Применения окситоцина во время родов и после
В гинекологической практике для успешных родов, в послеродовом периоде применяется окситоцин. Назначение окситоцина для стимуляции родов делает врач, чтобы облегчить родовую деятельность и избежать осложнений. Это важно и для роженицы, и для новорожденного.
Применение гормона в родах направлено на их ускорение. Родоразрешение имеет допустимые временные показатели. Если они значительно превышают норму, необходима стимуляция.
Однозначного мнения, относительно безопасности и необходимости стимулировать родовую деятельность, нет. Молодым мамам важно знать о плюсах и минусах введения этого гормона, чтобы ускорить роды, убедиться в отсутствии последствий для ребенка.
Действие
Окситоцин естественным путем синтезируется в организме женщины в гипоталамусе. Его природная концентрация изменяется в небольших пределах в ходе менструального цикла.
Вещество обеспечивает нормальный гормональный фон, чтобы женщина могла забеременеть. Окситоцин при беременности содержится в организме женщины практически в той же концентрации.
На 9-м месяце и с началом родовой деятельности содержание этого гормона у беременных резко повышается.
Окситоцин во время родов в нужной концентрации имеет определяющее значение для успешного родоразрешения, его действие:
- усилить сокращения стенок матки;
- обеспечить достаточное раскрытие шейки матки;
- активное продвигать ребенка через родовые пути.
Слабая, неактивная родовая деятельность связана с низкой концентрацией гормона у роженицы. Это является основанием, чтобы ввести окситоцин при родах как дополнительный лекарственный препарат. Путем введения гормонального лекарственного препарата проводится стимуляция мышечной стенки матки. Эта процедура позволяет ускорить и облегчить роды.
При родах
Роженицам, у которых выявлен низкий уровень гормона, не стоит бояться и переживать, если показана стимуляция родов окситоцином. Препарат целенаправленно вводится для сокращения матки. В зависимости от концентрации вещества в инъекции оказывает следующее действие:
- приводит миометрий в тонус;
- усиливает сокращения мышц миометрия;
- в небольшой концентрации ускоряет сокращения;
- в большой концентрации усиливает сокращения;
Стимуляция окситоцином придает женщине физические силы, быстро раскрывает матку, ускоряет рождение ребенка, помогая избежать родовых травм.
После родов
Многие роженицы находятся в недоумении, когда им делают укол окситоцина после родов. Нужно знать, что после родоразрешения продолжается естественный синтез гормона. У женщины под его действием происходят сокращения матки после родов.
В послеродовой период велика вероятность возникновения маточных кровотечений, это связано с процессом свертывания крови в местах прикрепления плаценты. С целью остановки, профилактики опасного кровотечения, для ускорения восстановления матки назначают уколы окситоцина.
Кроме этого, гормон оказывает положительное влияние на лактацию:
- стимулирующее протоки молочных желез, тем самым обеспечивает свободное и безболезненное прохождение и выделение грудного молока;
- стимулирует синтез пролактина (под действием этого гормона молочные железы начинают активную лактацию);
- окситоцин, который попадает в организм новорожденного вместе с материнским молоком, оказывает положительное действие на развитие его нервной системы.
Влияние на эмоциональное состояние
Эффекты активного вещества проявляются в стабилизации эмоционального состояния женщины. Он успокаивает роженицу, создает положительный настрой, что помогает ей эффективно противостоять стрессу, коим является родовая деятельность.
Такая гормональная защита необходима, чтобы ускорить процесс восстановления роженицы и обеспечить выработку грудного молока. Также окситоцин характеризуют как гормон привязанности, что проявляется в безграничной любви матери к своему малышу.
Показания
Окситоцин многофункционален, описанные действия характеризуют его как необходимое, важное и полезное вещество.
Тем не менее описаны серьезные последствия после проведения стимуляции, основная причина которых – грубое нарушение инструкции по применению гормонального препарата.
Для назначения препарата существуют особые показания. Во время родов введение лекарственного препарата необходимо:
- при токсикозе;
- выходе околоплодных вод задолго до начала активной родовой деятельности;
- патологиях, опасных для жизни роженицы и плода;
- резус-конфликте;
- отсутствии схваток.
