Здоровый ребенок

Можно ли перепутать миому

Содержание

Узи миомы матки: описание патологии и ошибок её диагностирования

Среди всех болезней женской репродуктивной сферы миома матки занимает одно из первых мест по частоте диагностирования. Это доброкачественное новообразование чаще обнаруживается у женщин, которым за 40, но случается, что патологию определяют также у женщин 20 – 30 лет. Своевременно выявить миому поможет УЗИ матки.

Что это такое и велика ли опасность?

Миома – доброкачественная опухоль миометрия (то есть она образуется в среднем мышечном слое матки). Может быть сформирована:

Фото 1. Как выглядит миома матки на УЗИ.

Статистика частоты развития подобных опухолей располагает разными данными. Считается, что пациентки старше 40 сталкиваются с миомами в 40% случаев гинекологических заболеваний, а у более молодых женщин (20 – 30 лет) они встречаются в 15 – 20% случаев.

Важно!Наибольшую опасность представляют миомы, сформировавшиеся в период гестации.

Значительная опухоль – это потенциальная причина выкидыша либо врождённых нарушений в развитии плода из-за чрезмерного давления на матку.

Причины возникновения

Гинекологи до сих пор гадают о точных причинах появления миом. Известны лишь факторы, которые провоцируют патологический процесс. К ним относятся:

Симптомы

Обычно для миомы матки характерны определённые симптомы (о признаках читайте ниже в описаниях патологий), которые могут быть обнаружены как по отдельности, так и комплексно. Например:

  1. Продолжительные менструации с обильными кровотечениями, в медицине их ещё называют меноррагиями. Их появление можно объяснить тем, что увеличившаяся опухоль мешает гладкой мускулатуре матки нормально сокращаться. Это приводит к нарушению функционирования артериол, размещённых между маточными стенками.
  2. Менструальный период становится более болезненным, что объясняется всё теми же процессами нарушения вывода отторгнутого эндометрия.
  3. Кровотечения между менструациями – говорят либо о нарушении в процессе созревания эндометрия, либо о деформациях матки. В медицине подобное явление называется “метроррагии”.
  4. Отсутствие зачатия при регулярной полноценной половой жизни также может стать косвенным признаком миомы. Дело в том, что опухоль приводит к нарушениям в циклическом функционировании эндометрия, что является препятствием для закрепления плодного яйца.
  5. Трудности с мочеиспусканием, болезненные ощущения в крестце или области поясницы, даже запоры могут стать следствием развития миомы. Кажется, что подобные симптомы могут быть вызваны чем угодно, но эксперты доказали что при достижении опухолью значительных размеров она становится источником целого комплекса нарушений в работе малого таза. Воздействуя физически на прилежащие органы и ткани, миома мешает их нормальной работе. Это явление характерно для опухоли субсерозного типа, растущей не внутрь матки, а в сторону малого таза.
  6. Боли внизу живота. Многие гинекологические заболевания сопровождаются ноющими и тянущими болями в нижней части живота, но если боль усиливается и становится резкой, это повод насторожиться. Интенсивные болевые ощущения могут появиться вследствие нарушения питания разросшейся опухоли. При этом миома перекрывает кровеносный сосуд, который её питает. Пациентка чувствует боль, которая может становиться интенсивнее при половом сношении, врачебном осмотре или простом нажатии на живот.
  7. Уровень гемоглобина в крови. Является частью клинического анализа и служит самым ярким симптомом наличия миоматозного образования. Снижение гемоглобина говорит о том, что женский организм истощен из-за длительных и сильных кровотечений и ему не хватает времени на восстановление. Поэтому показатель эритроцитов в анализе пациентки будет ниже нормы, а это означает анемию. Однако традиционное лечение анемии в виде приёма препаратов железа и обогащения рациона определёнными продуктами в данном случае будет безрезультатно. Только устранение причины болезни, то есть удаление миомы, изменит ситуацию к лучшему. Ведь понижение гемоглобина и прочие признаки анемии являются вторичными и подтверждают наличие миомы.

Как выглядит патология на снимке?

УЗИ позволяет доктору выяснить такие параметры, как:

Врач-сонолог определяет миому как округлый объект с гетерогенной структурой и чёткими границами, делающими сигнал датчика слабее.

