Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) при ЭКО
Будущие мамы часто слышат словосочетания «тест на ХГЧ, сдать кровь на ХГЧ, результаты ХГЧ» и другие подобные. Что же такое ХГЧ?
После оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к стенке матки начинает вырабатываться специальное вещество – ХГЧ. Это происходит уже на седьмой день после зачатия.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – вещество, вырабатываемое хорионом. С помощью этого вещества организм ребенка защищается от отрицательного влияния внешних факторов. Вещество влияет на половые органы женщины. Иначе говоря, с помощью ХГЧ половая система матери перестраивается для того, чтобы поддержать зародившуюся жизнь.
Тест на ХГЧ
Следует учитывать, что тесты на выявление беременности, продающиеся в любой аптеке или супермаркете, также основаны на определении уровня ХГЧ, однако не в крови, а в моче.
Такой анализ не всегда точен, поэтому для получения достоверного результата следует определить количественный уровень гормона в сыворотке крови.
Для этого нужно сдать кровь из вены между 8 и 11 часами утра натощак (перед анализом следует воздержаться от еды на срок от 8 до 14 часов).
Хорионический гонадотропин человека при экстракорпоральном оплодотворении (ХГЧ при ЭКО)
Многие пары считают ЭКО одним из последних шансов обрести своего родного ребенка. Один из самых важных показателей нормального развития ребенка является анализ ХГЧ после ЭКО. ХЧГ в норме вырабатывается при беременности женщины.
Наличие этого гормона в крови или моче говорит, что внедрение эмбриона произошло успешно. Врачи считают, что беременность наступила, если анализ ХГЧ при ЭКО на 14 ДПП (количество дней, которые прошли после переноса эмбриона) пятидневок более 100 мМЕ/л.
Если же показатель ниже, то, увы, процедуру, скорее всего, придется повторить заново.
Как определяется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) при ЭКО беременности
ХГК после ЭКО у большинства женщин начинает проявляться в анализах уже к 9-14 дню.. На этом принципе и основаны тесты на беременность. Тест на ХГЧ, конечно же, не показывает срок беременности, но ее присутствие определяет с большой долей вероятности.
Хгч — когда сдавать
Если тест на беременность положительный, то следом сдается анализ крови на ХГЧ для подтверждения анализа. Если беременность обычная, то анализ крови сдается при скрининге, если же беременность после ЭКО — для полноты картины анализ сдается каждые 2-3 дня.
Результаты ХГЧ
Ознакомьтесь с таблицей, содержащий показатели нормы ХГЧ по неделям беременности.
Показатель (от даты последней менструации) | Минимум | Максимум |
Небеременные женщины | 0 | 5,3 |
Беременность 3 — 4 недели | 16 | 156 |
Беременность 4 — 5 недель | 101 | 4870 |
Беременность 5 — 6 недель | 1110 | 31500 |
Беременность 6 — 7 недель | 2560 | 82300 |
Беременность 7 — 8 недель | 23100 | 151000 |
Беременность 8 — 9 недель | 27300 | 233000 |
Беременность 9 — 13 недель | 20900 | 291000 |
Беременность 13 — 18 недель | 6140 | 103000 |
Беременность 18 — 23 недель | 4720 | 80100 |
Беременность 23 — 41 недель | 2700 | 78100 |
Нормы ХГЧ после ЭКО
ХГЧ при беременности после ЭКО, как и все другие показатели, варьируется в различных пределах в зависимости от дня и месяца беременности. Существуют максимально и минимально допустимые показатели. Но, естественно, изменение уровня ХГЧ следует прежде всего обсуждать с лечащим врачом.
Низкий ХГЧ говорит о следующих состояниях:
- отсутствии беременности;
- неточности в расчете беременности;
- внематочной беременности;
- возможном прекращении развития ребенка, выкидыше;
- большой вероятности самопроизвольного выкидыша.
Высокий ХГЧ свидетельствует о том, что:
- есть просчеты в сроках беременности;
- есть многоплодная беременность;
- возможет риск развития патологий;
- у будущей мамы сахарный диабет;
- существует пузырный занос.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) после переноса эмбрионов – это очень важный показатель на первых стадиях беременности.
Будущая мама совместно со своим лечащим врачом должна следить за этим показателем, ведь его повышение или снижение может привести к серьезным последствиям.
Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!
Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7760-khorionicheskij-gonadotropin-cheloveka-khgch-pri-eko
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО
Томительное ожидание на протяжении двух недель после подсаки дается тяжело. Возникает куча сомнений, женщины всегда стремятся опередить срок и максимально быстро подтвердить факт удачной имплантации — скупаются тесты на беременность, сдаются анализы. Для правильной оценки результатов нужно опираться на достоверную информацию, с этой целью разработана таблица хгч по дням после эко.
Обзор анализа
Вслед за успешной имплантацией клетки зародыша начинают интенсивно вырабатывать хорионический гонадотропин человека – ХГЧ. Буквально с 3-4 дня растет хгч и уже можно начинать проводить исследования, результаты которых являются самым информативным источником для подтверждения или опровержения имплантации.
