Периоды родов — первый, второй, третий и их особенности
Если вы рожаете впервые, то вам очень интересно и одновременно страшно: как же все будет происходить. Вы допрашиваете бывалых подруг, рисуете в воображении разные варианты исхода, и, в конце концов, вам это начинает сниться.
Конечно, вы узнаете, как протекают роды — другого выхода у вас просто нет потому, что родить непременно нужно (если вам не показано кесарево сечение). Но осведомлен — значит вооружен. И прежде чем приступать к практике будет полезным узнать немного теории.
Весь родовой процесс протекает последовательно, один период сменяется следующим. Несомненно, роды каждой женщины проходят по-разному: легко и тяжело, стремительно и затянуто, просто и с осложнениями. Но пока на свет появится малыш, должна произойти череда событий. И весь этот процесс делится на три периода.
Первый период родов — период раскрытия
С момента первой схватки родовой процесс запущен в действие. Первый период самый продолжительный из всех. Он может длиться несколько часов и даже суток (хотя это очень нежелательно) и заканчивается полным раскрытием маточного зева.
Роды начинаются с того, что шейка матки размягчается, становится тоньше, сама матка начинает сокращаться, что вы ощущаете в форме схваток. Вначале они менее болезненны и интенсивны: продолжаются 15-30 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. Но постепенно интервалы сокращаются, а сами схватки становятся более продолжительными.
Если вы не ожидаете со страхом появления боли, то вполне можете даже и не заметить начало этого периода. Зачастую женщины ощущают лишь потягивание в пояснице, а боль является последствием ее ожидания. Но все, конечно, индивидуально: женщина может ощущать сильную боль как при месячных, боль в крестце, эмоциональное состояние может очень меняться.
Если вы приложите руку к животу, то почувствуете, что матка достаточно твердая. Значит, роды начались. Первые схватки могут сопровождаться тошнотой, расстройством желудка. Помогите себе: дышите носом, ровно, глубоко и спокойно, расслабляйтесь между схватками.По интенсивности, длительности и частоте повторений схваток первый период родов делится на три фазы:
- латентная фаза наступает тогда, когда устанавливается регулярный ритм схваток: они повторяются каждые 10 минут с одинаковой интенсивностью. Уснуть и даже отдохнуть становится уже невозможным — начались истинные схватки. Именно в это время врачи рекомендуют отправляться беременной женщине в роддом (это касается женщин, чья беременность протекала нормально, без осложнений). Латентная фаза длится от 5 часов у повторнородящих до 6,5 часов у первородящих и переходит в следующую фазу, когда матка раскрыта уже на 4 см;
- активная фаза характеризуется усилением активности родовой деятельности. Схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными и болезненными, повторяются каждые 4-5 минут и длятся от 40 секунд до минуты. Боль в крестце и промежности нарастает, женщина чувствует усталость. Если в первой фазе не лопнул пузырь, это может произойти сейчас. Во время самых сильных схваток выполняйте дыхательную гимнастику. Ходите, часто меняйте позы — чтобы вам было легче и удобней. Активная фаза длится 1,5-3 часа, пока раскрытие маточного зева не достигнет 8 см;
- фаза замедления говорит сама за себя: родовая деятельность постепенно ослабевает и заканчивается полным раскрытием шейки матки до 10-12 см. Если у вас возникает желание опорожнить кишечник — задержите дыхание. Тужиться сейчас нельзя — это может спровоцировать отек шейки матки и затянуть роды. Вас может бросать в жар или в холод, может возникать тошнота или головокружение — работающая матка забирает много кислорода и мозгу его не хватает. Очень помогает дыхательная гимнастика. И помните, что большая часть родового процесса уже позади. Эта фаза длится от 15 минут до часа-двух.
Однако все может пойти и по другому сценарию. Схватки — это лишь один из возможных вариантов начала родов. И именно в этот период в большинстве случаев происходит разрыв плодного пузыря. Но воды могут начать подтекать преждевременно.
Если у вас отошли воды или начали подтекать (не менее двух столовых ложек), смените белье, подложите чистую гигиеническую прокладку, лягте и вызовите скорую — двигаться теперь нельзя. Плод уже не защищен оболочкой, и к нему легко может попасть инфекция.
Кроме того, вытекая, воды могли увлечь за собой пупочный канатик — возникает риск его прижатия (в таком случае роды необходимо будет вызывать незамедлительно). В лежачем положении уровень опасности снижается, поэтому во время транспортировки необходимо лечь или прилечь.
А бывает, например, что женщина замечает кровянистые выделения — перед родами происходит выталкивание слизистой пробки, закрывающей шейку матки, и ее выход во влагалище. Вы заметите это в виде появившихся выделений. Они могут появиться перед родами или на их первом этапе.
Если кровь очень яркая (началось кровотечение) или вытекшая амниотическая жидкость темная или зеленая — позвоните своему врачу. Это же касается ситуации, когда вы перестали слышать ребенка.