Эхогенность и структурные особенности миомы напрямую зависят от места возникновения опухоли и от типа тканей, её образующих. К примеру:

Интрамуральный узел

Находящийся в структуре маточной стенки узел принято называть интрамуральным. Он располагается в проекции миометрия и обычно не приводит к деформации маточных стенок или контуров полости. Выделяют мелкие (8 – 15 мм), средние (15 – 35 мм) и крупные (35 – 70 мм) интрамуральные узлы.

Субмукозные узлы

Узлы, растущие внутрь матки, получили название субмукозных. Они могут быть определены как однородные образования пониженной плотности и овальной формы. Фоном для опухоли будет служить маточная жидкость или внутренняя слизистая ткань.

Справка! Если диагностика узла затруднена, то рекомендуется направить пациентку на эхогистеросальпингоскопию – исследование, которое сопровождается введением жидкости в полость матки.

Оно даёт возможность детально рассмотреть субмикозный узел, определить его положение, контуры и проникновение в прилежащие отделы матки.

Субсерозный узел

Образование, растущее в направлении брюшины, называют субсерозным миоматозным узлом. Он не только делает контур матки бугристым, но даже меняет её положение относительно центра таза (если узел серьёзно разросся).

Справка! Основание такой опухоли бывает трудно диагностировать, и тогда доктор может дополнить исследование применением допплера.

Комплексная процедура позволит увидеть сосуды, снабжающие кровью миому.

Леймомиома

Однородность эхоструктуры наблюдается при леймомиоме за счёт содержания в ней большого количества гладкомышечных волокон. Опухоль также отличается сниженной эхогенностью.

Есть ряд признаков, способных косвенно указать на развитие миомы:

Есть ли возможность ошибки?

Видно ли на УЗИ миому матки? Нет стопроцентно точных диагностических методов, и УЗИ, к сожалению, не исключение. Ошибки возможны в интерпретации результатов и на этот процесс влияет целый ряд факторов:

  1. Квалификация специалиста, проводящего обследование. Если доктор не умеет “читать” снимок и неверно трактует полученные результаты, то ошибок не избежать.
  2. Неправильная подготовка пациента и нарушение оптимальных сроков проведения диагностики.

Есть несколько типичных ошибок в диагностике и расшифровке опухолей матки, и их стоит рассмотреть.

Одновременное увеличение миоматозного узла и матки

Равномерное увеличение матки может являться вариантом нормы у женщин, имеющих несколько детей или достигших определённого возраста.

Также увеличение органа может встречаться при аномалиях его развития или аденомиозе (разновидности внутреннего эндометриоза).

Залогом корректного обследования в данном случае станет внимательный сбор анамнеза и установление признаков, характерных для аденомиоза:

Также могут быть выявлены признаки, характерные для седловидной матки:

Интрамуральные узлы или расширенные вены миометрия?

Есть риск перепутать недавно образованные интрамуральные узлы и расширившиеся вены миометрия. В этом случае доктору достаточно провести многопозиционное сканирование сомнительного образования в комплексе с допплеровским цветным картированием для выявления характерного венозного кровотока.

Опухоли яичников и субсерозные узлы

Субсерозные узлы с узким основанием нужно суметь отличит от значительной опухоли яичника, а для этого необходимо тщательное обследование, которое лучше произвести трансвагинально.

Справка! Детальное изучение состояния матки и яичников важно произвести для того, чтобы выявить связь опухоли с маточной стенкой, а также определить какой яичник находится в зоне поражения.

Подтверждением миомы служит выявление других узлов или кальцификатов, а также увеличенная в размерах матка.

Субмукозный узел или полип?

Узлы до 8 мм должны быть дифференцированы от полипов, хотя на УЗИ они очень похожи.

Узел определяется специалистом, если контур эндометрия в месте его расположения как бы “выпячен” в полость.

Кроме того, между тканью органа и слизистым слоем образован эхонегативный ободок плюс определяется взаимосвязь узла со внутренней слизистой поверхностью матки.

В то же время полип, возникший в базальном слое, как бы “вырастает” из нормального эндометрия, не затрагивая мышечную часть матки.

Можно ли спутать миому и беременность?

В медицинской практике случаются ошибки, и не всегда неопытному доктору удается отличить миоматозное образование от плодного яйца.

Для повышения точности исследования оно проводится дважды на 6 – 8 дни цикла и после окончания месячных. Это важно, потому что только в начале цикла миома покажет свой истинный размер.

