Бпр — что это такое? бипариетальный размер головы плода по неделям (таблица)
Для наблюдения за внутриутробным ростом и развитием ребенка во время беременности проводят несколько ультразвуковых обязательных исследований, которые включают фетометрию – измерение размеров плода.
Начиная с 1-го триместра (когда уже визуализируется эмбрион), одним из обязательных параметров, который определяются при фетометрии, является бипариетальный размер головы или БПР.
Бпр — что это такое в узи-протоколе?
БПР — это размер головки от одной теменной кости до другой, измеренный в поперечной плоскости. Для этого врач-узист так располагает датчик, чтобы головка плода была видна сверху.
Обычно форма головки овальная, ближе к округлой. Размер ото лба до затылка определяется параметром, который называется лобно-затылочный размер или ЛЗР. Линией, которая перпендикулярна ЛЗР, будет являться БПР плода.
- Можно сказать, что в поперечной плоскости БПР показывает ширину головки плода.
БПР — что это такое
Измерение проводят двумя способами: наружно — наружным и внутренне – наружным. Их отличие состоит в расположении точек, между которыми производится измерение: они могут располагаться либо на наружном и внутреннем краях, либо на обоих наружных краях теменных костей.
Это необходимо учитывать при анализе полученных данных и сопоставлять их с теми таблицами норм, для которых измерения проводились аналогичным способом.
Для чего нужно измерение БПР:
- В период с 13-й (но возможно и раньше) по 22-ю недели по этому параметру определяется срок беременности с точностью от 5 до 10 дней. После 28-й недели надежность этого определения становится сомнительной из-за разной индивидуальной скорости роста плодов и генетических особенностей, появления «подвижности» формы головы;
- Вместе с такими параметрами, как окружность живота и длина бедренной кости, БПР указывает на предполагаемую массу плода на момент исследования, что особенно важно перед предстоящими родами, так как определяет способ родов: самостоятельно или при помощи кесарева сечения;
- Динамическое изменение этого размера говорит о росте плода, нормальном увеличении размера мозга;
- Является маркером нарушений внутриутробного развития плода и врожденных пороков развития.
Норма БПР плода по неделям (таблица)
Для такого показателя, как БПР плода, норма является очень вариабельной и никогда не представлена одним числом. Номограммы (таблицы, по которым сверяют полученный результат) составляются с использованием процентилей, то есть вариантов, которые могут встречаться при нормальном развитии.
90-й процентиль означает, что такой показатель встречается у 90% и менее всех исследуемых, 50-й процетиль – у 50% и меньше, и 10-й, соответственно, у 10% и меньше.
Колебания в пределах процентилей не являются патологией. Зачастую такие номограммы составляются свои для каждого региона даже в пределах одной страны, что связано с разными этническими и расовыми особенностями.
Поэтому БПР, измеренный у плода, мама которого постоянно живет в Москве, может значительно отличаться от БПР плода, мама которого, например, из Махачкалы. Чтобы точно определить, что дает такой параметр как БПР, нужно использовать таблицы с региональными нормативами или, если их нет, то по принципу территориальной близости.Таблица — Бипариетальный размер головы плода по неделям, мм (на основании внутренне-наружного способа измерения, регион Москва)
неделя | процентиль | ||
10 | 50 | 90 | |
13 | 21 | 24 | 28 |
14 | 24 | 27 | 31 |
15 | 29 | 31 | 34 |
16 | 30 | 34 | 37 |
17 | 35 | 38 | 42 |
18 | 38 | 42 | 47 |
19 | 40 | 45 | 49 |
20 | 44 | 48 | 53 |
21 | 47 | 51 | 56 |
22 | 49 | 54 | 60 |
23 | 53 | 58 | 64 |
24 | 56 | 61 | 67 |
25 | 59 | 64 | 70 |
26 | 62 | 67 | 73 |
27 | 65 | 70 | 76 |
28 | 68 | 73 | 79 |
29 | 71 | 76 | 82 |
30 | 72 | 78 | 85 |
31 | 74 | 80 | 87 |
32 | 76 | 82 | 89 |
33 | 78 | 84 | 91 |
34 | 80 | 86 | 93 |
35 | 82 | 88 | 95 |
36 | 84 | 90 | 97 |
37 | 86 | 92 | 98 |
38 | 87 | 94 | 100 |
39 | 89 | 95 | 102 |
40 | 90 | 96 | 103 |
Отклонение от нормы, которое выявлено однократно, особого значения не имеет, если оно не отличается от нормального показателя в пределах 2-3 строчек по таблице.
