Послед что это такое
Послед — это что такое?
Женщина, которая первый раз рожает может не знать всей процедуры полностью. Момент схваток и появления непосредственно малыша – это не все. После всего этого его должен выйти послед. Роженице не стоит волноваться. Так как при грамотно проделанной работе все будет хорошо. Послед – это оболочка плода у беременных.
Что это такое?
Плацента – это внутренний орган, который соединяет ребенка и мать. С помощью нее происходит обмен полезными элементами и насыщение кислородом малыша. При малейшем нарушении этого органа может страдать ребенок. Что такое послед – это плацента, пуповина и все прилежащие к ней.
Плацента выполняет следующие функции:
- Помогает ребенку дышать.
- Через нее поступают питательные вещества.
- Благодаря плаценте ребенок защищен от различных инфекций и бактерий.
- Она не позволяет проникать к плоду ребенка никаким чужеродным организмам.
- Выполняет также эндокринную функцию.
Плацента образуется с помощью специальной оболочки, которая покрывается ворсинками и таким образом формируется вакуум вокруг плодного яйца. К концу 15 недели она завершает свое формирование, а к 37 недели начинает стареть.
Плацента выступает соединительным органом двух организмов — ребенка и матери. С помощью этого и происходит поступление крови и других веществ малышу. Происходит это через пупочную вену. Плод получает насыщение кислородом и питательные вещества.
Послед – это временный орган, который выполняет огромную роль в жизни матери и ребенка.
Когда плод растет и развивается, его размер увеличивается, а внутренние органы могут сдавливаться. Роль амортизатора играет специальная вязкая жидкость, но при родах бывают случаи, когда даже она не может помочь. В таком случае делают кесарево сечение.С одной стороны плодный пузырь имеет гладкую текстуру, а внутри он покрыт ворсинками, которые вырабатывают околоплодную жидкость. Ребенок до самого рождения находится в этих водах. Когда начинаются схватки, шейка матки начинается открываться, и воды начинают вытекать. Это может происходить как быстро, так и не очень.
Процесс отделения. Нюансы
Отделение последа осуществляется уже после появления малыша. Процесс этот может длится несколько часов. Врач смотрит за состоянием рожавшей женщины, ее показателями. Чтобы не было чрезмерного кровотечения или потери сознания. Со временем начинается сокращение матки, и послед самостоятельно начинает отходить.
Если начинается кровотечение или отсоединение уже затянулось, то врач самостоятельно отсоединит послед. задача изъять его полностью, чтобы никакой части не осталось. Если останется хотя бы кусок органа, то у женщины будут проблемы со здоровьем и придется применять хирургическое вмешательство.
Может быть сепсис, или откроется кровотечение.
Существуют признаки отделения последа:
- После этого матка меняет свою форму, становится более плоской, изменяется свою высоту. Становится значительно меньше, но иногда может достигать ребер, со временем она будет уменьшаться до нормального дородового размера. То есть сокращаться.
- Еще один признак последа — могут начаться небольшие потуги. И тогда плацента опустится во влагалище, в дальнейшем с полным выходом.
- После родов женщину просят немного тужиться, часть плаценты выступает из влагалища. Если она обратно уже не втягивается, значит, послед отошел. Вскоре выйдет полностью.
- При надавливании на низ живота плацента постепенно должна выходить, а после такого импульса не должна втягиваться обратно. Это также признак того, что выделение последа происходит.
- Самостоятельно происходит удлинение плаценты, выходящей из влагалища. А также внизу живота образуется небольшой бугорок, говорящий о том, что отделение последа вот-вот произойдет.
Ручное изгнание
В том случае, если женщина после родов себя хорошо чувствует, нет кровотечения, то изгнание последа можно ждать несколько часов. Обязательно должны быть признаки того, что он отходит. Если через это время послед не вышел, при отсутствии отрицательных признаков, врач производит изгнание рукой.
Существует несколько способов ручного изъятия детского места, но все они производятся после опорожнения мочевого пузыря. Потому что он может мешать этому процессу:
- Снаружи матку перемещают на середину живота, после чего надавливанием перемещают вниз, сдавливая более внутрь. Врач делает все самостоятельно, женщине ничего делать не нужно.