Как растет хгч по дням после переноса эмбрионов? С момента начала выработки его концентрация ежедневно должна увеличиваться в геометрической прогрессии. Регулярно сдавая кровь, можно заметить, что она удваивается. Часто в реальности такие значения не всегда наблюдаться – показатели растут, но не с той интенсивностью. Реальная шкала необходимой прогрессии начинается на сроках 3-5 недель.
Для удобства, можно ориентироваться на такую форму сведений – таблица значений хгч. Опираясь на нее можно легко сопоставить результаты, полученные в лаборатории бумажке с общепринятыми средними нормами.
Таблица — Уровень ХГЧ после переноса эмбрионов по дням после переноса Чтоб лучше понимать, как пользоваться таблицей, цветом выделены дни контрольного теста после эко (17 день ПОЯ равен 14 ДПП 3-х дневок, а 19 соответственно для 5-ти дневок).
Следует отметить, что в таблице значение хгч по дням указывается ориентировочное, и полностью полагаться на него не стоит. Точную оценку любого результата может дать только врач. К тому же следует принимать во внимание вводились ли препараты ХГЧ во время стимуляции.
Расшифровка показателей
На практике, в протоколах эко анализ хгч назначают спустя 13-15 дней по проведению эмбриотрансфера. Оценка хгч при беременности после эко в динамике может указать особенность ее протекания, можно определить вид – маточная, внематочная, узнать прижились все зародыши или остановились в развитии, есть ли угроза выкидыша или пузырного заноса.
Какой должен быть хгч после переноса эмбрионов? Если в официально назначенный день после подсаки зародышей результат выше 100 мЕд/мл – имплантация прошла успешно. В случае, когда его уровень 25 мЕд/мл и меньше – зародыш не прикрепился. При показателях в указанном диапазоне шансы на выживание составляют 10%-15%.
Многих волнует вопрос, отличается ли концентрация показателя при пересадке зародышей, которым от зачатия исполнилось 3 дня. Для боле четкого информирования данные можно преобразовать в отдельные таблицы.
Таблица — ХГЧ после переноса 3 дневок
Высокий хгч, полученный в результате исследования крови, может указывать на многоплодную беременность, что при эко совсем не редкость. В таких случаях он легко перешагивает максимальные границы. Также учтена возможность «поздней имплантации». Поэтому в таблице допущено такое большое колебание значений.
Тест на гормон дома
Кровь на анализ женщина может сдержаться и не делать после подсадки зародышей до установленного срока, то касательно домашних экспресс-тестов другая история. Они закупаются пачками и с нетерпением используются, сразу после эмбриотрансфера на следующий день.
Тест действуют по тому же принципу, улавливают концентрацию «беременного гормона» в организме в моче. В зависимости от вида тестов (полоски, струйные, электронные) они бывают разной чувствительности.
Уровень хгч в моче по дням после переноса эмбрионов повышается, как и в крови.
Некоторые тесты способны показать две полоски, когда концентрация в моче достигает 10 мЕд/мл, другие же покажут от 25 мЕд/мл, при этом уровень его в клетках крови должен быть выше в среднем вдвое.Таблица — ХГЧ в моче после переноса эмбрионов
При оценке результат экспресс-теста стоит учитывать тот факт, что показатели хчг после подсаки в моче могут меняться от количества жидкости выпитой женщиной, от того как интенсивно работают ее почки. Таким образом, если по анализу крови подтвердить беременность возможно уже с 7 дня после оплодотворения, то тест положительный результат может показать в среднем на 10-11 сутки.
Уровень хгч после подсадки важнейший этап протокола эко. Особенно для женщин, мечтающих о материнстве. Динамический рост концентрации ХГЧ подтверждает нормальное протекание беременности. А вместе с его ростом, крепятся и надежды увеличивается будущих мам.
Источник: https://ekoclinic.ru/vse-ob-eko/tablica-hgch-po-dnyam-posle-eko/
Результаты хгч после эко
Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты.
Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, Хгч после эко сдают на 12 или 14 день.
Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода.
Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша.
Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).
Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!
Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:
Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.
Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.
Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.Первый раз сдается кровь на Хгч после эко на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов.
Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона.
В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.
Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.
Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО
В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:
- если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
- при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
- низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
- повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
- если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).
Интересное: Может ли пробка не отходить перед родами
Контроль наступления беременности после ЭКО
Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности, которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения.
О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами.
Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).
Таблица Хгч после эко
К сожалению, с трудностями при попытках забеременеть естественным путем приходится сталкиваться все большему количеству женщин. И единственным спасением для многих из них является процедура экстракорпоральн ого оплодотворения, т.е.
ЭКО, в ходе которой из организма женщины извлекаются созревшие яйцеклетки, оплодотворяются мужскими сперматозоидами, после чего эмбрион некоторое время проводит в специальном инкубаторе и далее (обычно после деления до 4, иногда 8 клеток) имплантируется в организм пациентки.
После подселения эмбриона женщину сильнее всего волнует два вопроса: прижился ли зародыш и наступила ли долгожданная беременность.
Проблема в том, что в первые несколько дней после подселения эмбриона у женщины могут отмечаться признаки беременности даже без фактического наступления таковой.
И единственным действенным методом, позволяющим подтвердить или опровергнуть беременность, является анализ на концентрацию хорионического гонадотропина человека.Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями о ХГЧ, динамике изменения его содержания на разных сроках после ЭКО и возможных отклонениях от нормы.