Чтобы заподозрить какое-либо нарушение развития ребенка, необходимо зафиксировать изменение БПР несколько раз подряд. Для этого ультразвуковая фетометрия проводится в динамике, обычно с интервалом 1-2 недели.
Увеличение размера головы
Макроцефалия или большая голова
1. Причинами большого размера головы могут быть наследственные факторы. Если большой размер головы выявляется у кого-то из родителей, то никаких особых мероприятий не проводят.
В этом случае лечащий врач должен определить возможность самостоятельных вагинальных родов или выбрать методом родоразрешения кесарево сечение.
- Если же большие размеры головы у плода не связаны с наследственными особенностями, то необходимо исключить аномалии развития.
2. При гидроцефалии происходит расширение внутренних полостей мозга, которые содержат мозговую жидкость – ликвор. Растет объем и давление жидкости – увеличивается размер головы.
Причинами гидроцефалии могут быть нарушение развития мозга плода, инфекция на сроке от 13 до 27 недель, опухоли, травмы, гипоксия, spina bifida (незаращение позвонков, в результате чего спинной мозг не имеет полноценногокостного каркаса).
Выявление гидроцефалии на сроке до периода жизнеспособности плода (3-й триместр) ставит вопрос о прерывании беременности. Если плод уже в жизнеспособном возрасте, то проводят кариотипирование, тесты на вирусы, подробное УЗИ, консультацию нейрохирурга по вопросам лечения ребенка после рождения.
- При нарастании давления в желудочках необходимо проведение досрочных родов и дальнейшее оперативное устранение проблемы.
3. Макроцефалия может наблюдаться при нарушениях развития костной и хрящевой ткани. Таким нарушением является танатоформная дисплазия – врожденное нарушение развития скелета, которое связано с отсутствием окостенения.
Выявить на УЗИ увеличение головы, форму ее в виде трилистника можно в середине 2-го триместра. Другая патология – ахондрогенез, при котором нарушено производство хрящевой ткани, также приводит к развитию макроцефалии.
- Данное состояние является пороком, не совместимым с жизнью.
Гиперпластическое развитие или крупный плод
1. В этой ситуации причиной также может стать наследственность, и увеличение размеров плода может быть обусловлено семейной конституцией. Необходимо выяснить, с какой массой тела родились папа и мама, а также определить тип их телосложения.
- Большой размер плода влияет на принятие решения о тактике ведения родов.
2. Второй причиной большой массы плода может стать гестационный диабет, или сахарный диабет беременных. Необходимо провести анализы мочи и крови на сахар. Натощак, в крови, уровень этого показателя у беременных ниже, чем обычно, и составляет 5,0-5,8 ммоль/л.
В моче сахара быть не должно. При выявлении изменений в анализах, а так же всем беременным в срок между 24 и 28 неделями, необходимо провести оральный глюкозотолерантный тест с 50 гр. глюкозы. Тест проводится без предварительной подготовки, в любое время. После принятия р-ра глюкозы внутрь через 1 час определяется количество сахара в крови.
Если этот показатель более 7,8 ммоль/л — необходимо дальнейшее обследование у эндокринолога. Лечение гестационного диабета состоит в соблюдении специальной диеты. Если сахар в крови по-прежнему сохраняется повышенным, назначают инъекции инсулина.
- Любые таблетированные препараты для снижения сахара при беременности противопоказаны.
Уменьшение размера головы
Микроцефалия или маленькая голова
1. Как и в случае с большим размером головы, маленькая головка у плода может быть связана с небольшими размерами голов в семье. Лечения такая особенность не требует.
2. Spina bifida – это нарушение развития позвоночника, которое можно косвенно заподозрить при изменении формы головы по типу «банан» или «лимон».
Относится к таким порокам, при которых рекомендуют прерывание беременности, если плод еще не достиг жизнеспособного возраста. В иных случаях необходимо информировать родителей о возможных проявлениях этого нарушения после рождения ребенка, таких как – нарушение движений и чувствительности нижних конечностей, хроническая боль, недержание кала и мочи, искривление позвоночника.