- Делают наружный массаж матки, после чего рожавшая женщина должна тужиться. Благодаря такой манипуляции скорей отходит послед.
Сложный метод
Это более простые способы, но бывают ситуации, когда они не помогают. Тогда применяют еще один метод и предполагает он следующее:
- В первую очередь перемещают дно матки на середину.
- Делают массаж, который может спровоцировать сокращение матки.
- Производят ручные манипуляции, берут матку снаружи двумя руками. Для этого необходимо одной рукой ее сдавливать, а другой делать выталкивающие движения.
Все нужно делать правильно, иначе могут быть нарушения, при которых помогут только медикаменты, к чему лучше не приводить. Если происходит задержка отхождения детского места, то его вручную понемногу начинают откручивать, что приводит к отсоединению всех оболочек. Таким образом постепенно будет выходить послед.
Что делать роженице?
Еще один вариант применяется, если роженица не сильно устала при родах. Ей предлагают поднять таз, тогда плацента под своим весом давлением самостоятельно и быстрее начнет выходить.
После этого процесса очень важным считается проверка последа. Нужно убедиться в том, что он вышел полностью. Для этого его кладут на поднос и тщательно рассматривают. Большое внимание уделяют краям, так как именно они могут повредиться и не выйти полностью. Если плацента целая, то края гладкие, без дефектов.
Изучение
После изучения материнской части приступают к осмотру последа, где был малыш. Тщательно изучают каждый сантиметр, чтобы не было никакого прорыва и поврежденного сосуда. Полностью все разравнивают и складывают места прорывов.
Изучая этот орган, можно увидеть, как лежал плод. И если было обнаружено, что части последа не хватает, нужно провести чистку. Чаще всего ее проводят вручную или специальной ложкой.
Если после осмотра полностью все вышло, но осталось небольшое количество плодных оболочек, их не трогают и дополнительных чисток не проводят. Они способны выйти самостоятельно вместе с послеродовыми выделениями.
После окончательного осмотра, когда уже точно все нормально, все данные и показания фиксируются в обменной карте. Далее проводят дезинфицирующие процедуры, промывают родовые пути и по необходимости зашивают внутренние и внешние повреждения.
Что делают с последом?
Что можно сделать с последом? В наших больницах врачи забирают его для осмотра, а в дальнейшем он будет утилизирован. Но бывают случаи, когда семейные пары хотят забрать его домой. Здесь нужно сразу определить цель, для чего его забирать. Если просто посмотреть, а потом выкинут, то стоит его сразу оставить в больнице. Смысла в этом нет.
Если забрать хочется с религиозной точки зрения, то тут можно подумать. Многим известно, что в плаценте находятся стволовые клетки, а именно в пуповине. Но, к сожалению, в нашей стране не настолько развиты технологии, чтобы их изъять и заморозить в специальных боксах.
А в западных странах это распространенное явление. Сохранение таких клеток нужно для того, чтобы при серьезных заболеваниях ребенка можно было разморозить эти клетки и помочь при лечении. В этом случае, послед это – уникальный орган, который включает в себя клетки будущего.
После принятого решения сохранить орган, стоит сразу найти клинику, которая этим занимается. Иначе по истечении нескольких часов, послед не будет нести никакой ценности.Если что-то было упущено или не замечено после родов, в будущем может иметь тяжелые последствия. А халатное отношение к антисептике может развить любую инфекцию и тоже негативно отразится на состоянии женщины.
Что происходит после родов?
После окончания родов, даже после выхода последа и всех процедур, женщину оставляют в родовой комнате на несколько часов. Как раз в этот период можно выявить, будет ли послеродовое кровотечение или нет. Оно может открыться из-за маленького тонуса матки, роженице на живот могут класть груз, чтобы все вышло окончательно.
Если состояние женщины нормальное, нет кровотечения и других признаков патологии, то ее переводят в обычную палату и отдают ребенка. Где женщина знакомится со своим малышом и пробует его впервые кормить грудью.
В том случае, если женщина себя плохо чувствует, у нее плохие анализы и самочувствие, ей срочно будут производить неотложные мероприятие. В это время малыша поместят в детское отделение, где за ним будет выполнен надлежащий уход.
