Потеря сознания при беременности: причины, последствия и лечение
Обморок в период беременности – симптом, который нельзя игнорировать. Хотя он в большинстве случаев относится к ярким признакам токсикоза, все же не стоит исключать вероятность наличия патологий у будущей матери. Они создают угрозу для здоровья и жизни не только беременной женщины, но и будущего малыша.
Возможные причины обмороков у беременных
Потеря сознания у женщины, которая ждет ребенка, свидетельствует о том, что головной мозг снабжается кислородом в недостаточных количествах. Это состояние может быть единичным эпизодом либо приобретать систематический характер.
Потеря сознания при беременности – следствие таких возможных причин, как:
- переутомление;
- пребывание в душных помещениях, местах скопления народа;
- тепловой удар из-за длительного пребывания на солнце;
- резкие изменения положения тела;
- повышенные физические нагрузки;
- нервное перенапряжение;
- прием ванны со слишком горячей водой;
- резкое снижение уровня сахара в крови;
- наличие вагинального или внутреннего кровотечения;
- токсикоз, сопровождающийся значительными потерями жидкости и ухудшением кровоснабжения сосудов;
- увеличение матки, которая изменяет размеры вместе с ростом плода (когда это происходит, орган начинает сдавливать крупные кровеносные сосуды, за счет чего циркуляция крови становится хуже и замедляется процесс ее доставки к головному мозгу);
- наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
- пониженное артериальное давление, что связано со снижением тонуса сосудов и происходящими гормональными изменениями;
- вегето-сосудистая дистония в период обострения;
- кисты в головном мозге: доброкачественные полостные новообразования оказывают давление на сосуды мозга, что способствует гипоксии – недостаточному поступлению кислорода к мозгу – и обмороку;
- выраженная анемия, связанная со снижением содержания гемоглобина в крови;
- обострение имеющегося хронического заболевания органа или системы организма.
Перед тем, как потерять сознание, женщина ощущает головокружение, слабость во всем теле, потемнение в глазах, шум в ушах. Наблюдается также усиленное потоотделение, бледность кожных покровов, озноб или, наоборот, жар. Еще один отличительный признак – растерянный внешний вид.
При токсикозе обмороки чаще всего происходят на ранних сроках беременности и являются вариантом нормы. Во втором и третьем триместре потери сознания не беспокоят здоровую беременную женщину.
Опасность обмороков при вынашивании плода
Если потеря сознания связана с гормональной перестройкой организма, причин для беспокойства нет, однако состояние беременной женщины должно обязательно контролироваться врачом. Степень опасности, которую несет в себе подобное явление, обусловлена причиной, провоцирующей обмороки.
Сама по себе потеря сознания при беременности не вызывает неблагоприятных последствий: угрозу представляют причины, провоцирующие периодические обмороки:
- Потеря сознания, связанная с повышением артериального давления, неблагоприятно сказывается на течении беременности и развитии плода. Последствия: угроза прерывания беременности, развитие преэклампсии, выкидыш.
- Если обморок – следствие нарушения углеводного обмена, спровоцированного сахарным диабетом, то присутствует риск выкидыша, пороков и отклонений во внутриутробном развитии плода.
- Обморочное состояние создает условия для падения и ушибов, что повышает риск выкидыша и получения будущей матерью опасных травм и переломов. Но на практике: то, что женщина упала в обморок – крайне редко приводит к потере беременности.
Учитывая опасность обмороков у беременных, женщине следует обращаться к специалисту сразу же, как только появятся первые тревожные признаки.
Первая помощь беременной при потери сознания
Беременной женщине, которая потеряла сознание, важно быстро оказать доврачебную помощь вне зависимости от того, какая причина спровоцировала это состояние. Для этого нужно:
- по возможности уложить ее на кровать, чтобы ноги располагались чуть возвышенно или же посадить на стул, а голову опустить вниз (поближе к коленям) и на шею/лоб положить холодную мокрую тряпочку;
- если этого сделать нельзя, то женщину нужно усадить так, чтобы присутствовала опора для спины и побрызгать на лицо прохладной водой;
- одежду, если на ней есть пуговицы – расстегнуть;
- открыть в помещении окна, обеспечив доступ свежего воздуха, а при тепловом ударе – отвести в тень;
- поднести к носу беременной нашатырный спирт, нанеся его на ватку или кусочек ткани (но не близко, на расстоянии где-то 5 см от носа);
- дать выпить стакан сладкого чая, когда женщина придет в себя, или дать съесть конфету, шоколадку.