В дальнейшем под воздействием гормонов она может отекать и казаться больше.

Если данные повторного УЗИ подтверждают предварительный диагноз, то контролировать состояние матки пациентке необходимо раз в полгода – год.

Фото 2. Заключение. Расшифровка.

Как подготовиться к исследованию?

Для верной постановки диагноза и адекватной оценки параметров миомы важно провести УЗИ в строго определённый день женского цикла и подготовиться к процедуре. Подготовительные мероприятия будут зависеть от разновидности обследования.

Когда и как делают?

Когда лучше делать УЗИ при миоме матки? Пациентку обычно интересует, на какой день цикла проводится процедура, и какое именно исследование применяется. Женщин волнует, покажет ли вообще ультразвук миому?

Если назначено исследование через брюшную стенку, то его можно выполнить в любой день цикла и даже в процессе месячных. Но случается, что маленький миоматозный узел может скрываться в толще миометрия во время овуляции, поэтому для достоверности обследования желательно проводить его в начале цикла или в день, назначенный врачом.

1. Субмукозная миома матки.



Исключительным случаем является субмикозная миома, особенности которой делают желательным прохождение УЗИ на 19 – 24 дни цикла. Дело в том, что в это время внутренняя слизистая поверхность матки обладает гиперэхогенными характеристиками и оптимальной толщиной.

Но лучше всего делать УЗИ на пятый – десятый дни женского цикла, когда слой эндометрия наиболее тонок, что создает хорошие условия для поиска возможных патологий. Это шанс обнаружить новообразования в самом начале их развития, а также возможность свести к минимуму диагностические погрешности.

Как часто проводят УЗИ при миоме?

Если обнаружена миома любой этиологии, то повторять обследование нужно каждые 3 – 6 месяцев. И хотя перерождение узлов в злокачественные опухоли встречается крайне редко, заболевание может стремительно прогрессировать. Любые болезни матки требуют динамичного наблюдения, чтобы избежать осложнений и оперативных вмешательств, и миома – не исключение.

Заключение

Учитывая возможные сложности со здоровьем из-за тех или иных патологий матки, важно уделять пристальное внимание мониторингу своего состояния.

Необходимо прислушиваться к ощущениям и не лениться лишний раз сходить к врачу. При этом обязательно нужно соблюдать все рекомендации и не пропускать обследования. Кроме того, если была проведена операция, потребуется пройти УЗИ и после удаления миомы.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/malyj-taz/zhenshhiny/matka/mioma.html

Можно ли миому перепутать с беременностью?

Миома матки одно из самых коварных заболеваний, которое может в течение долгого времени не проявлять свои симптомы.

Однако, диагностировать этот недуг нужно как можно раньше так как он может вызвать достаточно серьезные осложнения . Довольно часто этот недуг диагностируется во время беременности.

Такая особенность связана с тем, что именно в этот период женщины особое внимание уделяют своему здоровью.

Что представляет собой миома матки?

Миома матки представлена узлом круглой формы.

Миома матки – весьма распространенное заболевание матки. Она представляет собой уплотнение в виде доброкачественной опухоли, которое формируется из мышечной ткани. В зависимости от стадии развития ее размер увеличивается. После 11 недели размер уплотнения считается большим.

Причины возникновения этого недуга полностью не изучены. В процессе его развития клетки мышечного слоя матки активно делятся и образовывают собой уплотнения. Большинство ученных сходиться во мнении, что ускоренное деление клеток матки  связано с влиянием гормона – эстрогена.

Встречается этот недуг довольно часто, риск его возникновения очень большой.  Около 20% женщин достигших 37 лет страдают от такого недуга, как миома матки больших размеров. Причем часто появляется не одно, а несколько уплотнений, забеременеть при которых довольно сложно.

Почему возникает миома матки

Механизм возникновения этого недуга до конца не изучен. На его образование могут повлиять:

Однако, большинство специалистов сходятся во мнении, что главная причина появления этого недуга гормональный сбой. Забеременеть при этом недуге можно, но довольно тяжело.

