Как пить железо при беременности

ovdmitjb

3 года ago

Содержание

Чем опасен недостаток или переизбыток железа в организме беременной? Нужно ли пить препараты железа?

Железо при беременности – важнейший элемент, который принимает участие в процессах кроветворения и обеспечивает нормальное развитие плода. У беременных происходит ускоренная потеря железа, поэтому им необходимо постоянно контролировать уровень его содержания в крови.

Роль железа в организме

Железо – микроэлемент, входящий в состав красных клеток крови, способствует транспортировке кислорода к органам и тканям, а также регулирует процессы тканевого дыхания.

Также железо выполняет ряд других полезных функций в организме человека. К ним необходимо отнести следующее:

участие в процессе кроветворения;
нормализация обменных процессов холестерина;
нормализация функций щитовидной железы;
повышение иммунитета;
предотвращение вероятности развития анемии;
регуляция окислительно-восстановительных процессов в организме.

Железо не синтезируется в организме человека, поэтому для поддержания его показателей в пределах нормы необходимо употреблять продукты, в состав которых оно входит, а при необходимости – и медикаментозные средства.

Показатели нормы железа при беременности

При беременности этот микроэлемент особенно важен: у женщин, которые вынашивают плод, объем крови увеличивается на 30-40%, что связано с усиленным кровоснабжением растущей матки. При таких условиях повышается и потребность в железе. Именно этот элемент позволяет вырабатывать кровь в нужных количествах.

За все 40 недель беременности тратится большое количество этого микроэлемента. В частности, расходуется:

от 320 до 500 мг железа для усиленного кроветворения, так как объем циркулирующей крови в организме женщины значительно увеличивается с началом беременности;
от 300 до 400 мг железа для обеспечения потребностей растущего плода;
около 200 мг железа расходуется при родах (небольшое кровотечение есть всегда).

В период беременности суточная норма железа в организме составляет около 30 мг, но если есть дефицитное состояние, то необходимо принимать двойную суточную норму, чтобы пополнить запас железа.

Наибольшую потребность в железе организм беременной женщины испытывает до 32 недель беременности, а дальше гемоглобин физиологически начинает повышаться.

Опасность снижения уровня железа в организме беременной женщины

Недостаток железа может вызвать такие негативные последствия, как:

При снижении уровня железа в крови наблюдается и снижение гемоглобина, а также эритроцитов. Если в общем анализе крови снижен гемоглобин и эритроциты, то женщине могут назначить сдачу крови на железо, ферритин, трансферрин и пр.

Симптоматика анемии

Анемия – опасное состояние, особенно в том случае, если оно наблюдается в период беременности. Симптомами железодефицитной анемии являются:

эмоциональная нестабильность;
повышенная утомляемость;
головокружения;
частые головные боли;
рассеянность;
шум в ушах;
мелькание «мушек» перед глазами;
снижение аппетита;
бледность кожи;
увеличение частоты сердечных сокращений даже в условиях незначительной нагрузки;
появление трещин в уголках рта;
обморочные состояния.

Способы восполнения дефицита железа у беременных

Восполнить дефицит железа у беременных можно несколькими способами: при помощи продуктов с содержанием этого микроэлемента, препаратов, народных средств.

Продукты с содержанием железа

Беременным необходимо включить в меню большее количество продуктов, которые даже без лекарственных препаратов помогут восстановить уровень железа.

Этим микроэлементом насыщены следующие продукты:

Беременным полезно кушать гречневую кашу, особенно, если добавить в нее кусочки тушенной говядины с овощами. Натощак рекомендуется съедать тертую морковь с добавлением небольшого количества подсолнечного масла.

Чтобы железо лучше усваивалось, следует запивать еду апельсиновым или яблочным соком. Пить воду или любую другую жидкость лучше всего через 20 минут после приема пищи. От чая и кофе лучше отказаться, так как они замедляют процесс всасывания железа.

Всасыванию железа также препятствует одновременный прием в пищу продуктов с содержанием кальция. Именно поэтому нельзя совмещать их: такую еду нужно кушать по отдельности.

Следует обратить внимание на продукты с содержанием витамина С: он помогает организму лучше справляться со всасыванием железа. Этот элемент содержится в цитрусовых, белокочанной капусте, клубнике, брокколи.

Препараты с содержанием железа

Беременным могут рекомендоваться определенные комплексы, в состав которых входит железо.

Женщинам обычно назначают такие лекарственные средства:

Феррум Лек в виде сиропа или таблеток

Также этот препарат выпускают в форме инъекций для внутривенного либо внутримышечного введения. Таблетки или сироп можно принимать на любом этапе беременности, а введение инъекций допустимо только с 13 недели беременности.

Суточная доза для беременных женщин, страдающих от дефицита железа, составит 2-3 таблетки или 20-30 мл сиропа.

Цена сиропа (флакон емкостью 100 мл) – около 140 рублей. Стоимость таблеток (30 штук) – 300 рублей. Раствор Феррум Лек (5 ампул по 2 мл) стоит в пределах 1200 рублей.