Если беременная женщина находится в обморочном состоянии в течение нескольких минут, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.
Лечение регулярных обмороков во время беременности
Регулярные обмороки, которые повторяются все чаще – это повод немедленно обратиться к специалисту. Особо опасны состояния, которые дополняются нарушениями сердечного ритма, звоном в ушах, сильными болями в голове.
Чтобы выяснить причину такого тревожного признака, специалист отправляет беременную на проведение диагностических процедур для исследования сердечно-сосудистой и нервной систем, состава крови. Требуются следующие методы диагностики:
- сбор анамнеза, детализация жалоб;
- визуальный осмотр;
- развернутый анализ крови;
- общий анализ мочи;
- электрокардиограмма;
- УЗИ плода.
От полученных результатов диагностических мероприятий зависит тактика лечения беременной женщины:
- Если обмороки стали причиной недостатка питательных веществ в организме, пересматривают рацион. Суточная калорийность для вынашивающих плод женщин должна составлять около 2500-3000 калорий.
- При выявлении анемии женщине назначают прием препаратов железа, способствующих повышению гемоглобина в крови. Помимо железа в такие лекарственные средства также входят витамины (чаще всего, это витамины группы В), а также некоторые микроэлементы. Подробнее о том, как лечить железодефицитную анемию при беременности – читать тут.
- При нестабильных показателях кровяного давления назначают препараты для их снижения или повышения. Подробнее о причинах низкого давления и способах его повышения – читать тут.
Для улучшения общего состояния беременной могут рекомендовать лечебную физкультуру, ароматерапию, посещение бассейна, кислородные коктейли. По рекомендации врача женщина может в целях стабилизации артериального давления пить травяные чаи на основе шиповника, листьев земляники.
Профилактика потери сознания в течение беременности
Чтобы избежать обмороков во время беременности, необходимо следовать ряду советов:
- Рекомендовано организовать рацион таким образом, чтобы приемы пищи были регулярными, и между ними не возникало больших перерывов. Должна преобладать белковая пища, злаки, овощи и фрукты. Беременным рекомендуют обратить внимание на мясо кролика – в нем содержится наименьшее количество жиров, которые негативно влияют на состояние кровеносных сосудов. А в красном мясе (говядина, телятина) содержится много железа, которое необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови. Ни в коем случае нельзя голодать, даже если вес стремительно увеличивается.
- Необходимо избегать как чрезмерной физической активности, так и гиподинамии. Поэтому нужно регулярно делать утреннюю зарядку и 2-3 раза в неделю заниматься физкультурой для беременных.
- Важно пить достаточно жидкости – около 2 литров. В этот объем может входить не только чистая вода, но и зеленый чай, натуральные соки, морсы.
- Плавание в бассейне, прием прохладного душа также помогают избежать обмороков в течение беременности.
- Женщине, которая ждет ребенка, следует избегать душных, переполненных людьми мест, особенно это касается общественного транспорта. Вместо поездок в нем стоит совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе.
- Необходимо избегать любых резких движений. Даже спускаясь с кровати, следует соблюдать осторожность: вначале перевернуться набок, и только потом поставить ноги на пол.
- Важно избегать продолжительного пребывания тела в одном положении, особенно неудобном. Желательно выполнять несложные дыхательные упражнения, разминать мышцы при помощи легкой зарядки, исключающей резкие движения.
- При беременности ни в коем случае не допускается прием горячих ванн, парить ноги тоже не следует: высокие температуры влияют на движение крови по сосудам, и сильный приток крови к некоторым органам может стать опасным, ведь на органы беременной и так идёт большая нагрузка.
- Необходимо избегать стрессовых ситуаций, не зацикливаться на надуманных проблемах, отказаться от просмотра видеоматериалов с шокирующим содержимым.
- Важно обеспечить полноценный отдых: будущая мать должна отдыхать около 12 часов в сутки и никак не менее 8.
- Ни в коем случае нельзя носить тесную одежду, которая сдавливает кровеносные сосуды и оказывает негативное действие на плод. Даже компрессионное бельё и бандаж для животика носят в течение суток лишь определенное количество времени.
- Необходимо следить за тем, чтобы организм не переохлаждался и не перегревался. Именно поэтому важно одеваться по погоде.
- Помещение, в котором проживает беременная, должно обязательно регулярно проветриваться.
- По возможности следует избегать резких, стойких запахов. Рекомендуется носить с собой нашатырный спирт, который поможет прийти в себя в случае приближения обморока.
