Схватки перед родами: как понять, что они начались?
Период вынашивания малыша – один из самых счастливых, незабываемых и довольно волнительных для будущей мамочки. И если в первые недели беременности женщина, прежде всего, думает о правильном питании, физических нагрузках и своем эмоциональном состоянии, ближе к третьему триместру ее все чаще посещают мысли о предстоящих родах.
С чего начинаются роды?
Первым этапом родов являются схватки – процесс, при котором регулярно происходят сокращения матки. Основными задачами схваток является:
- раскрытие и сглаживание шейки матки;
- продвижение ребенка по родовым путям;
- отделение последа.
На протяжении всего периода беременности тонус мускулатуры матки поддерживается на необходимом уровне благодаря плаценте, которая является источником предназначенных для этого гормонов.
Все это время матка находится в тонусе, распределяемом так, чтобы плод мог расти и развиваться, но и не родился раньше времени.
И лишь за несколько дней до родов в крови будущей мамы происходят метаморфозы: количество прогестерона уменьшается, а гормонов эстрогенового ряда становится больше, накапливаются биологически активные вещества, способствующие началу родовой деятельности.
Важную роль в данном процессе играет окситоцин. Именно он воздействует на матку таким образом, что она начинает сокращаться.
Ощущения во время схваток
Как начинаются схватки? Схватка начинается с ощущения несильной тянущей боли, которая распространяется на низ живота, бедра, может переходить в поясницу. Именно этап схваток является наиболее долгим во всем процессе родов. Продолжаться он может до двенадцати часов у женщин, рожающих впервые и восемь – десять часов у тех, кто рожает повторно.
За это время схватки проходят через три фазы:
- латентную;
- активную;
- переходную.
Латентная или начальная фаза длится около восьми часов при протяженности схватки около тридцати – сорока пяти секунд и периодичности в четыре – пять минут. Это самая длинная фаза, во время которой шейка матки раскрывается примерно на четыре сантиметра.
После этого наступает активная фаза, которая продолжается от трех до пяти часов.
За это время сами схватки становятся длительнее (до семидесяти секунд), а период между ними минимизируется до двух – четырех минут. Раскрытие шейки матки в этой фазе составляет не менее восьми сантиметров.
Следующая фаза – переходная, при которой шейка матки уже раскрыта в полной мере (от десяти до двенадцати сантиметров).
Продолжительность ее может составлять он тридцати минут до полутора часов, схватка длится от семидесяти секунд до полутора минут с периодичностью до одной минуты.Окончанием данной фазы является полное раскрытие шейки матки и опущение головки ребенка на тазовое дно, после чего стартует второй период родов (период изгнания плода).
Начало: как определить?
Нередко женщины, у которых беременность первая, начинают паниковать при малейшем дискомфорте в области живота, принимая банальное газообразование за начинающиеся схватки. В то же время нельзя относиться к своему состоянию легкомысленно и не обращать внимания на любые болевые ощущения и изменения в организме.
Для того чтобы правильно сориентироваться в ситуации и грамотно объяснить врачу свое состояние, нужно знать и учитывать различные факторы и моменты, которые связаны с приближением окончания беременности и рождением малыша.
Первый раз в роддом
У первородящих часто возникает вопрос, как понять, что начались схватки и что пора ехать в роддом?
Чтобы понять, что болевые ощущения являются самыми настоящими схватками, будущей мамочке необходимо знать признаки, указывающие на то, что роды не за горами.
Начало схваток характеризуется тянущей болью внизу живота (как при месячных), которая может распространяться и на нижнюю часть спины.
Сами схватки (болезненные ощущения) носят периодический характер, и в перерыве между ними болевых ощущений нет. Со временем продолжительность схватки увеличивается, а время между ними сокращается.
При появлении болевых ощущений нужно засекать их длительность, считать периодичность и если они регулярны, а боль усиливается, стоит немедленно связаться с врачом – судя по всему, роды уже начались.
Кроме этого, «предвестниками» родов могут быть:
- отхождение слизистой пробки или ее части (обычно это происходит за несколько дней до родов);
- отхождение вод или их постепенное вытекание;
- возникновение внезапной диареи или тошноты;
- увеличение выделений из влагалища;
- опущение живота;
- уменьшение активности ребенка, более редкие шевеления;
- внезапный прилив сил и бодрости для подготовки к появлению малыша (инстинкт «гнездования»);
- потеря веса от одного до трех килограмм из-за потери лишней жидкости в организме.
Казалось бы, для тех, кто готовится стать мамой уже не в первый раз, гораздо проще не только определить начало схваток, но и непосредственно родить малыша.