Основные сведения о ХГЧ
Прежде чем приступать к изучению сведений о динамике изменения Хгч после эко, следует ознакомиться с основной информацией непосредственно в отношении данного вещества.
По своей природе ХГЧ является гормоном, продуцируемым оболочкой зародыша, т.е. клетками хориона. Увеличение концентрации ХГЧ отмечается у женщины сразу после оплодотворения.
К примеру, именно на изменение уровня данного гормона реагируют домашние тесты на беременность.
Регулярно отслеживая содержание ХГЧ, врач может контролировать течение беременности, своевременно реагировать на возможные отклонения вроде угрозы выкидыша, замершей беременности и пр. и предпринимать необходимые действия по нормализации ситуации.
Методы определения концентрации ХГЧ
В среднем лабораторные изменения концентрации ХГЧ начинают отслеживаться спустя 1,5-2 недели после завершения процедуры экстракорпоральн ого оплодотворения.
Для этого женщина может сделать простой тест на беременность, предварительно приобретя его в аптеке.
Хотя тест и является самым простым и популярным методом определения наличия беременности, с его помощью можно лишь установить повышение уровня ХГЧ, но не отследить конкретные показатели концентрации данного гормона в организме женщины.
Для определения уровня гормона женщине нужно сдать либо кровь (более предпочтительно) , либо мочу (менее точные результаты).Стандартно кровь на такой анализ сдается на протяжении первой половины срока с рекомендованной доктором периодичностью, а в случае появления такой необходимости и во второй половине.
Результаты каждого измерения фиксируются в соответствующей таблице, которая будет подробно рассмотрена далее.
Динамика изменения концентрации ХГЧ после экстракорпоральн ого оплодотворения
Концентрация ХГЧ у небеременных женщин находится на уровне порядка 5-15 мЕд/мл. В среднем уровень содержания гормона начинает возрастать спустя 4-6 дней после имплантации зародыша, иногда позднее.
Сначала динамика роста гормона медленная, но уже со 2-3 недели беременности отмечается более стремительное изменение концентрации ХГЧ – уровень гормона возрастает вдвое каждые несколько дней. Подобная динамика обычно отмечается до 3 месяцев беременности, после чего концентрация гормона уменьшается.
Затем, начиная примерно с 22 недели и до самого родоразрешения, уровень ХГЧ вновь увеличивается, но не так быстро, как на первых сроках.
Для максимально точной оценки состояния беременной женщины, врачи рекомендуют сдавать анализы на ХГЧ с 2-3-дневной периодичностью после ЭКО. Информация в отношении усредненных нормальных показателей концентрации гормона приведена в следующей таблице.
Интересное: 5 дней задержки хгч
Пользоваться приведенной таблицей очень просто. Столбец ДПП 3х дневок указывает на значения концентрации ХГЧ в случае имплантации эмбриона, находившегося в инкубаторе в течение 3 суток. Столбец же под названием ДПП 5х дневок отражает ту же информацию, но для 5-дневных эмбрионов.
Так, если пациентке подсадили зародыша трехдневного возраста, ей нужно работать со вторым столбцом. В случае же имплантации 5-дневного эмбриона, актуальными будут сведения из 3-го столбика.
Далее вы находите день сдачи анализа на ХГЧ после подсадки эмбриона и изучаете сведения, приведенные в последних трех столбцах. Цифры напротив выбранного вами дня и являются показателями нормальной концентрации ХГЧ на момент проверки.
Для большей объективности в приведенную таблицу включены показатели минимального, среднего, а также максимально возможного уровня ХГЧ. Если результаты ваших анализов незначительно отличаются от приведенных цифр, волноваться не нужно, по крайней мере, если врач не видит поводов для беспокойства.
Хгч при многоплодной беременности после эко
Как правило, женщинам, проходящим процедуру ЭКО, имплантируют сразу несколько эмбрионов – так увеличивается вероятность успешного оплодотворения.
Нередко ситуация складывается таким образом, что приживается сразу 2 (больше – крайне редко) зародыша, следовательно, женщина беременеет двойней.
Для таких случаев показатели Хгч после эко будут несколько иными, нежели для одноплодной беременности. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.
Хгч после эко
После проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения, то есть оплодотворения в пробирке) через две недели после так называемой «подсадки» начинают измерять уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), чтобы определить, произошла ли имплантация эмбриона, а также отследить, нормально ли он развивается. Кроме того, по уровню Хгч после эко можно понять, что беременность развивается многоплодная. При этом уровень данного гормона будет в несколько раз выше нормы для одного эмбриона.
Когда сдавать Хгч после эко?
Анализ Хгч после эко варьируется в зависимости от возраста эмбриона, количества дней, которые эмбрион провел в особых условиях вне тела мамы (при этом говорят о 3-дневках и 5-дневках), от количества дней после подсадки.
Рост Хгч после эко начинается сразу после того, как произойдет имплантация эмбриона. Как только эмбрион прикрепится к стенке матки, ХГЧ начинает выделяться. Каждые 36-72 часа происходит удвоение его уровня.
Оптимально подождать до 14 дня после подсадки, чтобы убедиться в результативности ЭКО.
