Здоровый ребенок

Сердцебиение глухое у плода

ovdmitjb

Содержание

Нарушения сердечного ритма (тахикардия) у плода ребёнка: риски, диагностика, лечение

Под тахикардией понимают различные сердечные патологии, характеризующиеся учащением сердечного ритма. Подобные состояния могут возникнуть у представителей самых разных возрастных групп.

Нередки случаи выявления этой патологии у плода ребёнка (впервые такой случай описан в 30-х годах прошлого столетия). Нормальный сердечный ритм у эмбриона составляет 160 – 180 сокращений/минуту, тахикардия у плода диагностируется при сокращениях миокарда в ритме 175 – 220 ударов/минуту.

Независимо от причины возникновения заболевания, оно представляет серьёзную угрозу для здоровья/жизни плода.

Причины возникновения эмбриональной тахикардии

Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

Классификация тахиаритмий у плода

Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

  1. Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
  2. Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

Диагностирование эмбриональной тахикардии

Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.

Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.

Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.

Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.

Кардиотокография на КГТ плода

Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.

Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.

Симптомы аритмии у эмбриона

Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.

Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).

Тахикардия у плода на поздних сроках беременности – явление достаточно распространённое, связанное с увеличением количества факторов, дестабилизирующих работу сердца матери (косвенно влияющих и на миокард плода).

Учащённое сердцебиение у матери (ритм, превышающий 120 ударов в минуту) и является основным симптомом развития эмбриональной тахикардии.

Такое состояние может также свидетельствовать о том, что у плода начала развиваться гипоксия.

Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:

  1. Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
  2. Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
  3. Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
  4. Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.

Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.

Лечение тахикардии у плода и матери

Если приступы учащённого сердцебиения у матери проявляются нерегулярно, возможно, такие состояния не требуют медикаментозной корректировки.

В любом случае необходимо проведение дополнительных исследований, которые помогут определить, являются ли данные случаи просто отклонением от нормы или свидетельствуют о развитии тахикардии и других отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.

Желательно, чтобы каждая беременная имела в своем арсенале бытовой допплеровский монитор, позволяющий самостоятельно измерять частоту сердечных сокращений. Рекомендуется повторять данную процедуру минимум дважды в сутки.

Если приступы учащения ЧСС имеют регулярный характер, рекомендуется принять следующие меры для самостоятельного купирования подобных состояний:

Если приступ тахикардии начался, следует принять лежачее/сидячее положение и попытаться расслабиться, абстрагируясь от бытовых проблем, чему способствует дыхательная гимнастика. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, когда беременную начинает беспокоить учащённое сердцебиение.

Если приступы учащения ЧСС принимают регулярный характер, лечение тахикардии проводится в условиях стационара, в противном случае медикаментозное лечение (если оно показано) проводится амбулаторно.

До 32-й недели беременности назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется (за исключением случаев угрозы жизни матери или плоду), поскольку многие из подобных медикаментов могут принести для сердца плода больше вреда, чем пользы.

Начиная с 36-й недели, медикаментозная терапия становится основным способом лечения тахикардии, поскольку считается, что на поздних этапах беременности соотношение риска для здоровья плода к вреду, наносимому медпрепаратами, резко меняется в сторону первого фактора.

Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов проведения диагностических исследований:

Назначение бета-блокаторов (стандартного средства для ИБС) в случае тахикардии у плода считается неэффективным, поскольку основное действующее вещество медпрепаратов данной группы не способно преодолевать плацентарный барьер.

Важно: самостоятельно медикаментозное лечение тахикардии строго запрещено, поскольку передозировка антиаритмических лекарств может спровоцировать смерть плода.

Прогноз тахикардии у плода

При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.

Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.

Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.

При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.

Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.

Профилактика эмбриональной тахикардии

Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.

Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме). К таким болезням относится и тахикардия.

Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:

Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка.

Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач.

