36 недель норма узи
36 недель, УЗИ во время беременности
36 неделя беременности считается началом последнего месяца в развитии плода, его внутриутробной жизни. На таком сроке определяются:
- Рост;
- Вес малыша;
- Состояние плаценты;
- Состояние матки;
- Локализацию пуповины;
- Предлежание плода.
При получении всей необходимой информации, акушер-гинеколог определит ход предстоящих родов и позаботится о том, чтобы не допустить никаких отклонений от нормы.
Степень развития ребенка
К 36 неделе своего развития формирование малыша уже заканчивается. На этом этапе беременности у крохи отмечается отличная работа всех органов, систем, а также слаженное функционирование детского организма.
Ребенком продолжается дальнейшее стремительное увеличение массы за счет набора подкожных жиров. Рост к такому сроку может доходить до 45 – 50 см, показатель веса – свыше 2300 грамм. Сосательные мышцы крохи отлично развиты, натренированные благодаря выполнению сосательных движений на протяжении нескольких недель. Ребенок дальше готовится к рождению.
Системы детского организма продолжают совершенствоваться:
- Эндокринная;
- Иммунная;
- Нервная;
- Система регуляции.
Печень ребенка продолжает накапливание железа. Кости черепа все еще сохраняют свою мягкость. Это необходимо для легкого прохождения сквозь родовые пути женщины. Между мягкими костями черепа образуются свободные участки, называемые родничками. Процесс их затягивания произойдет только после рождения малыша.
УЗИ на этом сроке не обязательно. Необходимость в УЗИ на 36 неделе объясняется тем, что нужно определить способ выполнения родов:
- Естественные;
- Кесарево сечение.
В процессе УЗИ врач-сонолог проверяет соответствие количества ударов сердца установленной норме. Так, в 1 минуту сердечко должно выполнять около 110 – 160 ударов. Отмечается постепенное исчезновение пушка с кожи, кроме того, уменьшается количество смазки.
Легкие к 36 неделе беременности продолжают свое формирование. Слипание альвеол предотвращается благодаря специальному ферменту, который вырабатывает организм ребенка (сурфактанту). После преждевременных родов при таком сроке беременности малышу понадобится помощь специалистов для обеспечения дыхания. Хотя большинство детей, рожденных на 36 неделе беременности способны дышать самостоятельно.
Состояние будущей матери
Малыш на таком сроке беременности довольно-таки активен. Он напоминает маме о себе практически 10 раз за 12 часов. Удары малыша, теперь более скованные из-за его значительных размеров, но в то же время сильнее. Они иногда приносят болезненные ощущения беременной женщине.
Во время беременности к 36 неделе женщина может набирать до 13 кг. К моменту родов добавится еще около 2 – 3 кило. Беременная становится грузной из-за добавившегося веса и выросшего живота. Ей становится сложнее передвигаться, появляется ощущение неуклюжести.
У большинства женщин к этому периоду беременности отмечается повышенная отечность ног. Объясняется это изменение сдавливанием вен в тазу увеличившейся в размерах маткой.К 36 неделе будущую маму тревожат все новые болезненные ощущения. Они возникают по многим причинам:
- Рост ребенка, увеличение матки;
- Давление матки на внутренние органы;
- Расслабление связок, суставов специальными ферментами, которые выделяет организм беременной, готовясь к родам;
- Расширение тазовых костей сопровождается дискомфортом в районе таза, лобка.
В некоторых случаях возникает геморрой, что тоже вызывает болезненность, дискомфорт. Также появляются у беременных боли в пояснице, изжога, проблемы с дыханием. Позывы к хождению в туалет по маленькому стали весьма частыми и вызывают некоторые неудобства.
К 36 неделе беременности выделения у будущей матери могут стать обильнее, чем раньше. С этого периода отмечается отхождение слизистой пробки, что и стало причиной такого количества выделений. В норме они бесцветные. Если же появляются розоватые вкрапления – это может указывать на скорые роды.
Если же выделяется мутноватая слизь, гной, к тому же ощущается зуд нужно сдать анализы на наличие инфекции, определить ее происхождение, характер и подобрать эффективное, щадящее лечение.
Боль внизу живота, сопровождаемая кровавыми выделениями, указывает на отслоение плаценты. Женщине нужна госпитализация и прохождение внепланового УЗИ.
Желтоватые или прозрачные выделения, имеющие водянистую консистенцию, указывают на отхождение околоплодных вод.
Ложные схватки становятся чаще к 36 неделе беременности. Чтобы отличит эти схватки (Брекстон-Хигса) от настоящих женщина должна быть подготовлена.
Живот стал уже очень большой. У некоторых женщин появляются растяжки, во избежание растяжения кожи следует использовать специальные смягчающие средства.
36 неделя – время посещений женской консультации с целью обследований, сдачи анализов на СПИД, сифилис. Также акушер определяет окружность живота, проверяет давление женщины, исследует состояние микрофлоры внутри родовых путей.
