37 неделя беременности, ожидание и тревога
Вот и подошел последний месяц ожидания, наступила тридцать седьмая неделя беременности. Малыш уже считается доношенным, он полностью готов к самостоятельной жизни. Ваша встреча всё ближе и ближе.
Хочется напомнить, что акушерский срок не совпадает с эмбриональным, он ведет свой отсчет от первого дня последней менструации у женщины. 37 акушерская неделя соответствует тридцать пятой от момента зачатия. Все мысли и тревоги женщины сосредоточены на родах.
Сумка с вещами и документами собрана и ждёт своего часа. Женщина прислушивается ко всем своим ощущениям, боится пропустить начало родового процесса.
Предвестники родов
Некоторые симптомы приближающихся родов могут появиться за одну-две недели, они связаны с опущением живота. Давление на матку усиливается, мочеиспускания становятся еще более частыми. Боль в пояснице усиливается. Матка меньше давит на диафрагму, дышать женщине стало легче, но сидеть и ходить труднее. Есть симптомы, указывающие на то, что роды могут начаться в ближайшие сутки.
Наступила 37 неделя беременности, предвестники родов следующие:
- Отхождение слизистой пробки. Пробка, защищавшая в течение всей беременности матку от проникновения инфекции, может выйти сразу вся, может по частям. Женщина замечает в своих выделениях куски слизи, иногда окрашенные в розовый цвет. После отхождения пробки не рекомендуется принимать ванну или купаться в водоемах. Мыться необходимо под душем.
- Отхождение околоплодной жидкости. Жидкость может излиться одномоментно, может понемногу подтекать. В любом случае околоплодный пузырь разрушен, необходима срочная госпитализация.
- Частым симптомом приближающихся родов является расстройство желудка, диарея.
- Уменьшение массы тела женщины на 1-1,5 килограмма из-за уменьшения жидкости в организме.
- Возникновение схваток, от тренировочных они отличаются периодичностью и болезненностью.
При появлении этих симптомов необходима госпитализация, у некоторых женщин роды протекают очень быстро.
Развитие плода
Малыш продолжает расти, масса тела превысила 3 килограмма, а рост приближается к 50 сантиметрам. Прибавка веса происходит в основном за счет жировой ткани. Эти запасы необходимы, чтобы пережить период становления лактации у мамы. Младенцу тесно в матке, он не поворачивается, а только толкается.
Плод на 37 неделе беременности полностью доношен, он располагается вниз головкой, прижав к себе руки и ноги. Это самое правильное положение для благополучных родов. Идет окончательное развитие нервной системы, нервные клетки приобретают защитную пленку. Окончательное совершенствование нервной системы будет продолжаться и после рождения, в течение первых месяцев жизни малыша.
Хорошо развит хватательный рефлекс, координируются движения. Желудочно-кишечный тракт сформировался, он готов переваривать материнское молоко. Его слизистая оболочка выстлана эпителием, необходимым для впитывания питательных веществ. В желудке наблюдаются периодические сокращения, развивается перистальтика. Поджелудочная железа вырабатывает необходимые ферменты.
Кишечник младенца сейчас стерилен, первые бактерии появятся в нём с первыми глотками молока.Ребенок на 37 неделе беременности имеет достаточно хорошо развитую дыхательную систему, после рождения он способен дышать самостоятельно. Начался синтез кортизона, гормона, ответственного за совершенствование системы дыхания. Продолжается накопление сурфактанта.
Кишечник младенца наполнен каловыми массами, меконием. Он удалится из организма в первые сутки после появления на свет. За счёт хорошей жировой прослойки кожа малыша имеет бледно-розовый цвет, она плотная и гладкая. Терморегуляция отлажена.
Печень младенца создает запас железа, необходимого для производства клеток крови. Первородный пушок практически исчез, небольшое количество смазки находится в складочках. Волосы на голове могут достигать 4-5 см, а ноготки часто выходят за края пальчиков, сразу после рождения их необходимо подрезать.
Хрящевые ткани достаточно плотные, носик и ушные раковины жесткие, это важные признаки зрелости плода.
Животик и голова малыша имеют примерно одинаковые размеры. Карапуз окреп, у него хватит сил сосать мамину грудь. Черепная коробка достаточно мягкая, два родничка открыты. Полностью сформированы наружные половые органы. Как и у взрослого, у крохи наблюдаются периоды быстрого и медленного сна.
Образ жизни младенца практически не отличается от поведения новорожденного, большую часть времени он спит, во время бодрствования сосет свои пальчики или пуповину. Органы слуха и зрения прекрасно созрели, он реагирует на освещение и громкие звуки.
Можно читать ему сказки, ласково с ним разговаривать, включать мелодичную музыку.
Что происходит с мамой?
