Размер эмбриона 6 недель
6 неделя беременности
Что происходит с эмбрионом: сердечко бьется в два раза чаще, чем у мамы; печень вырабатывает первые кровяные клетки; закрывается нервная трубка, формируется головной мозг. Начинается формирование пищеварительной, выделительной систем. Происходит половая дифференциация. Формируется тимус (развитие иммунной системы). Формируются мышцы, сухожилия, кости.
Плод уже двигается, но женщина этого пока не чувствует. При таком высоком уровне развития, вес эмбриона 0,9-1,3 г, длина – 4-9 мм.
Ощущения мамы на шестой и седьмой неделе беременности усиливаются: токсикоз усиливается, присоединяется обильное слюноотделение, в молочных железах появляется покалывание, темнеют соски. К утомляемости иногда присоединяются головная боль, головокружение, обмороки.
Внешне беременность пока почти не проявляется – живот не увеличивается, некоторые беременные наоборот теряют вес, у некоторых женщин появляется угревая сыпь (никакой опасности это не представляет). Риск «выкидыша» так же присутствует, поэтому боли в животе, выделения игнорировать нельзя.
Малыш очень подвержен влиянию негативных факторов окружающей среды. Важно регулярное употребление витаминов, продуктов, богатых кальцием, дробное питание, исключение приема медикаментов. Необходимо избегать стрессовые ситуации и регулярно мерить давление.
Фото УЗИ
На фото УЗИ зародыш похож на фасоль. На его тельце уже видны маленькие бугорки – ручки и ножки.
Что происходит на 6 неделе?
На шестой неделе беременности происходит дальнейшее развитие систем внутренних органов. Начало шестой недели является по сути ключевым в формировании нервной системы плода. Полностью смыкается нервная трубка, которая является прообразом центральной нервной системы.
Нервная система — целостная морфологическая и функциональная совокупность различных взаимосвязанных, нервных структур, которая совместно с эндокринной системой обеспечивает взаимосвязанную регуляцию деятельности всех систем организма и реакцию на изменение условий внутренней и внешней среды.
А к концу недели она примет основные очертания нервной системы. Из утолщения нервной трубки развивается головной мозг, уже на данном этапе формируются борозды и извилины. Мозг становится похож на мозг взрослого человека. Начинает образовываться черепная коробка. Возникают первые нервные связи. Только-только сформированный головной мозг уже контролирует работу сердца и мышц плода. Таким образом, нервная система не только активно развивается, но и начинает потихоньку функционировать, конечно же, пока не так активно, как это происходит у сформировавшегося человека.
Развитие мозга
Маленькое сердечко выглядит пока еще не совсем привычно – оно представляет собой трубку. И пусть оно еще не совершенно, однако кровообращение уже сейчас происходит через печень. В печени образуются кровяные клетки, которые с кровотоком поступают в различные отделы сердца.
Появляются зачатки рук и ног, а к началу следующей недели появятся зачатки пальчиков. Костная система пока еще даже не начала формироваться, ее заменяет хрящевая, развитие которой идет полным ходом.
Позновательное видео
Лицо еще не сформировалось, пока на нем видны лишь места расположения будущих глаз — глазные впадины, и рот. А пузырьки, из которых образуются глаза, расположены сейчас по бокам головы.
Там же расположены будущие слуховые проходы, которые дают начало внутреннему уху.
Как раз на данном сроке происходит его формирование, пока малыш ничего не слышит, конечно, зато уже начинает чувствовать.
На этом же сроке из экто- и эндодермы начинает закладываться очень важный орган иммунной системы – тимус. Так же появляются зачатки костного мозга, который в последствие будет заниматься процессами кроветворения.
Продолжаю формироваться пищеварительная, эндокринная и дыхательная системы, правда вот дыхательная система заработает только после рождения, с первым вздохом малыша, а пока его дыхание осуществляется за счет плаценты. Половые органы еще не образовались, однако половая дифференциация уже произошла — половые клетки уже образовались.
