Правила введения прикорма и таблица ВОЗ: как, когда и сколько?
«Ты уже начала вводить прикорм?» — один из самых популярных вопросов среди мамочек детей 4-7 месяцев.
А с чего начала? Как реагирует? Нравится ли ему? Нет ли аллергии? Грудью уже меньше кормишь? А что, разве творог ещё не пора давать? – вот лишь небольшая часть тем, на которые ведут разговоры мамы на форумах, по телефону, на прогулках и в поликлиниках в этот период.
За последние годы схема введения прикорма претерпела ряд изменений и современные родители вынуждены искать баланс между наставлениями своих мам и бабушек советской закалки и рекомендациями современных педиатров. А что нам подскажет таблица прикорма ВОЗ и существует ли она вообще?
Основные рекомендации ВОЗ по введению прикорма
- До 6 месяцев ребёнок не нуждается в прикорме. Ему достаточно грудного молока.
А с 6-месячного возраста организм малыша готов к принятию новой пищи, которая необходима для его полноценного роста и развития;
- Следует как можно дольше сохранять грудное вскармливание (по возможности, до 2 лет и дольше), наряду с введением прикорма;
- При знакомстве ребёнка с новой пищей, будьте терпеливы и последовательны, не принуждайте его к еде, проявляйте чуткость и внимательность. Не заставляйте его съедать большие порции, объём пищи должен соответствовать возрасту малыша, его размеру и активности;
- Начинайте прикорм с маленькой порции нового продукта и, по мере привыкания ребёнка к нему, постепенно увеличивайте его количество;
- Консистенция пищи должна постепенно становиться твёрже, а блюда необходимо разнообразить;
- Согласно ВОЗ, объём прикорма при грудном вскармливании должен постепенно начать преобладать над маминым молоком. Примерно к 1,5-2 годам количество кормлений составляет 3-4 раза в сутки;
- Заботьтесь о сбалансированном питании ребёнка с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть разнообразной: в меню необходимо включать овощи, каши, яйца, мясо и рыбу;
- Увеличивайте объём выпиваемой малышом жидкости.
Таким образом, все рекомендации ВОЗ по прикорму довольно обобщённые, в них нет жёстких указаний относительно последовательности вводимых продуктов и их количества.
Поэтому никакие таблицы прикорма по месяцам к ВОЗ не относятся. Они созданы на основе этих рекомендаций и общепринятых норм, которые дают педиатры.
Но догмой они ни в коем случае не являются, а скорее отражают наиболее желаемую и популярную схему знакомства малыша с новыми продуктами.
Возраст для прикорма
6 месяцев – наиболее благоприятный период для начала знакомства со взрослыми продуктами. Это при условии нормального роста и развития малыша, хорошей прибавки в весе (читайте актуальную статью: Развитие ребенка по месяцам до года>>>).
При наличии специальных медицинских показаний, недостаточной прибавки в весе и нахождении на искусственном вскармливании, врачи могут порекомендовать вводить прикорм с 4 месяцев.
Но я бы не рекомендовала этого делать.
Желудок ребенка не готов к прикорму.
Внешне все будет выглядеть прилично – ребенок будет открывать рот и кушать пюре, которые вы предложите. Но внутри будет идти сильная нагрузка, которая проявится аллергиями, запорами или жидким стулом, беспокойным сном малыша.
Знайте! В 4 месяца нужно найти причину, почему ребенок мало прибавляет в весе и устранить ее.Развитие, особенности поведения ребенка под грудью, сколько и когда должен прибавлять ребенок, а также ритмы снов грудничка, смотрите в интернет-курсе Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года>>>
Таблица введения прикорма: последовательность и объём
Что отражено в таблице, которую, как считают большинство мамочек, разработала ВОЗ (хотя к ней она отношения не имеет)?
- Таблица предлагает такую последовательность введения продуктов: кабачок – цветная капуста – брокколи – гречневая каша – рис – кукурузная каша – тыква – яблочное пюре – пшённая каша – мясо кролика – чернослив – индейка – пюре из груш;
- Далее, как правило, вводятся не вошедшие в таблицу: овсяная каша, пюре из моркови, яичный желток, творог, кефир, манная каша, другие фрукты и виды мяса;
- Если порция достигает 100 г, то рекомендуется добавлять 1 чайную ложку: в овощные пюре – растительного масла, в каши – сливочного масла;
- Начинать прикорм, согласно этим выдуманным нормативам, следует с 3 г продукта (0,5 ч. л.). За неделю его нужно довести до 166 г.;
- Параллельно с введением нового продукта, ребёнок должен кушать те блюда, к которым он уже привык. И чем их больше в рационе, тем чаще можно чередовать.
Важно! Схема введения прикорма ВОЗ, если бы ее действительно составили специалисты здравоохранения, никогда бы не давала такие объемы для 6-ти месячного малыша.
Желудок ребенка не готов к таким порциям.
Такие объемы быстро снизят пищевой интерес у малыша и, уверяю, что к 7-8 месяцам, вы столкнетесь с полным отказом ребенка есть прикорм.
