Тонус матки при беременности: симптомы, причины и лечение в 1, 2 и 3 триместрах
Тонус матки переходит в разряд безопасных состояний, когда приближается момент родов. Матка начинает все чаще приходить в состояние напряжения, иногда напоминающее схватки. Это тренировка, которая стартует на фоне постепенного снижения прогестерона.
Симптомы тонуса матки при беременности
Основу матки составляют мышцы. До наступления беременности ее размеры невелики: она не больше куриного яйца и даже не выступает из-за лонного сочленения. Во время развития ребенка матка многократно растягивается.
Мышцы расположены в три слоя в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Это необходимо, чтобы во время родов при схватках происходило выталкивание ребенка.
Каждое мышечное волокно утолщается в четыре-пять раз и удлиняется в 10-12 раз.
Под влиянием прогестерона матка пребывает в расслабленном состоянии. Но иногда возникает ее локальное или общее напряжение. То есть тонус матки при беременности — это временное или постоянное состояние напряжения миометрия.При беременности субъективные признаки тонуса матки могут отличаться, поэтому для определения врачебной тактики выделяют несколько степеней тонуса.
- Первая степень. Боль внизу живота непродолжительная, не приносит выраженного дискомфорта и беспокойства. Проходит самостоятельно в состоянии покоя.
- Вторая степень. Выраженный болевой синдром в животе, боль может отдавать в поясницу, крестец. Матка приходит в состояние высокой плотности.
- Третья степень. Небольшие физические или психические нагрузки приводят к появлению тонуса. Матка становится «каменистой», плохо расслабляется. Это состояние требует врачебной помощи.
Гипертонус матки во время беременности может возникнуть на любом сроке и периодически появляться до момента родов.
Повышенный тонус может быть опасным симптомом начала преждевременных родов, поэтому необходимо прислушиваться к своему организму. К врачу нужно обратиться при появлении следующих симптомов, вне зависимости от срока гестации:
- боль внизу живота;
- схваткообразные боли в области матки;
- каменистая плотность матки;
- кровянистые выделения из половых путей.
Когда может развиться
Самостоятельно определить тонус при нормально протекающей беременности можно, когда матка хорошо заметна. Иногда она «каменеет» даже при касании к животу.
1 триместр
В 1 триместре напряжение матки становится признаком возможного прерывания беременности. Замечено, что на УЗИ тонус по передней стенке матки появляется при наличии у ребенка хромосомных патологий. Но повлиять на состояние матки могут и многие другие причины:
- секс;
- физические нагрузки;
- стресс;
- запор;
- выраженный токсикоз.
2 триместр
Во 2 триместре напряжение матки может быть более выражено. Основными причинами выступают те же состояния, что и в начале гестации, но к ним добавляется быстрый рост плода. Другие возможные причины тонуса матки во время беременности на этом сроке:
- многоводие;
- беременность двойней;
- миома;
- эндометриоз;
- резус-конфликт;
- предлежание плаценты;
- преждевременная отслойка плаценты;
- патологии развития матки;
- воспалительные процессы в половых органах.
Высокий паритет родов (частые беременности с небольшим перерывом между ними) также может привести к повышенному тонусу.
Для беременной опасно дополнительное повышение внутрибрюшного давления, возникающее из-за рвоты при отравлении, сильного поноса, метеоризма. Это может вызвать сокращения матки.
3 триместр
В 3 триместре ребенок уже достаточно большой. Но до 35 недели появление повышенного тонуса матки нежелательно. Могут быть следующие дополнительные причины этого состояния:
- неправильное положение плода;
- гестоз;
- плацентарная недостаточность;
- кесарево сечение в анамнезе;
- невынашивание в прошлом.
Женский организм подвержен влиянию внешних факторов. Стрессы оказывают воздействие не только на настроение, но и на половую функцию, способность к зачатию и вынашиванию ребенка, лактацию. Постоянные эмоциональные нагрузки, недосыпы также провоцируют появление тонуса матки. Некоторые врачи относят это состояние к психосоматике.
Матка в тонусе не всегда проходит бесследно. На ранних сроках это состояние может завершиться прерыванием беременности. Дополнительным симптомом при этом становятся кровянистые выделения из половых путей.
На поздних сроках тонус матки опасен нарушением кровотока в плаценте. При этом появляется спазм сосудов, а затем их расслабление. Эти процессы могут привести к отслойке нормально расположенной плаценты и гибели плода.
Если тонус возникает периодически, то последствием становятся нарушение питания плода, задержка внутриутробного развития.