Наибольший риск возникновения этого недуга у женщин детородного возраста, как правило, оно определяется случайно. Однако, при развитии этого недуга могут проявляться такие признаки:

Можно ли диагностировать недуг при помощи  УЗИ

Чаще всего этот недуг проявляется спонтанно и протекает без особых симптомов. Наиболее эффективный метод ее выявления – ультразвуковое исследование. Для того чтобы диагностировать миому на ранней стадии достаточно проходить ультразвуковое исследование 1 раз в год. Суть метода заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются от тканей.

Многих женщин тревожит вопрос о том можно ли перепутать беременность с миомой? Действительно, отличить заболевание на начальной стадии от беременности довольно сложно, поэтому для того, чтобы подтвердить диагноз и не перепутать его специалисты назначают ряд дополнительных исследований. Ведь забеременеть при этом недуге непросто.

Максимальную точность диагноза позволяют подтвердить:

Главной особенностью, которая позволяет отличить миому от беременности является фаза цикла, на которой проводится исследование.

Как правило, специалисты рекомендуют проводить исследования на 5 или 7 день после окончания месячных.

В любом случае при наличии каких-либо сомнений в правильности диагноза специалист назначит дополнительные анализы для того, чтобы минимизировать риск. После полного обследования врач назначит соответствующее лечение.

Влияет ли миома на уровень ХГЧ

Большинство женщин при возникновении симптомов этого заболевания задаются вопросом о том нельзя ли спутать его с беременностью. Определение беременности при помощи домашнего теста одно из наиболее точных.

Тест определяет беременность по наличию в крови особого гормона ХГЧ, а миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое вызывается гормональным сбоем. Влияет на образование уплотнений гормон – эстроген, а прогестерон, наоборот, уменьшает их развитие.

Именно поэтому миома не влияет на выработку ХГЧ и тем самым ложноположительные результаты теста исключаются.

Норма ХГч в сыворотке крови небеременной женщины составляет менее 10 МЕ/мл, за исключением случаев наличия у женщины опухолевых процессов (миома).

Влияние заболевания на зачатие

Это заболевание может обуславливать возникновение различных трудностей связанных с зачатием ребенка. Наиболее часто проблемы с зачатием возникают после:

Шанс забеременеть есть у каждой женщины с эти заболеванием. Однако, стоит обязательно учитывать что это заболевание не влияет на процесс зачатия если его размер меньше 12-ой недели.

Влияние заболевания на период после родов

Это заболевание несет в себе определенный риск возникновения различного рода осложнений в период после родов. Из-за его влияния у женщины могут возникнуть различные ранние и поздние осложнения. Однако есть шанс забеременеть и родить без осложнений даже при таком недуге, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

К ранним осложнениям относятся:

К поздним относятся:

Симптомы осложнений весьма распространенные, к ним относятся:

Как влияет беременность и роды на уплотнения

В процессе беременности организм активизирует выработку эстрогена и прогестерона, которые весьма значительно влияют на миому и увеличивают риск развития осложнений.

Увеличение количества прогестерона влечет за собой развития уплотнений.

Забеременеть женщина может при небольшом размере уплотнений без особых усилий, специалисты отмечают, что есть довольно большой шанс родить ребенка без осложнений.

Многие специалисты сходятся во мнении, что опухоль незначительно увеличивается в размерах во время вынашивания ребенка. Увеличение уплотнений происходит с первого по 6 месяц, а  6 по 9 их размер уменьшается.

Забеременеть на начальной стадии заболевания несложно. Но у  женщины во время вынашивания ребенка может наблюдаться одно довольно опасное явление – дегенерация миомы.

Этот явление представляет собой активное разрушение внутренней структуры уплотнения. Однако, в этом явлении нет ничего хорошо, так как по сути происходит своеобразное отмирание живой ткани.

Начаться этот процесс может как во время беременности, так и после родов. Чаще всего полностью ткань отмирает за 1-2 недели. Только после его окончания специалист с учетом состояния организма может назначить необходимое лечение. Как правило, оно носит медикаментозный характер, однако, при угрозе жизни женщины старше 37 лет может понадобиться проведение операции.

Однако во время беременности опухоль может рассосаться естественным путем без возникновения осложнений. Но это довольно редкое явление.

В период после родов опухоль может быть подвержена различным изменениям. Она может вырасти, изменить свое место положения или же попросту не проявлять себя.

Подводя итог, можно сказать, что миому перепутать с беременностью не так уж просто. Это заболевание довольно коварное и долго может протекать без симптомов. Забеременеть при этом заболевании несложно.

