Можно ли забеременеть при грудном вскармливании (лактации) без месячных: результаты исследований
03.12.2018 | 3267
При беременности в организме женщины угнетается выработка и . Первый отвечает за созревание, второй — за прикрепление яйцеклетки к матке. Это изменение характерно и для первых 6-8 месяцев после родов при условии сохранения лактации. Главный противник гормонов зачатия — , выработка которого стимулируется сосательным рефлексом, обеспечивает надёжную защиту от повторной беременности.
Но исключить зачатие при грудном вскармливании (ГВ) на 100% нельзя. Статистика показывает, что риск «работоспособности» яйцеклетки в это период сохраняется на показателе 1,5-2%.
Может ли забеременеть кормящая женщина
Если вы практикуете кормление грудью [1]:
- Вероятность беременности практически равна нулю в течение первых трех месяцев, менее 2% между 3 и 6 месяцами и около 6% через 6 месяцев (при условии, что у мамы менструальные периоды еще не вернулись).
- Среднее время возврата менструальных периодов составляет 14,6 месяца.
- Мамы, чьи циклы возвращаются рано, обычно бесплодны в течение первых нескольких циклов. Мамы, чьи циклы возвращаются позже, с большей вероятностью овулируют до первого периода.
Источник: Natural Child Spacing and Breastfeeding by Jen O’Quinn
Поэтому даже при грудном кормлении рекомендуется использование средств контрацепции и ежемесячный контроль тестом на уровень ХГЧ.
У 7% женщин месячный цикл налаживается уже к 3-му месяцу кормления, а в 15% случаев менструация задерживается до окончания лактации.
Важно отметить, что яйцеклетка созревает за 14-16 дней до первых месячных, и если мама не ожидает менструации, то обнаружить беременность может очень поздно (отмечены случаи констатации диагноза в третьем триместре).
Если вы не практикуете ГВ (грудничок находится на искусственном вскармливании), забеременеть можно всего через 3 недели после рождения ребенка, даже если ваши месячные еще не начались [5].После родов (при ГВ) ориентироваться на цикл получается не раньше, чем через 6-18 месяцев, индивидуально. По мере поступления в рацион ребёнка прикорма выработка пролактина угнетается, а эстроген и прогестерон «просыпаются». С этого периода риски растут, контроль требуется усилить.
Как максимально увеличить свой естественный период бесплодия?
Сроки возвращения к фертильности сильно варьируются от женщины к женщине и зависят от схемы кормления ребенка и от того, насколько чувствительно тело мамы к гормонам, участвующим в лактации.
- Частота грудного вскармливания и общее количество времени, потраченного на грудное вскармливание в сутки, являются наиболее сильными факторами, ведущими к возвращению фертильности: мать с большей вероятностью увидит возвращение фертильности, если частота и/или продолжительность грудного вскармливания ребенка уменьшится, особенно если изменение резкое.
- Исследования показали, что в некоторых популяциях ночной уход замедляет возврат к фертильности.
- Одно исследование показало, что матери, которые были разлучены со своими детьми (но сцеживали молоко для обеспечения 100% грудного молока для ребенка), имели более высокий риск беременности (5,2%) в течение первых 6 месяцев [2].
- Введение твердой пищи также может быть фактором возвращения фертильности. Как только ребенок начинает принимать твердые вещества (если маминые циклы не вернулись), естественный период бесплодия может быть продлен грудным вскармливанием.
Исключительно грудное вскармливание (само по себе) эффективно предотвращает беременность в 98-99,5% при условии соблюдения всех следующих условий [4]:
- Вашему ребенку меньше шести месяцев.
- Ваши менструальные периоды еще не вернулись.
- Ребенок кормится грудью (как днем, так и ночью) и получает только грудное молоко (допускается символическое количество других продуктов питания).
Первые признаки беременности при ГВ без месячных
Акушеры сходятся во мнении, что беременность при ГВ следует планировать не раньше, чем через 2 года. Организму требуется восстановление после родов и накапливание ресурсов к вынашиванию следующего плода.
Но при диагностировании беременности мама принимает решение самостоятельно, врачи не настаивают на прерывании.
Для исключения рисков сложных абортов кормящей маме, ведущей активную половую жизнь, рекомендуется не игнорировать признаки зачатия.
Симптомы
- Токсикоз (60% случаев).
- Повышение чувствительности молочных желёз.
- Головокружение.
- Слабость, сонливость.
- Отвращение к привычным запахам и продуктам.
- Снижение АД.
- Резкое изменение аппетита (возрастание или потеря).
- Базальная температура 37-37,3 °C.
- тела.
- Снижение количества молока (30% случаев).
Чаще кормящая мама путает беременность с простудой или банальным переутомлением. Такое отношение оправданно, ведь в первые полгода данные симптомы считаются нормальными, так как женщина устаёт от нагрузок — укачивания, частые кормления, ночные недосыпания, беспокойство и борьба с коликами.
Поэтому кормящей маме при регулярной сексуальной жизни рекомендуется делать тест 1 раз в месяц.
