При климаксе обильные выделения

Нормальные и патологические выделения у женщин при климаксе

С угасанием функции яичников в период климакса происходит атрофия слизистых оболочек влагалища, поэтому в норме они почти не выделяют секрета. Ранимость слизистых, снижение иммунитета и изменение влагалищной микрофлоры способствуют развитию воспалительных процессов.

Гормональные сбои становятся причиной обильных кровопотерь, а опухоли – кровомазаний. Особенно опасны коричневые выделения при климаксе у женщин.

Женщине стоит обращать внимание на все изменения в своем организме и своевременно сообщать о них врачу, чтобы не пропустить серьезных осложнений.

Естественные выделения

В репродуктивном возрасте состояние слизистых оболочек женских репродуктивных органов женщины контролировалось половыми гормонами эстрогенами. Они способствовали:

• разрастанию слизистых оболочек;
• укреплению местного иммунитета;
• поддержанию достаточного объема нормальной микрофлоры влагалища, основу которой составляют лактобациллы, продуцирующие молочную кислоту, убивающую возбудителей инфекции и способствующую самоочищению влагалища; для гигиенических процедур такой женщине было достаточно воды.

На фоне гормональных сдвигов в период менопаузы слизистые истончаются и выделяют очень мало секрета. На это стоит обратить внимание, так как увеличение объема и изменение характера влагалищного секрета говорит о какой-то патологии.

Нормальные выделения (бели) во время климакса у женщин практически незаметны, так как их выделяется не более 2 – 3 мл в сутки. Внешне это прозрачная или слегка беловатая слизь, напоминающая рисовый отвар. Они не раздражают половые органы, не вызывают боли и зуда.

Патологические бели

Нормальные бели во время климактерического периода под влиянием каких-то факторов могут изменять свой характер и становиться патологическими.

Воспалительный секрет

Воспалительные бели могут иметь слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер. При бактериальных инфекциях они вначале бесцветные или беловатые, желтоватые и, наконец, желто-зеленые, гнойные. Желтые выделения при климаксе у женщин – симптом бактериальной инфекции.

Иногда бели приобретают творожистый вид, белый или слегка желтоватый цвет. Это говорит о наличии грибковой инфекции.

Водянистые выделения у женщин при климаксе могут быть признаком онкологического процесса. Если же они становятся пенистыми и имеют неприятный запах, то это говорит о наличии трихомониаза.

Кровянистый секрет во время пременопаузы

В период пременопаузы снижается секреция эстрогенов, под действием которых созревает яйцеклетка и увеличивается в объеме слизистая оболочка полости матки (эндометрий).

В результате первый период менструального цикла (МЦ) может значительно затянуться. И когда он все же заканчивается, недостаток прогестерона во второй половине также способствует увеличению длительности цикла.

После этого начинается менструальное кровотечение, которое бывает:

• очень обильным, но достаточно коротким;
• скудным и коротким с темными кровянистыми выделениями;
• длительным, с периодическими усилениями и снижениями интенсивности кровотечений, сочетающихся с темными кровянистыми выделениями; это происходит за счет того, что эндометрий отделяется от стенки матки не сразу, а участками, что говорит о нестабильности гормонального фона и недостатке прогестерона.

Обильные кровяные выделения могут приводить к хроническим кровопотерям и развитию железодефицитной анемии. После наступления менопаузы в норме таких выделений быть не должно.

Происхождение кровянистого секрета в период постменопаузы

В постменопаузу, когда после последней менструации прошел год, кровянистых белей в норме быть не должно.

А если они все же появились (красные, коричневые, розовые), то следует немедленно обращаться к гинекологу, так как необходимо установить причину их появления и по возможности устранить ее.

Первой опасностью в этом возрасте являются злокачественные опухоли. При раке шейки матки кровянистые бели розовые, а при раке матки – темные, иногда коричневого цвета.

Менее серьезной проблемой бывают кровянистые секреты при полипах матки и микротравмах атрофированных слизистых. Слизистые истончаются, становятся ранимыми, микротравмы могут появляться даже после половых контактов.

Появление любых необычных белей в постменопаузу должно стать поводом для обращения к гинекологу.

, кровотечения во время климакса:

Характерные признаки патологических белей

Изменение характера секрета половых органов у женщины во время климакса всегда должно привлекать ее внимание.

Обращаться к врачу следует, если:

• его стало намного больше, чем раньше;
• он приобрел другой цвет или характер: бели стали белыми творожистыми, жидкими, как вода, водянистыми пенистыми, желтыми, зелеными, коричневыми, кровавыми и т.д.;
• изменился запах; в большинстве случаев он становится неприятным;
• появилось раздражение половых органов, жжение, зуд, боль, отек и покраснение.