Тотема, раствор для перорального приема

Кроме железа, этот препарат содержит еще и медь с марганцем, которые помогают железу усваиваться.

Раствор можно использовать как для восполнения элемента, так и для профилактики его дефицита. В первом случае нужно принимать по 2-4 ампулы в день, во втором – одну. Можно разводить препарат водой или кислым соком.

Цена препарата (20 ампул по 10 мл) – 450 рублей.

Сорбифер Дурулес

Это лекарственное средство выпускают в форме таблеток. В состав входит сульфат железа, а также аскорбиновая кислота.

Препарат рекомендуют во втором и третьем триместрах. Сорбифер Дурулес принимают дважды в сутки, после приемов пищи. Уровень железа должен нормализоваться через 3 недели после начала приема таблеток.

Стоимость препарата – около 360 рублей за 30 таблеток.

Мальтофер Фол

В составе препарата – железо, фолиевая кислота, витамин В9. Мальтофер Фол назначают в индивидуальной дозировке.

Рекомендуется принимать по одной таблетке 3 раза в сутки в процессе приема пищи, разжевывая ее. При этом таблетки не окрашивают зубную эмаль.

Цена лекарственного средства – 520 рублей (в упаковке 30 таблеток).

Общие правила приема железосодержащих медикаментов

При приеме препаратов железа в период беременности необходимо помнить о следующих рекомендациях:

Нельзя параллельно принимать средства, которые нарушают всасывание микроэлемента. К таким препаратам относятся тетрациклины, препараты с содержанием кальция, левомицетин.
Чтобы предотвратить нарушения функций органов пищеварительной системы, можно по рекомендации врача принимать ферментные средства (например, Фестал).
Препараты железа принимаются 2-3 месяца. Только после этого срока можно говорить о достаточном пополнении организма железом.
Принимать препарат нужно только по рекомендации врача и в строго определенной дозировке, так как переизбыток железа тоже не пойдёт на пользу.

Народные методы восполнения дефицита железа

Справиться с железодефицитной анемией при беременности можно также при помощи народных рецептов. К наиболее популярным и эффективным относятся следующие:

Свежевыжатый сок. Восполнить запасы железа в организме беременной женщины поможет такая витаминная смесь: свежевыжатые соки редьки, свеклы и моркови, взятые в равных пропорциях и соединенные. Принимать сок нужно по 150 мл, трижды в день.
Настой на ягодах рябины. Нужно взять по 50 г сухих плодов рябины и шиповника, залить 100 г кипяченой воды. Дать ягодам постоять 2-3 часа. Принимать этот состав нужно по 100 г, трижды в день.
Крапива и мед. Взять 200 г сухой крапивы, измельчить до состояния порошка, смешать с литром натурального меда. Съедать по столовой ложке меда три раза в день.
Салат из сырой моркови с подсолнечным маслом. Нужно нарезать корнеплод тонкой соломкой, заправить небольшим количеством масла. Употреблять ежедневно, по одной порции, на обед или ужин.
Смесь сухофруктов с медом. Нужно взять в равных частях курагу, изюм, чернослив, любые орехи и мед. Сырье измельчить в блендере или при помощи мясорубки, смешать с медом до получения однородной консистенции. Нужно принимать внутрь по 3-4 столовые ложки готового средства после каждого приема пищи.
Отвар на овсе. Взять стакан овса (можно заменить овсяной крупой) и залить 5 стаканами воды. Поставить массу на огонь, варить до получения консистенции жидкого киселя. После этого отвар процедить и влить в кисель 2 стакана молока, вновь поставить на огонь, довести до кипения. Полученный объем принимать в охлажденном или слегка подогретом виде, в течение дня, за 2-3 приема.
Средство на основе свежевыжатых соков. Следует смешать по половине стакана яблочного сока и клюквенного морса со столовой ложкой свекольного сока. Соки должны быть приготовлены самостоятельно, путем отжима. Пить полученный объем перед приемами пищи, трижды в день.
Состав на основе красной смородины. Нужно взять 6 столовых ложек свежих измельченных листьев этой ягоды, столько же почек и молодых веточек. В эту же смесь добавить 2 столовые ложки ягоды. В растительную смесь добавить 4 стакана кипятка. Дать настояться в течение часа. Пить полученное средство в течение дня. Можно добавить немного натурального меда или сахара.
Настой на листьях крапивы. Чтобы приготовить его, необходимо взять 25 с сырья в сухом виде, залить 500 мл кипятка, поставить на водяную баню. Прогревать в течение 10 минут. После этого процедить средство. Полученный объем принимать в течение суток, небольшими порциями.
Растительный настой. Нужно взять в равных частях и измельчить цветки лугового клевера, листьев малины, пустырника, травы белой яснотки, плодов шиповника и рябины. Столовую ложку полученной смеси залить стаканом кипятка, довести все это до кипения. После этого снять настой с огня, дать настояться в течение двух часов. Полученный объем выпить в течение суток, разделив на три приема.
Настой на листьях ягод. Нужно взять в равных частях сухие листья калины, облепихи и земляники, заварить столовую ложку полученного сырья стаканом кипятка. Пить этот состав вместо обычного чая.
Настой на шиповнике и землянике. Взять в равных частях компоненты средства. 10 г полученного состава залить одним стаканом кипятка и поставить на водяную баню. Подогревать в течение 15 минут. После этого дать составу настояться в течение 45 минут, процедить. Сырье отжать и добавить стакан кипятка. Принимать такое средство по четвертой или второй части стакана два раза в день.