Способы повлиять на состояние
Диагностика тонуса матки не составляет труда. При осмотре врач может определить изменение формы живота, твердую матку, которая болит еще сильнее при касании. В малом сроке тонус диагностируется во время УЗИ. Чаще всего это локальный процесс по передней или по задней стенке.
Для срока после 27 недель информативно использование аппарата КТГ. В нем имеются два датчика. Один отражает сердцебиение плода, а второй — маточные сокращения. Это позволяет оценить не только силу и продолжительность сокращений матки, но и реакцию ребенка на них. Выраженное урежение сердцебиений, которое долго приходит в норму, говорит о страданиях плода.
Врачебные рекомендации, как снять тонус матки, зависят от срока гестации.
Причиной патологического состояния часто становится недостаток прогестерона, а следствием — угроза прерывания. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, способные компенсировать дефицит гормона.
Чаще всего назначают «Дюфастон». Но некоторым женщинам больше подходит «Утрожестан», который можно принимать внутрь или вагинально. Влагалищная форма незаменима при признаках токсикоза — выраженной рвоте по утрам.
Дополняется лечение спазмолитиками. Можно применять таблетки «Но-Шпа» (аналог «Дротаверин»). При частых рвотных позывах назначают свечи «Папаверин», которые лучше закладывать на ночь.
В условиях больницы для остановки кровотечения могут назначить «Викасол» и «Дицинон». Успокоить нервы можно с помощью настойки пустырника. Но увлекаться не стоит: в ее составе этиловый спирт.
Лечение тонуса матки на ранних сроках беременности предполагает изменение образа жизни пациентки. Женщине назначается половой покой. В некоторых случаях — госпитализация.
Рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, спать в ночное время, но и днем ложиться отдохнуть на час. Из питания убирают продукты, способствующие газообразованию, а также кофе, крепкий чай.Если мучают запоры, то нужна послабляющая диета.
Подходы к устранению тонуса в этом сроке отличаются. У некоторых женщин с прогестероновой недостаточностью продолжается прием «Дюфастона» до 20 недели (с последующим постепенным снижением дозы). Помогают в лечении спазмолитики. При необходимости их используют в виде уколов.
Но основным препаратом для быстрого снижения локального тонуса шейки матки и генерализованного спазма служит раствор магнезии. Его используют в виде капельниц.
Магния сульфат помогает расслабить мускулатуру, а также успокоить нервную систему. Раствор снижает артериальное давление, улучшает диурез, что используется при гестозе.
Противопоказано назначение при брадикардии, низком исходном артериальном давлении и тяжелых болезнях почек.
Выбор остальных препаратов зависит от сопутствующих патологий, которые могли стать причиной ухудшения состояния.
После выписки из стационара женщинам курсами назначают «Магний В6» в виде таблетированного лекарства. Это нужно для улучшения состояния фетоплацентарного комплекса.
В домашних условиях беременная может выполнять дыхательные упражнения, которые помогают успокоиться при стрессовых ситуациях.
Некоторые занимаются йогой для беременных, но это должны быть легкие асаны, исключающие поднятие рук и напряжение живота. Рекомендации по питанию остаются такими же, как и в предыдущем триместре.Врачи рекомендуют правильно лежать при тонусе. Нужно предпочесть положение на боку или на спине, подложив под правую сторону валик. Это важно, чтобы не было сдавления нижней полой вены.
В этом сроке матка также отвечает на введение магнезии. Но в ней увеличивается число рецепторов, на которые можно повлиять с помощью препарата «Гинипрал».
Он относится к группе симпатомиметиков и способен снижать тонус и сократительную способность миометрия. Выпускается в форме таблеток и раствора.
Но чаще всего препарат применяют в больницах для проведения токолиза — снятия схваток при преждевременных родах или во время осложненных родов.
Для устранения тонуса также используют блокатор кальциевых каналов «Нифедипин». В некоторых случаях помогают физиотерапия, занятия с психотерапевтом.
Сдерживают тонус матки лишь до 35 недели. После этого срока периодические схватки, которые не нарушают общего самочувствия, считаются тренировочными.
Как наверняка избежать повышения тонуса, не скажет ни один врач. Но существуют методы профилактики, которые уменьшают риск развития такого состояния. Женщине нужно достаточно отдыхать, правильно питаться. По отзывам, многим помогают плавание в бассейне, специальная гимнастика для беременных.
Повышенный тонус матки при беременности не всегда говорит о тяжелой патологии, но к рекомендациям врача нужно прислушиваться. Иногда сохранить беременность можно только в условиях стационара.
