Начало схваток какие ощущения
Схватки перед родами: как отличить от ложных, ощущения при схватках
Последние недели третьего триместра беременности – время волнительного ожидания для будущей мамы.
Один из наиболее интересующих женщину вопросов – это то, как будут проходить схватки перед родами.
Схватки являются самыми верными признаками того, что малыш уже готов появиться на свет.
Предродовые сокращения совсем не похожи на тренировочные (схватки Брекстона Хиггса, с которыми беременная уже наверняка сталкивалась).
При настоящих схватках действовать нужно немедленно. Как именно – мы рассмотрим далее.
Схватки: как понять, что они начались?
Начало родовой деятельности проходит у каждой женщины по-разному. Болезненность и интенсивность схваток будет зависеть от состояния здоровья беременной и предлежания ребенка.
Отвечая на вопрос «на что похожи схватки?», некоторые женщины сравнивают свои ощущения с дискомфортом, который испытывали в первые дни менструаций.
А другие мамы отмечают, что при начале схваток чувствовали несильную ноющую боль в области поясницы, со временем распространяющуюся на нижние участки живота.
Тем не менее, подобные ощущения появляются иногда и при тренировочных схватках. Более точно отличить истинные схватки от ложных помогут следующие признаки:
1 Регулярность. Тренировочные схватки не продолжаются дольше 8-10 минут. Их женщина может остановить сама, приняв теплую ванну или пройдясь по комнате.
Истинные схватки появляются ритмично, при смене положения тела они не прекращаются.
2 Нарастание частоты. Промежуток между ложными схватками может достигать нескольких часов. Перед родами интервал между сокращениями становится все короче.
3 Прогрессирующая боль. Схватки Брекстона Хиггса чаще всего проходят безболезненно, а при начале родовой деятельности боль имеет нарастающий характер.
Существует три фазы процесса предродовых схваток:
- начальная;
- активная;
- переходная (период замедления).
Латентная (начальная) фаза – самая продолжительная. С начала схваток до их перехода в активную фазу обычно проходит 6-8 часов. За это время шейка матки должна раскрыться на 3-3,5 см.
Длительность сокращений в активной фазе достигает 1 минуты. Промежуток между ними сокращается до 2-3 минут. При правильном течении схваток шейка матки в этот период раскрывается до 7 см.
В активной фазе женщина, как правило, испытывает сильную боль в области матки. По просьбе роженицы могут быть использованы спазмолитические препараты.
В активной фазе происходит вскрытие плодного пузыря, и отхождение амниотической жидкости усиливается. Излитие вод может произойти и раньше. Если осложнений беременности выявлено не было, то позднее отхождение не будет считаться патологией.
Интересно! Если роды задерживаются
Последняя фаза проходит быстрее остальных. Шейка матки достигает максимального раскрытия (до 10 см) приблизительно за один час. Длительность сокращений в этом периоде превышает промежуток между ними.
Сокращения занимают от 70 до 90 секунд. На то, чтобы набраться сил и восстановить дыхание, у женщины остается всего лишь 0,5-1 минута.
Ощущения при том, как начинаются схватки у первородящих, мало отличаются от начала родовой деятельности у «бывалых» мам. У женщин, рожающих во второй и более раз, может отсутствовать этап замедления (или же он очень короткий).
Начались схватки: что делать?
Первое, что необходимо сделать при появлении первых болезненных схваток, — как следует расслабиться и успокоиться.
Сосредотачиваться на боли не стоит. Не думайте о том, что ожидает вас впереди и какими будут роды.
Беременная может взять секундомер и лист бумаги для того, чтобы фиксировать длительность при схватках и ощущения, сопровождающие их.
Вызывать скорую помощь нужно в самом начале схваток.
Когда длительность промежутков между сокращениями составляет около 7 минут, женщине уже необходимо находиться в родильном отделении.