Можно ли кормить грудью при беременности
После родов организм истощён и только набирает ресурсы для восстановления. Как правило, на возврат к стабильной работе эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы требуется 12-18 месяцев. При этом нагрузка на организм при беременности возрастает вдвое.
Если первое вынашивание и роды проходили с рисками или осложнениями, вероятность повторных рецидивов сохраняется. Поэтому вопрос продолжения ГВ важно обсудить с гинекологом, ведущим беременность. Рекомендуется комплексное обследование организма на оценку состояния ресурсов для одновременного кормления и вынашивания.
Не рекомендуется продолжать ГВ
- Мамам старше 40 лет.
- После операций кесарево сечение (в течение года после первых родов рекомендуется прерывание).
- При .
- В риски невынашивания.
- Назначен приём препаратов, направленных на сохранение плода.
- Если в предыдущих родах диагностированы разрывы, и прошло меньше 6 месяцев.
- Срок беременности от 7 месяцев.
Если факторов риска не отмечено, грудное кормление допускается продолжить до 22 недели в целях обеспечения первого малыша важными полезными элементами. После следует ориентироваться на поведение матки при кормлении.
Если женщина чувствует тренировочные схватки, ГВ лучше остановить для исключения рисков выкидыша.
Если в семье принято сознательное решение о рождении одногодок, рекомендуется придерживаться определённых правил. Задача — «разбудить» эстроген и прогестерон.
Рекомендации
- Не отказываться от соски.
- Заниматься сексом без контрацепции, лучше каждые 2 дня.
- Исключить совместный сон с ребёнком.
- Кормить из бутылки.
При соблюдении рекомендаций выработка пролактина снизится, увеличится вероятность овуляции и оплодотворения. Но для зарождения беременности яйцеклетке следует ещё и прикрепиться и удержаться на матке.
Этот сложный процесс требует стабильности гормонального фона, который в норме устанавливается через 6-8 месяцев (с введением прикорма).
Вероятность зачатия при ГВ до полугода после родов не больше 5%.
Нужно ли отлучать ребенка от груди, чтобы забеременеть?
Возможно, нет. Это правда, что грудное вскармливание может задержать возвращение фертильности, особенно, если частота и продолжительность сеансов грудного вскармливания остаются высокими.
Но большинство женщин могут стать полностью фертильными, всё еще кормя грудью.
Кроме того, если ваши месячные вернулись и установились в регулярном порядке, вполне вероятно, что кормление грудью больше не влияет на вашу фертильность. [3]
Тест на беременность при ГВ
Способы диагностики беременности при лактации не отличаются от традиционных. Рекомендуется использовать тестовые полоски, определяющие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче.
гормона растёт после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке.
В зависимости от заявленной чувствительности теста, определяется срок для проведения исследования (при чувствительности 25 мМе/мл беременность диагностируется уже в первый день прикрепления).
Достоверность такого метода оценивается в 98%. Сомневаться в результате, ссылаясь на лактацию, не следует. Рост ХГЧ не связан с послеродовыми гормональными перестройками. Ошибки вероятны только при использовании просроченного теста или проведении диагностики до момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.
Пропадает ли молоко при новой беременности
Прекращение лактации при беременности во время ГВ исключено, так как сосательный рефлекс по прежнему провоцирует выработку пролактина. Грудное молоко сохраняет питательность и пользу для растущего малыша.
Распространено мнение, что беременность меняет вкус молока, и малыш отказывается от ГВ самостоятельно. На деле вкус зависит от состава.
В первый месяц продукт богат лактозой, которая постепенно заменяется натрием. Из-за таких перестроек молоко приобретает нейтральный вкус, уходит сладость, что многим детям не нравится.
Молоко пропадает в результате угнетения выработки пролактина: без сосания.
Основные методы прерывания беременности при ГВ
В первые 8 недель после родов сексуальные отношения не рекомендуются, так как вагинальные трещинки уязвимы к бактериальным инфекциям. Половую жизнь лучше возобновить после заживления микротравм с обязательным применением средств контрацепции.
Если всё же зачатие состоялось, и родители решили прервать беременность, важно оценить риски абортов для здоровья мамы. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше будет вариантов прерывания. Факторы для выбора — срок беременности, желание продолжить ГВ, способ и дата предыдущих родов.
- Медикаментозный (капсулы перорально – Мифепристон, Мизопростол, Гимепрост).
- Хирургический.
- Вакуумный.
Медикаментозное прерывание беременности
Подходит для сроков до 6 недель. Чем меньше прошло времени от зачатия, тем процедура безопаснее для здоровья мамы. В составе препаратов вещество, блокирующее действие прогестерона на эндометрий. В результате дефицита «поддержки», плодное яйцо отделяется и отторгается организмом.
Действующие вещества проникают в молоко в небольших количествах, безопасных для малыша. Но после медикаментозного аборта ГВ приостанавливается на 48-72 часа. В период воздержания молоко сцеживается.
Вид, дозировка и время приостановки ГВ определяются лечащим гинекологом. Препараты отпускаются только по назначению врача.
