Тонус матки при беременности: симптомы
Тонус матки – опасное состояние, которое может появиться у беременной на любом сроке вынашивания. Такой диагноз ставят каждой второй женщине в момент беременности, и в большинстве случаев тонус матки проходит без последствий для плода. Но иногда это отклонение может нести серьезную угрозу для нормального хода беременности.
Для того, чтобы вовремя обнаружить симптомы гипертонуса матки и предотвратить все возможные опасности, женщине нужно внимательно следить за изменениями в своем состоянии.
Тонус матки – что это такое?
Матка представляет собой орган, полый внутри. Стенки матки – это мышечные волокна, с внутренней и внешней стороны имеющие слизистую оболочку. Волокна стенок матки способны к сокращению, как, например, в процессе родовых или тренировочных схваток. В обычном состоянии матка расслаблена – это называется естественным тонусом матки.
Повышенный тонус диагностируется тогда, когда матка начинает сокращаться задолго до предполагаемых родов. Кратковременный тонус не всегда является проблемой, так как сокращения той или иной степени интенсивности возможны при самых разных ситуациях: при смехе, чихании или оргазме.
Тонус матки происходит и при волнении, поэтому часто мышцы матки напрягаются во время осмотра гинекологом.О гипертонусе как о серьезном нарушении говорят в том случае, если это явление сочетается с любыми симптомами, доставляющими будущей матери дискомфорт. Опасным для здоровья плода будет повышенный тонус матки, который не проходит долгое время.
Последствия для малыша
Когда мышечные волокна стенок напрягаются, внутри матки появляется сильное давление. Именно поэтому из-за постоянно сохраняющегося тонуса растет вероятность выталкивания плода из полости матки.
Повышенный тонус матки – это одна из главных причин выкидыша на раннем сроке беременности. Если гипертонус привел к изгнанию плода во втором или третьем триместрах, речь будет идти о преждевременных родах.
Тонус матки, произошедший в первые недели после зачатия, может помешать имплантации плодного яйца к стенкам матки.
Тогда оплодотворенная яйцеклетка выходит из половых путей вместе с менструальной кровью. Очень часто женщины даже не предполагают, что зачатие в данном месяце состоялось.
Если гипертонус не привел к выкидышу, он может негативно сказаться на здоровье ребенка. Напряженные мышечные волокна сдавливают сосуды пуповины, поэтому приток кислорода и питательных веществ к малышу сокращается.
Из-за этого появляется риск гипоксии плода, остановке его роста или отклонений в развитии.
Что может быть причиной
1 Гормональные проблемы. На начальных сроках вынашивания гипертонус чаще всего возникает из-за недостаточного количества гормона прогестерона.
Этот гормон синтезируется желтым телом яичника, находящемся на месте лопнувшей созревшей яйцеклетки. Его выработка производится до 4 месяца, а служит он для подготовки стенок матки к прикреплению к ней плодного яйца.
Другой функцией прогестерона является расслабление мускулатуры и профилактика гипертонуса.
Интересно! Питание беременной женщины: основные принципы
Не только недостаток прогестерона приводит к напряжению стенок матки. Другие причины также кроются в несбалансированном гормональном фоне. Тонус может повышаться при избытке мужских гормонов.
2 Токсикоз. Когда ранний токсикоз сопровождается сильной рвотой, сокращаются все мышцы брюшной полости, в том числе и матка. Проявления токсикоза нельзя убрать совсем, но облегчить состояние беременной вполне возможно. Для этого стоит увеличить суточное потребление жидкости, а порции еды сделать более частыми и менее объемными.
3 Аномалии строения матки. Повышенный тонус наблюдается у женщин с нарушениями строения органов половой сферы. Такая проблема возникает при седловидной или двурогой матке. Часто вынашивание плода невозможно при таких расстройствах, для нормального течения беременности необходимо прибегнуть к хирургической помощи.
4 Резус-конфликт между плодом и матерью. При отрицательном резусе крови у матери и положительном у отца, организм женщины может воспринимать развивающийся плод как инородное тело. Отторжение происходит тогда, когда ребенок унаследовал резус-фактор отца. В данном случае сокращения матки будут проявлением процесса изгнания плода.
