Сколько беременным нужно пить воды и почему?
Во время беременности или кормления грудью потребности женщины в воде выше, чем обычно, так как она необходима для образования околоплодных вод, окружающих ребенка, поддержки внутриутробного кровообращения и выработки грудного молока. Следовательно, достаточное количество воды может помочь облегчить некоторые состояния, связанные с беременностью.
Сколько же нужно пить беременной женщине? На самом деле нет четко обозначенной цифры, поскольку оптимальный объём зависит от многих факторов (вес, физическая активность, состояние здоровья и т. д.). Однако на сегодня примерной рекомендуемой нормой является 8-10 стаканов* воды в день (2-2,5 л).1
*Под одним стаканом подразумевается английское слово «cup», что переводится как чашка или стакан. Эта единица измерения равна 8 унциям или 238-250 мл (зависит от страны).
Почему вода важна при беременности?
Будущая мама должна достаточно пить, так как вода очень важна для нее в этот период. Она не только способствует переносу кислорода и необходимых биологически активных вещества к клеткам, тканям и органам беременной женщины, но также помогает транспортировке этих важных питательных веществ к плоду.2
Достаточное употребление воды помогает бороться с запорами и вздутием живота, которые очень распространены во время беременности.
Повышенный уровень прогестерона и релаксина, двух гормонов, вырабатываемых в этот период в избытке, замедляет обмен веществ и ухудшает перистальтику кишечника.
Эти гормональные изменения иногда приводят к запорам, сопровождающимся вздутием живота, расстройством желудка, изжогой и тошнотой. Регулярное употребление воды в необходимых количествах помогает облегчить переваривание пищи и обеспечивает ее усваивание.Соблюдение режима питья позволяет противостоять симптомам токсикоза по утрам, включая тошноту: не стоит пить воду или другие жидкости рано утром, так как это может вызвать дискомфорт. Но регулярное употребление воды между приемами пищи поможет предотвратить тошноту и рвоту.
Чистая вода помогает предотвратить определенные инфекции, например, инфекции мочевыводящих путей. Мочевина, токсины и другие отходы вымываются из организма, если вы пьете достаточно воды в течение дня.
Питье устраняет возможные последствия обезвоживания, такие как головные боли, тошнота, головокружение, мышечные спазмы и отеки. Задержка воды (чувство вздутия живота и отечность) также является распространенным симптомом обезвоживания. Как парадоксально не звучит, но чтобы вывести лишнюю воду из организма, нужно наладить ее регулярное потребление.3
Сколько воды нужно пить во время беременности?
Важным фактом является то, что вода составляет 55–65% массы тела человека и поэтому является наиболее распространенным элементом в организме.
Воду нужно принимать в течение дня, потому что организм не может самостоятельно ее производить и получать с едой в достаточном количестве. Потребление жидкости должно быть примерно равным ее потерям.
Ежедневно человек теряет в среднем от 1450 до 2800 мл за счет испарений с кожи, дыхания (так называемых неизмеримых потерь), выделения мочи и стула (измеримых потерь).
В первом триместре, когда появляются признаки токсикоза (тошнота и рвота), попробуйте пить воду мелкими глотками в течение дня, а не пить много сразу.4
Насколько нужно выпивать воды больше, чем раньше?
Известно, что потребность в воде может быть рассчитана на основе количества потребления пищи. Как правило на каждую потребляемую калорию требуется около 1–1,5 мл воды (например, человеку, придерживающемуся диеты с 2000 калориями, потребуется 2000–3000 мл жидкости каждый день).
Большинству беременных рекомендуется увеличить потребление калорий примерно на 300 кал, начиная со второго триместра. Следовательно, им потребуется не менее 300 мл дополнительного потребления жидкости.1
Что можно еще пить во время беременности?
Другие напитки, помимо воды, покрывают часть необходимого суточного количества жидкости. Сок, чай, газировка и другие безалкогольные напитки могут входить в ваш ежедневный рацион.
Однако они, как правило, хороши в умеренных количествах (если ваш врач не скажет другого), поскольку содержат также калории, сахар и искусственные и другие добавки, которых нет в обычной воде.
Вот почему основная часть поступающей в организм жидкости должна быть чистой водой.5
Некоторым беременным женщинам не нравится вкус (или безвкусность) воды. Несколько простых советов помогут преодолеть это чувство: налейте воду в емкость и положите кусочек лимона или лайма, вымытые листья мяты, или любой другой фрукт или пряность, подходящие вам, и оставьте на некоторое время. Затем попробуйте пить эту ароматизированную жидкость.6Разбавленный фруктовый сок может быть вкусной альтернативой с меньшим количеством калорий и сахара, чем концентрированный вариант. Еще лучше – попробуйте овощные соки! Они содержат питательные вещества и часто имеют гораздо меньшее количество сахара в своем составе.
Потребление кофеина лучше всего ограничить во время беременности. Специалисты Американского колледжа акушеров-гинекологов советуют женщинам, ожидающим ребенка, употреблять не более 200 миллиграмм кофеина в день7. Это примерно четыре чашки чая или две чашки заварного кофе.