Источник: https://doktor365.ru/tonus-matki-pri-beremennosti/
Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины
Частые проблемы при беременности Обновлено Май 7, 2018 3 861 0
Беременность – это время, связанное не только со счастливым ожиданием появления крохи, но период адаптации организма женщины к состоянию вынашивания и борьбы с гестационными осложнениями.
Одним из таких патологических состояний, которое представляется наиболее распространенным во время беременности, является повышенный тонус матки.
В этой статье рассмотрим проблему гипертонуса матки при беременности, осветим патогенез, клиническую картину, представим диагностику и методы борьбы с данной проблемой.
Что такое тонус матки?
Тонус матки — это нормальное состояние женского репродуктивного органа, которое характеризуется кратковременным сокращением миометрия (среднего мышечного слоя матки) в ответ на разного рода воздействия.
Например, двигательную активность эмбриона, а после 22 недель — плода, наполненный мочевой пузырь, усиленную перистальтику кишечника. Тонус матки без беременности может повышаться перед менструацией и во время нее.
Как определить тонус матки?
Тонус матки в обязательном порядке должен присутствовать при беременности, так как это мышечный орган это и он должен сокращаться.
Иначе, если бы матка не приходила в тонус, то она не смогла бы совершить такую сложную задачу, как довольно длительный период схваток — первый период родов, а также второй период — период потуг.
Во время нормально протекающей беременности должен присутствовать тонус матки, симптомы которого не должны женщине доставлять какой-либо дискомфорт.
Что такое гипертонус матки?
Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов.
Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?
Наиболее важными отличиями тонуса являются:
- Отсутствие болевых ощущений.
- Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
- Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
- Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.
Симптомы тонуса матки
Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?».
Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки.
Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».
- Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.
- Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
- Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
- При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
- Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.
Диагностика тонуса матки при беременности
При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии.
Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку.
Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).
Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.
Причины появления тонуса в I триместре
Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития.
Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности.
Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.
Причины появления тонуса во II триместре
Во втором триместре у женщины также может быть выявлен повышенный тонус матки при беременности, причины которого кроются в низком уровне прогестерона (основного гормона беременности), который обладает расслабляющим эффектом, наличием инфекции различной этиологии, нарушении работы кишечника в виде его усиленной перистальтики.
Причины появления тонуса в III триместре
К сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона.
При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов.
Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.
Чем опасен тонус и гипертонус матки?
Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:
- Угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт – прерывание беременности в сроке до 21 недели и 6 дней.
- Угроза преждевременных родов и сами преждевременные роды – окончание беременности в сроках от 22 до 36 недель и 6 дней гестации. Последствиями преждевременных родов являются дыхательные расстройства у новорожденного, гипоксия тканей, незрелость всех органов и систем, которая влечет за собой множество патологических состояний, связанных с недоношенностью. Не исключен и летальный исход для ребенка.
- Отслойка нормально расположенной плаценты – патологическое состояние, характеризующееся массивной кровопотерей и опасностью как для жизни беременной женщины, так и для плода. Медицинская помощь необходима в первые минуты после возникновения данного патологического состояния.
- Кровотечением заканчивается гипертонус матки для женщин с диагнозом центрального предлежания плаценты, краевой, а также низкой плацентации.
- При возникновении гипертонуса, открытии внутреннего зева происходит отслойка края плаценты и возникновение кровотечения.
- Гипоксия плода вследствие повышенного тонуса матки и развития дисфункции плаценты, которая может характеризоваться нарушением кровотока либо его сохранением. Последствием таких плацентарных нарушений является задержка внутриутробного развития плода.
Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления
В силу развития информационных технологий и сети интернет многие беременные женщины начинают искать ответы на вопрос «как снять тонус матки» на просторах форумов.
Наиболее часто обсуждаемой темой на таких страницах является тонус матки, как снять в домашних условиях такое состояние. Это самая основная ошибка, которая может быть фатальной.
Как снять тонус матки при беременности в зависимости от этиологии знают только врачи акушеры-гинекологи и только в условиях стационара.
Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?
- Первоочередное значение имеет психоэмоциональный покой беременной. Поддержание данного состояния достигается назначением легких седативных препаратов в виде валерианы, пустырника.
- Выраженным седативным эффектом обладает магний в таблетированной форме (Магне В6, Магнелис).
- Обязательным является назначение спазмолитических препаратов в виде Платифиллина, Спазмалгона, Дротаверина. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных суппозиториев (свечи с папаверином, Вибуркол).
- При наличии доказанной прогестероновой недостаточности проводится терапия Утрожестаном, Дюфастоном.
- Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и исключены такие патологии, как отслойка плаценты, то применяются гемостатики в виде Дицинона, Этамзилата, Транексамовой кислоты.