Каждую неделю работаю с такими мамами в индивидуальных консультациях.
Чтобы вы понимали, на чем строится здоровый интерес ребенка к прикорму, как добиться, чтобы малыш кушал много и с удовольствием, смотрите интернет-семинар Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>
Почему таблицу нельзя считать универсальной?
Давайте еще раз некоторые моменты проговорим:
- У ВОЗ есть только общие рекомендации по тому, как должен быть устроен прикорм и в каком возрасте его нужно вводить;
- Никакой действующей или разработанной ВОЗ таблицы прикорма – не существует. Это выдумка вполне определённой мамы, которая переписала обычную педиатрическую схему введения прикорма, сделав ее более детальной, с разбивкой на продукты;
- Ввод прикорма по этой схеме и с таким объемом прикорма приводит в 7-8 мес. ребенка к полному отказу от прикорма и нарушениям в сфере питания ребенка.
Какие еще ошибки можно встретить в схемах по введению прикорма?
- Нет учета индивидуальных особенностей детей;
Например, если у ребёнка не выявлены нарушения пищеварения и он хорошо прибавляет в весе, то прикорм, как правило, начинают с овощей. Это наиболее часто встречающийся вариант.
А вот если, наоборот, у малыша недостаток веса, то многие педиатры рекомендуют сначала вводить каши, а уже потом: овощи, мясо, кисломолочные продукты.
- Нормы объёма овощей и каши на 7-й день прикорма по каждому продукту – до 180 грамм.
Это количество далеко от реальности. Мало какой ребёнок в 6-7 месяцев осилит этот объём.
Ни в коем случае не давите на своего малыша, чтобы скормить всё это количество, иначе создадите серьёзную нагрузку для его пищеварительной системы. Более эффективным может оказаться предложение ему нескольких блюд меньшего объёма.
- Таблица последовательного введения продуктов сосредоточена в рамках педиатрического прикорма, согласно которому сначала маленькими порциями даются пюреобразные продукты, затем, по мере привыкания к ним, их количество постепенно увеличивается, консистенция становится гуще.
Пока один продукт не доведён до нужного объёма, другой не вводится.
Уже более 10 лет я учу мам, как вводить прикорм по системе естественных потребностей ребенка. Это предполагает знакомство малыша с пищей, исходя из его интереса к ней и готовности к прикорму.
Продукты не разминают в пюре, а дают очень маленькими кусочками. Ребёнку не готовят отдельные блюда, а предлагают то, что едят взрослые.
Цель такого прикорма – не накормить его досыта, а сформировать устойчивый интерес к еде и правильное пищевое поведение. Подробнее читайте в статье: Педагогический прикорм>>>.
Введение прикорма по ВОЗ подразумевает бережное введение прикорма, без сокращения грудных кормлений. Именно такому подходу и учимся на курсе Азбука прикорма.
Как определяется готовность к прикорму?
Выделяют психологическую и физиологическую готовность к новой еде.
- Психологическая готовность выражается в том, что малыш начинает интересоваться взрослой пищей, тянется к ней, хочет попробовать;
- Физиологическая готовность связана с особенностями организма и необходимостью расширения рациона с целью получения большего количества питательных веществ.
Среди таковых признаков:
- ребёнок может сидеть самостоятельно или с минимальной поддержкой (читайте: Когда ребенок начинает сидеть>>>);
- он уверенно держит голову;
- он часто просит грудь (как будто уже не наедается молоком);
- рефлекс выталкивания языком пищи ослабевает;
- вес малыша с момента рождения удвоился.
Все признаки следует учитывать комплексно, особенно сочетание психологической и физиологической готовности.
Ещё несколько правил введения прикорма
- Старайтесь быть спокойной, не торопите ребёнка и не давите на него. Наблюдайте за ним и обязательно учитывайте его предпочтения.
Заинтересовать в еде бывает не так-то просто, а вот отбить желание кушать очень легко!
- Отслеживайте физиологическую реакцию ребёнка на каждый продукт: не появились ли запоры, сыпь, боли в животике и т. д.
Если заметите хотя бы один из нежелательных симптомов, отложите прикорм продуктом, на который малыш отреагировал, до нормализации его состояния;
- Если ребёнок не хочет кушать какое-то новое блюдо, не заставляйте его.
Попробуйте повторно предложить этот продукт через 1-2 недели;
- Объём новой пищи должен увеличиваться постепенно. Но не нужно жёстко ограничивать малыша, запрещать ему скушать лишнюю ложечку, если он очень хочет и тянется к ней. Интерес ребёнка чаще всего является преимуществом перед остальными факторами.
Ребенок имеет вполне четкие сигналы о том, что, когда и как он хочет кушать.
Немного знаний, сноровки — и вы будете самым лучшим специалистом по введению прикорма своему малышу.