Обследование, диагностика, анализы

Если женщина обращается к гинекологу с жалобами на необычные выделения, врач вначале расспрашивает и осматривает ее, а затем назначает ряд исследований.

Лабораторные исследования

• микроскопия мазка из влагалища, уретры и шейки матки;
• посев выделений на выявление патогенной микрофлоры и ее чувствительности к различным лекарственным препаратам;
• мазки или кусочки ткани с измененных поверхностей шейки матки для проведения цитологического или гистологического исследований, выявляющих онкологические заболевания;
• анализ крови на гормоны;
• анализ крови на онкомаркер рака шейки и тела матки СА-125;
• общий анализ крови — дает представление о том, какой патологический процесс имеется в организме.

Инструментальные исследования

• кольпоскопия – эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки при помощи оптической аппаратуры; позволяет хорошо рассмотреть поверхность исследуемых органов и установить правильный диагноз;
• гистероскопия – проводится по показаниям; это эндоскопическое исследование полости матки; проводится под наркозом;
• УЗИ органов малого таза трансабдоминальным (через кожу живота) и трансвагинальным датчиками – выявляются воспалительные и онкологические процессы.

Комплексное обследование позволяет выявить причины возникновения патологических процессов на ранних стадиях и вовремя устранить их.

Причины появления патологических белей

Необычные бели всегда говорят о наличии какого-то заболевания или дисбактериоза.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Снижение секреции гормонов при климаксе может стать фоном для развития следующих патологий:

1. Бактериальный вагиноз — состояние, когда нормальная микрофлора замещается условно-патогенной с преобладанием гарднерелл. Поэтому бактериальный вагиноз называют также гарднереллезом. Это не заболевание, а просто дисбаланс микрофлоры, являющийся следствием снижения секреции эстрогенов. Во время климакса это состояние развивается часто и сопровождается появлением водянистых выделений у женщин в период климакса с выраженным рыбным запахом. Бели могут иметь разный цвет и консистенцию, но признаков воспаления на стенках влагалища не обнаруживается. Воспалительный процесс может начаться в любой момент при снижении иммунитета на фоне стресса, переутомления, перенесенного острого заболевания и т.д.
2. Эрозия шейки матки – участки разрушенного эпителия на ее поверхности. Заболевание прогрессирует при дефиците эстрогенов. На эрозированной поверхности могут появляться участки с перерожденными клетками (дисплазии). Это состояние является предраковым. При эрозии появляются слизистый секрет розоватого цвета или с прожилками крови.
3. Миома матки и эндометриоз. Эти два заболевания развиваются на фоне избытка эстрогенов, поэтому во время климакса их прогрессирование прекращается, а даже происходит инволюция – их обратное развитие. Но иногдапри общем снижении гормонального фона особенно снижается секреция прогестерона и тогда миома и эндометриоз могут прогрессировать. Часто такое состояние возникает на фоне ожирения, ведь жировые клетки вырабатывают эстрогены. При прогрессировании миомы и эндометриоза появляются кровавые выделения, кровотечения, кровомазания коричневого цвета.

Онкологические процессы

Во время менопаузы снижается иммунитет и повышается возможность развития злокачественных опухолей. К таким процессам относятся:

• рак шейки матки – начальные проявления этого заболевания – слизь с розоватым оттенком или кровянистые выделения; болезненность появляется гораздо позже;
• рак тела матки – заболевание на ранних стадиях проявляется в виде жидких беловатых выделений у женщин после климакса с прожилками крови, затем появляются кровомазания коричневого цвета и кровавые выделения;
• рак яичников – одной из причин этого заболевания является повышенная секреция гонадотропных гормонов гипофиза; повышенного выделения секрета не бывает, но появляются боли внизу живота.

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Когда секреция эстрогенов снижается, слизистые истончаются, становятся ранимыми, через микротравмы проникают инфекционные возбудители и начинаются воспалительные процессы – вульвовагиниты. В репродуктивном возрасте таких процессов практически не бывает: патогенная микрофлора уничтожается лактобациллами. Вульвовагиниты — удел детей и пожилых женщин.

При воспалении объем патологических выделений увеличивается, они приобретают желтый или зеленый цвет и неприятный запах. Такие гнойные бели раздражают слизистые, вызывают их покраснение, отек, жжение.

Если вульвовагинит вовремя не лечить, инфекция распространяется на канал шейки матки, слизистую оболочку матки и ее придатки. Развиваются эндоцервициты, эндометриты и аднекситы.

Иногда секрет приобретает творожистый характер, белый или желтоватый цвет и сопровождается сильным зудом. Это следствие и размножения грибковой инфекции и развития вагинального кандидоза.

В норме эти грибки почти всегда присутствуют в организме, но их размножение подавляется.

При гормональном дисбалансе рост грибков выходит из-под контроля и развивается заболевание, которое известно также под названием молочницы.