Тем не менее, немалое количество женщин, для которых роды уже вторые, начинают нервничать и переживать, опасаясь пропустить «начало» и не распознать по ощущениям первые схватки.
Важно отметить, что какой бы не была по счету беременность – признаки приближающихся родов являются одинаковыми. Единственным отличием считается лишь то, что проявляются они более стремительно, чем у первородящих женщин.
Кроме того, все перечисленные выше «предвестники» родов проявляются у повторнородящих сильнее, ярче и раньше, чем у тех, кто рожает впервые.
Существуют и другие особенности повторных родов, которые необходимо учитывать:
- более стремительный родовой процесс;
- значительное сокращение времени между родовыми периодами.
Если после первых родов прошло более десяти лет, считается, что для женского организма повторные роды воспринимаются как первые, поскольку «мышечная память» уже не работает.
Схватки начались! Что делать?!
Прежде всего, если схватки действительно начались, будущей маме необходимо успокоиться. Как показывает статистика, первые схватки наиболее терпимые, есть время на то, чтобы позвонить доктору и обсудить дальнейший план действий.
Снизить болезненные ощущения помогут несколько простых рекомендаций, призывающих совершать в момент схваток те или иные действия:
- стараться не лежать постоянно, а побольше двигаться, помогая матке скорее раскрыться;
- чаще ходить в туалет, освобождая мочевой пузырь;
- на схватке делать глубокий вдох носом и выдыхать через рот;
- массажировать поясничную область сжатыми в кулак пальцами;
- на промежутках между схватками постараться отдохнуть, отвлечься и восстановить силы;
- думать о любимом и долгожданном малыше и о скорой встрече с ним!
Срочно в роддом!
Итак, схватки начались, интервал между ними около восьми минут, вещи для малыша и мамы стоят наготове. Можно смело ехать в роддом!
Однако ситуация может развиваться по такому алгоритму далеко не всегда. Бывают случаи, когда в родильное отделение стоит ехать незамедлительно:
- нестерпимо сильная боль при разном интервале между схватками;
- отхождение вод;
- подтекание вод зеленого цвета;
- выделения крови из влагалища;
- острая боль в животе.
В таком случае следует срочно вызвать «скорую», врачи которой, в случае необходимости, смогут оказать помощь уже по дороге в роддом.
О ложных, или тренировочных схватках знают далеко не все будущие мамочки, поскольку они являются совсем не обязательным проявлением на последних неделях беременности. Они представляют собой сокращение матки, которые не ведут к ее раскрытию.
Признаками тренировочных схваток являются:
- ощущение сжатия в животе или паху;
- отсутствие регулярности проявлений;
- ощущение сжатия в одном месте, а не во всем животе и пояснице;
- отсутствие болезненных ощущений;
- внезапное возникновение и исчезновение.
Чаще всего ложные схватки могут быть вызваны вследствие слишком активных физических нагрузок беременной, ее переживания, волнения, обезвоживания организма или переполнения мочевого пузыря, полового контакта. Поэтому, по возможности, следует избегать ситуаций, провоцирующих тренировочные схватки.
Для того чтобы снизить напряжение мышц при ложных схватках, рекомендуются неспешные прогулки, теплая ванна или душ, изменение положения тела, дыхательная гимнастика, питье в достаточном количестве, отдых.
Ложные схватки не представляют для будущей мамы и малыша никакой опасности, однако, если на фоне этих схваток возникают кровотечения, отходят воды или уменьшаются шевеления плода, необходимо как можно скорее связаться с врачом или вызвать скорую помощь.
Посмотрите видео с исчерпывающей информацией о схватках и предвестниках:
Схватки – неотъемлемая часть родов. И какими бы болезненными они были, основной их задачей является подготовка матки к рождению ребенка. Бесспорно, роды – не только волнительный процесс, но и достаточно болезненный. И очень важно, чтобы будущая мама «проживала» этот процесс вместе со своим крохой, слушала свое тело и помогала малышу появиться на свет.Источник: https://mamina-lubov.ru/ber-i-rody/rody/shvatki-kak-ponyat-chto-oni-nachalis.html
Почему прекращаются схватки? 3 причины
Наталья Качанова, эксперт в области интегративной психологии (соавтор Наталья Солохина, акушер, перинатальный психолог):
Что делать, если в самих родах – непосредственно во время схваток (про потуги – в следующих постах) случилась пауза или неожиданная задержка? Это знание убережет вас от ненужного медицинского вмешательства и личной паники.
Надеюсь, вы представляете фазы родов. Как известно, когда знаком маршрут, легче добраться до пункта назначения. Вы помните о предвестниках родов и сможете различить большую часть из них.
Вы понимаете суть схваток и потуг, знакомы (хотя бы теоретически) с разницей между ними.