Если же все нормально — очень важно сейчас отдохнуть (когда вы увидели, что начинается родовая деятельность). Это возможно только в самом начале — позже уже не получится. Поэтому прилягте и расслабьтесь, хорошо, если получится уснуть. Не переживайте, что что-то проспите.
В нужный момент схватки непременно разбудят вас. Только не ложитесь на спину. И не сидите в ожидании родов: если не спится — займите себя чем-нибудь, чтобы отвлечься. В первый период родов необходимо как можно дольше оставаться активной.
Однако рядом с вами уже должен быть кто-нибудь из близких — не оставайтесь одна.
Когда начались первые схватки — уже не наедайтесь. Перекусить, скорее всего, все ж придется, ведь неизвестно, как надолго затянутся роды. Да и подкрепиться не помешает.
К тому же перекус поможет избежать тошноты в случае возникновения необходимости в наркозе.
Только не переедайте и выбирайте легкую пищу: ваш организм будет занят родами, и отвлекаться на переваривание пищи ему сейчас нежелательно.
Второй период родов — период изгнания
Самый продолжительный и тяжелый этап позади – шейка матки полностью открыта для прохождения плода. И как только это произошло – головка малыша начинает входить в таз мамы. Стартует самый важный период, который закончится рождением ребенка. И вы ему сейчас будете в этом помогать.
Во втором периоде схватки происходят каждые 2-3 минуты и к ним теперь присоединяются потуги – рефлекторные сокращения поперечнополосатой мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна.
Эти сокращения проталкивают плод по родовому каналу. Успех процесса будет зависеть от того, насколько правильно женщина тужится и дышит.
Идеально, если потуги частые и короткие – это обеспечивает достаточное поступление кислорода к ребенку.Все происходит сравнительно быстро: у первородящих женщин период изгнания длится 1-2 часа, повторнородящие могут справиться раньше (даже за 15 минут). Зависимо от эффективности схваток и потуг, размеров ребенка, расположения его головки, размеров таза роженицы процесс может происходить быстрее или медленнее.
Тужиться нужно в точку максимальной боли – только так можно помочь ребенку выйти наружу. Это тяжелая и часто очень болезненная работа, но она очень важна и что приятно – длиться недолго. Помните, что это можете и должны сделать только вы. Думайте о том, что малышу сейчас не менее трудно, чем вам – помогите ему.
Женщина как бы ощущает позыв к опорожнению кишечника, тем самым выталкивая малыша наружу. Если возникает угроза разрыва промежности – делается надрез между влагалищем и прямой кишкой. Выполняйте команды медперсонала.
Будут наступать периоды, когда необходимо тужиться особенно усердно или наоборот – на время прекращать потуги. Между потугами необходимо отдыхать: расслабьтесь, умойтесь холодной водой, попейте.
Во время потуг дышите быстро, часто, коротко, с приоткрытым ртом.
И вот врач уже видит головку! Как только в момент потуг она перестанет прятаться обратно в таз роженицы – акушер аккуратно извлечет новорожденного на этот свет.
Пуповину зажимают и перерезают – это абсолютно безболезненная для мамы и новорожденного процедура, поскольку в пуповине нет нервных окончаний. А малыша показывают счастливой и измученной (хотя это вовсе не обязательно) маме.
Попросите, чтобы кроху положили вам на грудь – он успокоится, адаптация к новому миру и новым условиям обитания пройдет более гладко, ведь малыш будет чувствовать ритм вашего сердца, ощущать мамин запах.
Этот момент воссоединения невозможно будет воссоздать больше никогда! Поэтому очень здорово, если папа также будет присутствовать со своей семьей.Прикладывание к груди ускорит приход молока – ведь организм получает сигнал о том, что роды успешно состоялись и ребенок нуждается в материнском молоке. Также быстрее пройдет отделение плаценты, что ускорит третий этап родов.
Третий период родов – послеродовой
Итак, малыш благополучно родился, однако для мамы роды еще не закончились. Теперь необходимо родить плаценту. Вскоре после появления малыша женщина ощущает послеродовые схватки и потуги, сопровождающиеся выделением крови, поэтому в конце на низ живота роженице кладут пузырь со льдом.
Послеродовой период длится 10-12 минут, максимум полчаса. Но это уже вовсе не те схватки и потуги, что во втором периоде – значительно легче и мягче. После рождения плаценты матка резко сокращается. Если у роженицы имеются разрывы или разрезы – их тут же зашивают.
Теперь она – мама. Ощущения могут быть самые разные – усталость, неожиданный прилив сил, необъятное счастье и радость. Многие женщины испытывают чувство жажды или голода, многих знобит. У всех родильниц по завершении родов отмечаются обильные кровянистые выделения.
Еще в течение где-то двух часов мама с ребенком остаются в родильном зале под наблюдением и после их переводят в родовую палату.