5 Опухолевые и инфекционные заболевания. Хронические или невылеченные на момент зачатия воспалительные процессы часто становятся причиной невынашивания плода. О наличии таких заболеваний говорит зуд в области вульвы, изменение запаха и консистенции выделений, болевые ощущения внизу живота.
6 Растяжения матки. Рефлекторные сокращения стенок матки начинаются при чрезмерном их растяжении. Происходит это при многоплодной беременности, очень крупном размере плода или многоводии.
7 Нарушения работы кишечника. Подразумевается давление на матку, оказываемое кишечником вследствие запоров или повышенного газообразования.
8 Психологические проблемы. Отсутствие полноценного сна и стрессы вызывают напряжение гладкой мускулатуры всех органов тела, в том числе и матки.
Факторами, провоцирующими появления тонуса, являются также предшествующие беременности выкидыши, аборты и перенесенные операции.
Симптомы
Признаки гипертонуса будущая мама может обнаружить и до похода в клинику. Для самостоятельной диагностики нарушения необходимо лечь на спину и расслабить мышцы всего тела. Начните прощупывать низ живота: в нормальном состоянии живот должен быть мягким. На более поздних сроках тонус матки можно заметить даже по внешнему виду живота. Он напрягается, а на ощупь становится очень твердым.
При повышении тонуса матки женщина может испытывать неприятные ощущения внизу живота, такие же, как при начале менструации. Боли отдают в область поясницы и крестца.
Иногда тонус матки сопровождается выделениями с кровянистыми примесями. Этот же признак характерен для самопроизвольного выкидыша или отслойки плаценты, поэтому его появлении необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Также гипертонус может проходить и бессимптомно: иногда женщины узнают о наличии нарушения только во время планового осмотра.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение УЗИ. Диагностика тонуса матки может выявить патологию, выраженную на одной из стенок матки – передней или задней. Также по результатам УЗИ врач сделает вывод о степени тонуса матки (1 или 2 степень).
Интересно! Маловодие при беременности — стоит ли волноваться
Лечение тонуса матки
Гипертонус матки – это не одно самостоятельное заболевание, а следствие какого-либо нарушения в организме. Поэтому единственной мерой лечения является устранение причин, вызвавших его.
При продолжительном гипертонусе обычно прописывается постельный режим. Рекомендуются препараты, устраняющие спазмы: но-шпа или папаверин.
Также показаны к употреблению успокаивающие лекарства на растительной основе, например, пустырник или валериана. Снимает тонус матки и магний Б6 – его часто назначают беременным для профилактики, вне зависимости от наличия гипертонуса.
Остальные лечебные меры будут зависеть от расстройств, повлекших за собой возникновение тонуса матки. Если причины кроются в гормональных нарушениях, назначаются лекарства, содержащие недостающие гормоны. Если гипертонус появился из-за давления кишечника, принимаются меры по устранению газообразования и запоров.При отсутствии эффекта от лечения ставится вопрос о госпитализации беременной. В условиях стационара более вероятно быстрое выздоровление, так как женщина будет находиться в постоянном покое.
Как убрать тонус матки в домашних условиях
Вместе с медикаментозными способами лечения на тонус матки можно повлиять с помощью специальных упражнений. Их легко выполнять в домашних условиях.
1 Упражнение «Кошка». Встаньте на четвереньки, поднимите голову вверх, а спину прогните. Оставайтесь в таком положении 3-5 секунд, а затем расслабьтесь. Повторять упражнение «Кошка» можно до 5 раз, после чего беременной следует отдохнуть лежа.
2 Расслабление мышц лица и шеи. Опустите голову и постарайтесь расслабить все мышцы головы и шеи настолько, насколько можете. Дышите при этом не носом, а ртом.
3Встаньте на четвереньки, сделайте упор на локти. Расслабьте спину и опустите голову. Останьтесь в таком положении на 5-6 секунд.
Данные упражнения помогут лишь снять симптомы. Полностью устранить причину этого явления можно только под контролем лечащего врача.