Однако, у некоторых женщин возникает вопрос: а что делать, если в родах что-то пойдет не так? Могу вас уверить, что потуги точно не поменяются местами со схватками . И ребенок не выскочит из вас без предупреждения предвестников. Т.е. порядок процесса не поменяется.
Но как вы помните, роды — это тонкий процесс, и сбить его в современных условиях довольно легко (а в обычных роддомах этому все способствует). Все началось и вдруг… замерло!!!
Поэтому беспокойство роженицы в чем-то оправдано. И чтобы вас от него избавить, мы расскажем, как запустить процесс, если он остановился (по каким-то внешним или внутренним причинам).
Причем запустить его можно ЕСТЕСТВЕННО, не прибегая к медикаментам и врачебным вмешательствам.
(Мы говорим о здоровых женщинах с благоприятной беременностью, а не о патологии – с ней точно нужно разбираться докторам).
Начало родов. Допустим, у вас отошла пробка, или подтекают воды, или начались схватки (неритмичные или регулярные, не важно). Или все эти признаки постучались к вам дружной компанией. Встречайте их, как дорогих гостей и – радуйтесь!
Почему? Потому что радость помогает выделяться окситоцину (и еще множеству других гормонов, которые составляют естественно-обезболивающий природный коктейль). А вот испуг надежно закрывает для них дверь (а для женщины – шейку матки).
Очень полезно знать причины остановки схваток:
1 ПРИЧИНА остановки схваток – МЕНТАЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
Наш мозг вырабатывает гормональный коктейль для успешных родов. Но не весь МОЗГ, а именно его древняя (примитивная) часть. Вместе с ней существует и новая – неокора — достоинство высокоразвитого современного человека. Секрет успешных родов прост: чем активнее древняя часть мозга, тем легче все пройдет.
Сможете стать слегка примитивной, погрузиться в глубину бессознательных телесных импульсов, открыться животному началу – родите как кошка (легко и безболезненно), а если повезет, еще и переживете пару-тройку откровений или просто испытаете мощный оргазм.
Но вот женщина начинает умничать, говорить, управлять, контролировать – возрастает активность неокоры, а импульсы примитивного мозга уменьшаются.
И уже маячат на горизонте долгие затянутые роды, окситоциновая стимуляция, потом эпидуральная анестезия, щипцовое вмешательство, а то и кесарево на выходе! …Дорогие мои! Я отношусь к числу умных и образованных женщин, у меня достаточно регалий, чтобы поддерживать свой статус, но во время родов я – просто рожающая самка, которая периодически впадает в божественный экстаз, гудит, поет, издает необычные звуки, принимает странные позы и «не парится», как это выглядит со стороны… (Наталья Качанова)
А потому и вы расслабьтесь! Долой из головы таблицу умножения, рассуждения о квантовой физике и попытку вспомнить конспекты с этапами родов.
Нет ничего, есть только ваше тело и то, что с ним происходит – новые необычные ощущения, в которые вы погружаетесь с головой. Опытные акушерки радуются этому состоянию роженицы и не пытаются вернуть ее в сознание. Поверьте, вы — здесь и сейчас, не болтаете об этом со стороны, а проживаете каждый момент на 100%.Да, если вы устремляетесь в роддом на первых же схватках, то после ответов на вопросы в анкете при оформлении документов схватки могут поутихнуть. Заставляют вспомнить все (от начала месячных до родов вашей бабушки) – т.е. включить логические связи и отключить примитивный мозг!
Вот отрывок из письма роженицы:
«Приехала счастливая. Наконец-то рожаю! Регулярные схватки, уже чувствительные. Меня к сестре оформлять. И она просто завалила вопросами: что-то о родах мамы, бабушки. Да откуда я знаю? Куча ненужных подробностей. Я мозги в кучу собрала – ответила. А как «допрос» закончился, схватки остановились. Понятно, спровоцировали весь процесс, от чего воспоминания жуткие…»
Хорошо, если на эти вопросы может ответить сопровождающая вас акушерка или помощник. Но если регистратурная пытка все-таки удалась (а могли и напугать заодно), то расстраиваться не стоит. Способы активизации схваток впереди (читайте следующий пост).
ДОБРЫЙ СОВЕТ: на регистрации в роддом побудьте «дурочкой», скажите, что ничего не соображаете. И пусть обо всех формальностях позаботится муж. У вас впереди – роды и ВСТРЕЧА С МАЛЫШОМ.
Так пусть это будет природно-интенсивный процесс с благополучным исходом и приятными воспоминаниями!
2 ПРИЧИНА остановки схваток – СТРАХ
Допустим, вы подготовлены к родам и не боитесь. Но появление страха могут спровоцировать из-вне.