Показатели УЗИ
При выполнении УЗИ, назначенного на 36 неделе беременности врач-сонолог определяет соответствие норме таких показателей:
- Плацента имеет вторую – третью степень зрелости;
- Положение плода в норме должно быть головное;
- В закрытом состоянии должны находиться зевы матки (внутренний, наружный);
- Индекс амниотической жидкости в норме равен – 77 – 250;
- Внутри пуповины должно быть 3 сосуда;
- Шейка матки имеет длину более 3 см;
- Плацента имеет толщину – 28 – 45 мм.
Измерению во время УЗИ подлежат физиологические параметры ребенка:
- Рост малыша – 48 – 52 см;
- Обхват живота плода – 29 – 35 см;
- Вес – в норме 2 700 – 2 900 г;
- Обхват животика – 29 – 35 см;
- Лобно-затылочный размер в норме – 105 – 125;
- Окружность бедер должна быть примерно 65 – 75 см;
- Легкие уже имеют вторую степень зрелости;
- Бипариетальный размер доходит в норме до – 83 – 97 мм.
Также специалист устанавливает на УЗИ размеры костей малыша:
- Предплечье – 50 – 58 см;
- Плечо – 57 – 67 см;
- Голень – 58 – 66 см;
- Бедро – 64 – 74.
Величина живота
Живот обычно вырастает до очень больших размеров. В связи с этим могут появляться растяжения. Но иногда встречаются довольно-таки маленькие животики. Такой размер может вызывать беспокойство у акушера-гинеколога. Маленький живот может указывать на такую патологию, как маловодие.
Незначительный размер живота может быть результатом маленького веса ребенка. Причиной может выступать также особенность телосложения беременной женщины. Если при УЗИ специалист не обнаружил у будущей мамы какие-либо патологии, значит, не стоит слишком беспокоиться.
К 36 неделе беременности отмечается опускание живота у всех женщин. Причиной является опускание плода к родовым путям, он упирается к этому сроку головой в тазовое дно. Боли внизу живота укажут на приближение родов. После опускания живота отмечается некоторое облегчение: исчезновение изжоги, дыхание становится более легким, все благодаря уменьшению давления матки.В 36 недель лучше использовать поддержку специального дородового бандажа, он облегчает течение последних недель беременности.
Роды в 36 недель беременности
К 36 неделе самочувствие будущей мамы значительно меняется. Боли становятся более длительными, вызывая бессонницу. Очень важно прислушиваться к своему организму. Обращайте внимание на длительность, периодичность болей в спине, низу живота.
Если же появляется ощущение окаменения живота, обращайтесь к своему акушеру-гинекологу. Это может указывать на гипертонус матки, а это значит, что долгожданные роды уже скоро.
После 36 недели желательно посещать своего специалиста еженедельно и прислушиваться к изменениям в своем организме. Прохождение УЗИ по указанию врача обязательное.
До родов головка малыша имеет овальную форму для более легкого прохождения по родовым путям. После рождения головка приобретет нормальную форму в течение нескольких часов. Иногда этот процесс занимает несколько дней.
При несоответствии размеров головы малыша ширине таза назначают кесарево сечение. Этот способ исключит вероятность травмирования плода, женщины.
Ведь проходя через узкий таз, кости головы могут находить одна на другую, ведь окостенение черепа произойдет только в течение нескольких месяцев после родов.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/36-nedel-uzi.html
Тридцать шестая неделя беременности
В 36 недель уже может родиться малыш, ведь он уже готов к этому, впрочем, как и мама с нетерпением этого ожидает.
Малыш уже созрел к рождению – его органы работают как часы, а сам он уже стремиться познакомиться с внешним миром. Как раз время собирать сумку в роддом, ведь отправиться туда придется совсем скоро.
К этому времени уже известно как будут проходить роды, если назначено кесарево сечение, то не исключено, что уже известна дата проведения операции.
Ощущения и состояние матери на 36 неделе
Малыш продолжает расти, и хоть места мало, он еще может совершать движения в матке. Это может давать дискомфорт матери. Важно контролировать количество толчков, их должно быть не менее 10 за 12 часов, при этом учитываются даже самые слабые шевеления.
Уже к концу беременности, а 36 неделя это именно тот период женщина может быть апатичной, ее тяготит состояние беременности. Это не удивительно, ведь живот уже большой, с ним ходит сложно, даже временами обслуживать себя невозможно. Женщина может быть истеричной, нервной.
Но волноваться не стоит ведь процесс родов – физиологический, это рождение новой жизни, а не болезнь, которая может дать осложнения. Поэтому чтобы не нервничать самой и не волновать близких, нужно успокоиться и расслабиться.
А еще, побольше отдыхать, потому что после родов на это времени не будет.К сроку в 36 недель женщина уже набрала около 12 кг, может быть и больше, но чем значительней прибавка в весе, тем сложнее будет от лишнего избавиться после родов. Важно наладить свое питание, ведь лишний вес может быть проблемой даже при родах.
Развитие малыша в 36 недель
В среднем рост крохи в 36 недель – 47 см, а его вес достигает 2,5 кг, может быть чуть меньше или чуть больше. Это зависит от пола малыша и его генетики. Кожа уже естественного розового оттенка за счет того что хорошо развита жировая прослойка.