Некоторые травяные чаи также могут быть неподходящими на определенных сроках беременности, особенно в первом триместре. Всегда лучше проконсультироваться с врачом перед тем, как их употреблять.8
Загрузка…
Источник: https://budumama.club/pitanie-i-beremennost/skolko-vody
Повышенное количество околоплодных вод
Вокруг ребенка в утробе матери постоянное находится околоплодная жидкость, которая жизненно важна для его безопасности и развития.
Эти воды — защита плода от механических ударов, инфекций, перепадов температур, они важны для формирования процессов дыхания и пищеварения, а также для развития костей и мышц малыша.
Что такое многоводие? Это когда в матке накапливается слишком много околоплодных вод, встречается данный диагноз в 1% от всех беременностей.
Виды многоводия
Относительное — не опасно, если врач точно уверен в отсутствии у беременной какой-либо инфекции. Наиболее часто встречается у женщин, которые ждут крупного по размеру ребенка.
Идиопатическое — многоводие, причина которого так и осталась невыясненной.
Умеренное — величина вертикального кармана при этом 8-18см.
Выраженное — величина вертикального кармана выше 18см, а ИАЖ больше 24см.
Пограничное, тенденция к многоводию — когда уровень находится на пограничном значении между нормой и повышенным уровнем. Необходимо наблюдение.
Острое — когда количество вод нарастает с высокой скоростью. Довольно опасен для жизни плода, если не будет предпринято никаких мер со стороны врачей.
Хроническое — количество жидкости выше нормы, но стабильное.
Причины многоводия при беременности
Специалисты утверждают, что узнать причины многоводия возможно лишь в 2 случаях из 3. Получается, что одна треть беременных женщин с таким диагнозом имеют идиопатическое многоводие (без видимой причины). Почему у женщины может возникнуть данная проблема?
- Неконтролируемый сахарный диабет у женщины.
- Многоплодная беременность. В большинстве случаев бывает, что один ребенок получает больше крови и питательных веществ, чем другой, что приводит к осложнениям.
- Аномалии развития плода. В этом случае ребенку бывает трудно проглотить и переработать околоплодную жидкость. Это возникает из-за расщелины губы или нёба, гидроцефалии, проблем с желудочно-кишечным трактом, нервной системой или сердцем.
- Анемия плода.
- Сердечно-сосудистые заболевания беременной.
- Несовместимость крови матери и ребенка.
- Проблемы в работе плаценты.
Признаки и диагностика
Если речь идет о легкой форме, то обычно женщина не ощущает никаких подозрительных отклонений.
Если случай тяжелый, то возникает одышка, отеки в нижней части живота и редкие походы в туалет по-маленькому.
Обычно диагноз многоводия ставят после проведения ультразвука. Его могут назначить внепланово, если гинеколог вдруг заметил какие-то признаки — повышенное артериальное давление, вдруг появилась инфекция мочевыводящих путей, живот стал больше нормы и появились отеки.
Методы лечения
Если многоводие острое, то будет назначена амниотомия, чтобы вывести излишек вод. Если хроническое, то будет лучше пролонгировать беременность до срока родов и назначить комплексную терапию.
Можно ли вылечиться дома народными средствами? Настоятельно вам рекомендую следовать предписаниям врача и не использовать никакие фитопрепараты или гомеопатию. Существует ряд препаратов, которые используются в зависимости от причины многоводия, о них мы подробно поговорим ниже. А народные средства оставьте для лечения простуды.
Что обычно назначает акушер-гинеколог?
- Актовегин, Курантил. Данные средства назначают всем подряд, при малейших отклонениях от нормы. Применять их или нет для профилактики — решение каждой женщины. Вот интересные данные по каждому из препаратов: Курантил и Актовегин.
- Антибактериальные препараты (Амоксиклав, Ампициллин, Вильпрафен, Ровамицин, Цефазолин). Некоторые из них запрещены при беременности, но их применение возможно, если польза превышает возможный риск. В большинстве случаев при многоводии выявляется инфекция, которая к нему привела. Следует сдать анализы и определить, на какой антибиотик у данных бактерий повышенная чувствительность. Данный способ на порядок эффективнее, чем просто пропить случайно выбранный препарат для профилактики.
- Вобэнзим. Препарат животного и растительного происхождения. Применяется в комплексной терапии с антибактериальными препаратами.
- Мочегонные средства (Канефрон, Гипотиазид).
- Индометацин. Противоотечный и противовоспалительный препарат. Способствует нормализации уровня жидкости.
- Витамины.
Чем опасно повышенное количество амниотической жидкости при беременности?
Оно может спровоцировать:
Очень часто ребенок при данном осложнении ребенок находится в тазовом предлежании и не меняет своей позиции. Если количество вод не стабилизируется, а постоянно растет, то возникает необходимость досрочного родоразрешения.
Как проходят роды?
В зависимости от выраженности многоводия, могут возникать осложнения.
При умеренном может возникнуть слабость родовой деятельности, преждевременные роды.
При выраженном:
Учитывая все эти осложнения, врач в тяжелых случаях обычно советует кесарево сечение.