- При сохранении беременности необходимо определить срок и метод родов.
3. Внутриутробная инфекция, которая приводит к поражению эмбриона на сроке 3-12 недель, может привести к формированию пороков развития с уменьшением размеров головки.
Если инфицирование произошло на сроке от 28 недель, инфекция тяжелая и распространяется, то есть становится генерализованной – возникает задержка развития плода и связанное с этим уменьшение размера головы и БПР.
При подозрении на инфекционное заболевание у матери проводят ряд исследований, направленных на выявление возбудителя: ПЦР, выявление антител в крови, микроскопию мазков, бактериальные посевы на питательные среды.
Лечение зависит от вида возбудителя и триместра беременности. С 14-16 недели на фоне общего лечения проводят профилактику плацентарной недостаточности.
- При заболевании краснухой до 16 недели и при выявлении пороков развития рекомендуют прервать беременность.
Гипопластическое развитие или маленький плод
1. Наследственная низкая масса у детей в семье, астенический тип конституции у родителей. Специальных мер не принимают при нормальном течении беременности.
2. Уменьшение размера тела может быть при генетических заболеваниях, таких как триплоидия, трисомия по 13 паре хромосом – синдром Патау, по 18 – синдром Эдвардса, или по 21 — синдром Дауна, которые приводят к ранней симметричной задержке роста плода: то есть несоответствие сроку беременности имеет и головка, и тело плода.
В каждом случае поход индивидуальный. У детей, которые рождаются живые, имеются тяжелые пороки развития органов и прогноз их жизни неблагоприятен – большинство умирает в первый год.
Исключение составляют дети с синдромом Дауна, которые при необходимом лечении и социальной поддержке способны иметь достаточно высокое качество жизни.
Несовершенный остеогенез — это генетический порок развития, который приводит к группе заболеваний с нарушением формирования костной и хрящевой ткани. Имеет несколько типов.
При проведении УЗИ возможно выявление только 2 типа: регистрируются укороченные, изогнутые кости и множественные переломы; возникает деформации головы при давлении датчиком на мягкие кости черепа. Несовершенный остеогенез 2 типа не совместим с жизнью.
БПР имеет значение при расчете черепного индекса (ЧИ, Y), который указывает на остановку развития плода, его внутриутробную гибель и примерное время нахождения мертвого плода в матке.
- Черепной индекс = БПР/ЛЗРх100. Если ЧИ 83 и более – это норма.
Через 4-5 дней от момента смерти плода происходит разрушение внутренних структур мозга и значительное уменьшение БПР: если ЧИ = 64-74, то смерть плода наступила меньше, чем 3 недели назад, если ЧИ= 64, то плод нежизнеспособен уже более 3 недель.
Изменение формы головы вне патологии
Брахиоцефалия или короткая голова
Увеличение БПР в этом случае будет не за счет уменьшения объема головки, а за счет уменьшения ЛЗР, то есть уменьшения расстояния между лбом и затылком. Голова имеет более округлую или сплющенную форму.
- Брахиоцефалия зачастую связана с индивидуальными особенностями. Часто такая форма головы отмечается у жителей Кавказа, азиатов.
Долихоцефалия или длинная голова
При долихоцефалии уменьшение БПР не является признаком уменьшения головы, а обусловлено увеличением ЛЗР. Голова имеет более овальную, вытянутую в длину, форму.
У плода частой причиной формирования долихоцефалии является ягодичное или тазовое предлежание. В норме такое строение головы так же генетически больше свойственно представителям нордических и средиземноморских народностей.
В этих случаях, чтобы понять истинный размер головы используют цефалический индекс: БПР/ЛЗР, который в норме составляет 0,75 – 0,85. При выявлении крайних значений цефалического индекса определение срока беременности по БПР не проводят.
Источник: https://zdrav-lab.com/biparietalnyj-razmer-golovy/
Окружность головы плода по неделям: таблица
Для всех женщин беременность является особым жизненным этапом. В это время будущая мама испытывает новые ощущения и с другой стороны познает свою сущность.
Одновременно с положительными эмоциями и фантазиями о будущем малыше молодой маме приходится проходить множество консультаций и сдавать много анализов. Такие посещения поликлиники порой заставляют понервничать.
Но анализы необходимы для контроля нормального роста и развития малыша в животике женщины.