Заболевания, передающиеся половым путем

У современных женщин инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), часто протекают бессимптомно.

Это связано с частым применением антибиотиков и склонностью всех инфекций к хроническому течению при сниженном иммунитете, который характерен для климакса.

Поэтому при подозрении на ИППП нужно сразу же обращаться к врачу и лечить заболевание, пока оно не приняло хроническое течение. Бели, характерные для самых распространенных ИППП:

• гонорея – обильные густые гнойные, желтого или зеленого цвета с гнилостным запахом; гной вызывает сильное раздражение, отек и зуд окружающих тканей;
• трихомониаз – обильные водянистые пенистые желтоватые с неприятным запахом;
• хламидиоз – умеренное количество слизистых выделений беловато-желтоватого, иногда зеленоватого цвета; сопровождаются сильным зудом;
• уреаплазмоз, микоплазмоз – незначительное увеличение объема почти не пахнущего секрета, которое часто проходит незаметно.

Все недолеченные ИППП могут распространяться на внутренние половые органы, вызывая серьезные осложнения. Во время климакса, когда снижается иммунитет, это особенно опасно.

Лечение

Чтобы устранить неприятные симптомы, нужно установить причину их появления. После этого назначается лечение:

• если бели связаны с гормональной дисфункцией, назначаются препараты для заместительной терапии или местные лекарства в виде гелей, кремов и вагинальных свечей;
• воспалительные заболевания и ЗППП лечат по результатам проведенных анализов с определением чувствительности возбудителей к различным лекарственным препаратам;
• эрозии и дисплазии шейки матки удаляют при помощи прижигания электрокоагулятором, лазером или радионожом;
• рак лечат по правилам, установленным для онкологических заболеваний с учетом стадии и распространения процесса.

Профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Профилактика заболеваний половых органов заключается:

• в соблюдении правил гигиены; не стоит забывать, что слизистые половых органов истончаются и быстро травмируются, поэтому не стоит их мыть ежедневно с мылом, достаточно просто воды;
• в соблюдении гигиены интимной жизни и предупреждении ИППП;
• в своевременном обращении к врачу при изменении внешнего вида и запаха секрета половых органов.

Во время климакса изменяется гормональный фон и снижается иммунитет, что приводит к развитию инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний. Одним из показательных симптомов таких заболеваний являются выделения из половых органов. Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно вовремя замечать изменения их характера и обращаться к врачу.

Источник: https://agesecrets.ru/zdorove/otkloneniya/normalnye-i-patologicheskie-vydeleniya-u-zhenshhin-pri-klimakse

Выделения из влагалища при климаксе: норма и патология

19.02.2018

4.3 тыс.

2.9 тыс.

5 мин.

Время чтения: 5 мин.

Вагинальные выделения в период климакса могут быть физиологическими и патологическими. Первые характеризуются умеренным объемом, прозрачностью и белым цветом, отсутствием неприятного запаха, зуда, жжения и дискомфорта.

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

Во влагалище имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Естественное снижение концентрации этих гормонов в организме приводит развитию атрофических процессов слизистой оболочки:

1. 1В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
2. 2Нет питательной среды для лактобактерий.
3. 3Не происходит образование молочной кислоты.
4. 4Мало влаги.
5. 5Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

1. 1Скудные или умеренные.
2. 2Прозрачные или беловатые.
3. 3На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
4. 4Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
5. 5Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

2. Что должно насторожить?

Консультация гинеколога и обследование необходимы в следующих случаях:

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

3.1. Кровянистые

Кровянистые выделения могут быть скудными или значительными, а их причин существует достаточно много.

Причина появления мазни темного цвета может быть банальной: если накануне был половой акт, то из-за сухости влагалища и трения появляются микротрещины, которые немного кровоточат. Аналогичные выделения могут появиться при эрозии шейки матки.

Небольшое кровомазание может быть спутником инфекции. При выраженном воспалительном процессе иногда наблюдается кровоточивость слизистой. Такие выделения должны быть с воспалительным экссудатом, обильными, белыми, немного окрашенными в розовый цвет.

Частой патологией периода менопаузы является гиперплазия эндометрия. Другие симптомы, кроме кровянистых выделений, обычно отсутствуют.

Кровотечение разной интенсивности может быть симптомом онкологии. Иногда это первый и единственный признак опухоли. У женщин во время климакса опухоли возникают значительно чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Первое место по частоте (без учета молочной железы) занимает рак шейки матки. Почти 57% всех случаев приходится на период постменопаузы и лишь 13% на перименопаузу.

На втором месте находятся опухоли тела матки. Частота рака яичников максимальна в возрасте 60-65 лет. Не отстает от этих показателей и рак вульвы, частота встречаемости которого достигает максимума у 60-70-летних женщин.

Кровотечением будет сопровождаться рак шейки матки и вульвы, для опухолей яичников такой симптом нехарактерен.