Ну и, конечно же, на данном сроке продолжается развитие плаценты. На этом сроке она уже прикрепляется к стенке матки. Помимо плаценты продолжает свое развитие и пуповина, которая начала формироваться на 2 неделе. Благодаря пуповине малыш не только осуществляет связь с мамой, но и получает возможность активно двигаться. Количество околоплодных вод, окружающих эмбрион, составляет около 3 мл.
Ощущения
Ощущения остаются прежними, возможно лишь их усиление.
Тошнота и рвота по утрам, а иногда и днем, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, нагрубание молочных желез, некоторые женщины отмечают покалывание в груди, непереносимость некоторых запахов и вкусов, которые, возможно, раньше были любимыми, и наоборот, частое мочеиспускание. Конечно, все люди разные и нельзя с точностью сказать, что все женщины ощущают одно и то же во время беременности. Некоторые женщины вообще не отмечают никаких изменений ни в своем поведении, ни в организме.
Также некоторые женщины отмечают боли внизу живота, это может быть связано с ростом матки или ее гипертонусом.
Стоит уделять внимание выделениям, коричневатые мажущие выделения во время предполагаемой менструации никакой опасности не представляют, но если они обильные и не связаны с циклом, а также сопровождаются болями, необходимо посетить врача.Еще если на этом сроке вдруг резко прекращается токсикоз, чему некоторые женщины безумно радуются, стоит насторожиться, возможно, произошло замирание беременности.
Боли в животе
Боли в животе, как говорилось выше, могут быть обусловлены ростом матки, изменениями в работе кишечника. Если они не сопровождаются кровяными выделениями и обмороками, это считается нормальным.
Но если женщина жалуется на сильную внезапную острую боль в животе, стоит срочно обратиться к врачу. Также поводом для обращения к врачу будет тянущая боль в животе с одной стороны, отдающая в бок. В этих случаях врач обычно делает УЗИ и исключает внематочную беременность.
Беременная женщина должна понимать, что нельзя терпеть сильную боль в животе, надо срочно обращаться к врачу.
Самопроизвольный выкидыш может произойти на любом сроке, но на ранних сроках это более вероятно, в некоторых случаях мертвый плод покидает организм матери самостоятельно, а в некоторых остается в матке и разлагается, отравляя организм женщины. Определить замершую беременность можно только на УЗИ.
Опасности
Как уже говорилось ранее, 6 неделя все еще является критическим периодом в развитии эмбриона: в этот период наиболее часто происходят выкидыши, и формируются пороки развития будущего малыша, поэтому поведение будущей мамы должно быть очень осторожным и осмысленным, ведь повлиять на ход беременности может любой фактор окружающей среды.
На этом сроке женщина может узнать о неправильном течении беременности: о внематочной беременности, то есть эмбрион развивается не в матке, а в яичниках или маточной трубе. Подтвердить или опровергнуть внематочную беременность врач может с помощью УЗИ. Решают проблему оперативным путем.
Стоит уделить внимание токсикозу.
Вообще токсикоз обусловлен процессом созревания плаценты, поэтому бояться тошноты и рвоты по утрам не стоит, однако если он сопровождается частой рвотой, потерей веса, обмороками, стоит обратиться к врачу за консультацией.Головная боль тоже может появляться у беременной, обусловлено это чаще всего гормональными изменениями, однако если головная боль сопровождается повышением артериального давления, стоит принимать меры, конечно же, не самостоятельно, а с врачом.
Плод и размеры живота
По размеру плод похож на чечевицу. |
- Рост: 4-9 мм.
- Вес: < 0,9-1,3 г.
- Полная таблица
Плод активно растет и развивается. На этом сроке он уже может двигаться, конечно, будущая мама пока этого не чувствует. Благодаря появлению первых нервных связей плод начинает чувствовать.
При таком высоком уровне развития вес эмбриона составляет 0,9-1,3 г., а длина – 4-9 мм. На УЗИ можно увидеть плод, похож он на маленькую фасоленку, на аппаратах высокого разрешения можно увидеть бугорки, которые скоро станут ручками и ножками. Также можно услышать его сердцебиение. Сейчас сердечко малыша бьется в два раза чаще маминого.