Источник: https://pregnant-club.ru/mnogovodie
Состав и норма околоплодных вод
17 Декабря 2016
Вода — первое, с чем знакомится ребенок. Еще в утробе матери он плавает в жидкости, которую называют амниотической. Как выглядят околоплодные воды и какая норма по неделям (таблица) беременности узнаете из статьи.
Зачем нужны околоплодные воды
Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка в материнской утробе, они нужны для
- защиты ребенка от громких звуков, ударов (вода – поглощает шум и является амортизатором при ударах);
- поддержания комфортной температуры (амниотическая жидкость имеет температуру 37 градусов);
- защиты от угроз извне (пузырь с амниотической жидкостью герметичен, что позволяет защищать ребенка от внешнего воздействия);
- обеспечения питания малыша (воды не позволяют пузырю сжиматься, предотвращая пережатие пуповины);
- свободы передвижения малыша (в 1-2 триместре малыш может свободно двигаться, плавать в амниотической жидкости).
При рождении, покидая родную среду, ребенок испытывает стресс, снять который помогает вода. Когда с новорожденного малыша смывают родовую связку, он расслабляется. Это очень важно для подготовки к новому этапу его жизни.
Состав и норма околоплодных вод
Оболочки плода начинают формироваться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Тогда и запускается сложный процесс. Из плодных оболочек (амниона и хориона) формируется защитный пузырь со стерильной жидкостью внутри. По мере роста плода пузырь увеличивается.
Околоплодные воды формируются за счет «просачивания» плазмы материнской крови. На поздних сроках в производстве и обновлении амниотической жидкости участвует уже и сам ребенок, его легкие, почки.
Амниотическая жидкость состоит из воды (97 %) с растворенными в ней протеинами, минеральными солями (кальций, натрий, хлор). В ней также можно обнаружить клетки кожи, волос, ароматические вещества.
Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом молока матери, поэтому новорожденный малыш без труда находит мамину грудь, ведь он пил похожую на молоко жидкость еще в утробе.
Норма и патологии
Нормальное количество околоплодных вод к концу беременности 600-1500мл. По ряду причин эти цифры могут отклоняться от нормы в большую или меньшую сторону. Тогда врачи говорят о многоводии или маловодии.
Маловодие диагностируется в том случае, когда у будущей мамы менее 500 мл околоплодных вод. Причина снижения количества вод кроется в недостаточном развитии эндометрия (водной оболочки) или снижении его секреторной способности. Среди прочих причин, вызывающих патологию, называют
- аномалии развития мочеполовой системы ребенка;
- гипертонию мамы;
- воспалительные заболевания женщины;
- нарушение обмена веществ, ожирение;
- фетоплацентарную недостаточность.
Маловодие у одного плода при вынашивании близнецов объясняется неравномерным распределением крови в плаценте.
При маловодии наблюдаются сильные боли в животе, болезненные шевеления ребенка, матка уменьшена, размер ее дна не соответствует сроку беременности.
При многоводии секреторная функция водной оболочки повышена. К многоводию могут привести:
- сахарный диабет, инфекционный и вирусные заболевания мамы;
- заболевания сердца, почек;
- несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка;
- многоплодная беременность (многоводие у одного плода, маловодие у другого);
- заболевания плаценты.
Признаками многоводия являются тяжесть в животе, отеки ног, затрудняется дыхание и кровообращение, шевеления ребенка становятся лишком активными.
Маловодие и многоводие – опасные патологии. Для их устранения требуется помощь специалиста. При малейших подозрениях стоит обратиться к врачу.
Отклонения в цвете околоплодных вод
В норме амниотическая жидкость бесцветна, прозрачная. По консистенции похожа на воду, не имеет запаха. Чаще всего будущих мам беспокоит изменение цвета околоплодных вод.
Судить о цвете околоплодных вод можно во время их излития, которое происходит в родах. В большинстве случаев, если беременность доношенная, воды прозрачные или мутновато-желтые. Это их нормальный цвет, он не несет опасности. Задача женщины после излития вод – добраться до роддома в течение 2-3 часов.
Амниотическая жидкость может быть и другого цвета.
- В красную крапинку. Незначительная примесь крови в жидкости нормального (светлого или мутновато-желтого) цвета считается нормальной, поскольку говорит о раскрытии шейки матки.
- Зеленый цвет. В зеленоватый или болотный цвет воды окрашивает первородный кал ребенка. Ребенок испытывает кислородное голодание, проглатывание таких вод опасно развитием пневмонии у малыша.
- Красный. Опасный цвет, говорит о внутреннем кровотечении у матери или плода. Самое верное решение – принять горизонтальное положение, срочно вызвать скорую помощь.
- Темно-коричневый. Этот цвет говорит о гибели плода, нужно немедленно обратиться к врачу.
При изменении цвета околоплодных вод матери и ребенку может грозить опасность. Поэтому самостоятельно до роддома лучше не добираться, стоит вызвать скорую, сообщив о цвете вод.
Методы исследования вод
На сегодняшний день существует несколько способов получить информацию о состоянии амниотической жидкости до начала родового процесса. Все способы подразделяют на инвазивные(требующие непосредственного забора материала) и неинвазивные (не требующие проникновения в полость матки).