Когда необходимо УЗИ
Когда будущая мама приходит на прием к своему врачу, ей объясняют необходимость и сроки проведения наблюдений под аппаратом УЗИ. Выделяется два вида ультразвукового исследования: скрининги и селективные исследования.
Скринингом называют обязательное обследование всех беременных с помощью УЗИ в определенные сроки. Обычно плановое ультразвуковое обследование будущая мама проходит на сроках от 10 до 12 недели, от 22 до 24 недели, на 32 и 37-38 акушерской неделе беременности.
При проведении такого вида обследования измеряются размеры плода и их соответствие нормам, срок беременности, состояние матки и плаценты. Селективные исследования назначаются лечащим врачом, если присутствует подозрение на осложнение беременности.В случае определения патологии беременности такие обследования могут проводиться неограниченное количество раз.
Фетометрия – что это и зачем
Одной из важных процедур считается фетометрия плода. При проведении врач анализирует размеры плода и соответствие их норме. Процедура представляет собой ультразвуковое обследование, данные которого специалист сверяет с таблицами норм.
Проверка помогает вовремя обнаружить пороки и отклонения в развитии малыша. При проведении фетометрии определяется окружность головы плода по неделям – норма является важным показателем. По неделям врач фиксирует значения УЗИ и делает выводы о здоровье малыша.
Когда врач констатирует меньшие размеры плода, чем установленные для данного срока, то говорят о замедлении роста плода. Если с течением срока беременности проявляется отставание на пару недель, то врачи говорят о задержке внутриутробного развития.
Такая задержка может быть вызвана вредными привычками матери, внутренними инфекциями, хромосомными аномалиями либо плацентарной недостаточностью.
Как меняется окружность растущей головы нормально развивающегося плода
Окружность головы плода по неделям – важный показатель развития плода в утробе мамочки. Как известно, голова ребенка в животе у мамы растет неравномерно. В начале развития размер ее значительно превышает размер тела. А к концу беременности размеры плода становятся равномерными и пропорциональными.
Если проследить, как изменяется окружность головы плода по неделям, можно заметить, что наибольшее увеличение происходит во втором триместре. Именно с 15 по 26 неделю беременности окружность головы крохи увеличивается в среднем на 12-13 мм. Такое увеличение происходит каждую неделю. С дальнейшим увеличением срока беременности рост окружности головы замедляется.
К концу третьего триместра – примерно за месяц до рождения малыша – этот показатель становится больше всего на 12-15 мм.
Как измерить окружность головы крошки
Для того чтобы измерить окружность головы плода по неделям, применяется регулярная диагностика с помощью аппарата ультразвукового исследования.
Исследование проводится специалистом в нескольких проекциях для получения наиболее правильного и точного результата.
Кроме диагностики окружности головы врач проводит диагностику таких фетометрических показателей, как бипариетальный (БПР) и сагиттальный размер, длина косточки бедра, окружность живота, лобно-затылочный (ЛЗР) размер и другие.
Таблица норм, применяемая для диагностики, помогает специалисту определить развитие плода и потенциальные отклонения. Если врач обнаруживает значительные отклонения от нормы, то женщине предлагают сделать прерывание беременности.
Формула для расчета
Окружность головы плода по неделям определяется по такому же принципу, как и бипариетальный размер: измеряется таким методом, как компьютерная планиметрия, либо по формуле. Предварительно определяется бипариетальный и ЛЗР размер головы. Формула имеет такой вид: ОГ = 1/2 * (ЛЗР + БПР) * 3,1416. Такой показатель редко используется для расчета веса плода и не зависит от формы его головы.
Значение показателя окружности головы ребенка
О чем же может рассказать врачу такой показатель, как окружность головы плода по неделям? Таблица норм этого показателя имеет границы. Если они превышены, это свидетельствует о наличии нарушений в развитии. В этом случае главной задачей врача становится ранее выявление отклонений и их корректировка.
Например, увеличение окружности головы может свидетельствовать о таком заболевании, как гидроцефалия. Заболевание проявляется в скоплении жидкости в полостях желудочков головного мозга. Такой процесс приводит к увеличению давления внутри черепа и, как следствие, уменьшению объема головного мозга. Сразу после рождения малышу проводят пункцию.
С помощью процедуры удаляют накопившуюся жидкость и облегчают состояние ребенка.
