Делают ли беременным рентген
Рентген при беременности на ранних сроках и во 2, 3 триместрах
Совместимы ли рентген и беременность? Такой вопрос неизбежно возникает у женщин, которым по каким-то причинам необходимо пройти это исследование во время вынашивания ребенка.
Специалисты утверждают, что плод чувствителен к ионизирующему облучению, особенно на начальных этапах развития беременности.
Именно поэтому плановые проверки рекомендуется проходить перед зачатием ребенка, а после него по возможности избегать контакта с устройствами, излучающими радиацию.
В то же время в медицине нередко встречаются ситуации, которые допускают делать рентген при беременности на ранних сроках или в последнем триместре гестации, невзирая на потенциальный вред для плода.
Исследование проводят случае, если без этого невозможно поставить диагноз и начать лечение.
В таком случае применяются меры для защиты плода, а также рассматривается соотношение потенциального риска и пользы для будущей матери и плода.
Чем опасен рентген для беременных: возможные последствия
За время использования лучевых технологий радиологи достаточно хорошо изучили, как на беременность влияет рентген. О том, что ионизирующее облучение вредное при отсутствии контроля годовой дозы, стало понятно практически сразу после того, как попробовали применять рентген при беременности. Самые первые установки были вредны как для матери, так и для плода.
Наблюдалось масса самопроизвольных выкидышей, рождения детей с увечьями и отдаленными последствиями в виде задержки развития и онкологических заболеваний. К счастью, современные аппараты не имеют столь выраженных негативных воздействий, так как лучевая нагрузка в них снижена в десятки раз.
Чем вреден рентген для плодного яйца, эмбриона и для ребенка, который считается доношенным, но находится в утробе матери:
- генетические мутации, которые способны вызвать гибель плодного яйца на 1 неделе после его прикрепления к стенке матки или спровоцировать отдаленные осложнения;
- негативное влияние на костный мозг, которое грозит развитием тяжелых врожденных патологий системы кроветворения, иммунитета и т. д.;
- клеточные изменения железистых тканей, в том числе в железах внутренней секреции.
Это далеко не все, чем опасен рентген. Он имеет свойство накапливаться в костных тканях, что может привести к формированию во взрослом возрасте опухолей скелета, а также нередко становится причиной врожденных эндокринных нарушений.
По словам специалистов, рентгеновское излучение влияет на плод по-разному в зависимости от стадии развития эмбриона. Чем меньше срок гестации, тем тяжелее последствия для ребенка.
Наименьшая опасность при воздействии на уже сформированный организм будущего малыша, в то время как влияние рентгена на яйцеклетку, которая была недавно оплодотворена, может привести к прерыванию беременности на ранних сроках.
Важно! Наиболее часто фиксируется негативное влияние рентгеновских лучей на нервную систему плода.
В 1 триместре
По статистике рентген на ранних сроках беременности чреват самыми сложными последствиями. Пока продолжается 1 триместр, плод представляет собой крайне уязвимую клеточную структуру с пластичным ДНК.
Даже кратковременное влияние рентгена для него может оказаться фатальным. Если облучение произойдет на 2 неделе беременности, когда зигота только присоединилась к эндометрию, есть риск ее замирания.
В этом случае плодное яйцо отторгнется на первых неделях своего существования.
Примерно на 3 неделе в зиготе закладываются зачатки будущих органов, прежде всего, нервной трубки. При воздействии рентгена на этом этапе беременности высока вероятность патологий, несовместимых с дальнейшим развитием плода.
Далее на 4 неделе и до конца 5 у плода формируются внутренние органы: почки, сердце, формируются конечности, а к восьмой появляются петли кишечника.Если сделать женщине рентгенографию на этом сроке, высока вероятность врожденных патологий перечисленных систем.
Полезно знать! Из-за высокого риска несовместимых с жизнью патологий в первый триместр врачи стараются не делать женщине рентген даже по показаниям.
Во 2 триместре
Начинается 2 триместр с 12 и продолжается по 22 неделю беременности. В этот период у плода формируется основная часть желез внутренней секреции. В период с 17 по 19 неделю появляются половые железы, у девочек начинают функционировать яичники — в них синтезируются первые яйцеклетки.
Негативное влияние рентгена во втором триместре выражено меньше, так как большая часть органов уже сформирована. Вред могут нанести только высокие дозы ионизирующего облучения, анатомические дефекты маловероятны.
В 3 триместре
Начинается 3 триместр с 22-23 недели. В этот период плод растет, внутренние органы увеличиваются в размерах, как и тело, начинают вырабатываться гормоны. Уже на 38 неделе ребенок будет считаться полностью доношенным.
На таком сроке можно делать рентген без риска развития несовместимых с жизнью патологий, так как на поздних сроках ионизирующее облучение уже не может изменить структуру клеток.