Наступила 37 неделя беременности, ребёнок доношен, надо быть готовой к встрече с ним. Женский организм претерпевает новые изменения, связанные с подготовкой к родам. Плацента и яичники начали усиленный синтез гормона релаксина, который необходим для подготовки родовых путей женщины, чтобы избежать возможности травм роженицы и младенца.
Функции релаксина:
- этот гормон уменьшает сократительную деятельность мышц матки, чтобы уменьшить вероятность преждевременного начала родов;
- он размягчает шейку матки, таким способом облегчая ее раскрытие;
- усиливает эластичность тазового кольца, размягчает лонное сочленение;
- стимулирует активность молочных желез, подготавливает их для вскармливания новорожденного.
Размер матки достиг практически своего максимума, высота ее над пупком составляет 16-17 сантиметров, а над лоном она находится на расстоянии 37 см. Общий объем матки достигает 4-5 литров.
У беременной женщины вес на 37 неделе беременности увеличился на 12-15 килограммов, из них на плод приходится 38-40 процентов. Прирост в весе сократился, за неделю он может составить 150-200 граммов.
Это связано с тем, что плод практически завершил свое развитие.
Началось старение плаценты, толщина ее составляет приблизительно 35 мм. Отёки на этом сроке беременности могут стать более заметными. Необходимо пройти обследование, чтобы не допустить позднего токсикоза беременности. Возможно обострение геморроя, которое провоцирует сильное давление матки на сосуды около анального отверстия.
Возможные ощущения
Основные ощущения на 37 неделе беременности можно выразить одним словом – усталость. Женщина устала от своего состояния, ей хочется, чтобы быстрее всё закончилось. Сейчас для женщины очень тяжёлый период из-за ее неповоротливости, неуклюжести.
Огромный живот растянулся, кожа чешется и зудит. Пупок вывернулся и торчит наружу. Очень трудно подобрать комфортную позу для сна. Кроме физического дискомфорта нарушают сон беспокойные мысли, страх перед близкими родами. Больше отдыхайте, набирайтесь сил.
У многих просыпается жажда деятельности, так называемый «инстинкт гнездования».
Невзирая на плохое самочувствие, женщине хочется сделать комфортнее комнату, провести генеральную уборку. Это похвально, но оценивайте трезво свои силы. Больше отдыхайте, не переутомляйтесь. Физическое самочувствие оставляет желать лучшего, мешают боли в спине и пояснице, ногах. Тренировочные схватки появляются чаще, могут стать продолжительнее.
При этом может возникать тянущая боль внизу живота. Ребёнок опустился еще ниже, матка всей массой давит на промежность. Размягчаются связки, расходятся хрящи. С этим связаны все неприятные ощущения в этой области. Из-за опустившегося живота посещения туалета участились.Учтите, что терпеть нельзя, если вы не будете сразу же опорожнять мочевой пузырь, может развиться инфекция.
Шевеления на 37 неделе беременности очень ощутимые, зачастую болезненные.
Пространство у малыша ограниченное, он ворочается и толкается. Необходимо отслеживать количество его шевелений, в норме их должно быть не менее 20 в сутки. Излишняя активность малыша может свидетельствовать о гипоксии, его затихание тоже должно насторожить женщину. В любом случае необходимо срочно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Медицинский контроль
Раз в неделю необходимо посетить своего гинеколога. Перед визитом обязательно сдаются кровь и моча для анализа. Во время приема доктор определить вес, измеряет артериальное давление и частоту сердцебиения.
Врач может взять мазок на наличие микрофлоры. С помощью этого анализа контролируется присутствие инфекции в половых путях, при наличии заболевания назначается лечение.
Во время гинекологического осмотра проверяется готовность шейки матки к родам, ее размягчение и степень раскрытия.
УЗИ на 37 неделе беременности назначается только при необходимости.
При проведении ультразвуковой диагностики рассматриваются следующие параметры:
- Сердцебиение плода.
- Околоплодные воды, их количество и прозрачность.
- Состояние матки.
- Шейка матки, она должна иметь длину не менее 3 см.
- Местонахождение пуповины, не обвита ли она вокруг шеи плода.
- Маточно-плацентарный кровоток, снабжает ли он плод кислородом и питательными веществами в полном объёме.
- Состояние плаценты, на данном этапе она имеет вторую или третью степень зрелости, ее толщина равна 2,7-4,5 сантиметрам. Желательно, чтобы место прикрепления плаценты находилось на расстоянии 6-7 см от зева матки.
- Положение плода. В идеале ребенок должен располагаться головой вниз. Если младенец лежит головой вверх или поперёк матки, рассматривается вопрос о возможности проведения операции кесарева сечения.
uzi-37-nedelya-2uzi-37-nedelya-1uzi-37-nedelya-4uzi-37-nedelya-3
Болезненные ощущения в области живота
Роды неуклонно приближаются, поэтому многие женщины жалуются на то, что у них тянет живот на 37 неделе беременности.