Послеродовое назначение гормона является профилактикой кровотечений, препарат необходим, если матка сокращается медленно. Правильное применение гормона позволяет избежать серьезных осложнений.
Например, когда ребенок длительное время находится в родовых путях, это может спровоцировать у матери появление свищей в органах половой и пищеварительной систем, у ребенка возникает нарушение мозгового кровообращения, может произойти кровоизлияние в головной мозг.
Противопоказания
Даже при правильном назначении введения окситоцина, врач должен убедиться в отсутствии у женщины противопоказаний к применению препарата. Они могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- голова ребенка не соответствует размерам родовых путей роженицы;
- неправильное предлежание ребенка;
- естественные роды невозможны;
- угроза разрыва стенок матки;
- наличие рубцов на стенках матки различного происхождения (кесарево сечение, другие операции);
- новообразования на шейке матки;
- патологии, которые мешают раскрытию матки;
- гиперчувствительность к препарату;
- гиперстимуляция гормональным средством уже применялась;
- незрелость шейки матки.
К относительным медицинским противопоказаниям относятся:
- беременность близнецами;
- диагностирована миома матки;
- у плода гипоксия.
При наличии относительных медицинских противопоказаний к назначению стимуляции подходят очень осторожно. Именно в этих случаях наблюдаются негативные последствия.
Процедура стимуляции
Препарат вводят в организм разными способами: в вену, под кожу, внутримышечно. Можно колоть окситоцин непосредственно в матку. Для стимуляции матки в ходе родов:
- Ставится капельница с окситоцином (внутривенная инфузия).
- Осуществляется постоянное наблюдение за течением схваток у роженицы, контролируются сердцебиения ребенка.
- При стандартной процедуре концентрация гормона составляет 1 мл(или 5 МЕ)на 500 мл хлорида натрия (в качестве растворителя может применяться глюкоза).
- Скорость введения препарата составляет не более 8 капель. Через каждые 40 минут количество капель увеличивается на 5 до достижения нужной степени сокращения миометрия. Далееконцентрация вещества снижается в обратном порядке.
При кровотечении после родов используют:
- капельницу – на 1000 мл растворителя до 40 МЕ окситоцина;
- внутримышечную инъекцию – 1 мл (5 МЕ) после отделения и выхода плаценты.
Профилактика кровотечений:
- 2-3 дня внутримышечные инъекции 3 раза в сутки по 5 МЕ гормона;
- после операции кесарева сечения – в мышечную стенку матки вводится 5 МЕ окситоцина.
Стимулирующее действие препарата начинается быстро, через 3-5 минут после введения, активность вещества сохраняется до 3 часов.
Последствия
Побочные действия, негативные последствия применения препарата возникают редко. Они связаны с несоблюдением противопоказаний или неправильной дозировкой гормона. Последствиями неправильного применения препарата у матери являются:
- повышение давления;
- разрыв матки;
- сильное послеродовое кровотечение;
- гематома в области органов малого таза;
- различные нарушения работы сердца;
- тошнота, рвота;
- развитие тяжелых форм нарушения водно-солевого обмена с последующей комой, судорогами;
- анафилактический шок;
- мигрень;
- кожная сыпь.
У новорожденного при неправильном введении препарата в ходе родов проявляются:
- желтуха;
- кровоизлияние в глазной сетчатке;
- нарушения сердечной деятельности;
- дисфункции нервной системы;
- асфиксия;
- летальный исход.
Высокая концентрация гормона окситоцина в организме женщины в конце беременности и с началом родов – естественное явление. При его нехватке проводится стимуляция родов посредством введения искусственного гормона.
При правильной дозировке и с >учетом противопоказаний искусственное введение препарата в ходе родоразрешения и в послеродовом восстановлении оказывает благотворное влияние на организм роженицы. Побочные явления возникают редко при неправильном применении препарата.
Источник: https://gormonal.ru/oksitotsin/pri-rodah
Стимуляция Окситоцином при родах: плюсы и минусы, последствия для ребенка
Совсем недавно — в первой половине прошлого века женщина самостоятельно рожала малыша почти без вмешательства врачей акушеров. В начале 20 века многие рожали в домашних условиях. Но смертность среди рожениц и младенцев была достаточно высокой. В наше время рожающим женщинам помогают врачи в условиях стационара.