Профилактика тонуса матки
Женщины, только планирующие беременность, могут избежать проявлений тонуса матки, если будут соблюдать следующие правила:
- Соблюдать нормальный режим дня: отход ко сну и пробуждение должны происходить в одно и то же время изо дня в день;
- Избегать стрессов и повышенных физических нагрузок (при этом ежедневная зарядка или занятия фитнесом обязательны);
- Отказаться от любых вредных привычек, включая пассивное курение;
- Своевременно сдавать все анализы, посещать осмотры у всех специалистов (не только гинеколога, но и эндокринолога).
Если эта проблема коснулась вас, не стоит начинать волноваться раньше времени. Гипертонус – ни в коем случае не приговор для репродуктивного здоровья женщины и жизни ее ребенка.
При правильном выявлении причин и грамотных мер по их устранению тонус матки быстро и без последствий возвращается в норму.
здоровье мамы, здоровье плода
Источник: https://moe1.ru/beremennost/zdorove-ploda/tonus-matki-pri-beremennosti-sipmtomy
Тонус матки при беременности – симптомы на разных сроках
Для будущей мамы ее новое состояние становится фантастическим, появляются новые ощущения, привычки, желания и эмоции.
Но кроме наслаждения от космических чувств вынашивания маленькой жизни, приходится постоянно следить за состоянием здоровья. Тонус матки при беременности частый диагноз, который может услышать женщина на разных сроках.
Необходимо снизить все риски и опасности, связанные с этой патологией, для жизнеспособности и развития малыша.
Матка, особенности строения
Представить себе как происходит зачатие с последующим вынашиванием очень просто. После слияния яйцеклетки и сперматозоида, образуется особая клетка — зигота. Именно она основа всех будущих внутренних систем и органов. Уже через неделю после оплодотворения околоплодное яйцо крепится к матке.
Этот орган состоит из 3 слоев. Периметрий – наружная оболочка, миометрий – мышечная ткань, которая и выполняет столь опасные сокращения и эндометрий – внутренний слой, во время беременности его сосуды будут входить в состав плаценты, для снабжения ребенка кислородом и питательными веществами.
А что такое тонус матки? Это мышечные сокращения, которые наблюдаются раньше срока предполагаемых родов. По мере роста плода будет увеличиваться и главный репродуктивный орган, к 40 неделям его вес достигает 2 кг. Природой задумано, что напряжение происходят только во время месячных, когда оплодотворение не произошло, и частицы эндометрия (кровеносные сосуды) выходят наружу.
После наступления зачатия матка в норме должна находиться все 9 месяцев в спокойном расслабленном состоянии. Также повышаться тонус будет непосредственно перед родами, за 1-2 недели, подобные состояния называются тренировочными схватками, они опасности не представляют.
Как определить тонус матки
Можно самостоятельно определить повышенный тонус матки на разных сроках беременности. Достаточно просто диагностировать будущей маме, в каком состоянии находится репродуктивный орган. При появлении первых признаков, обязательно необходима консультация доктора.
Симптомы тонуса матки при беременности:
- наиболее опасными сокращения считаются в 1 триместре, в этот период может ощущаться тяжесть как во время менструации, сопровождается тянущейся болью внизу живота, отдающейся в пояснице, если игнорировать подобное состояние, появляется угроза самопроизвольного выкидыша, до 12 недель необходимо чутко следить за любыми возникающими ощущениями;
- симптомы во 2 триместре схожи с появляющимися признаками в 3 триместре, визуально можно отметить сжатие живота, при нажатии он становится твердым, словно камень, учащается мочеиспускание, наблюдается головокружение, и женщина легко распознает повышение тонуса;
- появившаяся тянущая боль и заметные сокращения после 36 недель сигнализируют о начале подготовке организма к процессу родов, за неделю могут появиться ложные схватки, довольно интенсивные и продолжительные;
- в некоторых случаях может тонус протекать бессимптомно, будущая мама чувствует себя прекрасно, ведет активный образ жизни, и диагноз врача вызывает удивление, для получения подтверждения состояния, стоит провести рекомендуемые исследования.
При появлении болевых ощущений внизу живота вместе с выделениями красного или коричневого цвета на любом сроке вынашивания, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Причины появления
Если самостоятельно определить тонус матки по возникшим дискомфортным ощущениям внизу живота достаточно просто, то разобраться в провоцирующих факторах, приходится только с помощью врача.