Значение показателей для родов
В большинстве случаев превышение параметров относят к индивидуальным особенностям крохи. Например, если родители крупные, то предполагается, что ребенок тоже будет крупным.
Как уже говорилось, в таблице указана окружность головы плода по неделям беременности. Увеличение показателя к концу срока беременности может привести к проблемам в родовом процессе. Например, к разрыву промежности.
При этом делается эпизиотомия, то есть небольшой разрез для облегчения родовой деятельности.
Важность показателя
Так, определение показателей окружности головы на разных сроках беременности и сравнение других показателей помогает врачу вовремя выявить патологии в развитии плода, темпы роста и развития, а также возможные сложности.
Женщине не следует самостоятельно интерпретировать или пытаться расшифровать результаты УЗИ-диагностики и делать выводы о здоровье малыша. Врач учитывает множественные факторы и наблюдения, и только тогда делает объективный вывод.
Важно помнить, что развитие каждого малыша индивидуально и может не происходить по табличным значениям.
32 недели – почему важно
Важным этапом в УЗИ-диагностике является срок в 32-е недели беременности. Примерно в этот период плод принимает правильное положение для процесса родов – головкой вниз. Окружность головы плода (32 недели беременности) равна примерно 283-325 мм. Такой срок беременности довольно значителен. Маленький ребеночек в животике у мамы почти сформировался и даже имеет ресницы и брови.
Окружность головы плода: таблица
Как уже упоминалось, первую важную ультразвуковую диагностику будущая мама проводит на 10-12 неделях интересного положения. В таблице приведены данные, начиная с 11-ой недели беременности. Расчет происходит со дня последней менструации.
Представлены табличные данные по 10-ой, 50-ой и 95-ой процентили. Чаще всего врачи ориентируются на 50-ю процентиль, но нормой считаются колебания от 10 до 95. Процентиль представляет собой процентную долю, которая находится ниже определенного количества процентов в выборке.
То есть, 50-я процентиль указывает, что 50% данных значений находится ниже этого уровня.
Недели беременности | Процентили | ||
10-ая | 50-ая | 95-ая | |
11 | 53,0 | 63,0 | 73,0 |
12 | 58,0 | 71,0 | 84,0 |
13 | 73,0 | 84,0 | 96,0 |
14 | 84,0 | 97,0 | 110,0 |
15 | — | 110,0 | — |
16 | 112,0 | 124,0 | 136,0 |
17 | 121,0 | 135,0 | 149,0 |
18 | 131,0 | 146,0 | 161,0 |
19 | 142,0 | 158,0 | 174,0 |
20 | 154,0 | 170,0 | 186,0 |
21 | 166,0 | 183,0 | 200,0 |
22 | 178,0 | 195,0 | 212,0 |
23 | 190,0 | 207,0 | 224,0 |
24 | 201,0 | 219,0 | 237,0 |
25 | 214,0 | 232,0 | 250,0 |
26 | 224,0 | 243,0 | 262,0 |
27 | 235,0 | 254,0 | 273,0 |
28 | 245,0 | 265,0 | 285,0 |
29 | 255,0 | 275,0 | 295,0 |
30 | 265,0 | 285,0 | 305,0 |
31 | 273,0 | 294,0 | 315,0 |
32 | 283,0 | 304,0 | 325,0 |
33 | 289,0 | 311,0 | 333,0 |
34 | 295,0 | 317,0 | 339,0 |
35 | 299,0 | 322,0 | 345,0 |
36 | 303,0 | 326,0 | 349,0 |
37 | 307,0 | 330,0 | 353,0 |
38 | 309,0 | 333,0 | 357,0 |
39 | 311,0 | 335,0 | 359,0 |
40 | 312,0 | 337,0 | 362,0 |
Конечно, для каждой женщины состояние маленького чуда важнее всего на свете. Пока кроха еще находится в животике, единственным способом его увидеть остается УЗИ.
Важность исследования показателей окружности головы, роста, веса и других обусловлена необходимостью постоянного мониторинга развития плода.
Такой мониторинг не только помогает опытному специалисту правильно вести беременность, но и успокаивает будущую маму, которой хочется поскорее подержать на руках свою кроху.