Благодаря применению Окситоцина при родах, для их стимуляции, процесс появления человека на свет проходит быстрее и проще. Но, как и все медицинские препараты, это лекарство не безобидно.
Оно оказывает отрицательное влияние на организм роженицы и вреден новорожденному. Поэтому, применять стимуляторы родов без весомой причины для этого не рекомендуется.
Рассмотрим что это такое — Окситоцин, зачем его колют и в чем его польза и вред.
Человеческий гормон
Гормон окситоцин вырабатывается у женщины в период беременности в достаточно большом количестве. Его выработка растет к третьему семестру. Окситоцин при родах помогает разрешиться от бремени, усиливая сокращения матки. Он же способствует достаточному раскрытию шейки матки, создавая возможность для ребенка пройти по родовым путям.
В обычном состоянии вещество называют гормоном любви. Оно генерируется в организме дамы в кульминационный момент секса.
Окситоцин после родов помогает матери и ребенку восстановиться. Ведь роды — огромный стресс для организма. Кроме того, благодаря гормону родившая мать начинает испытывать чувство привязанности к еще незнакомому малышу почти сразу. Гормон отвечает за возникновение ощущения психологической связи между молодой матерью и младенцем.
Вырабатывается окситоцин в гипоталамусе — части головного мозга. Оттуда он попадает в гипофиз, а из эндокринной железы (гипофиза) поступает в кровь. Гормон напрягает гладкие мышцы матки, способствуя ее сокращениям и прохождению быстрых родов. Он также оказывает положительное влияние на выработку пролактина — вещества, стимулирующего генерирование молока у кормящей женщины.Работать гормон начинает ночью. Это период, когда его продуцирование достигает максимума. Поэтому, обычно роды проходят в темное время суток. Кстати, окситоцин помогает роженицам заснуть до и после родов.
Препарат Окситоцин
Окситоцин при родах можно применять в следующих ситуациях:
- При отсутствии схваток, когда роды уже начались.
- При преждевременном отхождении вод.
- При угрозе осложнений у рожающей женщины.
- При различии резус-факторов у будущей матери и малыша.
- При прогрессирующем токсикозе у беременной в конце срока вынашивания.
- Для родостимуляции, в случаях, когда роды были замедлены. Например, после манипуляций по развороту малыша головкой к родовым путям.
- При беспричинном замедлении родовой деятельности.
После родов колят Окситоцин молодой матери для сокращения матки, если она без лекарства плохо сокращается, не принимает естественные размеры. Также средство назначают при маточных кровотечениях после родов.
Препарат помогает женщине в продуцировании пролактина и выработке грудного молока. Применять Окситоцин без необходимости нельзя, поскольку организм среагирует прекращением генерирования собственного гормона.
Насколько нужно родостимулирование, должен решить специалист.
Противопоказания к применению препарата
Можно ли вообще проводить стимуляцию? Иногда стимуляция родов Окситоцином может нанести вред матери или ребенку. Применение лекарства противопоказано в следующих случаях:
- Если у матери узкий таз (тазобедренные кости расположены ближе, чем необходимо для родов);
- Если ребенок в утробе слишком большой, и рожать его путем прохождения по предназначенным для этого путям невозможно;
- При наличии на матке рубцов от предыдущих родов или хирургических операций;
- Если зародыш в утробе неправильно повернут (головкой вверх);
- Если есть сомнения насчет пуповины (например, она слишком длинная);
- Если есть угроза разрыва матки;
- Если шейка матки не открылась более, чем на 6 см, или она незрелая;
- Если выявлена опухоль шейки матки или другие патологии;
- При рождении 2-ух и более близнецов;
- При диагностировании миомы матки (опухоли оболочки матки);
- При индивидуальной непереносимости роженицей лекарства.
Вводя лекарственное средство, надо помнить, что его чрезмерная доза может навредить женщине и малышу.
Дозировка
Сколько нужно препарата для инъекций решает врач. Лекарство вводят с помощью капельницы. Начиная поступление капель с Окситоцином, настраивая капельницу на малое количество препарата. Потом скорость введения увеличивают.
Когда схватки станут частыми, шейка раскроется для пропускания младенца, можно уменьшить количество лекарственного средства.
