Какой пдр точнее по месячным или по узи

Какая дата родов точнее по месячным или по узи

03.06.2018

вернее по УЗИ. например — у меня с мужем секс был первый за год 20 декабря, когда возникло подозрение на Б. нам стали ставить дату с последних месячных, с 6 декабря, т.е. на 2 недели раньше. а по УЗИ вам точно скажут на сколько недель соотвествует развитие ребенка или плодного яйца-если срок еще маленький!

Как определить срок беременности по месячным или по УЗИ

Формула Келлера также позволяет определить возможную дату родов. При ее использовании во внимание берется, что 1 акушерский месяц равен 28 дням и 4 неделям. Отсюда получается, что 280 дней равны 40 неделям. Согласно этой формуле к первому дню последней менструации прибавляются 280 дней.

Рассчитать дату родов

Определение срока беременности и даты родов по УЗИ — насколько точны будут расчеты

• Врач изучает иные параметры, чтобы исключить патологию. Можно говорить о крупном плоде, если все показатели выше нормы на две и более недель. Возможно, ребенок растет скачкообразно, если другие значения фетометрии в пределах нормы.
• Большие отклонения от нормы часто свидетельствуют об опухоли головного мозга, мозговой грыже.
• Предполагаемый срок родов может наступить быстрее, чем ожидалось.

Интересное:  Что Означает 2 Полоски На Тесте На Беременность

Пдр акушерский, по узи

Первого ребёнка родила раньше срока «ПДР» аж на 3 недели. Но родился Платон доношенный и зрелый 3300 гр. 8/9 по Апгар. Всегда немного опережал сроки по месячным на УЗИ и вообще опережал все сроки. Ранняя овуляция была это или просто торопыжка попался — не понять. Итак, ставили 18 апреля, родила 27 марта.

Когда определяется дата родов по УЗИ и насколько точны эти данные

Врачебная практика показывает, что лишь малая часть детей рождается в день предполагаемой даты родов, другие же младенцы рождаются в разные периоды: кто-то раньше, кто-то позже. Не следует забывать о том, что беременность считается доношенной с 38 недель, и нормальный срок внутриутробного развития способен продолжаться до 42 недели, после чего плод считается переношенным.

Вопрос: помогите, совсем узи один срок, по месячным какому точно считается беременность

Обычно отсчитывают 40 недель с начала последней менструации (это и будет предполагаемая дата родов с варьированием в 1-2 недели). Но часто случается, что роды случаются и раньше, и позже! Здесь нет 100% точного ответа. Скорее, вы будете потом ориентироваться на «предвестники родов». Удачи вам и пузожителю!

Как правильно определить дату родов и срок беременности

Это старинный метод расчета, но он подходит только для тех женщин, у которых регулярный цикл. Если месячные иногда приходят с задержкой или раньше, то в расчетах будут большие расхождения. Проще всего определить, сколько прошло времени после зачатия. Вспомните, сколько прошло дней после первого дня месячных? Общее количество подсчитанных дней будет указывать на срок плода.

Определение срока беременности

Данный параметр должен оцениваться только в совокупности с остальными, так как высота стояния дна матки увеличивается при наличии крупного плода, многоводии, многоплодии, при неправильном положении плода, а уменьшается при маленьком плоде, маловодии, при низком стоянии предлежащей части плода (при наличии угрозы прерывания). Также увеличенные размеры матки может особенно на ранних сроках имитировать наличие миоматозных узлов, пузырный занос и другая патология.

Интересное:  Может Ли Быть Овуляция На 26 День Цикла

Дата родов

Дата родов по дате зачатия определяется довольно просто. Как известно, женский организм способен к зачатию лишь в период овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Женский менструальный цикл длится, в среднем 28-35 дней. А овуляция происходит в середине менструального цикла.

Зная дату своей овуляции можно легко предсказать дату родов. Некоторые женщины чувствуют свою овуляцию.