Незабываемый период вашей жизни позади…
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/periody-rodov
Сколько длятся роды у первородящих: вторые и последующие
Пребывая в последнем триместре беременности женщины, часто задумываются о предстоящих родах. Больно ли будет рожать? Все ли пройдет хорошо? А главное, сколько длятся роды? Чтобы процесс рождения малыша прошел как можно лучше, нужно заранее подготовиться и определить ответы на эти вопросы.
От чего зависит продолжительность родов
Итак, сколько длятся первые роды? Считается, что у первородящих женщин процесс родов более длительный, а уже со вторым ребенком родовая деятельность будет проходить быстрее.
Третьи и последующие роды пойдут по сценарию вторых, а возможно, будут длиться еще меньше.
Но точно об этом утверждать нельзя, так как беременность у всех женщин проходила по-разному, у каждой – свои особенности и генетическая предрасположенность.
Периоды родов, их длительность
Роды – это природный процесс, не стоит его бояться, ведь за время беременности происходит плавная физиологическая подготовка к нему. Выделяют этапы родов, разные по своей длительности:
- Схватки – основной период, самый длительный в родах. Длится он у первородящих около 7-12 часов, и 7-8 часов у тех, кто решил родить второй раз. Во время схваток происходит раскрытие маточной шейки, а это очень болезненно. Шейка матки должна хорошо открыться, а быстрее происходит этот процесс на вторых родах (часто на последних неделях беременности шейка уже приоткрыта, то есть все готово к родам). У первородящих шейка неразработанная, тугая и, следовательно, раскрывается дольше: сначала ее внутренний зев, а затем наружный.
- Первоначально наступает латентная фаза этого периода (до 6 часов), когда схватки приобретают регулярность через 5 минут, каждая схватка длится 45 секунд, при этом матка раскрывается на 3 см.
- Фаза активности (3-5 часов) – теперь каждая схватка длится 60 секунд, интервал между ними 2-4 минуты, при этом шейка раскрыта на 7 см.
- Переходная (30 мин – 1,5 часа) – длительность схватки 70 – 90 секунд с промежутком 0,5-1 минута. Шейка матки должна раскрыться полностью – на 10 см.
Околоплодный пузырь помогает раскрытию: давит на шейку, и когда та раскрывается на 5 см, он лопается, а воды выходят.
Важно!
- Отхождение вод не должно произойти раньше, чем начнутся первые схватки.
- Если отошли воды, то необходимо сразу собираться в роддом.
- Безводный период не должен быть дольше 6 часов.
- Когда шейка за долгий период не раскрывается полностью, то для безопасности плода стоит прибегнуть к стимуляции родовой деятельности.
- Потуги – изгнание плода, когда шейка полностью раскрылась. Этот период менее долгий и болезненный, чем основные схватки при раскрытии.
При вторых родах он может закончиться за 15 минут, а у первородящих – до 1 часа. Здесь появляются потуги – рефлекторные сокращения мышц таза, помогающие малышу быстрее появиться. Схватки станут менее продолжительны, интервал между ними увеличится, за это время можно будет отдохнуть.
Важно не впадать в панику, правильно дышать, тужиться, когда это просит врач или акушерка, чтобы не причинить вред себе и здоровью ребенка.
- Рождение плаценты (последа) – длится 10 – 30 минут – в этом периоде схватки продолжаются, но не такие, как при родах по своей интенсивности: должна появиться (родиться) плацента.
Акушерка обязательно проверяет ее, чтобы оценить целостность, толщину, состояние. Ни один кусочек плаценты не должен остаться в матке. Если он остался, то его извлекают вручную.
Вторые и последующие роды быстрее?
Раньше, отвечая на вопрос “Сколько длятся первые роды”, подразумевали, что роженица не должна рожать больше 24 часов, то есть не застать в схватках второй рассвет.
Теперь нормальным для первых родов считается время до 18 часов. Произведя подсчеты, можем сказать, что средняя продолжительность родов – 12 часов, но не более 18 часов.
Это время с первой схватки до момента появления плаценты.
Сколько длятся вторые роды? Они закончатся быстрее первых, в среднем, на 4 часа (продолжительность родов 7-8 часов). Женщина уже правильно настроена психологически, она знает, как себя вести, чтобы быстрее встретиться с малышом.
Шейка матки, один раз прошедшая через родовую деятельность, раскроется легче.
Поэтому женщинам, у которых первые роды были проведены при помощи кесарево сечения, не рекомендуют естественным способом рожать второго ребенка: для них период схваток и потуг будет проходить впервые.
Третьи роды протекают еще стремительнее, чем последующие, ребенок уже может быть с вами через 6-7 часов, а схватки не будут такими долгими – они закончатся уже через 4-5 часов. На втором периоде родов, потугах, ребенок появится не постепенно, а сразу, он выйдет легко уже через несколько минут, а послед появится через 10 минут.
Важно! При вторых и последующих родах нужно особенно внимательно отнестись к начавшейся родовой деятельности. Если схватки появились, то можно не ждать, когда отойдут воды, а сразу следовать в роддом.
Стремительные и затяжные роды: в чем опасность
Если роды в целом занимают 6 часов у первородящих, то это быстрые роды, если меньше 6 часов – они называются стремительными.