Источник: https://uroki4mam.ru/tablitsa-prikorma-voz
Подробная таблица прикорма по ВОЗ
Это значит, что указанная таблица – всего лишь один из возможных сценариев. Его можно изменять под потребности ребенка и возможности семьи. При этом стоит придерживаться некоторых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения:
- Прикорм вводят, когда ребенку исполнится шесть месяцев. Начинают всегда с половины чайной ложки продукта и за неделю доводят объем порции до рекомендованного по возрасту:
овощные пюре и каши до 8 месяцев – 166 грамм, с 8 месяцев – 180 гр., с 9 месяцев до года – 200 гр.
фруктовые пюре до 8 месяцев – 70 грамм, с 8 месяцев – 80 гр., с 9 месяцев до года – 100 гр.
мясо до 8 месяцев – 30 грамм, с 8 месяцев – 50 гр., с 9 месяцев до года – 70 гр.
- Сначала вводят белые или зеленые овощи и фрукты, безглютеновые каши и постное мясо. После 8 месяцев можно начинать вводить фрукты и овощи ярких цветов, полужирное мясо и каши с глютеном (если ребенок хорошо усваивает продукты и не склонен к аллергии).
- До 8 месяцев ребенка кормят пюре и густыми кашами. После 8 месяцев ему дают пищу с небольшими кусочками, чтобы он мог их разжевывать, брать руками. После 9 месяцев прикорм дают три раза в день (вводится ужин). Можно делать пару перекусов между приемами пищи, если ребенок хочет.
- Каждый малыш испытывает чувство насыщения по-разному и будет съедать ровно столько твердой пищи, сколько ему требуется. Не стоит гнаться за точными цифрами, если ребенок нормально набирает вес.
Корректируем план первого прикорма
Если вы кормите малыша грудью, одновременно с введением твердой пищи начинайте его допаивать чистой водой или морсами.
Если ребенок медленно набирает килограммы, сначала в его рацион вводятся каши, и только потом овощи.
Если малыш страдает от запоров, ему не стоит давать рис и лучше пораньше ввести в его меню пюре из чернослива. Дети могут медленнее приспосабливаться к новым объемам пищи. Тогда введение нового продукта можно растянуть на 10 и даже 14 дней.
Если у ребенка возникает аллергия на один из продуктов прикорма, его нужно заменить следующим по списку (например, кролика на индейку или гречку на рис). Если малыш отказывается от прикорма, стоит отложить его введение на несколько дней, а потом попробовать снова.
Давайте каждый раз ребенку столько пюре, каши или сока, сколько он соглашается есть. По мере взросления он естественным образом начнет употреблять больше пищи.Важно: Подробнее о введении фруктов читайте здесь.
Чем разнообразить детский рацион после 90 дней прикорма?
Схема введения новых продуктов остается прежней – с половины чайной ложки порция постепенно увеличивается до максимального объема, рекомендованного по возрасту. К кашам добавляется овсянка и мультизлаковая.
Когда ребенку исполнится год, можно предложить ему манку.
К овощам добавляется сначала картошка, потом морковка, свекла, помидоры, свежие огурцы и белокочанная капуста (до года ее вводят небольшими количествами в качестве дополнительного ингредиента для супов и пюре).
К фруктам в виде пюре с 8 месяцев можно добавить персики, абрикосы, банан и сливу.
Мясные пюре и котлеты на пару можно делать из нежирной говядины и баранины, курицы, постной свинины, ягненка. Раньше трех лет ребенку не стоит давать бульоны на мясе.
Рыбу дают малышу после 12 месяцев небольшими порциями один или два раза в неделю (вместо мяса). Максимальная разовая порция – 30-60 грамм. Начинайте с нежирной рыбы: минтая, речного окуня, камбалы или трески.
Кисломолочные продукты (йогурт без добавок, кефир, ряженку, снежок, сыр) можно давать ребенку с 8 месяцев. Максимальная разовая порция – 200 грамм.
Творог лучше давать после 12 месяцев по 50 грамм.
Цельное молоко вводится в рацион с 9 месяцев в качестве основы для каш. В чистом виде не рекомендуется давать молоко раньше года.
Яйца вводят аккуратно с 12 месяцев. До двух лет разовая порция желтка составляет 0,5 гр. Яйцами малыша стоит кормить не чаще двух раз в неделю.
Хлеб, печенья и макароны можно вводить с 8 месяцев исключительно ради разнообразия. Сначала в день дают по 5 грамм хлеба, макарон или сухариков. После 9 месяцев порцию увеличивают до 10-15 грамм.
Из бобовых с 10 месяцев можно давать зеленый горошек и стручковую фасоль. Остальные бобовые в рацион ребенка лучше вводить после двух лет.
Важно! Ребенку до года нельзя давать цельное молоко, яйца, мед, чаи (в том числе травяные) и шоколад. Соки тоже лучше ввести в детский рацион после 12 месяцев.
Источник: https://colicrocodile.ru/krokoblog/2017-11-10-podrobnaa-tablica-prikorma-po-voz
Прикорм грудничкам по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения
Введение прикорма грудничку – задача не из легких. Если не соблюдать определенные правила, можно спровоцировать неприятные и болезненные для малыша последствия. Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения разработала специальные практические подсказки. При соблюдении указаний ВОЗ прикорм легко становится частью рациона и не вызывает проблем со здоровьем.