Частота кровотечений и кровомазаний у женщин с миомой матки в возрасте 40-50 лет составляет 48-58%.

В климактерический период повышается частота сочетания миомы матки с аденомиозом — внутренним эндометриозом тела матки. Есть мнения, что после 50 лет поверхностное врастание эндометрия имеется у 85-90% женщин.

Нужно обязательно обратиться к врачу в следующих случаях:

1. 1Кровь на белье и кровомазание появились спустя год после прекращения менструаций.
2. 2Появились боли внизу живота и промежности.
3. 3Кровянистые выделения сочетаются с гноетечением.

3.2. Белые творожистые

В период климактерия флора влагалища меняется. После наступления менопаузы во влагалище могут преобладать дрожжевые грибы и гарднереллы. Белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом, говорят о развитии вагинального кандидоза — молочницы.

Патологию провоцируют нерациональное питание, диета с высоким содержанием простых углеводов, иммунодефицитные состояния (в том числе и прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

У некоторых женщин в этот период наблюдается значительная прибавка массы тела, у многих манифестирует сахарный диабет 2 типа. Это дополнительные факторы риска молочницы.

3.3. Жидкие

Обильные, жидкие, водянистые или пенистые выделения слизисто-гнойного характера могут быть признаком трихомоноза. Эта инфекция может сочетаться с другими ЗППП (хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом).

Симптомы трихомоноза дополняются неприятными ощущениями во время полового акта, чувством раздражения в области наружных половых органов, их покраснением, отеком, появлением неприятного запаха из половых путей.

Водянистые, прозрачные выделения могут быть признаком воспалительного процесса в шейке матки, яичниках и придатках, дисбиоза во влагалище.

3.4. Тягучие

Многие женщины еще в молодости столкнулись с таким заболеванием, как бактериальный вагиноз. В период климактерия щелочная среда еще больше предрасполагает к развитию патологического процесса.

Увеличивается количество отделяемого, оно становится однородным, кремообразным, тягучим, чем и отличается от выделений при молочнице.

Цвет выделений может быть светло-серый, иногда зеленоватый. Главным отличительным признаком становится неприятный рыбный запах – результат жизнедеятельности гарднерелл.

3.5. Желтые

При снижении иммунитета, ухудшении общего самочувствия у женщины в менопаузальный период развивается неспецифический вагинит, который сопровождается обильными выделениями с желтоватым оттенком. Неприятный запах может отсутствовать, а вот дискомфорт и раздражение являются частыми спутниками.

Его возбудителями чаще оказываются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии.

3.6. Зеленоватые

Такие выделения свидетельствуют о гнойном воспалении и чаще появляются на фоне ЗППП: гонореи, трихомониаза, хламидиоза. Их консистенция может быть разной, от жидкой до густой, слизистой.

Обычно их появление сопровождается и другими жалобами, например, дискомфорт, болезненность при половом акте, жжение, боли внизу живота, области вульвы и уретры.

4. План обследования

Прекращение менструаций не является поводом для отказа от посещения гинеколога. Наоборот, с 35-40 лет необходим регулярный контроль состояния репродуктивной системы.

Врача нужно посещать не реже одного раза в год для выполнения:

1. 1Мазка на флору и GN — диагностика воспалительных заболеваний и нарушений микрофлоры.
2. 2PAP-теста (мазка на онкоцитологию). Для выявления дисплазии и рака шейки матки. Исследование мазков прекращают только после 70 лет при условии, что предыдущие 3 были отрицательными.
3. 3ПЦР на половые инфекции при подозрении на ЗППП, в том числе на онкогенные папилломавирусы. При наличии постоянного партнера эти анализы могут выполняться реже.
4. 4Вульвоскопия — при дистрофии вульвы и склеротическом лишае.
5. 5Кольпоскопия — при эрозии и эктопии шейки матки.
6. 6Женщинам из группы риска развития опухолей матки, яичников – периодические скрининговые УЗИ.

В группу риска по онкологии входят женщины со следующими патологическими состояниями:

1. 1Раннее начало менструации и поздний климакс.
2. 2Отсутствие беременностей и родов.
3. 3Гиперплазия эндометрия.
4. 4Ожирение.
5. 5Опухоли яичников.
6. 6Предраковые и фоновые заболевания шейки матки.
7. 7Лечение тамоксифеном.
8. 8Опухоли репродуктивных органов у близких родственников.

УЗИ является универсальным скрининговым методом, который позволяет определить наличие опухолевых образований в полости матки, на яичниках.

В период климактерия толщина М-ЭХО не должна превышать 5 мм. Тактика зависит от изменений:

1. 1Менее 4 мм – динамическое наблюдение.
2. 2Менее 12 мм – гистероскопия с прицельной биопсией.
3. 3Более 12 мм – аспирационная биопсия.