Результаты Хгч после эко
Положительный Хгч после эко может быть отмечен уже через 10-14 дней после подсадки. Важно учитывать, что имплантация происходит не сразу, а через несколько часов или даже дней после переноса.
Действует правило, согласно которому ХГЧ ниже 25 мМЕ/мл на 14 день после подсадки считается ненаступлением беременности.
Однако иногда, когда медленно растет Хгч после эко, из этого правила наблюдаются исключения.
Высокий Хгч после эко (то есть превышающий все нормы) может быть признаком многоплодной беременности (если были подсажены несколько эмбрионов), а также говорить о риске некоторых пороков развития эмбриона, о сахарном диабете матери. В очень редких случаях чрезмерно высокий уровень ХГЧ говорит о пузырном заносе – злокачественном новообразовании в плаценте.Низкий Хгч после эко может свидетельствовать о том, что анализ проведен слишком рано, а также о том, что была поздняя имплантация. При любых показателях будущей маме нельзя расстраиваться. Следует пересдать анализ через несколько дней, а также пройти процедуру УЗИ, чтобы убедиться том, что беременность состоялась.
В некоторых случаях низкий уровень данного гормона может говорить о том, что беременность началась, но по какой-то причине остановилась. Также маленький Хгч после эко может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.
Источники: http://ekomed.info/eko/xgch-po-dnyam-posle-eko-tablica.htmlhttp://moy-kroha.info/tablitsa-hgch-posle-ekohttp://womanadvice.ru/hgch-posle-eko
Источник: https://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/rezultaty-hgch-posle-eko
Низкий ХГЧ после эко
- Зачем при беременности нужен ХГЧ
- Что видит врач, когда смотрит анализы на ХГЧ после ЭКО
- Почему уровень ХГЧ слишком высок или слишком низок
Первые дни после процедуры экстракорпорального оплодотворения – самые волнительные и для врачей, и для будущих мам. Узнать результат хочется как можно быстрее, и сделать это можно, отслеживая уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.
Какие показатели анализов ХГЧ свидетельствуют о наступившей беременности и почему нельзя им полностью доверять – ответы в нашем материале.
Хорионический гонадотропин человека начинает производиться оболочкой эмбриона после имплантации в стенку матки. Именно момент имплантации (а не оплодотворения яйцеклетки) следует считать началом благополучной беременности.
Очевидно, что у небеременной женщины показатели гормона ХГЧ будут минимальными – не более 5 мЕд/мл.
Но как только наступает беременность (эмбрион имплантируется в стенку матки), показатели ХГЧ практически удваиваются каждые 48 часов вплоть до 11-13 недели.
В чем измеряют ХГЧ?
Результаты измеряют в «международных единицах» (МЕ) или просто единицах (Ед). Это одно и то же! Количество гормона может быть нормировано на литр или миллилитр.
Почему отличаются результаты анализов, сделанных в разных местах?
Данные, полученные в различных лабораториях, могут существенно отличаться – они зависят от оборудования, методик и реактивов, используемых в конкретном учреждении. Не существует единых «правильных» цифр – вы и ваш врач должны ориентироваться на шкалу нормальных показателей той лаборатории, которая выполнила анализ.
Зачем при беременности нужен ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека жизненно важен для нормального развития беременности.
- ХГЧ поддерживает работоспособность временной железы внутренней секреции — желтого тела, которое стимулирует рост эндометрия (внутреннего слоя матки) и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию.
- ХГЧ стимулирует выработку гормонов (прогестеронов и эстрогенов), воздействующих на внутренний слой матки обеспечивающих благополучную имплантацию плодного яйца.
- ХГЧ снижает иммунитет матери, который может спровоцировать отторжение плодного яйца.
- Наконец, ХГЧ напрямую участвует в развитии половых желез и надпочечников плода.
Можно сказать, что хорионический гонадотропин человека – это своеобразный «спусковой крючок», который запускает механизм вынашивания беременности.
Нужно ли дополнительно вводить препараты, содержащие ХГЧ, при ЭКО?
Если этот гормон так важен при ЭКО, то, быть может, стоит ввести его в организм искусственно? Это довольно распространенная практика, хотя она и вызывает сегодня серьезные сомнения у врачей-репродуктологов.
Многие из них полагают, что экзогенный (то есть, привнесенный извне) гормон никак не улучшает ситуацию имплантацией эмбрионов, хотя и не оказывает существенного влияния на успешную беременность.
В этом вопросе следует довериться лечащему врачу.
ХГЧ и тест-полоски на беременность
Поскольку ХГЧ – специфическое вещество, вырабатывающееся преимущественно у женщин во время беременности, то на его выявлении основано действие домашних тестов на беременность. Однако они не очень хорошо подходят для такой непростой ситуации, как беременность в результате ЭКО.
Во-первых, содержание гормона в моче приблизительно вдвое ниже, чем в крови, поэтому на сверхранних сроках тесты просто «не видят» беременность – они реагируют на уровень ХГЧ около 25 мЕд/мл. А во-вторых – это качественный тест, дающий только ответ «да-нет».
Между тем отслеживание концентрации ХГЧ на протяжении первых недель беременности может многое сказать специалисту.