В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/tahikardiya/stoit-li-lechit-tahikardiyu-u-ploda-rebyonka.html

Что нужно знать о сердцебиении у плода

Врачи следят за сердцебиением плода на протяжении всего периода беременности. Этот показатель отражает жизнеспособность будущего ребенка и его состояние в целом. Изменения характера и частоты сердечных сокращений могут свидетельствовать о нарушениях в развитии плода. Во время прослушивания врач определяет, в какой фазе он находится в данный момент – активности или покоя.

Когда появляется сердцебиение у плода

Процесс формирования сердца начинается на четвертой неделе беременности и представляет собой достаточно сложный процесс. На ранних сроках его зачаток имеет вид полой трубки, и только к восьмой неделе становится похожим на сердце человека.

На пятой неделе оно начинает сокращаться, но биение еще нельзя услышать без специальной аппаратуры. Выслушивание в этот период возможно только во время ультразвукового исследования с помощью трансвагинального датчика.

К седьмой неделе можно слышать стук сердца плода при проведении УЗИ трансабдоминальным датчиком (через брюшную стенку). И только с 20-й недели сердцебиение плода слушают стетоскопом.

Какие параметры изучают

Во время выслушивания определяют:

Нормы ЧСС

Этот показатель изменяется по неделям, и нормальными считаются значения, указанные в таблице (в ударах/мин.):

Срок гестации Норма сердцебиения плода
с 4 по 6 неделю 80-85
с 6 по 8 неделю 110-130
с 9 по 10 неделю 170-190
с 11 недели до родов 140-160

Учащенное сердцебиение (от 200 ударов в минуту) или, наоборот, редкое (до 100) – признаки патологий. В этом случае требуется дополнительное обследование и лечение.

Характер сокращения сердца

Биение сердца у плода должно быть отчетливым. Глухое и слабое может быть признаком острой или хронической кислородной недостаточности.

Ритмичность

Сокращения сердца в норме должны быть ритмичными. Аритмия – признак пороков или острой/хронической гипоксии.

Зачем выслушивают сердцебиение плода

Еще прочитать:Пороки сердца у детей

  1. Для подтверждения факта беременности. При первом обращении к врачу по поводу возможной беременности женщина направляется на УЗИ. Обычно на этом сроке уже слышно, как стучит сердце будущего малыша.

    Если оно отсутствует при наличии плодного яйца в матке, это не повод для переживания. Как правило, через неделю стук сердца прослушивается. Но если он так и не появился, а яйцо деформировано, это признак замершей беременности, а значит, требуется ее прерывание.

  2. Для оценки общего состояния будущего ребенка.

    Заболевания, физические или эмоциональные нагрузки матери, содержание кислорода в воздухе, которым женщина дышит в данный момент, активность или фаза покоя у плода – все это влияет на сердцебиение, при этом его изменения краткосрочные.

    Высокая ЧСС плода, которая сохраняется на протяжении длительного времени – это признак хронической плацентарной недостаточности, то есть нарушения кровоснабжения плода. Об ухудшении состояния будущего ребенка свидетельствует и падение ЧСС ниже нормы. Лечение будет зависеть от срока беременности.

    В некоторых случаях необходимо экстренное родоразрешение.

  3. Для наблюдения за состоянием ребенка и регистрации параметров во время родов. Мониторинг необходим в связи с тем, что малыш при родах проходит через серьезные испытания (сдавление, нехватка кислорода).

    Чаще всего сердце и сосуды справляются с нагрузками, но иногда возникают ситуации, требующие срочной медицинской помощи (отслоение плаценты, пережата пуповина). Чтобы не пропустить признаки острой гипоксии плода, сердцебиение измеряют во время всех схваток.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет не только слышать стук сердца, но и визуально оценивать размеры будущего младенца и состояние плаценты. С особой тщательностью выслушивают тоны и исследуют строение сердца будущего ребенка, если у женщины есть пороки развития или предыдущие дети были рождены с пороками сердца и сосудов, а также если будущая мать перенесла во время беременности инфекционные болезни.