Менопаузальный период является переходным от репродуктивного к старости, но он требует большого внимания, как со стороны врача, так и самой пациентки.

Нельзя игнорировать любые симптомы, возникающие со стороны половых органов, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

1. 1Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
2. 2Ашрафян  Л.А.,  Киселев В.И. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез). М.: Изд-во Димитрейд График Групп, 2007.
3. 3РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА. Л.Ф. Писарева, А.А. Мельник, И.Н. Одинцова, Н.А. Мартынова. НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН.
4. 4Инфекции в акушерстве и гинекологии: Практическое руководство / Под ред. проф. В.К. Чайки.

   — Донецк: ООО «Альматео», 2006

Источник: https://sterilno.net/gynecology/climacteric/vydeleniya-pri-klimakse.html

От чего могут возникнуть обильные желтые выделения при климаксе и что можно предпринять. Какие выделения возможны при климаксе: норма и патологии

Количество яйцеклеток, в отличие от мужских сперматозоидов, строго лимитировано. То есть, с начала менструаций идет отсчет в обратную сторону. Как только созрела и вышла последняя половая клетка женщины, организм завершает репродуктивный период:

• Яичники перестают вырабатывать гормоны;
• Со временем они атрофируются, превращаясь в комок соединительной ткани;
• Аналогичная ситуация происходит с трубами;
• Маточный эндометрий истончается;
• Миоматозный мышечный слой преобразуется в соединительную ткань, что делает невозможным сокращения органа;
• Матка сжимается, сморщивается;
• Полость зарастает;
• На начальной стадии снижается количество выделений, что приводит к дискомфорту в интимной жизни;
• Со временем слизистая влагалища и его мышечный слой перестают функционировать.

Изменения происходят по всему организму женщины:

• Возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• Увеличивается вес;
• Растет артериальное давление;
• Железистая ткань в груди уменьшается, у одних на ее место приходит жировая, у других молочные железы просто “усыхают”;
• Сильное влияние гормональная перестройка оказывает на общее состояние — возникают недомогания, приливы;
• Страдает нервная система, женщина становится раздражительной, плаксивой, теряет уверенность в себе.

Внимание! Все ощущения индивидуальны, некоторые не замечают негативных симптомов.

Влагалищные выделения теряют в объеме, так как их продуктивность зависела от выработки половых гормонов. В остальном показатели здорового секрета остаются прежними:

1. Отсутствие запаха.
2. Цвет прозрачный, белый, кремовый или светло-желтый.
3. Консистенция однородная без сгустков, хлопьев или прожилок.
4. Нет зуда половых органов.
5. Мочеиспускание проходит нормально.
6. Не беспокоят боли в животе, пояснице, промежности.

Ошибочные представления о выделениях

Часто за секрет влагалища принимают другие жидкости:

• Подтекающую мочу. В связи со старением организма у женщин ослабляется сфинктер уретры, что приводит к непроизвольному выходу продуктов жизнедеятельности при кашле, чихании, порывистом смехе. На белье появляются желтые пятна, которые женщина принимает за секрет влагалища;
• Патологические жидкости при уретрите, цистите, пиелонефрите также вытекают через уретру. Чаще это гнойные выделения желтого или зеленоватого оттенка. Они сопровождаются болями при мочеиспускании, повышением температуры, общим недомоганием.

Внимание!  Если направить первую небольшую порцию в баночку, можно увидеть гнойные включения, мутность мочи.

Почему возникают желтые вагинальные выделения?

Во время климакса доминируют 2 провоцирующих патологии фактора:

1. Угнетение выработки гормонов женщины, что приводит к постепенному угасанию функций органов половой системы.
2. Снижение местного иммунитета влагалища из-за истончения слизистой, атрофии желез, меньшего количества слизи, способной защищать от опасных микроорганизмов.

Или бактериальный вагиноз возникает из-за размножения условно-патогенной флоры, которая есть у каждой женщины. Количество собственного секрета, как и полезных лактобактерий уменьшается, возникают микротрещины в результате истончения слизистой, что дает простор для болезнетворных микробов:

• Размножение гарднерелл вызывает воспаление во влагалище. Оно характеризуется обильными зеленоватыми или желтыми выделениями с неприятным запахом испорченной рыбы. Консистенция секрета жидкая;
• Кандиды — это грибки, возбудители молочницы. Под их воздействием возникают творожистые, зернистые или кремообразные массы белого цвета. Аромат кислый, количество значительное, при этом сохраняется сухость влагалища. При попадании на воздух, выделения вступают в реакцию, что характеризуется изменением цвета, он становится желтым или бежевым. Молочница сопровождается сильным зудом, а в дальнейшем жжением;
• Дисбиоз влагалища появляется при размножении стафилококка, кишечной палочки, стрептококка, анаэробов. Секрет меняет свой оттенок на серый, желтый, зеленый. Запах неприятный.