Несмотря на то, что в конце вынашивания рентген влияет на беременность незначительно, назначают исследования осторожно, так как остается риск повреждения щитовидной железы, гипофиза и зрительного нерва.
Можно ли делать рентген при беременности на ранних сроках
Применение рентгена на ранних сроках беременности регулируется нормами СанПиН, и в них нет категоричных указаний, что это исследование нельзя делать. Как правило, рентгенологи не советуют женщинам на первом месяце гестации контактировать с ионизирующим излучением, так как риски для плода слишком велики.
Если без рентгена в первые недели беременности не обойтись, а такое может случиться при травме, заболевании внутренних органов и т. д., рассматривают соотношение потенциального вреда и пользы для будущей матери и ребенка.
Если состояние пациентки угрожает жизни без вовремя проведенной диагностики, врач несомненно разрешит сделать ей рентген.
Ее показано проводить на ранних сроках в фартуке со свинцовыми вставками, который будет защищать органы малого таза от излучения.
Полезно знать! Если область исследования расположена «на периферии», то есть в удалении от малого таза, риск для плода уменьшается.
Что если сделала рентген не зная что беременна
Особую тревогу у будущих мам вызывают ситуации, когда им пришлось сделать рентген, не зная о беременности.
Как правило, это происходит в ситуациях, когда врач назначает обследование до задержки месячных, то есть в первые недели гестации.
Так как на первой неделе беременности существует наибольший риск повреждения эмбриона, женщине и гинекологу предстоит решить, сохранять плод или решиться на аборт. Принять окончательное решение помогут следующие моменты:
- Доза ионизирующего излучения, полученная в ходе процедуры. Если суммарное облучение процедуры составило более 100 мЗв, вероятность повреждения плода крайне высока. В этом случае врач может порекомендовать прерывание беременности.
- Область воздействия рентгена. Если проводилось обследование органов малого таза, крестцового отдела позвоночника, мочевыводящих путей или маточных труб, беременность после рентгена в 90% случаев будет развиваться с патологиями. Врач порекомендует прерывание. В случае, если проводилось обследование других частей тела, а живот защищался свинцовым фартуком, риск повреждения плода минимален.
В любом случае, когда женщина узнала что беременна после проведения рентгенографии, необходимо тщательное обследование. В гинекологической практике разработана масса скрининговых исследований, направленных на выявление патологий плода на ранних сроках беременности. Если их результаты будут положительными, вопрос об аборте встанет особенно остро.
В каких случаях риск оправдан
Медицина знает немало ситуаций, когда делать рентген при беременности врач рекомендует даже при наличии опасности для плода. По какой причине будущей маме могут назначить рентген:
- Травмы скелета — ушиб позвоночника, грудной клетки, шеи, переломы и вывихи конечностей. Если у врача возникают подозрения на наличие неотложных в лечении травм, которые могут осложнить течение беременности, рентгенография будет проведена на любом сроке.
- Патологические процессы сочленений тазовой области — признаки симфизита (расхождения лонных костей), разрыв связочного аппарата и другие. Такие состояния могут напрямую повлиять на течение беременности и родоразрешение. От полученных в ходе рентгенографии результатов будет зависеть, какой способ рождения ребенка будет избран — естественные роды или кесарево сечение.
- Воспалительные процессы, острые травмы челюстно-лицевой системы, сопровождающиеся признаками поражения головного мозга. В этой ситуации есть риск для жизни не только у плода, но и у матери, и своевременная диагностика поможет сохранить жизнь им обоим.
Рентген применяется в случае, если симптомы не могут однозначно указать на определенный диагноз. В этом случае только рентгенографический снимок поможет врачу определиться с тактикой лечения. Если есть возможность отложить рентгенодиагностику, ее переносят на 3 триместр, когда опасность для плода минимальная.
Важно! Если диагностика не затрагивает область малого таза, его защищают от ионизирующего излучения специальным свинцовым фартуком. Это минимизирует риски для ребенка на любом этапе вынашивания беременности.
Какие виды рентгена могут назначаться и степень их влияния на плод
Перед тем, как проводить рентген во время беременности по показаниям, рентгенологу предстоит оценить степень вредности ионизирующего излучения в зависимости от области исследований и мощности радиации. Как ее определяют:
- Первая степень — опасное для плода исследование. К этой категории относится рентгенография позвоночника (особенно в области поясницы), а также почек и органов брюшной полости.
- Вторая степень — относительно опасное исследование. К этой категории относится рентгенография конечностей и суставов, головы, шеи и грудной клетки.
- Третья степень — наименее опасное исследование. К этой категории специалисты относят рентгенографию зубов, челюстного сустава, пазух носа.
Важно! Наиболее опасным для беременности считается рентгенография с контрастным веществом, которая применяется для обнаружения камней в почках, патологий кишечника и мочеполовой системы.
Органы грудной клетки
Применение рентгена легких при беременности считается относительно опасным. Плановый скрининг туберкулеза можно отложить на послеродовой период.