Изменений живота пока не видно, ведь матка все еще не превышает размеров куриного яйца. Иногда, вследствие токсикоза женщина наоборот худеет. Многие женщины отмечают округление живота — это может быть связано с банальным вздутием живота из-за перестройки работы кишечника.
Питание мамочки
На данном сроке беременности питание очень важно. Ведь несбалансированное питание может привести к дефициту микро- и макроэлементов, которые необходимы для нормального развития плода и, как следствие, к порокам развития.
Также стоит отказаться от продуктов, содержащих ароматизаторы и красители, меньше употреблять мучного, жирного, соленого и копченого. Больше кушать фруктов, овощей, блюд, приготовленных на пару.
На данном сроке формируется нервная система, поэтому очень важен прием фолиевой кислоты, о которой подробно рассказывалось на 5 неделе. Также очень важным макроэлементом для беременных является кальций.
Кальций – это элемент, без которого не смогут нормально протекать основные жизненные процессы.
В нашем организме доля содержания этого макроэлемента составляет всего 2%, казалось бы, на что эти два процента могут повлиять, однако это больше, чем доля любого другого элемента, и кальций действительно, нам необходим. Ведь он является важной составляющей частью костей скелета и зубов, а также свертывающей системы крови и других систем.
Во время беременности часто появляются симптомы кальциевой недостаточности: чувство «ползания мурашек», судороги в нижних конечностях, боли в суставах, сонливость, а иногда раздражительность и бессонница, выпадение волос, запоры, поражение зубов. На ранних сроках беременности недостаток кальция может привести к задержке роста и развития плода.
В дальнейшем он может повысить риск развития у ребенка рахита, так как во внутриутробном периоде формируются условия для нормального роста костей. Суточная потребность в кальции для беременной – 1300-1500 мг. Источником кальция являются все молочные продукты, орехи, бобовые, рыба, морепродукты, чеснок, сельдерей.
Следует учитывать наличие у беременной заболеваний, при которых нарушено всасывание или усвоение кальция – сахарный диабет, язвенная болезнь, хронические гепатиты и другие, а также банальную непереносимость молочных продуктов. В таких случаях рекомендуется дополнительный прием препаратов в виде витаминно-минеральных комплексов.
Принимать их, конечно, надо разумно, потому что избыток кальция вреден так же, как и его недостаток.
Что делать
6 неделя – повод встать на учет в женской консультации. В консультации врач заведет на будущую маму обменную карту, в которой будут регистрироваться изменения веса, размеров живота и самочувствия женщины.
Также врач вместе с будущей мамой должны выяснить наличие наследственных заболеваний и хронических, которые могут оказать влияние на ход беременности и развитие малыша.
А в целом женщина должна больше отдыхать, особенно, если чувствует потягивания в животе, дышать свежим воздухом, больше гулять.
Что стоит делать на 7 неделе можно также узнать на нашем сайте. В следующей статье вы найдете информацию о размере плода, питании мамочки, а также об опасностях и возможных болях в животе.
Если нет противопоказаний врача, заниматься спортом, но, конечно, умеренно, например, прекрасно подойдет плаванье. Многие женщины увлекаются йогой для беременных – это прекрасная профилактика запоров и гипоксии плода, однако заниматься ей можно при отсутствии болей в животе и с разрешения врача.Если женщина работает на производстве, где возможно влияние химических веществ, стоит пойти в отпуск на время беременности.
Также противопоказан тяжелый физический труд и сильные эмоциональные потрясения, ведь малыш уже сейчас чувствует то, что чувствует мама, поэтому старайтесь получать только положительные эмоции, и тогда беременность пройдет и для вас, и для малыша легко и принесет только положительные эмоции.