В то время, когда интервал еще достаточно большой (до 30 минут), начните собирать необходимые вещи. Если есть желание, можно принять теплый душ. Пусть с вами в душ отправится кто-то из близких – так вам будет гораздо спокойней.Принимать душ или ванну ни в коем случае нельзя, если воды уже отошли. Амниотическая жидкость играет защитную роль для ребенка. Поэтому сейчас риск попадания инфекции к малышу слишком велик.
Как правильно дышать при схватках и родах?
Избежать болевых ощущений во время схваток и процесса родов можно с помощью медикаментозных методов. Самый популярный – эпидуральная (перидуральная) анестезия, при которой обезболивающее лекарство вводится в эпидуральное пространство позвоночника.
У анестезии есть свои преимущества, но далеко не для всех женщин её использование безопасно.
Значительно облегчить боль при схватках и родах может правильная система дыхания. Её принцип заключается в концентрации на вдохах и выдохах.
Начинать выполнять дыхательную гимнастику для родов беременная может заранее. Осваивать правильное дыхание следует уже в конце второго триместра. Учиться выстраивать правильный ритм дыхания нужно достаточно долго, регулярные тренировки также обязательны.
Принцип дыхания должен быть заучен настолько, чтобы его можно было без труда вспомнить его в стрессовой ситуации.
Когда женщина чувствует, что схватка вот-вот начнется (появляется ощущение тонуса в области таза), вдохи и выдохи должны быть глубокими.
При усиливающейся боли ритм меняется, становится частым и поверхностным.
В пиковый момент боли нужно совершать несколько частых и быстрых вдохов, и лишь после этого медленно выдыхать воздух.
В промежутке между схватками дыхательный ритм восстанавливается, становится обычным. В это время роженице нужно отдыхать и набираться сил для нового цикла сокращений.Интересно! Естественные роды после кесарева сечения
Кроме дыхания, уменьшить боль при схватках может массаж поясничного отдела спины.
Женщина может находиться в положении стоя, опираясь руками на спинку кровати или стула. Массирующие движения в области поясницы блокируют прохождение болевых импульсов от крестцового нерва к спинному мозгу.
Как вызвать схватки при родах?
Оптимальное время для окончания вынашивания ребенка – 37-40 акушерская неделя. Случается, что предвестники родов не приходят и на 41-43 неделях. Такое отклонение от нормы нежелательно, и ваш врач, скорее всего, разделит ваше беспокойство.
Негативные последствия слишком продолжительной беременности иногда принимают очень трагический характер. К 42-43 неделе начинается старение плаценты – естественный процесс, при котором стенки плаценты перестают выполнять свои функции.
Малыш перестает быть достаточно защищенным, кислорода и питательных веществ к нему может поступать гораздо меньше.
Если появляются подозрения на старение плаценты, врач может предложить стимуляцию родовой деятельности. Отказываться от стимуляции не стоит. Своевременные меры помогут сохранить здоровье малыша.
Не всегда есть необходимость вызывать роды. Если предвестников родов на позднем сроке беременности не наблюдается, а анализ околоплодных вод не выявляет никаких примесей, то со стимуляцией родов можно подождать.
Когда срок беременности подходит к концу, можно попытаться своими силами ускорить появление схваток. Спровоцировать родовую деятельность могут такие факторы:
1 Движение. Не проводите последнюю неделю беременности лёжа.
Уделяйте время обычным домашним заботам: занимайтесь подготовкой комнаты для новорожденного, собирайте нужные вещи в роддом.
Отправляйтесь на прогулки, но только не отдаляйтесь слишком далеко от дома и старайтесь гулять с кем-то из близких.
Переутомляться тоже не стоит, от этого вряд ли будет какая-либо польза.
2 Секс. Если у вас есть сексуальное желание, ограничивать его не стоит. Состав спермы благотворно влияет на шейку матки: она размягчается, а это – хорошая подготовка к родам.