Если вводить слишком много препарата, схватки могут стать слишком длинными, что будет мучительно для рожающей женщины и вредно малышу.
Окситоцин во время родов, в чрезмерно большой дозе, приводит к:
- Ухудшению самочувствия младенца;
- Возникновению родовых травм;
- Преждевременному отделению плаценты;
- Чрезмерной слабости мышц матки;
- Маточному кровотечению.
Некоторые врачи гинекологи-акушеры считают, что лучше всего предоставить родам проходить естественным путем, полагая, что применение стимуляторов наносит вред здоровью. Большинство специалистов назначают стимуляцию Окситоцином только при наличии у роженицы укороченной шейки матки.
Действовать препарат начинает через 5 минут после введения. Время его воздействия составляет до 3 часов. Применение лекарства допустимо только в роддоме, поскольку за прохождением родов там наблюдают акушеры.
Отрицательные последствия применения Окситоцина
Применение Окситоцина для стимуляции родов без достаточной на то причины и без исследования факторов, влияющих на прохождение родов у женщины ведет к:
- Повышению давления внутри матки и ее разрыву;
- Повышению артериального давления или его чрезмерному понижению;
- Сердечно сосудистым осложнениям (аритмия, учащенный или слабый пульс);
- Кровотечению из матки после завершения родов;
- Появлению гематом в районе малого таза;
- Аллергическим реакциям;
- Тошноте, переходящей в рвоту;
- Мигрени;
- Спутанности восприятия окружающего мира;
- Судорогам;
- Аллергическому шоку;
- Коме.
Уколы Окситоцина после нормальных родов также должны быть обоснованы. Если сокращение матки у матери проходит нормально, молока у нее достаточно, незачем колоть Окситоцин.
Хотя некоторые считают, что лекарство не влияет на нового человечка в чреве матери, это не бесспорное утверждение. По иным данным Окситоцин во время рождения вреден и для ребенка.
Влияние препарата выражается в аритмии сердца, завышенном или пониженном пульсе, желтушности кожи, нарушении функционирования мозга головы, поражении нервной системы, кровоизлиянии в районе сетчатки глаз.
В особо тяжелых случаях препарат может привести к смертельному исходу для младенца.
Наблюдающие за развитием ребёнка педиатры заметили, что после применения матерью препарата у подросшего малыша могут наблюдаться нарушения в развитии. У детей может появиться высокое внутричерепное давление, нервное перевозбуждение, слабость в мышцах, проблемы с речью и плохая память. Все это говорит о том, что ввод Окситоцина в кровь матери должен быть обоснован.
Отрицательное влияние на малыша при введении лекарства не зафиксировано наукой. Подобные исследования не зарегистрированы.
Но надо отдавать себе отчет в том, что при длительных и постоянных схватках ухудшается снабжение плода кровью.Чтобы минимизировать последствия родовозбуждения, необходимо индивидуально подбирать дозировку лекарства, четко соблюдать указанную врачом дозу и время введения препарата.
Где рожать?
Во время стимуляции необходим контроль врача. Он же принимает решение о родовозбуждении. Наблюдать надо не только за родовой деятельностью женщины. Нужно периодически измерять давление роженице, контролировать работу ее сердца электрокардиографом. Также нужно проверять сердцебиение младенца.
Если появятся какие-то негативные проявление, врач принимает решение о прекращении стимуляции и о проведении операции по Кесаревому сечению. Иногда, при слабой родовой деятельности и наличия факторов риска по стимуляции, это является единственно верным решением.
Врач-акушер понимает, для чего и сколько назначает то или иное средство ускорения родов.
Понятно, что роды должны проходить в родильном доме или родовом отделении больницы. Модные в настоящее время роды дома в ванной опасны для жизни женщины и ее ребенка. Даже когда беременная приглашает акушерку, та не в состоянии наблюдать за всеми показателями нормального состояния роженицы и за здоровьем малыша.
Другие средства родовозбуждения
Есть способы самостоятельного родостимулирования. Но их тоже можно применять по рекомендации акушера-гинеколога. Вот некоторые из них:
- Прогулки по лесопарковой зоне. Часто парки разбиты вокруг больниц и роддомов. Это хорошо тем, что врачи сразу придут на помощь в случае необходимости.