Единственный неинвазивный метод – УЗИ. Это исследование может дать информацию о количестве околоплодных вод, позволяет диагностировать маловодие или многоводие.
Остальные способы исследования (инвазивные) связаны с высокими рисками, поэтому проводятся по серьезным показаниям.
- Амниоскопия. Осмотр околоплодных вод с помощью амниоскопа. Этот прибор представляет собой трубку с осветительным прибором на конце. Осмотр будущей мамы проводится на гинекологическом кресле путем ввода прибора в шейку матки. Врач обращает внимание на цвет, консистенцию вод. Осмотр возможен после 37 недель при подозрении на гипоксию плода, резус – конфликте.
- Амниоцентез. В отличие от амниоскопии, амниоцентез проводят после 16 недель беременности, когда объем жидкости достигает 150мл. в амниотическую полость под контролем УЗИ вводят иглу, забирают небольшое количество жидкости. Для проведения амниоцентеза нужны серьезные показания: подозрение на генетические заболевания или внутриутробные инфекции, резус-конфликт, недостаточное поступление кислорода, хронические заболевания мамы.
Инвазивные методы диагностики связаны с рисками прерывания беременности, преждевременного излития околоплодных вод, выкидышами, отслойкой плаценты. Назначить процедуру может только врач.
Нормы амниотической жидкости по неделям беременности
С увеличение срока беременности количество амниотической жидкости увеличивается. Приблизительные подсчеты выглядят так:
- 30 мл на 10-11 неделе;
- 100 мл на 13-14;
- 400 мл на 17-20;
- 1200мл на 36-38;
- 600-800 за несколько дней до родов.
Количество амниотической жидкости индивидуально для каждой будущей мамы, приведенные расчеты приблизительны, поэтому врачи не измеряют количество околоплодных вод в миллилитрах, пользуясь определением «индекс амниотической жидкости». Его измеряют с помощью аппарата УЗИ начиная с 16 недели. Нормы выглядят так:
- 73-201 мм (в среднем 121) на 16 неделе;
- 77-211 (127) на 17;
- 80-220 (133) на 18;
- 83-230 (137) на 19;
- 86-230 (143) на 20;
- 88-233 (143) на 21;
- 89-235 (145) на 22;
- 90-237 (146) на 23;
- 90-238 (147) на 24;
- 89-240 (147) на 25;
- 89-242 (147) на 26;
- 85-245 (156) на 27;
- 86-249 (146) на 28;
- 84-254 (145) на 29;
- 82-258 (145) на 30;
- 79-263 (144) на 31;
- 77-269 (144) на 32;
- 74-274 (143) на 33;
- 72-278 (142) на 34;
- 70-279 (140) на 35;
- 68-279 (138) на 36;
- 66-275 (135) на 37;
- 65-269 (132) на 38;
- 64-255 (127) на 39;
- 63-240 (123) на 40;
- 63-216 (116) на 41;
- 63-192 (110) на 42.
Эти цифры можно увидеть в медицинской карточке, в скобках даны средние показатели для каждого срока беременности. Грамотно расшифровать данные может только врач, поскольку нормы индекса амниотической жидкости зависят от индивидуальных особенностей организма.
Подтекание околоплодных вод
Подтекание околоплодных вод заметить достаточно сложно, эта проблема возникает чаще всего на последних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь и может возникнуть небольшое недержание мочи. Перед родами естественные выделения становятся жидкими, их также можно принять за подтекание. Как не ошибиться? Читайте подробнее о том как определить подтекание околоплодных вод и что делать.
Определить подтекание околоплодных вод можно в домашних условиях. Для этого есть специальная тест-прокладка. Способ достаточно популярный, однако стоит такая прокладка достаточно дорого (400-600 рублей), да и результат показывает не всегда достоверный. Так положительный результат могут показать не только подтекающие воды, но и воспалительные заболевания.
Точный результат можно получить в роддоме после исследования выделений.
Самый информативный способ определения подтекания вод – амниоцентез. В плодный пузырь с помощью иглы вводится безопасный краситель, а во влагалище беременной женщины помещается тампон. Окрашивание тампона покажет подтекание амниотической жидкости. Этот способ используется в особых случаях, когда жизнь ребенка под угрозой.
Источник: https://womensec.ru/articles/pregnancy/about-health/kak-opredelit-podtekanie-okoloplodnykh-vod.html
Причины многоводия — разбираемся все ли так страшно и как на это повлиять
Беременность – это естественный процесс для каждой женщины, когда меняется не только её внешность, но и мировосприятие. Появляется столько волнений, забот, беспокойств и поводов радоваться, например, первое шевеление ребеночка.
Но, к сожалению, иногда возникают и проблемы, связанные с этим интересным положением. Что же может омрачить жизнь будущей мамы? На ранних сроках – это токсикоз, угроза выкидыша, позднее – многоводие, гестоз и другое.
Почему приходится страдать, терпеть неприятные испытания во время ожидания малыша, каковы причины многоводия и других проблемных состояний?
Когда много воды…
Практически каждая женщина знает, что такое околоплодные воды – это та жидкость, которая окружает малыша в утробе матери на протяжении почти всей беременности. Их количество колеблется от 20-30 до 1200, реже до 1500 мл, в зависимости от срока.