УЗИ – самое первое исследование, которое проводят на ранних сроках беременности для определения количества сердцебиений плода

Во втором и третьем триместрах во время УЗИ определяют ЧСС и расположение сердца у будущего ребенка, строение предсердий и желудочков, наличие врожденных пороков.

КТГ (кардиотокография)

Аппарат, с помощью которого проводят исследование, представляет собой датчик, посылающий сигнал сердцу плода. Он улавливает обратный и фиксирует результат на пленке.

Кроме основного ультразвукового датчика, устанавливают еще один, который фиксирует сокращения матки и показывает степень ее активности.

Новые аппараты оснащены датчиками движения плода, которые будущая мать может фиксировать сама.

КТГ считается безвредным и очень информативным методом. С его помощью удается выявлять кислородное голодание на ранних этапах развития. Процедура длится около часа, что позволяет застать и фазу активности плода, и фазу сна. В случае необходимости датчики могут установить на животе беременной на сутки.

Проводят КТГ дважды во время вынашивания – в 32 нед. и перед самыми родами. Раньше 32 нед. делать кардиотокографию нет смысла, поскольку результаты не информативны. Только после 31-32 нед. прослеживается связь между сердцебиением будущего малыша и его двигательной активностью.

Результат КТГ считается хорошим, если ЧСС находится в пределах нормы, при шевелении плода она возрастает, не наблюдается урежения ударов сердца.

Результат считается плохим, если обнаружилась гипоксия плода, которая является самой частой причиной отклонения ЧСС от нормы. При дефиците кислорода сердце плода начинает биться быстрее, и число его сокращений в минуту увеличивается. Отклонением от нормы считается уменьшение ЧСС во время шевеления ребенка или при схватках.

Изменения на ленте аппарата появляются, если пуповина оказалась прижатой к костям или голове плода, при этом состояние плода нормальное. Еще одна причина плохого результата – неправильная установка датчиков.

Результаты, полученные с помощью КТГ, необходимо подтверждать исследованиями другими методиками. Только тогда назначают лечение или при необходимости проводят срочное родоразрешение

Неоднократное проведение КТГ показано в следующих случаях:

Эхокардиография

Исследование наиболее информативно в период с 18 по 28 неделю. Его назначают только при выявлении пороков сердца или если есть подозрение на их развитие. К основным показаниям можно отнести:

Эхокардиография позволяет изучить строение сердца, а также кровоток в каждом его отделе. Во время процедуры используются разные режимы сканеров: двухмерное УЗИ, одномерное, доплерография

Аускультация

Этот метод заключается в выслушивании сердцебиения будущего ребенка стетоскопом акушерским.

Используют этот метод и во время родов (выслушивают каждые 20 минут).

Биение сердца плода слушают через брюшную стенку, когда женщина лежит на кушетке. В первую очередь уделяется внимание параметрам, которые отражают состояние плода:

По месту наилучшего выслушивания определяется положение будущего ребенка:

Аускультация затруднена при слишком большом объеме околоплодных вод или, наоборот, слишком малом, при избыточной массе тела женщины, если плацента находится по передней стенке детородного органа.

При многоплодной беременности удары сердца прослушиваются в разных отделах матки после 24 недель.

О том, как прослушать сердцебиение плода в домашних условиях, можно прочитать здесь.

Этот прибор представляет собой трубку с широкой воронкой. Применяется не раньше 20-й недели, иногда с 18-й

Тахикардия

Учащенное сердцебиение у плода (свыше 200 ударов в мин.) может иметь несколько причин:

Брадикардия

Причины редкого сердцебиения (менее 100 ударов):

Глухие тоны

Сердцебиения не слышно

Можно ли узнать пол ребенка по сердцебиению

В народе говорят, что по стуку сердца можно определить, какого пола родится ребенок: если оно бьется чаще и стук хаотичный – будет девочка, если реже и ритмично – мальчик. На самом деле это всего лишь миф. Ни по форме живота, ни по изменениям внешности женщины, ни по ее вкусовым предпочтениями, ни по сердцебиению пол ребенка узнать нельзя.