Внимание! Опасность дисбактериоза в воспалении, которое способно переходить на другие органы — матку, придатки, уретру, мочевой пузырь, почки.

Венерические инфекции

Такое словосочетание пугает женщин, но на деле многие сталкивались с возбудителями ЗППП, даже не подозревая этого. А некоторые из них до конца жизни остаются в организме, поджидая удобного момента. К известным всем относятся:

1. Трихомонады вызывают обильные гнойные выделения желтого оттенка с очень неприятным запахом, пенистой консистенции, жидкие, сопровождаются проблемным мочеиспусканием и зудом в промежности. Быстро осваивают новые территории, что приводит к осложнениям в виде воспаления внутренних органов женщины.
2. Трепонема — возбудитель сифилиса вызывает вязкие выделения серого или желтоватого оттенка с очень неприятным запахом, которые сильно раздражают ткани, что приводит к жжению и зуду.  
3. Гонококк — инициатор гонореи. Заболевание характеризуются зеленоватым или желто-зеленым гнойным секретом. Аромат с рыбным оттенком, структура слизистая с пузырьками.

К венерическим возбудителям также относятся менее известные микробы:

• Хламидии и микоплазмы — это очень маленькие организмы, у которых нет оболочки, что позволяет им спокойно внедряться в человеческие клетки. Трудны в диагностике. Вызывают слизисто-гнойные выделения у женщины желтого цвета, иногда секрет окрашивается в грязно-серый или зеленоватый оттенок;
• Вирус генитального герпеса — это возбудитель, который остается на всю жизнь. Полностью избавится от него пока невозможно. Проявляется высыпаниями в форме пузырьков, очень болезненными и зудящими, выделения у женщины при этом жидкие, как вода, без запаха. Желтый цвет возникает в конечной стадии. К ЗППП также относятся некоторые формы папиллом (ВПЧ), но они редко приводят изменению секрета влагалища.

Опасность венерических заболеваний в их агрессивном воздействии на ткани и органы. Такие инфекции быстро распространяются, вызывают множество осложнений. Например, герпес и ВПЧ приводят к раковым опухолям. Большую часть времени они, вообще, не выказывают своего присутствия выделениями, особенно у женщин.

Не все знают, что даже ВИЧ не обязательно переходит к человеку при сексе с носителем.

Но у женщин во время климакса значительно снижена очищающая способность влагалища из-за меньшего количества секрета.

А также присутствуют повреждения в виде трещин — входные ворота для инфекции, ведь передача через кровь осуществляется в 100% случаев. Поэтому в этот период отказываться от презервативов не стоит.

Новообразования

Гормональные нарушения, естественная перестройка в климаксе, опыт в виде родов, абортов, операций, инфекций и воспалений — все это провоцирует рост аномальных структур у женщины:

1. Опухоли, миомы, фибромы приводят к появлению кровянистых выделений, иногда небольшое количество крови окрашивает секрет в желтый оттенок. Живот растет вместе с узлом, возникает давление на кишечник и мочевой пузырь.
2. Киста яичника при климаксе провоцирует возникновение выделений коричневого цвета, но иногда они светлые и имеют желтоватый оттенок.
3. Полипы матки часто возникают у женщин во время менопаузы. Секрет становится белым или кремовым, могут присутствовать кровянистые включения.
4. Онкологическая опухоль характеризуется двумя видами выделений — ярко-желто-красные и коричневые с черными сгустками. Запах гниющего мяса. Консистенция слизистая жидковатая. Беспокоят сильные изматывающие боли, женщина стремительно теряет вес.

Воспалительные процессы

Запущенные инфекции, последствия абортов и родов, операций приводят к заболеваниям матки, яичников и труб. Они протекают с ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, аномальными выделениями желтого цвета, болями в животе и пояснице.

Внимание! Часто воспаление начинается из-за переохлаждения, поэтому так важно держать область половых органов в тепле.

Гормональная терапия

Сегодня, чтобы замедлить процессы старения и избавить женщину от симптомов климакса, используют синтетические гормоны. Их назначают в меньшей дозировке, чтобы поддерживать организм. Таким образом, пациентка практически не замечает изменений и может избежать связанных с менопаузой проблем.

На фоне гормональной терапии возникают выделения желтого, коричневого цвета. Это не означает, что что-то не так, но иногда требуется коррекция лечения, обо всех симптомах следует сразу сообщать гинекологу.