В ситуациях, когда у женщины наблюдаются характерные легочные симптомы, рентгенография грудной клетки или флюорография помогут избежать многих сложностей во время вынашивания и рождения малыша.
Чтобы обезопасить плод от вредных ионов, рекомендуется использовать фартук со свинцовыми вставками.
Органы малого таза
Обследование органов малого таза во время беременности возможно только в третьем триместре. При этом врач может «посмотреть» только тазовые кости. Рентген маточных труб на поздних сроках сделать невозможно, так как у специалистов не будет возможности ввести в них контрастный препарат.
К тому же, контрастирующие соединения могут негативно отразиться на самочувствии ребенка.
Что касается проведения диагностики на ранних сроках, сохранение беременности после рентгена маточных труб практически невозможно. На плодное яйцо окажет влияние не только излучение, но и контрастный препарат.
Большинство гестаций после процедуры завершаются гибелью эмбриона.
Нос
Проведение рентгена носа при беременности считается безопасным, так как доза облучения при таком виде диагностики минимальна. Кроме того, во время обследования носовых пазух тело пациентки всегда защищено свинцовым экраном.
Ноги и руки
Проведение рентгена руки при беременности не опасно, если делать процедуру с использованием свинцового фартука. То же относится и к нижней части ноги. В случае, если необходимо сделать снимок бедра и тазобедренного сустава, обследование возможно только в завершающем триместре.
Через сколько после рентгена можно беременеть
Сроки, когда беременеть после рентгена можно без опасений, не подвергаются строгой регламентации. Однако стоит учитывать, что высвобожденная яйцеклетка может быть повреждена ионизирующим излучением.
Даже если это произошло перед зачатием, половая клетка может остаться жизнеспособной и способной к соединению со сперматозоидом. Это значит, что риск генетических мутаций у малыша будет высоким.
Поэтому для планирующих беременность будущих родителей лучшим сроком для оплодотворения будет следующий после обследования менструальный цикл.
Специалисты не советуют делать при планировании беременности рентген в промежутках между попытками зачать ребенка и наступлением менструации. Не стоит забывать, что процедура может пройти в момент, когда уже произошло оплодотворение.
Рентгенологическую диагностику, будь то скрининг заболеваний, плановые исследования или неотложные ситуации, лучше планировать на период до зачатия, желательно в первые дни цикла.
Все необходимые диагностические процедуры, связанные с ионизирующим излучением, лучше пройти за 2-3 месяца перед беременностью.
Источник: https://DiagnozPro.ru/rentgen/osnovnoe/mozhno-li-delat-pri-beremennosti
Опасно ли рентген-исследование в период беременности
Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит.
Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет.
Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.
Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод
Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры.
Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено.
Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.
Тератогенный эффект рентгена
Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.
Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности.
К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша.
По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.Риск проведения рентгенологического обследования зависит от срока беременности
Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра.
Именно поэтому рентгеновский снимок, если исследование не может быть отложено до родоразрешения, предпочтительно делать как можно позже, лучше в III триместре. В это время все органы малыша уже сформированы, а значит, риск возникновения пороков развития минимален.
Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу.
Последствия возможны и спустя годы после рождения.
Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни.
Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности.
Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.
Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных
СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.
В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.
Флюорография при беременности противопоказана
Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:
- Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
- Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
- Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
- Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.
Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:
- Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
- В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.
Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.
Делать рентген во время периода беременности нежелательно.
Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее.
Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.
Если рентген уже сделан
В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?
По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность.
Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития.
В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.
Чем заменить рентген?
Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.
К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.
МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности
КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом.
Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят.
В этот период эмбрион очень чувствителен к внешним воздействиям, а данных, полностью исключающих тератогенный эффект магнитного поля, пока недостаточно.
Источник: https://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/interesnoe/rentgen-pri-beremennosti-mozhno-li.html
Можно ли делать рентген беременным
Беременность – прекрасный и вместе с тем волнительный процесс для каждой женщины, радость от которого может омрачиться в любой момент. Ведь никто не застрахован от возникновения различных заболеваний или получения травм, требующих для установления диагноза проведения рентгенологического обследования.
Неудивительно, что необходимость пройти рентген при беременности, может насторожить и даже напугать будущую маму, так как забота о здоровье малыша – всегда на первом месте. Делать поспешные выводы и отказываться от процедуры, конечно же, не нужно, а вот детально разобраться, чтобы не паниковать при ее назначении, необходимо!
Рентгеновское излучение и его влияние на плод
Как уже давно известно, по трагическому опыту Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля, радиационное поле несет лучевую нагрузку на организм, что приводит к множественным нарушениям клеточной структуры.
В результате чего у людей зачастую развиваются различные патологические процессы.
Рентгенологический метод основан на способности лучей проникать и задерживаться в плотных тканях человеческого организма, что, кроме пользы, иногда может и навредить.