Эти боли вполне закономерны, потому что размер матки увеличился почти в 25 раз, а объем ее доходит до 5 л. Это очень приличная тяжесть, которая вызывает болезненные ощущения внизу живота женщины.
Болит живот на 37 неделе беременности ещё из-за того, что матка всё с большим усилием давит на связки лонного сочленения.
Частота ложных схваток Брекстона-Хикса в третьем триместре увеличивается, особенно после физических усилий.
С помощью этих схваток усиливается приток крови к плаценте, создаются более благоприятные условия для кровоснабжения плода.
Чтобы облегчить эти ощущения, необходимо поменять положение тела, регулярно опорожнять мочевой пузырь, принять теплый душ. Так как роды могут начаться со дня на день, никакого специального лечения не требуется.
Роды
Чаще всего роды на 37 неделе беременности начинаются при наличии двух и более плодов. Если беременность первая, роды могут наступить через месяц. Рекомендуется приготовить все вещи и документы, которые женщина планирует взять в роддом. Не стоит предпринимать поездок, отлучаться далеко от дома. Документы и обменную карту желательно носить с собой.
Внимательно следите за своим самочувствием, обращайте внимания на любые изменения в состоянии здоровья. Роды могут начаться немного раньше запланированного срока из-за преждевременного старения плаценты. Плацента перестает справляться со своими обязанностями, не обеспечивая плод достаточным количеством кислорода и питательных веществ.
В организме женщины начинают синтезироваться гормоны, провоцирующие начало схваток.
Если схватки приняли регулярный характер, промежуток между ними уменьшается, пора отправляться в родильное отделение.Чаще всего преждевременное старение плаценты наблюдается у женщин, страдающим сахарным диабетом, артериальной гипертензией, урогенитальными инфекциями, пиелонефритом. Плацентарный кровоток может нарушиться при отслойке плаценты.
Это сопровождается кровотечением из влагалища и сильной болью в животе. В данном случае необходима срочная госпитализация, только так может быть спасена жизнь малыша.
Рекомендации
Самая главная рекомендация заключается в том, что необходимо быть очень внимательной к своему самочувствию.
- Обязательно посещайте лечащего врача, сдавайте все необходимые анализы.
- Секс на 37 недели беременности может спровоцировать начало родов, лучше от него воздержаться. В случае выхода слизистой пробки при сексуальном контакте возможно инфицирование.
- Определитесь с выбором медицинского учреждения.
- Больше бывайте на свежем воздухе, необременительные прогулки вам полезны.
- Всегда носите с собой телефон и документы.
- Подготовьте все вещи, которые планируете взять с собой в родильное отделение.
- Правильно питайтесь, не допускайте возникновения запоров и метеоризма. Исключите из своего рациона блюда, способные вызвать аллергию у младенца.
Сейчас очень важно больше времени уделяет отдыху, Старайтесь спать только на боку. Обязательно ешьте свежие овощи и фрукты, они обеспечат вас необходимыми витаминами.
Если вы хотите, чтобы во время родов рядом с вами был кто-то из близких людей, заранее обсудите это с врачом из родильного отделения. Не забывайте, что роды это тяжёлый, но всё-таки физиологический процесс.
Сохраняйте спокойствие, выполняйте все инструкции акушера, отгоняйте прочь все сомнения. Встреча с вашим малышом не за горами.
Календарь беременности
Источник: http://ladies365.ru/materinstvo/37-nedelya-beremennosti.html
С какой недели ребенок считается доношенным: признаки, сроки и рекомендации
На самом деле эта тема является очень актуальной на многих женских форумах, и будущие, а также настоящие мамочки с жаром обсуждают, какой срок считается нормальным для появления ребенка на свет. Сегодня мы хотим рассказать вам мнение официальной медицины.
Сразу оговоримся: несмотря на четкие данные, с какой недели ребенок считается доношенным, из этого правила есть и исключения. Причем появление малыша немного раньше и позже среднестатистического срока практически никогда не грозит его жизни и здоровью.
Однако начало родовой активности намного раньше положенной даты врачи постараются остановить и потянуть время насколько возможно.
Роды в срок
Идеальное время для появления малыша – это сороковая неделя. Именно к этому времени он успел не только полностью завершить формирование внутренних органов, но и нарастить достаточное количество подкожного жира для эффективной терморегуляции.
Поэтому, говоря о том, с какой недели ребенок считается доношенным, вроде, логично назвать именно 40 недель. Ребенок полностью готов к появлению на свет и жизни вне маминого животика, и опасений за его жизнь и здоровье возникать не должно. Однако далеко не все детки появляются на свет именно в этот срок.
По статистике, только 9 % женщин рожают точно в 40 недель.
Варианты нормы
Именно из-за высокой вариативности акушеры-гинекологи и педиатры несколько пересмотрели вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным. Что же можно считать нормальным или хотя бы допустимым для родоразрешения? Это достаточно большой отрезок времени с 37-й до 42-й недели включительно.