Источник: https://www.nastroy.net/post/posled---eto-chto-takoe
Послед – что это такое, методы отделения
Послед (детское место) – это эмбриональный орган, который существует только в период вынашивания ребёнка. Это очень важный орган, который обеспечивает питание, дыхание и нормальное развитие эмбриона.
Кроме того, послед защищает ребёнка от разного рода вредного воздействия. Вопрос, о том, как выглядит послед, интересует многих.
Внешне орган напоминает лепёшку, а внутри него находится мембрана, которая соединяет кровеносную систему матери и эмбриона.
Состав последа:•Плацента•Пуповина
•Мембрана (водная, ворсистая, децидуальная).
Ворсинки хориона, прикреплённые к матке, формируют плаценту. Плацента со всеми оболочками – это и есть послед. Плацента имеет 2 поверхности: наружную и внутреннюю. Наружная (материнская) примыкает к стенке матки, состоит она из долек (от 15 до 20 штук), которые сверху покрыты серой мембраной. Каждую дольку пронизывают ворсинки, через которые проходят сосуды.
Внутренняя (плодовая) поверхность прилегает к плодному яйцу, а сверху её окутывает водная мембрана. Плодовую поверхность покрывают кровеносные сосуды, которые устремляются к корню пупочного каната, прикреплённого в центре внутренней поверхности плаценты.
Изнутри матка покрыта 3 оболочками: материнская (децидуальная), плодовая (хорион), внутренняя (амнион). Внутри амниона находится околоплодная жидкость, в которой плавает эмбрион. Водная оболочка обволакивает плаценту и пупочный канат. Плодовая и водная оболочки отделены друг от друга.
Пупочный канат соединяет эмбрион с плацентой. Через пуповину проходят 2 пупочные артерии, по которым течёт венозная кровь и крупная вена, транспортирующая кислород и питательные вещества к плоду. Вокруг сосудов находиться зародышевая ткань (вартоновый студень), которая защищает их от сдавливания тканями.
Околоплодная жидкость заполняет плодное яйцо и защищает эмбрион от травмирования.
Послед полностью сформирован на 16 неделе беременности, а с 36 недели он начинает стареть. Если беременность протекает нормально, то масса плода составляет от 3.3 до 3.4 кг, размер последа 15–25 см, а толщина от 2 до 4 см. Вопрос: «Сколько весит послед?» интересует будущих и новоиспечённых мамочек, а также врачей. В норме масса органа составляет примерно 500 г.
Функции детского места
Послед беременных – это важный орган, который выполняет следующие функции:
•Газообменная. Плацента транспортирует кислород из крови матери в кровоток плода, а углекислый газ с помощью материнских эритроцитов выводится наружу. При стенозе или закупорке сосудов ребёнок страдает от кислородного голодания, из-за чего нарушается его развитие.
•Питательная. Плацента обеспечивает питание эмбриона, назад транспортируются метаболиты, так проявляется выделительная функция.
•Эндокринная. Плацента продуцирует гормоны и биологически активные вещества, которые необходимы для беременной и плода (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, эстриол, прогестерон). По концентрации этих веществ можно оценить состояние плаценты, и выявить патологии в развитии эмбриона.
•Защитная. Плацента защищает плод от антител матери, а также препятствует проникновению антигенов эмбриона в кровь матери. Таким образом, орган предотвращает иммунологический конфликт между двумя организмами. Однако плацента не способна защитить плод от наркотиков, алкоголя, никотина и вирусов.
При нарушении развития последа возникают опасные для матери и ребёнка осложнения.
Возможные проблемы, связанные с последом
К одной из наиболее распространённых патологий последа относят низкое прикрепление плаценты. Если проблему определяют после 28 недели беременности, то речь идёт о предлежании плаценты, которая перекрывает зев матки. Однако только у 5 % женщин такое расположение сохраняется до 32 недели.
Предлежание плаценты – это опасное осложнение беременности, при котором плацента смещается в нижний сегмент матки.
Эта патология встречается у повторно рожающих, особенно после аборта и послеродовых осложнений. Осложнение могут спровоцировать новообразования, аномалии развития матки, низкое внедрение плодного яйца.
При предлежании плаценты повышается риск маточных кровотечений и преждевременных родов.Приращение плаценты – это состояние, которое характеризуется плотным прикреплением последа к матке. Из-за низкого расположения плаценты ворсины хориона врастают в миометрий или во всю толщу матки. Как следствие, послед не отходит самостоятельно.