А вот когда родовая деятельность затягивается на время, больше чем 18 часов – это затяжные роды. Тогда врачи будут стимулировать (ускорять) роды или проведут оперативное вмешательство – кесарево сечение.
Бояться и противиться этому не стоит: может быть, это сохранит здоровье вам или вашему будущему ребенку.
При стремительных родах:
- травмируются родовые пути – разрыв шейки матки, промежности;
- гипоксия плода – из-за давления матки на сосуды пуповины и плаценты;
- родовые травмы у ребенка – при быстром прохождении происходит смещение костей черепа, позвонков шеи, что может привести к дальнейшим осложнениям;
- из-за сильной кровопотери от ран и родового кровотечения у роженицы может понизиться гемоглобин.
Затяжные роды:
- приводят к кислородному голоданию плода (гипоксии);
- если головка долго находилась в родовых путях, могут возникнуть родовые травмы (сдавливание головки);
- когда воды отошли, а шейка все не открывается на нужную величину в течение 12 часов, то есть риск попадания к плоду инфекции.
Причины:
- преждевременные роды (организм еще не подготовлен);
- срок беременности больше 42 недели;
- узкий таз роженицы;
- неправильное прилежание плода;
- крупный плод;
- недостаточный гормональный фон;
- аномалии матки;
- сильное растяжение матки из-за многоплодной беременности, избытка околоплодных вод.
Врачи очень внимательно следят, чтобы роды не перешли в затяжные из-за возможности многочисленных необратимых осложнений. В некоторых случаях применима стимуляция родов при помощи медикаментов, ускоряющих родовую деятельность, прокол пузыря околоплодных вод, а при более серьезных патологиях прибегают к экстренной внеплановой операции.
Помните: какая бы вы хорошо ни знали теорию, на месте все может оказаться совершенно иначе. Нужно очень ответственно отнестись к своему состоянию при родах, слушать рекомендации врачей, ведь от этого зависит жизнедеятельность и здоровье вашего будущего малыша.
Источник: https://kidsman.ru/rody/skolko-dlyatsya-rody
Сколько длятся роды у первородящих и повторнородящих женщин
статьи:
- Длительность родов
- Периоды
- Роды при многоводии
- Искусственные роды
Роды являются логическим завершением беременности. Это физиологический процесс, при этом течение его индивидуальное для каждой женщины.
Продолжительность родов у женщин является индивидуальной, но в то же время и вполне прогнозируемой величиной, по которой можно определить, насколько нормально протекает сам процесс.
В этой статье мы расскажем, сколько длятся роды у первородящих и повторнородящих женщин.
Длительность родов
Каждой женщине интересно знать, от чего зависит длительность родов. Причин здесь может быть множество. На длительность родов может оказать влияние здоровье и возраст женщины, индивидуальные особенности организма, количество родов, размер плода, волнения женщины и множество других факторов.
Не так давно считалось, что роды могут длиться 24 часа, но в последнее время эти сроки значительно сократились. Сейчас считается, что нормальная продолжительность родов составляет около восемнадцати часов. По статистике, большинство случаев родов заканчиваются даже раньше указанного времени. Общее время родов принято считать от установившихся схваток до рождения плаценты.
Каждую беременную интересует, сколько длятся роды у первородящих женщин. Обычно на это требуется 11-12 часов для женщин, рожающих впервые. Для уже рожавших это время сокращается до 7-8 часов.
При длительности родов не более 6 часов у рожающих впервые, или 4 часов у рожавших, их называют быстрыми.
Если продолжительность родов составляет более 18 часов — говорят о затяжных родах. Кстати, быстрые и стремительные роды, как и затяжные — не есть хорошо для ребенка.
Периоды
Даже, если женщина готовилась к родам всю беременность, их приближение вызывают волнения и тревогу у каждой беременной.
Но женщина, ознакомленная с тем, как все происходит, какие существуют периоды родов, их продолжительность и характеристика, будет чувствовать себя значительно спокойнее. Выделяют такие периоды:
1. Первый период.
Во время первого периода происходит полное раскрытие шейки матки, чему способствуют схватки.
Этот период является самым длительным и болезненным, продолжительность периода родов (раскрытие) составляет 8-11 часов у еще не рожавшей женщины, для повторнородящей длительность периода составляет 6-7 часов. Сначала схватки слабые и редкие по времени, постепенно их продолжительность увеличивается, время между ними уменьшается, женщина испытывает сильные боли. В этом периоде можно выделить отдельные фазы:
• латентная, при которой устанавливаются регулярные схватки каждые 15-30 минут. Длится латентная фаза около 5-6 часов, раскрытие происходит примерно на 4 см;
• активная фаза — характеризуется сокращением времени между схватками до 5-6 минут, при этом сами схватки длятся 20-30 секунд. Обычно в этой фазе изливаются околоплодные воды, благодаря чему ускоряется родовая деятельность. Через 3-4 часа, пока длится эта фаза, матка раскрывается уже до 8 сантиметров;
• фаза замедления — может длиться до двух часов, а у рожавших женщин ее может не быть совсем. У женщины может появиться желание тужиться, головка ребенка размещена уже в узкой части малого таза. Однако следует все-таки дождаться раскрытия до 10 сантиметров, чтобы избежать травматизации при движении ребенка по родовым путям.