Фото живота
Источник: https://nedelja-beremennosti.ru/6-nedelya-beremennosti/
6 неделя беременности: размер плода, фото узи, что происходит, ощущения в животе
6 неделя беременности от зачатия соответствует восьмой акушерской неделе — заканчивается второй месяц беременности. Рассмотрим подробнее, как себя чувствует женщина в 6 недель беременности, что в этот период происходит с плодом и какие советы дают специалисты.
Фотографии:
Плаксивость Фото с УЗИ Как растёт
тельца фазы рост
изменения сложности сколько
вода
Признаки интересного положения
На 6 неделе беременности женщина уже точно знает о зарождении внутри нее новой жизни. Будущие родители начинают активно готовиться к новой роли, планировать будущее вместе с новым членом семьи. Если же по какой-то причине будущая мама ни о чем не догадывается, на таком сроке самое время заподозрить «интересное положение», ведь симптомы становятся все более выраженными и очевидными.
Задержка составляет уже 3-4 недели, кроме того, можно заметить следующие признаки развивающейся беременности на 6 неделе:
- постоянная смена настроения;
- плаксивость;
- появление запора;
- появление выделений, которых ранее не было;
- изменение цвета половых губ;
- частое мочеиспускание;
- повышенное слюноотделение;
- пигментация кожи.
Один самых неприятных и вместе с тем характерных симптомов выступает токсикоз. Регулярная утренняя тошнота, непереносимость запахов натолкнет на нужные мысли даже самую недогадливую будущую мамочку.
Плаксивость при вынашивании ребёнка
Как развивается плод
На 6 неделе беременности развитие плода по-прежнему идет невероятными темпами. Его размер за последние четыре недели увеличился почти в 5 раз и составляет 13-19 мм, а весит малыш около 3 грамм. Он уже напоминает человека с маленькими ручками и ножками, а также только-только начинающими появляться очертаниями личика.
Плод на 6 эмбриональной неделе беременности ожидают следующие изменения.
- Формируются ноздри, ушные раковины, глазки.
- На язычке начинают появляться вкусовые сосочки.
- Закладываются обонятельные рецепторы.
- Закладываются органы ЖКТ.
- Хвостик постепенно начинает исчезать.
- Сердце становится четырехкамерным.
- Начинают развиваться почки.
- Мозг делится на половины, в нем начинают образовываться извилины.
- Начинается формирование половых органов.
- Продолжает развиваться и совершенствоваться нервная система.
- Кроха начинает активно двигаться, плавать в околоплодных водах.
- Происходит окостенение некоторых участков скелета.
Также узнай какой размер плода на 7 неделе беременности и что происходит на 8 неделя беременности.
Из этого списка видно, что малыш прошел огромный путь за совсем короткий период. Из нескольких клеток он за четыре недели превратился в крохотное подобие человека, а также обрел самые важные для жизнедеятельности органы, которые будут развиваться и совершенствоваться вплоть до самых родов.
Что покажет ультразвук?
На данном сроке гинеколог, который ведет беременность, нередко отправляет будущую маму на ультразвуковую диагностику. УЗИ, которое делают на 6 неделе беременности, как правило, требуется не для установления самого факта зачатия. На таком сроке это можно определить при обычном гинекологическом осмотре. Основная его цель – выявить возможные патологии.
- В первую очередь врач должен убедиться, что яйцеклетка прикрепилась в нужном месте, а беременность не является внематочной.
- Кроме того, исследование помогает выявить такую проблему, как пузырный занос. Причины этой патологии до сих пор неизвестны, проявляется она опухолеподобном разрастании хориона, которое приводит к гибели плода. При этом все внешние факторы показывают нормальное течение беременности, что не позволяет диагностировать патологию.
- На 6 неделе с помощью ультразвукового исследования уже можно определить жизнеспособность плода. Врач выносит заключение исходя из размеров эмбриона, частоты сердечных сокращений, его двигательной активности. Однако из-за раннего срока, при любом диагнозе лучше пройти еще одно обследование у другого специалиста, чтобы исключить возможность ошибки.
