Анализ гспс что это
Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)
array(20) { [«catalog_code»]=> string(6) «060204» [«name»]=> string(99) «Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.
» [«cito_period»]=> string(1) «3» [«cito_period_max»]=> string(1) «5» [«cito_period_unit_name»]=> string(3) «ч.
» [«group_id»]=> string(4) «2232» [«id»]=> string(4) «1501» [«url»]=> string(45) «globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204» [«podgotoa»]=> string(136) «
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
» [«opisanie»]=> string(5477) «
Метод исследования: ИХЛА
При единовременном выполнении 060202 Тестостерона общего и 060204 ГСПГ рассчитывается индекс свободных андрогенов для пациентов старше 21 года, расчет производится бесплатно.
Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ) — транспортный белок для половых гормонов. ГСПГ с высокой специфичностью связывает тестостерон, дигидротестостерон, с меньшей – эстрадиол.
Синтез ГСПГ происходит в печени. Анализ крови на определение уровня ГСПГ рекомендован для оценки баланса андрогенов и эстрогенов при половых дисфункциях. Тестостерон, связанный с ГПСГ, неактивен, поэтому определение общего тестостерона не позволяет судить о его биологической активности. Для этого используется расчет его биологически активной фракции с учетом содержания ГСПГ.
Показания к исследованию:
- Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона;
- Мониторинг терапии половыми гормонами или антиандрогенной терапии;
- Нарушения полового созревания в пубертатном периоде;
- Облысение, угревая сыпь, жирная себорея;
- У мужчин: мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции, снижение либидо.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы):
нмоль/л | ||
До 1 мес | 14,1 — 120,2 | |
От 1 мес до 1 года | 36,2 — 229 | |
От 1 года до 8 лет | 41,8 — 188,7 | |
От 8 до 11 лет | 26,4 — 162,4 | |
От 11 до 13 лет | 14,9 — 107,8 | |
От 13 до 15 лет | 11,2 — 98,2 | |
От 15 до 17 лет | 9,7 — 49,6 | 9,8 — 84,14 |
От 17 до 21 лет | 9,7 — 49,6 | 10,8 — 154,56 |
От 21 до 50 лет | 16,2 — 68,5 | 14,7 — 122,5 |
13,7 — 69,9 | 16,7 — 124,4 |
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(3) «550» [«cito_price»]=> string(4) «1100» [«parent»]=> string(2) «22» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } } [«within»]=> array(1) { [0]=> array(5) { [«url»]=> string(35) «giperandrogenija-u-zhenshhin_300106» [«name»]=> string(48) «Гиперандрогения (у женщин)» [«serv_cost»]=> string(4) «2440» [«opisanie»]=> string(2062) «
Гиперандрогения — клинический синдром, объединяющий наиболее типичные клинические проявления избытка андрогенов (мужских гормонов) в периферической крови и/или повышения их активности.
Симптомы гиперандрогении включают поражение волосяных фолликулов и сальных желез (акне, себорея, гирсутизм (избыточный рост волос), репродуктивные нарушения (нарушение менструального цикла, бесплодие). При значительном избытке андрогенов появляются симптомы вирилизма, т.е.появляются мужские черты: изменяется голос, увеличивается мышечная масса, уменьшаются молочные железы и др.
Программа показана при наличии симптомов вирилизации (сохранение акне у женщин старше 20 лет, алопеция лобной и теменной областей, гирсутизм, гипоплазия молочных желез, нарушение менструального цикла и др.).
Интерпретация
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«catalog_code»]=> string(6) «300106» } }}
Источник: https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204/
Гспг гормон: что это такое у женщин и у мужчин, что показывает, норма и отклонения
Гормональная система у женщин и мужчин абсолютно разная и отличается практически по всем показателям, что обуславливает не только внешние, но внутренние несходства между полами.
Но одно важное условие остается одинаковым для всех – гормоны всегда должны быть в норме (равновесии), только в этом случае не возникает серьезных проблем со здоровьем и качеством жизни человека.
Что это такое?
ГСПГ – (глобулин, гликопротеин) – особый белок в плазме крови, связывающий половые гормоны. Расшифровка этой аббревиатуры — «гормон, связывающий половые гормоны».
Данные гормоны вырабатываются в половых органах мужчины и женщины, за «доставку» их к клеткам тела отвечает ГСПГ. Кроме того, глобулин влияет и на их взаимосинтез и нейтрализует действие на организм человека излишне выработанных половых гормонов.
Например, гормон тестостерон, присутствующий в крови человека, не может свободно распространяться по организму и клеткам – у него строго направленное назначение. Вот именно за «доставку» всех гормонов к определенным органам и тканям и отвечает глобулин.
Справка! Выглядит ГСПГ, как прозрачная бесцветная жидкость, и вырабатывается в клетках печени. На концентрацию глобулина значительно влияет состояние половой системы и уровень активности половых желез.
