Вес во время беременности: норма по неделям
15 Июня 2017
От чего зависит набор веса при беременности по неделям и как не набрать лишнего.
Беременность – особое время в жизни каждой мамочки. И протекает она у каждой женщины по-своему. Одни практически все 9 месяцев мучаются от тошноты, рвоты, борются с проявлениями изжоги, нарушением сна, другим беременность не приносит таких неудобств.
Индивидуальным показателем является и увеличение веса. Одни женщины во время вынашивания ребенка практически не набирают лишних килограммов (а порой и худеют), в то время как другие стремительно поправляются.
От чего же зависит увеличение веса в «интересном положении»? Существуют ли нормы набора килограммов?
Причины набора веса
Причин набора веса во время беременности несколько. Для удобства разделим их на объективные и субъективные.
Объективные причины
Вес беременной женщины увеличивается, поскольку в матке растет новая жизнь.
Масса тела растет за счет изменений в женском организме, на последних месяцах вес «складывается» из:
- 2500-4000 г – веса будущего ребенка;
- 400-600 г – плаценты;
- 1-1,5 л – околоплодных вод (0,8 л перед родами);
- 1000 г — матки;
- 1,5 кг – крови;
- 1,5-2 кг – межклеточной жидкости;
- 0,5 кг – увеличения объема груди;
- 3-4 кг – жирового запаса, который понадобится для успешного грудного вскармливания.
К субъективным причинам стоит отнести недостаточную физическую активность будущей мамы, неправильное питание. В таких случаях требуется консультация специалиста, запрещено предпринимать какие-либо действия самостоятельно, поскольку это может принести вред ребенку и маме.
Нормы набора веса
Набор веса, как и течение всей беременности, индивидуален для каждой мамочки. Границы нормы рассчитывает врач на приеме. Есть некоторые ориентиры, на которые опираются специалисты:
- большая часть веса набирается после 4-5 месяца (60%);
- еженедельный привес в 1 триместре составляет 200 г, хотя при сильном токсикозе вес может уменьшаться. За весь 1 триместр набирается 2-3 кг;
- во 2 триместре вес набирается интенсивнее. Будущая мама поправляется в среднем на 0,3-0,4 кг (в неделю);
- в последние месяцы беременности килограммы набираются не так интенсивно. Это связано с приближающимися родами, гормональной и физической подготовкой организма к появлению крохи.
Будущая мама должна ежедневно контролировать свой вес и (по возможности) записывать изменение массы своего тела.
Контроль
Каждой беременной женщине ежедневно нужно контролировать вес. Утром (до завтрака) женщине стоит взвешиваться и фиксировать результат. Перед измерением веса стоит:
- снять одежду (допускается взвешивание в легком халате или сорочке, главное, чтобы одежда не менялась при последующем взвешивании);
- сходить в туалет.
Набор веса за беременость– показатель индивидуальный, который зависит от «начального» веса (до беременности). Как правило, крупные девушки набирают меньше, чем стройные. Для расчета исходных результатов используется показатель ИМТ (индекс массы тела).
ИМТ рассчитывается по росту и весу до беременности. Расчет производят по формуле: вес (в кг), разделенный на рост в метрах (в квадрате).
Так, для мамы, весом 80 кг и ростом 1,90 м ИМТ будет рассчитываться следующим образом: 80/1,90*1,90=22,16 (нормальный ИМТ) Оптимальный набор веса представим в виде таблицы
| ИМТ (кг) (вес и рост до беременности) | До 18,5 (ниже нормы) | 18,5-25 (норма) | 25-30 (избыточный вес) | Выше 30 (ожирение) |
| Один плод | 12,5-18 | 10-15 | 7-11 | 6 |
| Два и более плода | 19-27 | 17-25 | 14-23 | 11-19 |
Как видно из таблицы, стройные девушки (ИМТ нормальный или ниже нормы) могут без ущерба для здоровья набрать больше килограммов, чем их крупные (ИМТ избыточный или ожирение) «подруги». Прибавка веса будет выглядеть следующим образом:
| Срок беременности (неделя) | ИМТ менее 18,5Прибавка (гр) | ИМТ 18,5-25Прибавка (гр) | ИМТ более 30Прибавка (гр) |
| 4 | 0-900 | 0-700 | 0-500 |
| 6 | 0-1400 | 0-1000 | 0-600 |
| 8 | 0-1600 | 0-1200 | 0-700 |
| 10 | 0-1800 | 0-1300 | 0-800 |
| 12 | 0-2000 | 0-1500 | 0-1000 |
| 14 | 500-2700 | 500-2000 | 500-1200 |
| 16 | До 3600 | До 3000 | До 1400 |
| 18 | До 4600 | До 4000 | До 2300 |
| 20 | До 6000 | До 5900 | До 2900 |
| 22 | До 7200 | До 7000 | До 3400 |
| 24 | До 8600 | До 8500 | До 3900 |
| 26 | До 10000 | До 10000 | До 5000 |
| 28 | До 13000 | До 11000 | До 5400 |
| 30 | До 14000 | До 12000 | До 5900 |
| 32 | До 15000 | До 13000 | До 6400 |
| 34 | До 16000 | До 14000 | До 7300 |
| 36 | До 17000 | До 15000 | До 7900 |
| 38 | До 18000 | До 16000 | До 8600 |
Недостаток или излишек
Недобор, как и набор лишнего веса чреват неприятными последствиями, как для самой мамы, так и для плода. Так, при недоборе веса мамой, у плода может задерживаться физическое развитие.