Грамотный специалист для подтверждения диагноза обязательно назначит дополнительные анализы, которые помогут максимально точно определить болезнь. Влияние миомы на беременность довольно специфическое она может стать одной из проблем при зачатии и развитии плода.

Однако если уплотнения небольшого размера были диагностированы во время беременности, то они могут и рассосаться.

Источник: https://plmnews.ru/opuxolevye/mioma-matki/mozhno-li-pereputat-s-beremennostyu.html

Можно ли перепутать миому матки с беременностью – как распознать миому, диагностика и лечение в Москве


08 февраль 2018 5755 0

Миома является распространенной гинекологической патологией. В основном, она встречается у женщин репродуктивного возраста.

Миома характеризуется множеством симптомов, благодаря которым можно заподозрить данное заболевание. Женщин часто интересует вопрос, можно ли перепутать миому с беременностью.

Чтобы диагностировать миому, необходимо пройти ряд специальных обследований.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Используя современные методы лечения, можно добиться полного устранения миомы без полномасштабного хирургического вмешательства.

В последние годы стала широко применяться эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая позволяет удалить все узлы в матке с минимальным на нее воздействием.

Узнать всю необходимую информацию о выполнении эмболизации маточных артерий можно, записавшись на приём к квалифицированному специалисту, или можно получить консультацию по e-mail.

1

Что такое миома

Миома – это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Она формируется из измененной мышечной клетки, представляет собой узел переплетенных гладкомышечных волокон.

Причины появления миомы до сих пор остаются до конца неизвестными. Можно только строить теории о первопричинах, вызывающих миому.

Исследования показывают, что существует множество факторов, способных провоцировать развитие миомы. К ним относятся:

Под действием этих факторов можно наблюдать прогрессирование миомы. С увеличением размеров новообразований будет усиливаться симптоматика заболевания. Если на ранних стадиях наличие узлов можно не заметить, то со временем симптомы станут более выраженными. Наиболее часто женщины жалуются на:

Проявления заболевания могут иметь различную интенсивность, что связано с размерами и локализацией миом. Новообразования могут располагаться непосредственно в мышечном слое (интрамуральные узлы), в полости матки (субмукозные), расти на обратной поверхности матки (субсерозные), в области шейки (шеечные).

Современные исследования значительно изменили отношение к данной патологии. Раньше считалось, что миома является предраковым состоянием, поэтому для лечения выполняли удаление матки.

Сегодня такие радикальные меры уже не применяют. Удаление матки можно допустить только в очень тяжелом случае, когда от этого зависит жизнь человека.

При наличии миомы специалисты прикладывают максимум усилий, чтобы не просто сохранить орган, но и не повредить его ткани.

При появлении подозрений на развитие патологии необходимо обратиться к гинекологу. Нельзя лечить патологию самостоятельно, по совету подруг или знакомых. Можно перепутать лекарства и принять совсем не то, что нужно. Только врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

2

Можно ли перепутать беременность с миомой

У женщин, планирующих беременность, часто возникает вопрос: «можно ли перепутать миому с беременностью?». Очень часто миоматозные узлы становятся препятствием для зачатия.

Они деформируют матку, мешают имплантации эмбриона и создают неблагоприятные условия для развития плода. Женщина может забеременеть при наличии миомы.

Однако, в этом случае значительно увеличивается риск невынашивания, развития патологий плода и осложнений в родах.

При планировании беременности можно обратиться к гинекологу для профилактического осмотра на наличие миом и прочих патологий. Если состояние здоровья позволяет, можно планировать зачатие на ближайшее время.

После первой задержки женщина может начать сомневаться: «Беременности ли это?» и бояться перепутать долгожданное событие с миомой. Даже оценивая только субъективные ощущения, достаточно сложно перепутать миому.

У беременности и миомы можно выделить всего несколько похожих признаков: увеличение живота и боли в пояснице. При наличии узлов нет задержки менструации, не появляется токсикоз.

Наличие миоматозных узлов как раз провоцирует усиление кровяных выделений, поэтому спутать данные состояния нельзя. Однако, чтобы убедиться окончательно, необходимо посетить врача.

3

Можно ли перепутать миому с беременностью при обследовании

Гинеколог может заподозрить миому во время осмотра. Матка будет увеличена, как во время беременности. Это и служит источником опасений пациенток, что миому можно перепутать с беременностью.