Плотное прикрепление отличается от предыдущей патологии только тем, что ворсины хориона прорастают на меньшую глубину в стенку матки и провоцируют задержание последа. Кроме того, эта аномалия провоцирует кровотечение во время родов. И в первом и во втором случае прибегают к ручному отделению последа.
Отслойка плаценты – это патология, которая характеризуется преждевременным (до рождения ребёнка) отделением плаценты от стенки матки.
При этом повреждаются маточно-плацентарные сосуды, и возникает кровотечение. Интенсивность симптомов зависит от площади отслоения.
При небольшой отслойке показаны естественные роды с последующим обследованием полости матки. При сильной отслойке показано кесарево сечение.
Преждевременное созревание плаценты характеризуется раним созреванием или старением органа. В таком случае наблюдаются следующие виды последа:•Тонкий – менее 2 см в 3 семестре беременности. Эта проблема характерна для гестоза, внутриутробной задержки плода, угрозы прерывания беременности.•Толстый – более 5 см при гемолитической болезни и сахарном диабете.
Необходимо провести диагностику и лечение.
Позднее созревание чаще диагностируют у женщин с сахарным диабетом, курящих беременных, при резус-конфликте матери и ребёнка и врождённых аномалиях развития плода.
Маленький послед не в состоянии выполнять свои функции, а это грозит мертворождением и умственной отсталостью ребёнка.Повышается риск плацентарных инфарктов, воспаления плаценты или плодовых мембран (например, восходящая бактериальная инфекция последа 3 степени), а также плацентарных новообразований.
Рождение детского места
Фраза: «Отошёл послед после родов» ставит в тупик многих первородящих женщин. Ведь 3 этап родов, когда рождается плацента, тоже очень важен, так происходит очистка матки.
Врачи наблюдают за женщиной, оценивают её состояние, контролируют сердцебиение и пытаются определить, какой объём крови она потеряла. Чтобы оценить степень кровопотерь под женщину подкладывают металлический судок.
Важно постоянно опорожнять мочевой пузырь, чтобы он не задерживал отделение плаценты.
Примерно через 2 часа и кровопотере не более 220 мл выходит послед после родов. При кровотечении и задержке последа проводится наружное изгнание органа. Очень важно полностью удалить послед после родов, ведь даже маленький его кусочек может вызвать опасные осложнения: сильные маточные кровотечения или гнойные инфекции.
Признаки отделения последа
Процесс отделения детского места с пупочным канатом и плодными мембранами называют рождением последа. Существует несколько характерных признаков отделения последа:
Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/posled-chto-eto-takoe-metody-otdeleniya.html
Как выглядит, сколько весит и куда девают послед после родов у женщин?
Путь появления ребенка на свет довольно длительный и трудоемкий. После схваток, потуг и выхода ребенка девушка переживает ещё и отделение плаценты. Очень важно следить за тем, что все прошло по правилам и быстро. Если даже самая маленькая частица детского места останется в матке, дальнейшего воспаления и ухудшения самочувствия не избежать.
Для того чтобы понять, как выглядит послед, необходимо разобраться в его структуре и обратить внимание на функции, которые на него возложены. Этот временный орган очень важен для малыша и мамы во время беременности, а его правильный выход оказывает огромное влияние на дальнейшее самочувствие молодой матери.
Что это
Последом называют временный орган, который нужен эмбриону весь срок беременности.
Он играет особую роль для дыхания, питания и развития малыша, а также защищает плод от воздействия вредных внешних факторов.
Визуально детское место похоже на мешок, к которому внутри присоединена мембрана. Такая мембрана выполняет важную функцию, так как является объединением между кровеносной системой малыша и матери.
Система состоит из мембраны, плаценты и пуповины. Следует знать, что формируется всё на 4 месяце, а уже к 36 неделе — имеет свойство стареть. Говорить о том, сколько весит данный орган, можно исходя из ситуации. При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений, вес будет составлять 500 г, размер — от 15 до 20 см.
Основное предназначение
Этот временный орган выполняет чрезвычайно важные функции для женского организма и об этом стоит помнить. Он принимает участие в обмене кислорода и углекислого газа, а также выводит продукты обмена, доставляет питательные вещества и защищает от повреждений развивающийся на протяжении 9 месяцев плод.