Основные причины:
- на ранних сроках обуславливается гормональным фоном, недостаток прогестерона приводит к отторжению эмбриона материнским организмом;
- анатомические патологии матки – неполное развитие или отклонения формирования органов репродуктивной системы;
- при преобладании у беременной мужских гормонов, сопутствующие признаки гиперандрогении – рост волос над верхней губой и подбородке, частая смена настроения, нерегулярный цикл, плохое состояние кожи;
- если гипофизом вырабатывается большое количество пролактина, обнаружить это можно только по анализу крови, до наступления беременности проявляется в нерегулярности цикла;
- воспалительные заболевания репродуктивной системы, которые были перенесены задолго до наступления зачатия;
- миома матки – доброкачественно образование, в период вынашивания лечение проводится препаратами с повышенным содержанием железа, назначается особый рацион питания, только после родов возможна терапия гормональными медикаментами;
- многоводие, вынашивание нескольких плодов, а также крупный размер ребенка приводит к повышению давления, и естественно мышечный орган начинает сокращаться;
- хронические заболевания внутренних органов, сбои в работе сердечно-сосудистой, выделительной, эндокринной систем провоцируют повышение тонуса, нередко в таких случаях женщине рекомендуется лечь в стационар.
Огромное значение имеет образ жизни, который ведет беременная. Вредные привычки, отсутствие рационального питания, физическое и умственное напряжение ведут возникновение патологических состояний.
Диагностика
В медицине существует несколько способ, позволяющих обнаружить подобные отклонения. Женщины часто задаются вопросом — как понять, что матка при беременности в тонусе? Для этого можно пройти очередной осмотр у гинеколога, врач быстро определит, существует угроза или нет. Для выявления степени и расположения, используется УЗИ.
Диагноз:
- 1 степень – незначительное уплотнение матки, протекающее бессимптомно, проходит самостоятельно в расслабленном, спокойном состоянии, возможные болезненные ощущения внизу живота, они имеют кратковременный характер, рекомендуются ограничения в режиме активности и отдыха;
- 2 степень – напряжение репродуктивного органа выше, а значит и более выражена боль в крестце, внизу живота, пояснице, требуется медикаментозная терапия;
- 3 степень – при любом незначительном нажатии матка становится каменной, усиливаются боли в области живота и пояснице, женщина не может выполнять привычные обязанности, состояние требует полного покоя и квалифицированного лечения.
Виды
Гипертонус по передней стенке определяется, если мышечные волокна передней стенки матки находятся в напряжении, это явный сигнал об осложнениях.
При отсутствии квалифицированного и своевременного лечения, могут возникать кровянистые выделения, и усиливаться боли, прямые признаки угрозы выкидыша.
Экстренная помощь, заключающаяся в госпитализации, она рекомендуется женщине при возникновении тонуса по передней стенке как на 1, так и на 2,3 триместре.
Тонус по задней стенке зачастую не имеет выраженных симптомов, будущая мама может и не почувствовать сокращения. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт при ходьбе, после выполнения физических нагрузок, или эмоциональных переживаний. Иногда беременная чувствует давление во влагалище или прямой кишке, если был опыт родов, ощущения схожие с потугами.
Лечение и терапия
Хвататься за голову в панике, однозначно не стоит. Если матка в тонусе при беременности, что делать — подскажет лечащий врач. Первоначально потребуется диагностика для выявления причин — анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза получение репродуктивной гормональной панели, дополнительные исследования. И лишь после получения результатов будет разработан план действий.
Чем снять гипертонус на разных сроках беременности:
- в 1 триместре женщине назначается полный покой, включающий постельный режим, поэтому рекомендуется лечь в стационар, также необходимо пропить комплекс провитаминов, если причина кроется в гормональных сбоях, индивидуально подбирается соответствующие диагнозу препараты;
- при признаках гипертонуса во 2 триместре применяются спазмолитики Но-шпа (перорально или внутримышечно) с Папаверином (суппозитории), щадящие седативные препараты, в частности настойки пустырника и валерианы, среди медикаментов — это Сибазол и Нозепам, снижают мышечную активность — Бриканилом, Партусистеном, сульфатом магния;
- в последнем триместре минимизируется риск рождения нежизнеспособного плода с помощью медикаментозной терапии, для торможения преждевременных родов используются токолитики.