В этот период они ощущают колющие или ноющие ощущения внизу живота, увеличивается количество выделений из влагалища, усиливается половое влечение, а у некоторых даже начинаются несильные мажущие (кровянистые) выделения из влагалища. Овуляция с точностью определяется на УЗИ.

Но как же определить дату родов, если точно не знаешь дня овуляции? Для этого можно просто вычислить середину своего менструального цикла и прибавить к этому дню 280 дней. Таким образом, вы рассчитаете примерную дату родов по дате зачатия.

Если высчитывать дату родов по дате полового акта, то такой вариант еще надежнее, особенно, если половой акт в последнем менструальном цикле был единичным. Но, стоит помнить, что дата зачатия может не совпадать с днем полового акта. Сперматозоиды могут «жить» в женском организме до нескольких суток. То есть, если незащищенный половой акт произошел на 10-й день цикла, то овуляция и зачатие могли произойти на 12-13 день. И рассчитывать дату родов нужно исходя по дате зачатия, то есть, начиная со дня овуляции.

Какая дата родов точнее по месячным или по узи Ссылка на основную публикацию

Источник: https://yurys.ru/grudnoj-rebenok/kakaya-data-rodov-tochnee-po-mesyachnym-ili-po-uzi

Как правильно рассчитать ПДР по месячным и УЗИ, насколько точен будет результат. Насколько точно пдр по узи

На УЗИ эмбрион виден четко на 4 недель после зачатия. Начиная с этого периода устанавливают точный срок беременности и ПДР. Если беременность не превышает 10 недель, возраст эмбриона определяют по его размеру. В течение первых месяцев жизни их развитие происходит одинаково, что предположительно не даст ошибиться в определении даты зачатия.

Для оценки срока гестации необходимо произвести расчет плодного яйца. Поскольку этот критерий не отличается особой точностью, лучше принять во внимание копчико-теменной размер (КТР). Это наиболее точный критерий развития плода, который включает в себя длину всего тела.

При наступлении второго триместра беременности для вычисления ее срока с помощью УЗИ измеряют:

• Бипариетальный размер головы малыша. Его значение применяют как вспомогательный параметр при уточнении срока вынашивания. Когда БПР не соответствует установленным нормам, можно предположить скачкообразный рост ребенка, заболевания головного мозга или ПДР, наступившую раньше ожидаемого срока.

• Окружность живота. По этому показателю можно определить наличие гипоксии (недостатка кислорода в тканях организма матери и ребенка), задержку роста, развития, перенос даты родов.

• Длину бедренной кости. УЗИ проводят начиная с 13 недели. С его помощью можно понять, равномерно ли развивается плод.

Как рассчитать дату родов по месячным и УЗИ

Предполагаемую дату родов можно установить на основе размера плода и других параметров, полученных с помощью УЗИ. На основании указанных критериев определяется примерный возраст малыша. Это значение лежит в основе расчета ПДР.

Точнее всего рассчитать ПДР при помощи УЗИ можно измерив расстояние от копчика до головы плода. Насколько точно определится срок, зависит от периода беременности. Погрешность при этом 1-3 дня, не больше.

Наибольшей точности ПДР можно добиться при проведении УЗИ от 6 до 12 недели. В этом периоде погрешность составляет не более 1 дня. УЗИ, проведенное раньше срока, не всегда показывает эмбрион, позже будет неточным. Это связано с индивидуальным развитием каждого ребенка.

Чтобы рассчитать ПДР онлайн, к 1 дню последних месячных нужно прибавить 280 дней, или 40 недель. Именно столько длится беременность у женщины, таким образом можно установить время начала родов. Рассчитанная по дате менструации ПДР – это акушерский срок беременности.

В дополнение смотрите видеоблог по теме ПДР:

Какой способ считается самым эффективным

Самым эффективным методом определения даты начала родовой деятельности считается ультразвуковое исследование.