У детей, чей вес при рождении составлял 2500гр (или меньше), повышен риск развития психических и физических заболеваний. Недобор веса нарушает гормональный баланс в организме, что приводит к сбоям, иногда становится причиной выкидышей или родов раньше срока.
Недобор веса – серьезный повод для визита к врачу. Опасен и чрезмерный набор массы. Избыточным считается:
- увеличение веса более чем на 2000 г в неделю (любой срок);
- набор более 4000 г (первый триместр);
- более 1500 г в месяц (2 триместр);
- более 800 г в неделю (3 триместр).
Чрезмерная прибавка чревата повышением давления, возникновением сахарного диабета, кислородного голодания плода, старением плаценты, позднего токсикоза. Основная опасность быстрого увеличения веса кроется в скрытых отеках, которые являются следствием несовершенной работы выделительной системы. Эти отеки провоцируют появление токсикоза, сбоев в работе почек.
Заметить такие отеки может специалист, к которому следует обратиться при первых подозрениях (одутловатость конечностей, редкие мочеиспускания).
Боремся с лишним
Борьбу с лишним весом нужно вести аккуратно, чтобы не навредить своему организму и организму плода. Правила питания самые простые:
- нельзя переедать. Нормальным для будущей мамы считается увеличение калорийности рациона на 200-300 калорий (женщинам ожирением эти цифры не подойдут, необходима консультация гинеколога);
- бороться с запорами. Несвоевременное очищение организма зашлаковывает его, поэтому с запорами нужно бороться. Конечно, будущим мамам нельзя часто использовать слабительные средства, помочь может коррекция рациона питания. Решить проблемы с кишечником помогут:
- овощные салаты, салаты из капусты (белокочанной) на ночь;
- свежие или сушеные фрукты (чернослив, слива, курага, абрикосы), 1-2 фрукта в сутки;
- пребиотики (по назначению специалиста).
Набираем недостающее
У некоторых будущих мамочек проблема обратная – как набрать килограммы? На этот счет также есть ряд рекомендаций:
- не пропускать приемы пищи, даже при сильном токсикозе необходимо заставлять себя кушать;
- кушать часто (от 5 до 6 раз в сутки);
- всегда носить в сумочке продукты для перекуса (галеты, бананы, орешки, йогурты);
- употреблять арахисовое масло (если нет аллергии);
- заменить растительное масло оливковым, исключить майонез и соусы на майонезной основе;
- пить достаточное количество жидкости, употреблять кисломолочные продукты.
Я начала набирать вес только после 30 недели, до этого был токсикоз, потом стересс, за время которого я даже похудела.
Но к концу беременности прибавка была стандартная — 12 кг, практически все ушло во время родов и за первый месяц активного грудного вскармливания. Сейчас вспоминаю период кормления и беременности как время, когда я могла есть много и даже худеть.
Но я не ела все подряд, строго следила за консервантами, красителями и т. д. Что можно есть беременным, а что нельзя (список). На фото 8 месяцев.
Нормальное меню будущей мамы
Будущим мамам не подойдут строгие диеты. Останавливать набор веса необходимо коррекцией рациона питания. На первом этапе нужно исключить мучные изделия, фастфуд, солености, копчения.
Суточное меню будущей мамы должно состоять из:
- сложных углеводов (овощи, фрукты, крупы) – 300-350 г;
- рыбы (трески, судака);
- мяса (говядины, крольчатины);
- птицы (индейки, курицы)
- В сумме суточная норма птицы, рыбы или мяса должна составлять 100-120 г.
- нерафинированного оливкового масла;
- сливочного масла ( 10 г)
- творога или йогурта (вместо привычного десерта);
- соли (не более 5 г в сутки).
Скорректировать придется и пищевые привычки:
- пищу готовить на пару, тушить или отваривать;
- один прием пищи должен включать 1-2 блюда (питаться умеренно);
- не отказываться первых приемов пищи (завтрака и обеда), ужин может быть заменен легким перекусом (кефир, йогурт);
- ужин не позднее 19:00 (или за 3 часа до сна);
После ужина лучше отправиться на прогулку. Это и физическая активность, и свежий воздух, которые так полезны маме и ее ребенку. Пить лучше всего воду (1.5 литра в день).
Это количество делят на 3 части, 2 из которых выпивают до 16:00, а оставшуюся 1 часть – до 22:00. Такое употребление воды снизит нагрузку на почки в ночное время и станет профилактикой отеков.