Что такое ГСПГ, как увеличить и снизить его количество рассказывается на видео:
Норма
У мужчин и женщин уровень ГСПГ разный. Как правило, у женщин он гораздо выше. Эстрогены способствуют увеличению синтеза ГСПГ, а тестостерон (андроген) наоборот, уменьшает. Это объясняет то, что уровень глобулина у женщин выше почти в два раза.
На нормальное количество белка влияют и определенные факторы:
- возраст и пол человека;
- уровень остальных гормонов;
- состояние такого органа, как печень;
- патологии щитовидной железы;
- избыточный вес;
- действие некоторых лекарственных препаратов, особенно содержащих искусственные гормоны.
Чрезмерное повышение или понижение количества этого белка в крови свидетельствует о патологических нарушениях и становится причиной развития многих заболеваний.
При этом часто учитывается тот факт, что значение показателей ГСПГ – величина непостоянная.
Незначительные изменения в показателях не всегда определяют наличие патологий, для более полной картины назначаются другие исследования.
У женщин
От уровня глобулина у женщины зависит активность половых гормонов, а восприимчивость тканей и клеток гораздо выше при высоком уровне ГСПГ, и наоборот.
В норме белок отвечает за транспортировку половины женских половых гормонов, остальные присоединяются к альбумину, у которого менее крепкие связывающие нейроны.
Норма глобулина у женщин – от 7,2 до 100,0 нмоль/л.
Внимание! У девочек эти показатели гораздо выше. В период полового созревания концентрация ГСПГ снижается, а в период климакса, наоборот, увеличивается. После 60-ти лет концентрация глобулина в крови женщины растет на 1-2% ежегодно.
У мужчин
Чем выше уровень глобулина у представителей сильного пола, тем меньше в их крови тестостерона, который становится еще и практически непригодным для непосредственного действия.
Норма ГСПГ у мужчин гораздо ниже, чем у женщин, и составляет от 14 до 65-68 нмоль/л.
Важно! Уровень глобулина у мужчин может соответствовать нормальным показателям, но при этом могут развиваться патологии эндокринной системы.
Показания к проведению анализа
Анализ обычно назначают при:
- бесплодии;
- импотенции или снижении полового влечения;
- поликистозе яичников (у женщин).
Исследования показателей глобулина целесообразно проводить при подозрении на пониженный уровень андрогенов у мужчин и наоборот, на повышение этих показателей у женщин.
Колебания уровня гормона часто сопровождаются неприятными симптомами и вызывают развитие серьезных системных заболеваний. Показания к исследованию концентрации белка в крови.
У женщин:
- увеличение или снижение уровня андрогенов при нормальных показателях тестостерона;
- при гормональной терапии;
- при нарушениях полового созревания в подростковом периоде;
- при признаках облысения, появлении угревой сыпи и жирной себореи.
Источник: https://doctor-krov.com/analizy/gspg-gormon.html
Гормон ГСПГ у женщин: что это такое? Какая норма, последствия ее колебания?
Большинству людей, редко сталкивающихся с обследованиями эндокринной системы, приходится проверять только уровень андрогенов, эстрогенов, тестостерона, пролактина.
Состояние остальных гормонов оценивать нужно очень редко, поэтому их названия, особенно аббревиатурами, звучат как иностранная речь.
Например, гормон ГСПГ – что это такое у женщин, за что он отвечает, почему может повышаться или понижаться – мало кому известно.
Что такое гормон ГСПГ?
Расшифровка незнакомой большинству аббревиатуры «ГСПГ» звучит как «глобулин, связывающий половые гормоны».
Данное вещество является белком плазмы крови, который принимает на себя роль транспортера для пары женских и мужских половых гормонов – андрогена и тестостерона, позволяя им путешествовать по кровотоку.
Кроме того, именно благодаря ему эти 2 гормона становятся доступны для большинства тканей организма, поскольку ГСПГ регулирует и их поступление в отдельные участки, а также распределение. Несколько ключевых моментов:
- Значимость ГСПГ подчеркивает тот факт, что под воздействием протеазов половые гормоны и у женщин, и у мужчин распадаются, поэтому не могут самостоятельно перенестись по кровотоку. Только 2% сохраняют свое изначальное состояние и доходят до места назначения. А ГСПГ помогает им остаться в инертной форме.
- ГСПГ переносит не только чистые эстрадиол и тестостерон, но и эстриол, дигидротестостерон, эстрон, дигидроэпиандростерон. Ввиду того, что они лишены биологической активности, без связывающих веществ им не обойтись.
- Синтез гормона ГСПГ происходит в печени, но при этом он присутствует в яичках, матке, плаценте и мозгу. А за его появление отвечают тироксин, соматропин и эстрогены.