Оно показывает, в каком состоянии находится плацента, как располагается головка малыша относительно входа в малый таз, уровень развития ребенка и размер открытия шейки матки. Сопоставив все эти факторы, специалист максимально точно называет срок вынашивания малыша, и уже, исходя из этого, высчитывается дата родов.

Еще один эффективный метод подсчета начала родовой деятельность – осмотр у гинеколога. Такой способ дает относительно точную информацию, если обратиться к специалисту на ранних сроках беременности.

Специалисты-гинекологи часто определяют дату предполагаемых родов по месячным. Они для этого используют формулу Негеля. Чтобы воспользоваться таким методом подсчета, врач должен поинтересоваться у будущей мамы – регулярно бывают у нее месячные или нет.

При отрицательном ответе специалист обязан использовать другие способы подсчета числа начала родовой деятельности, в противном случае может быть допущена неточность, что приведет к началу родов вне стационара или слишком длительному пребыванию женщины в роддоме.

Остальные методы могут быть использованы как дополнительные для максимально точного расчета дня родов.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?

На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины.

К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот.

Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток. Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное

кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.

Формула Негеле

Знаменитый акушер Франц Негеле занимался изучением анатомии женского таза, а также механизма родов. Вопрос о ПДР (что это, и наиболее точный способ расчета) интересовал немецкого доктора не меньше.

Многие исследования Негеле сегодня считаются основополагающими. Например, большинство гинекологов в консультациях до сих пор пользуются формулой коллеги из Германии для определения даты родов.

Формулу Негеле некорректно применять в случае нерегулярного менструального цикла, поэтому в арсенале у акушеров есть и другие методы.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

Следует помнить, что УЗИ безопасно для будущего ребенка и его матери и не имеет ограничений при беременности. Важно, что в разные сроки беременности доктору доступна различная информация о будущем малыше. Срок беременности ставят по установленным параметрам. Поэтому и разработан трехразовый скрининг.

С 4 недели беременности специалист УЗИ уже видит тело эмбриона. Таким образом, с 4-х недель можно точно установить, наступила ли беременность, и примерно назвать ПДР.

Вначале, для оценки срока гестации можно рассчитать размер плодного яйца. В связи с большей вариабельностью значений этот параметр менее точный. Копчико-теменной размер (КТР) — это один из первых показателей роста плода, он измеряется длиной тела от темени до копчика и является более точным значением.

Во второй половине беременности для определения ее сроков измеряют следующие параметры:

1. Бипариетальный размер головы эмбриона.

Этот показатель используется в качестве вспомогательного параметра в уточнении срока гестации. Если БПР выходит за допустимые границы:

• Врач изучает иные параметры, чтобы исключить патологию. Можно говорить о крупном плоде, если все показатели выше нормы на две и более недель. Возможно, ребенок растет скачкообразно, если другие значения фетометрии в пределах нормы.
• Большие отклонения от нормы часто свидетельствуют об опухоли головного мозга, мозговой грыже.
• Предполагаемый срок родов может наступить быстрее, чем ожидалось.

Источник: https://alkomir.net/kak-pravilno-rasschitat-pdr-po-mesyachnym-i-uzi-naskolko-tochen-budet-rezultat-naskolko-tochno-pdr-po-uzi/

Дата родов по УЗИ и дню зачатия — примерная или точная?

Каждую будущую маму интересует, когда малыш появится на свет. Есть несколько способов определить дату родов — по УЗИ, дню зачатия, менструальному циклу и другие.

Причин, почему маме не терпится узнать дату родов, множество: кто-то надеется, что ребенок станет «подарком» ко дню рождения супруга, другим женщинам, интересующимся астрологией, хочется знать, кем будут по гороскопу их дети, а некоторые мамы заранее задумываются об имени для новорожденного, которое будет иметь сакральный смысл и соответствовать определенному числу календаря. Какой бы ни был мотив у будущей матери, к сожалению, достоверно знать день рождения крохи невозможно.