Оргазм и психологическое удовлетворение от близости также нужны женщине. Эти факторы помогают отвлечься от тревожных мыслей.
3 Массаж груди. Врачи рекомендуют проводить массаж сосков регулярно, начиная с 37 недели. В процессе массажа происходит выделение гормона окситоцина. Это вещество стимулирует сокращение матки, и родовая деятельность может начаться быстрее.
Главное, о чем необходимо помнить будущей маме во время схваток, — это то, что данный этап является обязательным для долгожданной встречи с ребенком.
Если вы вдруг забудете, как правильно дышать при схватках и родах, медицинский персонал обязательно подскажет вам. Все не самые приятные ощущения забудутся, как только у вас на руках появится такой маленький и беззащитный малыш.Источник: https://moe1.ru/rody-i-roddom/podgotovka-k-rodam/shvatki-pered-rodami-kak-otlichit-ot-lozhnyh-oschuscheniya-pri-shvatkah
Схватки: интервал между ними и как распознать наступающие роды
Схватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.
В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.
Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.
Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки
С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым.
Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности.
Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.
Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены.
Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт.
Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.
Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.
Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.
Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы.
Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут.
К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.
Когда начинаются ощущаться | С 20 недели | С 37-39 недели | С началом родовой деятельности |
Частота | Единичные сокращения. Возникают эпизодически. | Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. | Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов. |
Длительность сокращений | До 1 минуты | Не изменяется | От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов. |
Болезненность | Безболезненны | Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. | Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности. |
Локализация боли (ощущений) | Передняя стенка матки | Низ живота, область связок. | Поясница. Опоясывающая боль в области живота. |
Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.
Описание и функции схваток
Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.
Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.
В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.
- В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
- Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
- В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
- В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.
После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.
Фазы и длительность схваток перед родами
Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.
Длительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | 0,5-1,5 часа |
Частота | 15-20 минут | До 2-4 минут | 2-3 минуты |
Продолжительность схватки | 20 секунд | До 40 секунд | 60 секунд |
Степень раскрытия | До 3 см | До 7 см | 10-12 см |
Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.
Схватки перед первыми и последующими родами
Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов.
При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно.
При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.
Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.
Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.
В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.
Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.
Ощущения в схватках
Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.
Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.
Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.
Можно ли не заметить схватки?
Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам.
Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно.
Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.
Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.
Механизм действия при начале схваток
Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:
- Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
- Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
- Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
- Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
- При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.
Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.html
Как начинаются схватки
- То, насколько сильно женщину будут беспокоить схватки, предугадать нельзя. Многое зависит от особенностей физиологии и положения ребенка в утробе. Но, не смотря на разный характер ощущений, каждая женщина проходит три естественные фазы процесса:1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка2.
- 1. Джоанна Стоун, Кит Эддлман, Мэри Марри. Беременность и роды для «чайников» — М.: «Диалектика», 2007. —384 с.
- 2. Акушерство : национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с.
- 3. Вельвовский И. З. Система психопрофилактического обезболивания родов. — М.: Просвещение, 1986.
- 4. Баев О. Р. Базовый протокол ведения родов / О. Р. Баев [и др.]. – М.: РАМН В. И. Кулакова, 2011. – 20 с.
- Первые схватки, при которых маточная шейка раскрывается до 6 см, длятся 30-90 секунд. Как правило, они нерегулярны. Промежуток между схватками в 30-40 минут считается нормальным. Когда шейка раскрывается на 2-3 сантиметра схватки становятся постоянными, а интервал между ними составляет 5-8 минут. Раскрытие маточной шейки до 6 см может длиться 6-13 часов.
- Когда шейка раскрывается больше шести сантиметров, схватки становятся болезненнее и интенсивнее. Они длятся более 60 секунд, а промежуток между ними составляет 3-4 минуты. Чем больше маточная шейка раскрывается, тем меньше интервал между схватками, а сами они становятся длиннее. Когда шейка раскрывается до 9 см схватки длятся по несколько минут, а перерыв между ними составляет 1-1,5 минуты. Период раскрытия маточной шейки от 6 до полных 10 см может длиться 5-6 часов.