- Подъемы по лестницам, мытье полов.
- Плавание в бассейнах.
- Занятия сексом. Во время оргазма продуцируется окситоцин.
- Массажные действия в области сосков. Потирание груди.
- Прием слабительного средства. Хорошо поможет касторовое масло.
- Надувание воздушных шариков.
Эти методы подходят только уверенным в сроке беременности женщинам. Их можно применять уже после определения в стационар.
Источник: https://GormonyTela.ru/preparaty/oksitotsin-pri-rodah.html
Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения
Для того чтобы процесс родоразрешения прошёл с наименьшими потерями для матери и ребёнка, нередко принимается решение о его стимуляции. С ней всё происходит гораздо быстрее и легче.
Однако не утихают споры о том, что это влечёт за собой массу негативных последствий для здоровья женщины и её малыша.
Особенно сильное предубеждение вызывает окситоцин при родах — препарат, который чаще остальных ставится для ускорения родовой деятельности в случае её затягивания.
Оправдано ли его применение? Насколько опасно его введение в организм роженицы как для неё самой, так и для новорождённого? Молодая мама имеет право знать ответы на эти волнующие и важные вопросы.
Что это за препарат
Окситоцин — гормон, который производится организмом в гипоталамусе, транспортируется в гипофиз (его заднюю долю), где он активно накапливается (депонируется) и затем выделяется в кровь.
Его концентрация в крови незначительно меняется во время менструации и беременности. Тогда как к завершению 9-ого месяца его уровень существенно повышается и становится максимальным по ночам. С этим напрямую связан тот факт, что именно в это время суток рождается больше всего малышей.
На начальном этапе родов этот гормон в женском организме сглаживает мускулатуру матки, тонизируя её, заставляя шейку раскрыться. После рождения ребёнка он усиливает выделение пролактина, который отвечает за успешную лактацию.
Соответственно, если врачи диагностируют слабую родовую деятельность из-за недостатка этого вещества, проводится стимуляция родов окситоцином, которая ускоряет родоразрешение, облегчая данный процесс для всех его участников. После того, как всё закончилось, его могут ставить для нормализации грудного вскармливания и более быстрого сокращения матки.
По страницам истории. В 1953 году химик Винсент Дю Виньо (США) рассказал о строении окситоцина, а в следующем году осуществил его синтез, т. е. смог его получить в искусственных условиях, за пределами живого организма. В 1955 году за это ему присудили Нобелевскую премию в области химии.
Стимулирующая функция (для сокращения матки)
Вполне оправдано введение окситоцина при родах, если данного гормона в женском организме слишком мало для нормального родоразрешения. Он оказывает на матку стимулирующее действие:
- тонизирует её гладкую мускулатуру;
- увеличивает тонус миометрия;
- повышает частоту и амплитуду её сокращений (если вводится в малых дозах);
- усиливает тонус (если вводится в высокой концентрации);
- вводится для сокращения матки непосредственно перед родами, а также в течение II и III периода схваток.
Введённый окситоцин перед родами увеличивает силы у женщины, расширяет вход в матку, способствует более быстрому рождению малыша, предотвращая травмы.
Проводниковая функция (для лактации)
Многие женщины недоумевают, зачем колят окситоцин после родов, зная только о стимулирующей функции этого гормона. На самом деле именно он:
- способствует сокращению молочных желез, благодаря чему молоко, вырабатываемое под воздействием пролактина, активно выделяется из груди;
- поступая в грудь, помогает молоку свободно проходить через протоки и безболезненно выделяться из сосков;
- после поглощения молока ребёнком окситоцин оказывается в его гипоталамусе, что способствует нормальному развитию ЦНС малыша.
Нужно иметь в виду, что выделение окситоцина в период лактации способствует умеренным, но часто очень болезненным сокращениям матки в первые недели после родов. Это необходимо, так как помогает крови свёртываться в месте крепления плаценты. Именно по этой причине окситоцин нередко применяют для остановки столь опасного маточного кровотечения.
Психотропная функция
Окситоцин успокаивает и настраивает на позитивный лад, что очень важно для женщины в процессе родов и для дальнейшей лактации. Ведь именно стресс чаще всего мешает нормальному грудному вскармливанию.