При этом терминология немного отличается. Роды до 37-й недели (36-я не является исключением) считаются преждевременными, а детки, которые появились на свет в это время, — недоношенными.
С 37-й до 40-й недели наступает оптимальный период для появления малышей на свет, поэтому в этот срок роды называют физиологическими. Наконец, начиная с 41-й недели беременность считается переношенной, и к концу 42-й недели врачи направят женщину в роддом для стимуляции родовой активности.
На основной вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, мы уже ответили, однако есть еще ряд моментов, про которые необходимо рассказать.
Женщина на 37-й неделе
Вас можно поздравить, долгий путь переживаний практически позади. Особенно это касается тех, у кого беременность протекала с угрозой выкидыша. Теперь вы точно знаете, после какой недели ребенок считается доношенным.
Начиная с 37-й недели вся семья должна быть готова к тому, что ребенок может появиться на свет в любой момент. Оставшееся время не сыграет роли в развитии малыша, но он сможет немного подрасти и накопить подкожный жир, который имеет значение для сохранения тепла в маленьком тельце.
В это время некоторые беременные женщины очень уравновешенны, а другие, наоборот, чувствуют возрастающее беспокойство перед предстоящими родами.Шейка матки начинает потихоньку расширяться, как только она будет готова, отойдет слизистая пробка, которая до сих пор защищала матку от инфекций. Обычно это происходит за несколько часов или дней до родов.
Симптомы приближающихся родов
Даже зная, с какого момента малыш считается доношенным, женщина порой немного теряется, когда чувствует предвестники родов. При этом чем лучше вы представляете себе, какими именно они должны быть и как вести себя, когда они появляются, тем меньше времени останется для паники.
Однако сделаем еще одно отступление, оно касается сборов вещей в роддом. Зная, на каком сроке беременность считается доношенной, нужно начинать заранее готовиться.
К 37-й неделе беременности нужно купить набор на выписку, пеленки и распашонки в роддом, собрать сумку личных вещей и положить отдельно комплект на выписку для себя.
Поверьте, это гораздо лучше, чем с прогрессирующими схватками пытаться найти в шкафу халат или иные предметы туалета.
В этот период большинство женщин начинает испытывать бессонницу. Большой живот и активная жизнедеятельность малыша не способствуют крепкому сну мамы. Однако ждать его появления осталось совсем недолго, поэтому постарайтесь насладиться этими последними моментами.
Может беспокоить частое мочеиспускание, что тоже легко объяснить тем, что большой плод давит на внутренние органы. Именно в этот период часто впервые появляются судороги ног. Обязательно наблюдайте за выделениями из влагалища. Обычно в последнюю неделю они становятся немного обильнее и светлее.
А если вы заметили значительное количество прозрачной слизи на нижнем белье, значит роды уже совсем близко.
Косвенные признаки
Надо сказать, что они встречаются не у всех женщин, кроме того, кто-то отмечает только некоторые из них. Однако в любом случае повода для беспокойства у вас нет.
Вы уже знаете, какой ребенок считается доношенным, 37-я неделя миновала, а значит когда бы ни начались роды, он появится на свет полностью к этому готовым.
Помните об этом каждый день, чтобы внезапная родовая активность являлась не поводом для паники, а, наоборот, долгожданным событием.
Предупредить о приближении родов может диарея. Это нормальная физиологическая реакция, которая позволяет очистить кишечник роженицы. Если этого не происходит, то рекомендуется самостоятельно выполнить очистку при помощи клизмы.В больнице ее уже не делают в обязательном порядке, однако перед тем, как вызвать скорую помощь, вы вполне можете сделать это сами. Очень часто женщины перед самыми родами отмечают у себя вспышку активности. Внезапно хочется перемыть окна и перестирать шторы, вымыть весь дом вплоть до подъезда.
Это инстинкты подсказывают нам, что нужно готовить гнездо, в котором скоро появится кроха.
Схватки и начало родовой активности
Вы уже испытывали их до этого, однако если ранее это были тренировочные схватки, которые длятся недолго и проходят, если встать и немного подвигаться, то теперь ситуация меняется. Часто сначала отходит слизистая пробка, потом отходят воды, и наконец начинаются схватки. Бывает и наоборот: первыми симптомами являются схватки. В этом случае главное — не паниковать.
Еще раз проверьте сумку, которую берете в роддом. Положите рядом паспорт и обменную карту. Вспомните дыхательные упражнения, которые помогут снять боль во время схваток и родов. Не стоит сразу ложиться, походите по дому, можно даже выйти на улицу, подышать воздухом. Настоящие схватки от этого только усилятся, и вы будете точно уверены, что пора вызывать скорую помощь.