- Личный опыт Натальи Качановой: Например, когда мои схватки на первых родах были в разгаре (еще не пиковые, а нарастающие), а мы с мужем хохотали, я – с любого предмета в комнате, а он – с меня, наша акушерка расспросила меня об ощущениях и порекомендовала посмотреть шейку матки. Я испугалась. Откуда ей было знать, что у меня с юности – напряженка с гинекологическими осмотрами! Ноги я развела, а влагалище напряглось до каменного. Так меня и не осмотрели. И… схватки поутихли. Конечно, движения, вода, дыхание – все это «запустило» дальнейший процесс, но урок я выучила. Это был для меня ВАЖНЫЙ ОПЫТ: никто не смеет вмешиваться в мой процесс, когда он идет полным ходом. Я могу попросить о помощи, если почувствую что-то неладное. Но до тех пор – пусть будет, как будет.
Процесс родов – индивидуален, непредсказуем, и требует от Мамы СВЕРХ-усилий. А потому стоит подготовить к нему не только тело, но и разум.
Благодаря настройке у вас есть возможность:
- закрепить на подсознательном уровне ПОЗИТИВНОЕ течение родов,
- растворить свои страхи,
- настроиться на благополучный исход,
- заранее «прожить» стадии родового процесса и знать, как себя вести в каждой из них
Запомните ГЛАВНОЕ: если процесс родов начался, ваше тело готово рожать, ваш ребенок – готов родиться, осталось остановить мысленную суету и присоединиться к процессу.
3-я ПРИЧИНА остановки схваток – НЕДОСТАТОК СНА
При недостатке сна нарушается баланс в клетках, из которых состоят мышечные волокна. В процессе сокращения мышц участвуют калий, натрий, кальций. Это не повод бежать за витаминами! Не будем загружать себя химией.
Объясняю по-простому, (для биохимика – примитивно, зато для беременной – понятно): роды начинаются, выделяется окситоцин. Матка сокращается. А матка – это мышца, которая при интенсивной работе тратит много кальция.
В обычном состоянии его достаточно, а вот если вы не выспались, к примеру, схватки начались вечером, за вами – весь день трудовой, то дисбаланс натрия, калия и кальция в мышечной ткани вы ощутите очень скоро. Как следствие, матка перестает быть чувствительной к окситоцину.
Если вы в роддоме, то врачи констатируют слабую родовую деятельность и вкалывают дополнительный окситоцин. Это приводит к болезненным схваткам без естественных перерывов между ними.
И больно, и бесполезно! А что нужно? Просто отправить вас поспать часика на 2-3. Или сколько вам понадобиться. Замерили, что с ребеночком все в порядке, сердце бьется – и баиньки.
Кстати, дома это сделать проще. Пошла и поспала.
- Личный опыт Натальи Качановой: Например, в мои первые роды пробка отошла в 5 утра – мы как раз с мужем не спали ночь, смотрели комедии и очень смеялись. В очередной приступ хохота это знаменательное событие и случилось. Начались неритмичные сокращения. Ну, думаем, рожаем! Нет, час прошел и все затихло. Мы легли спать – чего беспокоиться? Я выспалась до упора, плодотворно провела день и к вечеру схватки стали регулярными – процесс пошел полным ходом. С 3-ми родами – та же ситуация. Завершали проект, делали аудио-записи, сидели допоздна. Чувствую – схватки. Затопили баню, ждем – и вдруг все затихло… Что делать? СПАТЬ! Легли. Проснулась от того, что отошли воды. И процесс пошел полным ходом.
Секрет в том, что клеточный баланс калия, натрия и кальция восстанавливается во время сна. И когда вы отдохнули (а схватки в этот момент слабые, вас не сильно беспокоят), родовая деятельность возобновляется. Но не сначала, а с того уровня, на котором закончилась. И вот вы бодрячком готовы рожать своего замечательного малыша!
Оригинал
Источник: https://soznatelno.ru/ochemu-prekrashchayutsya-skhvatki-3-prichiny/
Истинные схватки: как понять, что они начались и как отличить их схваток тренировочных?
Приближающиеся роды – один из главных страхов, сопровождающих большинство женщин, ожидающих ребенка. Мамы, хоть однажды прочувствовавшие это процесс, достаточно уверенно могут констатировать у себя начала родовой деятельности.
Совсем иначе обстоит дело с женщинами, беременными впервые. Значительную роль в таких тревогах играет страх перед схватками: как не пропустить момент их начала, не перепутать их с тренировочными маточными сокращениями и вовремя приехать в роддом.
Что вызывает начало схваток?