Примечательно, что подавляющим воздействием на синтез глобулинов в целом обладают мужские гормоны: тестостерон, дигидротестостерон, а также инсулин и ИФР-1, поэтому уровень ГСПГ неразрывно связан с количеством тестостерона и эстрогена, а также с их колебаниями.
Когда нужна проверка на ГСПГ?
В современной эндокринологии направление на сдачу анализов непосредственно на ГСПД выдается редко – преимущественно врачи оценивают уровень свободного тестостерона и общего: на основании результатов можно говорить о состоянии связывающего глобулина. Однако если показатели выше нормативных, приходится дополнительно проверять ГСПГ отдельно. В основном причинами для этого становятся:
- акне;
- себорея;
- алопеция;
- нарушения менструального цикла;
- отсутствие овуляции;
- явления гирсутизма у женщин;
- поликистоз яичников;
- отклонения уровня стероидных гормонов (при отсутствии проблем с тестостероном);
- климактерический период у мужчин;
- снижение либидо;
- ухудшение эректильной функции;
- хронический простатит.
Также врачи не отрицают возможной необходимости проверить состояние связывающего глобулина у мужчин, столкнувшихся с ростом молочных желез, а у женщин – при гестозе. В некоторых случаях сдавать анализ на ГСПГ приходится при комплексном обследовании репродуктивной системы, чтобы проконтролировать баланс половых гормонов.
Норма гормона ГСПГ и факторы влияния
На синтез связывающего глобулина оказывает воздействие несколько моментов, среди которых в первую очередь пол и возраст человека (последний ввиду состояния репродуктивной системы), а также:
- работа щитовидной железы и надпочечников;
- общий уровень половых гормонов;
- масса тела (ожирение вызывает нарушения в работе эндокринной системы и сбивает гормональный фон);
- состояние печени (наличие или отсутствие патологических проблем).
Примечательно, что высокий уровень ГСПГ отнюдь не является нормальным состоянием, поскольку чем его больше, тем хуже производится транспортировка мужских и женских половых гормонов, меньшее их количество становится доступно тканям. Кроме того, повышенный ГСПГ чреват сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если говорить о нормативных показателях, то для лиц старше 15-ти лет (приблизительный возраст формирования репродуктивной системы) цифры следующие:
- 28-112 нмоль/л женщинам (в климактерическом периоде – 14-69 нмоль/л);
- 13-71 нмоль/мужчинам.
В некоторых случаях дополнительно врачи отслеживают и пропорцию между общим тестостероном к связывающему глобулину (в основном это актуально для отслеживания состояния мужского полового здоровья).
Здесь показатели (итог после деления) могут варьироваться в пределах 14,8-95%. У женщин же нормативные цифры ниже – менее 11%.
Однако в отличие от мужчин сама норма связывающего глобулина сильно колеблется в зависимости от возраста.
При этом для получения правильных результатов анализов за 3-ое суток до проверки ГСПГ следует отказаться от приема гормональных препаратов, оградить себя от половых актов, а также не принимать пищу утром перед сдачей крови. Женщины приходят на проверку ГСПГ в начале менструального цикла (не позднее 7-ых суток). Дополнительно могут проверяться глюкоза, инсулин, альбумин.
Почему ГСПГ гормон повышен?
Поскольку, как уже упоминалось, на уровень связывающего глобулина влияет целый перечень различных факторов, ситуации превышения нормативных значений или недостачи нужно рассматривать отдельно.
У женщин гормон ГСПГ повышен зачастую на фоне неправильной работы щитовидной железы, преимущественно её гиперфункции (что приводит к избыточной выработке её гормонов, тиреотоксикозу).
Кроме того, врачи не исключают влияние:
- анорексии;
- дефицита соматотропина;
- применения препаратов, включающих в себя женские стероиды (преимущественно такая терапия назначается в климактерическом периоде).
Также возможно наличие синдрома нечувствительности к мужским половым гормонам, что создает разбалансировку в организме, цирроза или гепатита печени, аутоимунных заболеваний. Нередко повышенный ГСПГ возникает на фоне длительного приема оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов. Физиологический же рост данного показателя происходит в последнем триместре беременности.
Почему ГСПГ гормон понижен?
Со снижением уровня связывающего глобулина мужчины и женщины сталкиваются значительно реже, хотя, опять же, у женщин такая ситуация может наблюдаться на фоне приема гормональных препаратов, повышающих пролактин. В большинстве же случаев гипоглобулинемия является следствием влияния:
- субклинического гипотиреоза;
- гирсутизма (у женщин);
- ожирения;
- длительного приема глюкокортикостероидов или соматотропинов;
- слишком активной деятельности коры надпочечников;
- нефротического синдрома;
- нарушения чувствительности к инсулину (зачастую связано с сахарным диабетом);
- пролактиномы;
- поликистоза яичников.