- Полное раскрытие шейки сопровождается схватками длительностью до 2-3 минут. Интервал между ними сокращается до 60 секунд.
- раскрытие и сглаживание шейки матки;
- продвижение ребенка по родовым путям;
- отделение последа.
- латентную;
- активную;
- переходную.
- отхождение слизистой пробки или ее части (обычно это происходит за несколько дней до родов);
- отхождение вод или их постепенное вытекание;
- возникновение внезапной диареи или тошноты;
- увеличение выделений из влагалища;
- опущение живота;
- уменьшение активности ребенка, более редкие шевеления;
- внезапный прилив сил и бодрости для подготовки к появлению малыша (инстинкт «гнездования»);
- потеря веса от одного до трех килограмм из-за потери лишней жидкости в организме.
- более стремительный родовой процесс;
- значительное сокращение времени между родовыми периодами.
- стараться не лежать постоянно, а побольше двигаться, помогая матке скорее раскрыться;
- чаще ходить в туалет, освобождая мочевой пузырь;
- на схватке делать глубокий вдох носом и выдыхать через рот;
- массажировать поясничную область сжатыми в кулак пальцами;
- на промежутках между схватками постараться отдохнуть, отвлечься и восстановить силы;
- думать о любимом и долгожданном малыше и о скорой встрече с ним!
- нестерпимо сильная боль при разном интервале между схватками;
- отхождение вод;
- подтекание вод зеленого цвета;
- выделения крови из влагалища;
- острая боль в животе.
- ощущение сжатия в животе или паху;
- отсутствие регулярности проявлений;
- ощущение сжатия в одном месте, а не во всем животе и пояснице;
- отсутствие болезненных ощущений;
- внезапное возникновение и исчезновение.
Ложные схватки
Выше мы привели пример того, как начинаются предродовые схватки. Однако в акушерстве есть еще понятие ложных схваток.Ложные схватки – это точно такой же процесс сокращения матки. Однако к раскрытию шейки они не ведут, поэтому считаются «тренировочными». Ложные схватки могут стать причиной поспешных сборов будущей мамы в роддом, хотя на самом деле их не сложно вывести на чистую воду. Во-первых, женщина, как правило, не испытывает болевых ощущений. Во-вторых, интервалы между «тренировочными» схватками не сокращаются, а их усиления не происходит.Обычно начиная с конца второго триместра женщина начинает чувствовать маточные сокращения, которые с ростом малыша становятся все сильнее и продолжительнее. Если такие сокращения не вызывают боли или повышенного дискомфорта, то это — абсолютная норма. Незадолго до родов такие маточные сокращения усиливаются, постепенно перерастая в настоящие схватки.
Что делать, когда начинаются схватки
Когда промежуток между схватками становится меньше 5 минут, женщине необходимо скорее оказаться под наблюдением врача. До этого времени, если маму не беспокоят сильные боли, достаточно просто расслабиться и успокоиться, вести отсчет временных промежутков и собираться в больницу. Спокойствие и правильное дыхание играют большую роль в том, насколько легко будет переноситься дискомфорт. Страх перед болью может только усиливать спазмы, – это уже давно известный факт.А вот самостоятельно принимать обезболивающее не нужно. Самый первый совет рожающей женщине – «глубоко дышать». Правильное дыхание и сосредоточение на выдохе не только препятствует стрессу, но и расслабляет мышцы тазового дна. Помогает и легкий массаж нижних отделов спины. И самое главное – не стоит перенапрягаться. Важно использовать время между схватками для отдыха перед самым главным – родами3.