Как узнать точную дату родов?

С первых недель наступления беременности будущих родителей интересует, когда же они впервые увидят своего младенца. Особенно сильно хочется вычислить дату рождения малыша женщине, поэтому она ищет различные способы, как рассчитать дату родов: использует калькулятор, смотрит в календарь.

Точно узнать день, когда ребенок родится на свет, практически невозможно, ведь на это влияет множество как внешних, так и внутренних факторов. По этой причине медиками было установлено такое понятие, как предполагаемая дата родов (ПДР), которое позволяет определить примерный срок беременности и день рождения малыша.

Существует два вида отсчета срока гестации:

• акушерский – считается по фазам менструальных циклов, начиная с первого дня последних месячных, поэтому срок равняется 40 неделям;
• истинный – подразумевает наступление оплодотворения во время овуляции, которая случается в середине месяца, а это говорит о том, что истинный срок на две недели короче акушерского и равен 38 неделям.

Часто женщины высчитывают дату родов путем прибавления срока в 9 месяцев ко дню, когда вероятно произошло зачатие. Такая методика расчетов не является достоверной, так как физиологическая беременность продолжается не 9, а 10 лунных месяцев, что соответствует 280 суткам.

Врачебная практика показывает, что лишь малая часть детей рождается в день предполагаемой даты родов, другие же младенцы рождаются в разные периоды: кто-то раньше, кто-то позже. Не следует забывать о том, что беременность считается доношенной с 38 недель, и нормальный срок внутриутробного развития способен продолжаться до 42 недели, после чего плод считается переношенным.

Ни одна методика подсчета ПДР не может дать 100% ответ на вопрос, когда же родится младенец.

Ниже представлены наиболее распространенные способы определения даты родов:

• По дню, когда произошло зачатие.
• По результатам ультразвукового исследования.
• По данным, полученным во время осмотра акушером-гинекологом.
• По дате последнего менструального цикла.
• По моменту первых шевелений ребенка.

Дата родов по зачатию

Наиболее простым способом определения даты родов является методика подсчетов по дню зачатия.

Женский менструальный цикл состоит из трех периодов:

• Фолликулярная фаза. Начинается с первого дня менструальных кровотечений и длится до овуляции. В этот период формируется фолликул, из которого впоследствии высвободится женская половая клетка.
• Овуляторная фаза. Выход зрелой яйцеклетки из фолликулярной оболочки. Перед началом овуляции происходит резкое возрастание концентрации лютеинизирующего гормона. Именно на его определении и основаны аптечные тесты, которые помогают определить высвобождение яйцеклетки.
• Лютеиновая фаза. После выхода женской половой клетки происходит образование желтого тела— организм готовится к зачатию. Если же этого не произошло, то начинается отслойка покрывного слоя матки, что проявляется менструальными кровотечениями.

Оплодотворение возможно только во время овуляции, когда созревшая ко встрече со сперматозоидом яйцеклетка высвобождается из фолликула и выходит из яичника в фаллопиеву трубу. Ооцит жизнеспособен 1-2 дня, поэтому зачатие возможно лишь в определенные дни месяца, и если женщина знает, когда произошла овуляция, это позволит ей рассчитать примерную дату родов.

Средняя продолжительность цикла у женщин колеблется между 28 и 35 днями. Овуляция почти всегда приходится на середину цикла. Однако без проведения специальных тестов или без ежедневного мониторинга состояния определить момент выхода яйцеклетки в маточную трубу невозможно.

Некоторые женщины очень чувствительны к любым изменениям, происходящим в их организме, поэтому при условии регулярного ежемесячного наблюдения могут определить, когда наступает овуляция.

Для этого существуют определенные признаки:

• увеличение базальной температуры;
• изменение количества и вязкости цервикальной слизи;
• дискомфорт в нижней части живота или в проекции яичников;
• усиление либидо.

Зная, когда произошло оплодотворение, можно высчитать предполагаемую дату родов. Для этого ко дню зачатия следует прибавить 280 дней.