Среди главных функций:
- защитная — происходит надежная защита ребенка от материнских антител, а также защита материнской крови от проникновения антигенов ребенка;
- питательная — детское место обеспечивает малыша должным питанием;
- обменная — кислород из материнской крови способен поступать в кровь малышу;
- выделительная — участвует в транспортировке метаболитов;
- эндокринная — вырабатывает биологически активные вещества и гормоны, необходимые маме и ребенку.
Отхождение
Рождение последа после родов — это очень важный и значимый вопрос для любой женщины. Он является третьим этапом во время появления ребенка на свет. Когда выходит послед после плода необходимо следить за состоянием пациентки. Врачи в этот момент оценивают масштабы кровопотери, обращают внимание на пульс и давление матери, а также пристально следят за её общим состоянием.
Через два часа процесс полностью завершен, но женщина после рождения последа ещё некоторое время может ощущать кровопотери — объемом 220 мл (все что больше нормы свидетельствует о нарушении).
Очень уместно следить за тем, чтобы не открылось кровотечение и не задерживалась плацента. Если этап выхода замедлился, без посторонней помощи не обойтись.
Докторам часто приходится самостоятельно заниматься ее извлечением.
Если не выходит
Почему не выходит плацента наружу, сказать сложно. Медицинским работникам в этот момент следует проявить внимательность и оперативность. Такое осложнение может повлечь за собой необратимый исход и даже увеличить вероятность смерти молодой мамы.
Изгнание может производиться разными методами:
- легкий безболезненный массаж в сочетании с напряжением мышц и выталкиванием (метод Абуладзе);
- без напряжения со стороны девушки, внушительным надавливанием и внутренним перемещением вниз (метод Гентера);
- самый эффективный способ: легкий массаж, выжимание, выталкивание (метод Креде-Лазаревича).
Такие способы можно применять не только для полного изгнания, но и для облегчения процесса, когда матери сложно справиться самостоятельно и требуется помощь со стороны. Также существуют случаи, во время которых требуется наркоз и хирургическое вмешательство.
Признаки выхода
Существует ряд сигналов, по которым можно с уверенностью определить то, что процесс отхождения начался. Опытный доктор должен регулярно проводить личный осмотр и тщательно следить за состоянием больной, чтобы их заметить. Про отхождение детского места можно говорить, если:
- Происходят изменения в высоте, форме и маточной структуре. Она становится плоской, отклоняется вправо и приподнимается к пупку — признак Шредера.
- Конец пупочного каната, который выходит из влагалища, становится длиннее и сама пуповина так же удлиняется — признак Альфреда.
- Женщина ощущает позыв к потугам. Но подобное происходит не у всех мамочек — признак Микулича.
- Удлинение пуповины после таких потуг свидетельствует об успешном отделении от матки — признак Клейна.
- Надавливание пальцем на надлобковое место провоцирует удлинение пупочного каната — признак Клюстера-Чукалова.
Следует понимать что, когда процесса отделения тканей нет, — это естественно.
Если мамочка ни на что не жалуется и чувствует себя нормально, у неё отсутствует кровотечение и другие сигналы нарушений, причин для паники нет. Понимая это, врачи могут выделить ещё несколько часов (не больше двух) на время ожидания начала процесса.
Если такой шаг не принес изменений или состояние больной значительно ухудшилось, тогда без вмешательства со стороны медицинских работников не обойтись. Врачи проводят хирургическое вмешательство под наркозом или выскабливают полость вручную самостоятельно.
Осмотр
Знать о том, что делают с последом после родов и куда девают его, чрезвычайно полезно. Первое, что делают врачи, это отдают образец на гистологическое исследование. Делается это для того, чтобы проверить целостность плаценты.
Если даже небольшая частица останется внутри, есть риск получить осложнение в виде воспалительного процесса и опасного маточного кровотечения. Медицинские работники обследуют внешний вид образца: его структуру, размер, целостность и общее состояние сосудов.
Оболочку обследуют со всех сторон очень тщательно, не должно быть порванных краев и сосудистых повреждений.