Потеря сознания при беременности – распространенное явление. Оно может быть вызвано как сравнительно безобидными причинами, так и серьезными патологическими состояниями органов и систем организма. При повторяющихся обмороках беременной следует обратиться к врачу и выяснить причину наступления такого состояния во избежание опасных последствий.
Источник: https://zaletela.net/zdorove/obmorok-pri-beremennosti.html
Обморок у беременных
Чаще всего, обмороки у беременных вызваны пониженным давлением, или гипотонией. Гипотония – это состояние слабости, сопровождающееся снижением артериального давления, тошнотой, головной болью, которое может привести к обмороку.
Такое состояние может возникнуть у беременной женщины в том случае, если она голодна, переутомлена, когда находится в душном помещении или даже, когда она принимает горячую ванну. У женщин, склонных к гипотонии, данное состояние может вызвать даже малейший вирус либо резкие перепады настроения. Поэтому им надо уделять данному заболеванию повышенное внимание!
Причины гипотонии при беременности
С наступлением беременности гормональный фон в организме женщины полностью меняется, и соответственно меняется работа всех систем организма и внутренних органов. Гипотония или снижение артериального давления встречается у каждой десятой женщины при беременности.
Во время беременности у женщины увеличивается практически в два раза объем крови, и образуется третий круг кровообращения, поставляющий ребенку вместе с кровью все питательные вещества и кислород. Поэтому, девушка, у которой до беременности артериальное давление было в норме, во время вынашивания малыша, может столкнуться с его частым понижением.
Для того чтобы обеспечить малыша кровью, сердце начинает выбрасывать больший объем крови с каждым сокращение.
Из-за такой нагрузки сердце и толщина его стенок становятся больше по размерам, а с 20-24 недели беременности сердце начинает работать более ритмично, сокращения увеличиваются.
Если в начале беременности в 1 и 2 триместрах из-за большей нагрузки на сердце сосуды становятся более расслабленными, что и ведет к снижению артериального давления, то в 3 триместре работа сердца и тонус сосудов приходит в норму.
Если женщина до беременности имела пониженное давление и чувствовала в это время себя хорошо, то в период беременности давление может резко снизиться, что приведет к ухудшению ее самочувствия, и организм женщины будет плохо снабжаться кровью.А это чревато уменьшением поступления кислорода и питательных веществ ребенку через кровь матери.
Если у тебя было пониженное давление до беременности, скажи обязательно об этом врачу и тщательно следи за свои давлением, иначе это может обернуться плохими последствиями для ребенка, преждевременными родами или, вовсе, выкидышем.
Такое заболевание можно и нужно лечить, или тщательно следить за давлением и поддерживать его на нормальном уровне. При этом не обязательно ложиться в больницу. Если состояние женщины более-менее нормальное, то можно проводить профилактику этого заболевания на дому. Обязательно следи за своим образом жизни, это является наиважнейшим пунктом.
Профилактика и лечение гипотонии при беременности
Для поддержания нормального артериального давления, существует множество способов повысить давление, безопасных для беременных женщин. Например, гомеопатия или отвары из трав. Такие травы как тысячелистник и зверобой, плоды шиповника и можжевельника, а также листья земляники отлично повышают давление и приводят сосуды в тонус.
Чтобы приготовить такой отвар, смешай в равных долях эти травы, возьми 3 ст. ложки этого сбора и залей 3 стаканами кипятка. Оставь ненадолго, чтоб все настоялось и принимай такой отвар за 20-30 минут до еды по 1 стакану 3 раза в день.
По желанию, можешь так же добавь в настой листья земляники или малины, мяту, листья березы или крапивы.
Кроме таких сборов, в аптеке ты можешь купить уже готовые препараты на основе природных растений, такие как: экстракт элеутерококка, настойка из китайского лимонника и аралии, или настойка из можжевельника, которую необходимо принимать всего по 15-20 капель.
В аптеке кроме настоев продается экстракт из рогов оленя в виде таблеток, которые называются пантокрин. Способ применения очень прост: этот экстракт принимается 3 раза в день по 2 таблетки. Курс лечения, направленный на нормализацию давления, составляет около двух недель, если необходимо, то по назначению врача этот курс повторяют.
Запомни, что травы и гомеопатия помогают лишь для профилактики пониженного давления или на начальных стадиях гипоксии! Если же обмороки учащаются и самочувствие становится хуже, необходимо в срочном порядке пройти курс лечения в стационаре.