Когда женщина не знает дня овуляции, можно просто высчитать середину продолжительности календарного цикла и к этому числу прибавить 40 недель. Однако в таком случае день рождения младенца будет еще более неточным, чем при предыдущей методике.

Шансы на более точный расчет ПДР увеличиваются, если вам известен точный день сексуального контакта, при этом он был единичным в последнем цикле. Следует понимать, что дата близости и оплодотворения могут также не совпасть, потому что сперматозоиды способны жить в женском организме на протяжении 3 суток.

Дата родов по УЗИ

Наиболее точная дата родов определяется при ультразвуковом исследовании, причем это можно сделать уже в раннем периоде внутриутробного развития плода – в первом триместре.

УЗИ-датчик передает изображение из полости матки на монитор, а врач-диагност по тому, что он видит на изображении, может сказать, когда произошло зачатие и на каком сроке беременности сейчас находится женщина.

Это можно выяснить по признакам развития плода, а также по состоянию матки.

На более поздних сроках также возможно определение даты родов при помощи УЗИ-диагностики, однако для этого врач обращает внимание на фетометрические параметры:

• окружность головки плода;
• копчиково-теменной размер (КТР).

Нельзя забывать, что начиная со второго триместра, все дети развиваются в разном темпе и имеют различные размеры: кто-то крупнее, кто-то более маленький, у одного малыша большая голова, другой ребенок миниатюрный. Да и вес младенца при рождении может кардинально отличаться: от 3 до 5 кг. Хотя разбежка величин и большая, все эти характеристики подходят под определение нормы.

При ранней ультразвуковой диагностике возраст эмбриона обычно определяют на 2 или 3 недели больше фактического, что переносит ПДР на более ранний срок. Когда же он подходит, а женщина все еще носит малыша под сердцем, она начинает тревожиться, что беременность переношенная, хотя, скорее всего, была неверно просчитана дата дня рождения крохи.

Естественно, что все женщины разные: одна будущая мама имеет крупные параметры, другая же выглядит миниатюрно, поэтому абсолютно логично, что и их дети будут отличаться по размерам.

У худой низкорослой беременной результаты позднего УЗИ во втором и третьем триместрах могут предположить более поздний срок, когда родится младенец. Именно по этой причине данные УЗИ во второй половине беременности не следует трактовать для определения дня родов.

Оно необходимо для того, чтобы посмотреть, как развивается ребенок и все ли в порядке с ним.

Насколько точны методы?

Достоверно определить дату родов не получится, даже если женщина точно знает, когда произошло зачатие. По установленным нормам срок беременности длится ровно 40 недель, однако редко какая женщина рожает в ПДР. И дело не только в том, что в большинстве ситуаций предполагаемая дата родов определяется ошибочно.

Длительность внутриутробного нахождения ребенка зависит от многих факторов:

• продолжительность менструального цикла женщины;
• момент, когда зрелая яйцеклетка покидает яичник;
• день, когда произошло слияние женской и мужской половых гамет;
• наличие отягощенной наследственности хотя бы у одного из родителей;
• эндокринные и гормональные изменения в организме будущей матери;
• возраст женщины.

Помимо физиологических особенностей протекания беременности, на срок, когда родится младенец, могут влиять также различные патологические состояния, возникающие в период гестации. Среди них наиболее часто встречается многоводие или маловодие, ранний токсикоз и гестоз, рост давления у будущей мамы, а также наличие такого заболевания, как сахарный диабет.

Когда на очередном плановом приеме акушер-гинеколог называет вам день ПДР, то под такой информацией подразумевается не точная дата, когда младенец появится на свет, а приблизительный срок, когда случатся роды.

Важно понимать, что срок с 37 по 42 неделю считается нормальным периодом для рождения ребенка, а вопросы о стимуляции родов при нормальном течении беременности ставят по истечении 42 недель, когда плод уже считается переношенным.