Диагностика аномального секрета влагалища

В зависимости от предполагаемого диагноза назначают исследования:

1. При инфекциях мазок проверяют под микроскопом и методом ПЦР. Вирусы находят по антителам в крови. Для назначения терапии проводят бакпосев.
2. При подозрениях на образования в матке и придатках женщине делают УЗИ. В некоторых случаях требуется гистероскопия.
3. Если высока вероятность онкологии, из подозрительного участка берут биопсию. Проводят гистологическое исследование материала. Иногда требуется раздельное выскабливание матки.
4. Для коррекции гормонального баланса определяют уровень эстрогенов и прогестерона.
5. При воспалении необходимы общие анализы мочи и крови, биохимия, УЗИ органов, исследования на инфекции.

Внимание! Комплекс процедур индивидуален, потому что проблемы могут сочетаться между собой.

Возможные осложнения

Состояния, которые проявляются секрецией воскового цвета из влагалища, опасны развитием осложнений. К их числу относится:

• Бесплодие
• Спаечный процесс в полости малого таза
• Нарушение гормонального баланса
• Хроническое воспаление органов урогенитального тракта
• Метастазы в легкие, кости таза, отдаленные органы (при опухолях отделов урогенитального тракта)

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/ginekologiya/zheltye-vydeleniya-pri-klimakse-obilnye-bez-zapaha-prichiny.html

Какие бывают выделения в менопаузальный период

01.12.2017

Выделения из влагалища при климаксе возможны в силу изменений работы гормонов, связанных с репродуктивной функции. В большинстве случаев выделения считаются нормой и не требуют принятия каких-либо мер для их устранения.

Однако уменьшение матки и яичников в размерах, характерное для этого периода, влияет на количество слизи, выполняющей защитную функцию. Более сухая микрофлора является благоприятной почвой для распространения болезнетворных микроорганизмов, поэтому выделения в период менопаузы могут быть признаком патологических состояний.

Их качество и количество необходимо контролировать, чтобы не допустить развитие заболеваний.

Общие понятия

Климаксом принято называть период продолжительностью до 6 лет, в возрасте от 45 до 55 лет, во время которого выработка эстрогена значительно снижается. Этот гормон отвечает за способность вынашивать потомство, поэтому его уменьшение приводит к угасанию репродуктивной функции и ряду других изменений в организме.

График месячных при климаксе нестабильный, их продолжительность и количество уменьшаются, а самочувствие в эти дни ухудшается. Это результат гормональной перестройки, в связи с которой замедляется наращивание эндометриального слоя матки. В репродуктивные годы именно лишний эндометрий регулярно выделялся из влагалища в качестве месячных.

Показатели выделений в менопаузальный период зависят от его хронологии. Кровяные и обычные выделения в первые 2 года предклиматического состояния не меняют своего качества, меньшим становится только их объем. Закачивается этот период последней менструацией. Далее менопауза длится еще 3-4 года, выделения становятся прозрачными и однородными, но не жидкими.

Типы выделений при климаксе

Выделения при климаксе редко бывают обильнее, чем до него. Их большой объем может быть симптомом заболевания органов половой системы или других внутренних органов. Выделяют несколько типов выделений во время менопаузы:

1. Слизистые прозрачные или с легким желтоватым оттенком. Если консистенция однородная, без примеси пены и неприятного запаха — это абсолютная норма.
2. В меру обильные с бордовым или глубоким красным оттенком кровянистые выделения во время менструаций считаются нормальными и естественными.
3. Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета свидетельствуют о серьезных заболеваниях, особенно в завершающем периоде менопаузы.
4. Молочно-творожистые с кисловатым запахом — признак грибковых заболеваний.
5. Гнойные густые с желтоватым или зеленоватым оттенком, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом, появляются при венерических болезнях.

Больше всего женщину тревожат кровянистые выделения в период климакса. Более подробно о причинах их появления рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Нормальные выделения

Выделения во время климакса считаются нормальными и безопасными, если:

• для них характерна однородная слизистая консистенция;
• их цвет — прозрачный;
• запах отсутствует.

Такие характеристики белей свидетельствуют о здоровье шейки матки и ее полноценном функционировании в условиях изменения гормонального фона. Они защищают органы половой системы от инфекций и создают здоровую микрофлору во влагалище.

Слизистые выделения при климаксе могут иметь легкий белый или желтоватый оттенок, который появляется из-за окисления кислородом.