Что видит врач, когда смотрит анализы на ХГЧ после ЭКО
Все люди – разные, поэтому результаты анализов у женщин на одном и том же сроке беременности будут различаться, порой – в разы. Показатели зависят от индивидуальных особенностей.
Первый анализ, сделанный в течение недели после подсадки эмбриона, покажет резкий рост концентрации ХГЧ, указывающий на то, что беременность наступила. Последующие анализы покажут развитие либо самопроизвольное прерывание беременности.
Показатели могут быть разными, поэтому не стоит беспокоиться о том, что у другой женщина на том же сроке беременности они выше или ниже, чем у вас. О том, что ЭКО успешно, скажет только относительное сравнение уровня ХГЧ в серии анализов.
Итак, первые достоверные результаты можно оценить через 7 дней с момента зачатия. Далее уровень хорионического гонадотропина должен резко расти вплоть до 10 акушерской недели. После концентрация ХГЧ начинает постепенно сокращаться и стабилизируется на 20-21 неделе.
«Акушерский» и реальный срок беременности
В акушерстве отсчет срока беременности ведется со дня начала последней менструации. Это так называемый «акушерский» срок беременности. Но уровень ХГЧ начинает возрастать, разумеется, не с момента начала менструации. Уточните в лаборатории, где проводился анализ, акушерский или эмбриональный срок лаборатория указывает в перечне нормальных показателей.
Почему уровень ХГЧ слишком высок или слишком низок
Выше нормы ХГЧ, как правило, бывает в одном случае – многоплодная беременность. При ЭКО это случается нечасто, все-таки сегодня репродуктологи стараются не рисковать и подсаживают только один эмбрион.
Крайне редко очень высокий уровень ХГЧ свидетельствует о развитии редкого осложнения, сопровождающего нежизнеспособную беременность – пузырного заноса.
Чаще случается, что уровень ХГЧ ниже нормы. Если он так и не увеличился, значит, к сожалению, эта попытка экстракорпорального оплодотворения неудачна, эмбрион не имплантировался.
Не стоит сразу отчаиваться – иногда нетерпеливая будущая мама делает тест слишком рано, до имплантации плодного яйца, и уже следующий анализ покажет рост гормона.Слишком медленно растущий уровень ХГЧ может говорить о внематочной беременности, а резкие скачки концентрации гормона – о замершей беременности или угрозе ее прерывания. Однако оценивать результаты анализов и динамику изменения показателей может только врач.
Еще раз повторим важные моменты, которые должна учесть будущая мама.
- Уровень ХГЧ после ЭКО контролируют на протяжении первого триместра беременности.
- Динамика изменения уровня ХГЧ важнее, чем «точное попадание» в нормативные значения. Если уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов – скорее всего, беременность наступила и развивается нормально.
- Выбирайте одну лабораторию для сдачи анализов и делайте тесты именно в ней. В различных учреждениях результаты будут отличаться в зависимости от используемого оборудования и методов исследования.
Желаем вам счастливой беременности и отличных анализов!
19.12.2018 Подготовила Анастасия Сергеева Материалы, использованные при подготовке публикации
ЭКО, анализы, медицинские тесты
Трансфер зародыша в полость матки – последний этап в процедуре экстракорпорального оплодотворения. В случае успешной имплантации эмбриона процесс его развития протекает в естественном цикле. Однако период внедрения диплоидной клетки в стенку матки во многом зависит от ее качества и подготовленности эндометрия к зачатию.
Кратко об имплантации и раннем развитии эмбриона
В постимплантационный период многие женщины хотят убедиться в успешности ЭКО и поэтому прибегают к использованию «домашних» тестов на беременность. Врачи рекомендуют сдавать анализы на ХГЧ не ранее, чем через 2 недели после оплодотворения.
Чтобы понять, чем обусловлены рекомендации репродуктологов, следует разобраться в том, что происходит с организмом женщины сразу после трансфера зародыша в полость матки:
- Имплантация – занимает 40 часов после подсадки диплоидной клетки в полость репродуктивного органа. В фазе гаструляции зародыш внедряется в разрыхленный эндометрий в два этапа: первый – прилипание (адгезия), второй – погружение (инвазия). Во второй фазе эмбрион разрушает клеточную структуру слизистой матки до тех пор, пока не вступит в контакт с кровеносными капиллярами;
- Формирование двухслойного зародыша – длится не более 3 суток, начиная с 7-го дня после переноса эмбриона. В процессе активного развития происходит образование двух зародышевых лепестков – эктодерма и эндодерма. Они представляют собой щит, из которого впоследствии развивается тело плода;
- Сворачивание энтодермы – внезародышевые ткани образуют мешок, а полости между клетками мезенхимы заполняются жидкостью. В процессе их слияния вокруг плода образуется экзоцелом.
Окончательное внедрение зародыша в эндометрий происходит на 7-е сутки после трансфера. И только в этот период зародышевые лепестки начинают продуцировать ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Однако в первую неделю беременности его сывороточная концентрация слишком маленькая, поэтому тест чаще всего дает отрицательный результат.