- Во втором и третьем триместре применяются схемы острого токолиза с назначением таких препаратов, как Гинипрал, Нифедипин, Трактоцил.
- Наряду с токолитической терапией обязательным моментом является проведение профилактики респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона, Бетаметазона в определенных дозах и схемах применения.
- Если этиологическим фактором возникновения гипертонуса миометрия послужила внутриутробная инфекция, то применяются меры по ее элиминации путем назначения антибактериальной, противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии.
Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:
- Своевременное лечение экстрагенитальной патологии, которая может повлиять на период вынашивания ребенка.
- Элиминация патологических состояний, связанных с женской репродуктивной сферой (лечение миомы матки, инфекций, передающихся половым путем, гормональнозависимых патологических состояний).
- Грамотная подготовка к беременности, в том числе и прием 400 микрограмм в сутки фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки плода.
- Создание ровного психоэмоционального фона во время вынашивания беременности.
- Нормализация питания, так как работа кишечника напрямую зависит от употребляемой пищи.
- Отсутствие патологической перистальтики кишечника профилактирует возникновение патологического тонуса матки.
- Исключение любых видов физических нагрузок на организм беременной женщины.
- Своевременное посещение женской консультации для выявления и лечения патологических состояний на ранних этапах их возникновения.
При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!
Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки
Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.
Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния
(20 4,50 из 5)
Загрузка…
Следующая запись
22 неделя беременности: что происходит на этой неделе?
Источник: https://child-blog.ru/beremennost/problemy/tonus-matki-pri-beremennosti-simptomy-i-prichiny.html
Тонус матки при беременности
Беременность приносит женщине множество новых и ранее неизведанных ощущений, к которым нужно проявлять внимание. Эти ощущения касаются самочувствия и здоровья будущей мамы, и если что-то не так, нужно немедленно посоветоваться с врачом, особенно если новые ощущения неприятны или болезненны.
Особенно такое актуально, если отмечается тонус матки при беременности, или как его еще называют – гипертонус, матка в тонусе.
Матка является мышечным органом, состоящим из трех слоев. Снаружи она покрыта особой пленкой – параметрием, а изнутри выстлана слизистой оболочкой – эндометрием, где формируется плацента и плодные оболочки при беременности.
Мышечная ткань при беременности способна разрастаться и увеличиваться в толщине и размерах, имеет свойства сокращаться.
Как, например, это происходит при родах, чтобы помочь ребенку родиться. Но, в своем обычном состоянии миометрий должен быть расслаблен, в том числе и во время беременности – это и будет нормальным тонусом матки.
Если при беременности, до начала родов, мышцы матки сокращаются, и она уплотняется, говорят о повышении тонуса матки.
Но далеко не всегда повышение тонуса матки является патологией, зачастую такое повышение тонуса является вполне физиологичным – мышцы периодически приходят в тонус, чтобы тренировались волокна.
Европейские медики вообще не относятся к диагнозу «гипертонус матки» серьезно, они считают это вариантом нормы при условии, если это состояние не сопряжено с другими опасными или дискомфортными состояниями, которые могут приводить к серьезным нарушениям в развитии плода.
В этом есть и доля здравого смысла, тонус матки периодами повышается даже в ответ на привычные раздражители в виде смеха или чихания, кашля. На состояние мышц матки влияет даже эмоциональное состояние будущей мамы, особенно при осмотре врача или переживаниях по поводу здоровья крохи.
Особенность физиологического тонуса в том, что он возникает на короткое время и быстро проходит, не причиняя беременной и малышу никаких неприятностей.Совсем другое дело будет, если тонус матки при беременности длительный, или матка в тонусе практически постоянно. Это состояние чревато для беременности и для плода самыми неприятными последствиями, вплоть до прерывания беременности.
Чем опасен тонус матки при беременности
Наличие гипертонуса матки во время беременности может стать плачевным для плода, вплоть до провоцирования самопроизвольных выкидышей, если это ранние сроки беременности или преждевременных родов с недоношенным плодом на поздних сроках беременности.
Зачастую гипертонус возникает в ранние сроки беременности, что мешает нормальной имплантации зародыша, а также после имплантации вызывает нарушение его питания, отторжение и выкидыш.
Если тонус возникает после 28-ми недель беременности, принято уже говорить о преждевременных родах, с рождением крайне незрелого недоношенного малыша.
Перед родами кратковременное повышение тонуса матки называют тренировочными схватками, но такой тонус не опасен – это тренировка матки к процессу родов. При этом такие схватки не регулярные, не болезненные и не открывают шейку матки. Если все иначе – значит, это совсем не тренировочные схватки, а проблемы в состоянии беременности.