Когда вводить прикорм грудничкам
Еще совсем недавно всем мамам рекомендовали начинать кормить ребенка «взрослой» пищей уже 3-4 месяца, допаивать малыша водой с первых недель жизни. Сегодня ситуация изменилась, во многом благодаря активному распространению рекомендаций ВОЗ о прикорме.
Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по введению прикорма хотя и определяют оптимальные сроки введения, но не дают конкретных указаний ни в темпах, ни в конкретных продуктах.
Это связано с тем, что рекомендации рассчитаны на все страны Земли, а условия и доступные продукты в каждой стране свои.
Поэтому общие указания ВОЗ можно и нужно корректировать под текущие условия и даже время года – не стоит зимой вводить «летние» фрукты, ягоды или овощи, даже если они указаны в таблице ВОЗ, ведь пользы от них в это время практически нет.
Вместе с тем схема ВОЗ дает указания о том, когда начинать вводить первый прикорм. Если малыш находится на ГВ, начало прикорма лучше отложить до полугодовалого возраста. Именно с 6 месяцев организм ребенка полностью готов к знакомству с новыми видами и консистенциями пищи, поэтому введение новых блюд проходит гораздо легче и безболезненнее, как для мамы, так и для малыша.
Основные правила ВОЗ
Для введения прикорма при грудном вскармливании недостаточно просто составить подходящее меню. Необходимо также соблюдать определенные правила:
- материнское молоко для грудного ребенка – лучшая пища, до полугода ему не нужно ничего больше. Если нет каких-либо медицинских показаний, до этого возраста не следует ни допаивать ребенка, ни докармливать еще чем-то, кроме молока;
- при составлении меню важно учитывать насыщенность пищи необходимыми витаминами и минералами. Ее количество должно соответствовать возрасту малыша;
- вводить прикорм следует постепенно – начиная с небольших порций, которые постепенно увеличиваются до рекомендуемого по месяцам объема;
- рацион грудничка постепенно должен стать разнообразным и после 9-12 месяцев включать в себя все виды продуктов – молочку, яйца, овощи, фрукты, каши, рыбу, мясо и птицу;
- консистенция еды должна соответствовать возрасту малыша. С 6 месяцев ему предлагают пюреобразную и перетертую пищу, с восьми – в рацион вводят продукты, которые малыш сможет брать руками. После того, как ребенку исполнится год, он может кушать то же, что и остальные члены семьи;
- несмотря на ввод прикорма, кормление грудью по требованию сохраняется. Прикорм должен удовлетворить возрастающие потребности малыша, но оставлять его на грудном вскармливании рекомендуется как можно дольше – минимум до года, а по возможности и до двух-трех. Для сохранения лактации необходимо сохранять «режим» по требованию и не отказываться от ночных кормлений.
Консилиум специалистов разработал несколько вариантов схем прикорма по ВОЗ в виде таблиц, которые предлагают конкретные рекомендации по введению новых блюд. Вариантов таких таблиц – множество, поэтому, используя их, необходимо обязательно учитывать индивидуальные особенности малыша:
- нет ли у малыша аллергии. Если она есть, то яйца, рыбу, красные овощи и фрукты не стоит давать до 2 лет. При введении новых продуктов надо вести пищевой дневник и во все глаза смотреть на реакцию ребенка – какой у ребенка стул, есть ли срыгивания, кожные проявления. Если есть реакция, «сомнительный» продукт отменяем;
- некоторые детки с трудом осваивают твердую пищу, давятся. Им стоит подольше задержаться на пюреобразной еде;
- при запорах следует давать побольше овощей и фруктов и поменьше каш. При жидковатом стуле – наоброт.
Таблица прикорма грудничка по месяцам
Если обратиться к практике, ВОЗ предлагает несколько сотен различных сценариев ввода прикорма. Подходящую таблицу и график введения необходимо выбирать, опираясь на индивидуальные особенности ребенка и наличие продуктов.
Составляя схему прикорма по ВОЗ в виде таблиц, специалисты организации старались максимально учитывать усваиваемость продуктов и их аллергенность.
Представленная ниже схема прикорма ВОЗ рассчитана на первые три месяца (то есть на возраст 6-9 месяцев). Новые продукты вводят на завтрак, после чего докармливают молоком до полной сытости. Остальные приемы пищи проходят как обычно. По мере увеличения порции и введения новых продуктов, проверенные откладываются на обед. Полдники и ужины в рационе малыша появляются после 9 месяцев.
В этом варианте таблицы первым прикормом служит пюре из кабачка.
Первая неделя – ввод пюре из кабачка.
Вторая неделя – ввод цветной капусты. На завтрак малышу предлагают два вида пюре – сначала капуста, затем кабачок. Обед и другие приемы пищи – как обычно (грудное молоко).