Использовать народные рецепты можно только после консультации с врачом.

Опасность переизбытка железа

Избыток железа при беременности, как и его дефицит, не является нормальным состоянием и требует коррекции.

Опасность превышения нормы железа для беременной заключается в появлении и развитии патологий печени.

При переизбытке железа возникают такие характерные симптомы:

увеличение печени;
желтушность кожи и слизистых;
боли в животе;
ухудшение аппетита и снижение веса;
нарушения стула;
приступы рвоты и тошноты.

Из-за опасности переизбытка этого микроэлемента в организме необходимо контролировать его уровень в крови, осторожно принимать препараты с его содержанием, не превышая дозировки.

Привкус железа во рту у беременной

Привкус железа во рту при беременности обычно возникает на ранних сроках. Это может быть связано со снижением уровня гемоглобина в крови.

Ощущение неприятного привкуса ржавчины также бывает и при других причинах, к которым следует отнести:

изменение уровня отдельных гормонов – прогестерона, эстрогена и других;
обостренное обоняние, что также связано с изменением гормонального фона;
прием специальных препаратов, которые предназначены для предупреждения дефицита витаминов и микроэлементов в организме беременной;
заболевание ротовой полости.

Полностью избавиться от ощущения металла во рту не удастся, но можно снизить его выраженность. Для этого следует воспользоваться одним из способов:

почистить зубы и язык при помощи зубной щетки;
прополоскать ротовую полость водой, пропуская ее через зубы;
пить воду с добавлением сока лайма или лимонного сока;
кушать цитрусовые или киви, зеленые яблоки;
жевать жвачку.

Следует обратиться к врачу для определения причины появления привкуса железа во рту, так как это явление может указывать на отклонения, нуждающиеся в незамедлительной коррекции.

Беременным требуется в два раза больше железа, так как объем крови увеличивается. Уровень этого микроэлемента необходимо контролировать: для женщины и плода опасны как его дефицит, так и переизбыток. Для того, чтобы поддерживать показатели железа в пределах нормы, необходимо употреблять больше продуктов с содержанием этого микроэлемента и при необходимости принимать препараты железа.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/zhelezo-pri-beremennosti.html

Лучшие препараты железа при беременности — обзор. Какие препараты железа принимать во время беременности

Одним из регулярных анализов, сдача которого происходит на протяжении всего периода вынашивания малыша, является общий анализ крови.

Изучая его результаты, среди прочего, врач обращает внимание и на показатель гемоглобина — важного компонента крови, отвечающего за транспортировку кислорода ко всем клеткам организма.

В период беременности нередко отмечается снижение данного показателя до отметки 110 г/л и ниже. Основная причина такого развития событий — это недостаток железа в организме будущей мамы. Т. о.

зачатую речь идет о железодефицитной анемии, для устранения которой требуется всесторонний подход. Одним из элементов терапии становится прием включающих железо добавок и медикаментов. Какие препараты железа при анемии во время беременности получили наиболее широкое распространение?

Низкий гемоглобин при беременности — тактика приема препаратов железа

Как и любое соединение, поступающее в организм с пищей или в форме лекарственных препаратов, железо усваивается не полностью. Более того, из овощей и фруктов данный минерал всасывается намного слабее (3-5%), чем из продуктов животного происхождения (до 40-50%).

Всегда ли за пониженными показателями гемоглобина следует назначение препаратов железа? Нет. Первым шагом на пути улучшения самочувствия беременной является коррекция рациона питания. При составлении ежедневного меню основной упор делается на печень (куриную и свиную), мясо (говядину, баранину, свинину), рыбу (ставрида, анчоусы, судак, скумбрия).

Для усвоения железа из растительных источников необходимо обязательное присутствие аскорбиновой кислоты. При этом необходимо удостовериться, что причиной снижения цифр железосодержащего белка является именно нехватка железа.

Развитие анемии может быть спровоцировано не только дефицитом данного минерала, но и нехваткой витаминов B12 или B9 (фолиевой кислоты). В таком случае прием включающих железо добавок не поможет улучшить состояние будущей мамы.

Решению о назначении препаратов железа обычно предшествуют следующие анализы:

Общий анализ крови — выявляет низкое содержание гемоглобина, снижение числа эритроцитов, а также пониженный цветовой показатель.
Устанавливается сывороточная концентрация микроэлемента.
Определяется сывороточная железосвязывающая способность (показатели превышают установленные нормы).