Памятка для будущей мамы
Родильный зал не место для паники, поэтому еще во время беременности несколько раз мысленно прокрутите в голове всю картину происходящих событий. Еще раз задайте своему врачу вопрос, с какой недели беременность считается доношенной. Он вам ответит, что нижней границей нормы является 37-38 недель.
Значит, примерно с этого времени и нужно себя морально готовить. Закройте глаза и представьте, что у вас начинаются схватки, параллельно вспоминайте и дыхательные упражнения во время схваток, как вы спокойно собираетесь, едете в больницу и рожаете здорового малыша.
Такой настрой сильно поможет вам преодолеть волнение.
Источник: https://FB.ru/article/247410/s-kakoy-nedeli-rebenok-schitaetsya-donoshennyim-priznaki-sroki-i-rekomendatsii
Какая беременность считается доношенной. С какой недели беременности ребенок считается доношенным. Индукция родов при доношенной беременности
Трепетный период вынашивания малыша завершается долгожданным рождением карапуза. Несмотря на огромное желание женщины как можно быстрее встретиться со своим крохой, будущая мама понимает, что малыш должен полностью сформироваться и пройти необходимые этапы развития.
Данное условие является неотъемлемым условием благополучного рождения ребенка и его крепкого здоровья. Вынашивание двоих малышей сопряжено с повышенной нагрузкой на организм женщины. Будущие мамы, беременные двойней, обычно более других переживают, смогут ли они доносить своих малышей до положенного срока.
С какой недели беременность считается доношенной? Какие гестационные границы данного периода установлены в случаях одноплодной и многоплодной беременности?
Какая беременность считается доношенной
Естественным завершением беременности является процесс рождения нового человека. Если данное событие произошло до 36-ой гестационной недели включительно, речь идет о преждевременных родах. Таким образом, доношенной является беременность, срок которой составляет 37 и более акушерских недель.
На таких сроках ребенок уже полностью готов к рождению и жизни вне утробы матери. Оптимальным временем для появления крохи медики считают 40 недель беременности. Однако малыш может появиться на свет и в 38, 39, 40 и 41 неделю и это не будет являться отклонением, т.к. каждый организм индивидуален.
- Рождение ребенка ранее 37 недель часто приводит к необходимости направления его в отделение интенсивной терапии.
- Стоит отметить, что если малыш «сидит» в животе у женщины уже 42 недели, акушеры-гинекологи говорят о перенашивании беременности.
При этом необходимо отличать истинную переношенность от пролонгированной. Во втором случае ребенок созрел, но не имеет признаков перенашивания, плацента не старая, воды прозрачные и присутствуют в достаточном количестве.
Начавшийся процесс окостенения черепа увеличивает риск родовых травм. Женщине показан контроль УЗИ (по показаниям может быть назначен и допплер).
Перенашивание беременности требует не меньшего внимания, нежели роды, начавшиеся ранее 37 недель.
Сроки доношенной беременности
Пройдя рубеж в 37 недель, женщина обычно расслабляется и готовится к предстоящим родам. Если малыш должен появиться естественным путем, дату родов определяет организм женщины. В случаях, когда по медицинским причинам будущей маме показано проведение кесарева сечения, дату проведения операции женщина выбирает вместе с доктором.
При этом учитывается как состояние здоровья самой беременной, так и степень зрелости малыша. Выбрав благоприятный период для появления крохи, врачи стремятся не допустить или свести к минимуму возможные осложнения и заболевания.
Если беременность недоношенная (до 37 недель), поводом для проведения родов могут быть лишь состояния, угрожающие жизни женщины или ребенка.
Выделяют следующие стадии доношенной беременности:
- Раннего срока. Гестационный интервал — от 37 полных недель до 38 недель и 6 шести дней.
- Доношенная (полносрочная) — оптимальный период для рождения малыша. Данный период продолжается с 39 недель и до 40 недель и 6 дней.
- Позднего срока. Данной стадии соответствуют 6 дней 41-й недели беременности.
- Переношенная. Срок гестации 42 и более акушерских недель.
Беременность на этапе позднего срока и перенашивания требует дополнительного медицинского контроля с целью предупреждения кислородного голодания малыша (ввиду старения плаценты), травм роженицы и ребенка.
Доношенная беременность двойней
Если малыш в утробе женщины один, он чаще всего появляется в период с 38-й по 40-ю акушерскую неделю. Когда беременная вынашивает двоих деток, нагрузка на все органы и системы ее организма существенно возрастает, поэтому беременность чаще всего завершается ранее пресловутых 40 недель. Подобную тенденцию обуславливают многие факторы.
Наиболее распространенные — вес деток и их развитие, общее физическое состояние матери, количество околоплодных вод. Кроме того, во время вынашивания двойни возрастает риск развития гестоза, повышения артериального давления, перерастяжения стенок матки, анемии.
Именно поэтому, начиная с 20-й недели, женщина должна посещать женскую консультацию не реже 1 раза в 2 недели.