Хирургический метод
Продолжает оставаться востребованным из-за низких ограничений по срокам проведения операции – до 12 недель без показаний, до 22 недель строго на основании противопоказаний.
Способ предполагает выскабливание полости матки от плодного тела. Чем больше срок, тем сложнее операция. Если применяется общая анестезия, ГВ приостанавливается на 72 часа.
В случае местного обезболивания разрешается не прерывать кормление грудью.
Вакуумная аспирация
Признан безопасной альтернативной хирургического аборта. Минимальный риск осложнений (травм матки, инфицирования, кровотечений), длительность 15 минут, отсутствие необходимости прерывания ГВ – ключевые преимущества для кормящих мам. Способ применяется на сроке до 6 недель.
Выполняется с помощью электровакуумного насоса, который под отрицательным давлением извлекает из полости плодное яйцо. Способ исключает риски «остатков» плода на стенках матки.
Хирургический и вакуумный метод не назначаются кормящим мамам, у которых после предыдущих родов прошло меньше 6 месяцев. Решение о методе прерывания принимает врач, основываясь на оценке рисков послеабортных осложнений.
Для сохранения здоровья кормящей мамы акушеры настаивают на применении контрацепции после родов.
И советы врачей оправданы — вынашивание, так же как и прерывание беременности, при ГВ проходит болезненно, с рисками осложнений для физического и психологического состояния мамы и плода.
Поэтому лучше избегать беременности погодками в пользу полноценного кормления и развития уже рождённого малыша.
Десерт на сегодня — видео о грудном вскармливании при беременности.
Список литературы:
Источник: https://kormigrudyu.ru/beremennost-pri-grudnom-vskarmlivanii
Возможна ли беременность при ГВ? Методы контрацепции
Многие женщины слышат от своих родителей и бабушек утверждение о том, что в период грудного вскармливания зачать ребенка невозможно. Из-за этого неопытные молодые родители могут попасть в неприятную ситуацию и встать перед сложным выбором, незапланированно зачав ребенка. Важно знать, в каких случаях беременность маловероятна, а когда риски максимально высоки и стоит предохраняться.
Скрыть содержание
Согласно статистике, если первые полгода после родов женщина кормит ребенка грудью, то забеременеть можно с вероятностью всего 1-2%, то есть как при предохранении презервативом.
Такой процесс в женском организме называется лактационной аменореей. Но даже во время кормления ребенка грудным молоком беременность может наступить с большей вероятностью, если:
- ребенку вводят докорм или допаивают водой, что сокращает количество кормлений;
- отсутствуют ночные кормления, при которых пролактин вырабатывается особенно активно;
- ребенок сосет соску, тем самым реже берет грудь.
В этих случаях метод лактационной аменореи работать не будет, так как в организме снизится количество пролактина, который вырабатывается в ответ на прикладывания ребенка к груди. Он не дает возможности фолликулостимулирующему гормону запустить яичники, а следовательно и овуляцию.
Важно! Если уровень пролактина понижается, то количество гормона ФСГ наоборот повышается. Это позволяет фолликулам полностью созреть и выйти из яичника в полость матки, что и становится причиной беременности при незащищенном половом акте.
В видео рассказано, возможно ли забеременеть при грудном вскармливании:
Отсутствие месячных свидетельствует о лактационной аменорее. Но и без месячных при ГВ можно забеременеть, ведь овуляция может произойти в любой момент. А месячные – это показатель завершения цикла, в котором уже была овуляция и шла подготовка стенок матки к прикреплению плодного яйца.
Однако, если выполнять ряд условий, вероятность появления овуляции будет крайне мала:
- кормить грудничка по первому требованию, без режима;
- избегать перерывов в прикладываниях;
- не вводить прикорм раньше 6 месяцев, тем более ВОЗ не советует этого делать;
- не давать дополнительно воду, ведь грудное молоко и так состоит из нее на 90%, а попив, ребенок не захочет брать грудь из-за ложной сытости;
- кормить ребенка грудью не реже 3-4 раз ночью и примерно каждые 2-3 часа днем, чтобы уровень пролактина был всегда высоким;
- поддерживать близкий контакт с ребенком, держать почаще на руках и придерживаться совместного сна;
- не отбирать у ребенка грудь раньше, чем он ее отпустит сам.
Данные рекомендации не только продлевают аменорею, но и способствуют увеличению лактации.
Когда после родов может произойти зачатие?
Около 4-6 недель после родов у женщины еще продолжаются кровянистые выделения, но медики рекомендуют воздерживаться от полового акта чуть больше – 8 недель. Считается, что половые пути при естественных родах еще не зажили, а при кесаревом сечении шов не достаточно затянулся. В этот период высоки риски занесения инфекции.
При отсутствии грудного вскармливания, организм восстанавливает свою функциональность по деторождению примерно через 1-2 месяца. Следовательно, когда женщина не кормит грудью новорожденного и не соблюдает половой покой 2 месяца, то забеременеть можно даже через 6-8 недель после родов, так как пролактин вырабатываться не будет и произойдет овуляция.