Если коррекция рациона питания не приносит ожидаемого эффекта, а падение гемоглобина выражено сильно, врач может прибегнуть к медикаментозным методам коррекции — назначить препараты с включением железа.

Наиболее распространены средства для перорального приема. Таблетки или капсулы проглатываются целиком и запиваются водой. Применение железа в инъекционной форме допустимо лишь в тяжелых случаях, хотя при таком способе введения эффективность препаратов снижается — львиная доля усваиваемого железа всасывается через кишечник. Таблетки беременная может принимать самостоятельно, инъекционное введение микроэлемента происходит только в условиях стационара.
Выбирая между пилюлями и капсулами, предпочтение стоит отдать последним. Они покрыты оболочкой, защищающей пищевод и желудок от раздражающего воздействия лекарства.
С целью повышения показателя гемоглобина женщине может быть назначен прием не только собственно препаратов железа, но и поливитаминные композиции с повышенным включением железа, а также БАДы — биологически активные добавки, отпуск которых производится без рецепта. Решение в каждом случае принимается индивидуально и только врачом.
Оценивая лекарственные средства с включением железа, предпочтение лучше отдать многокомпонентным препаратам. В этом случае помимо собственно солей железа присутствуют различные кислоты и микроэлементы. Данные соединения улучают усвояемость железа, а также снижают вероятность негативных реакций на препарат.
С позиции длительности воздействия преимущество стоит отдать препаратам пролонгированного эффекта. В таком случае повышение концентрации железа будет происходить более плавно, что снижает вероятность побочных эффектов.
Дозировка выбранного средства, кратность приема и продолжительность лечения также подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья каждой женщины.
Перед приемом любого железосодержащего препарата (даже в форме БАДа) обязательно ознакомьтесь с перечнем противопоказаний. Вне зависимости от выбранного лекарства прием препаратов железа недопустим при:

Индивидуальной непереносимости.
Повышенном содержании железа в организме. По этой причине при обнаружении пониженного показателя гемоглобина важно установить причину такой картины.
Заболеваниях крови.

Оценка терапии препаратами железа производится не ранее, чем по прошествии 3 недель. Нормализация показателя гемоглобина в случае успешной терапии отмечается через 1-1,5 месяца.

Лучшие препараты железа при беременности — обзор средств

Приобретая лекарственный препарат, обращайте внимание на форму, в которой представлен необходимый вам микроэлемент. Это может быть двухвалентное или же трехвалентное железо (ионное и неионное соединение). Первый вариант предполагает более легкое всасывание и усваивание микроэлемента, т. к.

ионное образование отличается хорошей растворимостью. В результате минеральное соединение легко проходит в клетки кишечника, а затем и в кровь. Во втором случае для его качественного усвоения необходима аскорбиновая кислота (витамин С).

Зачастую необходимое соединение железа представлено в виде сульфатной соли, а содержащиеся витаминные добавки улучшают всасываемость и усвоение минерала.

Препараты двухвалентного железа во время беременности

Сорбифер Дурулес. Ключевыми компонентами препарата являются железа сульфат и аскорбиновая кислота. Средство представлено в виде таблеток, которые следует запивать водой. Такой способ приема лекарства исключает вероятность окрашивания зубной эмали. Лекарство может быть использовано как для профилактики, так и для лечения анемии, спровоцированной нехваткой железа и только (подтверждено лабораторным путем). В остальных случаях препарат неэффективен.
Ферро-Фольгамма. Лекарство «работает» за счет активности сочетания витамина С, сульфата железа и цианкобаламина. Препарат представлен в форме капсул в желатиновой оболочке. Принимается после трапезы. Эффективен при железодефицитной анемии, при анемии, вызванной нехваткой витамина B12 или B9, а также в случае сочетания перечисленных факторов.
Ферретаб. Действие средства обусловили фумарат и фолиевая кислота. Препарат принимают однократно в сутки до приема пищи, запивая большим количеством воды. Эффективен при нехватке железа и витамина B9.
Фенюльс. Активными составляющими лекарства являются сульфат железа, пиридоксин, витамины C, PP, B2, B1, B5. Препарат производится в форме капсул. Эффективен как при анемии, так и гиповитаминозе соединений группы B. В период вынашивания карапуза назначается не ранее 14 гестационной недели.
ФерроДок. Отличный препарат для профилактики недостатка железа. В состав препарата включен не только сульфат железа, но и целый комплекс активных компонентов. Среди них — сульфат меди, цинка и марганца, аскорбиновая кислота, витамины B1, B2, B6, B9 и B12. По этой причине комплекс можно использовать как общеукрепляющее средство в период повышенных нагрузок, а беременность именно таковой и является.
Тотема. Эффективность препарата обусловлена присутствием глюконата железа, а также глюконата меди и марганца. Лекарственное средство представлено в виде раствора для перорального приема. Тотема разрешена к применению с 4 месяца ожидания малыша. Отсутствует негативный опыт использования препарата у ограниченного числа беременных.
Хеферол. Основным веществом является фурамат железа. Препарат выпускается в форме капсул для перорального приема, покрытых желатиновой оболочкой. Лекарство рекомендуется принимать в случаях железодефицитных состояний во втором триместре гестации. Как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания малыша прием лекарства допустим только по рекомендации и под контролем врача.