Источник: https://medictimes.ru/gormon-gspg-u-zhenshhin-chto-eto-takoe-kakaya-norma-posledstviya-ee-kolebaniya
Гспс (гспг) у мужчин
Анализ крови на ГСПГ – гормональное исследование, в ходе которого определяется количество глобулина, способного связать тестостерон, эстрадиол, дигидротестостерон. Исследование используется для определения активности этих гормонов.
Результаты теста применяются в эндокринологической, гинекологической и андрологической практике, интерпретируются в комплексе с данными анализов на тестостерон, эстрадиол, тиреотропный гормон.
Определение уровня ГСПГ в крови у мужчин назначается для оценки гормонального статуса, выявления дисбаланса гормонов, установления причин бесплодия и эректильной дисфункции, особенно в тех случаях, когда уровень общего тестостерона нормальный.
Биоматериалом для исследования является венозная кровь, концентрация ГСПГ определяется с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме показатели теста у мужчин в период половой зрелости колеблются в промежутке от 12 до 75 нмоль/л. Сроки выполнения анализа – не более одних суток.
Анализ крови на ГСПГ – гормональное исследование, в ходе которого определяется количество глобулина, способного связать тестостерон, эстрадиол, дигидротестостерон. Исследование используется для определения активности этих гормонов.
Результаты теста применяются в эндокринологической, гинекологической и андрологической практике, интерпретируются в комплексе с данными анализов на тестостерон, эстрадиол, тиреотропный гормон.
Определение уровня ГСПГ в крови у мужчин назначается для оценки гормонального статуса, выявления дисбаланса гормонов, установления причин бесплодия и эректильной дисфункции, особенно в тех случаях, когда уровень общего тестостерона нормальный.
Биоматериалом для исследования является венозная кровь, концентрация ГСПГ определяется с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа. В норме показатели теста у мужчин в период половой зрелости колеблются в промежутке от 12 до 75 нмоль/л. Сроки выполнения анализа – не более одних суток.
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это белковое соединение, которое производится в печени. Оно является переносчиком женских и мужских половых гормонов в крови, регулирует их биодоступность для тканей. ГСПГ способен связываться с тестостероном, дигидротестостероном, эстрадиолом, эстриолом, эстроном, дегидроэпиандростероном.
Когда эти гормоны находятся в комплексе с транспортным белком, они не активны – не воздействуют на органы. Таким образом, в мужском организме количество тестостерона, который используется тканями, определяется уровнем ГСПГ в крови.
В норме около 40-60% гормона связано с транспортным белком, 2% находится в свободной форме, остальной слабо связан с альбуминами.
В основном ГСПГ производится в печени, в незначительных количествах он синтезируется в клетках мозга. На уровень глобулинов, связывающих половые гормоны, оказывают влияние определенные стимуляторы и блокаторы.К гормонам, усиливающим продукцию ГСПГ, относятся эстрогены, тироксин и соматотропин. Ингибируют синтез данных глобулинов андрогены, инсулин и инсулиновый фактор роста 1 (ИФР-1).
Избыток тестостерона и дигидротестостерона приводит к замедлению продукции ГСПГ и повышению концентрации свободных андрогенов. При чрезмерном производстве эстрогенов глобулин, связывающий половые гормоны, образует комплексы с тестостероном, уменьшая его активность.
Таким образом, уровень ГСПГ в плазме определяется возрастом, полом, уровнем женских и мужских половых гормонов, наличием патологий печени, почек, надпочечников, щитовидной железы.
В клинико-лабораторных условиях при определении уровня ГСПГ материалом является сыворотка крови из вен. Наиболее распространенный метод исследования – хемилюминесцентный иммуноанализ. Результаты теста находят применение в эндокринологии, андрологии и гинекологии.
Показания
Основное назначение анализа на ГСПГ – определение статуса мужских половых гормонов. Данный тест выполняется в комплексе с исследованием общего тестостерона или после него. Результаты необходимы для установления причин мужского бесплодия, снижения сексуальной активности, нарушения эректильной функции, особенно в тех случаях, когда уровень общего тестостерона в норме.
Подозрение на гормональный дисбаланс возникает также при увеличении у мужчин грудных желез, раннем облысении, чрезмерном распространении угревой сыпи, жирной себореи. Показатель ГСПГ в крови используется для определения количества свободных фракций андрогенов.
На основе него и показателя общего тестостерона вычисляется индекс, отражающий концентрацию тестостерона, не связанного с ГСПГ.
Анализ на ГСПГ в крови определяет гормональный статус, но при его дисбалансе не указывает на причину нарушения.Поэтому результаты теста интерпретируются в комплексе с показателями тестостерона, эстрадиола, инсулина, гормонов щитовидной железы.