- Если беременность развивается как положено, врач во время процедуры определит точный срок зачатия, место имплантации эмбриона (идеальной считается задняя стенка матки), наличие многоплодной беременности. В последнем случае специалист также должен сказать, является ли беременность однояйцевой или многояйцевой — это важно для дальнейшего наблюдения и родов.
- Также в обязательном порядке оценивается состояние матки, ее придатков, выявляются возможные «женские» болезни будущей мамы.
В 6 недель беременности размер плода позволяет увидеть на фотографии УЗИ крохотные ручки и ножки. Они уже сгибаются и разгибаются, а на мониторе аппарата можно проследить за движениями малыша. Определить пол ребенка еще не представляется возможным, так как половые органы только начали свое развитие, зато уже можно рассмотреть формирующиеся глазки и кончик носика.
Фото малыша с УЗИ
Врач также должен оценить правильность развития сердца плода, прослушать его биение. На таком сроке нормой является ЧСС 150 ударов в минуту.
Общие рекомендации для мамы
Питание | Токсикоз может помешать женщине нормально питаться и получать достаточное количество нужных веществ. Попробуйте с самого утра съесть прямо в постели несколько гренок или орешков — это поможет вам избавиться от чувства тошноты. Также полезен чай с имбирем — его полезно выпить на завтрак. Выбирайте те продукты, которые не вызывают у вас чувства тошноты, но отдавайте предпочтение тем, что содержат максимальное количество полезных веществ. Предпочтите тушеные овощи бутерброду с колбасой и стакан молока магазинному соку. Старайтесь не злоупотреблять сладким. |
Болезни | Любые болезни в первом триместре крайне нежелательны, так как они могут повлиять на развитие плода. Вам нужно тщательно следить за состоянием здоровья, избегать любых факторов риска, а при первых же симптомах даже такого привычного заболевания, как простуда, посещать врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, поскольку большинство медикаментов токсичны для плода, да и не все народные рецепты безопасны для беременной женщины. Только специалист сможет подобрать наиболее эффективную и безопасную схему лечения. |
Секс | В 6 недель беременности, если считать от зачатия, благодаря интенсивному гормональному всплеску, женщина может испытывать как сильное увеличение либидо, так и полное его отсутствие. Если вы испытываете желание, то при условии хорошего самочувствия не отказывайте себе в интимной близости. Однако не забывайте, что существуют противопоказания, при которых секс запрещен. Обычно это повышенный тонус матки, угроза прерывания, нездоровые выделения, многоплодная беременность. |
Образ жизни | При отсутствии осложнений нет причин кардинально менять свой образ жизни. Вы можете заниматься привычными вещами, разумеется, с поправкой на положение. Умеренные физические упражнения, поездки, посещения друзей, долгие прогулки – все это принесет только пользу для будущей мамы, так как для правильного развития малыша важно не только ее физическое здоровье, но также хорошее настроение. Единственное, от чего нужно отказаться раз и навсегда – это курение и употребление алкоголя. Эти вредные привычки несовместимы с вынашиванием ребенка. |
Наблюдение у гинеколога | 6 недель – подходящий срок для первого посещения гинеколога. При первом визите врач выпишет вам множество направлений на анализы. Не пугайтесь их количества — их много только в первый раз, а в дальнейшем вам нужно будет лишь время от времени повторять те или иные исследования. Также гинеколог измерит ваш рост, вес, размеры таза и выдаст направления для посещения других специалистов. Обычно это окулист, стоматолог, терапевт, ЛОР, эндокринолог. Доктор должен убедиться в здоровье будущей мамы и отсутствии факторов, которые могут осложнить течение беременности. |
Изменения в организме мамы
Организм женщины также претерпевает перемены в течение этой недели. Несмотря на то, что внешне еще ничего незаметно, внутренние изменения идут полным ходом.
- Матка продолжает расти, ее размер примерно с грейпфрут.
- Соски и ареолы увеличиваются, а на груди проступают крупные вены.
- Увеличение выработки эстрогена и прогестерона затрудняют работу пищеварительных органов, приводят к запорам.
- По этой же причине женщина может испытывать изжогу.