Существуют случаи, когда во время осмотра видно, что данный орган вышел не полностью. Такой инцидент требует медицинской помощи, врачи обычно проводят чистку матки. Проводить данную манипуляцию разрешается вручную или с использованием особой ложечки — кюретки.Если в матке остались мембраны, очистку проводить необязательно.
Мембраны выйдут с лохиями (особыми выделениями с кровью, фрагментами оболочки и частицами детского места).
Что делают с последом после родов потом? Обязательным пунктом является взвешивание образца и отметка о проведенных исследованиях в медицинской карте пациентки. Далее плаценту утилизируют.
После проведения осмотра детского места врач принимается осматривать саму пациентку. Очень важно на данном этапе оценить объем потерянной за все время крови, промыть раневую поверхность обеззараживающим раствором, а также аккуратно зашить все разрезы и разрывы.
Далее, молодая мама направляется в палату, где за её здоровьем ведется постоянное наблюдение со стороны опытных специалистов.
Пристальное внимание обеспечивается на протяжении 3 часов, это первое время несет опасность осложнений в виде маточных кровотечений по причине снижения тонуса матки.
Профилактика осложнений
Позаботиться о себе и упростить процесс появления детского места можно ещё во время беременности. Следить за своим самочувствием на этом этапе крайне важно и нужно для любой девушки.
Прочтите также Сколько дней лежат в больнице после родов?
Меры профилактики такие:
- Необходимо вести здоровый образ жизни.
- Важно следить за своим питанием, если необходимо — ограничивать в сладком, жареном, жирном, остром, копченном и соленом.
- Если беспокоят хронические болезни, необходимо их вылечить и привести показатели в норму.
- Рекомендуется выделять должное количество времени на отдых и сон, спать ночью необходимо не менее 8-9 часов.
- Запрещено перегружать тело интенсивными физическими нагрузками.
- Важно избегать давки и мест большого количества людей.
- Рекомендуется меньше волноваться и переживать, избегать малейших стрессов.
- Противопоказаны любые диеты, голодания и жесткие ограничения в питании.
- Рекомендовано употреблять комплекс витаминов, рыбий жир и препараты, содержащие железо.
Такие меры значительно улучшают общее самочувствие женщины, а также уменьшают вероятность возможных рисков в дальнейшем.
Источник: https://pervyerody.ru/rody/vyglyadit-kuda-devayut-posled-posle-rodov-u-zhenshchin-foto.html
Послед – описание и строение органа
Послед (детское место) – это эмбриональный орган, который существует только в период вынашивания ребёнка. Это очень важный орган, который обеспечивает питание, дыхание и нормальное развитие эмбриона. Кроме того, послед защищает ребёнка от разного рода вредного воздействия. Вопрос, о том, как выглядит послед, интересует многих.
Внешне орган напоминает лепёшку, а внутри него находится мембрана, которая соединяет кровеносную систему матери и эмбриона. Состав последа:
• Плацента
• Пуповина
• Мембрана (водная, ворсистая, децидуальная). Ворсинки хориона, прикреплённые к матке, формируют плаценту. Плацента со всеми оболочками – это и есть послед.
Плацента имеет 2 поверхности: наружную и внутреннюю. Наружная (материнская) примыкает к стенке матки, состоит она из долек (от 15 до 20 штук), которые сверху покрыты серой мембраной. Каждую дольку пронизывают ворсинки, через которые проходят сосуды. Внутренняя (плодовая) поверхность прилегает к плодному яйцу, а сверху её окутывает водная мембрана.
Плодовую поверхность покрывают кровеносные сосуды, которые устремляются к корню пупочного каната, прикреплённого в центре внутренней поверхности плаценты. Изнутри матка покрыта 3 оболочками: материнская (децидуальная), плодовая (хорион), внутренняя (амнион). Внутри амниона находится околоплодная жидкость, в которой плавает эмбрион.
Водная оболочка обволакивает плаценту и пупочный канат. Плодовая и водная оболочки отделены друг от друга. Пупочный канат соединяет эмбрион с плацентой. Через пуповину проходят 2 пупочные артерии, по которым течёт венозная кровь и крупная вена, транспортирующая кислород и питательные вещества к плоду.Вокруг сосудов находиться зародышевая ткань (вартоновый студень), которая защищает их от сдавливания тканями. Околоплодная жидкость заполняет плодное яйцо и защищает эмбрион от травмирования. Послед полностью сформирован на 16 неделе беременности, а с 36 недели он начинает стареть. Если беременность протекает нормально, то масса плода составляет от 3.3 до 3.