Преимуществом данного исследования в сравнении с анализом на общий тестостерон является возможность выявить количество активного гормона, биодоступного для тканей.
Подготовка к анализу и забор материала
Для определения уровня ГСПГ забор крови производится из вены. Процедура выполняется с утра, в большинстве лабораторий – до 11 часов. Перед сдачей крови в течение 30-60 минут нельзя курить, нагружать организм физически, испытывать сильные эмоции.
Последний прием пищи должен быть совершен за 8-12 часов до процедуры, отказаться от употребления алкоголя стоит минимум за сутки.
Некоторые препараты, например, антиконвульсанты, искажают результаты исследования, поэтому о принимаемых лекарствах нужно заблаговременно предупредить врача.
Чаще всего кровь берется методом венепункции. После доставки в лабораторию пробирки помещают в центрифугу, в которой плазма отделяется от форменных элементов. Затем вводятся вещества, удаляющие факторы свертывания. Как правило, полученная сыворотка подвергается процедуре хемилюминесцентного иммуноанализа – ХЛИА.
Сначала в образец добавляются антитела, чувствительные к ГСПГ, и специфический фермент. Образовавшиеся комплексы взаимодействуют с хемилюминесцентным субстратом. Его расщепление приводит к образованию неустойчивого соединения, а переходя в устойчивое состояние, он испускает кванты люминесценции.
Свечение регистрируется с помощью люминометра, на основе этих показателей рассчитывается концентрация ГСПГ. Процедура анализа выполняется в течение 1 дня.
Нормальные значения
В норме концентрация ГСПГ в крови у мальчиков в первые два дня жизни составляет 22,2-65,2 нмоль/л, с 2 дней до 1 месяца – 42,7-108 нмоль/л, с 1 месяца до 12 лет – 76-137 нмоль/л, с 12 до 18 лет – 44-113 нмоль/л.
У мужчин старше 18 лет референсные значения находятся в диапазоне от 12 до 75 нмоль/л. Стоит знать, что показатель нормы глобулина, связывающего половые гормоны, не стандартизирован.
Во многом он зависит от метода исследования и особенностей реактивов, используемых в конкретной лаборатории. Поэтому полученные данные необходимо соотнести с указанными в графе «референсные значения» на бланке ответов.Физиологическое снижение уровня ГСПГ может произойти на фоне голодания, курения, недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Повышение определяется после физической нагрузки.
Повышение уровня
Основными стимуляторами тестостерон-эстроген связывающих глобулинов, являются эстрогены, тироксин и соматотропин. Поэтому причиной повышения уровня ГСПГ в крови могут стать опухоли, продуцирующие женские половые гормоны, например, рак легкого или желудка.
Аналогичные изменения происходят при гипогонадизме – снижение функции яичек приводит к усилению активности эстрогенов. Существует корреляция между тиреотропным гормоном и ГСПГ, поэтому к увеличению концентрации последнего может привести гипертиреоз.
Другими причинами повышения уровня ГСПГ в крови являются патологии печени (цирроз, острый гепатит B и C), анорексия, синдром нечувствительности к андрогенам.
Среди лекарственных препаратов увеличить количество глобулинов, связывающих половые гормоны, способны эстрогены, фенитоин, антиэпилептические средства.
Снижение уровня
Ингибиторами глобулина, связывающего половые гормоны, являются андрогены, инсулин и инсулиновый фактор роста 1. Поэтому причиной снижения уровня ГСПГ в крови может быть вирилизм, гиперинсулинемия, прием препаратов с андрогенами.
Кроме этого, уменьшение концентрации глобулинов данного типа определяется при недостатке стимуляторов его производства – при гипотиреозе, в том числе субклиническом.
К другим причинам снижения уровня ГСПГ в крови относятся синдром Кушинга (увеличение продукции гормонов коры надпочечников), ожирение, усиленное выведение белка и его распад на фоне нефротического синдрома, нарушение производства глобулина при хроническом гепатите, циррозе. К снижению показателей теста на ГСПГ может привести прием даназола, глюкокортикоидов, соматостатина.
Лечение отклонений от нормы
Анализ крови на ГСПГ оказывается востребованным в андрологической и эндокринологической практике благодаря своей высокой специфичности и возможности определить количество активного тестостерона. Это особенно важно в тех случаях, когда клиническая картина указывает на гормональный дисбаланс в мужском организме, а показатели анализа на общий тестостерон в норме.
Если результаты исследования ГСПГ в крови не соответствуют коридору референсных значений, то за установлением диагноза и определением лечения необходимо обратиться к андрологу или эндокринологу.
Чтобы избежать влияния физиологических факторов, нужно придерживаться сбалансированного рациона, сохранять умеренную физическую активность, при подготовке к сдаче крови отказаться от курения.