Как уменьшить боль, когда начинаются схватки
На сегодняшний день существуют относительно безопасные способы избавить роженицу от сильной боли при родах. Однако многие врачи настороженно относятся к этим мероприятиям. Дело не только в риске побочных эффектов (который хоть и не велик, но все-таки существует), но и в том, что препараты могут привести к ослаблению родовых функций.Если врач все же принимает решение о необходимости обезболивания, выбор отдается одной из групп средств:1. Лекарственное обезболивание. Сюда входят различные анальгетики, принимаемые, в основном, перорально (запивая водой).2. Эпидуральная анастезия. Обезболивающее вещество (лидокаин, ропелокаин и др.) доставляется под оболочку спинного мозга с помощью тонкой иглы, которую врач вводит между позвонками. Метод эффективный (после введения чувствительность ниже спины пропадает полностью), но из-за ряда нюансов его используют только в исключительных случаях. Например, в результате такой анестезии женщина уже не может эффективно тужиться, поэтому может потребоваться инструментальное вмешательство.Предпочтительнее, когда роды проходят естественно, без медикаментозного вмешательства3.
Что делать, если схватки не начались?
Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов. Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении. Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы. Главное, соблюдать меры предосторожности.Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток4.Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.
RUDFS174120 от 01.12.2017
Источник: https://womenfirst.ru/stati/beremennost/sovety_beremennym/kak_nachinayutsya_skhvatki/
Что такое схватки
Схватки — периодически повторяющиеся маточные сокращения, которые характеризуются возникновением тянущей боли в поясничном отделе и внизу живота. В обычном состоянии шейка матки (мышечное кольцо) сомкнута вокруг маточного зева.
Перед родовой деятельностью плацента и гипофиз плода начинают синтезировать провокаторы родов — специальные вещества, которые способствуют раскрытию маточного зева, увеличению внутриматочного давления и сокращению матки в объемах.
Благодаря этому происходит продвижение ребенка по родовому пути.
Схватки — регулярные непроизвольные сокращения матки, которые обеспечивают раскрытие и сглаживание маточной шейки, а также прохождение плода по родовым путям. Схватки способствуют отделению последа и предупреждают маточное кровотечение.
У каждой будущей роженицы схватки сопровождаются разными ощущениями. У одних при схватках появляются ноющие слабые боли в поясничном отделе, которые постепенно распространяются на тазовую область и живот.
Другие отмечают, что схватки похожи на болевые ощущения, как при менструациях, которые постепенно усиливаются. Для женщин, у которых месячные проходили с выраженной болью, болевой синдром при схватках покажется достаточно привычным и терпимым.
Также при схватках может каменеть живот, что можно определить, приложив руку к животу.
Схватки во время родов сопровождаются потугами — сокращения диафрагмальных и брюшных мышц. Отличие потуг от схваток заключается в возможности контроля со стороны женщины. Она может задержать или усилить потуги, в то время как схватки являются неконтролируемым процессом.
Панически опасаться схваток не нужно. Во время родоразрешения женский организм синтезирует обезболивающие вещества, которые способствуют снижению болевого синдрома. Также существуют различные методики самовспоможения при родах (дыхание, массаж и пр.). В крайних случаях врачи используют медикаментозные методы облегчения боли.
Как распознать начало родового процесса
Многих будущих рожениц вводят в заблуждение тренировочные (ложные) схватки при беременности, которые могут начаться с 22 недели вынашивания или за несколько недель до родоразрешения.
Схватки Брекстона-Хикса (другое название ложных схваток) — своеобразная тренировка женского организма перед предстоящим родоразрешением. По ощущениям они похожи на настоящие.
При этом матка приходит в тонус, однако маточная шейка не открывается и родоразрешение не наступает.
В чем отличие истинных схваток от тренировочных? Обычно данным вопросом задаются первородящие женщины, поскольку опытные мамы знают, что истинные схватки не спутаешь ни с чем. Ложные схватки отличаются беспорядочностью и нерегулярностью, проходят с разной периодичностью и длительностью.