Размер миомы принято считать в неделях беременности, поскольку раньше, без УЗИ-аппарата, невозможно было определить точный размер новообразований в сантиметрах.

Поэтому расчеты проводили, исходя из увеличения объемов детородного органа.

Современные методы исследований позволяют точно определить, что происходит в организме. Это исключает вероятность, что миому можно с чем-то перепутать. На УЗИ можно определенно точно увидеть характер образования, вычислить размеры и локализацию. Плодное яйцо будет сильно отличаться от миомы, поэтому спутать их нельзя.

УЗИ является достоверным методом диагностики гинекологических заболеваний. При необходимости могут быть выполнены дополнительные способы обследования для уточнения данных. Женщине могут назначить МРТ и гистероскопию. МРТ является дорогостоящим методом диагностики и его нерационально назначать при исследовании миомы. В этом случае УЗИ будет достаточно.

При гистероскопии можно уточнить не только наличие миомы, но и оценить состояние органов женской репродуктивной системы. Гистероскопия является и диагностической, и лечебной процедурой. Во время обследования можно одновременно выполнять диагностику и удаление узлов.

4

Можно ли спутать миому с другой патологией

Развитие новообразований в женских половых органах – частое явление.

Допустить их появление можно при нездоровом образе жизни, не вовремя вылеченных воспалительных заболеваниях репродуктивных органов и безответственном отношении к своему здоровью.

Развитие миомы можно спутать с кистой или полипом только при оценке клинической картины. После проведения обследования можно узнать точно, какого типа возникло новообразование.

Миому можно перепутать с кистой или полипом в связи с их одинаковыми проявлениями: усиление менструальных выделений, межменструальные выделения, боли в нижней части живота, позывы к мочеиспусканию.

С этими симптомами женщина обращается к врачу. Для уточнения диагноза врач выполняет осмотр на гинекологическом кресле и назначает ультразвуковое исследование.

Уже на кресле можно заподозрить тот или иной вид опухоли, а УЗИ подтвердит диагноз.

Перепутать миому с другой патологией нельзя, поскольку они имеют отличительные характеристики. В отличие от миомы, кисты растут в закупоренных или расширенных железах матки, а не в мышечном слое. Полипы формируются в эндометрии. Новообразования можно отличать по составу и характеру роста. Исходя из вида новообразования, будет назначено соответствующее лечение.

5

Как можно вылечить миому матки

Для лечения миомы используют медикаментозное, хирургическое и комбинированное лечение. Медикаменты можно применять на начальной стадии патологии, когда узлы еще имеют небольшие размеры. Для терапии используют гормональные препараты, которые воздействуют на рецепторы миоматозных узлов.

Медикаменты способны остановить рост миомы, а в некоторых случаях вызывать регресс опухоли. Однако, полностью вылечить заболевание с помощью медикаментов не удастся. После прекращения приема медикаментов патология в большинстве случаев вскоре возвращается. Важно не перепутать цели терапии.

При лечении доброкачественной опухоли не используют препараты прогестерона, так как они провоцируют ее рост.

Хирургические методы удаления новообразований используют при их средних и больших размерах. Удаление опухоли выполняют с помощью миомэктомии. Она может осуществляться лапароскопическим методом. Это малоинвазивное вмешательство с использованием специального оборудования – лапароскопа.

  Доступ к опухоли выполняется через брюшную стенку или влагалище. Через небольшие разрезы на брюшной стенке вводят лапароскоп и хирургические манипуляторы с источником света и микровидеокамерой. Хирург следит за своими действиями на мониторе. Операция не оставляет больших рубцов, как при обычной полостной операции.

Послеоперационный период также значительно короче. Миомэктомия позволяет удалить все новообразования, которые видны. Однако она не может быть использована для удаления микроскопических опухолей, которые еще только начали свое развитие. Поэтому в будущем может понадобиться еще одна миомэктомия.

Дополнительно после операции можно пройти курс медикаментозной терапии для получения лучшего эффекта.

6

Какой метод лечения можно использовать, чтобы полностью вылечить миому

Наиболее результативным и безопасным методом лечения заболевания является эмболизация маточных артерий. С ее помощью можно удалить все узлы за одну процедуру. Она не требует применения общей анестезии, длительной госпитализации, хорошо переносится пациентками.