Заключение

Выслушивание тонов сердца плода проводится в течение всего срока вынашивания и во время родов. Характер и частота сердечных сокращений будущего ребенка позволяют оценить его состояние и избежать многих негативных явлений, которые могут произойти в период внутриутробного развития и при родах.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/chto-nuzhno-znat-serdcebienii-ploda

Сердцебиение плода по неделям

Вынашивание ребенка является самым важным жизненным этапом каждой женщины.

Конечно же, любой будущей мамочке хочется, чтобы ее малыш родился на свет здоровым. Для этого, весь период беременности, квалифицированные специалисты отслеживают сердцебиение (или же аббревиатура ЧСС) плода по всем неделям деликатного положения.

Этот показатель свидетельствует об общем состоянии маленького организма в утробе матери, его развитии. Поэтому девушкам просто необходимо знать как можно больше информации об этом параметре.

Значение установления стука сердца эмбриона

Девушка во время беременности несет двойную ответственность – это контроль не только за состоянием своего организма, но и за здоровьем будущего младенца.

Помогают ей в этом врачи. Кроме остальных наблюдений, они также выслушивают сердцебиение плода по неделям. Определяют этот показатель по следующим причинам:

  1. Подтверждение полноценного протекания периода вынашивания ребенка. Нормой считается, обнаружение стука сердца эмбриона уже на 20–21 день после зачатия. При наличии отклонения от стандартов, повторное исследование проводят через 7–8 дней. Если спустя этот промежуток времени сердцебиение у плода так и не обнаруживается, а плодное яйцо претерпевает неправильные видоизменения, то подобное состояние считается признаком замершей беременности.
  2. Изучение состояния здоровья будущего младенца. Различные болезни, стрессы, волнения, степень физической нагрузки, поступление кислорода в организм матери – эти факторы существенно воздействуют на то, какой сердечный ритм будет диагностирован у ребенка.
  3. Наблюдение за стуком сердца малыша во время родов.

При выявлении отклонений ЧСС от нормы, терапию назначают с учетом срока беременности.

Способы определения частоты сердечных ударов будущего малыша

Отследить и прослушать частоту ударов сердца помогают различные приборы. Тот либо иной метод диагностики используется на различных этапах вынашивания малыша.

Уже в 6 недель после зачатия, УЗИ может заметить ритм сердечных сокращений маленького организма.

Кстати, у здорового будущего ребенка на этом сроке развития в утробе матери, не должно быть сердцебиение свыше или ниже 130 ударов/минуту. Основные методы, которые врачи-гинекологи применяют для того, чтобы определить в норме ли находится развитие сердца крохи, таковы:

Все вышеперечисленные способы проверены и позволяют получить абсолютно достоверную информацию о состоянии плода и его развитии.

Первые наблюдения за стуками сердца

Сердечко вынашиваемого ребенка начинает формироваться уже на 20–22 день после зачатия. Вполне возможно, что на этом этапе девушка еще даже не знает о том, что находится в деликатном положении.

Причем на этом этапе главный жизненный орган имеет вид обычной трубки, а вот спустя еще неделю, сердце начинает принимать сигмовидную форму.

Кстати, именно на 6 неделе сердце плода должно быть разделено на 3 камеры. Ритм сердечных ударов можно обнаружить на этом этапе внутриутробного развития. Правда в том случае, если нет поводов для беспокойства, проходить обследование с помощью УЗИ в этот период вынашивания малыша не рекомендуется.

Для того чтобы убедиться в нормальном развитии маленько организма, девушку отправляют на определение уровня гормона хорионического гонадотропина.

Однако диагностировать, таким образом, сердцебиение вынашиваемого плода позволено лишь в 6 недель (максимум до 9). На более поздних сроках подобный метод может дать недостоверную информацию.
В любом случае, на каждом этапе вынашивания ребенка существуют специальные способы, которые помогают квалифицированным специалистам отследить характер и ритм сердечных сокращений.