Все органы и системы уже работают. Совершенствуются эндокринная, нервная, эндокринная и некоторые другие системы. У малыша уже отлично развит сосательный рефлекс, что он показывает, регулярно держа пальчик в ротике. Это можно увидеть на УЗД в формате 3D.
Кости черепа еще размягчены и подвижны – это поможет крохе пройти по родовым путям, и снизит травмирование в процессе этого. Между костями еще есть 2 родничка, одни будут зарастать после родов на протяжении первого года жизни. Малыш еще может двигаться, но в основном – это повороты и движения ручками и ножками.
Сейчас малыш плотно прижат головкой (при физиологическом предлежании) к входу в родовой канал. В процессе родов могут быть некоторые повреждения чаще всего головы – это опухоли, кефелогематомы, но они пройдут через несколько часов или дней после родов.
Зачем ультразвук в 36 недель?
Основная задача – это удостовериться в том, насколько плод готов к рождению, нет ли опасности для его жизни. В ходе процедуры можно определить предлежание плода, если ранее это не было сделано.
Проводится оценка показателей фетометрии. Обязательно нужно проверить состояние плаценты, наличие обвития пуповиной, его кратность.
Все это оказывает влияние на тактику ведения родов, особенности этого процесса.
Физиологическим является головное предлежание, так как матка женщины имеет форму перевернутой груши, при этом в такой позиции размещены в расширенной части ножки и ягодица, а в более узкой головка плода. Снижается травмоопасность родов за счет того что кости черепа у крохи подвижные и в ходе продвижения по родовым путям они смещаются, тем самым давая малышу родится.
В некоторых случаях у женщин бывает клинически узкий таз – это не дает ребенку родиться, особенно если плод крупный. В таких ситуациях врач определяет целесообразность естественных родов или кесарево сечение.
Специальная подготовка к процедуре не нужна, но стоит записаться на приме заранее. Также с собой нужно взять результаты исследований, которые были проведены ранее, для отслеживания динамики.
Фетометрия плода в 36 недель и другие важные показатели
Нормы фетометрии следующие:
- Бипариетальный размер – 8,3-9,7 см.
- Лобно-затылочный размер – 10,4-12,4 см.
- Окружность головы – 30,3-34,9 см.
- Окружность живота – 29,2 – 35,4 см.
Параметры трубчатых костей:
- Бедренная – 6,4-7,4 см.
- Предплечье – 5-5,8 см.
- Плечевая – 5,7-6,7 см.
- Голень – 5,8-6,6 см.
Исследуются кости на правой и левой конечности, их параметры должны быть одинаковыми.
Показатели системы жизнеобеспечения малыша:
- Зрелость плаценты 2-3.
- Толщина – 2,8 – 4,6 см.
- В пуповине имеется 3 сосуда.
- Индекс амниотических вод в пределах 77-249.
- Длина шейки матки – 3 см, оба зева закрыты.
Роды на 36 неделе
В 36 недель может начаться родовая деятельность – это не считается преждевременным родозарешением. Хотя срок беременности и длиться 38-40 недель, но вполне вероятно, что предполагаемый срок был рассчитан не правильно.
Малыш уже развит достаточно, для того чтобы нормально функционировать за пределами материнского живота. Самое главное не волноваться, так как переживания матери передаются ее малышу.
Схватки, которые говорят о начале родов отличаются от ложных – они интенсивней, не пропадают со временем, интервал между ними сокращается. Также возникает боль в пояснице, животе.
Сложности 36 недели
К концу вынашивания сложности и дискомфорт не уменьшатся. Матка растягивается, а значит, еще сильнее давит на органы. Кроме того ее вес давит на поясницу спину, а с учетом того что связки размягчаются – это терпеть еще сложнее.
Увеличивающийся вес оказывает влияние на состояние ног. Плюс к этому может развиваться геморрой.
Кроме того усиливаются выделения, при обнаружении слизистого комка нужно срочно отправляться в больницу так как это указывает на отхождение слизистой пробки и начале родов.
Вывод. К этому сроку уже стоит иметь собранную сумку роженицы, особенно при повторных родах, которые проходят намного стремительней первых. При возникновении характерных симптомов нужно быстро добраться к больнице.Источник: https://1uzi.ru/uzi-pri-beremennosti/tridcat-shestaya-nedelya-beremennosti/
Узи на 36 неделе беременности – вес и рост ребенка, основные показания
На 36 неделю гестации приходится начало последнего месяца развития плода. Плановое УЗИ уже позади, но есть множество показаний, по которым женщине может быть рекомендовано дополнительное обследование плода на 36 неделе, а также изучение состояния матки и плаценты.
Как себя ощущает будущая мама?
С каждой неделей беременности вес и рост плода увеличиваются, поэтому ему становится все меньше места в матке. Активность ребенка на сроке в 36 недель все еще велика, и будущей маме порой приходится нелегко. Шевеления плода частые (10-12 за 12 часов), удары ножками ощутимые, иногда болезненные для матери.