В стационаре тебе проведут комплекс мер для избавления от гипоксии, такие как: физиотерапия с применением лекарств, повышающих давление, или кислородотерапия.
Лечение кислородом имеет и другое название – оксигенотерапия.Кислород помогает не только избавить беременную женщину от гипоксии, что в принципе является кислородным голоданием, но и благоприятно влияет на состояние и здоровье ребенка.
Профилактика против обмороков
Существует ряд мер и рекомендаций, позволяющих предотвратить или снизить риск появления гипотонии. Помни, все, что отрицательно влияет на организм при повышенном давлении, хорошо помогает при пониженном. Самое главное это вести здоровый образ жизни, а самое главное – придерживаться здорового питания.
Не следует переедать, старайся есть понемногу, но часто, около 5-6 раз в день. Следи за тем, что ты ешь! Рацион беременной женщины должен быть богат белком, который содержат молочные продукты, бобовые, нежирное мясо, соя.
Также при пониженном давлении врачи советуют пить крепкий чай, поэтому отдавай особое предпочтение зеленому чаю.
Следующее, что должна соблюдать любая беременная женщина – это полноценный отдых. Старайся больше расслабляться и спать. Ночной сон должен составлять порядка 10 часов, плюс дневной сон около 2 часов.
Для женщин, страдающих гипотонией, врачи нередко советуют посещать бассейн, делать прохладные ванночки для ног и рук и легкий контрастный душ. Кроме водных процедур, тебе также пойдет на пользу специальная гимнастика для беременных.
А в свободное время старайся быть как можно дольше на свежем воздухе.
В результате гипотонии у беременной женщины, у ребенка может возникнуть такая проблема, как гипотрофия из-за плохого кровоснабжения плаценты, матки и плода.
В результате чего у малыша замедляется темп развития и появляется кислородное голодание, потому что кровь несет недостаточное количество кислорода и питания.
Поэтому тщательно следи за своим давлением, соблюдай все рекомендации врача и особенно тщательно следи за всеми обследованиями и УЗИ на всех этапах беременности.
При пониженном давлении ни в коем случае не назначай сама себе лекарственные препараты. Это должен делать исключительно твой лечащий врач или кардиолог. Врач поможет подобрать тебе средство, которое одновременно и поможет тебе, и не навредит малышу.Такие стрессовые ситуации как расстройство по любому поводу и усталость, стояние в очередях, использование общественного транспорта, особенно в жаркое время, увеличивают риск появления обморока. Нужно постараться избегать таких ситуаций.
Если ты страдаешь пониженным давлением, то перед зачатием тебе необходимо тщательно обследоваться, взять рекомендации у кардиолога и пройти соответствующий курс лечения.
Не переживай, гипотония – это не противопоказание для беременности, а лишь особенность твоего организма, за которой нужно постоянное наблюдение.
Если выполнять все рекомендации врачей, то ты без проблем выносишь и родишь здорового ребенка.
Первая помощь при обмороках
Сейчас мы расскажем тебе, как оказать первую помощь, если вдруг беременной женщине стало плохо из-за пониженного давления, и у нее случается обморок. Необходимо уложить ее на горизонтальную поверхность, не подкладывая при этом ничего под голову, так чтобы голова находилась на одной линии с телом. Ноги необходимо немного приподнять.
Важно уложить ее в более прохладном помещении. Если у нее одето что-то тугое, например шарф или плотная одежда на пуговицах, то обязательно нужно расстегнуть и расслабить одежду для лучшего поступления воздуха. Можно дать вдохнуть ватку с нашатырным спиртом. Когда женщина придет в сознание, дай ей какое-нибудь тонизирующее средство, например кордиамин 30-40 капель.
Далее следует дать крепкий сладкий чай с лимоном.
В случае же когда ты сама понимаешь, что тебе становится плохо, начинает кружиться голова, ноги становятся «ватными», попроси любого человека, находящегося в этот момент рядом помочь тебе. Найди какую-нибудь опору, а еще лучше будет если ты сядешь или даже ляжешь.
Источник: http://www.puzdrik.ru/obmorok.html
Причины, симптоматика обморочных состояний у беременных женщин, диагностика и лечение
Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре.
У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников.
Классификация, клинические проявления синкопе во время вынашивания плода
Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей
Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки.
Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин.
Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания.
Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния.
Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит.
Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки.
Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания.Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице.
Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой
Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине.
У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания.
Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка.
Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге.
Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности.
Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти.
Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе.Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих.