Можно назвать несколько факторов, кроме грудного вскармливания, влияющих на то, забеременеет ли женщина в первое время после родов:
- гормональные особенности организма конкретной женщины;
- наследственность;
- способ родоразрешения.
Справка. После кесарева сечения организм восстанавливается дольше, чем от естественных, неосложненных родов, поэтому возобновление цикла может затянуться даже при вскармливании искусственными смесями.
Если новая беременность не осложнена патологиями и ГВ не мешает ее протеканию, то и отменять его не стоит.
Но нужно учитывать, что женщина может страдать от такой нагрузки, при которой питательные вещества нужны одновременно как плоду, так и уже рожденному ребенку на грудном вскармливании.
Желательно в такой период питаться максимально качественно и в полном объеме, чтобы покрывать затраты организма. Ведь вначале все идет потомству, а о женском организме природа заботится в последнюю очередь.
Но примерно с 20-й недели беременности, окситоцин, выделяющийся при сосании груди, попадает в кровь, и матка начинает реагировать на него спазмами. Это чревато преждевременными родами, поэтому при первых признаках угрозы, надо посоветоваться с гинекологом и начать процесс отлучения ребенка от груди.
В это же время количество молока в груди само начинает снижаться, а вкус изменяется. Это происходит из-за гормональной перестройки и подготовки организма к появлению нового ребенка.Некоторые дети не замечают изменений и продолжают сосать грудь, даже если молока там крайне мало, а другие сами отказываются.
Окончательно покончить с ГВ лучше не позднее седьмого месяца беременности.
У 70% женщин со второго триместра беременности молоко резко убывает или перестает вырабатываться вовсе.
На ранних сроках отказаться от ГВ рекомендуется женщинам, у которых:
- уже были выкидыши;
- предыдущая беременность завершилась преждевременными родами;
- появилось кровотечение или мазня.
Также важен возраст беременной и состояние ее здоровья.
Как предохраняться?
Использовать различные способы предохранения от беременности минимум в первый год после родов крайне важно. В этот период организм не готов принимать новую беременность, так как полное восстановление организма еще не произошло.
Врачи рекомендуют планировать новую беременность не ранее 1,5-2 лет после естественных родов и примерно 3 лет после кесарева сечения.
Забеременеть возможно даже во время полного грудного вскармливания и отсутствии месячных, так как узнать, восстановлен ли цикл, заранее нельзя. Ведь вначале происходит овуляции, а после уже идут месячные, если зачатие не произошло.
Существуют следующие способы контрацепции при ГВ:
- Презервативы. Это самый простой безопасный способ предохранения. Он не требует консультации у гинеколога, так как не влияет на состав грудного молока. Качественный презерватив обеспечивает не менее 98% защиты от беременности. Оставшиеся 2% возможны, если изделие порвется из-за отсутствия смазки или просто некачественного латекса.
- Влагалищная диафрагма. Это латексный колпачок, который устанавливается на шейку матки и препятствует проникновению сперматозоидов. Диафрагма простая в применении и может использоваться многократно, что неплохо экономит денежные средства. Эффективность такого метода предохранения – 90%.
- Оральные контрацептивы. В первые полгода лактации нужно выбирать исключительно таблетки с одним компонентом – прогестином, так называемые мини-пили. Они не влияют на количество молока и безопасны для ребенка. Прием мини-пили можно начинать через 2 месяца после родов. При регулярном использовании, согласно инструкции, их эффективность составит до 98%.
Комбинированные препараты, содержащие несколько веществ, можно принимать только через 6 месяцев после родов. Это обусловлено тем, что они уменьшают выработку молока, но это не слишком критично, так как в этот период ребенок уже начинает получать прикорм. Эффективность таких таблеток более высокая 99-100%.
- Внутриматочная спираль. Устанавливается только квалифицированным врачом в поликлинике. Даже при естественных родах уже через 6 недель можно применять данную контрацепцию. Держится спираль около 5 лет, а далее нужно снимать у врача и менять на другую. Защита от зачатия – 98-100%.
- Спермициды. Это специальные препараты, в составе которых содержатся губительные для сперматозоидов вещества. Они бывают в виде свечей, гелей, мазей для местного применения. Использовать такую контрацепцию можно сразу после родов. Эффект длится около 6 часов, но лучше предварительно изучить инструкцию, так как время может изменяться в зависимости от производителя.
Внимание! Перед применением оральных контрацептивов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как выбор препарата зависит от особенностей организма конкретной женщины.
Грудное вскармливание по требованию каждые 2-3 часа днем и несколько раз ночью помогает пролактину держаться на высоком уровне, не давая фолликулам созревать.
Но это все же не 100% метод контрацепции, так как существуют и индивидуальные особенности организма.
Поэтому лучше перестраховываться и пользоваться, хотя бы, презервативом, влагалищной диафрагмой или спермицидами, не требующими чрезмерных хлопот и срочной медицинской консультации.