Женщина к указанному акушерскому сроку набирает около 13 кг, на ногах могут появляться отеки – вследствие компрессии тазовых вен маткой.
Беременной сложнее двигаться, появляется чувство грузности, неуклюжести.
Так как организм матери готовится к родам, связки и суставы расслабляются под действием особых ферментов, тазовые кости начинают раздвигаться. Это также может причинять неприятные ощущения.
Ребенок на 36 неделе начинает готовиться к родам, как и организм матери, поэтому у некоторых уже отмечается отхождение слизистой пробки. Если в слизи есть красноватые выделения, это может указывать на приближающиеся роды (на данном сроке они еще считаются преждевременными, но, как правило, проблем со здоровьем у малыша не наблюдается). Особенно часто рождается в 36-37 недель двойня.
Развитие плода на 36-й неделе беременности – что покажет УЗИ?
УЗИ на 36 неделе беременности предназначается для изучения развития плода, состояния его органов и систем. Формирование ребенка подходит к концу, практически все части его организма готовы к рождению на свет. Кожа, подкожная клетчатка функционируют полноценно, следовательно, могут защитить организм от повреждений.
Вес плода на этом сроке – более 2,5 кг (при двойне малыши по отдельности могут весить меньше на порядок). Выглядит ребенок как новорожденный, что особенно хорошо видно по 3D-УЗИ. Рост ребенка – около 47 см, но может быть и немного меньше. Тем не менее, беременность еще развивается, работа органов совершенствуется. Это особенно касается следующих систем:
- Эндокринной.
- Нервной.
- Иммунной.
В печени накапливается железо, которое затем будет принимать участие в кроветворении. Показатель сердцебиения составляет около 110-160 ударов за минуту. Легкие пока еще формируются, но слипание альвеол уже предотвращается благодаря выработке организмом малыша фермента сурфактанта. Тем не менее, при рождении ребенку может понадобиться помощь врачей, чтобы начать дышать нормально.
Развитие плода на 36 неделе беременности не окончено и в части костей черепа, хотя они будут оставаться мягкими вплоть до самых родов. Это нужно для нормального прохождения ребенка через родовые пути. Роднички не закрываются, поэтому кости черепа могут легко сдвигаться в родах, уменьшая размер головы.
Положение ребенка на 36 неделе беременности (УЗИ это покажет) – головное, что является идеальным перед родами, либо тазовое, что зачастую позволяет провести естественные роды. Предлежание может быть и ягодичным, и в этом случае врач рассмотрит вопрос о родоразрешении через кесарево сечение.
Снимок УЗИ на данном сроке может позволить рассмотреть пол ребенка, ведь его шевеления еще активны, следовательно, есть шанс по фото увидеть половые органы. Но порой определение пола оказывается затрудненным, особенно, если ребенок будет крупным. Малыш двигает ножками, ручками, может сосать пальчик – рефлекс сосания уже давно развит.
Показания к ультразвуковому исследованию
УЗИ в 36 недель может понадобиться провести по разным причинам. Его обязательно делают на любом сроке, если беременная пропустила диагностику в плановом порядке (третий скрининг в 32 недели).
Чаще всего дополнительное ультразвуковое исследование делают при неправильном положении ребенка для уточнения тактики родоразрешения.
УЗИ поможет определить, возможны ли естественные роды, либо понадобится кесарево сечение.
УЗИ выполняют, если вес ребенка на 36 неделе беременности и ранее был слишком низким. Это может свидетельствовать о гипоксии плода, и будущей маме назначается ряд препаратов для коррекции патологии.Позже при помощи инструментальной диагностики будет оценена эффективность проведенной терапии. Навести на мысль о недостаточно быстром развитии малыша может маленький живот у беременной.
Это также может указывать на маловодие.
Прочие показания к УЗИ:
- Подозрение на обвитие пуповины.
- Определение роста плода (чаще это нужно при патологиях беременности или при двойне), длины его конечностей (если ранее ножки или ручки были несоразмерно больше или меньше нормы).
- Оценка состояния плаценты (ее предлежание, плацентарная недостаточность).
- Боль в животе, кровянистые выделения.
- Желтоватые или прозрачные обильные водянистые выделения.
Таким образом, основная цель УЗИ на этом сроке – подготовка к родам и выявление возможных патологий беременности.
Узи на 36 неделе беременности – как его делают?
Для подготовки к процедуре врач может порекомендовать прием препаратов для снижения газообразования. Это нужно, но не всем беременным, а только при наличии показаний. В остальном женщине требуется только соблюсти павила гигиены, взять салфетку и нужные документы, результаты предыдущих УЗИ.
Обследование на данном сроке предполагает трансабдоминальное УЗИ. Оно выполняется в положении лежа на спине или на боку. На живот будет нанесен специальный гель, после чего по нему водят датчиком. После диагностики или во время нее составляется протокол исследования. Он выдается женщине и подшивается к ее медицинской карте.
Цена на ультразвуковое исследование составляет от 1000 рублей до 3000 рублей и более. Обычно дороже стоит УЗИ в 3D, а также диагностика в крупных коммерческих медицинских центрах.