Быстро снять напряжение матки помогут простые, но эффективные упражнения:
- сесть удобно на диван или кресло, закрыть глаза, расслабить мышцы шеи и лица, сосредоточится на дыхании ровном и глубоком, провести в таком положении от 10 минут до часа;
- встать в позу собаки, откинуть голову назад, одновременно прогнув спину, взгляд фиксируется на потолке, задержаться на 3 минуты, после лечь, отдохнуть на час;
- нужно чтобы матка находилась некоторое время в подвешенном состоянии, опереться локтями о стол или спинку стула, простояв так 5 минут, можно лечь в кровать.
Кроме того, беременным будет рекомендован особый щадящим режим, а также рацион питания (овощи, злаковые, орехи). При угрозе тонуса назначаются теплые травяные ванны, со второго триместра рекомендуется носить бандаж. Полезно будущей маме освоить технику самомассажа – легкое расслабляющее поглаживание низа живота и профилактическую гимнастику.
Загрузка…
Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/tonus-matki-pri-beremennosti.html
Тонус матки при беременности
Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.
Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.
Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.
Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.
Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.
Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.
Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.
Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.
В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.
Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.
Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.
Чем опасен тонус матки при беременности
Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.
Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.
Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.
Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.
Тонус матки при беременности: причины
Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.
Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.
В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона — подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.
Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.
Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.
Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.
Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:
- воспалительные процессы гениталий матки и придатков
- инфекционные заболевания, ИППП
- чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
- выкидыши и аборты перед беременностью
- психическое напряжение, стрессы, переживания
- перистальтика кишечника и газы, боли в животе
- усталость и физическое утомление.
Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.
Тонус матки при беременности: симптомы
Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:
- ощущение тяжести внизу живота
- тянущая боль, как при менструации
- отдающие боли в крестец или поясницу.
В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:
- уменьшение объема живота
- уплотнение матки (она каменеет)
- болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.
При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.
Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.
При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.
Как определить тонус матки при беременности?
Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.
По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.
Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.
Тонус матки при беременности: лечение
Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.
Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.
Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:
- постельный режим
- спазмолитики (папверин, но-шпа)
- седативные препараты в комбинации с магне в6
- психотерапия.
Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.
Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.
При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.
Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.
Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.
Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.
Источник: https://www.mapapama.ru/pregnancy/pregnancy_diseases/tonus-matki-pri-beremennosti
Симптомы тонуса матки
Повышенный тонус по-разному проявляется на разных сроках вынашивания ребенка. В первом триместре его признаки могут едва восприниматься женщиной. Или проявляться ноющими болями, похожими на циклические.
При появлении кровянистых выделений нужно обращаться за помощью, потому что совокупность симптомов может сигнализировать о возможном выкидыше. Во втором и третьем триместре напряжение матки можно будет заметить визуально и определить ощупыванием.
Живот даже в расслабленном лежачем положении очень твердый и тяжелый. На последних неделях становится трудно определить тонус, потому что матка растянута до предела размерами плода и регулярно подвергается толчкам изнутри. И, конечно же, реагирует сокращением.
Здесь важно отследить регулярность или непоследовательность таких сокращений. При нарастающих регулярных спазмах нужно обратиться за помощью, чтобы остановить начинающиеся преждевременные роды.
Говоря о повышенном тонусе, нужно опираться на комплекс симптомов. Если гинеколог при осмотре обнаружил излишнее напряжение матки, а женщина уверяет, что чувствует себя хорошо, для постановки диагноза этого будет недостаточно. В обязательном порядке потребуется оценка УЗИ.
Но даже если и специалист УЗИ подтвердит повышенный тонус, это не всегда повод бить тревогу.
Если длина шейки матки соответствует норме, плод развивается гармонично, нет угрозы отслойки плаценты, кровоток в сосудах матки в порядке, то ни о каком риске прерывания беременности или угрозе преждевременных родов не может быть речи.
Причины тонуса матки
Повышение маточного тонуса имеет несколько причин. Некоторые из них заявляют о себе в разных триместрах. Тонус матки в первые недели беременности может быть вызван нарушением работы гормонов.
Недостаток в организме прогестерона, который в период вынашивания ребенка должен расслаблять гладкую мускулатуру, будет выражаться в повышенной реакции матки на любое возбуждение. А расслабление органа будет происходить более продолжительное время.