Эффективные препараты трехвалентного железа при беременности

Ферлатум. Действие лекарства основано на «работе» железа протеина сукцинилата. Средство выпускается во флаконах для перорального приема (только после еды!). Препарат показан как в случае скрытой нехватки железа, так и при выраженной анемии железодефицитной природы. В период гестации данное средство рекомендовано к применению не только в терапевтических целях, но и для профилактики недостатка микроэлемента. Данный препарат является одним из лучших средств устранения нехватки железа как с позиции эффективности, так и с точки зрения мягкости воздействия.
Феррум Лек, Мальтофер. Активность препаратов вызвана присутствием полимальтозата гидроксида железа. Оптимальной формой выбора лекарственных средств являются таблетки для разжевывания (окрашивание зубной эмали не отмечается). Прием медикаментов направлен на восполнение нехватки железа (должна быть подтверждена лабораторным путем). В период гестации лекарства могут быть использованы, но со второго триместра и с осторожностью.
Мальтофер Фол. Ключевыми составляющими препарата являются железа полимальтозный комплекс и фолиевая кислота, заключенные в пилюли для разжевывания. Лекарственное средство применяется при анемии первой степени, а также с целью профилактики нехватки железа. Рекомендуется применять препарат со второго гестационного триместра.

Какие лучше препараты железа при беременности подойдут женщине в каждом конкретном случае, решает доктор на основании срока гестации, характера питания будущей мамы, а также особенностей протекания ее беременности.

Прием препаратов для повышения железа при беременности — возможные осложнения

Прием препаратов железа должен происходить под контролем врача и только в случае необходимости. Что касается последней, то ее определяют:

показатели гемоглобина (решение о медикаментозной терапии принимается при второй и третьей стадиях анемии — гемоглобин ниже отметки 90 г/л и 80 г/л соответственно);
результаты анализов, показывающих, что в организме присутствует нехватка железа.

Не стоит забывать, что включающие железо комплексы — это не витаминки, а лекарства, способные вызвать как текущие побочные эффекты, так и отдаленные негативные реакции.

Среди негативных реакций, которые могут отмечаться в ходе терапии препаратами железа, стоит выделить:

Тошноту, рвоту.
Боли в эпигастральной области.
Запор или напротив диарею.
Аллергические реакции.
Потемнение эмали зубов.

Отдаленные негативные последствия чаще всего спровоцированы переизбытком железа в организме беременной.

К ним относятся:

Повышение риска позднего токсикоза.
Склонность к развитию гестационного диабета.
Возрастает вероятность преждевременных родов.
Рождение детей с низким индексом массы тела.
Переизбыток железа в организме беременной приводит к накапливанию данного соединения и в тканях малыша, что непременно вызове нарушение их функционирования в дальнейшем.

Именно поэтому так важно контролировать присутствие данного микроэлемента с помощью лабораторных методов диагностики, и назначать препараты железа только в случаях истинной (ниже 90 г/л), а не физиологической анемии.

Препараты железа при беременности — отзывы

Восполняя недостаток железа при беременности, хочется подобрать препараты недорогие, но эффективные.

Относительно бюджетными средствами можно назвать Ферретаб, Сорбифер Дурулес, Фельнюс, Мальтофер, ФерроДок (до 400 руб. за упаковку из 30 пилюль).

Исходя из отзывов женщин, прием данных препаратов не вызвал явных негативных реакций со стороны организма, но помог повысить цифры гемоглобина.

Анна: «Врач решила подстраховаться и назначила Сорбифер при гемоглобине 103. Ситуация улучшилась незначительно — показатель вырос до 108. Неприятных реакций не было. Во время лечения старалась принимать препарат отдельно от молочных блюд, т. к. кальций мешает усваиваться железу.»
Дарья: «По совету врача разводила Тотему в стакане сока граната. Так пить было приятней. Результат лечения положительный. До этого принимала Сорбифер, эффекта не было.»
Виктория: «Хорошо помог Генотардиферон. Поднял гемоглобин с 83 до 140 г/л.»
Юлия: «Назначили Тотему при гемоглобине 92 г/л. После лечения показатель поднялся до 103 г/л. Вкус лекарства неприятный, поэтому сразу старалась запить апельсиновым соком.»
Елена: «Во время беременности пила Сорбифер, хороший результат. При кормлении пью Мальтофер — показатели радуют.»
Ирина: «Назначали Ферро-Фольгамму, помогала хорошо. Когда не могла ее достать пила Актиферин композитум — аналог по составу. Реакция была нормальной.»