Если беременность протекает без отклонений, карапузы чаще всего появляются на свет на 36-37 неделях (но могут «посидеть» и до 40 недель). Вес каждого из малышей в большинстве случаев не превышает 2500 г.
Хотя, если женщина доносила своих крошек до 38 недели, их вес чаще всего находится в районе 3 кг (каждого).
В ситуации с двойней доношенной считается беременность, гестационный срок которой перешагнул 34 полные недели.
На каком сроке беременности ребенок доношенный
Оценивая доношенность беременности, нельзя не учитывать степень зрелости, а значит и доношенность, самого ребенка. Именно развитие малыша определяет его готовность прийти в мир и поддерживать жизнь вне утробы женщины. Если ребенок не доношен, он требует специального ухода до тех пор, пока организм не окрепнет.
В основу признаков зрелости легли параметры на сроке 38-40 недель беременности доношенным ребенком:
- Вес крохи составляет 3000 — 3500 г (вариантом нормы являются колебания от 2800 г до 4000 г).
- Длина тела малыша — наиболее весомый фактор при оценке доношенности ребенка — колеблется в интервале 45 — 55 см.
- Обхват головы на 1-2 см превышает обхват груди крохи. Данные величины не превышают 34-35 см.
Немаловажными диагностическими критериями являются:
- Первый крик, который должен быть громким и достаточно интенсивным.
- Цвет и состояние кожных покровов. Доношенные дети имеют гладкую, эластичную кожу розового цвета, покрытую специфической белой смазкой.
- Наличие маленького и большого открытого родничка.
- Повышенный мышечный тонус, в результате чего конечности ребенка немного полусогнуты.
- Частота сердечных сокращений — 120 — 150 ударов в минуту.
Каждый параметр оценивается по шкале от 0 до 2 (шкала Апгар) в первую минуту и через 5 минут после рождения ребенка.
Именно поэтому оценка по шкале Апгар включает 2 числовых значения, написанных через слеш (например, 9/10, 7/8). Вариантом нормы является показатель 8 и выше баллов.
Интервал 4 — 7 баллов говорит о средней тяжести состояния новорожденного. Если показатели находятся в промежутке от 1 до 3 баллов — состояние ребенка крайне тяжелое.Оценивая доношенность ребенка, во внимание принимают как срок беременности, на котором произошли роды, так и зрелость карапуза. Так малыш может родиться в полных 37-38 недель, но иметь признаки незрелости. При этом беременность будет доношенной, а ребенок — нет.
Индукция родов при доношенной беременности
Термин «индукция родов» подразумевает искусственную стимуляцию начала родовой деятельности.
Данная процедура не является абсолютно безопасной, поэтому решение о стимуляции должно производиться исключительно на основании точных медицинских показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред.
При этом необходимо установить точный гестационный строк беременности, изучить анамнез женщины, провести ее клиническое обследование, оценить зрелость шейки матки.
Показания к индукции родов при доношенной беременности
В каких случаях может быть принято решение о стимуляции родового процесса беременности сроком более 37 недель?
- Не поддающаяся терапии преэклампсия, гестационная гипертензия.
- Перенашивание беременности (акушерский срок 42 и более недель).
- Начавшаяся отслойка плаценты.
- Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности. Если шейка «готова», а схватки отсутствуют, введение стимуляторов происходит через 6 часов после отхождения вод. Если шейка незрелая — по достижению ее зрелости.
- Заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья беременной (например, сахарный диабет).
- Несовместимость крови матери и малыша по резус-фактору или системе АВО.
Нередко в ходе индукции подвижность беременной ограничивается, женщина испытывает дискомфорт как от самих манипуляций, так и от их последствий.
Способы индукции родов при доношенной беременности
В ходе стимуляции родового процесса могут быть использованы один или несколько методов индукции.
- Механическое (ручное) отделение нижнего полюса плодного пузыря от стенки матки. Процедура не доставляет сильного дискомфорта. Может быть проведена во время приема у гинеколога для ускорения естественного начала родов.
- Прием препаратов для ускорения процесса созревания (сглаживания, размягчения) маточной шейки. Лекарства могут приниматься перорально или вводиться во влагалище. Терапия лекарствами данной категории проводится исключительно в стенах больницы.
- Амниотомия — прокол околоплодного пузыря. Процедура безболезненная, проводится в стенах родильного дома, когда уже имеет место небольшое раскрытие шейки, она истончена, а головка ребенка низко опустилась.
- Окситоцин — синтетический стимулятор, провоцирующий маточные сокращения. Схватки, вызванные окситоцином, отличаются повышенной интенсивностью и болезненностью. Возможно, имеет смысл предварительно обсудить с доктором вопрос использования спинальной анестезии.
В зависимости от реакции организма женщины на стимуляцию, период индукции может длиться от нескольких часов до 2-3 дней.