2. Второй период называется периодом изгнания. Это и есть собственно роды, поскольку именно в это, сравнительно непродолжительное время, ребенок появляется на свет. У первородящих этот период длится около часа, повторнородящим на рождение ребенка необходимо до получаса. Схватки в этот период еще продолжаются через каждые три минуты, помогая ребенку родиться. Женщина при этом может усиливать или ослаблять потуги в соответствии с рекомендациями акушера.
3. Третий период — роды плаценты. Схватки снова возобновляются, в это время от матки отслаивается плацента. На этот процесс может уйти всего 5-15 минут, но не более получаса. В этот период женщина уже не испытывает сильной боли. Рождение плаценты знаменует окончание родов. Максимальная продолжительность родов составляет 18 часов, роды большей длительности являются патологическими. Иногда возникает необходимость в проведении преждевременной амниотомии. Это может понадобиться при переношенной беременности, нарастающем многоводии, ухудшении состояния плода и других показаниях. Прокол можно проводить и без медицинских показаний для родовозбуждения, если плод достиг полной зрелости, а признаков наступления родов нет. Часто беременные интересуются, сколько длятся роды после прокола пузыря. При доношенной беременности иногда получается вызвать роды одной только амниотомией. Сама процедура совершенно безболезненная, осуществляется специальным инструментом. После прокола роды ускоряются, поэтому в скором времени можно ожидать рождения ребенка. Как мы уже говорили, вторые роды длятся 7-8 часов. При этом многие женщины интересуются: что происходит, когда женщина собралась рожать в третий раз? В этом случае специалисты предупреждают, что будущая мама должна быть готова к тому, что третьи роды чаще всего происходят на 1-2 неделе раньше рассчитанной даты. Продолжительность третьих родов тоже имеет свои особенности, о которых женщине стоит знать заранее. Любой акушер подтвердит, что времени потребуется гораздо меньше, чем на предыдущие роды. В среднем, третьи роды длятся около 4-5 часов, при этом на состоянии женщины и ребенка это никак не сказывается. Это объясняется тем, что шейка матки уже натренирована, способна быстро расширяться, и кажущаяся скоротечность родов не должна беспокоить женщину. После родов начинается ранний послеродовый период, продолжается он первые два часа после самого процесса, это время женщина должна провести в родильном блоке. В течение этого времени за женщиной ухаживает акушерка, измеряя давление, выполняя катетеризацию мочевого пузыря, если это необходимо. Также на живот женщины кладут емкость со льдом, чтобы стимулировать сокращение матки. В это же время производят осмотр родовых путей, при необходимости накладывают швы. Также при снижении сократительной способности матки врач может назначить введение сокращающих препаратов для предотвращения кровотечения. Через два часа женщину переводят в послеродовое отделение.
Роды при многоводии
Околоплодные воды являются основным источником питания ребенка. Однако, иногда по различным причинам могут возникать патологии, одной из которых является многоводие.
На последних неделях беременности это может быть вполне типичным явлением, но хроническое многоводие говорит о наличии патологических процессов в организме беременной: сахарном диабете, инфекциях, заболеваниях сердца и других. Различают острое и хроническое многоводие.
При остром многоводии количество вод очень быстро увеличивается, что приводит к гибели ребенка, либо многочисленным порокам развития. При хроническом многоводии процесс происходит постепенно, при этом необходим регулярный врачебный контроль.
Роды при многоводии длятся так же, как и обычные роды, только возрастает вероятность их преждевременного начала, слабой родовой деятельности и возникновения кровотечения после родов.
Искусственные роды
Искусственные роды — метод прерывания беременности с 20-недельного срока, путем искусственной стимуляции родов.
Этот метод назначается врачом только в особых ситуациях, например, при пороках развития плода, замершей беременности, хромосомных аномалиях, серьезных заболеваниях женщины, при необходимости принимать сильнодействующие медицинские препараты, приеме наркотических средств и других причинах. Искусственные роды длятся столько же, сколько и обычные, от 12 до 48 часов, в зависимости от метода, срока беременности и особенностей организма.
Последние материалы раздела:
Как начинаются схватки
Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…
Эпидуральная анестезия при родах
Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…
Кесарево сечение — плюсы и минусы
Желая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.
Источник: https://birth-info.ru/365/childbirth-Skolko-dlyatsya-rody-u-pervorodyashchikh-i-povtornorodyashchikh-zhenshchin/
Сколько длятся первые роды?
Первые роды вызывают у роженицы массу эмоций, среди которых зачастую преобладает страх. Женщина боится неизвестности, поскольку не знает, что ее ждет впереди, и опасается сильной боли, которая неизменно сопровождает появление на свет новой жизни. Чтобы искоренить эти страхи, мы подробно расскажем о процессе родов и поясним, чего от них следует ожидать.