о расчете даты родов

Источник: https://moirody.ru/podgotovka/data-rodov-po-uzi.html

Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?

Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.

Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?

Насколько можно доверять ультразвуку?

Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность.

Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?».

Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.

Положительный тест на беременность

При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.

В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца).

Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).

Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.

Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть.

Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40.

Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться.

Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.

Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям

Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке.

Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных.

Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.

Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели.

Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.

е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.

Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?

Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла.

При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев.

Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.

Девушка вспоминает дату последней менструации

Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.

Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель.

Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.

В каких случаях срок по узи опережает акушерский?

В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34.

Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса).

Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям.

Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:

• Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.

• Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
• Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.

Как часто ошибается УЗИ?

Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ.

Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки.

 Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.

Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/mozhet-li-uzi-oshibitsja-pri-opredelenii-sroka-beremennosti.html

Почему срок по УЗИ больше, чем по месячным?

Срок беременности – важный параметр, на основании которого проводится анализ роста и развития плода, а также вычисляется предполагаемая дата родов. Различие в цифрах может привести в недоумение и замешательство и будущих мам, и врачей.

Определить срок гестации можно по разным параметрам: результатам ультразвукового исследования, размерам матки при влагалищном осмотре, шевелению, но чаще всего главным ориентиром служит менструация.

Что значит, если эти цифры не совпадают, например, срок по УЗИ больше, чем по месячным? Когда следует будущей маме волноваться? Может ли врач ошибиться и как правильно подсчитать?

Причины отличий в акушерских сроках и по месячным

Для более досконально понимания следует разобраться, на основании каких параметров можно определять срок беременности.

• Наиболее значащим ориентиром служат месячные, для чего нужно знать первый день начала последних кровянистых выделений. Если женщина точно помнит эту дату, то во всех ситуациях этому параметру отдается предпочтение.
• Срок беременности можно определить и по ультразвуковому исследованию (УЗИ) плода. За все время вынашивания женщина выполняет его как минимум три раза. Наиболее информативным для постановки срока является ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель. Основной измеряемый параметр — КТР (расстояние от копчика до темечка у эмбриона). По его величине определяется возраст в неделях. Иногда УЗИ выполняется совсем на маленьком сроке, когда визуализация даже самого эмбриона затруднена, а определяется лишь плодное яйцо. Случается, некоторые «не заточенные» под акушерство аппараты могут выдавать срок от момента овуляции. В таком ситуации, конечно, срок по месячным и УЗИ не совпадает. Разница будет в среднем на 2 — 3 недели. Как правило, акушер-гинекологи знают подобные нюансы исследований, и учитывают это при определении количества недель беременности.
• Немаловажным параметром является и определение степени увеличения матки при первичном осмотре женщины у гинеколога. Опытные врачи могут сказать срок с точностью до нескольких дней. Но с каждым месяцем беременности ошибка в постановке срока возрастает. Наиболее информативно подобное исследование с 7 до 16 недель.
• Также срок беременности можно определить по началу шевелений плода. В среднем начало движений женщина при первой беременности ощущает в 20 — 22 недели, при повторной – на 18 — 20. Но будущий малыш начинает активно шевелиться уже со второго месяца. Поэтому очень часто женщины отмечают, что и в 14 — 16 недель они различают движение своего крохи. Именно поэтому данное исследование дает очень приблизительный и субъективный результат. В таких ситуациях тоже может наблюдаться расхождение срока беременности.

Становится понятным, что приходится учитывать все нюансы и определять количество недель гестации всеми возможными методами. При значимых отклонениях выводится средний срок с акцентированием на показатель по месячным или УЗИ. Почему могут наблюдаться различия? Рассмотрим наиболее популярные ситуации, когда цифры будут разнится.

Короткий или длинный менструальный цикл

Зачатие происходит во время овуляции, как правило, на 14 — 16 сутки. У женщин, длина цикла которых больше или меньше стандартных 28 дней, выход яйцеклетки из яичника смещается. Овуляция может произойти в начале (даже на 3 — 5 сутки критических дней) или накануне месячных.