Схватки являются непроизвольными и периодически возникающими сокращениями мышечного слоя матки – миометрия. Механизм развития такой регулярной родовой деятельности очень сложный: он представляет собой точное взаимодействие нервной системы с изменением работы эндокринной системы.
Всю беременность в организме женщины преобладают половые гормоны гестагены (к ним относится прогестерон), которые обладают спазмолитическим действием. Они предотвращают преждевременное сокращение маточных мышц.
К концу гестационного срока количество вырабатываемых гестагенов уменьшается, а синтез эстрогенов увеличивается. Это приводит к тому, что в мышечных клетках матки увеличивается количество рецепторов к веществам, которые стимулируют их сокращения – окситоцину и простагландинам.
Такие гормональные изменения происходят не одномоментно – перестройка уровня половых гормонов является процессом постепенным.
В последней трети беременности будущая мама может отмечать наличие «тренировочных» или «ложных» схваток, которые проявляются в виде нерегулярных маточных сокращений.
Такое явление не является патологией, оно свидетельствует об активной подготовке матки к родам. И чем ближе момент наступления истинных схваток, тем более интенсивными и частыми могут быть схватки «тренировочные».
К 37-40 неделям в центральной нервной системе беременной женщины возникает «родовая доминанта» – участок нервных клеток, которые окончательно контролируют выработку всех половых гормонов и биологически активных веществ и которые запускают механизм родов.
Какую роль в родах играют схватки?
В процессе родов схватки играют важнейшую роль – именно благодаря им происходит раскрытие шейки матки до размера, необходимого для прохождения головки ребенка. При этом важное значение имеет не столько сила схваток, сколько их правильное сочетание с периодами расслабления матки.
Мышечный маточный слой в схватках сокращается не равномерно. Первыми в сокращение вступают те мышцы, которые располагаются в дне матки. Таким образом, схватка распространяется сверху вниз, достигает шейки матки и «подтягивает» ее кверху.
Во втором периоде родов, когда происходит продвижение ребенка по половым путям, схватки совместно с потугами активно помогают этому процессу. А в третьем периоде, маточные сокращения способствуют нормальному отделению плаценты, выделению последа и предотвращению послеродовых кровотечений.
Как определить и понять, что начались схватки: основные признаки начала родов
Истинными считаются схватки, которые представляют собой регулярные сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки матки.
Обычно в начале родов их продолжительность составляет не более 10-15 секунд, а интервал между маточными сокращениями – 10-15 минут.
По мере прогрессирования родовой деятельности продолжительность схваток увеличивается до 40-50 секунд, а периоды расслабления укорачиваются до одной минуты.
Ощущения во время схваток у разных женщин могут значительно отличаться.
Если у будущей мамы достаточно высокий порог болевой чувствительности, то схватки могут вызывать незначительные болевые ощущения и чувствоваться просто как достаточно сильные сокращения матки.Если же женщина восприимчива к боли, то схватки ощущаются как очень болезненные и тянущие, захватывающие всю область живота и поясницу.
Из-за того, что во время схваток происходит раскрытие шейки матки, которая имеет множество рецепторов, связанных с нервной системой, то на пике схватки у женщины возможно появление чувства тошноты и даже рвоты.
Как понять, что начались схватки при первых и вторых родах?
По-разному могут ощущаться схватки во время первых и вторых родов. Поскольку у первородящих женщин этот процесс более продолжительный, то увеличение времени маточного сокращения и укорочение периодов расслабления будет не таким явным.
У повторнородящих женщин первые истинные схватки могут протекать безболезненно и незаметно, поэтому мамы при вторых или последующих родах будут отмечать бурное начало родовой деятельности, при которой схватки изначально более продолжительные с малыми интервалами между ними.
Внутренние ощущения: как отличить «тренировочные» схватки от истинных?
Существует ряд объективных критериев, по которым можно распознать, началась ли у женщины регулярная родовая деятельность или же маточные сокращения имеют тренировочный или ложный характер.
| Ложные или «тренировочные» | Истинные |
| Носят нерегулярный характер, интервалы между ними не одинаковые | Регулярные, промежутки между последующими схватками практически одинаковые |
| Продолжительность маточных сокращений не одинаковая, может варьировать от нескольких секунд до 15-20 минут | Продолжительность сокращений матки в случае начала родовых схваток увеличивается с 10-15 до 40-50 секунд |
| Общее состояние и сон не нарушаются, женщина продолжает свою обычную жизнь | Физиологический сон нарушается, общее состояние изменяется: появляется тревожность, общее недомогание, ощущение дискомфорта |
| Раскрытие шейки матки не происходит | Происходит активное раскрытие шейки матки |
| Протекают безболезненно | Ощущения боли в животе и пояснице, чувство дискомфорта и напряжения в нижней части матки |
| Не сопровождаются появлением каких-либо выделений из влагалища | Могут появиться слизистые или слизисто-сукровичные выделения из влагалища |
| Снятие схватки возможно при перемене положения тела, принятии теплого душа, после легкой прогулки | Не останавливаются при любых действиях женщины |
Что нужно делать, если начались схватки?