Снять маточное напряжение и боль во время тренировочных схваток поможет ходьба, теплый душ, стакан сока или молока. Чтобы распознать истинные схватки необходимо учитывать нарастание их частоты, регулярность возникновения и усиление болезненных ощущений.
Если промежуток между схватками уменьшается, они стали более периодичными и интенсивными — скорее всего, наступает родовая деятельность.
Сколько длятся схватки
Схватки у первородящих женщин могут длиться 6-12 часов. У повторнородящих этот процесс, как правило, длится меньше на 3-5 часов.
Время и интервал схваток определяются этапом родов, на котором находится роженица:
Затем к схваткам присоединяются потуги. При этом будущие роженицы ощущают значительное облегчение. Схватки становятся интенсивными, однако практически безболезненными. Промежуток между ними составляет 3-5 минут. Потуги могут длиться от 15 минут до нескольких часов.
После рождения плода происходит отхождение последа, которое многие мамы и не замечают. Схватки при этом длятся 30-40 минут и становятся практически не ощутимыми. За этот период маточная полость должна очиститься от плодного пузыря и плаценты.
Что делать при начале схваток
Чаще истинные схватки наступают после отхождения слизистой пробки, которая закрывает маточную шейку, защищая ее от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому при появлении кровянистых слизистых выделений нужно вызывать скорую и ехать в роддом.
При возникновении схваток будущей роженице необходимо успокоиться и занять удобную позицию на кровати, стуле или кресле. При этом следует фиксировать продолжительность и промежуток между схватками. Если схватки непродолжительны и интервал между ними составляет 20-30 минут, к наступлению родовой деятельности еще есть время.
Будущая мама может вызвать скорую, собрать необходимые вещи и принять теплый душ. Принимать горячую ванну после отхождения околоплодных вод нельзя, поскольку это увеличивает вероятность отслойки плаценты, развития эмболии, кровотечения и инфекционных осложнений.Ехать в роддом необходимо при схватках, промежуток между которыми составляет 5-8 минут.
Дыхание при схватках
Соблюдение правильного дыхания при схватках и родоразрешении очень важно, поскольку помогает расслабиться, облегчить болезненные ощущения и обеспечить полноценное поступление кислорода плоду.
На первом этапе родоразрешения, когда схватки становятся постоянными, в конце и начале каждого маточного сокращения нужно вдыхать носом и выдыхать ртом. На пределе схватки дышать необходимо поверхностно, часто и через рот.
Дыхание на втором этапе родов зависит от указаний акушера или гинеколога: нужно женщине тужиться или следует еще потерпеть (если маточной шейка еще не полностью раскрылась).
В подобном случае потуги нужно стараться сдержать, поскольку возможна отечность шейки матки. Для удержания потуг необходимо сделать несколько коротких вдохов и один длинный выдох.
После завершения потуг нужно ровно и медленно дышать.
Если женщине нужно тужиться, при ощущении позывов к потуге следует сделать глубокий вдох, наклониться вперед и сдержать дыхание. После окончания потуги нужно успокоиться, расслабиться и стараться дышать глубже и ровнее.
Как облегчить схватки
Кроме правильного дыхания, существуют другие способы облегчения схваток при родах. Хорошего эффекта при схватках помогает достичь массаж поясничного отдела. Благодаря медленному массированию нижнего спинного отдела женщина может расслабиться, что позволяет снизить болезненные ощущения.
Не менее важна психологическая подготовка будущей роженицы. Мысли о встрече с малышом, положительные эмоции помогут также помогут справиться с неприятными ощущениями при схватках.
Чтобы женщина не волновалась и грамотно реагировала на происходящее, нужно понимать, как начинаются предродовые схватки, как они проходят и какие ощущения она может испытывать.