Тонус матки при его длительном наличии, может угрожать состоянию ребенка. Напряжение мышц в матке приводит к пережатию сосудов в плаценте и пуповине, что приводит к гипоксии плода и дефициту питательных веществ. В таких условиях плод будет расти хуже, что приведет к его гипотрофии и задержке роста.
Тонус матки при беременности: причины
Причины тонуса матки при беременности могут быть крайне различными, при этом нужно выделять – когда тонус вполне физиологический, а когда он опасен. Мы уже сказали, что при тренировочных схватках тонус матки повышается, что вполне нормально, и переживать не стоит.
Но какие же заболевания могут привести к развитию патологического тонуса матки? Чаще всего это различные отклонения в течение беременности, и зачастую с таким диагнозом по тем или иным причинам сталкивается до 60% беременных.
В ранние сроки причиной тонуса обычно является дефицит прогестерона, гормона желтого тела беременности, вырабатываемого яичником, где вышла яйцеклетка. Основная задача этого гормона — подготовить матку к имплантации и вынашиванию плода.
Если гормона мало – матка приходит в тонус. Аналогично происходит и при избытке в организме андрогенов (мужских половых гормонов), нарушении работы щитовидной железы или гипофиза.
Может влиять на тонус матки сильный токсикоз, особенно при частой рвоте, приводящей к сокращению мышц брюшного пресса, и в том числе и матки.Может влиять на повышение тонуса матки наличие аномалий в развитии матки – седловидная, двурогая матка обычно более чувствительна к внешним воздействиям, в том числе и повышению тонуса мышц.
Причиной тонуса может стать резус-конфликт, при наличии у резус-отрицательной мамы плода с положительным резусом от отца. В таких случаях тело мамы воспринимает ребенка как инородное веществ, и пытается его отторгать за счет повышения тонуса матки. Также, тонус матки может повышаться вследствие таких причин, как:
- воспалительные процессы гениталий матки и придатков
- инфекционные заболевания, ИППП
- чрезмерное растяжение стенок матки при многоплодной беременности, миоме, многоводии
- выкидыши и аборты перед беременностью
- психическое напряжение, стрессы, переживания
- перистальтика кишечника и газы, боли в животе
- усталость и физическое утомление.
Важно помнить, тонус матки – это не диагноз, а один из симптомов разного рода патологий, при которых нужно выяснить истинную причину повышения тонуса матки и устранить ее. Это не всегда можно выявить только по осмотру, и необходимы дополнительные обследования.
Тонус матки при беременности: симптомы
Обычно женщины сами определяют у себя повышенный тонус матки при беременности. Но, обычно это бывает уже в поздние сроки беременности, хотя в ранние тоже имеются особые проявления. В ранние сроки это:
- ощущение тяжести внизу живота
- тянущая боль, как при менструации
- отдающие боли в крестец или поясницу.
В поздних сроках беременности проявления тонуса матки более отчетливы:
- уменьшение объема живота
- уплотнение матки (она каменеет)
- болезненность или неприятные ощущения в области матки и поясницы.
При наличии тонуса матки и мажущих или кровянистых выделений важно немедленно успокоиться и вызвать скорую помощь, лечь в постель.
Это могут быть признаки угрозы срыва беременности, которые немедленно нужно устранять. При быстром обращении к врачу беременность обычно можно спасти.
При физиологическом гипертонусе обычно никаких неприятных ощущений нет, он протекает бессимптомно, чем и отличается от патологии.
Как определить тонус матки при беременности?
Способом медицинской диагностики гипертонуса может быть несколько. Прежде всего, это гинекологический осмотр с прощупыванием матки, а также проведение ультразвукового обследования с выявлением тонуса.
По данным УЗИ выявляется состояние тонуса стенок матки, особенно по отдельным ее стенкам и по степени выраженности. Это важно знать особенно в ранние сроки беременности, так как плод крепится к стенкам матки и от их состояния зависит его питание.
Есть и некоторые приборы для определения тонуса матки, но широкого распространения они не получили. Сложнее обычно выявить причину тонуса, а не сам факт его наличия.
Тонус матки при беременности: лечение
Самой главной проблемой является вопрос о том, как снизить тонус матки при беременности. Прежде всего, нужно прислушиваться к советам врача и больше отдыхать, успокоиться.
Стресс и физические нагрузки усиливают проявления тонуса. Выбор методов лечения будет зависеть от причин, вызвавших гипертонус матки при беременности.