Какие проблемы могут быть связаны с амниотической жидкостью?
- Маловодие.
- Многоводие.
- Инфицирование околоплодных вод.
Многоводие – это избыточное количество амниотической жидкости. Данная проблема может возникать на любом сроке и крайне важно выяснить и устранить причину.
Что-то не так…
В большинстве случаев умеренное увеличение околоплодных вод почти никак не отражается на самочувствии беременных женщин или они просто думают, что так и должно быть (особенно, если беременность первая). Какие же симптомы?
- Чрезмерно большой живот, не соответствующий сроку и размерам плода.
- Тянущие боли внизу живота, ощущение мышечной усталости из-за избыточной нагрузки.
- Тахикардия, ощущения нехватки воздуха, изжога и тошнота – всё это развивается из-за более высокого стояния матки, которая в свою очередь сдавливает желудок и нарушает движения грудной клетки (диафрагмы).
- Нередко вслед за многоводием развиваются отеки, чаще ног.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу, не дожидаясь планового визита.
Причины
Причины многоводия разнообразны, но принято выделять наиболее часто встречающиеся.
Со стороны будущей матери:
- гормональные нарушения в организме матери, например, сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность;
- инфекционные заболевания мочевыделительной и репродуктивной систем (специфические и неспецифические);
- общие инфекционные заболевания (бактериальные, вирусные);
- паразитарные заболевания;
- заболевания сердечнососудистой системы и их обострения во время беременности;
- различная патология почек и мочевыделительной системы;
- иммунологические конфликты по резус-фактору и группе крови.
Со стороны плода:
- многоплодная беременность;
- избыточная масса плода;
- патология желудочно-кишечного тракта;
- патология мочевыделительной системы;
- врожденная эндокринная патология, в частности гипотиреоз;
- генные и хромосомные заболевания;
- нарушение функции плодных оболочек и маточно-плацентарного кровообращения.
Гормоны – дирижеры организма
Гормональная система – это очень тонкая структура, включающая в себя множество механизмов прямой и обратной связи. Именно поэтому нарушения одного звена, патология одной эндокринной железы приводит к грубому сбою во всем организме. Это касается и процесса вынашивания ребенка.
При сахарном диабете у матери в организме нарушается процесс поглощения глюкозы клеткой и в итоге большое количество этого вещества остается в кровеносном русле, амниотической жидкости.
Практически все сахара обладают свойством притягивать воду. Таким образом, повышенное содержание глюкозы в крови, околоплодных водах способствует привлечению туда дополнительной жидкости, чтобы восстановить должную концентрацию веществ.
Кстати, это наиболее частая причина многоводия.
Похожий механизм и при сниженной функциональной активности щитовидной железы, иначе при гипотиреозе. Этот эндокринный орган вырабатывает вещества, отвечающие за обмен веществ и энергии.
Сниженное количество тиреоидных гормонов приводит к нарушению метаболизма и, в результате, в тканях, околоплодных водах могут накапливаться гликозаминогликаны, которые в свою очередь, также как и глюкоза, привлекают к себе большой объем воды.Обычно в этих случаях у беременных женщин наблюдаются плотные отеки кожи и подкожной жировой клетчатки.
Подобные неприятности могут возникать при патологии любого звена эндокринной системы отвечающего за обмен веществ и воды в организме.
Инфекции местные и общие
Любой инфекционный процесс – это стресс для организма. Местные инфекционные заболевания обычно подразделяются на неспецифические (микробы и вирусы любого штамма и класса) и специфические, например, гонорея и сифилис.
Последние крайне опасны для будущего ребенка, не только развитием многоводия, но и формированием тяжелой врожденной патологии, вплоть до пороков развития.
Неспецифические инфекции, как правило, могут вызвать инфицирование околоплодных вод, затем плаценты и в результате оказать токсическое воздействие на сосуды, которые станут более проницаемы. Последнее непосредственно приводит к увеличению амниотической жидкости.
Что же касается общих инфекционных заболеваний, то это могут быть вирусы, бактерии, грибы. Чем тяжелей протекает болезнь для матери, тем хуже и для будущего малыша. Особенно опасны грипп, корь, ветрянка и впервые возникшие герпетические инфекции.
Все они синтезируют в кровоток токсины и способствуют выработки воспалительных веществ, антител, иммунных комплексов, которые негативно влияют на сосуды плаценты, повышая их проницаемость, и будущего малыша.
Также может развиться вторичное инфицирование плаценты, околоплодных вод и ребенка, что может привести к развитию многоводия.
Любой стресс, в том числе и инфекционный, может стать причиной обострения хронических заболеваний матери.
Экстрагенитальная патология
Это такая группа заболеваний, которая не связана с репродуктивной системой, но может оказывать неблагоприятное воздействие на развитие беременности, например, заболевания сердечнососудистой системы.
Гипертоническая болезнь или другая патология, сопровождающаяся повышением артериального давления, при декомпенсации у беременных практически всегда сопровождается избыточным количеством околоплодной жидкости и отеками. Также является угрозой преждевременной отслойки плаценты и нарушения нормального хода родов.