ЭМА – это самодостаточный метод лечения, не требующий дополнительных манипуляций или назначения медикаментов. Эмболизацию маточных артерий используют при множественной и единичной миоме, различной локализации новообразований, независимо от размеров.

ЭМА действует даже на самые маленькие опухоли, поэтому процедура исключает рецидив заболевания в будущем.

Суть ЭМА заключается в том, что опухоли лишаются кровоснабжения. Специальные микроскопические шарики (эмболы), которые используют при процедуре, блокируют сосуды, питающие опухоли, и те начинают погибать. Эмболы не могут перепутать сосуды опухоли и матки. Кроме того, орган получает питание из сосудов яичниковой артерии и других небольших сосудов, поэтому его кровоснабжение не нарушается.

После выполнения эмболизации маточных артерий опухоли начинают постепенно уменьшаться до клинически незначимых. Снижается выраженность симптоматики, улучшается самочувствие, нормализуется цикл. ЭМА позволяет нормализовать репродуктивную функцию.

Выполнение эмболизации маточных артерий проводится в клиниках лечения миомы. Они специализируются на устранении данного заболевания и имеют соответствующее оснащение. Лечением доброкачественных опухолей занимаются члены экспертного совета нашего сайта, квалифицированные специалисты: эндоваскулярный хирург Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог Д. М. Лубнин.

Список литературы

Источник: https://www.mioma.ru/mozhno-li-pereputat-miomu-s-beremennostyu-ili-drugoj-patologiej.html

Миома и беременность — как не перепутать?

Миома матки является довольно распространенным заболеванием, диагностируемым у женщин репродуктивного возраста.

Но при этом многие женщины живут с миомой и до определенного момента не подозревают, что она у них есть.

Дело в том, что очень часто миома на ранних стадиях развития протекает без ярко выраженных симптомов, а обнаруживается только во время медицинского осмотра и проведения ультразвукового исследования.

При этом приблизительно в 10–15% случаев врачу даже при проведении УЗИ трудно определить, что за новообразование заметно у женщины. Можно ли при этом миому перепутать с беременностью? Попробуем разобраться.

Что такое миома?

Обычно миомой называют доброкачественное образование, локализующееся в миомерии.

Многие врачи считают такую опухоль одним из самых опасных и неприятных заболеваний женской репродуктивной системы, так как она долго не проявляет себя никакой симптоматикой, а если ее не лечить, то последствия могут быть очень неприятными – перерожение новообразования в злокачественное, бесплодие, выкидыши и прочее.

Точные причины узлов в организме до сих пор не обнаружены. Однако врачи выявили факторы, которые способствуют развитию заболевания. Это:

Размер миомных узлов, их количество, локализация будут играть решающую роль в наличии или отсутствии симптоматики.

  1. Самой часто встречающейся является межмышечная (интрамуральная, интерстициальная) миома. Все образование локализуется внутри мышечного слоя детородного органа.
  2. Подслизистая (субмукозная) развивается в мышечном слое в сторону эндометрия. В этом виде могут встречаться различные варианты развития узла, например, на толстой или тонкой ножке.
  3. Подбрюшинная (субсерозная) целиком или частично локализуется под наружной оболочкой стенки матки. Также может встречаться на ножке.
  4. Межсвязочная (интралигментарная) локализуется в широкой связке матки.
  5. Забрюшинная произрастает из нижних отделов матки за пределы ее тела.

К основным симптомам относится:

Диагностика заболевания

Основным методом диагностики этого заболевания является УЗИ. Конечно, хороший врач должен заподозрить наличие этого заболевания уже во время гинекологического осмотра и опроса.

Но проблема в том, что подобная симптоматика встречается при многих заболеваниях половой системы, поэтому более детальное обследование должно дифференцировать миому от прочих патологий.

Можно ли в таком случае перепутать миому с беременностью?

Если узел достаточно большой и заметно увеличил размер матки и живота, то при визуальном осмотре у врача могут быть сомнения, однако УЗИ и тест на гормоны должны все расставить по своим местам.

Немного неразберихи добавляет тот факт, что размер миомы обычно оценивается в неделях беременности. Такая оценка происходит потому, что рост матки может происходить только в этих двух случаях.