Если ситуация не критичная, обычно лечение проводится амбулаторно, при угрозе беременности женщину госпитализируют в стационар. Обычно рекомендуется:
- постельный режим
- спазмолитики (папверин, но-шпа)
- седативные препараты в комбинации с магне в6
- психотерапия.
Помимо этого, проводится активное лечение, направленное на устранение причин, вызвавших тонус матки.
Если это дефицит прогестерона, назначают утрожестан или дюфастон, если причина в избытке андрогенов – препараты антиандрогенов, проводят лечение токсикоза, устраняют проблемы с работой кишечника, снижают газообразование при помощи диеты.
При наличии серьезного состояния прибегают к стационарному лечению с применением токолитиков в препаратах, системах и уколах, проводят активную терапию, предотвращающую преждевременные роды, а если это не удается, ведут беременность хотя бы до 28-30 недель, срока, когда можно выходить новорожденного, рожденного ранее срока.
Врачи будут делать все, чтобы максимально продлить беременность и снять повышенный тонус матки до сроков нормального родоразрешения.
При наличии физиологического гипертонуса матки при беременности в домашних условиях можно проводить упражнения и дыхательную гимнастику, бывать на свежем воздухе и больше отдыхать.
Стоит помнить, что далеко не всегда тонус матки – это опасно, тренировочные схватки подготавливают матку к рождению малыша, и беспокоиться о них не стоит.
Но если вы заметили, что тренировочные схватки стали регулярными, болезненными или длятся слишком долго, немедленно обратитесь к врачу.
Источник: https://www.mapapama.ru/pregnancy/pregnancy_diseases/tonus-matki-pri-beremennosti
Так ли страшен тонус матки при беременности, как принято считать
Так ли страшен тонус матки при беременности, как принято считать
Тонус матки во время беременности по-прежнему воспринимается многими женщинами как серьёзная патология, которую непременно нужно лечить. Редко когда беременная не начинает переживать и накручивать себя, услышав такой диагноз в свой адрес.
Всё ли в порядке с малышом? Действительно ли опасно такое состояние? Ведь в женской консультации женщину наверняка успели напугать самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами, которые могут стать следствием тонуса.
Между тем, практически в 80% случаев пресловутый гипертонус матки не представляет никакой опасности ни для мамы, ни для ребёнка.
Что значит матка в тонусе при беременности?
Это состояние, когда мышечные волокна главного женского органа находятся в напряжении. Женщину беспокоит ощущение тяжести внизу живота, пульсация и спазмы, многие жалуются, что живот на некоторое время становится каменным. Могут наблюдаться тянущие или ноющие боли.
Но физиологичные маточные сокращения не должны вызывать беспокойства. Они часто связаны с физической активностью, возникают нерегулярно и проходят в состоянии покоя. С увеличением срока беременности увеличивается и частота сокращений.
Подробнее о тонусе в каждом триместре:
Важно! Если боли внизу живота становятся интенсивными, регулярными, с определённым интервалом, отдают в поясницу или появляются кровянистые выделения – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Причины тонуса матки
Симптомы тонуса матки при беременности способны доставлять женщине дискомфорт, и консультация гинеколога в таком случае необходима. Но лучше выявить причины тонуса матки при беременности, потому что гипертонус – это следствие, а развивается, например, на фоне каких-то заболеваний в организме будущей матери. Самые распространённые причины – это:
- хронические очаги воспаления в органах малого таза;
- аборты;
- аномалии и пороки развития матки;
- многоплодная беременность, крупный плод или многоводие, которые провоцируют перерастяжение мышц матки;
- вредные привычки и отсутствие полноценного сна;
- заболевания сердца, почек, печени и других органов;
- эндокринные заболевания;
- гормональные нарушения;
- депрессия, тревога у женщины, как до беременности, так и во время вынашивания.
Важно! Тонус матки при второй беременности, наступившей после 30 лет, возникает в несколько раз чаще. По мере увеличения возраста, у женщин, как правило, растёт количество гинекологических и сопутствующих заболеваний, абортов, что повышает риск возникновения гипертонуса.
Особенно важно, начиная с 30 недели беременности заниматься подготовкой к родам. Физической и эмоциональной. Пошаговый план подготовки ждет вас в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>
Как помочь себе в домашних условиях
Наряду с вопросом «как самостоятельно определить тонус матки при беременности», будущие мамы часто интересуются, как помочь самой себе облегчить состояние? Как только вы почувствовали признаки напряжения, сделайте следующее:
- Забудьте про спешку и срочные дела. Остановитесь или присядьте, в зависимости от ситуации. Покой поможет избавиться от неприятных ощущений.