Так что многофункциональность этого гормона позволяет использовать его в процессе рождения ребёнка и после него: окситоцин вызывает роды и активизирует выработку грудного молока.
С первого взгляда кажется, что у него одни достоинства и плюсы, настолько он полезен.
Но почему же всё чаще говорят о негативных последствиях, которые возникают после его использования для стимуляции? Одна из причин — нарушение медицинских показаний.! Окситоцин, согласно исследованиям, вызывает чувство удовольствия, удовлетворения, спокойствия, снижая тревогу. Предполагают, что данный препарат влияет на области мозга, отвечающие за страх.
Ход процедуры
Окситоцин при родах и после них вводят по-разному: внутривенно, подкожно, внутримышечно, в стенку или шейку матки.
Для стимуляции родов схема применения такова:
- внутривенная капельная инфузия (т. е. ставится обычная капельница);
- постоянный мониторинг маточных сокращений у роженицы и сердечной деятельности у плода;
- стандартная дозировка окситоцина: на 500 мл растворителя (натрия хлорид или глюкоза) — 1 мл (5 МЕ) гормона;
- скорость — до 8 капель в минуту, при этом каждые 40 минут увеличивать на 5 капель до достижения желаемой степени сокращения матки, далее идёт снижение темпа в обратном порядке.
Для остановки маточного кровотечения делают укол окситоцина после родов или ставят капельницу.
- Внутривенное капельное введение: на 1 000 мл растворителя — до 40 МЕ гормона.
- Внутримышечное введение: 1 мл (5 МЕ) после отделения плаценты.
Для профилактики маточных кровотечений после родов:
- внутримышечное введение по 5 МЕ окситоцина до 3 раз в сутки на протяжении нескольких (обычно 2-3) дней.
При кесаревом сечении:
- введение 5 МЕ окситоцина в мышцу матки.
Многие женщины, которым предстоит подобного рода стимуляция, интересуются, как быстро действует окситоцин, т. е. в течение какого времени после его введения матка начнёт сокращаться. Действие проявляется буквально через несколько (3-5) минут, продолжаясь около 3 часов.
О производстве. Если раньше применяли окситоцин, который получали от животных, то в настоящее время используют исключительно гормон синтетического происхождения.
Для матери
Возможные последствия стимуляции родов окситоцином для здоровья и жизни роженицы при неправильном его применении:
- артериальная гипертензия;
- разрыв матки;
- обильное кровотечение после родов;
- гематома в области малого таза;
- аритмия, рефлекторная тахикардия, брадикардия;
- тошнота, рвота;
- тяжёлая гипергидратация с комой и судорогами;
- высыпания на коже;
- анафилактические реакции: одышка, гипотензия, шок, анафилаксия;
- головная боль.
Для ребёнка
Возможные последствия для ребёнка введения окситоцина при родах:
- небольшое количество баллов, согласно шкале Апгар (определяются пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи);
- желтуха;
- кровоизлияние в сетчатке глаза;
- синусовая брадикардия, тахикардия, аритмии;
- нарушения в работе ЦНС, головного мозга;
- асфиксия с дальнейшим летальным исходом.
По утверждениям некоторых исследователей, у детей, которые появились на свет в результате стимуляции окситоцином, в течение жизни наблюдаются некоторые особенности в развитии и поведении. И хотя эти данные официально не подтверждены, именно они настраивают молодых мам против введения этого гормона при родах. Среди нежелательных последствий у детей врачи отмечают:
- повышенную нервно-рефлекторную возбудимость;
- мышечную гипертонию;
- мышечную дистонию;
- внутричерепную гипертензию;
- минимальные мозговые дисфункции (проблемы с речью, дефицит внимания).
Но опять-таки, всё это проявляется лишь вследствие неправильного применения окситоцина при родах.
Имейте в виду. Окситоцин вызывает сонливость, что может отрицательно сказаться на родовой деятельности.
Зная максимум правдивой информации о данном препарате, женщину не испугает вызывание родов окситоцином, она сможет отреагировать на такое решение адекватно и спокойно. Лучше всего обсудить данный вопрос с врачом заранее: есть ли у вас риск слабой родовой деятельности или же вы справитесь самостоятельно.