Источник
Источник: https://illnessnews.ru/gsps-gspg-y-myjchin/
Как сдавать анализ крови на ГСПГ и его расшифровка
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — этот особый белок играет важную роль в организме человека. Он вырабатывается в печени и связывает половые гормоны, такие как прогестерон, тестостерон и эстрадиол для дальнейшей их транспортировки по крови.
Такое действие важно для регуляции количества активных гормонов. Таким образом, глобулин нейтрализует действие на организм лишних выработанных половых гормонов. Выработка этого белка зависит от количества того или иного гормона. Так, эстрогены стимулируют синтез ГСПГ, а тестостерон, наоборот, замедляет, с чем связано большее количество глобулина у женщин, нежели мужчин.
Количество ГСПГ в крови человека зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста, интенсивности синтеза тестостерона или эстрогена. А также от работы печени, в которой непосредственно и вырабатывается глобулин. Поэтому недостаток или избыток этого белка может свидетельствовать о различных патологических изменениях, выявить которые сможет анализ на содержание глобулина в крови.
Общее понятие об исследованиях
Анализ, определяющий уровень ГСПГ, имеет особую важность, так как только он способен выявить точную концентрацию тестостерона и эстрадиола как у мужчин, так и женщин.
Такое исследование нельзя назвать распространённым, чаще его заменяют на анализ, выявляющий общий и свободный тестостерон, в большинстве случаев этой информации бывает достаточно.
Но всё же в некоторых случаях таких данных оказывается недостаточно, так как исследование не может различить отдельно количество связного и несвязного гормона, а лишь общий его уровень. Если необходимо вычислить именно этот показатель, требуется непосредственное выявление уровня ГСПГ.
Альфа-глобулин
Глобулины — это большая группа белков, в которую входит не только ГСПГ, но и другие подгруппы, основные из них:
- альфа-1;
- альфа-2;
- бета;
- гамма.
Альфа-1 глобулины имеют норму 3-6% (1–3 г/л.) Альфа-2 глобулины, их концентрация должна варьироваться от 9 до 15% или 6-10 г/л.
О чём говорят отклонения альфа-показателя?
Выявление уровня альфы в крови также важно, так как отклонение от нормы количества этих белков, говорит о наличии определённых заболеваний. задача альфа-1 — это не дать возможности дальнейшему размножению патогенных микроорганизмов в случае повреждения тканей организма. Если анализ показал увеличенный уровень альфа-1, это может свидетельствовать о следующих отклонениях:
- инфекции вирусной или бактериальной природы;
- воспалительные процессы разного рода;
- повреждения кожного покрова, различные травмы и ожоги;
- рост злокачественных образований;
- гормональные изменения в организме, в том числе беременность у женщин;
- интоксикация в организме в результате отравления.
Если расшифровка исследования показывает пониженный уровень альфа-1, это является предупреждением о возможном нарушении работы следующих органов:
- почек;
- печени;
- яичек у мужчин;
- лёгких.
Касательно показателя альфа-2, концентрация этого белка в крови способна увеличиваться в результате следующих патологических изменений:
- эндокринные заболевания;
- повреждение как внутренних, так и наружных тканей организма, вплоть до их некроза;
- злокачественные опухоли;
- острые воспалительные процессы;
- нарушение работы печени или почек.
Понижение альфа-2 наблюдается в следующих случаях:
- недостаток белка в рационе;
- малокровие;
- патологии ЖКТ;
- ревматический полиартрит.
Когда назначается исследование на уровень глобулина?
Глобулин, связывающий половые гормоны, анализ на его уровень назначается в следующих случаях:
- при переизбытке тестостерона у женщин и, наоборот, при недостаточном его количестве у мужчин;
- определение причины бесплодия, как у мужчин, так и женщин;
- снижение либидо у мужчин и женщин;
- для выявления причины поликистозных яичниках;
- для определения находятся ли гормоны в норме или наблюдается их дисбаланс;
- выявление количества свободных андрогенов, совместно с исследованием на уровень общего тестостерона.
Также поводом сдать такой анализ являются:
- простатит, нарушение потенции и климакс у мужчин;
- гирсутизм, аменорея и ановуляция у женщин;
- облысение, повышенная жирность кожи и угревая сыпь у обеих полов.
Подготовка к исследованию и его результаты
Этот анализ, как и другие исследования на гормоны проводится натощак, после последнего приёма пищи должно пройти не менее восьми часов. Чай и кофе также недопустимы.
Совет! Перед прохождением лабораторного исследования на уровень ГСПГ, можно пить воду, но от чая либо сока следует отказаться, чтоб не нарушить результат анализа.
Для исследования берётся сыворотка крови из вены. Продолжительность получения ответа варьируется от одного до двух дней в зависимости от клиники проведения.