Источник: https://beremennuyu.ru/luchshie-preparaty-zheleza-pri-beremennosti-obzor-kakie-preparaty-zheleza-prinimat-vo-vremya-beremennosti

Препараты железа при беременности

Среда, 12 Август 2015 08:00
в Беременность
Прочитано 14882 раз

Вынашивая в утробе младенца, будущая мама делится с ним витаминами, микроэлементами и другими важными веществами, необходимыми для нормального развития. Очень частым осложнением в период беременности является железодефицитная анемия, обусловленная увеличением объема циркулирующей крови за счет появления третьего круга кровообращения, а также повышением потребностей плода в железе.

Железо участвует во многих жизненно важных процессах, ежеминутно протекающих в нашем организме.

Этот микроэлемент ответственен за уровень гемоглобина, который, в свою очередь, осуществляет транспорт кислорода к органам и тканям, а значит, обеспечивает наиболее важную – питательную функцию.

Именно поэтому анемия у будущей мамы зачастую является причиной назначения препаратов железа в период беременности. Рассмотрим, какие из лекарственных средств наиболее эффективны в отношении нормализации уровня железа, и насколько обосновано их назначение в том или ином случае.

Низкий уровень гемоглобина (анемия).

Начиная со второго триместра, плод начинает интенсивно прибавлять в росте и весе, с чем обычно связано резкое падение уровня гемоглобина в крови у женщины. У некоторых женщин данный физиологически обусловленный феномен можно откорректировать питанием, у других же – без помощи препаратов железа при беременности просто не обойтись.

ВАЖНО! О назначении препаратов железа во время беременности думают в том случае, если гемоглобин крови опускается ниже критической границы 90 г/л (при норме 110-140 г/л).

Нерациональное питание.

Практически у каждой второй женщины в начале беременности развивается ранний токсикоз, который характеризуется снижением аппетита, появлением слабости, тошноты и рвоты.

Плохое самочувствие сказывается на характере питания беременной – порции становятся меньше, полезные продукты и любимые блюда все чаще отодвигаются в сторону, в результате чего в организм поступает меньшее количество микроэлементов, в том числе и железа.

Ферритин – белок, который является внутриклеточным депо для железа. Норма ферритина для женщин составляет 10-120 мкг/л.

Препараты железа при беременности: стоит пить или нет?

Для большинства женщин, вынашивающих малыша, прием любых лекарственных средств неприемлем. Зачастую бывает так, что врачебные назначения по поводу препаратов железа в период беременности просто не выполняются, так как будущая мама боится навредить ребенку «химией».

О приеме препаратов железа в период беременности стоит задуматься, если:

снизился уровень гемоглобина ниже 90 г/л (лабораторный признак);
появились слабость, утомляемость, бледность, потеря аппетита, головокружения, одышка, ломкость ногтей и волос (клинический признак);
имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие процесс всасывания железа;
в недавнем времени было оперативное вмешательство.

Правильно подобранное и качественное лекарственное средство обладает минимумом побочных эффектов, которых так опасаются беременные.

Существует и другая точка зрения, касаемо приема препаратов железа во время беременности. Согласно некоторым исследованиям, железо в таблетках может негативно сказаться не только на здоровье матери, но и иметь неприятные последствия для ребенка в будущем.

По некоторым данным, соли железа снижают устойчивость организма к инфекциям, на фоне чего повышается частота заболеваний мочеполовой системы, а также простудных заболеваний.

Кроме того, практически у половины беременных, которые принимали препараты железа, отмечается патологическая прибавка в весе.

Какие препараты железа при беременности наиболее эффективны?

Существует две группы железосодержащих препаратов:

Соли железа (чаще всего — сульфат железа, который хорошо усваивается организмом)
Железо трехвалентное в комплексе с другими активными веществами (марганец, медь, фолиевая кислота и т.д.): препараты нового поколения, такие как Мальтофер, Феррум-Лек и др., отличаются отсутствием практически всех побочных эффектов, а также хорошей всасываемостью независимо от питания

Препараты железа при беременности, которые назначают чаще всего:

Гино-тардиферон (комплекс железа и фолиевой кислоты);
Сорбифер (железа сульфат в комплексе с кислотой аскорбиновой);
Феррум-Лек (гидроксид железа);
Мальтофер (гидроксид железа);
Тотема (железа глюконат);
Актиферрин (сульфат железа в комплексе с аминокислотой D,L-серин).

Препараты железа при беременности. Как правильно пить лекарства?

Существует несколько правил приема железосодержащих лекарственных средств, придерживаясь которых можно повысить эффективность лечения:

Избегайте приема препаратов железа в период беременности в сочетании с антацидами и кальцием, а также некоторыми антибиотиками, которые нарушают процесс всасывания.

Препараты магния и железа плохо сочетаемы, поэтому следует сделать перерыв не менее двух часов между их приемом.

Рекомендуется принимать железосодержащие препараты при беременности натощак, запивая чистой водой. Молоко, чай, кофе, а также другие напитки, содержащие танин или кальций, препятствуют всасыванию железа.

Прием препаратов железа в период беременности, как правило, продолжают в течение месяца после достижения нормального уровня показателей крови.