Третья неделя – ввод брокколи. На завтрак готовятся два вида пюре – брокколи и одно из уже привычных в зависимости от дня. Остальные приемы пищи состоят из грудного молока (или смеси для детей на ИВ).
Четвертая неделя – введение гречневой каши. Каша предлагается на завтрак, завершает его грудное молоко. Привычные овощные пюре малыш получает на обед в желаемом объеме (размер стандартной порции – 166 г).
Пятая неделя. Вводится рисовая каша. На завтрак малышу предлагают оба блюда – вначале новое, затем привычное. При необходимости после каш можно докормить молоком до насыщения. Овощные пюре предлагаются на обед в необходимом объеме (стандартная порция – 166г).
Шестая неделя. Введение кукурузной каши. На завтрак предлагают вначале новую, затем одну из привычных каш. В обед подают овощные пюре, по необходимости докармливают молоком.
Седьмая неделя. На завтрак малышу подают одну из опробованных каш (стандартную порцию), в обед вводят тыквенное пюре с привычными овощными.
Восьмая неделя. В меню добавляют яблочное пюре. Его предлагают малышу на завтрак, докармливая одной из привычных каш и, при необходимости, грудным молоком. На обед ребенку подают овощные пюре в объеме стандартной порции.
Девятая неделя. На завтрак вводится пшенная каша, в обед – овощные пюре (порция 166 г).
Десятая неделя. Кашу на завтрак дополняют пюрированным мясом кролика. В обед малышу предлагают овощные пюре (по 166 г) и 10 г яблочного пюре.
Одиннадцатая неделя. В качестве добавки к каше малышу предлагают чернослив. На обед он кушает овощные пюре (по 166 г) и мясо кролика (50 г).
Двенадцатая неделя. На завтрак к каше вводят еще один вид мяса – индейку. В обед малыш получает 166 г овощного пюре + 60 г фруктового (яблоко или чернослив).
Тринадцатая неделя. На завтрак вводят пюре из груши, в дополнение к каше. На обед подают овощное пюре (166 г) + мясо (50 г).
166 г – это оптимальный объем низкокалорийных продуктов для ребенка в возрасте 6-8 месяцев. Если калорий много, порция уменьшается до 125 г. При введении прикорма этот объем достигается постепенно, с учетом аппетита малыша, как правило, это случается примерно в возрасте 9 месяцев.Дети на ГВ по требованию часто хуже кушают прикорм, поскольку могут не испытывать в нем потребности. В таких случаях торопиться не стоит – пусть ест меньше, ничего страшного. Если ребенок плохо набирает вес, то докармливать его рекомендуют раньше – с 5 месяцев, поскольку это уже относится к медицинским показаниям для введения прикорма.
А если малыш искусственник?
С какого возраста вводить прикорм, также зависит от типа вскармливания. Согласно рекомендациям ВОЗ, ввод прикорма для малышей на искусственном вскармливании осуществляется немного раньше, чем детям на ГВ. В остальном нормы и график, определяющие введение прикорма для искусственников аналогичны основным рекомендациям ВОЗ.
Единственное замечание – прикорм при искусственном вскармливании лучше начинать с овощных пюре. Каши вводят первыми только при плохом наборе веса.
Для малышей на любом виде вскармливания очень важно при введении прикорма регулярно пить воду. Ее необходимо ненавязчиво предлагать несколько раз в день, рассчитывая суточную норму по формуле «количество месяцев умножить на 50 мл».
В остальном важно не забывать, что каждый малыш индивидуален и общих рекомендаций для всех выработать невозможно. Какие-то детки с аппетитом кушают все, что им предлагают, другие – отказываются от прикорма, поскольку им хватает молока. Не следует спешить с прикормом только потому, что «возраст пришел», главное – слушать малыша.
Источник: https://ProGrudnoe.ru/osnovy/voz-prikorm.html
Рекомендации ВОЗ и схема по введению прикорма для грудничков, таблица на 90 дней
Вводят прикорм ребенку двумя способами: педагогическим и педиатрическим. Первый из них предполагает грудное вскармливание, как основу рациона для детей до 1,5 лет, иные продукты даются с общего стола для ознакомления.
Второй берет за базу принцип, что с 4-6 месяцев малышу нужны витамины и минералы, поступающие извне. На помощь родителям приходит ВОЗ, которая разработала рекомендации по введению прикорма с учетом обоих факторов.
В период с 1995-2002 года ученые ВОЗ проводили исследования в разных странах мира, апробируя систему введению прикорма.
Основные рекомендации ВОЗ по введению прикорма грудничков
Согласно исследованиям, проведенным ВОЗ, подготовлены нормы питания и порядок введения продуктов в меню грудного ребенка.
Рекомендации включают в себя ряд основополагающих принципов:
- Идеальная пища малыша до полугода – грудное молоко (смесь).
- Выбирая прикорм, отдавать предпочтения продуктам, насыщенным витаминами и минералами.
- Вводят каждое блюдо с небольшой порции, постепенно увеличивая объем продукта.
- Еда грудничка должна быть разнообразной, включать мясо, овощи, фрукты, рыбу молочные лакомства.