Болезни мочевыделительной системы, к сожалению, нередки в наше время и являются одной из главных причин проблемных состояний во время беременности, в том числе и усиленного образования вод. Чаще всего к последнему приводят пиелонефрит, гломерулонефрит и другие виды нефритов с нарушением выделительной функции почек.Крайне опасны обострения и реактивация системных проблем, которые чаще всего затрагивают мелкие сосуды почек, плаценты.
Когда иммунитет становится врагом
Наша иммунная система устроена так, чтобы защитить организм от чужеродной генетической информации – это трансплантаты, инфекции, инородные тела. И парой это будущий ребенок. Ведь он только на половину имеет генетический материал женщины, другая половина от отца.
Наиболее часто иммунитет восстает против ребенка, если есть некоторые различия в группе крови и резус-факторе, хотя бывают и другие несовместимости. Подобные конфликты приводят к острому воспалению, которое в свою очередь вызывает увеличение околоплодных вод.
Ребенок
Амниотические воды, процессы в плаценте регулируются как будущей матерью, так и ребенком. Поэтому существуют некоторая патология или отклонение от нормы со стороны плода, способствующие развитию многоводия.
Для человека считается нормой вынашивание одного плода, в иных случаях это уже отклонение от нормы. Женский организм претерпевает колоссальные нагрузки во время беременности.
Вокруг каждого малыша, особенно если они разнояйцовые, образуется амниотическая жидкость, которая выполняет защитные, питательные и тренировочные функции.
Поэтому многоплодная беременность практически всегда сопровождается избыточным количеством околоплодных вод.
Если у ребенка еще в утробе развивается эндокринная патология, сопровождающаяся нарушением обмена веществ и воды, то околоплодных вод становится больше. К сожалению, и малыш от этого страдает, обычно такие врожденные заболевания сопровождаются отклонениями в нервно-психическом развитии и увеличением массы тела (нередко из-за отеков) и отдельных органов.
Амниотическая жидкость, кроме всего прочего, выполняет функцию тренера, то есть ребенок глотает, переваривает и выделяет.
Частично происходит усвоение воды с растворенными веществами и, соответственно, количество её контролируется.
Если же у ребенка патология желудочно-кишечного тракта, например, атрезия, мембраны в просвете, то ребенок не сможет глотать жидкость, уменьшая её количество вокруг себя.
Многоводие по причине генных и хромосомных аномалий у плода одно из самых неприятных. До конца не изучен механизм увеличения вод при болезни Дауна, Эдвардса, скорей всего это связано с сочетанной патологией органов.Достаточно часто причина многоводия остается не выясненной, тогда лечение проводится симптоматическое.
Последствия
Опасность многоводия определяется, прежде всего, причиной, по которой оно возникло. Ведь в некоторых случаях увеличение объема амниотической жидкости далеко не самый страшный симптом и последствие.
Само по себе увеличение околоплодных вод опасно преждевременными родами. Матка женщины может увеличивать только до определенных размеров и, к сожалению, иногда это происходит не из-за нормальных размеров ребенка.
Лечение
Как избежать многоводия? Лучше всего начинать с профилактики, а значит, беременность нужно планировать, чтобы привести в порядок свой организм и компенсировать хронические заболевания эндокринной, сердечнососудистой и мочеполовой систем.
Чаще всего отклонение в нормальном объеме внутриутробной жидкости констатируют по результатам ультразвукового исследования. После чего необходимо установить истинную проблему. Только лечение причинного заболевания позволит получить стойкий результат.
Симптоматическое лечение допускается только в том случае, если причина не установлена.
Советуем почитать: Все способы определения даты родов и как быстро определить ПДР
Источник: https://moirody.ru/oslozhneniya-beremennosti/prichiny-mnogovodiya.html
Многоводие при беременности
Многоводие — это патологическое состояние во время беременности, когда околоплодные воды в амниотической полости превышают норму.
Значение околоплодных вод для нормального развития и жизни плода неоценимо. Они защищают его от внешнего механического воздействия, обеспечивают эмбриону свободу передвижения, участвуют в обмене веществ, защищают пуповину от передавливания.
Околоплодные воды находятся в постоянном движении и систематически обновляются. На разных сроках беременности нормы околоплодных вод разные: в 10 недель, к примеру, объем вод составляет 30 мл, в 14 недель — 100 мл, к 37-38 неделям беременности — 1-1,5 л.
Если эта граница к концу срока превышена, речь идет о многоводии у беременных.
Но как же узнать, сколько там у вас этих вод? Существуют определенные симптомы, наличие которых может подсказать женщине о неладном. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу и обо всем рассказать.
Признаки многоводия при беременности:
- ощущение тяжести и боли в животе;
- недомогание, слабость;
- одышка (вследствие высокого стояния диафрагмы);
- учащение пульса;
- отеки ног;
- объем живота на уровне пупка достигает 100-120 см и более;
- живот при многоводии может усиленно покрываться растяжками;
- часто слышится отчетливое бульканье внутри живота (флюктуация).
Чем это опасно?
Различают острое многоводие, при котором количество околоплодных вод стремительно и резко увеличивается, что очень опасно.