Проходя сквозь клетки, находящиеся в состоянии деления, лучи вызывают нарушение цепочек ДНК – главных носителей генетической информации.
Рентгеновское излучение ионизирует клеточную жидкость, содержащую в своем составе воду, при этом высвобождая химически активные радикалы.
Последние поражают белки и внутриклеточные кислоты, что приводит к мутированию клетки или даже к ее гибели. При формировании большого количества мутационно измененных клеток, возникают различные аномалии.
А что же тогда может грозить плоду в утробе матери при радиационном облучении? Для развивающегося эмбриона превышение дозы рентгеновского излучения приведет к необратимым последствиям, учитывая, что его клетки находятся в постоянном делении. Это делает эмбрион еще более чувствительным к рентгеновским лучам с их ионизирующим действием.
На каких сроках беременности делать рентген опаснее всего?
Наиболее опасен рентген на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов и систем плода.
Первые недели зачатия характеризуются началом формирования нервной системы, и если сделать рентгеноскопию (осмотр рентген-лучами) в это время, то существенно повышается вероятность развития микроцефалии – необратимой органической патологии.
Также велик риск недоразвития некоторых структур головного мозга – гиппокампа, мозжечка, коры, что впоследствии может стать причиной умственной неполноценности малыша.Тяжелые формы подобных нарушений зачастую приводят к гибели плода как во время беременности, так в первые месяцы жизни.
Пятая и шестая неделя – период закладывания надпочечников, и рентген во время беременности на этом сроке может спровоцировать их недоразвитие или отклонение в дальнейшем формировании.
С четвертой по восьмую неделю – происходит закладка и развитие сердца плода.
В это время лучевое воздействие, иногда, приводит к нарушению структуры и формы клапанного аппарата (порокам сердца), а также к дефектам мышечной ткани органа.
Нарушение формы межжелудочковой перегородки – один из наиболее распространенных врожденных дефектов
На 6–7 недели прохождение рентгена при беременности опасно развитием патологий вилочковой железы и ярко выраженным снижением иммунной функции. Процедура, сделанная на 11–12 неделе, может стать фактором подавления деятельности костного мозга, а также спровоцировать развитие тяжелой формы анемии и даже острого лейкоза.
Таким образом, получается, что проходить рентген при беременности на ранних сроках самое нежелательное для плода, так как в этом периоде идет закладывание основных органов и систем маленького человека.
На поздних сроках опасное влияние диагностики уменьшается, но вероятность попадания под удар системы кроветворения, выражающееся развитием анемии и патологий желудочно-кишечного тракта, все же остается велика.
Что делать, если исследование необходимо?
Длительность периода вынашивания плода человеческой самкой довольно велика, и за это время может случиться много непредвиденных ситуаций – заболеваний или травм, при которых назначить лечение можно только после рентгена. Что же должна сделать женщина в положении при такой ситуации? Самое первое – это успокоиться и не паниковать, переживая, можно ли делать рентген при беременности.
Лучше выяснить и знать следующие моменты, связанные с особенностями данной процедуры, включающие:
Можно ли делать рентген при грудном вскармливании?
- дозу облучения, способную привести к нарушению развития плода;
- наиболее опасные сроки беременности для проведения рентгеноскопии;
- особенности защиты плода и близко расположенных органов женщины;
- способы минимизации лучевой нагрузки при помощи современной аппаратуры.
Безусловно, такую диагностику никто не назначает людям без показаний, а настоятельно рекомендовать пройти рентген беременным, врач может только в случае острой необходимости. Обследование показано при возникновении экстренных ситуаций, последствиями которых могут стать серьезные осложнения с угрозой для жизни матери, а, следовательно, и плода.
Также в обязательном порядке при переломах конечностей или других травмах, позволяющих использовать экранирование – защиту с наложением свинцовых фартуков, кожухов или накладок. Для диагностирования патологий у беременных предпочтительнее обычная рентгенография (создание снимков при помощи рентген-лучей), так как компьютерная томография (КТ) дает гораздо большее облучение.
Запрещается применять для обследования женщин в положении не только КТ, но и различные методы с применением радиоизотопов, вследствие их вредного влияния на организм матери и плода. При необходимости провести рентген как на ранних сроках, так и на поздних, зачастую используется ультразвуковой или магнитно-резонансный метод, в большинстве случаев позволяющие установлению точного диагноза.
Дозы облучения, получаемые при обследовании различных органов и частей тела
Если же патология такого характера, что ультразвуковой и магнитно-резонансный метод не поможет получить полную картину состояния органа, то придется все же прибегнуть к рентгену во время вынашивания плода. Не стоит сильно переживать, что он опасен для здоровья и развития, так как снимки многих участков тела создаются при малом облучении, неспособном повлиять на плод.