Будущей маме важно питаться так, чтобы малыш получал максимальное количество полезных веществ. Ежедневные рацион может состоять из:
- овощных супов (макароны, картофель и крупы ограничить) — 200 г;
- продуктов из мяса: легких котлет, зраз, филе — 150 г;
- молока (250 гр), творога (150 г), простокваши или йогурта (200 г);
- куриных яиц (1-2 всмятку или омлет);
- любых овощей (готовить на пару или есть свежими);
- закусок: салатов из овощей, заливного с рыбой или мясом, ветчины;
- соусов на основе сметаны или молока;
- ягод, фруктов (все кисло-сладкие фрукты, ягоды кушать сырыми);напитков: чая, разбавленного молоком, сока, разбавленного водой (50/50), несладких морсов.
«Мы есть то, что мы едим», — говорил Гиппократ. Питание определяет наше физическое и эмоциональное здоровье. Особенно важно следить за своим питанием будущим мамам, ведь они отвечают не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.
Источник: https://womensec.ru/articles/pregnancy/pregnancy-and-childbirth/nabor-vesa-pri-beremennosti.html
Прибавка веса при беременности
Многие беременные испытывают стресс перед очередным приёмом у гинеколога, потому что врач снова будет «ругать» за излишне набранные килограммы. Так ли это плохо на самом деле?
Норма прибавки веса при беременности
Вес женщины к концу беременности изменится в среднем на 10-16 кг со знаком «плюс». Это происходит из-за постепенного увеличения:
- массы собственного тела;
- веса ребёнка;
- количества околоплодных вод.
Масса собственного тела. В период беременности у женщины увеличивается объем крови и лимфы, накапливается жидкость в тканях, набухают молочные железы, растут размеры матки и плодных оболочек. К тому же организм беременной делает «жировой запас», обеспечивая тем самым женщину силами в дальнейшем выкормить ребёнка, так как жировая прослойка – это калории, а значит, и энергия.
Таблица 1 – Составляющие собственного веса женщины к середине и концу беременности
Вес ребёнка в течение беременности растёт неравномерно: в первом триместре идёт закладка всех органов, а со второго – их дальнейшее развитие и набор самого веса. Поэтому до 14 недели масса плода мало ощутима и прибавка в весе у будущей мамы невелика, и составляет около 2 кг.
Количество околоплодных вод. Объем амниотической жидкости постепенно увеличивается, и к концу беременности он составляет около 1 л. Перед родами количество околоплодных вод часто сокращается до 800 мл.
Суммируя все составляющие веса беременной женщины, получаем следующую норму прибавки:
- в первом триместре в среднем 2 кг от первоначального веса;
- во втором триместре примерно ещё + 4 кг;
Итого прибавка будет равна 6-ти килограмм от первоначального веса.
- в третьем триместре ещё где-то + 4 кг.
В сумме прибавка веса будет составлять около 10 кг за весь срок беременности.
Врачи, для большей точности, при определении оптимальной прибавки в весе при беременности:
1) определяют весовую группу женщины – с недостаточной, нормальной или избыточной массой тела;
Для этого используют разработанную одним бельгийским учёным формулу по нахождению так называемого индекса массы тела (ИМТ).
Индекс массы тела = вес (в килограммах) / рост (в метрах)2
Например, вес женщины до беременности – 60 кг, а её рост – 168 см (или 1,68 м). Тогда ИМТ = 60/(1,68∙1,68) = 60/2,8224 = 21,2585 ≈ 21,3.Согласно таблице, составленной Всемирной организацией здравоохранения, рассчитанный ИМТ является нормой (см. таблицу 2).
Таблица 2 – Интерпретация показателей ИМТ согласно ВОЗ
2) сопоставляют полученный результат сроку беременности, и соответственно узнают норму набора веса при беременности;
3) анализируют, соответствует ли норме имеющийся набор веса или нет.
Таблица 3 – Норма прибавки веса при беременности по неделям
Помните, что набор веса при беременности – нередко дело индивидуальное. Кто-то может кушать за семерых, но увеличение веса будет идти медленно, отставая от норм, но ребёнок родится крупным и здоровеньким.
А у кого-то, наоборот, может снизиться аппетит, а набор веса будет всё равно идти ускоренными темпами в независимости от количества потребляемой пищи.
Не стоит переживать по этому поводу, главное, контролировать размер порции, наладить частоту питания, и пересмотреть свой рацион (он должен быть сбалансированным, полноценным и полезным).
С родами женщина лишается около 6 набранных кило, в которые входит вес новорожденного, последа и околоплодных вод. Через некоторое время уменьшается объем циркулирующей крови и выводиться лишняя жидкость из организма женщины. Таким образом, уходит ещё около 4 килограмм.
Чем опасен лишний вес во время беременности?
Практика показала, что в 76% случаев опасность вызывает лишь увеличение прибавки в весе вдвое и больше от нормы. Чем же сулит такое отклонение от нормы?
- Избыточный вес создаёт колоссальную дополнительную нагрузку на организм беременной, на её позвоночник и внутренние органы.