Нужно понимать, что опасные последствия введения данного гормона возникают лишь в определённых случаях: если не были соблюдены противопоказания или нарушена схема дозировок. Современный уровень медицины и профессионализм врачей позволяет не допустить печального развития событий. Так что все опасения и сомнения в большинстве случаев напрасны.
Источник: https://vse-pro-detey.ru/oksitocin-pri-rodax/
Окситоцин при родах: плюсы и минусы какие могут быть последствия?
Здравствуйте, дорогие читательницы! Время ожидания крохи наполнено самыми разнообразными чувствами: от не терпения и восторга, до волнения и даже явного страха. Особенно пугает и заставляет переживать будущую маму скорое наступление родов. В этот момент мы переживаем, чтобы всё прошло максимально хорошо и без всякого риска.
Но, к сожалению, не всегда всё бывает гладко. Зачастую врачи сталкиваются со слабой родовой деятельностью, которая сегодня легко корректируется медикаментозным методом.
В сегодняшней статье мы поговорим с вами про окситоцин при родах, поймём, почему организм женщины так нуждается в этом гормоне, и не опасна ли его искусственная стимуляция для ребёнка.
Сегодня к стимуляции родов с помощью окситоцина прибегают не редко.
Зачастую её проводят даже женщинам, у которых не отмечается слабость родовой деятельности, с той целью, чтобы ускорить и облегчить процесс родоразрешения.
Но у рожениц возникает следующий вопрос: Не опасна ли такая стимуляция, и стоит ли идти на риски, когда к этому нет особых показаний? На эти и многие другие вопросы я отвечу в нашей сегодняшней статье.
Что такое окситоцин?
Что это такое?
Окситоцин – это гормон, который синтезируется гипоталамусом. Мы привыкли считать, что окситоцин необходим в процессе родовой деятельности только для усиления сокращений матки и стимуляции процесса грудного вскармливания.
Но о нескольких очень важных функциях зачастую просто забывают –укрепление эмоциональной связи между мамой и крохой, и естественное обезболивание родового процесса.
Под действием окситоцина женщина пребывает в эйфорическом состоянии.
Окситоцин, действует, как наркотическое вещество, женщина отмечает помутнение сознания, стойкое чувство радости и счастья. Благодаря повышенному содержанию этого гормона в процессе родов и послеродовом периоде, появляется прочная эмоциональная связь между мамочкой и её крохотным чудом.
Окситоцин отнюдь не безобиден для крохотного организма, поэтому к такой искусственной стимуляции родов прибегают тогда, когда организм женщины действительно нуждается в помощи.
Зачем женщине вводят этот гормон?
Ситуации, когда женщина нуждается в дополнительном количестве окситоцина:
- когда родовая деятельность была нормальной, но потом резко прекратилась;
- воды отошли раньше, чем началась регулярная родовая деятельность;
- при тяжёлом гестозе;
- слабые схватки или полное их отсутствие на фоне раскрытия шейки матки;
- сложная беременность;
- при резус-конфликте матери и плода;
- при обильном кровотечении после родов;
- при слабом сокращении матки в послеродовом периоде (крупный плод, многоводие, многоплодие).
Стимулировать родовую деятельность таким образом, можно только во 2 и 3 периоде родов, когда раскрытие шейки составляет более 4 см, а амниотическая жидкость уже полностью отсутствует. Поэтому если плодный пузырь ещё цел, перед стимуляцией проводят амниотомию – прокол плодного пузыря.
Считается, что примерно с 32 недели беременности уровень этого гормона в крови женщины неуклонно растёт, и к концу срока достигает своего апогея. Именно этот факт и обуславливает начало родовой деятельности. К этой теории склоняется большая часть врачей.
Противопоказания
Даже несмотря на массу положительных моментов при стимуляции родов окситоцином, есть перечень ситуаций, которые запрещают проводить эту процедуру:
- на матке имеются рубцы (после кесарева-сечения или хирургических вмешательств);
- тазовое предлежание плода;
- наличие патологий шейки матки и самой матки (опухоли, миома);
- при многоплодной беременности;
- шейка незрелая, с недостаточным раскрытием;
- если мама ожидает крупного малыша;
- при узком тазе.