По принятым санитарно-гигиеническим нормам министерства здравоохранения максимально допустимая доза облучения плода должна быть не более 1 мЗв, чтобы не развились негативные последствия рентгена. Приблизительно плод получает при рентгенографии:
- ноги или руки – 0,1 м3в;
- зуба и участка челюсти – 0,02 м3в;
- легких – 0,3 м3в;
- брюшной полости и малого таза – 6 м3в;
- позвоночника – 8 м3в.
Тогда как компьютерной томографии облучение составляет 10 м3в, поэтому ее стараются не назначать при вынашивании ребенка. А вот если, к примеру, нужно сделать при переломе или визите к стоматологу рентгеновский снимок, то можно абсолютно об этом не беспокоиться. Тем более что на область живота будет обязательно наложена свинцовая защита.
При рентгене зуба степень излучения ничтожно мала и не способна оказать влияние на развитие плода
По степени опасности рентгенограммы для плода выделяется 3 группы, отличающиеся величиной облучения при ее проведении:
- Высокая степень опасности. Характерна для исследования брюшной полости, позвоночника и таза, так как малыш располагается на пути рентген-лучей и подвергается непосредственно их воздействию.
- Средняя степень опасности. Происходит при диагностировании легких и грудной клетки, головы, руки или ноги. Хотя лучи не попадают на плод, но мама получает довольно высокую дозу облучения, так исследуемая площадь велика.
- Минимальная степень опасности. Наблюдается при создании снимков зуба, носа и носовых пазух, потому как влияет рентген на беременность совсем незначительно из-за необходимости в малых дозах и небольших площадей обследуемых участков.
Наиболее щадящее обследование органов третьей группы опасности также еще обусловлено проведением диагностики на специализированных аппаратах, несущих гораздо меньшую нагрузку, чем обычная аппаратура.
Современные рентгеноаппараты требуют минимальные дозы излучения для создания снимков. Самое сильное и вредоносное влияние оказывает рентгенография в первом триместре беременности, если конкретнее, то в первые два месяца развития эмбриона. После наступления 16 недели вынашивания лучевое воздействие уже не приведет к значительным нарушениям состояния здоровья ребенка.
Главное женщине в положении понимать, что врач никогда не порекомендует пройти рентген при беременности на ранних сроках, так как это возбраняется. Единственным условием его назначение может стать только лишь серьезная угроза жизни и здоровья матери, или принятое решение не сохранять плод.
Что будет, если женщина прошла рентгенографию, не зная о своей беременности?
В случае если обследуемая не знала, что беременна, и сделала рентген в первые две недели, тогда, по мнению некоторых специалистов, лучшим решением будет прерывание беременности. При этом врачи стараются максимально точно оценить все возможные риски, уточняют, какого вида было исследование, и выясняют полученную дозу облучения.
Всю информацию сопоставляют и принимают решение по поводу возможной опасности для вынашивания плода. Если же при детальном просчете срока зачатия, выясняется, рентгенография была проведена до начала предполагаемых месячных, то повода для опасений нет. В противном случае специалисты рекомендуют провести медицинскую диагностику, и узнать, был ли нанесен вред маме и ее малышу.
Совместимы ли планирование зачатия и рентген?
Считается идеально, если женщина, решая забеременеть, прислушивается к рекомендациям врачей пройти полное обследование своего организма. Ведь процесс вынашивания может снизить качество функционирования иммунной системы, что спровоцирует возникновение или обострение различных заболеваний. Поэтому стоит выявить все возможные патологические процессы в организме и пролечить их заранее.
Рентген при планировании беременности является неотъемлемой частью комплексной диагностики, позволяя проверить многие репродуктивные органы, отвечающие за возможность зачатия. А также обеспечивает проверку всех остальных частей женского организма.
Рентгенография в таком случае не оказывает пагубного влияния на яйцеклетку и на развитие будущего эмбриона, так как доза является ничтожно малой, то есть недостаточной для возникновения генетических аномалий.Это обеспечивает даже при многократном проведении процедуры полную безопасность яйцеклетке, из которой при оплодотворении способен развиться здоровый эмбрион.
Вреден ли рентген в период лактации?
Необходимость пройти обследование в период грудного вскармливания обычно настораживает молодых мам, что по утверждениям специалистов, совершенно напрасно. Рентгеновские лучи не оказывают абсолютно никакого влияния на состав и качество грудного молока, а также не нарушают процесс его выработки и не изменяют количество.
Так что не стоит переживать по данному поводу, и если возникла необходимость в обследовании при подозрении на наличие патологии, то стоит не медлить, а пройти рентгеноскопию. Это даст возможность врачу установить диагноз в кратчайшие сроки, и назначить необходимую терапию.
Спокойное состояние и хорошее настроение матери имеют большое влияние на развитие плода
Самые опасные рентген-диагностики
Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:
- флюорография;
- рентгеноскопия;
- компьютерная томограмма;
- изотопное сканирование.
Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.
Альтернативные методы
Конечно же, врачи в большинстве случаев стараются не прибегать к назначению рентгенодиагностики и других методов с различными видами вредного воздействия на организм матери и ребенка.