4 кг, размер последа 15–25 см, а толщина от 2 до 4 см. Вопрос: «Сколько весит послед?» интересует будущих и новоиспечённых мамочек, а также врачей. В норме масса органа составляет примерно 500 г.
Методы изгнания детского места
Последовый период занимает мало времени, однако это не уменьшает его сложности. На этом этапе повышается риск маточных кровотечений, которые угрожают жизни женщины. Ведь если детское место не рождается, то матка не может больше сокращаться, а кровеносные сосуды не закрываются.
Тогда врачи применяют экстренные методы отделения последа:
• Метод Абуладзе. Врач выполняет мягкий массаж матки, потом захватывает брюшную стенку за продольную складку и просит роженицу потужится.
Наружное отделение последа методом Абуладзе не причиняет боли, он достаточно простой и эффективный.
• Метод Гентера. Дно матки приводят к серединной линии. Врач поворачивается боком к женщине так, чтобы видеть её ноги, сжимает руки в кулаки, тыльную поверхность основных фаланг прижимает к области дна матки. Медик постепенно надавливает, перемещая послед вниз и внутрь. Роженица не должна тужится.
• Метод Креде-Лазаревича. Этот способ применяют, если предыдущие методы были неэффективны. Дно матки приводят в серединное положение, с помощью лёгкого массажа стимулируют её сокращения.
Потом акушер должен встать с левой стороны от женщины так, чтобы видеть её ноги, обхватить дно матки правой рукой, чтобы 1 палец упирался в переднюю её стенку, ладонь – в дно, а 4 пальца – в заднюю поверхность.
Затем медик выжимает послед, сжимая матку одной рукой и одновременно выталкивая плаценту другой.
Это эффективные способы отделения последа, которые применяют, если детское место самостоятельно отделилось от матки. В таком случае врач просто облегчает его выход.
При наличии кровотечения без признаков отделения плаценты или отсутствии этих признаков на протяжении 2 часов после родов, врач проводит ручное изгнание последа.
Это опасная и сложная процедура, во время которой применяется наркоз.
Осмотр последа
Вопрос о том, что делают с последом после родов, интересует многих женщин. В первую очередь послед отдают на гистологию, чтобы убедиться в его целостности. Ведь, как уже упоминалось, даже небольшая его часть, которая осталась внутри может спровоцировать воспаление.
Орган выкладывают на поднос материнской поверхностью вверх и обследуют дольки. Особенно следует обратить внимание на края, детское место должно быть гладким, без оборванных сосудов. Потом послед переворачивают плодовой поверхностью вверх, и тщательно исследуют оболочку.
Врач должен расправить каждый разрыв и внимательно осмотреть ворсистую мембрану на предмет повреждения кровеносных сосудов. Гистологическое исследование последа позволяет восстановить клиническую картину, выявить его предлежание. Если в результате осмотра последа выясняется, что орган вышел не полностью, то проводится очистка матки.
Эту процедуру проводят вручную или с использованием кюретки (специальная ложечка). Осмотр последа после родов позволяет выявить даже плодные мембраны, которые задержались в полости матки. В таком случае не проводят очищение, оболочки выходят наружу вместе с лохиями (послеродовые выделения).
После осмотра плаценту взвешивают, данные записывают в карту и выдают роженице заключение по исследованию последа. После вышеописанных процедур проводиться утилизация последов. Потом врач оценивает кровопотери, осматривает родовые пути женщины, промывает их антисептическим раствором, зашивает разрывы.Затем роженицу отправляют в послеродовую палату, где её состояние контролируют ещё на протяжении 3 часов. Это объясняется повышением риска кровотечений после родов из-за снижения тонуса матки.
Профилактика задержания последа заключается в своевременном лечении хронических болезней, ведения здорового образа жизни в период планирования беременности и во время вынашивания плода.