Избыток в женском организме мужских гормонов андрогенов тоже является причиной повышения тонуса. На фоне болевых ощущений и кровянистых выделений эта причина может привести к потере беременности.
Во втором триместре повышенный тонус возникает из-за различных заболеваний.
Воспалительные процессы (ОРВИ, грипп, пищевые отравления, половые инфекции) приводят организм в состояние стресса, при котором сокращаются мышечные волокна, и матка при таких спазмах не исключение.Гинекологические заболевания (эндометриоз, миома), недоразвитая матка и аномалии строения матки создают неравномерный тонус и осложняют протекание беременности.
Чрезмерное растяжение стенок органа при большом размере плоде, многоплодной беременности или при многоводии приводит к защитной реакции. Матка начинает сильно сокращаться, чтобы не допустить разрыва.
Стрессы, недоедание, недосыпание, эмоциональная или тяжелая физическая работа нарушают работу нервной системы. Организм находится в постоянном возбуждении, которое косвенно провоцирует повышение тонуса матки.
Как снять тонус матки
Исходя от степени тяжести и от причины, которая привела к повышенному тонусу, определяются меры воздействия.
Если результаты УЗИ не выявляют отклонений в развитии плода, и спазмы мышц появляются нерегулярно и непродолжительно, то женщина не нуждается в постоянном присмотре врачей и может контролировать ситуацию самостоятельно.
Иногда достаточно грамотно спланировать распорядок дня, спать 8 часов, исключить тяжелые нагрузки, отдыхать днем, избегать психотравмирующих ситуаций. Прогулки на свежем воздухе и нормальная жизненная активность всегда были залогом хорошего самочувствия и настроения. Поэтому не стоит «прирастать» к дивану без серьезных причин.
Снижение физической активности женщины сразу отражается на работе кишечника. А плохое или неправильное питание на фоне «расслабленных» мышц кишечника (из-за работы гормона прогестерона) усугубит ситуацию и спровоцирует вздутие, запоры и колики.
А такие болевые ощущения могут быть расценены, как повышенный маточный тонус, который указывает на возможность потерять беременность. Поэтому питание необходимо наладить сразу и во всех триместрах. При необходимости можно принять но-шпу и свечи с папаверином.
Старое действенное средство до сих пор помогает женщинам в домашних условиях снять небольшой тонус. Как вспомогательное средство, рекомендовано успокоительное (обычно пустырник и валериана).
Если причиной повышенного тонуса является недостаточная работа гормонов, назначается прием препаратов прогестерона (Дюфастон и Утрожестан). Обычно это проблема раннего срока, поэтому прием таких медикаментов рекомендуется до 20 недель. Но в особых случаях может быть продлен до 34 недели. В зависимости от срока дозы гормонов корректируются врачом.Препараты с магнием (Магне Б6, Сульфат Магния 25%) применяются во всех триместрах либо внутривенно, либо в таблетках. Они не подходят для снятия острого состояния, но хорошо зарекомендовали себя в профилактике сильного тонуса в будущем.
Лечение в стационаре требуется в случаях повышенного риска, когда необходимо постоянное наблюдение врачей и применение более серьезных препаратов.
Не зависимо от причины, нельзя легкомысленно относиться к повышенному тонусу матки. Большинство ситуаций без особых сложностей поддаются лечению. От женщины требуется во время встать на учет, рассказывать о своих ощущениях и недомоганиях гинекологу и выполнять его рекомендации.
Источник: https://priberemennosty.ru/bez-rubriki/tonus-matki-pri-beremennosti.html
Что делать, если у беременных матка в тонусе — советует врач
Иногда у женщины во время беременности возникают проблемы, впоследствии вызывающие тонус матки.
Это достаточно опасная патология, особенно если речь идет о беременности на ранних сроках. Необходимо как можно скорее выявить гипертонус и предпринять необходимые меры профилактики. В противном случае возможен выкидыш или преждевременные роды!
Что такое тонус матки и чем он опасен при беременности
Чтобы понять, что скрывается за названием патологии, достаточно разобраться с органом, который она поражает.
Как известно, матка ― это не просто образование из соединительной ткани со своими функциями, как множество других органов.
В первую очередь это мышца, способная сокращаться, расти и увеличиваться в размерах из-за беременности, в нужное время «выталкивать» ребенка, помогая ему родиться.