- Лишний вес способствует развитию у беременной таких заболеваний, как варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет и других недугов сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной системы. Многие из них могут негативно влиять и на здоровье ребёнка.
- Значительная жировая прослойка затрудняет визуализацию во время УЗИ, что мешает врачу более точно определить, нормально ли развивается малыш.
- При излишнем весе велик риск выкидыша на раннем сроке беременности, и преждевременных родов в третьем триместре из-за преждевременного излития околоплодных вод.
- Лишний вес чреват слабой родовой деятельностью, что является причиной переношенной беременности или вынужденного кесарева сечения. Большой вес может вызывать затруднения в проведении операции.
- Послеродовой период реабилитации проходит более длительно, возможны негативные последствия.
- Лишние килограммы способствуют появлению отёков и растяжек на теле женщины (из-за чрезмерного растяжения кожи).
- Избыточная масса тела провоцирует ранее старение плаценты, и развитие позднего токсикоза, что служит угрозой здоровью малыша.
- Излишний вес у будущей матери может способствовать развитию гипоксии плода, невралгических заболеваний и ожирения в будущем.
Булки и торты, жареная картошка с сосисками, жирная отбивная с макаронами и «майонезным» салатом, бутерброд с сухой колбасой или пицца, полбуханки хлеба вприкуску с ложкой борща, соленья и консервы – это вредная еда для беременных.
«Кушай всё, что хочется и сколько хочется» – это стандартная фраза акушеров-гинекологов советской закалки или тех, которые обучались в медуниверситете по устаревшей программе по учебникам, методикам 90-х годов.
Кушать можно всё, но в мерах разумного. Полбулки с молоком можно съесть на полдник, при условии, что завтрак был сытным и полезным, а на обед и ужин будет только здоровая пища.
И шашлык, съеденный на природе с овощным салатом, будет в пользу, если такие пикники происходят не чаще раза в месяц, а в остальное время питание женщины богатое витаминами и содержит только натуральные продукты.
При дробном полноценном питании беременная не наберёт лишних килограмм. Всё пойдёт куда нужно и на что нужно.
Если вес стремительно растёт при правильном четырёхразовом питании, необходимо уменьшить порцию съедаемого. Во время беременности не надо как говориться «есть за двоих», достаточно увеличить нормальную порцию всего на полкулака. Ребёнок нуждается в витаминах, минералах и в сбалансированном поступлении белков, жиров и углеводов.На завтрак можно скушать овсяную кашу с сухофруктами и цукатами, выпить стакан натурального сока или компота. Или приготовить омлет с зеленью и помидорами, заесть его кусочком хлеба и выпить стакан ягодного морса.
Полдник может быть лёгким – банан, батончик с мюслями или горсть орехов; или же более сытным – пару небольших кусочков ржаного хлеба с маслом и ломтиком сыра, зелёный чай с тремя квадратиками любимого шоколада, яблоко.
Обед может быть таким: суп с фрикадельками и ломтиком чёрного хлеба, или рис с паровой котлетой и овощным салатом, а на десерт – натуральный йогурт с фруктами или творожный кекс с ряженкой.
В качестве ужина подойдёт отварная курятина с чесночным или сырным соусом, картофель по-деревенски (из духовки) и свежие овощи, какао с молоком и пряником.
Лишние килограммы не всегда являются таковыми. Если до беременности собственный вес женщины был меньше нормы, то чрезмерная прибавка во время беременности – это вполне нормальное явление, просто организм восполняет недостающие жировые отложения для предотвращения невынашивания беременности. Так заложено природой.
Бережная А.С.
Источник: https://zaletela.net/zdorove/pribavka-vesa-pri-beremennosti.html
30 недель беременности прибавка веса — Все о беременности
В конце 30 неделе беременности работающие женщины идут в декретный отпуск. Теперь у них появится больше времени для отдыха и подготовки к предстоящим родам.
Малыш на 30 неделе беременности Самочувствие и вес будущей мамы Возможные осложнения Необходимые анализы Юридические вопросы Рекомендации будущим мамам: выбираем роддом
Малыш на 30 неделе беременности
Вес плода на этом сроке составляет – 1300-1400 г, рост 38-39 см. С каждым днем малыш становится все крупнее, матка за ним уже не успевает, поэтому у крохи остается все меньше пространства для маневров – переворотов и кувырков.
Большинство деток на 30 неделе устраиваются в мамином животе головкой вниз – это самое удобное для появления на свет положение.
Некоторые врачи даже советуют своим пациенткам начинать на этом сроке постоянно носить бандаж, чтобы кроха вдруг не перевернулся.
Если же к выходу из матки обращен таз плода, расстраиваться не стоит, время еще есть. Диагноз «Тазовое предлежание» ставят только после 32 недели беременности.
На 30 неделе внутриутробной жизни (и вообще на протяжении всего третьего триместра) происходит активный рост головного мозга плода. Особенно заметно увеличение полушарий, они постепенно покрывают остальные части головного мозга. Кроме того, на поверхности полушарий формируются борозды и извилины, начинает функционировать мозговая кора.