- Постарайтесь расслабиться, глубоко подышите, прислушиваясь к себе и внутренним ощущениям. Постарайтесь представить, будто на выдохе боль покидает ваше тело.
- Снимите эмоциональное напряжение, расслабив мышцы лица, шеи. Постарайтесь расслабить рот и горло (считается, что энергетически они связаны с маткой). Дышать при этом следует ртом.
- Если вы не знаете, как убрать тонус матки при беременности, воспользуйтесь ароматерапией. Эфирные масла бергамота, шалфея, ванили и лаванды помогут расслабиться. Выберите тот аромат, который будет вам по душе. Пусть он всегда будет у вас под рукой. Смесь из масел можно носить на шее в аромамедальоне (подробнее об ароматерапии при беременности>>>).
- Если есть возможность – примите тёплую ванну, приготовьте себе травяной чай из мелиссы и пустырника с мёдом. Подобные процедуры отлично расслабляют.
- Можете поглаживать живот и при этом общаться с малышом. Он чувствует ваше напряжение, успокойте его!
- Если матка в тонусе при беременности, и вы не знаете, что делать – выполните упражнение «Кошка». Стоя на четвереньках, высоко поднимите подбородок, прогнувшись в спине, и недолго оставайтесь в таком положении. Расслабьтесь и повторите ещё несколько раз. Можно просто стать на колени, опереться на локти и немного так постоять. После выполнения упражнений лучше полежать и отдохнуть.
Как ещё можно снять тонус матки при беременности?
Лучшее средство от тонуса – это полежать. Лучше всего будет в этот момент посмотреть приятный фильм или послушать музыку.
Тонус матки – это временное состояние.
Один мудрый врач сказал мне, что не понимает, почему женщине дают отпуск после 30-ой недели беременности, ведь первый триместр тоже очень волнующий период в жизни женщины. Идеально, если в этот период будущую маму окружат заботой, вниманием и оградят от дополнительных волнений.
И это будет лушей профилактикой тонуса матки в первом триместре.
Во втором триместре беременности тонус матки появляется от длительной нагрузки, стояния или ходьбы. Старайтесь регулировать нагрузку и делайте ставку на то, что матка увеличивается в размерах а связки, которые ее поддерживают не всегда быстро могут адаптироваться к новой нагрузке.
Если вам хочется взять свой животик в руки и поддержать его, то стоит на длительные пешие прогулки использовать бандаж. Подробнее о бандаже при беременности>>>В третьем триместре тонус путают с тренировочными схватками.
На Западе принято говорить о «схватках Брэкстона-Хикса», когда речь идёт о безболезненных маточных сокращениях на протяжении всего срока гестации.
В акушерской среде даже ходит шутка по этому поводу, что «матка, как хороший атлет, должна разогреться перед забегом». Имеется в виду, что подобные «ложные схватки» – это тренировка матки перед родами.
Подробнее о подготовке к родам смотрите в интернет-курсе Легкие роды — о том, как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм.
Основные рекомендации
Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:
- Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
- Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
- Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
- Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
- Соблюдайте половой покой на время недомогания.
- Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
- Пробуйте творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
- Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры. Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
- С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал, которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?
Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.
Источник: https://uroki4mam.ru/tonus-matki-pri-beremennosti
Что вызывает тонус матки при беременности
exe, фото: Тонус матки при беременности симптомы в журнале “Мама, это я!” №1/201008.04.12
Начиная со второго триместра беременности матка иногда напрягается. Такое состояние называется тонус матки. О томч, что это такое и каковы симптомы тонуса матки при беременности поговорим в этой статье.
Тонус матки во время беременности: симптомы
Иногда после длительной прогулки или поездки в машине беременная женщина может почувствовать, что живот стал твердым. Однако это еще не повод тревожиться. Врачи говорят: в норме такое состояние может повторяться до 5-6 раз в день. Ведь матка образована мышцами, и то, что они напрягаются и расслабляются, естественно.
Но если вы при этом ощущаете тянущую, как будто распирающую боль внизу живота, неприятную тяжесть в пояснице, значит, матка находится в гипертонусе. Не оставляйте эти симптомы без внимания и расскажите о них своему врачу! Есть несколько способов снять тонус матки.
Причем для этого вовсе не обязательно ложиться в больницу.
Народные средства
Чтобы помочь животу снять напряжение, прилягте и расслабьте лицо – щеки, губы, лоб (этот прием пригодится и во время родов). Избавьтесь от всех тревожных мыслей. Легко погладьте живот и представьте своего ребенка. А еще лучше – поговорите с ним. Он все слышит и понимает.