Узи в 36 недель беременности – что смотрят и каковы результаты?
Нормы по УЗИ для ребенка рассчитывает фетометрия, которая невозможна без выполнения ультразвукового исследования. В обязательном порядке вычисляется вес, рост и другие показатели плода:
- Рост – 46-51.
- ОЖ (обхват живота) – 29-35 см.
- Вес – 2500-2900 г (при двойне каждый ребенок будет весить меньше).
- ОГ (окружность головы) – 30-35 см.
- Лобно-затылочный размер – 105-125 мм.
- ОБ (окружность бедер) – 65-75 см.
- БПР (бипариетальный размер) – 83-97 мм.
- Степень зрелости легких – 2.
- Обхват плеч – 56-66 см.
- Длина предплечья – 50-58 см.
- Длина голени – 58-66 см.
Кроме показателей состояния организма малыша, важно оценить показатели здоровья у самой беременной женщины, ведь они не менее прочих влияют на нормальное течение гестации. К таковым относятся:
- Индекс (количество) амниотической жидкости – 77-250.
- Шейка матки по длине – более 3 см (возможно нормальное донашивание ребенка и при более маленькой шейке).
- Толщина плаценты – 28-45 мм.
- Количество сосудов пуповины – 3.
- Наружный и внутренний зевы матки – закрыты.
- Степень зрелости плаценты – 2-3.
Если по УЗИ сглажена шейка, то возможны роды раньше времени, поэтому данное исследование в некоторой степени помогает предусмотреть такую вероятность событий.
Итак, по снимку УЗИ на указанном сроке ребенок уже имеет индивидуальную форму черт лица, а тело его почти готово к рождению. И все-таки, роды на данном сроке нежелательны, и сохранение беременности еще на 1-2 недели позволит ребенку родиться полностью приспособленным к жизни.
Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-36-nedeli-beremennosti.html
Узи перед родами, с 36 по 40 неделю
Беременность может считаться доношенной в сроке от 37 до 42 недель. Роды в норме могут произойти в любой момент этого периода. Каждый малыш выбирает свой день и час рождения.
К моменту родов все органы и системы должны быть готовы к внеутробной жизни.
Разберемся, нужно ли делать УЗИ на 36 неделе беременности и позже, а также может ли ультразвуковое исследование определить степень готовности малыша и матери к родам.
Кому необходимо
Проведение ультразвукового исследования на 36 неделе беременности и позже является дополнительным и выполняется по назначению врача.
При нормально протекающем периоде вынашивания плода последним осуществляется УЗИ в 32-34 недели беременности в рамках третьего скрининга. Именно оно даёт необходимую информацию для врачей перед родами.
Результаты этого и предыдущих исследований помогают в определении тактики родоразрешения: будет ли женщина рожать сама или с помощью операции кесарева сечения.
Однако в ряде случаев назначение УЗИ перед родами необходимо. Причинами для проведения ультразвуковой диагностики в сроке беременности 36 недель и позже являются:
- Определение положения и предлежания плода при поперечном или косом положении и тазовом предлежании малыша во время прохождения третьего скрининга.
- Возникновение жалоб у беременной на кровянистые выделения из половых путей, обильные водянистые выделения при отсутствии родовой деятельности, если женщина не чувствует движения малыша или отмечает резкое изменение интенсивности шевелений у малыша. Здесь следует отметить, что нормальное количество шевелений в течение суток более 10. Однако перед родами плод может затихать. В случае возникновения сомнений в любом случае женщине лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
- Подозрение врача на наличие осложнения у беременной. Оно может возникнуть при несоответствии размеров живота сроку гестации, при наличии водянистых выделений из половых путей, при нарушениях характера сердцебиения у плода, выявленных с помощью акушерского стетоскопа или кардиотокографии.
- Расчёт предполагаемой массы плода по фетометрическим показателям для определения тактики родоразрешения при риске возникновения клинического узкого таза.
- Измерение толщины послеоперационного рубца на матке. Определение этого параметра с помощью УЗИ на 37 неделе беременности позволяет определиться с выбором способа и даты родоразрешения.
- Осуществление контрольного допплерометрического исследования при патологическом течении беременности и других особенностях.
- Контрольное УЗИ на 39 неделе беременности или другом установленном сроке, а также возможна допплерометрия при обвитии пуповины в предыдущем исследовании и другие причины.
Что представляет
Процедура ультразвукового исследования перед родами не требует абсолютно никакой подготовки. Беременной можно опорожнить мочевой пузырь перед обследованием, чтобы не прерывать его при возникновении нужды.
Обследование производят лёжа на спине. Однако на таком большом сроке беременности очень часто выражен синдром нижней полой вены вследствие передавливания крупных сосудов маткой. Поэтому разрешается проведение исследования на боку. На датчик наносят специальный гель и водят им по животу.
Каких размеров в норме плод
При выполнении ультразвукового исследования перед родами измеряют определённые параметры плода и сравнивают их с нормативными показателями. В конце беременности величина малышей крайне вариабельна. В норме новорождённый может иметь вес от 2500 до 4000 грамм. Он зависит прежде всего от конституциональных особенностей родителей.