Последствия индукции родов при доношенной беременности
- Искусственная стимуляция родов сопряжена с риском чрезмерного воздействия на матку, как следствие — угроза разрыва или перфорации последней.
- Возможен дистресс-синдром ребенка.
- Если гестационный срок беременности был установлен неверно, присутствует риск рождения недоношенного ребенка.
- Организм женщины не всегда дает ожидаемый отклик на стимуляцию, как следствие — возможно завершение родов путем проведения кесарева сечения.
- Угроза выпадения пуповины в ходе прокола плодных оболочек.
- Использование окситоцина должно обязательно сопровождаться контролем ЧСС ребенка (из-за снижения частоты сокращений).
Проведение стимуляции производится исключительно при условии информированного согласия беременной, т.к. вводимые стимуляторы провоцируют отличные от спонтанных естественных родов процессы. Нарушение физиологических параметров кровообращения в матке создает угрозу для кислородного голодания ребенка, поражений ЦНС.
Результатом индукции может стать преждевременное излитие околоплодных вод, когда шейка матки еще не готова. Как следствие — слабая первичная и вторичная родовая деятельность.
Благополучные роды и рождение здорового малыша — результат огромной работы организма женщины. Прислушивайтесь к своим ощущения и рекомендациям доктора, и тогда рождение малыша пройдет максимально естественно и мягко.
Источник: https://beremennuyu.ru/kakaya-beremennost-schitaetsya-donoshennoj-s-kakoj-nedeli-beremennosti-rebenok-schitaetsya-donoshennym-indukciya-rodov-pri-donoshennoj-beremennosti
37 Неделя беременности ребенок доношенный или нет
- Калина — полезные свойства
37 неделя беременности — это тот период, когда ребенок считается полностью доношенным.
Малыш сформирован, развит и осталось дело за малым — дождаться начала родовой деятельности. Его вес достиг 3 кг, да и рост вполне приличный — 47 см.
В легких вашего крохи вырабатывается специфическое вещество — сурфактант.
Эта сложная смесь позволит ребенку сделать первый полноценный вдох воздуха, если роды начнутся прямо сейчас.
У малыша под кожей накапливается жировая прослойка — это будет продолжаться до конца беременности.
Многих волнует вопрос, а не пора ли рожать? Сколько месяцев должна длиться беременность?
Идеальным считается срок в 280 дней, это 10 акушерских месяцев, которые составляют по 4 недели каждый, или полных 9 месяцев общепринятому календарю.
Но стоит учесть, что врачи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации.
Зачастую эмбриональное зачатие происходит, в период овуляции, что составляет середину менструального цикла. Следовательно, разница составляет приблизительно 2 недели.Так что, не волнуйтесь, если придя на очередной плановый осмотр к врачу, услышите другие сроки.
Ощущения на 37 недели беременности
А теперь внимательно прислушайтесь к своим ощущениям. Если заметили, что вам стало легче дышать и ничто внутри вас не сдавливает ребра, то это говорит о том, что матка опустилась вниз и приближается срок родов (осталось несколько дней).
Станьте боком и посмотрите на себя в зеркало. Даже невооруженным взглядом можно заметить, что живот «съехал» и пупочек теперь смотрит вниз.
Обратите внимание на ложные схватки. Если они стали более ощутимыми, а болезненные спазмы чувствуются в спине и пояснице, то имеет смысл заранее подготовиться к путешествию в роддом.
На всякий случай соберите вещи, которые понадобятся в роддоме, сложите их в сумку и поставьте на видном месте — пускай она стоит на глазах (всякое может случиться).
Я надеюсь, что вы уже договорились с врачом к этому сроку, который будет принимать у вас роды?
Ваш вес стабилизировался, но дополнительных 10-15 кг, а именно столько вы должны были набрать, постоянно приносит дискомфорт.
Частые одышки, повышенная потливость, боли в ногах и спине, отечность.
Для стабилизирующего состояния, рацион питания должен быть правильным и сбалансированным. Ниже, мы подробно остановимся на этом вопросе.
На последних неделях, ваш вес может немного убавится. Перед этим вы в среднем набирали по 300 грамм в неделю. Организм начитает готовиться к родам и все лишнее выбрасывает.37 неделя беременности: выделения
Внимательно присматривайтесь к своим выделениям.
Если вы заметили кровь или появились густые комки слизи, а боли никакой нет, обязательно сходите на консультацию. Скорее всего, до родов осталось меньше недели.
На этом сроке, при нормальном течении беременности, не должно быть ни каких выделений. Единственное исключение, слизистая пробка.
Если у вас до этого ничего не произошло, а сейчас заметили обильные выделения в виде прозрачно-белой слизи, это отхождение слизистой пробки, которая закрывала вход в матку.
Пробка служила как защитное средство от попадания различных инфекций вовнутрь. Теперь плод не защищен и риск попадания возрастает. В это время, врачи уже не рекомендуют близких отношений. Именно данным способом, зачастую заносится инфекция.