И в прошлом, когда диагностика была не на самом высоком уровне, качество изображения на УЗИ не всегда делало возможным точную постановку диагноза. При этом разные врачи могли поставить разные сроки – кто-то говорил, что миома соответствует 11 неделе беременности, другой врач ставил срок 8 недель.

Неразберихи добавляло и то, что миома в отличие от беременности, растет неравномерно и растягивает тело матки по-разному.

Подробнее о классификации размеров миомы в неделях >>

При постановке диагноза врачу важно дифференцировать миому от следующих состояний:

И если при появлении некоторых симптомов можно перепутать миому с вышеперечисленными состояниями, то обследование при помощи УЗИ, МРТ и лабораторных анализов должно показать врачу реальную картину.

Миома и беременность

Можно ли перепутать миому с беременностью во время проведения ультразвуковой диагностики? Современные аппараты для УЗИ уменьшают такую вероятность практически до 0%.

Единственным вариантом, когда возможна такая путаница, является малый размер миомы, не превышающий плодное яйцо. Но буквально следующее проведенное УЗИ должно показать что находится в матке на самом деле.

Перепутать плодное яйцо на 5 неделе с миомой уже весьма затруднительно.

Но хорошего гинеколога не должна смутить даже такая маловероятная неопределенность при УЗИ. Чтобы не перепутать миому с беременностью необходимо провести несколько дополнительных обследований.

  1. При самом обычном гинекологическом осмотре врач оценивает консистенцию матки – при беременности она должна быть мягкой.
  2. Если посмотреть на результаты анализов крови и мочи, то показатель ХГЧ (хорионческий гонадропин) сразу должен сказать о беременности или ее отсутствии. При миоме матки этот показатель не меняется.
  3. Еще одним немаловажным показателем является менструальный цикл. Во время беременности и миомы отклонения в нормальном течении цикла отличаются весьма существенно. Если при миоме количество выделений увеличивается, то во время вынашивания ребенка месячные чаще всего прекращаются.

Влияние опухоли на беременность

Достаточно часто беременность и миома диагностируются у женщины одновременно.

Обычно это происходит при наличии опухоли небольшого размера, которая никак не проявляет себя и не мешает зачатию ребенка.

А так как большинство женщин не проходят ежегодно ультразвуковую диагностику, то получается, что при подозрении на беременность они приходят на обследования впервые за долгое время.

Под влиянием гормональных изменений в организме, которые сопровождают процесс вынашивания ребенка, нередко опухоль начинает расти параллельно с плодом. А после 22–24 недели обычно рост миомного узла прекращается. После родов опухоль у разных женщин ведет себя различно. Она может продолжать расти, остановиться и не проявлять себя и даже уменьшиться.

О беременности у женщин с миомой после 35 лет >>

Но такое соседство плода с миомой является довольно опасным. Крупные узлы способны деформировать матку, что будет являться причиной ухудшения состояния матери и изредка врожденных аномалий развития у ребенка. Такие узлы также способны вызвать прерывание беременности.

Женщина при этом будет ощущать очень сильный токсикоз, и, возможно, наблюдать маточные кровотечения.

Поэтому при сочетании беременности с миомой матки необходимо постоянно находиться под наблюдением гинеколога, чтобы в любой момент можно было тем или иным способом постараться избежать выкидыша или других неприятных последствий.

Также врачи опасаются такого явления, которое называется деградация миомы. В матке начинает происходить разрушение узла и отмирание ткани.

Это опасно тем, что может произойти инфицирование опухоли, а следом за ней попадание инфекции в кровеносную систему и дальше по всему организму.

Именно беременность является самой частой причиной такого некроза миомы. Женщина начинает ощущать резкую боль, тошноту, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Существенно облегчить протекание беременности поможет заблаговременное планирование. Если до наступления зачатия врач обнаружит узлы, то можно будет вылечить их при помощи различных методик как медикаментозно, так и оперативно. Во время беременности же большинство таких методик уже не может применяться, поэтому врачам зачастую остается только наблюдение и минимизация последствий.

Перепутать миому и беременность можно, но весьма трудно. Квалифицированный врач при малейших сомнениях должен назначить дополнительную диагностику, которая покажет, что на самом деле происходит в организме. При этом при планировании беременности желательно убедиться, что различных новообразований в матке нет – это убережет в будущем от множества проблем.

Источник: https://matkahelp.ru/mozhno-miomu-pereputat-beremennostyu.html