В пользу того, что кора головного мозга плода уже активно функционирует, говорят следующие факты:
- Движения крохи становятся более осознанными. Он может подтягиваться, поднимать плечи, разжимать и сжимать кулачок. И вообще все повадки плода очень напоминают поведение новорожденного ребенка.
- Малыш показывает бурную реакцию на звуковые раздражители. Он вздрагивает, и становится очень беспокойным под влиянием громких резких звуков. Однако если, плод будет постоянно находиться в такой атмосфере, звуковые раздражители вскоре перестанут его будоражить – он попросту к ним привыкнет.
На 30 неделе малыш уже широко открывает глазки и делает дыхательные движения. При попытках расправить грудную клетку в дыхательные пути попадет небольшое количество амниотической воды, однако это не страшно. Такая тренировка необходима для того, чтобы после рождения ребенок смогу вдохнуть и обеспечить себя нужным количеством кислорода.
На головке плода в третьем триместре начинают расти волосы. Однако далеко не все малыши появляются на свет с целой копной на голове – многие рождаются практически лысенькими.
У некоторых плодов мальчиков на 30 неделе яички уже заканчивают процесс опущения в мошонку, но бывает и так, что этот процесс завершается только после рождения. А вот у плодов девочек половые органы на этом сроке уже полностью развиты.
Самочувствие и вес будущей мамы
На 30 неделе дно матки поднимается еще выше, раздвигая и поджимая остальные внутренние органы. От этого страдают легкие и сердце, поэтому у будущей мамы может усилиться одышка. Еще одна проблема, усугубляющаяся на этом сроке, – это бессонница. Беременной женщине становится тяжело заснуть по нескольким причинам:
- Невозможно найти удобное положение.
- Беспокоят переживания по поводу предстоящих родов
Из-за недосыпания у будущих мам ухудшается самочувствие и нарастает усталость. Допускать усугубления этого состояния нельзя – отдых и сон у беременной женщины должны быть полноценными. Чтобы решить проблему, необходимо:
- проконсультироваться со своим врачом (возможно, он назначит безопасный успокаивающий препарат);
- поискать поддержку со стороны близких людей;
- запастись подушками, их можно подкладывать под ноги, спину или живот, обеспечивая тем самым себе наиболее удобное положение для сна и отдыха.
Допустимая прибавка веса на 30 неделе – 300 г, общая за всю беременность – 10,5 кг. Беременная женщина должна понимать, что чем больше масса ее тела, тем больше нагрузка на ноги, сердце, сосуды. Лишний вес усугубляет состояние вен нижних конечностей, усиливает одышку, создает предпосылки для тяжелых родов.
В целом на 30 неделе самочувствие будущей мамы должно быть нормальным (усталость и нытье в ногах, пояснице по вечерам не считается), отеки и отдышка минимальными. Запоры и изжога не должны мучить постоянно, если мучают, значит, будущая мама не прислушивается к советам врача и нарушает диету.
Возможные
На 30 и последующих неделях вынашивания малыша будущей маме необходимо быть особенно внимательной к:
- Вагинальным выделениям. Они не должны быть кровянистыми, творожистыми, плохо пахнущими, зелеными, коричневыми, обильными и напоминающими воду.
- Характеру тренировочных схваток. Если матка сокращается чаще 4-5 раз в час и длительность таких сокращений увеличивается, значит схватки уже не ложные.
- Шевелениям плода. По ним женщина может определить, как чувствует себя малыш. Если кроха долго не двигается или наоборот слишком активен, стоит сходить к врачу.
- Артериальному давлению. Желательно дома иметь автоматический тонометр. Им можно пользоваться самостоятельно. Показатели артериального давления необходимо измерять ежедневно по утрам. Норма верхнего давления 100-130, нижнего – 60-90.
После 30 недели значительно увеличивается вероятность развития гестоза – тяжелого осложнения беременности, сопровождающего серьезным расстройством функционирования женского организма.
Предпосылки к развитию гестоза появляются еще в первые недели после зачатия малыша – нарушается процесс формирования связи между стенкой матки и плодным яйцом.
Плодное яйцо имплантируется, но кровообращение между маткой и хорионом, а в последующем и плацентой устанавливается не так, как надо. И если в первом триместре все это каким-то образом компенсируется, то во втором и третьем – нет.
Плацента из-за хронической гипоксии начинает выделять вещества, влияющие на проницаемость сосудистой стенки, чтобы как-то себе помочь. Когда этих веществ накапливается много, под удар попадают не только сосуды матки и плаценты, но и вся сосудистая система. Это приводит к следующему:
- жидкость покидает сосуды и скапливается в тканях (что проявляется отеками);
- сердце старается чаще выбрасывать в кровеносное русло кровь, артерии сужаются (повышается артериальное давление);
- почечные сосуды не могут удержать белок, поэтому он выводится в большом количестве с мочой;
- плод страдает от нехватки питательных веществ, что сказывается на темпах его роста и развития.