Предвестники родов
Первые признаки приближения родов появляются у первородящих женщин за 1-2 недели до появления малыша на свет. В это время у беременной:
- опускается живот. Ребенок, готовясь покинуть утробу матери, меняет свое положение, опуская голову в малый таз. Таким образом плод сдвигается вниз, и живот, до этого подпиравший желудок и легкие, смещается вниз;
- уменьшается одышка. Женщина начинает свободнее дышать, потому что в результате опускания живота уменьшается сдавливание легких;
- появляются или усиливаются поясничные боли. Малыш, изменивший свое положение, оказывает более сильное давление в области таза, вызывая тем самым болезненные ощущения;
- учащаются позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь оказывается под усиленным давлением головки плода, а потому не может наполняться на 100%, чем и вызываются частые посещения туалета;
- снижается подвижность плода. Малышу просто становится тесно в мамином животике, и он предпочитает вести себя смирно;
- размягчается шейка матки. Этому способствуют снижение прогестерона и повышение уровня эстрогенов — таким образом организм дает команду всем органам о завершении беременности.
В этот период могут появиться ложные схватки. От истинных они отличаются тем, что проходят безболезненно и имеют нерегулярный характер. За 1-2 суток до начала родов отслаивается и выходит слизистая пробка — густая тягучая субстанция, находившаяся в шейке матки и защищавшая женщину и плод от инфекций. С этого момента стоит ожидать наступления предродовых схваток.
Длительность родов у первородящих женщин составляет 15-20 часов; у тех, кто уже рожал, появление на свет малыша занимает в 1,5-2 раза меньше времени.
С чем это связано? Переживая первые роды, организм настраивает работу органов, задействованных в процессе деторождения.Во время всех последующих родов происходит лишь воспроизведение программы, составленной и заложенной в памяти ранее.
Первые роды делятся на три этапа:
- Схватки. У первородящих женщин они продолжаются около 18 часов, у всех остальных — 11. Схватки представляют собой сокращение мышц матки, в результате чего происходит раскрытие родовых путей.
- Потуги и выход плода.
Если вы рожаете впервые, этот период займет у вас от 1 до 2 часов. Женщинам, переживающим процесс родов повторно, потребуется вдвое меньше времени.
- Избавление от плаценты и плодных оболочек.
Этот этап занимает одинаковое количество времени и у тех, кто находится в родильном зале впервые, и у тех, для кого подобное не впервой, и длится примерно полчаса.
Все приведенные нами цифры усреднены.
Бывают случаи, когда первые роды протекают значительно быстрее, но есть также и женщины, у кого этот процесс длился целые сутки. Главное — вовремя оказаться под присмотром медиков, которые проследят, чтобы ваши первые роды протекали нормально.
А теперь давайте подробнее рассмотрим, как проходят роды.
Первые роды: схватки
О том, как начинаются роды, известно практически всем: первое, что сигнализирует о готовности малыша покинуть лоно матери, — появление регулярно повторяющихся болезненных схваток. Иногда им предшествуют боли в пояснице и тянущие болезненные ощущения внизу живота.
Первые схватки длятся всего несколько секунд и перемежаются 20-30-минутными периодами безболезненного расслабления. Роды наступят нескоро, у вас есть время собрать вещи, принять гигиенические процедуры и отправиться в родильный дом.
Постепенно процесс идет по нарастающей: перерывы между сокращениями матки уменьшаются, а сами спазмы становятся более длительными и болезненными. В конце первого периода родов продолжительность схватки достигает 1 минуты, а время передышки между ними — 3 минуты. Как только вы отметили у себя подобную частоту сокращений матки, смело зовите акушерку и говорите, что вы рожаете.
Влиять на частоту схваток вы не можете, но вы в состоянии снизить степень боли — этому учат в школе будущих матерей, когда прививают навыки правильного дыхания при родах.
Потуги при первых родах
Во время раскрытия шейки матки околоплодные воды продавливают околоплодный пузырь, прорывая его, после чего у роженицы отходят воды. Это начало родов. Хотя такой порядок тоже не является догмой. Иногда воды отходят во время схваток, а бывают случаи, когда пузырь не лопается, и тогда врач вскрывает его при помощи инструментов.
С раскрытием шейки матки плод начинает продвигаться по родовым путям. Периодические спазмы мышц матки и брюшной стенки фактически подталкивают малыша к «выходу», ускоряя его движение.
Врач, следящий за течением родов, обязательно измеряет степень раскрытия шейки матки.
Если она расширилась меньше чем на 12 см, головка плода через нее не протиснется, и тогда женщине могут сделать кесарево сечение.Иногда схватки со временем не усиливаются, а ослабевают либо вообще не начинаются, хотя околоплодные воды уже отошли. Такая ситуация должна насторожить, так как несет угрозу малышу. В этом случае медики стимулируют роды, используя специальные медикаменты.