Так как любой, даже уже давно применяемый способ, до конца не изучен и всегда есть вероятность его возможного влияния на клеточные структуры.
Но, если противопоставить опасность излучения и глубокие переживания матери о наличии какого-либо заболевания и его последствий для малыша, то последние могут сильнее отразиться на ее здоровье.
Существуют несколько альтернативных и безопасных методов, способных в некоторых случаях избавить беременную от прохождения рентгена. К ним относятся следующие виды диагностических процедур:
- МРТ. Его магнитное поле не нарушает структуру, происходящие процессы в клеточных ДНК эмбриона и не вызывает их мутацию. За все время использование МРТ в диагностике не было выявлено ни одного случая, когда эта процедура оказала бы влияние на развитие ребенка в утробе матери. Но все же врачи, объясняя отсутствием тестирования на беременных, не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре.
- УЗИ. Преимущества ультразвука заключаются в его полной безопасности для ребенка и в возможности проведения на любом сроке вынашивания для обследования органов брюшной полости и малого таза, мышц, связок, суставов, лимфатических узлов и щитовидной железы. Минус – в невозможности провести качественную диагностику костных структур.
- Визиограф. Современный рентгеновский аппарат, снабженный чувствительным датчиком, используемым вместо пленки. Благодаря такой технологии существенно снижается излучаемая мощность. Прибор имеет сравнительно небольшие размеры, и его слабый точечный лучевой пучок позволяет оценить состояние зубов и их корней, сводя к минимуму облучение.
Новейшие методы рентгенографии, тщательно изученная информация о том, можно ли беременным проходить рентген-диагностику и о способах минимизации облучения станет надежным путеводителем для женщины в этот прекрасный и волнительный период. И если получилось, что по определенным причинам появилась необходимость пройти данную процедуру, то стоит вооружиться знаниями или детально проконсультироваться по всем волнующим вопросам со специалистом.
Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/mozhno-delat-beremennym
Рентген при беременности на ранних сроках последствия — полная информация!
После подтверждения факта беременности в жизни женщины наступает крайне ответственный и важный этап, к которому нужно подойти с максимальной готовностью и знанием ряда значимых нюансов. От здоровья будущей мамы напрямую зависит здоровье ее еще не родившегося малыша.
В особенности трепетным должно быть отношение к обследованиям, требующим задействования рентгеновского оборудования, ведь подобное излучение по умолчанию не является абсолютно безопасным для взрослого человека, поэтому комментарии в отношении развивающегося плода и вовсе излишни.
Многих мам интересует, как быть, если рентген был сделан ранее, когда о беременности еще не было известно, и как поступить, если в процессе вынашивания плода приходится проходить подобное обследование?
Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы получите полное представление об особенностях и последствиях воздействия рассматриваемого обследования на организм матери и ребенка в период беременности в целом и на начальных сроках в частности.
Рентген в период беременности: основные сведения
Механизм действия подобного излучения на организм беременной давно и тщательно изучен до мельчайших деталей. Установлено, что развивающийся внутри женщины ребенок является очень уязвимым, ввиду чего рентген, который, как отмечалось, не совсем безопасен и для взрослых людей, может негативным образом отразиться на процессах формирования плода.
При взаимодействии рентгена с тканями организма происходит процесс ионизации воды, в ходе которого образуются различные активные радикалы. Под воздействием последних отмечаются нарушения деления клеток.
Результат подобных процессов плачевен – появляются патологии хромосом, в результате чего клетки могут либо полностью погибнуть, либо мутировать, превратившись в генетически неполноценные либо раковые.
Под воздействием рентгеновского излучения у плода могут формироваться опухоли, всевозможные пороки развития и прочие генетические нарушения. Наиболее серьезные повреждения происходят при подаче облучения мощностью больше 1 мЗв – в данном случае у женщины с большой долей вероятности либо произойдет выкидыш, либо ребенок родится тяжело больным.
В подтверждение вышеописанному положению, специалисты приводят результаты опытов на животных и медицинские случаи, зафиксированные после бомбардировки японских городов Хиросимы и Нагасаки – из женщин, которым удалось выжить и сохранить беременность, порядка 20% родили детей с разного рода нарушениями развития. Наиболее часто отмечались пороки нервной системы.
Рентген является наиболее опасным в течение первых 2 месяцев беременности. В соответствии с данными медицинских исследований, уже после 16-й недели срока лучи не способны спровоцировать пороки развития у формирующегося малыша, однако это вовсе не значит, что после указанного времени женщине можно бесконтрольно подвергаться облучению.
В целом же рентгенографию можно классифицировать на 3 основные группы опасности. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.