Если у женщины появились схваткообразные боли в низу живота при доношенной беременности, то самое необходимое, что нужно сделать в такой ситуации – максимально успокоиться.
Если до конца не понятно, «тренировочные» это схватки или истинные, то следует:
- попытаться отвлечься: пересмотреть собранные в роддом пакеты, перепроверить все необходимые документы;
- принять теплый душ, прилечь, расслабиться и попытаться уснуть либо же походить в медленном темпе, включить расслабляющую музыку;
- посчитать и записать на отдельный листок продолжительность маточных сокращений и промежутки между ними.
Если перечисленные меры не приводят к улучшению состояния в течение часа, а схватки становятся сильнее, продолжительнее и интервалы между ними укорачиваются, то необходимо вызывать скорую помощь или в сопровождении родственников на личном транспорте ехать в родильный дом.
Если же у будущей мамы схватки прекращаются, значит, момент появления на свет малыша откладывается, и она может продолжать свою обычную жизнь.
В каких ситуациях следует незамедлительно ехать в роддом?
Бывают случаи, когда даже «тренировочные» схватки являются поводом для срочной госпитализации:
- ложные – сопровождаются излитием околоплодных вод либо появлением даже незначительных кровянистых выделений из половых путей;
- тренировочные – нерегулярные, но весьма болезненные, вызывают дискомфорт у женщины и нарушения сна;
- во время схваток будущая мама ощущает тошноту, рвоту, слабость или головокружение вплоть до потери сознания;
- продолжительность каждой схватки составляет более 20-30 минут, а перерывы между ними незначительные;
- после окончания схватки отмечается бурное или необычное шевеление ребенка.
Отличить начало истинных схваток от «тренировочных» совсем не сложно и совершенно невозможно их пропустить. В любом случае, если будущую маму терзают сомнения относительно своего состояния, то следует обратиться в роддом либо к доктору, наблюдающему беременность в поликлинике.
Источник: https://in-waiting.ru/shvatki-kak-ponyat-chto-oni-nachalis.html
Первые симптомы схваток. Схватки — симптомы
0
Приветствую вас на своем блоге. Совсем недавно в новостях я видела сюжет о том, как у девушки прямо в самолете начались роды.
К счастью, все прошло благополучно для мамы и малыша – среди пассажиров оказался врач акушер-гинеколог. А если бы его не было? Как бы все прошло? Нет, конечно, девушке бы, несомненно, оказали помощь в любом случае.
Но дело даже не в этом, а в том, что вряд ли в ее планы входило рожать на борту воздушного судна, почему так получилось?
И этот случай не единичный. Может быть, молодые мамы не могут распознать признаки схваток при первой беременности? Ведь любая здравомыслящая женщина в такой ситуации отправится скорее в роддом, чем в самолет, не так ли? Вот я и решила написать статью на эту тему, возможно, кому-то эта информация будет полезна и поможет вовремя понять, что вот оно – начало родов!
Что такое схватки
Схватки – это непроизвольные сокращения мышц матки. Управлять ими невозможно, это физиологически обусловленный механизм, который помогает женщине разрешиться от плода, попросту говоря, родить ребенка.
Истинные схватки сложно с чем-то перепутать. Они ощущаются интенсивной тянущей болью внизу живота, которая может отдавать в поясницу. Первые схватки короткие, их периодичность может составлять 15-20 минут, а сама схватка – несколько секунд, последующие более продолжительные – до полутора минут с интервалом в несколько минут.
Иногда, при первой беременности, женщиной могут приниматься за схватки легкие тянущие боли внизу живота, которые иногда возникают на последних сроках и к схваткам отношения не имеют.
Начало схваток – это первый период родов, еще не означает, что ребенок родится прямо сейчас. Они могут длиться от нескольких часов до суток, набирая интенсивность в то время, как интервал между ними сокращается.
Сценарии родов
Роды не всегда начинаются со схваток, на самом деле есть два сценария нормальных родов.
- Первый – у женщины начинаются схватки так, как описано выше, по мере того, как промежутки между ними уменьшаются, раскрывается шейка матки – раскрытие должно составлять 10 см, чтобы ребенок мог нормально родиться. Когда схватки достигают своей кульминации, лопается плодный пузырь или его прокалывает акушер, и у женщины начинаются потуги. Это ощущение сходно с тем, которое мы испытываем, когда очень хочется в туалет по-большому. Потуги – это симптомы начала движения ребенка по родовым каналам, помогающие ему «выйти наружу», возникают они, как правило, тоже непроизвольно. Но роженица может контролировать их силу путем правильного дыхания и тем, что дополнительно тужится.