Однако размеры плода могут увеличиваться при наличии заболеваний матери (сахарного диабета) или уменьшаться вследствие болезней беременной или осложнений периода вынашивания (задержка внутриутробного развития плода при фетоплацентарной недостаточности и др.
) Наличие хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода также связано с рождением деток с низкой массой тела.
Нормативные значения размеров малыша в сроке 36 недель беременности:
- бипариетальный размер головки –83-97 мм;
- лобно-затылочный размер головки –104-124 мм;
- окружность живота –292-354 мм;
- окружность головки –303-349 мм;
- длина бедра –64-74 мм;
- вес плода – около 2600 грамм.
УЗИ на 38 неделе беременности характеризуется следующими размерами плода:
- бипариетальный размер головки – 86-100 мм;
- лобно-затылочный размер головки – 108-128 мм;
- окружность живота –304-368 мм;
- окружность головки – 309-357 мм;
- длина бедра – 68-78 мм;
- вес – около 3100 грамм.
При выполнении УЗИ на 40 неделе беременности ориентируются на следующие значения:
- бипариетальный размер головки – 89-103 мм;
- лобно-затылочный размер головки – 110-130 мм;
- окружность живота –313-381 мм;
- окружность головки –312-362 мм;
- длина бедра – 70-80 мм;
- вес – около 3500 грамм.
На что обращают внимание
При выполнении ультразвукового исследования перед родами внимание концентрируют на особенности, которые могут повлиять на выбор способа родоразрешения или ход самих родов.
- Прежде всего определяют положение и предлежащую часть плода к выходу малого таза. Для самостоятельных родов необходимо, чтобы малыш располагался продольно, а вниз была обращена его головка. Через естественные родовые пути может пройти плод, находящийся в ягодичном преждлежании при выполнении ряда условий.
- Огромное значение отводится состоянию плаценты. Измеряется ее толщина, оценивается ее структура и расположение. Низкая плацентация повышает риск преждевременной отслойки детского места и развития кровотечения. В норме в таком сроке уже распространены дегенеративные процессы в плаценте в виде гиперэхогенных и гипоэхогенных включений. Существует четыре степени зрелости плаценты: нулевая, первая, вторая и третья. Чем выше степень, тем меньше функций может выполнять плацента. А значит, малыш может страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Третья степень зрелости плаценты до 39 недели беременности является поводом для проведения допплерометрии и оценки состояния плода.
- Определяется ход пуповины. При наличии обвития измеряют кровоток в пуповине и в сосудах малыша (может быть показано УЗДГ при беременности).
- Измеряется количество околоплодных вод. Многоводие часто встречается при сахарном диабете и гестозе. Маловодие имеет место при преждевременном излитии околоплодных вод, при фетоплацентарной недостаточности.
- При необходимости измеряют толщину послеоперационного рубца на матке. Его хорошее состояние в сочетании с другими условиями может позволить провести настоящие роды через естественные родовые пути. Несостоятельный же рубец на матке может послужить поводом для проведения операции кесарева сечения в экстренном порядке.
Когда необходимо
С помощью допплеровского исследования оценивается кровоток в маточно-плацентарном русле и в сосудах плода. Благодаря осуществлению этого метода обследования возможно вовремя установить гипоксию плода. В определённых случаях допплерометрия плода назначается перед родами. Вот некоторые из них:
- сомнительные или плохие результаты кардиотокографии;
- обвитие пуповины;
- третья степень зрелости плаценты;
- многоплодная беременность;
- переношенная беременность;
- резус-конфликт;
- гестоз;
- фетоплацентарная недостаточность и другие.
Заключение
Проведение ультразвукового исследования на 36 неделе беременности и позже является важным помощником для определения тактики родоразрешения. Допплерометрия в кратчайшие сроки может выявить нарушения плацентарного кровотока и нарушение доступа крови к плоду, что позволяет вовремя произвести операцию кесарева сечения в экстренном порядке и спасти жизнь малыша.
Источник: https://UziKab.ru/prenatalnaya/uzi-36-37-38-39-40-nedele-beremennosti.html
Узи 36 недель беременности показатели
С каждой неделей беременности вес и рост плода увеличиваются, поэтому ему становится все меньше места в матке. Активность ребенка на сроке в 36 недель все еще велика, и будущей маме порой приходится нелегко. Шевеления плода частые (10-12 за 12 часов), удары ножками ощутимые, иногда болезненные для матери.
Женщина к указанному акушерскому сроку набирает около 13 кг, на ногах могут появляться отеки – вследствие компрессии тазовых вен маткой.
Беременной сложнее двигаться, появляется чувство грузности, неуклюжести.
Так как организм матери готовится к родам, связки и суставы расслабляются под действием особых ферментов, тазовые кости начинают раздвигаться. Это также может причинять неприятные ощущения.