Источник: https://rebenok.online/beremennost/info-br/mozhno-li-zaberemenet-vo-vremya-gv.html
Если нет месячных при лактации, можно ли кормящей маме забеременеть: какова вероятность беременности во время кормления грудным молоком без месячных?
Молодых мам очень часто волнует вопрос: надо ли предохраняться, если кормишь грудью? Когда можно забеременеть, если менструации еще не было. Могут ли прийти месячные во время кормления грудью?
После рождения малыша многие мамы, наладив грудное вскармливание, начинают задумываться о налаживании сексуальной жизни с мужем.
Потому для них становится актуальным вопрос нужно ли предохраняться во время кормления грудным молоком, даже если месячных еще не было.
В вопросе контрацепции не стоит полагаться на опыт своих подруг, ведь каждый организм индивидуален. Одна женщина может кормить грудным молоком три года и наслаждаться близостью с мужем, а другая может забеременеть уже через месяц после родов.
Как действует лактация на овуляцию
Во время лактации организм женщины вырабатывает повышенное количество гормона пролактина. Пролактин оказывает действие на появление молока, но и на яичники, подавляя овуляцию. Самая ранняя овуляция, у женщины кормящей грудью, происходит на 6 неделе после родов. Есть мнение, чем чаще мама прикладывает к груди ребенка, тем больше вырабатывается пролактин.
Но вот проходит время, и малыш кушает в определенные часы и реже, тогда уровень гормона снижается и увеличивается риск наступления овуляции. Цикл женщины еще не регулярный, более того, овуляция может наступить без ведома женщины. Что значительно увеличивает шансы возникновения нежданной беременности.
Стопроцентной гарантии в вопросе беременности во время лактации никто не дает. На это событие влияют множество факторов:
- частота кормлений малыша;
- кормление по ночам;
- отсутствие прикорма;
- отсутствие у ребенка соски;
- отсутствие месячных;
- индивидуальный гормональный фон женщины.
Даже если нарушить один из этих пунктов, то можно забеременеть. Особенно это касается тех мам, которые совмещают грудное вскармливание со смесями.
При наличии месячных
При наступлении месячных возможность наступления беременности увеличивается. Но не всегда наступление менструации является гарантией возобновления овуляции. Хотя именно овуляция влияет на зачатие. Если месячные пришли впервые после родов, то скорее всего они будут ановуляторными.
Если месячные скудные, мажущие и идут не более двух дней, то выхода яйцеклетки не произошло. Есть мнение, что у женщины кормящей грудью, овуляции вообще не бывает, но это миф. Месячные могут повлиять на количество вырабатываемого молока, но это временно. Как только менструация закончится, прежний объем вернется.
Без менструаций
Во время кормления грудью можно забеременеть даже без месячных, но это индивидуально для каждой женщины.
Это возможно из-за того, что менструальный цикл еще не урегулирован, а овуляция может произойти без ведома женщины. Потому отсутствие месячных после родов может плавно перейти в отсутствие месячных при беременности. Именно так и получались погодки во времена наших мам, так как не было такого широкого спектра контрацептивных методов защиты.
Сразу после родов
Сразу после родов забеременеть не получится. Шейка матки еще слишком раскрыта, выходят лохии (остатки кровяных выделений). Овуляция еще происходить не может, у матки уйдет как минимум 1,5-2 месяца на восстановление до первоначальных размеров. Однако занести инфекцию в этот период довольно просто. Потому гинекологи рекомендуют начинать вести половую жизнь через два месяца после родов.
Через год после родов без менструаций
Некоторые женщины могут не дождаться месячных и после года кормления. Это зависит и от активности кормления грудью. Возобновление месячных у женщин происходит до года практически у 38%. А после года у 46% девушек, но при этом они еще могут оставаться не регулярными. Однако шанс забеременеть все равно очень высок.
Лактационная аменорея: принцип действия, почему не происходит зачатия
Лактационная аменорея это синдром, когда спустя 6 месяцев после родов у женщины нет менструации. Аменорея в период лактации является естественным состоянием организма.
Противозачаточный метод лактационной аменореи действует только при соблюдении определенных условий. Такое состояние длится у женщины от полугода до нескольких лет. В зависимости от того, сколько по времени она кормит грудью.
В период лактационной аменореи у женщины меняется гормональный фон. Организм женщины настроен на выкармливание ребенка и заботу о нем. В такой период пролактин продолжает подавлять деятельность яичников и беременность не наступает.
Стоит ли кормящей маме использовать контрацепцию
Так как кормление грудью не является стопроцентной защитой от беременности, предохраняться нужно обязательно. Принимать противозачаточные средства нужно начинать уже через месяц после родов.
В медицине появились достаточно безопасные методы контрацепции, которые совместимы с грудным вскармливанием. Это могут быть и барьерные методы защиты: презервативы, внутриматочная спираль, вазектомия, перевязка труб.
Можно принимать специальные таблетки с прогестином, который в малом количестве попадает в молоко. Либо средства с эстрогеном, которые подавляют лактацию.