Кстати, при потугах обязательно нужно тужиться вниз, в живот, а не в голову. Это объяснит доктор в процессе родов.
Как вариант, можно набрать воздуха в рот, как при нырянии, и попробовать тужиться, тогда получается именно так, как надо.
При этом акушер будет контролировать и подсказывать с какой интенсивностью нужно тужиться и как правильно дышать. Также этому учат на курсах или специальных лекциях для беременных.
Далее следует рождение малыша, через некоторое время рождается послед (плацента). В идеале, малыша сразу нужно приложить к груди, так как капли молозива сразу после родов – самое ценное для новорожденного малыша. После этого доктор обрабатывает родовые пути женщины, на живот кладется грелка со льдом, чтобы матка лучше сокращалась и, теперь уже маму, из родовой переводят в палату.
- Второй сценарий – это когда сначала начинаются не схватки, а отходят околоплодные воды. Кстати, этот момент очень важен, его ни в коем случае нельзя пропустить, сразу же нужно вызывать скорую помощь и ехать в роддом. Ведь, если отошли воды, значит лопнул плодный пузырь, и теперь у ребенка нет привычной амниатической жидкости и нет кислорода, при нахождении в такой ситуации длительное время у малыша может начаться гипоксия (нехватка кислорода), и если схватки не начинаются, то их придется стимулировать введением специальных препаратов. Далее роды проходят по описанному выше сценарию.
Бывают еще случаи, когда родоразрешение естественным путем невозможно по ряду причин: обвитие пуповины, тазовое предлежание, иные патологии, которые выявляются на этапе беременности, приходится делать плановое или срочное кесарево сечение, но это уже другая история и об этом я напишу в другой статье.
Ложные схватки
У некоторых женщин после беременности могут появляться ложные схватки, их еще называют схватками Брэкстона-Хикса. Они не способствуют раскрытию шейки матки и не являются предвестниками родов. Во время них возникают не такие болезненные ощущения, как при истинных, интервалы между ними неравномерные.
Если приложить руку к животу, то чувствуется напряженная матка. Неприятные ощущения помогут снять прогулка или теплый душ. Возникают они из-за перенапряжения матки, способствуют тому, что укорачивается и размягчается шейка. Они неопасны и проходят сами собой. Только в том случае, если они возникают каждый день и приносят неприятные ощущения, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как пережить схватки
У всех женщин разный болевой порог, и встречались даже случаи, когда роженица слабо их ощущает, но это единичные варианты, являющиеся скорее исключением, нежели правилом.
Да, первородящие девушки могут принять посторонние боли, в том числе и ложные за истинные, но вот настоящие схватки, когда они начнутся, сложно с чем-то перепутать. Не зависимо для того сколько длятся схватки, для облегчения болевых ощущений рекомендуется:
- Массировать поясницу в области копчика.
- Идеально, договориться с мужем или другим близким человеком о помощи во время схваток, чтобы он делал массаж, помогал ходить, отвлекал.
- Также помогает теплый душ, с его помощью болевые ощущения переносятся легче.
- Не лежать на спине, по возможности двигаться, по крайней мере, ложиться на бок. В некоторых роддомах, по старинке, женщинам не разрешают вставать или ходить во время схваток, заранее уточните эти моменты и выбирайте роддом, где приветствуется свободное поведение во время родов. Кому-то помогает сидение на фит-боле, на корточках, ходьба, наклоны, здесь все индивидуально. Только не сидите на твердой поверхности во время схваток, особенно если отошли воды.
- Иногда помогает стояние на четвереньках, покачивание.
В промежутках между схватками нужно стараться максимально отдохнуть. И еще, старайтесь не быть в напряжении. Да, это сложно, ведь, когда бывает больно, забываешь о различных советах и рекомендациях, а думаешь лишь о том, как облегчить свое состояние. Так вот, расслаблению целесообразно учиться еще до родов: медитировать, заниматься йогой.
Предвестники родов до начала схваток
Примерно за две недели до родов у женщины меняется гормональный фон.
Если на протяжении всех девяти месяцев беременности главным «действующим лицом» был прогестерон, который отвечал за тонус матки, нормальное развитие плода, цервикальную слизь, то теперь на первое место выходят эстрогены. Концентрация прогестерона снижается. Проходимость и эластичность родовых путей: шейки матки, влагалища обеспечивают эстрогены.