Ребенок на 36 неделе начинает готовиться к родам, как и организм матери, поэтому у некоторых уже отмечается отхождение слизистой пробки. Если в слизи есть красноватые выделения, это может указывать на приближающиеся роды (на данном сроке они еще считаются преждевременными, но, как правило, проблем со здоровьем у малыша не наблюдается). Особенно часто рождается в 36-37 недель двойня.
36 неделя беременности – сколько месяцев?
36 неделя беременности… Еще совсем немного, и свершится долгожданное и незабываемое для женщины таинство – встреча с ее уже таким любимым малышом. «Совсем немного»… Сколько же это – совсем немного? – ближе к родам может задаться вопросом мамочка, совсем запутавшись в подсчетах.
Так 36 неделя беременности, сколько месяцев таки составляет? Если считать обычным лунным календарем, 36 неделей завершается 9 месяц. Но, поскольку в акушерской практике принято разбивать месяцы на 4 недели, то 36 неделей открывается последний – 9 месяц акушерского месяца беременности.
УЗИ на 36 неделе беременности
К 36 неделе беременности последнее плановое УЗИ обычно уже пройдено. Однако в некоторых случаях УЗИ на 36 неделе беременности делается дополнительно.
Таким образом, врач может точнее определить вес и размер плода, в какой позе он находится, нет ли места обвитию пуповины, и в каком состоянии находится плацента.
Соответственные данные позволят принять решение о методе родоразрешения и исключить какие-либо осложнения, которые могут возникнуть в процессе родов.
Живот
Живот на 36 неделе беременности уже вырос до практически огромных размеров.
И, хоть в большинстве случаев, последний месяц беременности становится месяцем «большущего» живота, у некоторых женщин животик может выглядеть намного меньшим, нежели у других их «коллег» по будущему материнству.
Если маловодия не диагностировано, низкий вес плода исключен, так же, как и неправильное его предлежание, поводом для беспокойства нет. Скорей всего, маленький живот тогда кажется благодаря особенностям телосложения.
Источник: https://yazdorov.win/analizy-i-obsledovaniya/uzi-36-nedel-beremennosti-pokazateli.html
Проведение УЗИ на 36 неделе беременности. 36 Неделя беременности вес ребенка норма
На 36 неделе беременности вес ребенка достигает 2,5-2,7 кг, а рост — 45-47 см. Плод практически готов к родам. Большинство внутренних органов (почки, печень, кровеносная и эндокринная системы, мозг, сердце) полностью сформированы и функционируют. Но некоторые органы начинают работать только после того, как ребенок родится.
Свою функцию еще не выполняет кишечник, хотя в нем содержится небольшое количество каловых масс. Скопились они за весь период нахождения плода в утробе матери, а попали твердые частицы в его желудок вместе с амниотической жидкостью. Называют такие массы меконием, выводятся они из организма ребенка в первый день после его рождения.
Легкие пока не функционируют. Кислород поступает плоду через пуповину и плаценту. На таком сроке легкие еще не содержат нужного количества сурфактанта, вещества, необходимого для регулирования дыхательного процесса. Поэтому роды на 36 неделе крайне нежелательны. Если ребенок родится, то не сможет полноценно дышать легкими. Ему потребуется спецоборудование и медицинское наблюдение.
С кожного покрова плода постепенно исчезает первородная смазка, которая защищала его от размокания околоплодными водами. Кости черепа соединены при помощи хрящей, немного сдвигающихся во время родов для более легкого прохождения ребенка по родовым путям.
Благодаря подкожному жиру кожа плода расправляется, щеки и конечности выглядят пухлыми. Кожный покров становится не таким красным. На этом сроке чаще всего ребенок уже располагается головкой вниз.
Как себя ощущает будущая мама
На 36 неделе беременности у большинства женщин пропадает изжога и становится легче дышать. Происходит это из-за того, что живот постепенно опускается и уже не так сильно давит на внутренние органы и диафрагму. Но при этом увеличивается давление матки на мочевой пузырь, что проявляется постоянным желанием помочиться. В некоторых случаях учащаются позывы к дефекации.
У многих женщин начинают сильно отекать ноги, т.к. матка сдавливает вены в тазу. Могут появиться неприятные ощущения в области лобка из-за расширения тазовых костей. Нередко возникает и геморрой, приводя к дискомфорту и болезненным ощущениям. На таком сроке выделения становятся более обильными, потому что может понемногу отходить слизистая пробка. Все чаще появляются тренировочные схватки.
Показания к ультразвуковому исследованию: для чего его делают на этом сроке
В норме за время беременности женщина планово проходит три УЗИ:
- первое — в 12-14 недель;
- второе — в 18-22 недели;
- третье — на 30-34 неделе.
Благодаря таким исследованиям определяют фетометрические показатели плода и их соответствие норме, а также выявляют возможные патологии. УЗИ в 36 недель беременности назначают редко. Врач направляет женщину на дополнительное обследование, если было пропущено третье скрининговое исследование или наблюдаются тревожные симптомы, свидетельствующие о возможном осложнении беременности.
Кроме того, УЗИ проводят для уточнения некоторых параметров развития ребенка и выяснения его положения и предлежания в животе. Чаще наблюдается продольное положение, когда совпадают оси плода и матки. Предлежание бывает тазовым и головным. В 96% случаев ребенок принимает головное предлежание, т.е. головой ко входу в таз.