Гестоз представляет большую опасность, как для мамы, так и для малыша, особенно если переходит в терминальные стадии – преэклампсию и эклампсию. Чтобы своевременно выявить гестоз, гинеколог всегда измеряет своим беременным пациенткам артериальное давление, просит их регулярно сдавать на анализ мочу и проверяет, нет ли у них отеков.
Вероятность развития гестоза повышается при наличии у женщины следующих факторов риска:
- Скомпрометированной наследственности.
- Тяжелых экстрагенитальных заболеваний (гипертонической болезни, патологий почек, сахарного диабета).
- Ожирения.
- Антифосфолипидного синдрома.
- Гестоза при предыдущих беременностях.
- Тромбофилии (повышенного тромбообразования).
- Инфекций.
К женщинам, имеющим перечисленные факторы риска, гинекологи относятся с особенной настороженностью. Их чаще осматривает терапевт, чаще направляют на УЗИ с доплером, на сдачу анализов крови и мочи.
Кроме того, таким пациенткам проводится профилактическая терапия препаратами, нормализирующими кровообращение в системе матка-плацента-плод.
Немаловажное значение в предупреждении развития гестоза имеет и квалифицированное лечение экстрагенитальных заболеваний.
Необходимые анализы
Перед началом отпуска по беременности и родам будущая мама должна пройти комплексное обследование, включающее:
Помимо этого, беременных пациенток гинекологи направляют повторно на консультацию терапевта, окулиста, стоматолога, эндокринолога и других специалистов при необходимости.
Юридические вопросы
С 30 недели работающим женщинам положен отпуск по беременности и родам (в народе – декретный). В России он длится 140 дней (70 дней до и 70 дней после родов), в Украине – 126 дней при обычных и 140 дней при тяжелых родах или кесаревом сечении.
Документом, подтверждающим этот отпуск, является листок нетрудоспособности, он открывается сразу на весь срок отпуска. Кроме того, на 30 неделе будущей маме в женской консультации выдают на руки родовой сертификат.
Этот документ позволяет женщине рожать в любом государственном и муниципальном родильном доме.
Рекомендации будущим мамам: выбираем роддом
После получения родового сертификата беременная женщина может более плотно заняться выбором роддома. При этом желательно обратить внимание на следующие моменты:
- На каком расстоянии от дома находится медицинское учреждение. Ехать через весь город в час пик со схватками в роддом – это очень рискованно, поэтому свое предпочтение лучше отдать больницам, расположенным в максимальной близости от дома.
- Специализацию роддома. Если есть какие-то проблемы со здоровьем, необходимо выбирать медицинские учреждения соответствующего профиля и уровня. Например, для женщин с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями в роддоме должны быть отделения интенсивной терапии и для матери, и для малыша, а также специалисты, которые знают, как вести таких пациенток.
- Отзывы о медицинском учреждении и работающем в нем сотрудниках. Стоит поинтересоваться, насколько комфортны палаты, как давно делался ремонт, как кормят, есть ли условия для партнерских родов, разрешаются ли посещения, какое отношение медицинского персонала к пациенткам.
- График закрывания родильных домов на мойку.
Нередко при выборе роддома решающим критерием является присутствие в нем конкретного врача. В таких ситуациях опираться лишь на чьи-то отзывы не разумно, отзывы других мам весьма субъективны. Лучше всего лично пообщаться с доктором, обсудить все интересующие вопросы и уже потом сложить о нем свое мнение.
Рекомендуем прочитать: 31 неделя беременности: развитие плода, рос и вес, самочувствие будущей мамы
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
4,401 8
(192 голос., 4,63
Источник: https://momchild.ru/30-nedel-beremennosti-pribavka-vesa.html
30 неделя беременности: прибавка в весе, зачем нужно третье УЗИ, признаки преждевременных родов и их прогноз + отзывы
На 32 акушерской неделе будущая мама наслаждается недавним выходом в декретный отпуск (на дородовый больничный лист). Это отличное время, чтобы начать посещать курсы подготовки к родам. Плод уже сформирован, продолжает развиваться и ждать появления на свет. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.
Таблица — Интересные факты
| Срок с зачатия | 30 недель |
| Срок по месячным | 32 недели |
| Какой месяц | 7 |
| Вес и рост ребенка | Около 38-43 см и 1,5-2,2 кг |
| Расположение дна матки | ВДМ — 30-32 см |
| Прибавка в весе беременной | — С начала беременности +8-14 кг; — за последнюю неделю не более 400-500 г |
Что происходит с малышом
Кроха с каждой неделей растет. Ребенок уже выглядит, как новорожденный, только маленький. Он слышит, что происходит рядом с мамой. Четко различает стук ее сердца, голос.
Когда он родится, благодаря этому, будет узнавать маму и доверять ей. Глаза малыша уже умеют закрываться и открываться, а зрачки — расширяться.
Изменения, которые происходят с малышом на 30 неделе беременности, описаны ниже.