Соответственно, отсутствие закономерности приводит к тому, что срок беременности по размерам плода (это определяется по УЗИ) может не соответствовать аналогичным цифрам по месячным.

Но, как правило, такая разбежка составляет не более 2 — 3 недель и прослеживается на протяжении всей беременности.

Нерегулярные месячные

Часто срок по УЗИ меньше, чем по месячным, если цикл у женщины совсем нерегулярный, а промежуток между критическими днями составляет более 35 дней. Такое бывает при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), эндокринных заболеваниях, при патологии гипофиза и гипоталамуса и др.

Если беременность планируемая, то девушка может целенаправленно «вылавливать» овуляцию, что сделать в такой ситуации не так уж и просто. Наиболее удобный способ – построение графика базальной температуры, в дополнение к которому можно использовать тесты на определение выхода яйцеклетки из яичника.

Если врач знает приблизительную дату овуляции, то сопоставить все сроки и вывести наиболее точный будет проще.

Сбой цикла

Беременность возможна также на фоне нарушения менструального цикла. Это может быть как однократный сбой, обусловленный внешними факторами, так и индуцированный, например, на фоне приема гормональных противозачаточных.

Девушки, используя средства экстренной контрацепции, например, Постинор или Эскапел, считают, что незащищенные половые контакты сразу после приема таблеток также не приведут к беременности.

На самом деле эти гормональные лекарства предотвращают только то возможное зачатие, которое могло случиться в течение 48 — 72 часов до приема средства.

Сбой цикла может произойти на фоне стрессов и психо-эмоциональных переживаний, а также при увеличение массы тела. Если зачатие происходит как раз на такой период, то могут наблюдаться различия в установленных сроках.

Лактация

Во время кормления грудью, особенно в течение первого года, процесс выхода яйцеклетки может не совсем соответствовать цикличности менструального цикла. В итоге, рассчитывая срок по месячным, допускается большая ошибка в сроках, порою до 3 — 4 недель.

Внутриматочные вмешательства

Любые манипуляции, сопровождающиеся проникновением внутрь полости матки, могут вызывать нарушение менструального цикла. Также после них еще в течение месяца-двух часто наблюдаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения, которые женщина ложно может принять за месячные. Такое может быть после диагностических выскабливаний, гистероскопий, абортов (в том числе медикаментозных) и т.п.

При использовании вспомогательных техник для зачатия

Часто приходится прибегать к стимуляции овуляции у женщины, создание искусственного гормонального фона для того, чтобы зачатие произошло. В таких случаях также может наблюдаться разница между УЗИ и месячными. Особенно если использовалось ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

В подобных ситуациях женщинам трудно разобраться самостоятельно в сроках, так как сначала происходит забор яйцеклеток, которые оплодотворяют вне тела женщина. И только после этого уже на 21 день цикла происходит подсадка эмбрионов.

Как правило, отличие в сроках по УЗИ и месячным будет одинаковым на всех исследованиях, например, в две или три недели.

Если была угроза прерывания в раннем сроке

Ранние сроки беременности могут сопровождаться различного рода кровянистыми выделениями, которые женщина может принимать за месячные. На самом деле это первые симптомы угрозы прерывания.

Так может продолжаться до двух-трех месяцев, в течение которых в предполагаемые критические дни будут появляться кровянистая мазня или даже умеренные выделения.

В подобных ситуациях разбежка в цифрах срока между месячными и данными, полученными другими способами, будет сразу же трактована правильно при тщательном сборе анамнеза.

Развитие крупного плода

В случае развития внутриутробно крупного плода создается ложное впечатление, что беременность по УЗИ больше, чем по месячным. Однако такая разница будет видна, начиная с 20 — 22 недели. Часто только отдельные параметры малыша опережают, например, окружность живота или длина бедренной кости. В 11 — 13 недель срок беременности по УЗИ должен соответствовать другим.