10 ДПП пятидневок – ХГЧ
В норме выработка и прирост ХГЧ происходит исключительно во время гестации. Этот метод позволяет определить наступление беременности на самых ранних стадиях ее развития. У небеременных женщин концентрация гормона в крови не превышает 5 мМЕ/л, в то время как у беременных может достигать 250-300 мМЕ/л.
Показатели ХГЧ на 10-й день после подсадки эмбриона:
- минимальная концентрация – 8 мМЕ/л;
- средняя концентрация – 18 мМЕ/л;
- максимальная концентрация – 26 мМЕ/л.
В связи с тем, что анализ ХГЧ проводится на 14-й день после процедуры ЭКО, тест на беременность считается положительным, если уровень гормона находится в пределах от 30 до 170 мМЕ/л.
Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать об аномальном развитии плода и патологическом течении гестации. Интерпретировать динамику и сывороточную концентрацию гормонов в организме будущей матери может только врач-репродуктолог.
Определить наступление беременности после ЭКО с помощью тест-полоски практически невозможно. Это связано с небольшой концентрацией ХГЧ в сыворотке крови и высокой погрешностью самого теста. В норме показатель гормона на данной стадии беременности должен находиться в пределах от 8 до 26 мМЕ/л.
После подсадки эмбриона в протоколе ЭКО наступает ответственный и долгожданный момент для любой пациентки — сдача анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается эмбрионом после имплантации, увеличение его уровня свидетельствует о наличии беременности.
Далеко не всегда уровень ХГЧ после сдачи крови соответствует нормам. Если результат анализа отрицательный или плохой, необходимо разобраться в причинах. Рассмотрим, почему ХГЧ после ЭКО может быть низким, и что с этим делать.
Причины
Каждой женщине нужно знать, что если ХГЧ упал, либо он очень низкий и не соответствует дню после подсадки, то это повод немедленно обратиться к своему врачу.
Низкий ХГЧ после криопереноса или обычного протокола ЭКО может быть связан со следующими патологиями:
Замершая беременность. Если после ЭКО ХГЧ отрицательный, а беременность есть, то можно заподозрить замершую беременность. При таком состоянии эмбрион перестает расти и развиваться, а затем погибает.
Диагностировать такое состояние по одному анализу крови сложно, женщине необходимо пройти дополнительное обследование.Если диагноз подтвердится, то будет проведено очищение матки и подготовка следующему протоколу ЭКО.
Внематочная беременность. В этом случае эмбрион из матки попадает в маточную трубу и закрепляется в ней. Развиваться эмбрион нормально не может и беременность необходимо прервать. Если внематочную беременность вовремя не устранить, она спровоцирует разрыв маточной трубы и внутреннее кровотечение.
Отличительной особенностью внематочной беременности являются специфические симптомы — боль внизу живота, кровянистые выделения. Если женщину беспокоят такие признаки, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти ультразвуковое исследование малого таза.
Задержка внутриутробного развития плода. Эта патология достаточно распространена, она встречается при каждой десятой беременности.
Задержка развития может вызывать врожденные пороки у плода, поэтому она требует своевременного и грамотного лечения.
В настоящее время существует несколько методов, которые помогают восстановить питание плода и снизить риск осложнений патологии. Но очень важно начать лечение как можно раньше.
Угроза выкидыша. Такое состояние может быть связано с плохим качеством эмбриона и его генетическими нарушениями, а также с неправильным прикреплением плода, нарушением питания. В таком случае надо выявить причину угрозы. В одних случаях врач назначит поддерживающее лечение, в других может понадобиться аборт.
Если после ЭКО нет месячных, а ХГЧ отрицательный, необходимо проконсультироваться с врачом. Часто такое состояние свидетельствует о том, что имплантация эмбриона не произошла, а месячные не наступают из-за приема гормональных препаратов. Задержка после неудачного ЭКО является нормой.Если медленно растет ХГЧ после ЭКО, то не стоит паниковать раньше времени. Вполне возможно, что это является вариантом нормы и связано с особенностью женского организма. Учеными было доказано, что около 14% беременности проходит с замедленным увеличение уровня ХГЧ.
Источник: https://babytwins.ru/nizkij-hgch-posle-eko/
Нормы ХГЧ у пятидневных эмбрионов на 8 день после ЭКО
К огромному сожалению большая часть представительниц прекрасного пола сталкивается с такой проблемой как бесплодие, в результате которого беременность не наступает.
Для решения данной проблемы было проведено огромное количество исследований в результате которых были разработаны вспомогательные технологии.
ВРТ включают в себя комплекс специальных технологий, методов терапии и процедур, которые направлены на достижение беременности.
С помощью данных технологий у женщин появляются огромные шансы стать мамой и испытать все радости материнства. Самым распространённым и наиболее часто используемым методом является – экстракорпоральное оплодотворение или сокращённо ЭКО.
Этот метод появился сравнительно не давно и за короткий период времени стал широко востребованным и популярным, так как удачно проведённая процедура экстракорпорального оплодотворения позволит семейной паре стать родителями.
В практике крайне редко, но бывают ситуации, что процедура не дает положительного эффекта и беременность не происходит либо наступает и прерывается в период первых трёх месяцев вынашивания плода.