- Увеличение циркуляции крови может вызвать варикозное расширение вен.
- На 6 неделе беременности возможны ощущения спазмов в животе — таким образом, организм приспосабливается к новому состоянию.
Как выглядит живот беременной женщины в 6 недель — можно посмотреть на фотографии. Внешние проявления еще совсем незаметны: талия остается прежней, и лишь из-за увеличения матки, узкая обтягивающая одежда может создавать ощущение давления внизу живота.
Возможные ощущения женщины
Ощущения мамы на 6 неделе беременности остаются прежними. Как правило, это слабость, сонливость, перепады настроения, общая вялость. К сожалению, сделать с этим ничего нельзя — остается лишь ждать окончания первого триместра.
Специалисты утверждают, что помочь женщине могут лишь полноценный сон, правильное питание, свежий воздух и физическая активность. Если позволяют возможности, старайтесь чаще проводить время за городом.
Чистый воздух и смена обстановки — это прекрасный способ улучшить самочувствие.
- Токсикоз по-прежнему не покидает будущую маму. Кто-то уже привык к этому состоянию, а кто-то лишь впервые узнал, что это такое на этой неделе.
- Из-за увеличившейся матки позывы к мочеиспусканию становятся все более частыми. Однако этот неприятный симптом не повод к тому, чтобы меньше пить. В день нужно выпивать около полутора литров жидкости. Постарайтесь употреблять больше чистой воды и не злоупотреблять напитками, обладающими мочегонными свойствами.
- На сроке беременности 6 недель женщина может заметить, как под влиянием гормонов изменились ее черты лица. Губы становятся более пухлыми, а нос становится чуть крупнее. Эти изменения случаются не у всех, и в любом случае пропадут после родов.
Как растёт и развивается ребёночек
Выделения у будущей родительницы
Выделения на 6 неделе беременности должны быть однородными, без запаха, прозрачные или светло-белые. Любые изменения сигнализируют о наличии половой инфекции в организме. В таком случае нужно обязательно показаться врачу и прекратить все интимные контакты.
Любые выделения с кровью на 6 неделе беременности, также как и коричневые выделения – это признак патологии. В данном случае необходим срочный осмотр врача и ультразвуковое исследование.
Если УЗИ покажет, что развитие плода идет нормально — врач подберет подходящее лечение для сохранения беременности и выкидыш удастся предотвратить.
В самых легких случаях будет достаточно соблюдать постельный режим, чтобы остановить начавшееся кровотечение.
Узнай про развитие плода на 9 неделе беременности и как проходит 10 неделя беременности.
Почему тянет низ живота?
Практически у всех будущих мам на 6 неделе беременности от зачатия тянет низ живота. Это происходит из-за увеличения матки: мышцы и связки растягиваются, а женщина испытывает мягкие спазмы и умеренные болевые ощущения.
Такие симптомы совершенно безопасны: они не похожи на менструальные боли, более поверхностные и носят скорее тянущий характер.
Если боль мешает вашему образу жизни — посоветуйтесь с врачом, он может выписать вам спазмолитики или витаминный комплекс, который снимет симптомы.
Насторожить беременную женщину должны резкие схваткообразные или сильные тянущие боли в самом низу живота. Они могут говорить о гипертонусе матки и возможной угрозе прерывания беременности. Особенно опасны такие симптомы, если они сопровождаются коричневыми или алыми выделениями. В подобной ситуации не медлите ни минуты и вызывайте скорую помощь.На сроке 6 эмбриональных недель и 6 дней беременности заканчивается второй акушерский месяц. Вы прошли одну пятую всего пути, уже успели столкнуться с первыми сложностями, а также радостями своего положения. Впереди вас ожидает долгий путь, но начало ему уже положено.
- 7 неделя беременности — развитие плода
- 4 неделя беременности — развитие ребенка
- Развитие плода на 10 неделе беременности
- Что происходит на 2 неделе беременности
- 11 неделя беременности — описание периода
- 5 неделя беременности — что происходит в утробе
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Ощущения на 1 месяце беременности
Существуют особые симптомы зарождения. Как женщине узнать, что произошло зачатие, каковы особенности развития плода, читайте в статье.