Таблица. Классификация рентгенографии по степени опасности
Наиболее опасные рентгеновские обследования | Наибольший вред будущей маме и развивающемуся внутри нее ребенку наносят рентгеновские обследования брюшной полости и позвоночника, а также таза. В перечисленных условиях лучи проходят напрямую через ребенка. |
Обследования со средней степенью опасности | Менее опасными по сравнению с вышеописанными обследованиями, но все равно требующими осторожности и максимально внимательного отношения, являются рентгенологические исследования легких, конечностей, головы, а также грудной клетки. Прямое облучение плода отсутствует, однако сама мама подвергается довольно сильному облучению, причем снимок охватывает довольно большую площадь. |
Обследования с наименьшей опасностью | В категорию минимально опасных относятся следующие обследования: рентген носа и зубов. Для проведения подобных манипуляций применяется специальное оборудование, охватывающее гораздо меньшую площадь по сравнению со стандартными снимками. |
В целом же врачи всегда воздерживаются от назначения рентгенологических обследований беременным пациенткам. Единственное исключение делается в ситуациях, когда без рентгена здоровье и жизнь женщины находится под серьезной угрозой либо же в дальнейшем запланировано искусственное прерывание беременности.
К чему может привести рентген во время беременности?
Приведенная ранее информация способна повергнуть в шок любую будущую маму. Однако в действительности ситуация в большинстве случаев является менее опасной и сложной. Изучив положения нормативной документации, используемой врачами, можно обнаружить, что рентген категорически запрещается проводить исключительно в течение I триместра.
Как отмечалось, наиболее опасным для малыша является излучение в 1 мЗв. Для сравнения, чтобы достичь подобного уровня, необходимо сделать не менее 50 снимков груди (1 мЗв включает 1000 мкЗв, а за время одной процедуры рентгенографии легких излучается не более 20 мкЗв).
В целом же, если рассматриваемое обследование было сделано после 16-й недели срока, последствия для малыша вряд ли будут слишком опасными.
На практике установлено, что существенная угроза для малыша возникает, только если беременная пройдет многократную рентгенографию опасных зон, перечисленных в вышеприведенной таблице.Но при любых обстоятельствах необходимость и безопасность применения рентгенографического обследования обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.
Что делать, если без рентгена не обойтись?
В некоторых ситуациях отказаться от рентгенографии невозможно. Как правило, в случае беременности такие процедуры назначаются лишь пациенткам с риском возникновения разного рода тяжелых осложнений, представляющих угрозу для матери или плода.
Как отмечалось, чем ближе находится обследуемая зона к плоду, тем большая опасность представляется для последнего. В целом же специалисты используют разного рода средства защиты, способствующие уменьшению интенсивности пагубного воздействия на малыша.
Например, если женщине приходится делать рентген конечности, будет задействовано экранирование для защиты живота, грудной клетки и области таза.
Однако даже такая защита не является на 100% эффективной, поэтому после рентгена нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование для проверки состояния развивающегося плода.
Если рентгеновское обследование было проведено до подтверждения факта беременности, ситуацию нужно обсудить с врачом в индивидуальном порядке. После требуемых диагностических мероприятий, специалист сделает объективные выводы и даст наиболее целесообразные рекомендации для конкретного случая.
Чтобы минимизировать риски для себя и развивающегося ребенка, женщине нужно запомнить несколько простых рекомендаций и строго соблюдать их в дальнейшем.
- Во-первых, не пребывайте в помещении рентгенологического обследования без прямой на то необходимости. Если рентген делается вашему старшему ребенку, найдите для него другого сопровождающего из числа родственников или знакомых.
- Во-вторых, не идите на рентген, не обсудив возможность его проведения с врачом. При любых обстоятельствах специалист будет стараться найти альтернативные выходы из сложившейся ситуации, чтобы минимизировать риски для вас и развивающегося плода.
- В-третьих, предварительно уточняйте, какое оборудование будет использоваться для создания рентгеновского снимка. Лучший вариант – современные устройства с минимальным уровнем вредного воздействия.
Если избежать рентгенографического исследования невозможно, предупредите проводящего его специалиста о факте беременности.
Таким образом, рентген, даже если он выполняется на ранних сроках, далеко не всегда является 100%-й гарантией возникновения патологий у малыша, но и полностью безопасным подобные обследования назвать тоже нельзя, поэтому прибегают к ним только в крайних случаях и исключительно после предварительной консультации со специалистом.
– Рентген при беременности на ранних сроках последствия
- Екатерина Пильникова
- Распечатать
Источник: https://moy-kroha.info/rentgen-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-posledstviya
Можно ли во время беременности делать рентген легких, конечностей или груди, и как это может сказаться на ребенке
Cтепень риска рентгенографии зависит от площади и расположения облучаемой части тела, а также от срока беременности.
Рентген при беременности: негативное воздействие процедуры
Назначение рентгеновского обследования во время беременности всегда настораживает будущую маму. Ведь весь этот период женщина должна как можно внимательней относиться к своему здоровью.