- Консистенция пищи по возрасту – 6-месячным малышам предлагают протертую и жидкую пищу. Крохе с 8 месяцев дают продукты, которые он сможет взять руками. После 1 года – правильное питание, как и у взрослого члена семьи.
- Основой рациона остается материнское молоко или смеси до 2-3 лет.
Таблица: последовательность и объем
Согласно предложенной таблице, можно рассмотреть практические нормы введения продуктов для детей грудного возраста. Рассчитана схема на 3 месяца (90 дней).
В зависимости от сезона, региона проживания, индивидуальных особенностей крохи и наличия компонентов меню для детей до 1 года регулируют с педиатром.
Новые компоненты вводят на завтрак, после чего докармливают кроху материнским молоком или смесью. Затем уже введенные продукты переносятся на обед, и в рацион входит новый утренний ингредиент. Полдники и ужины нужны только после 9 месячного возраста крохи.
Таблица 1. Введение прикорма
| День | Блюдо | Чайных ложек | Дополнительный продукт | Чайных ложек |
| 1 | Кабачковое пюре | 1/2 | ||
| 2 | 1 | |||
| 3 | 3 | |||
| 4 | 7 | |||
| 5 | 12 | |||
| 6 | Кабачок, сдобренный 5 граммами растительного жира | 20 | ||
| 7 | 27 | |||
| 8 | Пюрированная цветная капуста | 1/2 | Кабачок с маслом | 27 |
| 9 | 1 | 27-26 | ||
| 10 | 3 | 25 | ||
| 11 | 7 | 21 | ||
| 12 | 12 | 16 | ||
| 13 | Пюре из цветной капусты с чайной ложкой растительного масла | 20 | Кабачок | 8 |
| 14 | 27 | – | – | |
| 15 | Брокколи пюрированная | 1/2 | Кабачок, сдобренный растительным жиром | 27 |
| 16 | 1 | Пюре из соцветий капусты с маслом | 27-26 | |
| 17 | 3 | Кабачок подмасленный | 25 | |
| 18 | 7 | Цветная капуста с маслом | 21 | |
| 19 | 12 | Кабачок подмасленный | 16 | |
| 20 | Пюре из капусты брокколи подмасленное | 20 | Пюрированная цветная капуста | 8 |
| 21 | 27 | – | – | |
| 22 | Греча вареная | 0,5 | Крупа подходит на завтрак, а введенные овощные яства – на обед | |
| 23 | 1 | |||
| 24 | 3 | |||
| 25 | 7 | |||
| 26 | 12 | |||
| 27 | Греча с ложкой сливочного жира | 20 | ||
| 28 | 27 | |||
| 29 | Рисовая кашка | 0,5 | Греча с маслицем | 27 |
| 30 | 1 | 27 | ||
| 31 | 3 | 25 | ||
| 32 | 7 | 21 | ||
| 33 | 12 | 16 | ||
| 34 | Рисовая кашка со сливочным жиром | 20 | Гречневая кашка | 8 |
| 35 | 27 | – | ||
| 36 | Каша кукурузная | 1/2 | Гречневая каша со сливочным жиром | 27 |
| 37 | 1 | Рисовая кашка с добавлением маслица | 26-27 | |
| 38 | 3 | Гречневая крупа и немного сливочного жира | 25 | |
| 39 | 7 | Рисовая кашка и масло | 21 | |
| 40 | 12 | Гречневая каша с маслицем | 16 | |
| 41 | Каша кукурузная с маслицем | 20 | Рисовая каша | 8 |
| 42 | 27 | – | ||
| 43 | Пюре тыквенное | 0,5 | В сочетании с тыквенным пюре предлагать крохе овощи, уже введенные в рацион с растительным маслом | 27 |
| 44 | 1 | 26-27 | ||
| 45 | 3 | 25 | ||
| 46 | 7 | 21 | ||
| 47 | 12 | 16 | ||
| 48 | Тыква с растительным жиром | 20 | 8 | |
| 49 | Тыква с маслом (5 миллилитров) | 27 | – | – |
| 50 | Яблочное пюре | 0,5 | Пюре из яблок подавать грудничку в сочетании с любой ранее введенной кашей, сдобренной маслом | 27 |
| 51 | 1 | |||
| 52 | 3 | |||
| 53 | 4 | |||
| 54 | 6 | |||
| 55 | 8 | |||
| 56 | 10 | |||
| 57 | Пшенка | 0,5 | Гречневая крупа подмасленная | 27 |
| 58 | 1 | Рис промасленный | 27-26 | |
| 59 | 3 | Кукурузная крупа с маслицем | 25 | |
| 60 | 7 | Греча+5 миллилитров сливочного жира | 21 | |
| 61 | 12 | Рис подмасленный | 16 | |
| 62 | Пшенка с маслом | 20 | Крупа кукурузная | 8 |
| 63 | 27 | – | ||
| 64 | Кролик | 1/2 | Греча подмасленная | 27 |
| 65 | 1 | С кроликом предлагать крохе уже введенные подмасленные каши | ||
| 66 | 3 | |||
| 67 | 4 | |||
| 68 | 5 | |||
| 69 | 7 | |||
| 70 | 8 | |||
| 71 | Чернослив пюрированный | 1/2 | В добавлении готовить на завтрак любую из каш с маслом, чередуя их каждый день | 27 |
| 72 | 1 | |||
| 73 | 3 | |||
| 74 | 4 | |||
| 75 | 6 | |||
| 76 | 8 | |||
| 77 | 10 | |||
| 78 | Индейка | 1/2 | Каждое утро поочередно с измельченным мясным лакомством сочетать любую из каш: гречневую, рисовую, кукурузную или пшенную | 27 |