Допустимые нормы и отклонения
Расшифровка анализа:
- у мужчин нормой является значения 13 — 71 нмоль/л;
- у женщин — 18 — 114 нмоль/л;
- у беременных женщин — 26 — 241 нмоль/л, первый триместр и 85 — 491 нмоль/л, второй и третий триместр.
С возрастом глобулин, его содержание в крови увеличивается, ориентировочно на 1% в год после шестидесяти лет. При этом уровень свободного тестостерона у мужчин снижается, а общего, наоборот, увеличивается. Это следует также учитывать при расшифровке результатов. Повышение ГСПГ может быть выявлено в следующих случаях:
- гепатит;
- употребление гормональных контрацептивов;
- ВИЧ-инфекция;
- гиперэстрогения;
- гипертиреоидное состояние;
- индивидуальная особенность организма.
Понижение этого показателя бывает в следующих ситуациях:
- цирроз печени;
- нефротический синдром;
- приём стероидных препаратов с повышенным андрогенным свойством;
- гипотериоз;
- поликистоз;
- инсулинорезистентность и др.
Совет! Если у вас было выявлено любое из перечисленных патологических состояний, не откладывайте визит к специалисту и не игнорируйте прохождение лабораторного исследования. Возможно, именно гормоны стали причиной развития заболевания.
Каждый элемент в организме, будь то гормоны, белки или другие микроэлементы отвечают за общую слаженность работы организма, если нарушается функция одного, неминуем сбой всей системы. Он может быть более или менее заметен, но в результате страдает весь организм. Систематические профилактические визиты к врачу и сдача необходимых анализов помогут вам предотвратить развитие многих патологий.
Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analiz-krovi-na-gspg.html
ГСПГ
Синонимы: Глобулин, связывающий половые гормоны, ГСПГ, Sex hormone-binding globulin
Общие сведения
ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны) – это гликопротеин — белок, который синтезируется в печени.
Связываясь с половыми гормонами, он обеспечивает их свободное перемещение в кровяном русле и защиту от разрушающего воздействия ферментов.
Анализ на ГСПГ позволяет оценить активную фракцию мужских и женских половых гормонов (тестостерона, эстрадиола, и т.д.) и выявить патологии работы половой и эндокринной системы.
Большая часть объема ГСПГ производится в печени, и лишь незначительное его количество – в яичках, яичниках и головном мозге.После секреции глобулин поступает в кровяное русло, где связывается с гормонами половой системы и щитовидной железы (эстроген, тестостерон, тиреотропные гормоны, инсулин и т.д.).
ГСПГ контролирует уровень доступности этих гормонов для клеток и тканей, в результате чего в организме сохраняется здоровый гормональный фон.
Концентрация ГСПГ напрямую зависит от интенсивности и объема производства половых гормонов. Этим объясняется повышенный уровень гликопротеина у женщин (эстроген провоцирует секрецию ГСПГ).
Мужские андрогенные гормоны, среди которых и тестостерон, напротив, подавляют производство ГСПГ.
Именно поэтому при нормальном уровне глобулина в крови концентрация связанного тестостерона достигает 40-60%, хотя для тканей организма было бы достаточно всего 2-3%.
Если у пациента отмечаются патологии эндокринной системы (нарушение секреции тиреоидных гормонов, а также гормонов коры надпочечников, гипофиза, половой системы), печени или синдром нечувствительности к андрогенам, то доступная концентрация ГСПГ будет критически снижаться.
Уровень глобулина в плазме зависит от нескольких факторов:
- интенсивность выработки гормонов половой системы;
- половая принадлежность и возраст пациента;
- наличие заболеваний внутренних органов и патологий эндокринных систем;
- масса тела и т.д.
На заметку: после 60 лет концентрация ГСПГ постепенно увеличивается (в среднем, на 1,2% ежегодно), а уровень доступного биологически активного полового гормона (эстрогена, свободного тестостерона) снижается.
Также ГСПГ может искусственно повышаться после введения эстрадиола в 3 триместре беременности. В то же время введение мужских гормонов провоцирует резкое снижение уровня ГСПГ.
Снижение концентрации ГСПГ возможно при синдроме андрогенной активности, гиперпролактинемии (гиперсекреции пролактина), микседеме (остром дефиците гормонов щитовидной железы).
Клинические проявления нарушения синтеза ГСПГ
- Пониженное либидо;
- Неспособность к оплодотворению у представителей обеих полов;
- Ранее или позднее половое развитие;
- Набор жировой массы;
- Угревые высыпания;
- Себорея и жирная кожа головы;
- Выпадение волос, облысение;
- Нарушение менструального цикла;
- Набухание молочных желез у мужчин (гинекомастия);
- Появление жестких и темных волос у женщин над верхней губой, на спине, а также на ногах в области лобковой зоны (гирсутизм, оволосение по мужскому типу).