Все происходит буквально в течение нескольких часов или суток: размеры живота беременной резко увеличиваются, отмечаются болезненные ощущения в области паха и поясницы, напряжение стенок матки и заметный отек передней брюшной стенки. При хроническом многоводии объем вод нарастает постепенно, но это также вызывает ряд осложнений.
Последствия многоводия могут быть очень печальными:
- у 28,4% беременных случается преждевременное прерывание беременности;
- у 36% женщин возникает рвота;
- неправильные положения и предлежания плода диагностируют у 6,5% женщин;
- может развиваться фетоплацентарная недостаточность и, следовательно, хроническая гипоксия и гибель плода;
- возможны пороки развития центральной нервной системы плода и желудочно-кишечного тракта;
- если причиной многоводия явился инфекционный процесс, возможно инфицирование плода;
- у 38,4% женщин возникают кровотечения (при остром многоводии — 41,3%, при хроническом — 6,2%);
- поздние гестозы наблюдаются у 5-20% беременных с многоводием;
- раннее излияние околоплодных вод и преждевременные роды;
- возможно выпадение ручки или ножки плода или пуповины во время родов;
- показания к кесареву сечению (по причине увеличенного пространства внутри матки ребенок часто принимает неправильное положение: поперечное, косое, тазовое);
- из-за перерастяжения матки может возникать слабость родовой деятельности, преждевременная отслойка плаценты, послеродовые кровотечения и другие осложнения.
Причины многоводия при беременности
Причины многоводия до сих пор точно не установлены. Но врачи выделяют женщин, входящих в группу риска, у которых многоводие развивается чаще остальных. Однако в 30% случаев медики так и не могут выяснить, в чем причина многоводия. При любом из нижеперечисленных явлений может (хотя совсем необязательно) развиться многоводие:
- при наличии у женщины сахарного диабета;
- при инфекционных заболеваниях;
- заболевания почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- резус-конфликт у матери и ребенка;
- многоплодная беременность (причем нередко многоводие одного плода сочетаться с маловодием другого);
- крупный плод;
- снижение выделительной функции плода;
- нарушение функции заглатывания (в конце беременности ребенок каждый день поглощает около 4 л околоплодных вод, которые полностью обновляются через каждые 3 часа);
- при пороках развития плода.
Лечение многоводия у беременных
Преимущественно диагноз многоводия ставится по результатам ультразвукового исследования. С момента выявления патологии будущая мама должна находиться под постоянным медицинским наблюдением.
Если нет выраженного расстройства кровообращения и дыхания (легкая и средняя степень многоводия), врачи стремятся сохранить беременность до ее физиологического завершения.
В противном случае возникает необходимость досрочного родоразрешения, так как ситуация может представлять угрозу для жизни женщины.
Если беременность сохранена, следует установить причину многоводия, поскольку оно угрожает развитием хронического кислородного голодания плода. В зависимости от выявленной причины заболевания и проводится соответствующее его лечение.
Лечение многоводия включает антибиотикотерапию при вирусной этиологии, иммуномодулирующую терапию, назначение диуретических средств и витаминов, абдоминальный амниоцентез. Как правило, назначают гипотиазид, витамины группы В, в отдельных случаях — антибиотики широкого спектра действия (кроме тетрациклина), бийохинол. При слабости родовой деятельности назначают соответствующее лечение.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/mnogovodie-pri-beremennosti
Сколько жидкости надо пить беременной, нормы, напитки, вода
Часто врачи рекомендуют ограничивать количество потребляемой жидкости с целью профилактики отеков. Будущей маме стоит серьезно отнестись к этому совету. Сколько пить воды при беременности в день? Что нужно пить беременным? Как снизить нагрузку на почки? Об этом ниже в статье.
Роль воды в организме беременной
Вода – основа всей жизни. В период беременности все развитие ребенка происходит в условиях водной среды. С момента слияния половых клеток до рождения плод окружен амниотической жидкостью. Без нее развитие малыша невозможно.
Функции воды в организме будущей мамы:
- участвует в процесс кровообращения матери и ребенка;
- образование околоплодной жидкости;
- обеспечивает эластичность кожи, предотвращая развитие стрий;
- участвует в поддержании здоровья суставов и связок;
- нормализует стул и предотвращает запоры;
- принимает участие в очищении организма и выведении токсинов.
Часто беременные забывают о важности этого вещества. Как правило, будущие мамы акцентируют свое внимание на употреблении достаточного количества витаминов и минералов, забывая про воду.
Недостаток жидкости может стать причиной серьёзных пороков развития ребенка и осложнений в ходе беременности.
Однако чрезмерное употребление воды так же нежелательно. Большой объём выпитой жидкости может стать причиной развития отеков и нарушений работы почек.
Нормы употребления жидкости при беременности
Многие врачи рекомендуют беременным женщинам сократить количество воды, которую они пью в течение дня. Как правильно пить воду при беременности, чтобы не навредить ребенку и своему организму?
В первые 12 недель перинатального периода нет ограничений в количестве потребляемой воды. Однако стоит придерживаться рекомендаций специалистов по питанию и пить не меньше 8-9 стаканов чистой воды в сутки (около 2 литров).