- Расположение. Плод расположился головой вниз. Ему уже тесно в пределах утробы. Резкие толчки, которые ощущались мамой, с этого периода изменятся на плавные движения. Чтобы сохранить головное предлежание, беременным рекомендуется носить поддерживающий бандаж. Это особенно важно при многоводии. При маловодии и тазовом предлежании все наоборот — положение плода вряд ли поменяется.
- Кожный покров. Меняет цвет на светло-розовый. За счет нарастания тканей мускулатуры и жировой прослойки кожа ребенка разглаживается, морщинок на теле становится меньше. Лануго практически отсутствует, а вместе с ним и постепенно пропадает первородная смазка, оставаясь лишь в складочках на теле.
- Системы и органы. Все активно развиваются. Женщине, которая вынашивает ребенка, важно получать все витамины и микроэлементы, необходимые для его полноценного формирования. Железы внутренней секреции — гипофиз, надпочечники, половые гонады, щитовидная и поджелудочная — совершенствуют свое развитие. Происходит формирование иммунной системы. Крошка продолжает получать от мамы иммуноглобулины.
- Амниотические воды. Их остается около 1 л, они обновляются каждые три часа. Поэтому малыш существует в чистой среде и периодически глотает жидкость, в которой находится. Если он «напьется» слишком много вод, то начнет икать, и мама отчетливо почувствует ритмичными вздрагиваниями внутри себя.
Преждевременно рожденные дети на этом сроке в большинстве случаев выживают и с помощью специальной аппаратуры полноценно развиваются.
Первое, что выдает интересное положение женщины — большой живот на 30 неделе беременности. Многие будущие мамы уже успели заметить темную линию, которая делит его на две половины. Меняется и форма пупка: теперь он похож на плоскую монету или выпирает вовсе. Особенно он заметен, если у женщины был пирсинг.
Ребенок прибавляет в росте с каждым днем, поэтому дискомфортные ощущения беременной чувствуются всюду.
- Давление на легкие и диафрагму. Часто может казаться, что не хватает воздуха, кружится голова, одолевает слабость и сонливость, эпизоды сердцебиения.
- Давление на желудок. Этим обусловлены расстройства желудочно-кишечного тракта, отрыжки, изжога.
- Подреберные боли. Поскольку многие малыши уже лежат головой вниз, их движения ногами может отдавать маме болями в ребрах, их можно спутать даже с сердечными.
Отеки и вес
На этом сроке бывает заметна отечность. Когда это нечастое явление и ограничивается сутками, можно не беспокоиться. Если отеки не спадают несколько дней и нарастают — это повод срочно обратиться к врачу. Особенно если они сопровождаются подъемом давления. Подобный симптом часто говорит о гестозе или его осложнении преэклампсии.
Следует обратить внимание и на прибавку в весе: если она составляет более 0,5 кг в неделю, то стоит опасаться отека внутренних органов — скопления жидкости в межтканевом пространстве.
Это приводит не только к нарушению питания малыша через плаценту, но и угрожает жизни женщины. Поэтому специалисты тщательно следят за набором массы тела беременной.
В среднем к данному сроку женщина поправляется на 8-12 кг от прежнего веса. Уже отчетливо видны отложения на боках и бедрах.
Боли
К 32 акушерской неделе начинают «расходиться» тазовые кости, вследствие чего ощущаются легкие боли в промежности, бедрах, ребрах, пояснице. Дискомфорт исчезнет после появления крохи на свет.
Но интенсивные боли в области лобка должны насторожить и стать поводом для обследования на предмет симфизиопатии.
Расстояние между лобковыми костями допускается в норме не более 1 см по результатам УЗИ или МРТ.
Может казаться, что тянет низ живота. Это тренировочные схватки, так организм готовится к предстоящим родам. Чаще всего это явление кратковременное и непериодическое. Но постоянный тонус — повод обращения к врачу. Он может быть предвестником преждевременных родов. Но окончательно разобраться, что происходит с мамой, может только специалист.Роды на 30 неделе беременности в условиях стационара, где могут оказать грамотную помощь новорожденному, имеют благоприятный прогноз для малыша.
Влагалищные выделения на 30 неделе беременности в норме остаются скудными, прозрачными или светлыми, без вкраплений. Они имеют однородную консистенцию и нейтральный запах.
Любые отклонения от этих характеристик — это повод для внепланового обращения к врачу. Особенно должны насторожить кровянистые выделения или обильные водянистые.
Они грозят преждевременными родами или другими неприятностями.
При сомнительных выделения из влагалища необходимо провести исследование — мазок на флору и наличие околоплодных вод.
Шевеления
Беременная уже четко различает движения пузожителя и продолжает вести их контроль. Шевеления ощущаются не меньше четырех-шести раз в час при условии, что малыш не спит.
Часто женщины пугаются, если плод долго (по их мнению) не дает о себе знать. В таком случае можно немного подвигаться, погладить живот, чтобы разбудить малютку. Тогда он сообщит о своем пробуждении легкими толчками, и мама успокоится.
Если движений нет больше двух часов, следует незамедлительно сообщить врачу.