Классификация синкопе
Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь
Рефлекторные:
- вазовагальные (при стрессах, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
- ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, приемом пищи, смехом).
- раздражение каротидного синуса;
- идеопатические.
Ортостатические (при гипотонии):
- первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, болезнь Леви);
- вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
- токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
- снижение объема крови (обезвоживание, потеря крови).
Кардиальные:
- аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
- структурные (клапанные пороки сердца, аневризма аорты, гипертензия и эмболия в легких).
В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок
Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто.
Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.
Продолжительность приступа у беременных с болезнями сердца составляет 1,5-5 минут. Такие больные требуют особого внимания со стороны гинеколога, кардиолога, терапевта. Часто эти специалисты ведут беременную совместно.
Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет).
Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены.
Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО.
Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности
Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания.
У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию.
У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний.Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.
Периоды синкопе:
- предсинкопальный (потемнение в глазах, помутнение сознания, головокружение, гипотония, усиленное потоотделение);
- сам обморочный приступ (утрата сознания, тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс, поверхностное дыхание);
- постсинкопальный (возвращение сознания, слабость, вестибулярные нарушения).
После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение
Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут.
Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам.
Диагностические и лечебные мероприятия при синкопе
Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования.
При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов.
При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания.
При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.
При возникновении синкопе у беременной женщины в домашних условиях, ее следует уложить на спину (при маленьком сроке), набок (при большом сроке). Приподнять ноги на валик, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к голове.
Нужно поднести тампон, смоченный нашатырным спиртом к носу. Если пациентка не приходит в сознание, нужно вызвать службу скорой помощи.
Когда изначально нет пульса и дыхания, то проводят непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких, обязательно вызвав службу скорой помощи.
Оказание первой помощи при обмороке
Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно.
При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства.
Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену.
При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств.Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы.
Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки.
Источник: http://GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/syncope/obmorok-pri-beremennosti.html
Обмороки во время беременности: 5 причин
Ожидая появление ребенка на свет, женщина испытывает невероятное счастье. Однако иногда его омрачают некоторые неприятные ощущения. Это может быть токсикоз, колющие боли внизу живота и сильное головокружение. Более того, иногда головокружение сопровождается потерей сознания.
В большинстве случаев такие симптомы не являются признаком серьезных заболеваний, а связанны лишь с физиологическими изменениями женского организма во время беременности. Однако если обмороки в период ожидания ребенка случаются часто, то возможно вам нужно что-то изменить в своем образе жизни.
Почему случаются обмороки во время беременности – читайте далее.
Обмороки: причины и последствия
Головокружение беременные женщины испытывают довольно часто. Обычно это вызвано естественными изменениями их организма в этот период. Причем, каждый триместр имеет свои причины на этот симптом.
Беременные женщины испытывают серьезную гормональную перестройку, нагрузку на многие внутренние органы, также ожидая ребенка, будущая мама нуждается в большем количестве микроэлементов и витаминов, чем в обычном состоянии. Именно эти факторы зачастую становятся причиной различных неприятностей во время беременности.
Иногда головокружение перерастает в предобморочное состояние, женщина стремится поскорее сесть и ощущает сильную слабость. В некоторых случаях у будущей мамы может случиться даже обморок, но такого состояния лучше не допускать.
Обморок – это потеря сознания, которая возникает из-за недостаточного поступления в головной мозг кислорода. В этом случае возникает гипоксия мозга, и человек на какое-то время «отключается».
Почему беременные женщины падают в обморок:
- На ранних сроках беременности обморочное состояние может возникать из-за того, что области малого таза расширяется сосудистая сеть. Беременная матка требует усиленного снабжения кровью, но на первых парах, организм не успевает привыкнуть к таким изменениям и доставить в область малого таза необходимое количество крови, от этого и случается полуобморочное состояние.
- К обморокам в первом, втором и третьем триместре может привести долгий разрыв между приемами пищи. При голодании падает уровень сахара в крови, из-за чего происходит недостаток глюкозы в головном мозге. Это вызывает обмороки.
- Резкие движения во время беременности тоже могут спровоцировать снижение кровотока в сосудах, что ведет за собой гипоксию мозга, а следовательно потерю сознания.
- Недостаточное снабжение мозга кислородом может возникнуть в душных и слишком людных помещениях. Из-за этого женщины теряют сознание.
- Третий триместр беременности характеризуется тем, что матка достигла таких размеров, что способна передавливать кровеносные сосуды в области малого таза. Из-за этого кровообращение ухудшается, и женщина теряет сознание.