В некоторых случаях бывает и такое, что у женщины отмечается высокая угроза разрыва матки. Эта ситуация также накладывает запрет на стимуляцию родовой деятельности при помощи окситоцина.
Тонкости стимуляции родов с помощью окситоцина
Как и в любом другом деле, при такой процедуре существуют определённые правила.
Как вводят окситоцин?
Существует 2 приемлемых способа стимуляции: внутривенный и внутримышечный (укол в ногу). Каким именно из них воспользоваться решит ваш врач индивидуально, но чаще всего отдают предпочтение внутривенному введению окситоцина.
Функции окситоцина:
- Стимуляция маточных сокращений.
- Налаживание процесса лактации.
- Усиление чувства привязанности.
- Обезболивающий эффект в родах.
А теперь давайте рассмотрим плюсы и минусы использования синтетического окситоцина в родах.
Какие последствия несёт окситоцин для будущей мамы и её малыша?
Каждая будущая мать переживает за здоровье своего маленького чуда. И при стимуляции родов препаратами женщина сильно волнуется, что они могут очень плохо повлиять на крохотный и нежный организм младенца.
Опасна ли стимуляция окситоцином, и какие последствия она несёт?
Вопрос, волнующий многих беременных. Как любой из препаратов он имеет свои побочные эффекты, но при грамотном применение вероятность плохого воздействия практически снижается к нолю.
Последствия для будущей мамы:
- разрыв матки;
- сильный скачок давления;
- обильные кровотечения в послеродовом периоде;
- аллергическая реакция;
- сильные головные боли, мигрень;
- общее недомогание;
- судороги.
В особо сложных ситуациях женщина может впасть в кому, но это только в случае грубых ошибок, допущенных медицинским персоналом и при наличии отягощённого анамнеза.
Последствия для ребёнка:
- кровоизлияние в краешке глаз;
- кислородное голодание;
- может развиться желтуха.
В тяжёлых ситуациях возможны проблемы в работе головного мозга.
Эти последствия развиваются довольно редко при наличии других негативных факторов. Если же делать стимуляцию грамотно и с умом, то роды пройдут замечательно.
Я с уверенностью могу сказать, что при наличии грамотного и опытного персонала, вы можете не переживать о возможных последствиях. Мои вторые роды стимулировали окситоцином.
Какого-либо негативного воздействия на мой организм и на организм ребенка я не увидела.
Как я и сказала выше, такие серьёзные проблемы развиваются, когда проводят стимуляцию без явных на то показаний, с допущением ряда грубых ошибок.Вводить вам препарат без явных на то причин никто не станет. Только в ситуациях, когда врач понимает, что женщине своего гормона будет недостаточно, принимается такое решение.
В чём плюсы препарата?
Согласитесь, минусов очень много, но есть и положительные стороны его использования.
Плюсы окситоцина:
- начинает действовать уже через 5 минут после введения;
- вызывает регулярные хорошие схватки, достаточные для продвижения ребёнка по родовым путям;
- помогает наладить лактацию после родов;
- профилактика кровотечений после родов;
- улучшает состояние малыша, если вдруг резко ухудшилось его самочувствие.
Через сколько после введения препарата начинаются схватки?
В этой ситуации всё происходит индивидуально. У одних женщин сильные схватки начинаются практически сразу после введения, у вторых – не начинаются вовсе.
Для стимуляции родов вводят небольшую дозировку препарата, тогда как для запуска этого процесса с ноля, его количество значительно возрастает. Если врач видит, что даже введение гормона не поможет облегчить процесс родов, тогда принимается решение об экстренной операции кесарево-сечение.
Заключение
Окситоцин – довольно серьёзный препарат, который не может быть использован без явных на то причин.
Но когда его применение оправдано, он оказывается весьма эффективным помощником в ускорении и облегчении родов.
Главное не переживайте! Чувство страха и волнение тормозят процесс родов на подсознательном уровне.
Необходимо успокоиться, ведь ваш малыш страдает не меньше, и в большей степени от вас зависит его жизнь.
После родов вы вспомните всё это, как кошмарный сон, но он уже будет позади. А вам достанутся незабываемые мгновенья, проведённые с крохой. Надеюсь, что вы поняли, для чего женщине вводят окситоцин в родах.
Источник: http://mamamum.ru/oksitotsin-pri-rodah/