Рентген не является противопоказанием к процедуре, но негативное его влияние на организм может отразиться на внутриутробном развитии плода.
Степень риска напрямую зависит от срока беременности и зоны тела, которая будет облучаться.
Рентген: принцип действия
Рентгеновский аппарат — это не новшество в нашем мире. Его используют давно для диагностики заболеваний и получения изображений внутренних органов. Принцип его работы заключается в преображении электроэнергии в рентген лучи, которые проходят сквозь человеческое тело, после чего отображаются на специальной пленке.
Кости на изображении получаются светлого цвета, так как содержащийся в них кальций больше всего способен поглотить рентген лучи. Мышцы, жир, соединительная ткань и вся жидкость в организме поглощают намного меньше лучей, поэтому на фото будут отображаться серым цветом. А вот воздух реагирует на облучение меньше всего, поэтому воздушные камеры будут самыми темными.
Можно ли во время беременности делать рентген
Подобную процедуру женщинам в положении назначают только в крайних случаях, когда требует того диагностика.
Чаще всего рентген назначают при подозрении на опухоль, туберкулез, миокардит или пневмонию, а также при переломах костей или обследования состояния зубов. Однако даже в таких случаях рекомендуется подождать пока пройдет закладка всех жизненно важных органов у эмбриона.
Пазух носа
Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Ведь с одной стороны обследование бывает крайне необходимым для выявления того или иного заболевания, а с другой – это вред для здоровья еще не рожденного ребенка.
Рентген назначают при подозрениях на такие заболевания:
- синусит;
- гайморит;
- переломы костей носа.
ЛОР может рекомендовать беременной сделать снимок пазух носа, но только с середины второго триместра.
Некоторые специалисты утверждают, что рентген на носу не должен принести вред малышу, так как обследуемая площадь небольшая, да и доза облучения минимальна.
Конечностей
Часто на последних этапах беременности, когда большой живот ограничивает видимость под ногами, случаются падениями и переломы конечностей. При поломах костей руки и ноги без скрининга не обойтись. Обследование находится под средней степенью опасности.
Но несмотря на то, что плод не получает облучение, организм матери подвергается довольно высокой дозе рентгенографии. Рентген конечностей – это довольно-таки большая исследованная зона, поэтому также как и в предыдущем случае, процедура назначается в крайне редких случаях.
В таких ситуациях специалисты тщательно дозируют излучение и соблюдают меры предосторожности (используют защиту в виде свинцового фартука в зоне живота). В первом триместре рентгенография считается самой опасной, так как может привести к необратимым процессам в развитии эмбриона и даже к его гибели.
Легких
Сильный кашель и боли в грудной клетке заставляют женщину обратиться к врачу. Для выявления заболевания специалисты назначают пройти рентген легких. Только с помощью снимка можно заметить изменения в легочной ткани. Рентгенография в этом случае считается самой опасной для не рожденного ребенка, так как органы дыхания расположены максимально близко к плоду.
Процедуру назначают при таких подозрениях:
- пневмония;
- опухоль;
- повреждения бронхиального дерева;
- туберкулез.
В первые 11-13 недель облучение может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому если есть возможность, от исследования лучше отказаться.
Груди
Если беременная нуждается в рентгене молочных желез, значит опасность может быть не только для малыша, но и для его матери. Ведь подобную процедуру просто так не назначают. Она должна подтвердить или исключить серьезные заболевания.
С другой стороны во время вынашивания ребенка под действием гормонов в груди начинает вырабатываться первое молоко, да и сами органы находятся близко к ребенку. Поэтому важно в такой ситуации сопоставить все возможные риски от разовой процедуры для плода и пользу для будущей матери.
Чем опасен рентген для плода
Рентгенография на разных этапах беременности несет определенную опасность для развития плода.
На ранних сроках в первой половине беременности
До 20 недели лучи, которые проходят через тело женщины, могут внести патологические изменения в развитие эмбриона.
Среди них:
- выкидыш;
- формирование патологических органов (внезародышевых);
- анемия;
- формирование «волчьей пасти» или «заячьей губы»;
- нарушение в развитии слуха и зрения;
- повреждение тимуса;
- сбои в формировании половых органов;
- аномалии в развитии конечностей.
Риск во второй половине беременности
Во 2 и 3 триместрах облучение уже менее опасно. Специалисты внимательно следят за развитием малыша, но, несмотря на это, повторное обследование увеличивает риски осложнений.
Возможны такие последствия:
- повышается уязвимость кроветворения;
- возможна почечная недостаточность;
- ослабевает иммунная система;
- развиваются заболевания таких систем, как дыхательная и мочеполовая;
- могут появиться проблемы с сердцем.
На приеме у врача всегда нужно предупреждать о беременности. Если не будет острой нужды в процедуре, тогда специалист отложит ее к тому моменту, когда риски навредить ребенку будут минимальны.
Источник: https://justmama.online/diagnostika/rentgen-pri-beremennosti.html