- Токсикоз во время беременности вызывает сильное головокружение и тошноту. Также в это время женскому организму свойственно обезвоживание , из-за чего, опять же, ухудшается снабжение сосудов кислородом.
Несмотря на то, что обморок во время беременности может случиться у каждой женщины, возникновения таких состояний лучше избегать. Дело в том, что обмороки могут привести к неприятным последствиям.
Последствия потери сознания или чем опасен обморок во время беременности:
- Во время обмороков ухудшается кровоснабжение женского организма. Из-за этого могут возникнуть некоторые осложнения во время беременности. Например, открыться кровотечения или возникнуть осложнения во время родов.
- Также, если женщина во время обморока упала, это может привести серьезные травмы. Которые в свою очередь могут спровоцировать осложнения в течение беременности.
- Из-за частых обмороков кровоснабжение матки ухудшается, это может стать причиной гипоксии плода.
- Обмороки во время беременности опасны тем, что если женщина не сможет вовремя выйти из этого состояния, это может спровоцировать потерю плода.
Как видите, есть множество причин, по которым нужно стараться избегать возникновения обморочных состояний. Для этого, вы должны точно выявить их причину и в случае необходимости обратиться к врачу.
Симптомы обморока при беременности
Чтобы суметь справиться с полуобморочным состоянием и не допустить потерю сознания вы должны суметь вовремя понять, что у вас возникли его симптомы. Для этого признаки того, что обморок на подходе нужно знать.
Не всегда вы сможете самостоятельно справиться с обмороком. Поэтому лучше при многократном повторении такой неприятности обратиться к врачу, и возможно лечь на сохранение.
Итак, давайте посмотрим, как определить, что вы находитесь на грани потери сознания. Конечно, вы вряд ли пропустите этот момент, но лучше знать все симптомы.
Симптомы обморока:
- Сильное головокружение. При этом вы можете даже почувствовать, что вы не можете устоять на ногах.
- Усиленное потоотделение. Причем, скорее всего, пот будет холодный.
- Вы почувствуете, что стоять на ногах стало тяжело. У вас возникнет желание сесть или на что-нибудь опереться.
- Ощущение общей слабости. Снижение давления. Бледность кожных покровов. Темные круги под глазами.
- Помутнение сознания, при этом падает зрение и перед глазами мелькают звездочки.
- Сильная пульсация в висках, озноб, жар.
Данные симптомы свидетельствуют о скорой потери сознания. Если вы их почувствовали, постарайтесь с ними справиться, а уже потом выясняйте причины.
Профилактика обмороков
Как вы уже поняли, обмороки лучше не лечить, а исключать их появление. При этом, выполнять профилактику обмороков нужно начинать с первых недель беременности. Только тогда, вы сможете максимально сократить вероятность возникновения такой неприятной ситуации.
Профилактика обмороков поможет только в том случае, если их возникновение не связанно с серьезными заболеваниями. Поэтому если обмороки у вас возникают неоднократно, пройдите обследование у врача.
Чтобы избежать появления обмороков нужно постараться исключить все причины их возникновения. Давайте посмотрим, как это сделать.
Методы профилактики обмороков:
- Прежде всего, вам нужно исключить ситуации, в которых может возникнуть кислородное голодание. Для этого избегайте мест массового скопления людей, не ходите в местах, где что-либо красят и старайтесь как можно чаще проветривать свою квартиру.
- Постарайтесь обеспечить себе умеренную физическую нагрузку. Для этого вы можете совершать частые пешие прогулки или записаться на курсы специальных упражнений для беременных женщин.
- Если вы работаете в интересном положении, постарайтесь долго не сидеть в одной позе. Постоянно разминайте руки и ноги, делайте круговые движения головой.
- Не вставайте резко с постели. Сначала нужно присесть и привыкнуть к этому положению, а уже потом вставать.
- Не делайте слишком длительных перерывов между приемами пищи. Старайтесь есть, как минимум пять раз в день, небольшими порциями.
Данные советы помогут вам не допустить появления обмороков. Если вы выполняете все рекомендации. Но все равно периодически теряете сознание, немедленно обратитесь к врачу.
Что делать в предобморочном состоянии при беременности
Если вы упали в обморок, то привести вас в чувство смогут ваши родные. Причем сделать это нужно немедленно. Поэтому ознакомьте всех своих близких с правилами первой помощи при обмороках.
Что делать если беременная женщина упала в обморок:
- Положите пострадавшую на кровать. При этом подушки быть не должно.