Существуют специальные дородовые курсы, на которых будущих рожениц готовят к предстоящим родам физически и морально. Посещать подобные занятия рекомендуется за несколько месяцев до родовой деятельности.Еще один способ облегчения схваток — эпидуральная анестезия. Однако полагаться на одни анестезирующие средства не рекомендуется, поскольку существует вероятность влияния лекарственных препаратов на организм плода и матери.
Схватки — естественный процесс, через который проходит любая беременная женщина. Описать все ощущения при схватках невозможно, поскольку они сугубо индивидуальны. В любом случае бояться болей, которые могут причинить схватки, не нужно. Главное настроиться физически, морально и ждать появления долгожданного малыша.
Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/chto-takoe-skhvatki/
Схватки перед родами: как понять, что они начались?
Период вынашивания малыша – один из самых счастливых, незабываемых и довольно волнительных для будущей мамочки. И если в первые недели беременности женщина, прежде всего, думает о правильном питании, физических нагрузках и своем эмоциональном состоянии, ближе к третьему триместру ее все чаще посещают мысли о предстоящих родах.
С чего начинаются роды?
Первым этапом родов являются схватки – процесс, при котором регулярно происходят сокращения матки. Основными задачами схваток является:
На протяжении всего периода беременности тонус мускулатуры матки поддерживается на необходимом уровне благодаря плаценте, которая является источником предназначенных для этого гормонов.
Все это время матка находится в тонусе, распределяемом так, чтобы плод мог расти и развиваться, но и не родился раньше времени.
И лишь за несколько дней до родов в крови будущей мамы происходят метаморфозы: количество прогестерона уменьшается, а гормонов эстрогенового ряда становится больше, накапливаются биологически активные вещества, способствующие началу родовой деятельности.
Важную роль в данном процессе играет окситоцин. Именно он воздействует на матку таким образом, что она начинает сокращаться.
Ощущения во время схваток
Как начинаются схватки? Схватка начинается с ощущения несильной тянущей боли, которая распространяется на низ живота, бедра, может переходить в поясницу. Именно этап схваток является наиболее долгим во всем процессе родов. Продолжаться он может до двенадцати часов у женщин, рожающих впервые и восемь – десять часов у тех, кто рожает повторно.
За это время схватки проходят через три фазы:
Латентная или начальная фаза длится около восьми часов при протяженности схватки около тридцати – сорока пяти секунд и периодичности в четыре – пять минут. Это самая длинная фаза, во время которой шейка матки раскрывается примерно на четыре сантиметра.
После этого наступает активная фаза, которая продолжается от трех до пяти часов.
За это время сами схватки становятся длительнее (до семидесяти секунд), а период между ними минимизируется до двух – четырех минут. Раскрытие шейки матки в этой фазе составляет не менее восьми сантиметров.
Следующая фаза – переходная, при которой шейка матки уже раскрыта в полной мере (от десяти до двенадцати сантиметров).
Продолжительность ее может составлять он тридцати минут до полутора часов, схватка длится от семидесяти секунд до полутора минут с периодичностью до одной минуты.
Окончанием данной фазы является полное раскрытие шейки матки и опущение головки ребенка на тазовое дно, после чего стартует второй период родов (период изгнания плода).
Начало: как определить?
Нередко женщины, у которых беременность первая, начинают паниковать при малейшем дискомфорте в области живота, принимая банальное газообразование за начинающиеся схватки. В то же время нельзя относиться к своему состоянию легкомысленно и не обращать внимания на любые болевые ощущения и изменения в организме.
Для того чтобы правильно сориентироваться в ситуации и грамотно объяснить врачу свое состояние, нужно знать и учитывать различные факторы и моменты, которые связаны с приближением окончания беременности и рождением малыша.
Первый раз в роддом
У первородящих часто возникает вопрос, как понять, что начались схватки и что пора ехать в роддом?
Чтобы понять, что болевые ощущения являются самыми настоящими схватками, будущей мамочке необходимо знать признаки, указывающие на то, что роды не за горами.