Аскорбиновая кислота и фолиевая кислота способствуют хорошему всасыванию и усвоение железа, поэтому следует включить в свой рацион такие продукты, как ягоды, цитрусовые, перец болгарский, зелень, листья салата и др.

Важно понимать, что препараты железа при беременности назначаются строго по показаниям, поэтому их самостоятельный прием в период беременности без ведома врача просто недопустим.

Источник: http://chudomamochka.ru/index.php/item/128-preparaty-zheleza-pri-beremennosti

Железо при беременности – почему важно, сколько нужно и где брать

Еще до беременности ваш организм нуждается в железе по нескольким причинам:

оно необходимо для образования гемоглобина – белка в эритроцитах (красных кровяных тельцах), который переносит кислород из легких в другие ткани и органы;
это важный компонент миоглобина (белка, отвечающего за доставку кислорода в мышечные ткани), коллагена (основы соединительных тканей) и многих ферментов;
железо помогает поддерживать здоровую иммунную систему.

Но во время вынашивания ребенка потребность в этом жизненно необходимом минерале значительно вырастает. Объем крови в организме женщины в этот период постепенно увеличивается на 50% и необходимо почти в 2 раза больше железа, чтобы синтезировать необходимое количество гемоглобина. Это обеспечит кислородом растущий плод и плаценту, особенно во втором и третьем триместрах.

Какова норма железа при беременности?

Беременной женщине необходимо 27 миллиграмм железа в день.

Необязательно получать рекомендуемое количество минерала строго каждый день. Стремитесь к этому количеству в среднем за несколько дней или неделю.1

Железодефицитная анемия: признаки, факторы риска и влияние на ребенка

Если в организме недостаточно железа, может развиться анемия. Во время беременности ее тяжелая форма увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии. Некоторые исследования также показывают повышенный риск младенческой смерти непосредственно до или после рождения.

У вас повышенный риск развития анемии во время беременности, если:

интервал между беременностями был коротким;
многоплодная беременность;
частая рвота из-за токсикоза;
не употребляете достаточно железа с пищей;
до зачатия менструальные выделения были очень обильными;
была анемия в анамнезе до беременности.

Признаки и симптомы железодефицитной анемии включают в себя:

усталость;
слабость;
бледная или желтоватая кожа;
прерывистое сердцебиение;
сбивчивое дыхание;
головокружение;
боль в груди;
холодные руки и ноги;
головная боль.

Имейте в виду, что симптомы анемии часто похожи на общие симптомы беременности. Независимо от того, есть ли у вас какие-либо признаки, будут браться анализы крови для выявления этого заболевания.2

Пищевые источники железа

Женщины во время беременности могут получать нужное количество железа из своего рациона. Есть две формы железа: гемовое и негемовое. Гемовое содержится только в продуктах животного происхождения и усваивается организмом легче.

Негемовое содержится в растениях, обогащенных железом продуктах и добавках. Красное мясо, птица и морепродукты содержат оба вида этого микроэлемента.

Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно, ежедневно употребляйте в пищу разнообразные, богатые железом продукты.

Красное мясо, птица и рыба являются одними из лучших источников железа. Если же ваш рацион не содержит животного белка, железо может поступать в организм с бобовыми, зерновыми и овощами.

В печени концентрация данного микроэлемента очень высокая, но она также содержит небезопасное количество витамина А, поэтому при беременности лучше ограничиться одной или двумя порциями печени в месяц.

Количество гемового железа на 100 грамм продуктов животного происхождения:

говяжий ошеек – 3,2 мг;
говяжья вырезка – 3,0 мг;
жареная индейка, темное мясо – 2,0 мг;
жареная индейка, грудка – 1,4 мг;
жареная курица, темное мясо – 1,1 мг;
жареная курица, грудка – 1,1 мг;
тунец, консервы – 1,3 мг;
свиная отбивная из корейки – 1,2 мг.

Количество негемового железа в источниках растительного происхождения:

1 чашка обогащенных железом готовых к употреблению хлопьев – 24 мг;
1 чашка овсяной каши быстрого приготовления – 10 мг;
1 стакан соевых бобов, приготовленных – 8,8 мг;
1 стакан чечевицы, приготовленной – 6,6 мг;
1 стакан фасоли, приготовленной – 5,2 мг;
1 чашка нута – 4,8 мг;
1 стакан фасоли лима, приготовленной – 4,5 мг;
100 г тыквенных семечек, жареных – 4,2 мг;
1 чашка черной фасоли, приготовленной – 3,6 мг;
1 столовая ложка мелассы – 3,5 мг;
1/2 чашки твердого тофу – 3,4 мг;
1/2 стакана шпината, вареного – 3,2 мг;
1 стакан сока из чернослива – 3,0 мг;
ломтик хлеба из цельной пшеницы – 0,9 мг;
1/4 стакана изюма – 0,75 мг.

Как получать больше железа из еды?

Вам не нужно съедать большой кусок мяса, чтобы удовлетворить ежедневную потребность в данном микроэлементе. Добавление в пищу небольшого количества мяса или рыбы помогает организму усваивать больше железа из других продуктов ваших блюд.