| 79 | 1 | |||
| 80 | 3 | |||
| 81 | 4 | |||
| 82 | 5 | |||
| 83 | 7 | |||
| 84 | 8 | |||
| 85 | Груша пюре | 1/2 | На выбор одна из 4 ранее введенных каш, сдобренная ложкой сливочного масла | 27 |
| 86 | 1 | |||
| 87 | 3 | |||
| 88 | 4 | |||
| 89 | 6 | |||
| 90 | 8 | |||
| 91 | 10 |
Схема прикорма в соответствии с рекомендациями ВОЗ
Также перед тем, как ввести прикорм, следует изучить схему, какие продукты и в каких количества дают малышу до 12 месяцев:
- Ребенку в возрасте 6-7 месяцев предлагают только:
- овощное пюре – до 60 граммов;
- каши на воде – 5-100 граммов;
- пюре из фруктов и соки – 10-60 граммов.
- Начиная с 8 месяцев, вводят:
- яичный желток – 0,25 штуки;
- кашки на молоке – 10-150 граммов.
- мясо – до 30 граммов;
- творог – 15-50 граммов;
- кефир, домашний йогурт – 150 миллилитров.
- 11-12-месячным детям добавляют к прикорму:
- рыбу – 30-60 граммов;
- ягоды – до 30 граммов;
- мясной бульон;
- хлеб, печенье – 10 граммов.
Правила введения прикорма
Вводя прикорм, нужно четко следовать следующим правилам:
- Детям, потребляющим материнское молоко, во время ввода прикорма обязательно давать водичку.
- Малышам с недостаточным весом первыми предлагать каши.
- Незнакомое блюдо вводить с утра, чтобы проследить за реакцией организма в течение дня.
- При возникновении запоров добавить в рацион чернослив.
- Скорректировать сроки введения продуктов до 10-14 дней, если грудничок не успевает за увеличением порций.
Источник: https://grudnichky.ru/pitanie/rekomendatsii-voz-po-vvedeniyu-prikorma.html
Схема введения прикорма по ВОЗ
29 Декабря 2015
Таблица прикорма детей до года. Прикорм по месяцам.
Молодые мамы в растерянности, старшее поколение советует по капельке вводить морковный сок в 4 месяца, подруги говорят «мясо уже нужно кушать в 6 месяцев», в интернете масса противоречивой информации.
Питание ребенка до года должно быть сбалансированным и правильным. Современные мамы осуществляют ввод прикорма при грудном и искусственном вскармливании придерживаясь рекомендациям ВОЗ для детей до года.
Наша схема по дням, составленная исходя из рекомендаций нашего педиатра по воз грудным детям.
Рекомендации ВОЗ:
«Исключительное грудное вскармливание полностью удовлетворяет пищевые потребности большинства грудных детей примерно до возраста 6 месяцев.
Однако по мере того, как ребенок становится старше, больше и активнее, пищевые потребности уже не могут удовлетворяться одним грудным молоком.
Для заполнения разрыва между тем, что обеспечивает грудное молоко, и суммарными пищевыми потребностями грудного ребенка нужно специальное переходное питание – продукты для прикорма, специально предназначенные для удовлетворения особых пищевых и физиологических потребностей ребенка.
Введение переходного питания не означает прекращения кормления грудью или смесью.
Наоборот, в первый год жизни грудное молоко или смесь должно оставаться одним из главных источников пищи, и желательно, чтобы к концу первого года оно обеспечивало от одной трети до половины среднего суммарного потребления энергии.
Цель прикорма – обеспечить дополнительную энергию и питательные вещества, но в идеале он не должен вытеснять грудное молоко в течение первых 12 месяцев!
Дети физически способны потреблять продукты с семейного стола к возрасту 1 года, после чего эти продукты больше не нужно модифицировать для удовлетворения особых потребностей грудного ребенка.
Для того чтобы обеспечить удовлетворение потребностей растущих детей в энергии и питательных веществах, им нужно предлагать широкий ассортимент продуктов с высокой пищевой ценностью. Кроме этого, вполне возможно, что, когда детям предлагается более разнообразный рацион питания, это улучшает их аппетит.»
Когда начинать ввод прикорма
- Возраст 5-6 месяцев (лучше все-таки в 6, не раньше и не позже).
- Удваивание веса от рождения.
- Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно вертит головой.