Стандарты ритма сердечных сокращений ребенка во время беременности

Для того чтобы понимать в каком состоянии находится развитие сердечной деятельности эмбриона, на основании собранных данных, медиками составлена специальная таблица. Какие-либо отклонения от стандартов должны насторожить будущую мамочку и доктора, который ее наблюдает.

Причем частота ударов сердца меняется не только в соответствии со сроком беременности, но и вследствие активности эмбриона. Нормы сердцебиения здорового плода по всем неделям деликатного положения представлены ниже:

Сроки вынашивания малыша Количество ударов в минуту

с 4-й по начало 6-й недели в пределах 80–85

на 6–7 недели 115–150

с 8-й по 9-ю неделю 150–190

на 10 недели с 170 до 190

на 11 недели от 140 до 160

ритм сокращений сердца плода на 12 недели от 140 до 160

в 13 недель и до самих родов от 140 до 160

Во время диагностики важно учитывать все факторы и нюансы, которые воздействуют на стук сердца, такие как: отсутствие либо наличие заболеваний у матери (ребенка), время обследования, фаза активности малыша.

Только на основании тщательной диагностики можно сделать выводы об общем состоянии развития плода.

Опасность отклонения частоты сердечных сокращений от принятых показателей

Как уже отмечалось ранее, сердцебиение плода в 12 недель достигает значения 140–160 ударов/минуту и с этих пор не должно быть серьезных колебаний в большую или меньшую сторону. Если же наблюдается учащенный стук сердца (свыше 200 ударов/минуту) либо замедленный сердечный ритм (менее 120) – это говорит о наличии патологических процессов.

Если же рассматриваемый параметр у ребенка прослушивается слабо, с глухими тонами, то нередко обнаруживаются симптомы кислородного голодания.

Причем сокращения главного человеческого «мотора» должны быть ритмичными, в противном случае аритмия является признаком острой гипоксии.

В некоторых ситуациях стук сердца прослушивается затруднительно по следующим причинам:

 одновременное развитие в утробе матери нескольких плодов;

 чрезмерное либо недостаточное количество околоплодных вод;

 избыточный вес будущей мамочки;

 плацента располагается на передней стенке матки.

Полное отсутствие толчков сердца требует хирургического вмешательства.

Правда для постановки диагноза и окончательного заключения требуются дополнительные способы исследования.

Сердцебиение плода определяется по неделям всего периода беременности для того, чтобы своевременно обнаружить нарушения в развитии будущего малыша и попытаться их исправить.

Стоит отметить тот факт, что, к счастью, серьезные отклонения в принятом показателе частоты сердечного ритма встречаются в редких случаях.

Однако каждый организм индивидуален и девушка в деликатном положении обязательно должна находиться под наблюдением врача.

Источник: https://VseOSerdce.ru/children/fetus/serdcebienie-ploda-po-nedelyam.html

Глухое сердцебиение у плода — Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Пульс – показатель, который говорит, с какой частотой бьется сердце человека. Данное значение крайне важно при диагностике различных заболеваний, а по его изменениям можно судить о состоянии сердца, сосудов, всего организма в целом.

Нормы пульса у беременных немного отличаются от привычных показателей здорового взрослого человека. Стоит рассмотреть, какие значения признаны оптимальными и о чем могут говорить различные отклонения от них во время вынашивания ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Норма пульса у мужчин по возрасту
  • Причины учащенного пульса при пониженном давлении
  • Учащенный пульс и сердцебиение: признаки и симптомы
  • Пульс 50 ударов в минуту: что делать и как его повысить
  • Учащенный пульс при нормальном давлении

    • В норме у взрослого здорового человека пульс находится в пределах 60– 90 ударов в минуту, временно ускоряясь при физических нагрузках и серьезных эмоциональных переживаниях.

    У женщин показатели всегда немного выше, чем у мужчин. Это связано с физиологическими особенностями – сердце у среднестатистической женщины немного меньше и бьется чаще.