Вот еще несколько советов, как получить как можно больше минерала из своего рациона:

Готовьте на чугунной сковороде. Кислые продукты, такие как томатный соус, особенно хорошо впитывают железо таким образом.
Включайте продукты, богатые витамином С (например, апельсиновый сок, клубнику или брокколи) в каждый прием пищи, особенно при употреблении вегетарианских источников железа, таких как бобы – витамин С может помочь усваивать до шести раз больше железа.
Многие здоровые продукты содержат «ингибиторы железа». Это природные вещества, которые могут мешать усвоению минерала. Примеры ингибиторов железа включают фитаты в цельном зерне и бобовых, полифенолы в кофе и чае, оксалаты в соевых продуктах и шпинате и кальций в молочных продуктах. Некоторые эксперты считают, что если у вас низкое содержание железа или железодефицитная анемия, то не следует употреблять продукты, препятствующие усвоению железа, одновременно с продуктами, богатыми железом. Другие придерживаются мнения, что их можно совмещать, когда ваш рацион питания включает много разнообразных продуктов, богатых железом и витамином С. Чтобы продумать правильную схему питания на период беременности, проконсультируйтесь со своим врачом.
Если вам прописаны препараты железа, принимайте их за час до или через два часа после еды, потому что этот микроэлемент лучше всего усваивается натощак. Прием добавок с апельсиновым соком, богатым витамином С, может улучшить этот процесс. (Но не принимайте железосодержащие препараты с молоком, кофе или чаем.) Кальций также препятствует усвоению железа, поэтому, если врач рекомендовал вам принимать как железо, так и добавки кальция (или антациды, содержащие кальций), посоветуйтесь о том, как распределить их в течение дня.1

Нужно ли принимать железосодержащие препараты во время беременности?

Согласно ВОЗ, беременным с целью профилактики анемии рекомендуется назначать пероральные добавки с содержанием 30-60 мг элементарного железа (или эквивалентов соответственно) ежедневно.3

Вопрос влияния железосодержащих препаратов на исход беременности и родов изучался неоднократно.

Одно из наиболее масштабных исследований, завершившихся в 2013 году в Великобритании, подтвердило, что ежедневные добавки железа во время беременности увеличивают материнский гемоглобин, вдвое снижают риск развития анемии и существенно улучшают вес при рождении в зависимости от дозы, приводя к снижению риска рождения ребенка с малым весом (вес детей увеличивается в среднем на 41,2 г при рождении, а риск рождения ребенка с низкой массой тела снижается на 19%).4

С другой стороны, существует более 60 исследований с участием более 40 000 женщин, результаты которых показывают, что, если у беременной нормальный уровень железа, прием 30 мг микроэлемента в день в качестве превентивной меры не принесет заметной пользы для здоровья ни для нее, ни для плода. Хотя было обнаружено, что добавки железа снижают риск развития анемии, они не влияют на число преждевременных родов и количество детей с низкой массой тела при рождении (менее 2500 грамм).5

В большинстве случаев вы будете получать достаточное количество железа, принимая пренатальные витамины, поскольку многие виды содержат рекомендуемое количество микроэлемента. Ваш врач будет периодически проверять уровень железа – в зависимости от результатов анализов и оттого, являетесь ли вы вегетарианцем. При низком уровне может потребоваться дополнительная добавка минерала.6

Возможна ли «передозировка» железа?

Рекомендуется не употреблять более 45 мг железа в день.

Слишком большое количество этого микроэлемента в крови увеличивает риск развития гестационного диабета или окислительного стресса – дисбаланса в организме, который, как считается, может приводить к бесплодию, преэклампсии и выкидышам и связан с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением. Принимайте добавки железа во время беременности только под наблюдением врача.

Побочные эффекты железосодержащих добавок

Добавки железа могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенная жалоба – запор, который уже является проблемой для многих беременных женщин. В таком случае попробуйте пить сок чернослива.

Также возможна тошнота или (реже) диарея. Если ваша добавка вызывает тошноту, попробуйте принимать ее с какой-то закуской или перед сном.

Поговорите с врачом при наличии других побочных эффектов. Если у вас нет анемии, а ваши пренатальные витамины содержат более 30 мг железа, возможно, имеет смысл перейти на прием препаратов с более низким содержанием минерала.

Если вы страдаете анемией, попробуйте предотвратить проблемы с желудком, начав с препарата, содержащего меньшее количество железа, и постепенно наращивая до необходимой дозы. И не беспокойтесь, если ваш стул выглядит темнее, после начала приема железа. Это естественный и безвредный побочный эффект.1

Это правда, что женщины нуждаются в повышенном содержании железа во время беременности. Но они должны иметь возможность получать все необходимое железо из натуральных продуктов. Железосодержащие добавки рекомендуется назначать, если анализы крови показывают анемию, а не всем беременным на регулярной основе, в связи с потенциальными побочными эффектами.5

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/pitanie-i-beremennost/zhelezo-pri-beremennosti