Помимо анализа концентрации гликопротеина в плазме необходимо рассчитывать индекс свободного тестостерона. Он определяется как отношение общего гормона к уровню глобулина (данные получают в %).
Показания к исследованию
Уровень ГСПГ необходимо определить в следующих случаях:
- определение статуса андрогенов (у мужчин назначается при недостатке тестостерона, а у женщин, напротив, при его избытке);
- выяснение истинных причин нарушения репродуктивного здоровья (сниженное либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, бесплодие);
- оценка баланса альбумина, инсулина, пролактина, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона и т.д.;
- вычисление индекса свободных андрогенов;
- определение причин раннего или позднего полового развития;
- определение маркеров инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину);
- прогноз развития гестоза у беременных (тяжелое осложнение 3-го триместра беременности, характеризующееся нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем).
Также исследование ГСПГ проводят при диагностике патологий:
- синдром поликистозных яичников (их дисфункция на фоне нарушений цикла);
- гирсутизм у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу);
- алопеция (облысение), жирная себорея;
- акне (угревая болезнь);
- нарушения менструального цикла:
- аменорея (отсутствие месячных);
- олигоменорея (удлиненный свыше 35 дней цикл);
- ановуляция (отсутствие овуляции);
- простатит в хронической форме.
Расшифровку анализа может проводить опытный врач-эндокринолог, а также андролог, уролог, гинеколог, педиатр и другие специалисты.
Референсные значения
Возраст пациента | Женщины, нмоль/л | Мужчины, нмоль/л |
0 – 2 года | > 64 | < 97 |
2 – 4 года | 33 – 135 | 27 – 110 |
4 – 6 лет | 23 – 100 | 37 – 148 |
6 – 8 лет | 30 – 121 | 20 – 114 |
8 – 10 лет | 26 – 128 | 38 – 132 |
10 – 12 лет | 16 – 112 | 21 – 150 |
12 – 14 лет | 19 – 89 | 13 – 102 |
14 – 60 лет | 18 – 114 | 13 – 71 |
60 – 70 лет | 17 – 140 | 15 – 61 |
> 70 лет | 39 – 154 | 15 – 85 |
Одновременно определяется расчетный индекс свободного тестостерона (ИСТ) в крови. Для ИСТ установлены следующие показатели нормы:
Пол и возраст пациента | ИСТ, % |
Женщины от 14 до 50 лет | 0,8 – 11 |
Мужчины от 14 до 50 лет | 14,8 – 95 |
Высокий ГСПГ
- Гиперэстрогения (гиперсекреция эстрадиола);
- Гипертиреоидные патологии (связанные с увеличением синтеза йодированных гормонов щитовидной железы);
- Физиологические особенности организма;
- Поражение печени (гепатит);
- ВИЧ, СПИД;
- Прием лекарственных препаратов на основе гормонов, фенитоина.
Понижение значений
- Нефротический синдром (поражение почек, которое приводит к генерализированным отекам);
- Повышенная секреция андрогенных гормонов;
- Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);
- Гирсутизм;
- Болезнь Кушинга (увеличение производства гормонов коры надпочечников);
- Резистентность к гормону инсулину;
- Поражение печени (цирроз);
- Коллагенозы (изменение структуры соединительной ткани);
- Высокая концентрация пролактина;
- Адреногенитальный синдром (нарушение выработки гормонов корой надпочечников);
- Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза);
- Синдром поликистозных яичников;
- Прием лекарств: андрогенных гормонов, стероидов, глюкокортикоидов, даназола, соматостатина.
На заметку: при расшифровке теста необходимо учитывать, что у детей уровень ГСПГ может быть в норме повышен. У пожилых мужчин концентрация глобулина также растет. А вот у женщин в период менопаузы, напротив, постепенно уменьшается, что связано со снижением функции яичников.
Подготовка к анализу
Данный тест предполагает получение венозной крови методом стандартной венепункции локтевой вены. Манипуляция проводится на голодный желудок в утреннее время (8-9 часов). До процедуры можно пить только обычную негазированную воду.
Накануне исследования необходимо исключить:
- стресс и волнения;
- подъем тяжестей, активные игры, спортивные упражнения;
- спиртные и тонизирующие напитки;
- жирную, копченую и жареную пищу;
- посещение бани и сауны.
За 3 дня до теста требуется отменить прием гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), воздержаться от половых контактов.
За 30 минут до забора крови запрещено курить. В это время необходимо принять сидячее или лежачее положение, полностью расслабиться, избегать любого физического или психического напряжения.
Важно! Исследование на ГСПГ не проводится сразу после физиотерапевтических процедур, других анализов, МРТ, КТ, рентгена, флюорографии и т.д.
Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/gspg