Именно благодаря гормонам и их определенной концентрации запускается процесс родов. Существует несколько относительных предсвестников. Почему относительных? Потому что по ним невозможно понять начнутся у вас роды через неделю или через час, но, по крайней мере, они дают понять, что это произойдет в ближайшее время и то, что организм готов.
- Отхождение слизистой пробки – слизь, которая закрывает цервикальный канал, формирующаяся на пятой неделе беременности и защищающая ребенка от инфекций – отходит за несколько часов или дней до родов.
- Живот опускается вниз (опускается дно матки, головка ребенка приближается к входу малого таза), женщине становится легче дышать, снижается давление на диафрагму.
- Подтекание околоплодных вод. Внимание, если есть такое подозрение или если выделяемая жидкость зеленоватого или сероватого оттенка, срочно нужно обратиться к врачу, это свидетельствует о гипоксии плода. В норме околоплодные воды – прозрачные, а их объем составляет в среднем 800 мл, но при многоводии или маловодии этот показатель может быть иным.
- Иногда у женщин, при опускании головки ребенка в основание малого таза могут наблюдаться отеки и даже возникать судороги, это связано с давлением на кровеносные сосуды.
- Тупая и ноющая боль в пояснице – также является предвестником скорых родов – это свидетельствует о расширении костей таза в области крестцово-подвздошного отдела. Плавание или специальные упражнения помогают снять эти неприятные ощущения.
Источник: https://ola2.ru/birth/the-first-symptoms-of-labor-contractions-are-symptoms/
Как начинаются схватки
- 1. Джоанна Стоун, Кит Эддлман, Мэри Марри. Беременность и роды для «чайников» — М.: «Диалектика», 2007. —384 с.
- 2. Акушерство : национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с.
- 3. Вельвовский И. З. Система психопрофилактического обезболивания родов. — М.: Просвещение, 1986.
- 4. Баев О. Р. Базовый протокол ведения родов / О. Р. Баев [и др.]. – М.: РАМН В. И. Кулакова, 2011. – 20 с.
То, насколько сильно женщину будут беспокоить схватки, предугадать нельзя. Многое зависит от особенностей физиологии и положения ребенка в утробе. Но, не смотря на разный характер ощущений, каждая женщина проходит три естественные фазы процесса:
1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.
2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.
3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка2.
Что делать, когда начинаются схватки
Когда промежуток между схватками становится меньше 5 минут, женщине необходимо скорее оказаться под наблюдением врача.
До этого времени, если маму не беспокоят сильные боли, достаточно просто расслабиться и успокоиться, вести отсчет временных промежутков и собираться в больницу.
Спокойствие и правильное дыхание играют большую роль в том, насколько легко будет переноситься дискомфорт. Страх перед болью может только усиливать спазмы, – это уже давно известный факт.
А вот самостоятельно принимать обезболивающее не нужно. Самый первый совет рожающей женщине – «глубоко дышать».
Правильное дыхание и сосредоточение на выдохе не только препятствует стрессу, но и расслабляет мышцы тазового дна. Помогает и легкий массаж нижних отделов спины.
И самое главное – не стоит перенапрягаться. Важно использовать время между схватками для отдыха перед самым главным – родами3.
Как уменьшить боль, когда начинаются схватки
На сегодняшний день существуют относительно безопасные способы избавить роженицу от сильной боли при родах. Однако многие врачи настороженно относятся к этим мероприятиям. Дело не только в риске побочных эффектов (который хоть и не велик, но все-таки существует), но и в том, что препараты могут привести к ослаблению родовых функций.
Если врач все же принимает решение о необходимости обезболивания, выбор отдается одной из групп средств:
1. Лекарственное обезболивание. Сюда входят различные анальгетики, принимаемые, в основном, перорально (запивая водой).
2. Эпидуральная анастезия. Обезболивающее вещество (лидокаин, ропелокаин и др.) доставляется под оболочку спинного мозга с помощью тонкой иглы, которую врач вводит между позвонками.Метод эффективный (после введения чувствительность ниже спины пропадает полностью), но из-за ряда нюансов его используют только в исключительных случаях.
Например, в результате такой анестезии женщина уже не может эффективно тужиться, поэтому может потребоваться инструментальное вмешательство.
Предпочтительнее, когда роды проходят естественно, без медикаментозного вмешательства3.
Что делать, если схватки не начались?
Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.
Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов.
Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении.
Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы. Главное, соблюдать меры предосторожности.
Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.
Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:
1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).
2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.
3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток4.
Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.
RUDFS174120 от 01.12.2017
Источник: https://womenfirst.ru/stati/beremennost/sovety_beremennym/kak_nachinayutsya_skhvatki/