После того как происходит пересадка плода в полость внутреннего органа репродуктивной системы женщину начинает тревожить вопрос на сколько удачными будут итоги процедуры ЭКО и наступила ли долгожданная беременность. К огромному сожалению, первые признаки не на 100 % подтверждают произошедшее оплодотворение.
Как же все-таки максимально точно определить о наступлении этого желанного и долгожданного события? А сделать это можно сдав лабораторный анализ на определение численности ХГЧ в плазме крови.
В данной статье речь пойдет о том, как при помощи данного гормона можно осуществлять контроль протекания беременности после имплантации эмбриона при использовании такого репродуктивного метода, как ЭКО.
Что такое ХГЧ
Перед тем как речь пойдёт о проросте показателя ХГЧ в зависимости от дня подсадки, а также недели протекания беременности давайте разберём, что собой представляет хорионический гонадотропин человека.
ХГЧ является особенным гормоном, вырабатывающийся поначалу жёлтым телом, а после наступления зачатия – оболочкой зародыша, которая называется хорион. Когда процесс оплодотворения является положительным то производимость ХГЧ постепенно повышается в результате этого происходит рост численности ХГЧ в крови.
В ситуации, когда для наступления беременности используется ЭКО, уровень гормона начинает повышаться после подсадки плода в полость матери и это основной признак свидетельствующей о наступлении беременности.
Показатель хорионического гонадотропина дает возможность гинекологу контролировать протекание наступившей беременности, а также увидеть угрозу самопроизвольного аборта на первых месяцах беременности и попытаться её устранить.
Как определяется ХГЧ
Продуктивность процедуры ЭКО начинают определять через 10 – 14 дней после пересадки эмбриона из инкубатора в полый орган женщины где будет происходить непосредственный рост и развитие плода.
Чтобы определить эффективность метода будущей маме необходимо сдать кровь на анализ ХГЧ, который проводится в лаборатории либо в дома при использовании теста, приобретённого в аптеке. Тест — полоски для определения беременности являются очень простым методом подтверждающих её наступление.
Недостатком теста является то, что он не показывает численность гормона в цифрах, а всего лишь указывает на присутствие беременности. Чтобы узнать, как именно протекает беременность и нет ли каких-либо патологий и аномалий в развитии малыша рекомендуется сдать анализ на уровень гормона в специальной лаборатории.
Изменения уровня ХГЧ начинают происходить спустя несколько суток после имплантации эмбриона. Кровь на ХГЧ женщине в положении нужно регулярно сдавать в период первых шести месяцев, а в некоторых случаях и до рождения малыша.У пациенток, которые не находятся в положении уровень гормона ХГЧ в норме находится в диапазоне от 5 до 15 мЕд/мл. После выполнения подсадки эмбрионов при использовании процедуры экстракорпорального оплодотворения на 4 – 6 день уровень ХГЧ начинает возрастать.
Поначалу данный процесс протекает плавно, а после 2-3 недель от момента подсадки плода начинается более стремительный его рост, при этом каждые двое суток численность показателя удваивается. Усиленное повышение хорионического гонадотропина продолжается до 12 недели беременности.
По окончанию этого временного периода начинается небольшой спад количества гормона в крови. С наступлением 22 неделя и до окончания 40 недели уровень хорионического гонадотропина снова возрастает, но уже с меньшей интенсивностью нежели как в начале.
Для того чтобы оценить в норме ли находится показатель ХГЧ, а также убедится в нормальном протекании беременности и отсутствии угроз самопроизвольного её прерывания была создана специальная табличка.
Рисунок взят из «Беременность и роды»
Выше представленная таблица, описывающая рост ХГЧ при искусственном оплодотворении яйцеклетки за пределами организма женщины и последующего переноса её в матку, что позволяет отслеживать скорость прироста гормона человека в крови. При помощи этих показателей и производится оценка развития беременности.
Когда уровень гормона будет находиться в пределах ниже нормы, то это может быть сигналом о том, что в любой момент может произойти прерывание беременности. В противоположной ситуации, при которой концентрация ХГЧ повышена у врачей возникает подозрение о возникновении молярной беременности либо развитии какого-либо хромосомного недуга у малыша.
Нужно также учитывать, что повышенная концентрация может указывать о беременности не один плодом, а несколькими.
В период применения репродуктивного метода такого как ЭКО зачастую женщине проводят имплантацию нескольких искусственно оплодотворённых яйцеклеток.
Данная процедура проводится с целью повышения шансов на приживление эмбриона в матке и, следовательно, наступления беременности. В связи с этим шансы на то что возможно будет двойня велики.
Уровень гормона ХГЧ при беременности двойней либо тройней в два раза больше нежели чем при обычной. Есть также разработанные нормы ХГЧ характерные для двойни.
Хгч при двойне
Таблица Хгч при двойне выглядит следующим образом:
Рисунок взят из «xn--b1adqqd8h.com»
Необходимо отметить, что данные, которые содержатся в таблицах, являются максимально приближёнными. В результате этого строгой привязанности к нормам ХГЧ в период вынашивания плода.
Это вызвано тем, что численность гормона ХГЧ в организме женщины может увеличиваться или, наоборот, уменьшатся в прямо пропорциональной зависимости от особенностей её организма.
Точность показателя ХГЧ также зависит от реактива, используемого в лаборатории.