Когда малыш появляется на свет, у него отсасывают слизь из дыхательных путей и обрезают пуповину.
Первые роды: выход плаценты
После рождения ребенка организм получает небольшую передышку, потому схватки возвращаются, правда, уже не настолько сильные, как раньше. Теперь организм избавляется от плаценты.
В случаях, когда это не происходит, «детское место» удаляется врачом. Роженица остается в родзале еще в течение 2 часов, за это время акушер должен убедиться в отсутствии у женщины кровотечения.
Благополучно разродившись, приступайте к обязанностям мамочки — кормите малыша и заботьтесь о его здоровье.
Первые роды не всегда проходят гладко, иногда они сопровождаются осложнениями, о которых мы расскажем далее.
Осложнения при первых родах
В силу объективных причин первые роды могут проходить с осложнениями. Вот некоторые из них:
- разрывы. Крупный плод, стремительные роды, когда шейка матки не успевает нормально раскрыться, и непрофессионализм акушеров могут привести к разрывам и кровотечению. Чтобы избежать этого, предварительно проконсультируйтесь у своего гинеколога по поводу соответствия размеров плода вашим родовым путям и заранее озаботьтесь выбором врача, который будет принимать у вас роды;
- слабая родовая деятельность. Ничего страшного в этом нет, если ее вовремя обнаружить и простимулировать схватки;
- кровотечение. Его появление зависит от многих факторов: прикрепления плаценты, степени сворачиваемости крови, наличия травм, полученных во время беременности, нарушения гормонального фона и пр. Делайте все анализы и обследования, которые вам назначает врач, наблюдающий вашу беременность, тогда у медиков будет полная картина вашего состояния и они смогут предусмотреть возможные риски кровопотери.
Все остальные осложнения характерны, как правило, повторнородящим женщинам, а потому при первых родах их опасаться не стоит.
Подробнее о первом периоде родов смотрите в видеосюжете:
Источник: http://megapoisk.com/pervye-rody-vremja
Сколько могут длиться роды и что на это влияет
Приветствую вас, дорогие читательницы моего блога!
Пытаясь выяснить, сколько могут длиться роды у тех, кто прошел «боевое крещение», вы точно услышите десятки разных историй и не сможете совершенно точно понять, сколько же времени продлятся ваши роды. Почему? Да потому что процесс этот очень индивидуален. Впрочем, существуют определенные закономерности и усредненные показатели, о которых непременно стоит знать.
Всегда ли трудно родить в первый раз?
Особенное волнение по поводу продолжительности родов возникает у первородящих, и это неудивительно. Рожая впервые, женщина не знает, как поведет в стрессовой ситуации организм, какие усилия от нее потребуются, и сможет ли она преодолеть этот этап своей жизни.
Поверьте, еще как сможете, ведь роды – естественный физиологический процесс, который контролирует опытный акушер.
Точно сказать, насколько болезненными будут роды и сколько они продлятся конкретно у вас, не сможет никто, однако существует закономерность: каждые следующие роды проходят быстрее и легче, хотя правило это неабсолютное – практика показывает, что нарушается оно регулярно.
Бывает, что и родившая первенца женщина отделывается «легким испугом», а бывает, что и третий малыш никак не хочет выходить на свет божий – тут уж не угадаешь. Но всегда нужно настраиваться на благоприятный исход и четко следовать рекомендациям акушера.
Важно понимать, что придется пройти через несколько этапов – схватки, потуги, рождение последа, – и каждый имеет индивидуальную продолжительность.
На сколько растягиваются схватки?
Итогом схваток становится раскрытие шейки матки – необходимые 10-12 см нужны, чтобы прошла головка новорожденного (если критично посмотреть на все этапы родов, то этот, пожалуй, самый сложный). Схватки дробятся на несколько отрезков, во время которых их сила и частота изменяется.
Начало, или латентные схватки, у женщин обычно проходят легко. Они длятся 4-6 часов (реже растягивается на 12 часов). Гинекологи рекомендуют в это время двигаться (не спеша прохаживаться, заниматься нетяжелой домашней работой) или поспать, чтобы набраться сил перед предстоящим процессом, который потребует и физического, и морального напряжения.
Затем схватки приходят всё чаще, а их болезненность усиливается. Самое время отправиться в роддом, ведь вы переходите на новый этап – к активным схваткам, интервалы между которыми постепенно сократятся до 3-5 минут. Длятся активные схватки в среднем от 4 до 8 часов.Труднее всего будет в момент, когда матка раскрылась хорошо, но недостаточно, чтобы ребенок прошел (обычно это 8-10 см), при этом начинаются потуги. Главное тут – не паниковать и попытаться расслабиться, ведь тужиться еще рано. У кого-то этот отрезок занимается несколько минут, а кому-то требуется контролировать себя несколько часов.
Тужимся, мамаша, тужимся!