В обычное время она расслаблена, хотя тонус матки может быть и без беременности. Но во время беременности это состояние усиливается. Чтобы нормально выносить ребенка, орган всегда должен оставаться ненапряженным, лишь иногда сокращаясь перед самыми родами. Последнее явление называют тренировочными схватками.
Но не всегда все идет так гладко. Иногда орган постоянно находится в напряжении, периодически сокращаясь. Это состояние называют повышенным тонусом ― и оно может стать постоянным. В некоторых ситуациях локальная патология сама сходит на нет, а иногда требуется комплексное лечение у хорошего врача.
В первую очередь такое состояние опасно повышением давления внутри полости органа. Он давит на ребенка, тем самым постепенно приводя к выкидышу или преждевременным родам. Такие «тренировочные схватки» могут быть безопасны на поздних сроках вроде 40 недели, но никак не на 29 или 30.
Вне зависимости от срока, лучше обратиться к лечащему врачу, иначе вам грозит родоразрешение в собственной квартире.
Возможные последствия патологии
Первое и самое главное последствие, грозящее многим женщинам, ― это преждевременные роды. Если тонус начинается не на 8 или 9 месяце, но раньше положенного срока, есть риск родить недоношенного ребенка. Это опасно, но в наше время практически ничем не грозит ― современная медицина выхаживает даже детей, родившихся в начале третьего триместра или конце второго.
Хуже, когда соответственные ощущения появляются в первом триместре, на ранних сроках. В таком случае возникает ощутимый риск выкидыша, что не только убьёт ребенка, но и не пойдет на пользу самой женщине. Поэтому при появлении соответствующих симптомов как можно быстрее идите на УЗИ. Промедление опасно для жизни матери и малыша!
Чуть менее опасное, но оттого не менее неприятное последствие ― снижение маточно-плацентарного кровотока. Матка сужается, просветы между ее сосудами уменьшаются. Это приводит к значительному недополучению полезных веществ организмом ребенка. Возникает гипоксия, впоследствии приводящая к гибели или недоразвитию плода.
Количество полезных веществ, получаемых ребенком от организма матери, уменьшается. В результате возникают задержки в развитии, развиваются различные заболевания.В дальнейшем ребенок может испытывать проблемы с гармоничным ростом и взрослением, отставать от своих сверстников. Возможно сильное отставание в развитии, вплоть до умственной отсталости или ЗПР.
Нормы тонуса матки по срокам беременности
Поскольку матка приходит в тонус во время преждевременных схваток даже при нормальном протекании беременности, это состояние может считаться нормальным. Необходимо определить, на каком сроке начались первые проявления. И, если тонус наступает в третьем триместре, беспокоиться не стоит.
Ни передняя, ни задняя стенка в норме не должна напрягаться до 12 недели. При нормальном течении в эти сроки женщина не должна испытывать вообще никакого дискомфорта. Тянущие боли внизу живота, небольшое напряжение ― все это должно насторожить. Лучше сразу же прийти к врачу, сообщив что-то вроде «я беспокоюсь по поводу тонуса».
Если симптомы появились на 20 неделе, это означает, что организм постепенно готовится к будущему событию. Он начинает тренироваться, поэтому беспокоиться не стоит. Если вам не по себе, проверьте схватки на три условия.
А именно:
- они безболезненны.
- они редки.
- они не несут в себе дополнительных симптомов.
Легкие ощущения нормальны. Если же правило не подтверждается, обратитесь к лечащему врачу. Он поможет: или назначит лечение, или обследует и успокоит. Ведь нервничать беременным не стоит.
Наконец, в третьем триместре подобные проявления почти всегда нормальны. Не исключены признаки гипертонуса, но в большинстве случаев напряжение вызывает сам ребенок, начиная всячески толкаться и пихаться в животе. Лечение назначают, только если ощущения становятся слишком болезненными, вредят ребенку или матери.
Как самостоятельно определить тонус матки
В первую очередь необходимо отличить нормальное состояние от гипертонуса. Последний обычно проявляется уже на ранних сроках, ощущается болезненно, неприятно и иногда ― невыносимо. Тонус 1 степени приходит неожиданно, становится слишком частым, со временем усиливается.