Таблица ХГЧ по дням
Самыми благоприятными днями имплантации эмбриона являются 3 либо 5 день после забора женских половых клеток и их искусственного оплодотворения. До этого периода времени женские половые клетки находятся в специальном инкубаторе и за ними ведётся практически постоянный и чёткий контроль.
При использовании специального катетера происходит перенос нескольких яйцеклеток в полость матки. Все оставшиеся и качественные эмбрионы попадают под заморозку.
Когда беременность не наступает с первого раза для последующей процедуры ЭКО используются оставшиеся оплодотворённые яйцеклетки, которые заморозили перед этим.
Женщинам, у которых беременность наступала после проведения манипуляции экстракорпорального оплодотворения, рекомендуется иметь таблицу ХГЧ по дням после подсадки.Повышение уровня хорионического гормона после данной вспомогательной репродуктивной технологии происходит каждый день и снижение начинается только после окончания 10 недели вынашивания плода.
С помощью прироста гормона после манипуляции ЭКО в огромном количестве ситуаций можно диагностировать удачное приживление эмбриона и наступление беременности.
Чтобы контролировать протекание беременности после экстракорпорального оплодотворения необходимо сдавать кровь на анализ ХГЧ через каждые двое или трое суток. По результатам анализа ведется оценка протекания беременности в целом, а также происходит контроль роста и развития плода.
Нормативная таблица по дням после имплантации эмбриона выглядит следующим образом.
Рисунок взят из «БэбиБлог»
Для правильности определения нормы хорионического гонадотропина в тот или иной день после подсадки нужно воспользоваться таблицей, расположенной выше. В ней описаны диапазоны норм не только для трёхдневных, но и пятидневных эмбрионов. Данное название они получили в зависимости от дня, в который происходила непосредственная подсадка.
Интерпретация результата
Сокращение ДПП означает день подсадки плода, в который происходит измерение концентрации ХГЧ в крови.
Помимо этого, в таблице есть показатели минимума и максимума, которые помогают выявить различного рода патологические процессы и устранить их максимально быстро.
Когда выполняется имплантация трёхдневного эмбриона необходимо ориентироваться на показатели, расположенные в столбике ХГЧ ДПП трёхдневок. А в случае подсадки пятидневного плода следует выбрать соседний столбик, который характерен именно для пятидневок.
После того, как сделан выбор необходимого столбика, следующим шагом является определение дня сдач анализа на хорионический гонадотропин человека, и определить к какому уровню принадлежит ваш результат.В таблице есть следующие значений показателей ХГЧ, а именно:
- минимальный;
- средний;
- максимальный.
Когда результат теста имеет значительные отличия от нормативных показателей не стоит паниковать. В этой ситуации необходимо пересдать анализ, так как это может быть связано с реактивами, которые используются в лаборатории.
Для того чтобы результаты были максимально точными необходимо сдавать анализ на ХГЧ в одном и том же месте где проводят забор крови на лабораторные анализы.
Помимо этого, можно попросить у лаборанта референтные значения, которые используются именно в этом центре диагностики.
Активный прирост показателя хорионического гормона начинается на 6 сутки после проведения подсадки. Они будут находится в переделах от 11 до 45 для пятидневного эмбриона и от 3 до 18 для трехдневного.
А вот уже на 8 день после подсадки эмбриона минимальный уровень ХГЧ будет составлять 22, средняя 70, а максимальная 105. Для трёхдневок такие же показатели будут только на 10 день после подсадки. Исходя из этого видно, что количество гормона увеличилась ровно в два раза.
Через два дня, а точнее на 10 день ДПП, уровень ХГЧ пятидневок будет равен 39 – 270. И с каждым последующим днём концентрация будет возрастать и возрастать. Уровень гормона на 14 день после подсадки будет в диапазоне от 370 до 1300.
А через 6 дней, то есть на 20 день этот показатель будет равен 2400 – 9800.
Исходя из вышеописанной информации, можно сделать вывод, что постепенный прирост численности хорионического гонадотропина в крови свидетельствует о полноценном и правильном протекании беременности. В случае, когда показатель хорионического гонадотропина является низким, это сигнал о том, что возрастает опасность преждевременного прерывания беременности.
Пониженное количество ХГЧ может быть спровоцирована недостаточностью плаценты. Когда у пациенток есть в анамнезе такое заболевание, как сахарный диабет либо беременность сопровождается сильным токсикозом то концентрация при этом гонадотропина может быть высокой.
Внезапное увеличение уровня ХГЧ с 3 по 6 месяц беременности может свидетельствовать об аномальном развитии малыша на генетическом уровне.
По результатам анализа происходит не только оценка, но и контролирование протекания наступившей беременности, поэтому всем будущим мамам необходимо регулярно сдавать кровь на определение концентрации гормона беременности в организме. В период первых трёх месяцев это необходимо выполнять довольно часто, а точнее, через каждые 2 или 3 дня, а вот во втором триместре анализ сдают раз в 14 дней.
Пациенткам, у которых беременность наступила не естественным путём, а при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения, риск прерывания беременности повышен. В связи с этим регулярный контроль уровня ХГЧ является крайне необходимой манипуляцией.Источник: https://1ivf.info/other/hgc-patidnevki