Наиболее часто после родов гинекологи назначают женщинам гормональную контрацепцию. От женщины такие таблетки только требуют строгого приема, исключительно по времени. Так как пропуск даже одной таблетки может привести к нежелательным последствиям.
Пользоваться контрацептивами можно начинать уже через месяц после родов. Исключение составляет спираль, которую ввести можно только через 6 недель, когда прекращаются все выделения. Потому это в это время лучше отказаться от половых актов.
По мере увеличения количества времени, прошедшего от дня родов, вероятность наступления месячных с овуляцией увеличивается. После полугода метод лактационной аменореи в качестве контрацепции использовать нельзя.
Ребенок реже прикладывается к груди, вводится прикорм, ночью он уже может не просыпаться на кормление. Уровень выработки пролактина снижается.
Даже если месячные еще не наступили, то в ближайшее время они восстановятся вместе с овуляцией.
Если женщина не планирует в ближайшее время стать матерью погодок, а также не хочет делать аборты. То даже при кормлении грудным молоком необходимо использовать контрацептивы.
Лучший период для повторной беременности наступает через два или три года после родов. Ведь беременность это сильнейшая нагрузка на организм женщины.
Сейчас можно подобрать большое количество методов защиты, которые не влияют на молоко и на здоровье женщины.Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-vo-vremya-kormleniya-grudnym-molokom/
Восемь достоверных признаков беременности при ГВ
Признаки беременности при грудном вскармливании обнаружить достаточно сложно, особенно на ранних сроках. У большинства кормящих женщин менструальный цикл нестабилен, а у некоторых он отсутствует вовсе.
Иногда о новом положении будущая мама узнает уже тогда, когда животик растет, а малыш начинает шевелиться.
Чтобы не попасть впросак, необходимо внимательно следить за своим самочувствием, а для предупреждения незапланированной беременности использовать проверенные средства защиты.
Вероятность зачатия при ГВ
Считается, что кормление грудью и новая беременность – понятия взаимоисключающие. Поэтому многие пары отказываются от контрацептивов и используют метод лактационной аменореи. Любой гинеколог скажет, что такой способ не надежен, потому что можно забеременеть даже при активном грудном вскармливании.
Женская физиология устроена так, что сразу после родов происходит кардинальное изменение гормонального фона. Гормон пролактин способствует образованию грудного молока. При повышенном пролактине яичники перестают работать, а эндометрий не нарастает, что сопровождается отсутствием овуляции и менструации.
Можно сделать вывод, что беременность при кормлении невозможна, однако это не так. Сложно предугадать, как будет реагировать гормональный фон на новое состояние организма. Медицине известно много случаев, когда при ГВ наступление овуляции приводило к зачатию. Половые железы могут активно заработать уже через месяц после родов или «спать» до прекращения лактации.
Вероятность беременности после родов возрастает при условиях:
- кормление по часам. Чтобы пролактин вырабатывался в достаточном количестве для подавления работы яичников, необходимо прикладывать новорожденного по требованию;
- ребенок сосет пустышку. В результате ребенок меньше нуждается в материнской груди;
- малыша докармливают из бутылочки. Это приводит к постепенному снижению выработки молока;
- отсутствуют ночные кормления. На этот период приходится пик выделения гормонов, продуцирующих лактацию;
- пара не пользуется современными методами контрацепции. Для кормящих женщин предусмотрено несколько методов предохранения от беременности (презервативы, спираль, мини-пили).
Первые признаки беременности можно легко заметить, если прислушиваться к своему самочувствию.
Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных
Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.
На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.
Болезненность сосков
Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.
При ГВ беременность проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.
Голод
Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода.
Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша.
На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.
Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики.
Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой.
Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.
Изменение лактации и поведения ребенка
Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет.
По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка.
Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди.Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.
Другие симптомы
Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.
- Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
- Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
- Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
- Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
- Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.
Можно ли использовать тест при кормлении грудью
Считается, что тест на беременность при ГВ использовать бессмысленно. По отзывам женщин, при повышенном уровне пролактина, что считается нормой для лактации, устройство не покажет правильного результата. На самом деле это не так.
Тест устроен так, что реагирует на единственный гормон, который вырабатывается с первых дней после имплантации.
Ежедневно его уровень растет в крови, а затем и других биологических жидкостях, в том числе и в моче. Если беременность есть и количество хорионического гонадотропина велико, то тест покажет две полоски.
Для достоверного ответа следует выбирать надежные устройства с высокой чувствительностью.
Женщинам, которые не используют средства контрацепции во время лактации, гинекологи рекомендуют делать тесты каждый месяц. Такой подход позволит вовремя определить беременность. Даже если женщина настроена родить детей-погодок, будет лучше, если она узнает о состоявшемся зачатии раньше, чем это станет заметно окружающим.
Делать тест на беременность во время лактации не противопоказано, он не навредит. Однако для более достоверного результата лучше сдать анализ крови на ХГЧ.