Кроме того, будущая мама должна выделять на сон не менее 10 часов, избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, гулять на свежем воздухе не менее 4 часов, правильно питаться. Важно избегать мест массового скопления людей, употреблять поливитаминные комплексы. Таким образом, послед – это временный, но очень важный орган, который связывает организм матери и плода, выполняет дыхательную, питательную и защитную функцию. Своевременное и правильное отделение плаценты гарантирует успешное окончание родов и отсутствие проблем со здоровьем в будущем.
Последние материалы раздела:
Как начинаются схватки
Девушки, которые готовятся стать мамами впервые, часто переживают, что не смогут вовремя заметить начало родового процесса. Тем более, что иногда беременные не замечают даже очевидных…
Эпидуральная анестезия при родах
Эпидуральная анестезия (ЭА) – разновидность нейроаксиальной блокады: воздействие используемых препаратов направлено на проводимость корешков спинного мозга. Метод предполагает введение…
Кесарево сечение — плюсы и минусы
Желая свести к минимуму все риски, многие будущие мамы подумывают об оперативном варианте родов, то есть кесаревом сечении.
Источник: https://birth-info.ru/371/childbirth-Posled---chto-eto-takoe--metody-otdeleniya/
Послед после родов
Многие будущие мамы имеют отдаленное представление, что такое послед. Тем не менее, его отделение от стенок матки является таким важным этапом родов, как и рождение малыша. Поэтому говорят, что послед женщине нужно «родить». Так что представляет собой послед? Как он выглядит? И куда он девается после родов?
Послед состоит из трех элементов:
Плацента и пуповина все девять месяцев поставляли крохе нужные вещества и кислород, а плодные оболочки защищали от попадания инфекций. Плаценту не зря прозвали «детским местом».
Не все знают, что роды состоят из трех этапов. В первый этап входят схватки. Во второй — непосредственно рождение младенца, в третий – рождение плаценты.
Третий период родов начинается сразу после того, как ребенок вышел через родовые пути. Далее предстоит изгнание из полости матки последа, который начал формироваться там еще в первом триместре беременности. Название свое он получил неслучайно, ведь он последним покидает матку.
Как выглядит послед?
При нормальном течении беременности плацента формируется в первом триместре. Обычно она крепится к задней, реже – к передней стенке матки. Ее структура меняется из месяца в месяц по мере потребностей растущего малыша.
Зрелая плацента в норме имеет толщину в 3 или 4 мм. Ее диаметр достигает около 18 сантиметров. Он зачастую бывает несколько больше, чем могут представить себе родители. С той стороны, где плацента прикреплялась к матке, она имеет неровную поверхность. С другой — она абсолютно гладкая с прикрепленной пуповиной. Внешне после можно сравнить с большим куском печени.
Как рождается послед?
Обычно процесс рождения последа занимает не более тридцати минут. Происходит это за одну-две безболезненных схватки. Но бывают случаи, когда плацента никак не выходит естественным путем. На это случай есть несколько действенных способов.
Если ни один из вышеуказанных вариантов не дал должного эффекта, акушерка использует ручной способ отделения плаценты. Вручную послед может отделяться несколькими способами:
Возможные осложнения
Задержание последа может происходить из-за таких факторов:
Важно помнить, что отделение плаценты должно случаться только тогда, когда ребенок уже появился на свет. В противном случае, так называемая, «преждевременная отслойка» может привести к гибели плода.
Что делают с последом после родов?
После последней схватки рождается послед. Его особенно внимательно осматривают врачи. Это необходимо для того, чтобы можно было сделать заключительные выводы о течении родов. Очень важно, чтобы структура и целостность последа были не нарушены.
Для качественного осмотра плаценту выкладывают на ровную поверхность, а затем осматривают на наличие повреждений. Ткани последа должны быть целыми. Важно осмотреть именно края последа, так как кусочки ткани могут быть оторваны именно в периферических частях плаценты. Поверхность последа должна быть серовато-синего цвета и быть гладкой без нарушений структуры.
Если обнаружены обрывы сосудов, можно судить о том, что в матке остались кусочки ткани последа. Это опасно послеродовыми осложнениями. Необходимо удалить все оставшиеся части из полости матки в обязательном порядке.
К дефектам после относятся кровяные сгустки, жировые перерождения. Важно определить, все ли оболочки были рождены. При необходимости может назначаться анализ плаценты в лаборатории.Источник: https://babyla.ru/page/posled