Напряжение миометрия характеризуется дискомфортом и болезненными симптомами внизу живота. Появляется тяжесть, неприятно тянущее ощущение. Частично напоминает боли при воспалении или перед началом менструального цикла. Со временем признаки становятся более яркими, неприятными и частыми.
Во втором триместре боль нередко отдаёт в область крестца или поясницы, становится довольно сильной. Ближе к концу беременности симптомы проявляются уже визуально. Живот становится ощутимо напряженным и твердым, немного сжимается и втягивается. При примитивной пальпации ощущается сильная твердость. Подобное состояние довольно опасно.
Иногда появляются мажущие кровянистые выделения. Эти признаки говорят об очень опасном и скором течении патологии. В таком случае лучше как можно быстрее вызвать неотложную помощь и направиться на скорейшую госпитализацию.
Существует и «тихое течение», то есть, проходящее без симптомов. В таком случае патология определяется только при ультразвуковом обследовании. Поэтому важно своевременно проходить осмотр, не нарушать установленный график и не пренебрегать советами своего лечащего врача.
Что делать, если матка в тонусе — советует врач
Обычно, если обнаружен значительный гипертонус, необходимо принимать таблетки и использовать свечи. Поскольку причины патологии разнообразны, схема лечения назначается индивидуально, в зависимости от характера течения заболевания и особенностей конкретного организма.
В первую очередь это спазмолитики, способные снизить напряжение и расслабить матку. Чаще всего назначается Нош-па и иные препараты похожего действия. С такой же целью могут прописать и свечи. В основном используются такие лекарства как Утрожестан, Папаверин, Нифедипин, Дюфастон, иногда Магнезия.
Если причина в недостатке или избытке каких-ибо гормонов, специалист назначает соответствующие гормональные препараты.
Проводятся обследования с целью выявить степень развития заболевания. Стараются устранить не только последствия, но и причины. Обследования становятся более частыми, нужно следить за течением болезни.Назначается постельный режим. В некоторых случаях беременная даже ложится на сохранение. Особо опасные степени патологии характеризуются необходимостью постоянно лежать на одном месте на протяжении всей беременности. Иногда запрещены даже простейшие движения.
Секс при напряжении матки запрещен. Поэтому, если женщина остается дома, а не попадает в больницу, лечащий врач запрещает любой интим между парой. Если вам дорого здоровье вашего общего ребенка, лучше воздержаться от любых половых контактов вообще.
Как избежать тонуса матки при беременности — профилактические меры
Необходимо избегать продуктов, способных повысить напряжение в матке. Сюда относятся черный чай, дорогой сыр с плесенью, различные блюда из рыбы, особенно сырой. Не нужно слишком сильно увлекаться белым хлебом, пить алкоголь или курить сигареты.
Ведите образ жизни, рекомендованный для образцовой беременности. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, а также режим дня. Старайтесь не нагружать себя, не допускайте никаких излишних физических нагрузок. Если вы продолжаете ходить на работу, оставляйте немного времени для отдыха и расслабления после тяжелого дня.
Откажитесь от горячих ванн с ароматной пеной. Поваляться в таких приятно, но на пользу это не пойдет. До конца не понятно, от чего бывает такая патология, но ванны относят в группу риска. Лучше примите душ, можно контрастный, если ваше здоровье позволяет.
Следите за своим здоровьем. Не допускайте инфицирования ОРВИ или более серьезными заболеваниями. Они при определенных условиях легко способны вызвать повышенный тонус, тем самым поставив здоровье ребенка под угрозу.
Опасны и инфекции, передающиеся половым путем. Чтобы избежать гипертонуса, перед беременностью проверьтесь у гинеколога и вылечите все текущие болезни. О регулярных осмотрах не следует забывать вплоть до самих родов. Так вы сможете легко выявить любые заболевания, повышающие тонус матки, и вовремя их вылечить!
В это видео вам расскажут, почему бывает гипертонус и чем он грозит:
Заключение
Если своевременно почувствовать и распознать заболевание, оно не доставит никаких проблем. Достаточно соблюдать указания, данные лечащим врачом, ― и вы спокойно доносите здорового ребенка до полученных сроков.
Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/matka-v-tonuse-pri-beremennosti