Опасна ли беременность на фоне ГВ
Беременность после родов при грудном вскармливании чаще всего не считается опасной ситуацией. Многие женщины успешно вынашивают и рожают детей-погодок. Однако такая нагрузка тяжела для организма. При кормлении грудным молоком организм тратит много сил на его выработку. Беременность тоже является нагрузкой, требующей усиленной работы органов и систем.
Также есть мнение, что во время вынашивания и одновременной лактации повышается риск выкидыша. Сосательные движения стимулируют сосок, а это вызывает повышение маточного тонуса. Но не все врачи поддерживают это мнение.
Гинекологи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 1-2 года после предыдущей. При этом советуют отлучить малыша от груди, чтобы минимизировать вероятность проблем и позволить организму восстановить силы.
Если беременность наступила после кесарева в течение первого года, то возникает серьезная угроза для здоровья женщины. Врачи советуют после такой операции планировать зачатие не ранее, чем через 2-4 года. При этом важно учитывать состояние рубца. Если оплодотворение случится раньше, то он может разойтись, что приведет к массивному внутреннему кровотечению и гибели плода.Если на грудном вскармливании появились признаки беременности, то необходимо обратиться к врачу. После обследования специалист разрешит совмещать лактацию с вынашиванием или сообщит о необходимости отлучения. Одним из вариантов успешного и длительного грудного вскармливания является тандемное.
Источник: https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/priznaki-beremennosti-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, если нет месячных?
В народе существует множество различных мифов, которые относятся к области медицины. Ну если не мифов, то домыслов и догадок точно. Сейчас же хочется поговорить о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и является ли ГВ средством контрацепции.
Основное о женской анатомии
Послеродовой адаптационный период у женщин составляет в среднем 8 недель. Именно за данный отрезок времени у дамы матка уменьшается до обычных размеров, а тело полностью переориентируется на грудное вскармливание. Могут ли в данный период начинаться менструальные выделения? И, как результат, может ли наступить беременность? Именно эти вопросы наиболее часто тревожат молодых мам.
Первые месячные после родов
Прежде чем разбираться, можно ли забеременеть во время ГВ с месячными, нужно понять, когда же именно данные выделения могут начинаться. Так, это обуславливается множественными факторами:
- Важен сам процесс родов (было ли это кесарево сечение или рождение было природным), имелись ли осложнения.
- Особенностями гормонального фона.
- Состоянием репродуктивной системы дамы.
- Ну и, конечно же, самим грудным вскармливанием: ребенок на ГВ или нет, как часто происходит кормление и т. д.
Если молодая мама по определенным причинам не кормит своего малыша грудью, то первые месячные у нее могут начаться приблизительно через 12-13 недель после родов. Если же кроха находится на ГВ, то, благодаря повышенной выработке пролактина – особого гормона, первые менструации начинаются гораздо позже.
Первые месячные и ГВ
Как уже было выше отмечено, первые кровянистые выделения у кормящих матерей появляются позже чем через 11 недель после родов. Время это очень индивидуально, и, опять же, зависит от многих факторов:
- От частоты прикладываний малыша к груди. То есть если малыш находится исключительно на грудном скармливании, цикл, скорее всего, восстановится только лишь после завершения лактации.
- При смешанном кормлении все обстоит несколько иначе. После введения прикорма месячные могут начинаться в самый ближайший срок.
Однако нужно отметить, что цикл может восстановиться и при регулярном грудном вскармливании. Все зависит от временных промежутков между прикладываниями к груди. Чем они больше, тем выше шанс начала менструаций.
Немного о беременности
Всем известно, что для беременности у женщины должен быть регулярным менструальный цикл. Именно поэтому рассказу о его восстановлении и было уделено столько времени. Ведь забеременеть можно только лишь в том случае, когда у женщины происходит овуляция. А она может наступить в любой момент и весьма незаметно для молодой мамы.
Так что ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, должен быть в любом случае положительным. Если говорить об усредненных показателях, то в течение трех месяцев после прекращения лактации менструации должны возобновиться. Если же этого не произошло, лучше всего обратиться за помощью к доктору.
Беременность и грудное вскармливание
И вот теперь пришло время разобраться, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания. Ведь это часто задаваемый вопрос. И, к тому же, подобное нередко обсуждают женщины на различных форумах и в личных беседах.
Так, чтобы уберечь молодых мам от неправильных действий и дезинформации, хочется рассказать, можно ли забеременеть во время ГВ. Как уже было выше отмечено, момент зачатия может произойти только лишь при наличии овуляции.
А для этого надо, чтобы менструальный цикл восстановился.
Минимальный шанс забеременеть
Специалисты также отмечают, что можно постараться сократить шанс возникновения беременности при ГВ до минимума. Но для этого придется придерживаться простых правил:
- Низкий шанс забеременеть — у тех мам, которые кормят кроху не по часам, а именно по требованию. И ребенок не кушает совершенно ничего, кроме маминого молока, даже не пьет водички. Так, в среднем малыш должен получить либо 6 длительных кормлений, либо же 10 коротких. Промежуток между прикладыванием к груди не должен превышать 5 часов.