- Обеспечьте максимальное поступление воздуха в ее организм. Для этого расстегните одежду и откройте окна.
- Возьмите нашатырный спирт и смочите им ватку. Поднесите нашатырь на вате к носу беременной женщины.
- После того, как женщина придет в сознание, вызовите врача. Во время ожидания скорой помощи пострадавшую можно напоить сладким черным чаем.
Врач определит причину потери сознания. После чего даст рекомендации на будущее или определит в стационар.
Почему падают в обморок при беременности (видео)
Несмотря на то, что обмороки имеют место быть во время беременности, при их неоднократном возникновении нужно обратиться к врачу. Они могут стать причиной серьезных осложнений. Поэтому не играйте с судьбой и не занимайтесь самолечением.
Источник: https://mamafm.ru/beremennost/bolezni/obmorok-pri-beremennosti
Причины и последствия потери сознания при беременности
Потеря сознания при беременности случается, к сожалению, нередко, и не удивительно, поскольку в процессе вынашивания ребенка в организме женщины происходят колоссальные нагрузки, изменения и перестройки. Если верить статистике, обмороки при беременности случаются чаще на ранних сроках, чем невероятно сильно пугают будущих мам. Выясним вместе, действительно ли есть повод для беспокойства?
Физиологические факторы обмороков у беременных
Возможно вы удивитесь, но потеря сознания в первом триместре в большинстве случаев вызвана непосредственно самой беременностью.
Дело в том, что после имплантации эмбриона происходит активное формирование нового круга кровообращения, для обеспечения потребностей «нового жителя». Увеличивается число эритроцитов, максимально быстро растет количество периферических сосудов.
Пока процесс не налажен и организм женщины только привыкает к изменениям, поступление крови к головному мозгу может быть ограниченным, а это чревато гипоксией.
Потеря сознания может быть вызвана и токсикозом. Обезвоживание организма ведет к существенному снижению кровоснабжения сосудов.
Кроме того, предобморочные состояния при беременности могут быть спровоцированы недостатком глюкозы. Сахар в крови понижается в результате длительных интервалов между основными приемами пищи.
Совет: перед выходом на улицу по делам, на прогулку положите в сумочку орехи или сухофрукты для перекуса.
Если у женщины пониженное давление, то во время беременности она также попадает в группу риска. При низком давлении – гипотонии, головной мозг испытывает кислородное голодание. Для сохранения объема остаточного кислорода мозг отключается, что мы ощущаем, как потерю сознания.Внимание: в 1 и 2 триместрах гипотония считается физиологической нормой и требует лишь легкой коррекции.
Еще одна очевидная причина потери сознания при беременности – отсутствие свежего воздуха. В тесных, душных помещениях кровь не обогащается кислородом в полной мере.
По мере увеличения объемов матки ее давление на крупные кровеносные сосуды начинает ощущаться сильнее. Циркуляция крови по сдавленным сосудам замедляется, снижается приток крови к сердцу, головному мозгу.
На поздних сроках обморок во время беременности гораздо опаснее. Вероятность его патологической этиологии резко возрастает. Так, при недостаточном потреблении продуктов содержащих железо существует риск развития железодефицитной анемии. Один из ее симптомов, на фоне общей усталости, подавленности – слабое кровообращение ввиду нехватки эритроцитов, обмороки.
Симптоматика состояния
В ряде случаев, потеря сознания выступает единственным самостоятельным симптомом. Женщина может почувствовать лишь легкое головокружение или увидеть так называемые черные точки перед глазами.
Вероятность патологических процессов в организме при такой симптоматике исключена. Однако нередко потеря сознания сопровождается дополнительными сопутствующими проявлениями.
В зависимости от этиологии обморока симптомы меняются.
Рекомендуем узнать, можно ли колоть ботокс при беременности.
Читайте: как приготовить пюре из говядины для грудничка.
Так, если обморочное состояние при беременности вызвано анемией, то ему предшествуют:
- учащенное сердцебиение;
- бледность кожи;
- возможно еле заметная голубизна склер;
- головная боль;
- озноб.
Потеря сознания на фоне раннего токсикоза у беременных может сопровождаться:
- тремором конечностей;
- потливостью.
Ближе к третьему триместру обмороки – это серьезный симптом, указывающий на развитие патологий беременности. Следует обратить внимание на их частоту, а также наличие других сопутствующих проявлений, чтобы выяснить, почему беременная теряет сознание. Срочная медицинская помощь, в ряде случаев госпитализация, необходимы при:
Последствия обмороков
Далее предлагаем разобраться, почему опасно, когда беременные падают в обморок.