- Ребенок крепко держит в кулачке маленькую вещь и может целенаправленно засунуть ее в рот.
- Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит попробовать.
- Прорезывание первых зубов.
- Исчезновение защитного рефлекса «выталкивания» языком твердых частичек пищи. Этот рефлекс ослабевает к 6-ти месяцам. У некоторых детей он может задержаться до года и даже до трех лет.
- Прикорм предлагают только здоровому ребенку.
Противопоказаниями к вводу прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, кишечные болезни, восстановительный период после болезней ЖКТ.
С чего начинать ввод прикорма
По показаниям, когда ребенок плохо набирает массу тела или имеется тенденция к изменению частоты и консистенции стула, врачи рекомендуют в качестве первого прикорма ввести кашу, а затем уже овощное пюре.
Думаю, в первую очередь стоит разобраться с причинами недобора веса, каши проблему вряд ли решат! Лучше всего начинать вводит прикорм в дневное кормление, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.
Советую к 6 месяцам иметь примерный распорядок дня и кормлений, а именно определенные интервалы между кормлениями (в норме 4 часа).
Вам будет проще ориентироваться с приготовлением пищи и у ребенка к следующему кормлению будет появляться чувство голода. Как вводить правильный распорядок дня детям до года.
Таблица (схема) ввода прикорма по месяцам согласно рекомендациям ВОЗ до 3-х лет
Как оказалось, интерпретаций схем по ВОЗ в интернете огромное множество, единой схемы нет, есть рекомендации в методичке ВОЗ в 8 главе (ссылка в конце поста). Исходя из потребностей и предпочтений и особенностей своего ребенка, каждая мама придерживается своей схемы.
Основные рекомендации нашего педиатра и современный взгляд на ввод прикорма гласят: первыми вводят белые и зеленые овощи, потом каши, мясо, растительное и сливочное масло, затем фруктовые пюре — это база, после чего начинаем добавлятьф в рацион оранжевые овощи, картофель, пробуем творог и кисло-молочные продукты ближе к году. Все зависит от вашего ребенка, у меня Максим покушать очень любит, продукты вводили постепенно и по схеме, проблем с питанием нет. Когда объем порции доходил до 150-180 гр грудное вскармливание убирала. Наша с Максимкой схема такая:
6 месяцев — Овощи (вводим кабачок, цветную капусту, брокколи) от 5-100 гр
Цель на этом начальном этапе состоит в том, чтобы приучить грудного ребенка есть с ложки. Первоначально нужно лишь малое количество пищи (примерно одна или две чайных ложки), и давать ее нужно на кончике чистой чайной ложки или пальца. Возможно, ребенку понадобится некоторое время, чтобы научиться пользоваться губами для снятия пищи с ложки и перемещать пищу, готовую к проглатыванию, в заднюю часть ротовой полости. Часть пищи может стекать по подбородку, выплевываться. Этого с самого начала следует ожидать, и это
не означает, что ребенку еда не нравится.
|
Неделя — новый продукт |
12-13.00 (условно обед) завершаем грудным молоком или смесью |
| I — кабачок | 1 день — 0,5 — 1 ч.л. овощного пюре (кабачок) 2 день — 2 ч.л. овощного пюре (кабачок) и т.д.
Увеличиваем до 50-60 гр 1 ч.л. без горки = 5 гр. |
| II — цветная капуста | 1 день — 1 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 50 гр кабачок 2 день — 2 ч.л. овощного пюре (цветная капуста) + 45 гр кабачок и т.д. (т.е. уменьшаем количество второго овоща на размер первого) 6 день — 60 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок 7 день — 80 гр овощного пюре (цветная капуста)
По количеству ориентируйтесь на ребенка, в таблице указаны приблизительные объемы! |
| III — брокколи | 1 день — 1 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 80 гр кабачок 2 день — 2 ч.л. овощного пюре (брокколи) + 70 гр цветной капусты и т.д. 6 день — 80 гр овощного пюре (цветная капуста) + 20 гр кабачок 7 день — 100 гр овощного пюре (цветная капуста)
Первым всегда предлагаем новый продукт, затем выбираем один из ранее введенных. Доводим общий объем до 100гр. |
| IV | 1 день — 50 гр брокколи + 50 гр кабачок 2 день — 50 гр цветная капуста + 50 гр кабачок и т.д. 7 день — 50 гр брокколи + 50 гр цветная капуста
Не смешиваем более 3-х овощей. |
Результат: овощи Максим ест с удовольствием около 100 гр, грудное молоко примерно через час. Если даю сразу, очень много срыгивает.
7 месяцев — Овощи (100-150 гр) +растительное масло (1-3 гр ввод масла начинаем когда объем порции превышает 100 гр!). Тыква. Каши безмолочные безглютеновые (рисовая, гречневая или кукурузная) 100 гр.
Какого производителя детских каш выбрать.
| Неделя — новый продукт | Завтрак 9.00 — 10.00 |
Источник: https://womensec.ru/articles/kids/kids_food/introduce-complementary-foods.html