Обычно на 30-32 неделе от зачатия назначается плановое, последнее УЗИ. Может потребоваться и дополнительное ультразвуковое исследование. Определяется развитие ребенка, а также исследуется состояние плаценты, при необходимости — длина шейки матки.
Оценивается развитие плода на 30 неделе беременности и соответствие его нормам для этого срока. При выявлении фетоплацентарной недостаточности, чреватой внутриутробной задержкой плода, рекомендована специальная терапия для исправления ситуации.На 30 неделе беременности демонстративно можно проводить УЗИ в режиме 3D и 4D, при этом врач покажет не только трехмерную картинку малыша, но и целый ролик. Проводят такие исследования обычно в платных клиниках — домой можно забрать не только фото, но и диск с записью движений малыша.
Также УЗИ показывает предлежание малыша. Если он еще не расположился головкой вниз, маме советуется делать специальные упражнения для того, чтобы плод принял правильное положение.
К 30-32 акушерской неделе беременности уже можно сделать прогноз о том, пройдут ли роды естественным образом или придется выполнять кесарево сечение. Назначаются привычные общие анализы крови (для контроля гемоглобина) и мочи (для своевременного выявления мочевых инфекций). При каждом посещении записывается КТГ плода.
Главное событие для женщины уже близко. Скоро она увидит своего долгожданного малыша. Нарастает тревога и волнение перед предстоящими родами, кардинальными переменами. Актуальным остается правильное питание, крепкий сон, прогулки на свежем воздухе. Можно совместить выходы на улицу с приятными покупками для новорожденного.
Рекомендуется избегать массовых скоплений людей, чтобы минимизировать риск заражения заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем, и оградиться от толчков, ударов и прочих телесных контактов.
Мужская роль
Супруг сейчас должен стать главной опорой и поддержкой — как физической, так и эмоциональной. Также следует пересмотреть интимную жизнь. Если секс имеет место на 30 неделе беременности, то нужно поискать новые, безопасные позы, максимально снизить давление на живот. Важно подготовить мужа к тому, что вам придется отказаться на послеродовой период от половой жизни.
Для того чтобы максимально подготовиться к родовому процессу, а также снять психоэмоциональное напряжение, рекомендуется посещать специальные курсы. Можно взять с собой мужа и даже обсудить вариант партнерских родов.
Не стоит спекулировать своим положением и все время лежать на диване перед телевизором. Умеренная двигательная активность на 30 неделя беременности полезна. По отзывам, многие будущие мамы занимаются специальной гимнастикой для беременных, йогой, учатся правильно дышать.
Отзывы
Привет всем. Нам с завтрашнего дня пойдет 32 неделя. Ждем девочку)) — первенец. Изжоги нет и не было, спим нормально, утром просыпаюсь с чуть опухшими руками. Набрала 10 кг.
За последнюю неделю чувствую уколы в лобковой зоне. Малышка еще не перевернулась головкой — вниз, но врач говорит — это не обязательно…, весит она 1,6 кг и все остальное в норме, Слава Богу.
К новому году ждем роды…
Гость, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/32-week-beremennosti.html
Нам тоже 32 недельки, ждем мальчика! Ребеночек 2-й, 1-я доча! Все счастливы! Конечно болит спинка и лобок, еще запоры всю беременность, которые дают тонус матки — это огорчает и пугает, ношу бандаж, лежу и пью лекарства! Малыш принял правильное положение, но головка низко и шейка короткая! Завтра узи 4D — ждем с нетерпением! хочу доносить хотя бы до 38-ми недель, и прижать своего пупсика!!!Гость, https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/32-week-beremennosti.html
У меня в 32 нед. 2200 весил, родила в 38 нед. 3640, 56 см. У подруги 2400 весил, тоже пугали преждевременными родами, т.к. крупный очень. Но родила она в 40 нед. вес 4900, 62 см. А у меня наоборот, на УЗИ обвитие не показало, а при родах 2ое было. Не переживайте, все у Вас будет хорошо!
Екатерина Кузнецова, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rezultaty_uzi_v_konce_32_nedeli/
Родила в июне 2012 в 32 недели. Вес 2380, рост 45 см. Неожиданно началось сильное кровотечение, оказалось — отслойка. Сделали ЭКС. Т. к. все внезапно, для раскрытия легких ничего не делали. После рождения дочка закричала сама.
По Апгар поставили 7 и 7, состояние тяжелое. 7 дней провела в реанимации роддома, из них 4 дня на ИВЛ. Потом задышала сама. Перевели в 8, кстати, больницу в отделение по выхаживанию недоношенных. Мы там провели 14 дней и поехали домой.
Из диагнозов была только внутритробная пневмония, ее и лечили в больнице АБ.
Сейчас ттт все хорошо!!! Насчет веса они часто на узи ошибаются, мне перед родами намеряли 2100, а родила на 300 гр больше! вы не волнуйтесь, правильно вам говорят мысленно настраиваться на роды в срок. А если вдруг что — 8-ка очень хорошая больница, все будет хорошо!
Alabama, http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Pregn&trd=99813
Источник: https://doktor365.ru/30-nedelya-beremennosti/