На таком сроке проводимое исследование позволяет оценить внутренние органы плода. Ультразвук помогает детально изучить эхографию структур сердца и головного мозга ребенка, а допплерография исследует кровоток в сосудах пуповины и артериях матки.
Как проводят обследование на этом сроке
Готовиться к ультразвуковому исследованию на 36 неделе не нужно. Необходимо лишь соблюсти правила гигиены. В кабинете врача женщина оголяет живот и ложится на спину или на бок.
Специалист наносит на кожу живота проводящий гель и начинает обследование. При этом данные с монитора преобразуются в специальную документацию. Параллельно врач расшифровывает результаты.
После обследования гель легко убирается салфеткой.
Расшифровка результатов: нормальные значения показателей
УЗИ в 36 недель беременности определяет следующие показатели:
- степень зрелости плаценты — вторая или третья;
- индекс амниотической жидкости — 77-250;
- толщину плаценты — 2,8-4,5 см;
- длину шейки матки — более 30 мм;
- количество сосудов в пуповине — 3.
Наружный и внутренний зевы матки должны быть закрытыми. Положение ребенка — головное. Сердечный ритм плода — 140-160 уд/мин. Также определяют, насколько активным является ребенок. Он должен энергично шевелить полусогнутыми конечностями, а пальцы его сжаты в кулак. Если движения плода вялые или чересчур резкие, пальцы разжаты, значит, ему не хватает кислорода.
Как выглядит ребенок
Ребенок на 36 неделе выглядит уже как новорожденный. Кожный покров у него не такой морщинистый, пушок, покрывающий тело, практически исчез, местами еще имеется первородная смазка. Волосы на голове становятся длиннее, на лице определяются ресницы и брови. На пальцах ног и рук сформированы ногти. Ушные раковины становятся плотнее и наблюдаются завитки наружного уха.
Половые органы сформировались полностью. У мальчиков яички опущены в мошонку, а у девочек малые половые губы прикрыты большими.
Основные нормативы размеров малыша
Нормативы по УЗИ плода рассчитывает фетометрия, без которой не проводится ультразвуковое исследование. Обязательно вычисляют следующие показатели:
- бипариетальный размер — 8,3-9,7 см;
- лобно-затылочный размер — 10,5-12,5 см;
- окружность головы — 3-3,5 см;
- обхват живота — 2,9-3,5 см.
Степень зрелости легких — 2.
Нормальные показатели длины костей ребенка
По УЗИ врач определяет, соответствуют ли размеры костей отдельных частей тела плода норме для такого срока:
- бедро — 6,4-7,4 см;
- голень — 5,8-6,6 см;
- плечо — 5,7-6,7 см;
- предплечье — 5-5,8 см.
Отклонение от нормы: о чем может говорить
Во время исследования на 36 неделе врач выясняет 2 основных момента: расположение плаценты относительно внутреннего зева и длину шейки матки. Отклонение от нормы свидетельствует о возможных осложнениях.
Если плацента перекрывает зев или находится ниже его на 4 см, то проводят кесарево сечение, т.к. ребенок не сможет родиться естественным путем. Ее толщина в норме — 2,7-4,3 см. Сильное утолщение свидетельствует о фетоплацентарной недостаточности, инфекционной болезни, анемии, триплоидии. Слишком тонкая плацента провоцирует задержку внутриутробного развития плода.
Зрелость плаценты должна быть первой или второй степени. При третьей и четвертой степени развивается гипоксия, т.к. нарушается функционирование органа и ребенку поступает мало кислорода. Длина шейки матки в норме — 3 см и более. Ее укорочение в 70% случаев заканчивается преждевременными родами.
Отклонения от нормы показателей фетометрии
Если показатели измерения объема живота и окружности головы не соответствуют норме, то это указывает на внутриутробную задержку роста плода. Задержка развития бывает двух типов: симметричная и асимметричная. В первом случае все размеры тела ребенка уменьшены пропорционально, а во втором наблюдается уменьшение только размера живота.
Отклонение от нормы фетометрических значений может указывать на имеющиеся нарушения в работе внутренних органов плода или плохое функционирование плаценты.
Определение количества и качества околоплодных вод
На 36 неделе беременности УЗИ позволяет оценить качество и количество околоплодных вод. В норме его объем составляет 1,2 л, а ближе к родам он уменьшается до 800 мл.
Если по результатам УЗИ в 36 недель было выявлено маловодие (менее 500 мл жидкости), то свидетельствует это о следующих отклонениях:
- патологиях, приводящих к уменьшению выделения мочи (агенезия уретры, клапан уретры, агенезия почек, поликистоз почек);
- плацентарной недостаточности.
При многоводии, когда объем жидкости увеличивается до 3-5 л, наблюдаются:
- ангиома плаценты;
- водянка;
- сахарный диабет;
- макросомия.
Ближе к родам в околоплодных водах может содержаться взвесь. Чаще всего это меконий или первородная смазка.