- Если ребенку больше 7 месяцев, нужно начинать предохраняться. Ведь крохе уже пора вводить прикорм, соответственно, молока будет вырабатываться гораздо меньше, гормон пролактин будет не столь активен. В это время существенно возрастает шанс появления новой беременности.
Нет месячных и беременность
Многие мамочки задают докторам вопрос: можно ли забеременеть во время ГВ, если нет месячных? Можно. Ведь, как уже было отмечено выше, для этого нужна овуляция.
А первая она появляется в аккурат перед началом кровянистых выделений. То есть месячным предшествует овуляция. Вот именно тогда и появляется риск нежелательной беременности.
Молодым мамам нельзя забывать: даже если месячных после родов еще не было, это не означает, что вероятность зачатия низка.
Частое кормление и месячные
Разбираясь, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, нужно рассказать еще и о том, почему бывает так, что наступает зачатие. Все благодаря особому гормональному фону. Так, гормон пролактин, конечно же, подавляет овуляцию.
Однако в определенной концентрации. Переходится невидимая грань, когда данный гормон уже не способен сдерживать фолликулостимулирующий гормон. На это даже не способны повлиять частые прикладывания.
Они хоть и есть, но данной стимуляции для женского тела уже совершенно недостаточно.
Кесарево сечение, грудное вскармливание и беременность
Отдельно также надо рассказать о том, можно ли забеременеть во время ГВ после кесарева сечения. Ведь сегодня очень много молодых мам рожают деток именно таким путем. Так, в данном случае отличий практически нет никаких.
Вот только период восстановления женского организма может немножко затягиваться. Ведь процесс родов происходил неестественным путем.
Именно поэтому мамочки, детки которых появились в результате кесарева сечения, должны также уделять внимание контрацепции во время грудного вскармливания.
Краткие сроки
Иногда женщин интересует вопрос: «Можно ли забеременеть при грудном вскармливании через месяц после родов?» В первую очередь надо напомнить, что процесс восстановления матки затягивается на 5 недель после появления на свет малыша. То есть данный важнейший женский орган даже не сможет еще прийти в норму.
Если же во время родов были некие осложнения, у мамы были разрывы, то на протяжении первого месяца жизни крохи даме вообще не рекомендован половой акт. Но все же, возможно ли в данный период забеременеть при активном грудном вскармливании? Шанс очень низок, но все же есть. Поэтому лучше всего предохраняться.
Грудное вскармливание и месячные
Разобравшись, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, хочется рассказать еще и о самом кормлении. Так, в данный непростой для женщины период отказываться от грудного питания малыша не стоит.
Ведь на вкус молока данные особенности, происходящие в мамином организме, совершенно никак не влияют. То есть ребенок, по сути, даже не поймет, что что-то не так. Единственное, малышу может передаться нестабильное состояние нервной системы мамы.
Но с этим можно успешно справиться.
Грудное вскармливание и новая беременность
Стало понятно, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Но как же быть с ГВ, если вновь произошло зачатие? Медики утверждают, что беременность лактации не помеха. То есть можно успешно кормить первого ребенка и вынашивать второго.
Но не стоит забывать, что все самое нужное и полезное будет уходить именно плоду. Ведь это заложено самой природой. Так что просто исчезает необходимость в грудном вскармливании как в самом полезном питании. Альтернатива – можно начать принимать витамины.
Но это все обязательно нужно согласовывать с акушером-гинекологом.
Симптоматика новой беременности
Объяснив, можно ли забеременеть при ГВ, если есть месячные, хочется также рассказать и о том, как же мама может понять, произошло ли зачатие. Так, существует комплекс особых симптомов.
В первую очередь нужно посмотреть на реакцию малыша. Во время новой беременности молоко мамы поменяет вкус.
Так что если малыш стал хуже кушать или вовсе отказался от груди, нужно срочно провести тест на беременность.
Что же может чувствовать женщина? Какие тут могут возникать показатели?
- Выработка молока снижается. Ведь тело бросает все свои силы на поддержание новой жизни.
- У молодой мамы может набухать грудь, возникает некая припухлость. Это верный признак не только приходящей менструации, но и новой беременности.
- Задержка месячных, если они уже были после родов.
- Во время кормления грудью матка молодой мамы сокращается. Но если такие движения стали более частыми, это повод сделать тест на беременность.
- Иные показатели, которые также присущи беременным мамам, не вскармливающим ребенка: токсикоз, тошнота, потеря аппетита, частые позывы в туалет и т. д.
Контрацепция во время грудного вскармливания
Как уже стало понятно, в любом случае нужно предохраняться. Ведь метод ЛАМ, то есть лактационной аменореи, не эффективен на 100%. В качестве альтернативы можно использовать презервативы, устанавливать ВМС – внутриматочную спираль, принимать мини-пили. Но нужно помнить: таблетки не должны содержать в своем составе такие гормоны, как эстроген и прогестерон.
Источник: https://FB.ru/article/220448/mojno-li-zaberemenet-vo-vremya-grudnogo-vskarmlivaniya-esli-net-mesyachnyih