    Также женский организм больше подвержен колебаниям гормонального фона.

    Кроме того, пульс обычно изменяется с возрастом. Чем старше человек, тем выше пульс, поэтому некоторые нагрузки начинают переноситься тяжелее. Если у человека пульс постоянно завышен или занижен и при этом не нормализуется в течение длительного времени, можно говорить о патологии.

    Вместе с пульсом также важно измерять показатели артериального давления. Верхний и нижний параметры АД показывают, с какой силой сердце перекачивает кровь. Данный показатель также важен, чтобы можно было составить полную картину состояния сердечно-сосудистой системы и судить о здоровье человека в целом.

    Абсолютно идеальным показателем является значение 120 на 80. Однако в реальности такое давление встречается достаточно редко, поскольку в жизни любого человека всегда присутствуют факторы, которые будут влиять на уровень артериального давления. Небольшие отклонения, при которых не возникает каких-либо признаков недомогания, могут считаться нормой.

    У женщин показатели давления всегда должны быть немного ниже, чем у мужчин, однако по большей части они обычно зависят от роста и телосложения. Для каждого человека может быть свой индивидуальный нормальный показатель. Если давление сильно снижено или завышено относительно нормы и возникают симптомы сердечных патологий, нужно обратиться к врачу и выяснить точную причину такого состояния.

    Давление и пульс при беременности всегда изменяются. Обычно оба показателя оказываются завышены относительно нормы – это происходит по многим причинам. Поэтому при беременности женщинам советуют избегать факторов, которые могут привести к еще большему повышению давления и пульса.

    Сердечный ритм у беременных?

    В целом, у беременных чаще встречается повышенный пульс, особенно в самом начале вынашивания во время первого и второго триместров. В третьем триместре он обычно немного понижается и становится ближе к норме.

    У многих сердечный ритм может достигать 80–90 ударов в минуту постоянно, практически не снижаясь, поэтому такие показания считаются нормой.

    Частоту ударов сердца во время беременности можно предсказать заранее, на ней сказываются следующие факторы:

    Дополнительными причинами повышения пульса и давления во время вынашивания ребенка можно назвать большую массу самого плода, различные стрессы, постоянные сильные эмоциональные переживания, неправильное питание, развитие каких-либо патологий.

    Норма на ранних сроках всегда немного выше, однако стоит учитывать, что сильные отклонения не должны игнорироваться. Если показатели ритма сердца превышают сотню, лучше сразу проконсультироваться с лечащим врачом.

    Давление при беременности также обычно повышается и может быть немного выше показателей 120 на 80. Зачастую легкая гипертония при вынашивании ребенка становится вариантом нормы, при этом она обязательно должна исчезнуть после рождения ребенка. Если гипертония или тахикардия не исчезают через какое-то время после родов, нужно обязательно пройти обследование у кардиолога.

    В целом, нормальные показатели для беременной женщины можно представить в виде следующей небольшой таблицы;

    Пульс в ударах в минуту Артериальное давление
    Организм беременной женщины в норме 70–90 110–120/80–90
    Тахикардия/гипертония 95–115 и выше 115–130/95–100 и больше

    Однако в любом случае при высоком пульсе важно также обратить внимание на общее состояние женщины. Временные отклонения от нормальных показателей можно считать приемлемым состоянием, если при этом не возникает каких-либо признаков недомогания. Обязательно нужно обратиться к врачу, если на фоне нарушений ритма сердца или артериального давления возникают следующие симптомы:

    Это основные симптомы нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, при беременности они должны особенно настораживать. Чтобы не провоцировать их возникновение во время вынашивания, нужно избегать каких-либо чрезмерных физических нагрузок, умственного и эмоционального истощения, сильных стрессов и волнений. Все это может привести к гипертонии или тахикардии.

    Чтобы сгладить симптоматику обычного для беременности повышения ритма и давления, важно придерживаться правильного режима дня. Беременная женщина должна достаточно отдыхать, правильно питаться. Также не стоит пренебрегать специальными упражнениями для вынашивающих женщин, которые помогают легче переносить беременность и подготовиться к родам.