Вы же знаете, что ваши эмоции передаются маленькому? Он чувствует радость, когда вы счастливы. А иногда испытывает страх, растерянность — тогда же, когда и вы. Поэтому буквально усилием воли прекращайте грустить! И обязательно утешайте ребенка.
Не бойтесь показаться смешной, так и говорите: «Солнышко, это пройдет, все образуется!»
Тонус матки во время прогулки. Присядьте на скамейку. Мышцы матки расслабятся, и станет легче. При тонусе матки во время беременности также хорошо помогают спазмолитические и успокоительные препараты – но-шпа, настойки валерианы, пиона или пустырника. Эти лечебные средства всегда носите с собой, чтобы не допустить развития гипертонуса.
Ну и, естественно, не подвергайте матку лишней нагрузке. Старайтесь в любой ситуации сохранять спокойствие и не волноваться. Если вы даже в ожидании ребенка не можете обойтись без занятий в спортзале, не слишком усердствуйте на тренировках. А возможно, от них вообще придется отказаться. Некоторое время воздержитесь также от секса, ведь во время оргазма матка напрягается.
Чтобы снять тонус матки во время беременности, можно внести небольшие изменения в меню. Включите в рацион больше продуктов, содержащих магний. Он незаменим для мышц.
Благодаря этому макроэлементу вы снизите риск возникновения тонуса матки. Врачи говорят, что потребность беременной в магнии увеличивается до 400 мг в сутки.
Много его в лесных и миндальных орехах, в хлебе с отрубями, в гречневой и овсяной кашах, фасоли, зеленых овощах. Пусть эти блюда появляются на вашем столе каждый день!
Нередко врачи советуют для профилактики гипертонуса матки уже с I триместра принимать витаминные препараты, содержащие магний. Подобные средства действительно эффективно снимают мышечные спазмы, а витамины нормализуют работу?нервной системы.
Тонус матки: когда кладут на сохранение
Перечисленные способы не дали ощутимого результата против тонуса матки? Не отказывайтесь от совета врача лечь на сохранение. В больнице проведут все необходимые обследования (УЗИ, анализы крови и мочи), чтобы правильно оценить состояние матки. Терапия гипертонуса матки обычно включает прием успокоительных и спазмолитических препаратов.
Не исключено, что понадобится еще и восстановить баланс гормонов. Уже только то, что в стационаре вы будете почти все время лежать, хорошо повлияет на ваше самочувствие. Используйте эти «разгрузочные» дни! Возьмитесь за книгу, которую давно хотели прочитать. Послушайте любимые диски или освежите в памяти, английский.
Вариантов много! И скоро вы заметите: прошло душевное напряжение, а вместе с этим исчезло и напряжение мышц матки.
Бандаж для беременных
Чтобы матка не испытывала слишком большую нагрузку, ей требуется поддержка. Во время беременности вам поможет специальный бандаж для будущих мам или удобные брючки. Только выбирайте подходящий размер. Одежда не должна быть тесной или сковывать движения. Вы убедитесь: если живот поддерживать, мышцы напрягаются меньше. Бандаж для беременных отличная профилактика гипертонуса матки!
Причины тонуса матки во время беременности
Причин, вызывающих тонус матки при беременности, довольно много. Чаще всего это стрессы и перенапряжение, физическое и эмоциональное. Бывает и так, что матка просто-напросто не выдерживает возросшей нагрузки и начинает готовиться к родам раньше времени.
Но все-таки в большинстве случаев тонус матки при беременности зависит от настроения беременной женщины. Нервное перевозбуждение или депрессивное состояние приводят к тому, что мышцы живота напрягаются. Наверное, вы замечали: стоит сильно поволноваться – и уже хочется немедленно прилечь и расслабиться.
Ребенок не чувствует дискомфорта, когда матка находится в тонусе. И тем не менее подобное состояние для него вредно. Ведь кровообращение в плаценте нарушается, а значит, он получает меньше кислорода и питательных веществ. Есть вероятность, что из-за этого он будет медленнее развиваться.
Вам также может быть интересно «Беременность и работа» на сайте samaya.ruВам также может быть интересно «Женское счастье» на сайте samaya.ru
Тонус матки при беременности
Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.
Что такое повышенный тонус матки?
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз.
Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения — схватки — называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием — рождением малыша.
Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается.
К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.
Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона.
Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза).
К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода.Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.
Что в таком состоянии ощущает женщина?
- неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;
- напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);
- нередко — неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;
Источник: http://openfile.ru/deti/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D1%82%D0%BE%D0%BD%D1%83%D1%81-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD.html