Потеря сознания несет негативные последствия и для ребенка, и для матери. Первое, что важно учитывать – в состоянии обморока кровообращение в плаценте снижается, что негативно влияет на правильное развитие ребенка. При систематических обмороках растет риск хронической гипоксии плода.
Внимание: несколько единичных случаев потери сознания за всю беременность не несут серьезной угрозы жизни и здоровью малыша.
Для женщины частые обмороки грозят:
- преждевременными родами или отслойкой плаценты в результате удара, травмирования живота в третьем триместре;
- слабостью родовой деятельности;
- риском развития кровотечений.
Любое из перечисленных состояний крайне нежелательно во время беременности, поэтому даже единичные случаи обморока требуют консультации гинеколога.
Диагностика
Когда потеря сознания при беременности происходит часто и сопровождается тревожной симптоматикой, необходимо как можно скорее провести полную диагностику.
Обследование начинается со сбора анамнеза. Доктор уточнит особенности протекания предыдущих беременностей, если таковые имеются, детализирует жалобы. Обязательно поинтересуется:
- провоцирующими факторами обмороков;
- образом жизни беременной;
- рационом питания;
- наличием вредных привычек.
Что касается лабораторных исследований, то не обойтись без общего клинического анализа крови. Снижение уровня эритроцитов, гемоглобина наблюдаются при анемиях, объясняющих обморок при беременности в 1 и начале 2 триместра.
В третьем триместре беременности кроме анализа крови врач в обязательном порядке назначит анализ мочи, чтобы определить наличие или отсутствие в урине белка. Возможно, потеря сознания обусловлена преэклампсией.
Инструментальная диагностика потери сознания включает:
- электрокардиограмму;
- ультразвуковое исследование сердца;
- УЗИ плода на предмет недостаточности кровообращения;
- после тридцатой недели целесообразна кардиография с регистрацией состояния плода.
Рекомендуем узнать, может ли наступить беременность при приеме таблеток Новинет.
Узнайте о причинах недержания мочи при беременности.
Читайте: можно ли пить Нурофен в период вынашивания ребенка.
Как избежать обмороков при беременности?
Чтобы помочь будущим мамам предупредить предобморочные состояния при беременности, мы объединили в одном разделе простые и очевидные советы:
- не оставайтесь долго в неподвижном состоянии, меняйте позу каждые 5-10 минут;
- старайтесь избегать резких движений;
- не задерживайтесь в душных помещениях без естественной фильтрации воздуха;
- придерживайтесь режима питания, не делайте длинных перерывов между приемом пищи;
- не допускайте обезвоживания организма;
- одевайтесь по сезону, не перегревайте организм;
- больше отдыхайте, спите;
- не нервничайте;
- старайтесь ограничить физическую активность;
- временно исключите из гардероба тесную одежду, стесняющую движение.
Внимание: не менее важно вовремя сдавать анализы крови, мочи и в случае обнаружения патологий принимать адекватные меры по их устранению.
Если во время беременности вы ощущаете, что вот-вот упадете в обморок, необходимо:
- присесть или прилечь, наклонив вперед голову, чтобы обеспечить прилив крови;
- обязательно оповестите о своем состоянии окружающих, попросить о помощи;
- всегда носите при себе нашатырный спирт;
- если случаи потери сознания не единичны, старайтесь не выходить из дома в одиночестве, без сопровождающих.
Особенности лечения обмороков
Все терапевтические меры, направленные на устранение обмороков, должны касаться ликвидации первопричин нарушенного состояния. После всех необходимых анализов, исследований и выяснения причин, почему женщина падает в обморок при беременности, врач назначит лечение.
При гипотонии и вегетососудистой дистонии достаточно профилактических мер:
- девяти-десятичасовой ночной сон;
- дневной отдых не менее часа;
- больше белковых продуктов в рационе;
- регулярное пребывание на свежем воздухе;
- контрастный душ.
Когда диагностированы более серьезные патологии, например, при анемии, показано медикаментозное лечение. Лекарственные препараты подбирает индивидуально ваш гинеколог.
Обмороки при беременности, особенно в третьем триместре, могут быть достаточно опасными. Если вы знаете, что по тем или иным причинам попадаете в группу риска, непременно сообщите о потенциальной угрозе гинекологу еще при постановке на учет. Своевременно принятые меры позволят избежать серьезных осложнений.
Источник: https://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/poteri-soznaniya