    Если приступ тахикардии или гипертонии возникает резко, состояние стремительно ухудшается, то не стоит прибегать к самолечению. Лучше как можно быстрее обратиться к врачу, в особо тяжелых случаях допустимо вызывать скорую помощь.

    Также не стоит забывать, что важно измерять пульс и давление плода. Врача следует посещать постоянно, в зависимости от течения и тяжести процесса вынашивания. При грамотном постоянном наблюдением за состоянием мамы и ребенка, вероятность выносить и родить полностью здорового ребенка гораздо выше.

    Причины возникновения и способы лечения тахикардии у плода

    Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Встречается у лиц разного возраста. Удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, подвержен риску приобретения данного заболевания.

    При тахикардии у плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов — предсердия.

    Причины

    Причины тахикардии у плода зависят не только от его состояния, но и, соответственно, от наличия заболевания у его матери. Часто это могут быть:

    Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, развивающегося в утробе:

    Диагностика

    Выявляют нарушения сердечного ритма у плода в ходе диагностики. В основном применяется три метода:

    Лучший способ проанализировать состояние плода — провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом рекомендуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб.

    Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий, и желудочков.

    Применение допплеровского метода при ультразвуковом исследовании обусловлено тем, что позволяет выявить движение эритроцитов, что, в свою очередь, поможет определить движение крови, например, в сердце.

    Существует дифференциальная диагностика, которая основывается на нескольких формах тахикардии у плода:
    1. Трепетание предсердий. Встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм квалифицируется 400 ударами в минуту. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердный ритм — несистематичный, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
    2. Наджелудочковая (суправентрикулярная) реципрокная форма. Развивается в результате экстрасистолии предсердий. Обычно происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные процессы.
    3. Эктопическая форма. Очаги могут образовываться в разных отделах предсердий: чаще в правом – в ушке или боковой стенке. При этом наблюдается источник триггерной или автоматической активности, располагающийся за пределами атриовентрикулярного узла, который пассивен при предсердной хаотичной и желудочковой тахикардии.

    Лечение

    Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер.

    Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием нарушения ритма нужно обязательно.

    Частоту сердечных сокращений изначально следует измерять с помощью врача, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора. Проверять рекомендуется два раза в день.

    Если течение заболевания протекает с осложнениями, тогда врачом назначается эффективное лечение с применением антиаритмических препаратов. В зависимости от конкретной формы тахикардии выделяются способы лечения:

    Может показаться, что применение бета-блокаторов — выход при лечении недуга у плода. Однако стоит учесть, что препараты данной группы тяжело проникают через плаценту, что заметно сказывается на их эффективности.

    Последствия

    Последствия также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей матери и ребенка.

    Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину, где мониторинг содержания лекарства не увеличивает вероятность выживания.

    Если тахикардией вызвана водянка у плода, тогда применяют внутримышечное введение дигоксина. Такой способ зачастую используют как дополнение к сильным лекарствам.

    Побочное действие препаратов минимально при разумном учете со стороны врача всех индивидуальных особенностей состояния здоровья. И необходимо принимать их строго по назначению, так как есть среди них средства, такие как Соталол и Флекаинид, которые могут представлять угрозу для жизни и способные также вызвать электрокардиографические изменения у только что родившихся малышей.

    Профилактика

    Конечно же, будущей маме заранее следует тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Также важно вести активный образ жизни и своевременно проходить обследование и лечить выявленные заболевания.

    Во время беременности еще более значимо регулярное посещение врача и соблюдение всех рекомендаций. Нужно осознавать, что теперь вдвойне придется нести ответственность и оберегать не только свое здоровье, но и жизнь маленького человека, который готовится появиться на свет.

    Источник: http://tahikardiya.giperton-med.ru/lechenie/gluhoe-serdtsebienie-u-ploda/

    No related posts.