По возможности, используйте очищенную воду для душа. Запрещается мыться в открытых водоемах.
Что касается патологии. Кроме выше перечисленных выделений, существует вероятность подтекание околоплодных вод.
Обильные водянистые выделения без запаха, свидетельствуют о повреждении стенок плаценты и подтекание околоплодных вод.
На 37 недели, необходимо четко отличать подтекание вод от начала родовой деятельности. Как правило, отхождению околоплодных вод, предшествуют боли и схватки.Подтекание околоплодных вод происходит безболезненно, напоминает самопроизвольное мочеиспускание. В аптеке продаются тесты для выявления околоплодных вод к моче.
Болевые ощущения
Чем ближе день родов, тем больше возникают различные боли в нижней области живота и пояснице.
Матка с ребенком опустилась вниз живота. С одной стороны перестала надавливать на внутренние органы и диафрагму. Дышать стало легче, но возросло напряжение на мочевой пузырь.
37 неделя сопровождается частыми ложными схватками. Отличить от естественных довольно просто. Они менее болезненны, боль не возрастает, а утихает, длительность от несколько секунд, до 1-2 минуты. Таким образом, матка, тренируя мышцы, готовится к родам.
Ребенок вырос и места для него маловато. Шевеления немного прекратились. Теперь толчки редкие.
Иногда живот меняет формы, когда малыш решил переместиться с одной части в другую.
Большой вес, причиняет дискомфорт. Постоянные боли в ногах, возможны судороги. Постарайтесь больше отдыхать. Делайте частые перерывы на отдых, желательно в горизонтальном положении.
В жаркие дни, увеличивается отечность. Используйте комплект белья для беременных, куда входит бюзгалтер, дородовой бандаж, нижнее белье, верхняя свободная одежда.
Подбирайте обувь качественную, на плоской платформе, которая хорошо крепится к ноге и не приносит дискомфорт.
Состояние живота и матки на 37 неделе беременности
Живот немного опустился и сменил формы. Теперь пупок смотрит вниз. Ощущается частое надавливание на мочевой пузырь. При длительных поездках, необходимо учесть тот факт.
Матка напряжена, иногда врач наблюдает некий тонус.
Теперь плановые осмотры еще участились. Врач проверяет эластичность шейки матки.
Плановый УЗИ должен проходить несколько недель раньше, но если к этому времени плод не занял стабильного окончательного правильного положение головкой к выходу, на 37 неделе назначают повторный осмотр. Принимаются окончательное решение о способе родов (естественное, или кесарево).
Ребенок на 37 недели
Ребенок считается полностью сформирован, он готов самостоятельно дышать и существовать в обычной среде после родов, без дополнительного оборудования.
Вес составляет от 2-5- до 5 кг, Рост 50-52 см. Это практически конечные показатели, все зависит от физиологических параметров самой женщины.
Теперь родовая деятельность может наступить в любой момент. Роды считаются полноценными.
Все органы полностью сформированы и готовы к самостоятельной работе.
Терморегуляция организма сформирована, чего нельзя было сказать еще несколько недель назад.При нормальном течении всей беременности, врачи не запрещаю близких отношений, даже на последних неделях перед родами. Но стоит максимально быть осторожным, особенно после отхождение слизистой пробки.
Теперь путь к ребенку открыт, и любая инфекция может спровоцировать осложнение при родах или нарушить основные функции ребенка (кровообращение, появление кишечных инфекций).
На последних неделях, больше отдыхайте и уделите максимально все время своему здоровью.
Всю работу оставьте на потом. Здоровья ребенка напрямую зависит от вашего состояния.
Рацион питания беременной женщины
На 37 неделе беременности ваш малыш весит около 3 кг, а рост достигает 50 см.
Плод самостоятельно совершает дыхательные движения.
В этот период согласно рекомендациям употребляйте больше молочных продуктов, таких как молоко, кефир, сметану, сыр, йогурты, простоквашу — в них содержится необходимый вам и вашему малышу кальций.
Но помните, в этих продуктах должно содержаться небольшое количество жирности.
Вводите в свой рацион питания как можно больше растительной пищи, благодаря этому кишечник не подвергается нагрузкам
К 37 неделе малыш достаточно большой и вашему организму будет тяжело перерабатывать различную тяжёлую пищу. Употребление большого количества овощей, избавит вас от запоров, которые часто возникают на поздних сроках беременности.
Картофель и овощи содержат в своём составе много витамина С, который крайне необходим для ребёнка. Рекомендуется употреблять пищу с высоким содержанием железа, старайтесь отдавать предпочтение растительным продуктам, таким как яблоки, груши, хурма, орехи, крупы.
Употребляя рыбу и морепродукты, организм насыщается фтором.
Выберите интересующую вам неделю:
Источник: http://openfile.ru/deti/37-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BA-%D0%B4%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D0%BD.html