После того как матка раскрылась, переходим на стадию потуг. Здесь пригодятся силы, потребуется максимальная концентрация и внимание, ведь необходимо четко следовать рекомендациям акушера. Зато интервалы между схватками увеличатся, что даст возможность поднакопить силенок перед очередными потугами.
Длятся потуги от 5-10 минут до часа – зависит это от подготовленности организма, очередности родов, используется стимуляция или нет и многих других факторов. Вторые и третьи роды обычно проходят быстрее, а вот первые могут и затянуться, но опять-таки повторюсь, что часто бывают и исключения.
Еще чуть-чуть!
В результате потуг ваш малыш появляется на свет, но остается еще одно незаконченное дело – рождение последа. Снова появляются потуги, правда, не такие сильные, как перед рождением ребенка, поэтому они потребуют меньше физических усилий. Через 10-30 минут вы справитесь и с этой задачей, малыша приложат первый раз к груди, а все страхи и переживания останутся в прошлом.
Сколько рожают в первый раз?
Еще совсем недавно нормой считалось, если первые роды длились сутки. Сегодня это время сокращено до 18-20 часов, но в среднем у первородящих роды длятся 10-12 часов. Только не делайте из этих цифр абсолют и не переживайте, если в вашем случае процесс затянется.
Время считают с первых схваток до рождения последа.
Большую часть занимают схватки (8-10 часов), при этом очень сильные длятся только час-полтора, затем полчаса потуги и рождение малыша, и еще 30 минут на послед, – так конспективно выглядят роды.
Да, в первый раз организму потребуется больше времени, ведь он «учится» новому, а не вспоминает то, через что уже проходил (так будет во вторые и последующие разы).
На длительность родов (как первых, так и всех последующих) влияет множество факторов, среди которых:
- возраст женщины;
- физиология и физическая подготовка роженицы;
- вес ребенка;
- наследственность.
Нестандартные случаи
Если первые роды длятся 4-6 часов, то говорят о быстрых родах. Если еще меньше – о стремительных. Конечно, всем хочется родить побыстрее, но роды, продлившиеся менее 4 часов, врачи считают не менее сложными, чем те, которые затянулись на 36.
Если роды затягиваются на 18 и более часов, то врачи сообщат о затяжных родах и предложат варианты стимуляции или проведение операции кесарева сечения. Так, для ускорения раскрытия шейки матки проводят амниотомию – проще говоря, прокалывают пузырь, защищающий ребенка в утробе.
После прокола пузыря роды должны начаться не позднее чем через 12 часов, хотя современная медицина не ждет так долго и приступает к решительным действиям уже часа через 3 – использует медикаменты для стимуляции схваток.
Какое-то время требуется и на устранение последствий родов. Например, при разрывах будут наложены швы, а если откроется кровотечение, придется его останавливать.
Сколько рожают во второй и последующие разы?
Вторые и последующие роды обычно занимают меньше времени, ведь организм уже проходил «через огонь и воду». Волнение, конечно, остается, но оно не норовит перерасти в панику, как в первый раз.
Всё будет происходить быстрее:
- общая продолжительность вторых родов – 7-8 часов: схватки – 6,5-7 часов, потуги – не более получаса, рождение последа – 15-20 минут;
- при третьих шейка матки раскроется еще быстрее (5,5-6 часов), на потуги у многих уходит несколько минут, на рождение последа – минут 10.
Из-за того, что ситуация будет развиваться более стремительно, при вторых и последующих родах врачи рекомендуют лечь в роддом заранее. В противном случае можно не успеть.
Когда стоит торопиться?
Каждая беременная знает: воды отошли, значит «уже скоро». Медики дают на рождение малыша после отхождения вод не более 12 часов, при условии, что воды имели стандартный полупрозрачный цвет. Если они были зелеными, то время сокращается вдвое, до 6 часов.
Вы наверняка заметите, когда отойдут воды. Не забудете передать это время медперсоналу по приезду в роддом. Но постарайтесь определить и объем, поняв, отошли только передние воды или и задние тоже.
Объем передних вод – стакан, задних – 2 литра: и разница, как видите, очевидна. При отходе передних вод в запасе есть примерно полтора-два часа, в другом случае – надо поспешить.
Если воды отошли все, не забудьте на 15-20 минут занять коленно-локтевое положение, чтобы предотвратить защемление пупочного канатика.И помните, что, кроме вод, должна отойти пробка – защитная слизь, закрывающая вход-выход из матки. Сколько времени потребуется на отход пробки? Четкого срока нет – за месяц до родов, за пару недель, за несколько суток или часов – происходит это индивидуально. Но как только заметите отошедшую пробку, обязательно сходите к наблюдающему врачу.
Чтобы подготовиться к родам основательно, полезно максимально точно определить день овуляции, соблюдать все рекомендации врача. Уловив первые признаки беременности, постарайтесь все 9 месяцев настраивать организм на предстоящую сложную работу, заботясь о своем здоровье день за днем.
Источник: http://bloghappylady.ru/zabotlivaya-mama/rodyi/prodolzhitelnost-rodov/