Допустимая разница

Определение срока важно не только для определения предполагаемой даты родов (пдр), но и для оценки темпов роста малыша внутриутробно. Например, отставание в развитие более чем на 4 — 6 недель, является показанием для экстренного родоразрешения в любой момент вынашивания.

Если срок по УЗИ превышает срок по месячным, это имеет более благоприятный прогноз, нежели обратная ситуация. В случае отставания следует убедиться, что внутриутробно плод не страдает, ему хватает поступления питательных веществ и кислорода, а плацента функционирует в полном объеме.

По какому сроку ориентироваться на роды

Как перед врачами, так и перед женщиной часто становится вопрос, как определить пдр — по узи или по месячным. Подход индивидуален в каждой ситуации.

Если будущая мама четко помнит дату последней менструации, цикл у нее регулярный и особых изменений в образе жизни не происходило последнее время, то предпочтение отдается месячным.

Рекомендуем прочитать статью о расчете даты родов по месячным. Из нее вы узнаете о способах расчета дня родов, от чего зависит срок родов, а также о том, можно ли узнать пол будущего малыша по месячным.

Зачем считают недели беременности

Все знают, что продолжительность беременности составляет девять месяцев. Однако это очень усредненная цифра. Для более тщательного наблюдения за женщиной «в положении», за контролем темпов роста и развития плода используются сроки в неделях и днях.

Так, доношенной считается беременность с 37 по 42 недели гестации, что составляет от 259 до 294 дней.

Ребенок, рожденный в этом промежутке, имеет полностью приспособленные системы органов к жизни в атмосфере Земли (конечно, если малыш не имеет врожденной патологии или инфекции).

Вот зачем надо знать точный срок беременности:

• Вовремя выявить патологию в темпах созревания малыша и провести необходимое лечение. Иногда это даже преждевременное родоразрешение, когда продолжение нахождения крохи внутриутробно имеет высокий риск для его жизни.
• Систематизировать клиническое обследование беременных и сроки постановки на учет. По результатам оцениваются возможные осложнения, проводятся мероприятия по их предотвращению.
• Зная срок беременности, можно установить крайний срок предполагаемой даты родов. Перенашивание может негативно повлиять на состояние здоровья малыша, в таком случае может проводиться индуцирование родов.

Точен ли срок, определенный на УЗИ

Определение срока беременности с помощью УЗИ

В течение беременности УЗИ проводится несколько раз. Какой срок точнее? Брать на вооружение в первую очередь следует результаты УЗИ, полученным с 11 по 13 неделю включительно.

Именно в этот период размеры крохи таковы, что можно точно определить ориентиры для измерения (как правило, это КТР – расстояние от копчика до верхушки теменной кости на голове эмбриона), которые можно вывести на экран одномоментно.

На маленьком сроке параметры приблизительные, так как часто видно только плодное яйцо или структуры будущего малыша четко не различимы.

После 16 — 18 недель можно вывести на экран монитора только отдельные части плода – голову, ручку, ножку или животик. Происходит измерение этих структур и по сводным таблицам определяется приблизительный срок беременности. Чем больше срок, тем менее показательны цифры, так как еще у мамы в животе кто-то худышка, а другие – с пухленькими щечками и ножками.

Определение срока беременности имеет важное диагностическое и прогностическое значение для успешного ведения женщины во время вынашивания ребенка и подготовки ее к родам.

Именно поэтому каждой девушке следует строго вести менструальный календарь и отмечать в нем все значимые для здоровья события. Это большая помощь врачам, подспорье в решении возникающих проблем.

Конечно, не важно, родили по узи или по месячным, главное, чтобы мама и малыш были здоровыми и их жизни ничего не угрожало. А это может быть достигнуто только путем слаженного труда между врачами и женщинами.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/srok-po-uzi-bolshe-chem-po-mesyachnym/