Патологические выделения

Выделения при менопаузе бывают признаком патологий, возникающих на фоне естественных изменений организма или как следствие незащищенной половой жизни. К ним относятся:

1. Творожистые выделения белого цвета.  Это один из главных симптомов грибковых заболеваний, возникающих по многим причинам. Характеризуются кислым неприятным запахом, неоднородной, со сгустками консистенцией, зудом и жжением, особенно после мочеиспускания.
2. Кровянистые. При нормальном течении менопаузы естественным считается постоянное уменьшение количества крови при месячных в первые годы климакса до полного их прекращения. Любая кровь — сгустки, сукровица,  мажущиеся, обильные  выделения — во второй половине менопаузы расценивается как тревожный знак и повод пройти комплексное обследование на предмет наличия злокачественных новообразований. Обычно такие бели сопровождаются дополнительными симптомами: общим ухудшением самочувствия, болями в области малого таза, мигренями, повышенной температурой тела, стремительной потерей веса и другими.
3. Водянистые выделения — красноречивый показатель многих болезней и нарушений функций шейки матки, в первую очередь, выработки слизи. Как правило, они резко неприятно пахнут, бывают желтоватого оттенка или с примесями крови.  Это может быть связано с эрозией, новообразованиями и другими болезненными состояниями.
4. Выделения гнойного характера во время климакса характеризуются наличием достаточно насыщенного желтого или зеленого оттенка. Консистенция бывает водянистой, средней и густой. Всегда имеют резкий неприятный запах. Вместе с ними регулярно ощущаются боли в области органов малого таза, зуд, жжение и дискомфорт внутри влагалища.

Чем могут быть вызваны выделения при менопаузе

Непатологические бели при менопаузе обусловлены хорошим функционированием органов половой системы, в частности шейки матки при гормональной перестройке организма.

Рассмотрим основные причины патологических выделений.

Творожистые:

• гормональные изменения в организме, естественные для этого периода;
• прием антибиотиков или других медикаментозных средств для лечения любых заболеваний;
• сбои работы эндокринной системы;
• сбои метаболизма;
• венерические болезни;
• молочница, которая возникает в результате ослабления локального иммунитета женщины или передается половым путем;
• механические повреждения тканей половых органов посредством травм или хирургической терапии.

Кровянистые:

• при эрозиях и дисплазиях шейки матки;
• хронические воспалительные процессы матки — при этом объем выделяемого секрета превышает норму 2 мл/день, они часто имеют цвет близкий к коричневому и примеси крови;
• воспаление яичников и труб матки — при несвоевременном лечении водянистая консистенция переходит в густую и гнойную, что является признаком развития более серьезных патологий;
• злокачественные новообразования;
• образование полипов в матке.

Водянистые:

• эрозия шейки матки;
• хроническое воспаление матки;
• воспаление яичников;
• бактериальный вагиноз — при этом заболевании водянистые бели отличаются резким запахом испорченной рыбы и становятся причиной постоянного зуда и жжения во влагалище;
• кольпит — нарушения микрофлоры влагалища из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены или частого использования тампонов;
• наличие инородного предмета во влагалище;
• заболевание, передающееся от партнера инфекционной этиологии — трихомониаз.

Причинами гнойных выделений в период менопаузы являются инфекционные и воспалительные  процессы во влагалище.

1. Инфекционные венерические заболевания половых органов передаются от партнера при незащищенном сексе. Наиболее распространенные: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выделения при трихомониазе водянистые, с примесью пены, имеет желто-зеленый цвет и неприятный запах. При гонорее выделяемый секрет гнойный и серо-зеленый, заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом во влагалище. При хламидиозе бели слизистые, с белыми примесями, красноречивыми признаками болезни считаются мутная моча и режущие боли во время мочеиспускания.
2. Причиной воспалительного процесса во влагалище — вульвовагинита — считается нарушение микрофлоры из-за чрезмерной сухости. Она приводит к образованию трещин в тканях, в которых и развивается воспаление.
3. При цервиците воспаляется слизистая ткань шейки матки.

Когда следует обратиться к врачу

Каждая сознательная женщина должна контролировать состояние здоровья половых органов во время менопаузы. Выделения после климакса требуют особого внимания и молниеносной реакции при первых признаках патологии.

Заниматься самолечением крайне опасно, поскольку у многих болезней симптомы схожи, а лечение отличается.

Любое отклонение от нормы: запах, боли в области половых органов, дискомфорт во влагалище, подозрительная консистенция и объемы выделительного секрета — должно стать поводом обратиться к гинекологу.

Какое лечение может быть назначено

При обнаружении патологических выделений в период климакса в первую очередь необходимо пройти комплексное обследование:

• амбулаторный прием узкопрофильных врачей;
• лабораторное исследование мазков из влагалища и анализ крови;
• при необходимости УЗИ диагностика внутренних органов.

Лечение любой диагностированной болезни совершается строго по назначению врача.

Распространенные методы терапии:

• Прием лекарственных препаратов согласно показаниям.
• Спринцевания в домашних условиях. Эффективны при влагалищном кандидозе и воспалительных заболеваниях в комплексе с медикаментами.
• Общее укрепление иммунитета витаминами, сбалансированным питанием и посещением курортов.
• Профилактические меры.

Своевременная реакция на патологические выделения в этот непростой для каждой женщины период поможет избежать осложнений.

Какие бывают выделения в менопаузальный период Ссылка на основную публикацию

Источник: https://TopGinekolog.ru/klimaks/vydelenija