При правильном развитии беременности во 2 триместре можно не сокращать объем потребляемой жидкости.
Если у будущей мамы есть патологии выделительной системы или стали появляться отеки, употребление стоит ограничить.Начиная с 28 недели перинатального периода, не рекомендуется пить много воды. Это связано с тем, что даже при здоровом течении беременности, растущий плод сдавливает внутренние органы.
Объем крови, которую необходимо фильтровать почкам значительно возрастает. Следовательно, дополнительный объем жидкости только усиливает нагрузку на почки и у женщин часто возникают отеки.
Особенности употребления жидкости
Услышав от врача рекомендации по ограничению жидкости будущие мамы, часто задаются вопросом «Почему нельзя пить много воды при беременности?». Существует основная причина — заболевания и нарушения в работе органов выделительной системы, которые влекут за собой появление отеков.
Будущим мамам важно стоять на учете и контроле в женской консультации. Врач, ведущий беременность, может своевременно обнаружить проблему и скорректировать методы по ее устранению.
Патологии почек и отеки требуют сокращения суточного употребления воды и других жидкостей. При диагностируемых заболеваниях объем воды после 20 недели гестационного периода не должен превышать 1,5 литров в день.
В этот же срок рекомендуется начать сокращение потребления соли. В свою очередь, это снизит потребность в дополнительной жидкости.
Женщинам с патологиями почек и мочевыделительной системы, а также с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется регулярно проходить обследование и сдавать анализы.
При остром течении болезни или очень сильных отеках будущей маме рекомендуется пройти лечение в стационаре.
Дневник для беременной в случае отеков
Отеки – очень тревожный симптом. Часто они сигнализируют о развитии гестоза (позднего токсикоза). При этом состоянии почки беременной женщины не справляются с увеличенной нагрузкой. Такое состояние чревато негативными последствиями для женщины и ребенка.
При подозрении на отеки беременным женщинам рекомендуется вести специальный дневник. В нем необходимо записывать количество воды, которое было выпито за день.
Помимо этого, женщина должна ежедневно взвешиваться и фиксировать свой вес. Это поможет своевременно заметить серьезные нарушения в работе выделительной системы.
Ведение дневника беременности позволит все время контролировать свое здоровье, а, следовательно, и здоровье ребенка.
Как правильно пить жидкость во время беременности
Для профилактики отеков пить воду необходимо согласно рекомендациям врачей и специалистов по питанию.
Правила употребления воды в перинатальный период:
- весь объем жидкости должен равномерно распределяться в течение дня;
- интервал между употреблением воды должен быть 1,5- 2 часа;
- пить воду необходимо маленькими глотками;
- рекомендуется всегда иметь при себе небольшую бутылку чистой негазированной воды.
Суточная норма воды для будущих мам составляет примерно 2 л. Нельзя выпить 1,5 из них с утра, а остальной объем распределять на день.
Рекомендуемое суточное количество нужно разделить на равные объемы и пить через одинаковые временные интервалы.
Будущим мама всегда при себе стоит иметь воду. Это предотвратит вероятность избыточного употребления воды в случае сильной жажды.
Небольшие глотки и медленный темп глотания дают время сигналу о поступлении воды дойти до головного мозга, который сигнализирует о достаточном восполнении водного баланса в организме.
Рекомендуемые напитки
Не все напитки полезны для женщин, которые находятся в ожидании малыша. Все врачи и диетологи едины в мнении о том, что нужно пить беременным;
- питьевая вода должна быть чистой, без дополнительных примесей в виде ароматизаторов и вкусовых добавок;
- категорически нельзя пить воду из-под крана;
- нежелательно пить газировку, наличие в такой воде углекислого газа негативно влияет на самочувствие матери и ребенка.
Вода должна стать для беременной женщины основным напитком. Помимо нее можно включить в свой рацион следующие напитки:
- компоты из свежих и сухих фруктов без добавления сахара;
- соки (не больше 1 стакана в день);
- фруктовые настои;
- отвары трав;
- отвар плодов шиповника;
- морсы.
Что следует ограничить и почему
Будущим мама необходимо внимательно относится не только к питанию, но и к употреблению жидкости. Не все напитки полезны для развивающегося малыша. Стоит сократить употребление или отказаться совсем от следующих напитков:
- алкогольные и спиртосодержащие напитки (безалкогольное пиво в том числе);
- кофе;
- зеленый чай;
- черный чай;
- сладкая газировка и искусственные лимонады;
- консервированные компоты.
Кофе и чай в большом количестве содержат вещество кофеин. Он возбуждает нервную систему и может стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Врачи рекомендуют совсем отказаться от этих напитков в период вынашивания ребенка.
Сладкие газированные напитки не несут никакой пользы для организма беременной женщины. Это источник лишних калорий.
Вода во время беременности играет важную роль в развитии ребенка. Без нее не протекает ни один биологический процесс. Но даже пить воду следует с осторожностью.
Фраза женщины «пью много воды» при беременности — тревожный сигнал. Это может сигнализировать о проблемах в работе почек и выделительной системы.
Интересное видео: особенности приема жидкости при беременности
Источник: https://kakrodit.ru/skolko-zhidkosti-nado-pit-beremennoy/