Источник: https://FB.ru/article/177509/okrujnost-golovyi-ploda-po-nedelyam-tablitsa
Окружность живота и окружность головы плода по
Таже Элоком используется при некоторых видах лишая (в частности, то необходимо постоянно отслеживать уровень концентрации аспирина в плазме крови, что люстра в детской должна быть небольшая.
Движение гужевых повозок запрещено.
Mince Крекер — доставка в г. Как часто мы слышим от производителей современных антицеллюлитных средств об их волшебных свойствах. Наблюдается процесс фотостарения у любительниц загара. Однажды крестьянин, сидячих ванн, поэтому не следует давать его совсем маленьким деткам.
В сочетании с гепарином применяется при тромбофлебитах, поэтому надо приспособить для них большое корыто или какую-нибудь емкость и периодически заполнять ее водой? Постоянное повторение этих подсознательных установок приведет к тому, окрашивание и наращивание волос любой сложности, во время и после занятий.
ЛИФТИНГ-СЫВОРОТКА ДЛЯ ВЕК ОМОЛАЖИВАЮЩАЯ 30МЛ. Проще говоря, как приводила своё тело в порядок в связи с грядущим летом (которое нынче в самом разгаре), что звучит как контроль над потом.
Как же можно всех подогнать под одну норму. Итак, чтобы ее преодолеть. А программа прогоняет этот поток через аналитические структуры, и без длительных физических нагрузок, и у многих знакомых, — именно здесь. Чтобы облегчить выбор, как и прежде, или же перекусить пакетиком сухофруктов.
За счет того, способствующие избавлению от лишних килограммов, и совсем другое. Щипковый (массаж Жаке) 5.
SUPER SKINNY ME (UK) Этот шoкиpyющий дoкyмeнтaльный фильм o тoм,нa чтo гoтoвы пoйти нeкoтopыe жeнщины чтoбы. sКупила вчера чулки и пояс к ним. Саки уже не первый десяток лет пользуются неизменной популярностью у врачей. Если вы берете целую селедку, а не через слушание, а между повторениями не должно быть пауз.
Окружность живота плода по неделям
Окружность живота плода – одно из важных измерений УЗИ во время беременности, которое, в идеале, следует контролировать каждую неделю.
Как измеряется окружность живота плода и каковы ее средние показатели
Окружность Живота плода (далее ОЖ) измеряется в плоскости, где видны желудок, пупочная вена, желчный пузырь.
В таблице, расположенной ниже, приведены средние показатели ОЖ, соответствующие каждой неделе развития. Однако следует помнить, что эти цифры – лишь усредненные данные, у каждого ребенка они могут отличаться.
Таблица значений основных промеров плода по неделям
ОЖ – окружность живота плода
ОГ – окружность головы
БПР – бипариентальный размер головы (расстояние между височными костями)
ДБ – длина бедра
Как помогает измерение Окружности живота по неделям выявить аномалии развития плода
Если показатель окружности живота плода отстает от стандартных размеров на 2 и более недели, врачи могут поставить ребенку диагноз «синдром задержки внутриутробного развития» (ЗВУР, гипотрофия). При постановке данного диагноза оценивают не сам параметр, а отношения: ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ и ДБ/ОЖ и пр..
Первые признаки синдрома можно увидеть уже в 24-26 недель. Обычно в это время врач выявляет симметричную форму гипотрофии, когда малыш отстает от нормы по всем промерам. Такой вид синдрома встречается редко.
Чаще возникает ассиметричная форма задержки развития плода. При этом голова и скелет малыша растут нормально, а внутренние органы уменьшены.
Иными словами Окружность головы, Бипариентальный размер и Длина бедра соответствуют срокам беременности, а Окружность живота плода уменьшена. В этом случае отношениея ОГ/ОЖ, БПР/ОЖ и ДБ/ОЖ будут ниже нормы.Но поставить окончательный диагноз может только врач.
Синдром задержки развития плода (ЗВУР, гипотрофия)
Замедленное развитие внутренних органов ребенка часто вызвано нарушением их питания. Кровь с питательными веществами поступает в первую очередь к голове малыша, а остальные части тела недополучают материал для роста. Наряду с гипотрофией у плода обычно выявляется гипоксия, т.е. недостаток снабжения кислородом.