Начало схваток характеризуется тянущей болью внизу живота (как при месячных), которая может распространяться и на нижнюю часть спины.
Сами схватки (болезненные ощущения) носят периодический характер, и в перерыве между ними болевых ощущений нет. Со временем продолжительность схватки увеличивается, а время между ними сокращается.При появлении болевых ощущений нужно засекать их длительность, считать периодичность и если они регулярны, а боль усиливается, стоит немедленно связаться с врачом – судя по всему, роды уже начались.
Кроме этого, «предвестниками» родов могут быть:
Казалось бы, для тех, кто готовится стать мамой уже не в первый раз, гораздо проще не только определить начало схваток, но и непосредственно родить малыша.
Тем не менее, немалое количество женщин, для которых роды уже вторые, начинают нервничать и переживать, опасаясь пропустить «начало» и не распознать по ощущениям первые схватки.
Важно отметить, что какой бы не была по счету беременность – признаки приближающихся родов являются одинаковыми. Единственным отличием считается лишь то, что проявляются они более стремительно, чем у первородящих женщин.
Кроме того, все перечисленные выше «предвестники» родов проявляются у повторнородящих сильнее, ярче и раньше, чем у тех, кто рожает впервые.
Существуют и другие особенности повторных родов, которые необходимо учитывать:
Если после первых родов прошло более десяти лет, считается, что для женского организма повторные роды воспринимаются как первые, поскольку «мышечная память» уже не работает.
Схватки начались! Что делать?!
Прежде всего, если схватки действительно начались, будущей маме необходимо успокоиться. Как показывает статистика, первые схватки наиболее терпимые, есть время на то, чтобы позвонить доктору и обсудить дальнейший план действий.
Снизить болезненные ощущения помогут несколько простых рекомендаций, призывающих совершать в момент схваток те или иные действия:
Срочно в роддом!
Итак, схватки начались, интервал между ними около восьми минут, вещи для малыша и мамы стоят наготове. Можно смело ехать в роддом!
Однако ситуация может развиваться по такому алгоритму далеко не всегда. Бывают случаи, когда в родильное отделение стоит ехать незамедлительно:
В таком случае следует срочно вызвать «скорую», врачи которой, в случае необходимости, смогут оказать помощь уже по дороге в роддом.
О ложных, или тренировочных схватках знают далеко не все будущие мамочки, поскольку они являются совсем не обязательным проявлением на последних неделях беременности. Они представляют собой сокращение матки, которые не ведут к ее раскрытию.
Признаками тренировочных схваток являются:
Чаще всего ложные схватки могут быть вызваны вследствие слишком активных физических нагрузок беременной, ее переживания, волнения, обезвоживания организма или переполнения мочевого пузыря, полового контакта. Поэтому, по возможности, следует избегать ситуаций, провоцирующих тренировочные схватки.
Для того чтобы снизить напряжение мышц при ложных схватках, рекомендуются неспешные прогулки, теплая ванна или душ, изменение положения тела, дыхательная гимнастика, питье в достаточном количестве, отдых.
Ложные схватки не представляют для будущей мамы и малыша никакой опасности, однако, если на фоне этих схваток возникают кровотечения, отходят воды или уменьшаются шевеления плода, необходимо как можно скорее связаться с врачом или вызвать скорую помощь.
Посмотрите видео с исчерпывающей информацией о схватках и предвестниках:Схватки – неотъемлемая часть родов. И какими бы болезненными они были, основной их задачей является подготовка матки к рождению ребенка. Бесспорно, роды – не только волнительный процесс, но и достаточно болезненный. И очень важно, чтобы будущая мама «проживала» этот процесс вместе со своим крохой, слушала свое тело и помогала малышу появиться на свет.
Источник: https://mamina-lubov.ru/ber-i-rody/rody/shvatki-kak-ponyat-chto-oni-nachalis.html