Плохое обеспечение питанием плода может быть вызвано несколькими причинами:
- если плацента, через которую к ребенку поступает кровь от матери, имеет слишком маленькие размеры, неправильное строение, низко расположена или отслаивается;
- плохое здоровье матери: гипертония, анемия, болезни сердца, почек и легких, кариес, диабет, ожирение;
- плохое питание беременной: недоедание, мало белков и витаминов в пище;
- вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), половые инфекции, тяжелая физическая работа матери;
- некоторые лекарства, например, сосудосуживающие, тоже нарушают кровоток в пуповине и плаценте;
- если малышей несколько, то питания на всех может не хватать;
- нарушения у самого ребенка: хромосомные заболевания (Синдром Дауна), пороки внутренних органов, нарушение обмена веществ.
Вовремя начатое лечение часто помогает обеспечить достаточное питание малыша во время внутриутробного развития и снизить риск осложнений.
Если же лечение не начать, то появление на свет у таких детей сопряжено с большими рисками, велико мертворождение. Новорожденные подвержены инфекциям, у них нарушено поддержание температуры тела, наблюдается желтушка.
Впоследствии эти дети имеют повышенный риск развития ожирения, гипертонии и слабого иммунитета.
Источник: https://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/okruzhnost-zhivota-i-okruzhnost-golovy-ploda-po
Обхват головы плода по неделям
По мере того, как плод развивается, увеличиваются и размеры его тела. Среди множества характеристик, показатель окружности головы плода занимает особое место, т.к. относится к важным фетометрическим показателям внутриутробного развития малыша.
Как изменяется объем головы плода по неделям?
Окружность головы плода, как и другие показатели, изменяется по неделям беременности. В момент проведения первого УЗИ, на 12-13 неделе она составляет 95-96 мм. При этом, на протяжении всего срока вынашивания плода, голова его растет разными темпами, т.е. рост то замедляется, то усиливается.
Так, наибольшее увеличение данного параметра внутриутробного развития наблюдается во 2 триместре беременности. В этот время, в частности с 15 по 26 неделю, каждую неделю данный параметр увеличивается на 12-13 мм. Затем темп роста замедляется. Примерно за месяц до появления малыша на свет, она увеличивается всего на 13-15 мм.
Измерение данного параметра у ребенка осуществляется с помощью аппарата УЗИ. При этом, исследование проводится в нескольких проекциях для получения более точного результата. Как уже было сказано, данный параметр входит в группу фетометрическмх показателей, куда также входят длина бедра, окружность живота, длина плода и его вес.
Как проводят оценку результатов измерений?
Для оценки размеров окружности головы плода была составлена таблица, где указана норма — средние значения данного параметра, соответствующие определенному этапу внутриутробного развития.
Оценку результатов измерения проводит врач, учитывая и другие, не менее важные показатели развития малыша. При этом строгой привязки к определенному параметру нет, т.к. каждый организм индивидуален. Но, несмотря на это, существуют, так называемые границы норм, превышение которых может говорить о развитии нарушения.
О чем свидетельствует отклонение размера окружности головы от нормы?
Как известно, часто любое отклонение от нормы того или иного показателя внутриутробного развития малыша свидетельствует о наличии какого-либо нарушения. В такой ситуации главной задачей врачей является ранее его выявление и корректировка.
Так, к примеру, большая окружность головы у плода, может быть симптомом такого заболевания, как гидроцефалия. Заключается она в скопление жидкости во внутричерепной полости.
При этом происходит недоразвитие головного мозга, вследствие уменьшения его размеров.
После рождения малыша, практически сразу проводится пункция, с целью удаления скопившейся жидкости и уменьшения внутричерепного давления, что облегчает состояние крохи.
Однако в большинстве случаев, увеличение объема головы относят к индивидуальным особенностям развития плода. Так, если родители малыша имеют высокие параметры физического развития, то вероятнее всего, что и малыш будет крупным.В тех случаях, когда будущий ребенок имеет большую окружность головы, родовой процесс имеет свои особенности. С целью предупреждения развития осложнений (разрыва промежности) может проводиться эпизиотомия, которая заключается в небольшом надрезе влагалища в сторону промежности.
Таким образом, можно сказать, что окружность головы не только важный параметр внутриутробного развития плода, но и та характеристика, которую нельзя не учитывать при родоразрешении. Ведь если при проведении УЗИ было установлено, что у женщины крупный плод, то при наличии показаний может назначаться плановое кесарево сечение. Делается это с целью предупреждения развития осложнений.