Ребенок на 2 месяце беременности
Что происходит на втором месяце беременности, как развивается плод, как определить на каком вы месяце по внешним признакам – это все в нашей статье.
3 месяц беременности — описание периода
Подробный этап развития плода на третьем месяце вынашивания. Какие изменения происходят в организме будущей мамы – подробности узнаете в данной статье.
Источник: https://sberemennost.ru/po-nedelyam/1-trimestr/6-nedelya-beremennosti
Узи на 6 неделе беременности
Сегодня УЗИ считается неотъемлемой частью диагностических процедур, выполняемых во время ведения беременности.
Стандартные скрининговые исследования предусматривают 3-кратное проведение УЗИ в сроки, являющиеся наиболее информативными при выявлении отклонений в развитии, пороков и аномалий различного характера.
Первое скрининговое обследование выполняется на сроке 12–14 недель, второе – 20–24 неделе и третье – 32–34 неделе.
Во время этих исследований, с помощью ультразвука, можно оценить соответствие нормам всех анатомических изменений, произошедших с плодом.
Однако, несмотря на отсутствие необходимости проведения ультразвукового обследования в начале первого триместра беременности, оно все чаще применяется в акушерстве.
Основной целью Узи на 6 неделе беременности можно считать необходимость подтверждения самого факта ее наступления и оценки жизнеспособности эмбриона. Особенно актуальна диагностика на ранних сроках у женщин, подверженных риску развития самопроизвольного аборта или с привычным невынашиванием плода.
Сложности диагностики
Несмотря на растущую популярность, врач, при проведении УЗИ на ранних сроках беременности сталкивается с рядом сложностей в интерпретации результатов.
В определенной мере, это связано с недостаточной подготовкой УЗ-специалистов (УЗ-перинатологов), даже незначительные ошибки которых, заставляют выполнять переоценку полученных данных, прибегая к услугам других врачей и сомневаться в рациональности прописанного лечения.
Поскольку результаты УЗИ в большей мере, нежели другие диагностические методы, зависят от человеческого фактора, правильная трактовка результатов, является определяющей в дальнейшем ведении беременности.
Особенно критичным является возникновение погрешности измерения на сроке 6-7 недель, когда эмбрион довольно мал и отклонения показателей на 1–2 мм, могут свидетельствовать как о патологическом состоянии, так и о неверно поставленном сроке беременности.
Определенные сложности возникают и вследствие некоторых различий референтных значений (нормальных показателей) как в разных странах, так и в различных клиниках в пределах одной страны.
Поскольку современное УЗ-оборудование, снабжено компьютерными программами, автоматически сравнивающими, полученные в результате исследования показатели с референтными значениями, основной задачей специалиста является осуществления точного и правильного измерения
Некоторые затруднения при осуществлении измерений всех частей плодного яйца, возникают из-за его маленького размера (менее 8 мм).
В связи с этим УЗИ на пятой–шестой неделе, требует от врача повышенной внимательности, так как допущенные ошибки, могут привести к неправильной тактике ведения беременности.
Развитие эмбриона начинается с момента зачатия (12–14 день менструального цикла), но акушерский срок, применяемый на практике, исчисляется с первого дня менструального цикла, поэтому он всегда на 2 недели больше.
На УЗ-снимке: в полости матки определяются 2 плодных яйца с живыми эмбрионами
Цель исследования
Несмотря на то что Узи на 6 неделе беременности не является обязательной процедурой, его проведение целесообразно как у пациенток, имеющих в анамнезе замершую беременность, самопроизвольный аборт и другие патологии, так и пациенток, не имеющих достаточно данных о вероятности нормального развития беременности.
Основной целью УЗИ на раннем сроке, является:
Сколько УЗИ делают за беременность?
- необходимость подтверждения факта беременности;
- исключение вероятности замершей беременности;
- исключение вероятности развития внематочной беременности;
- определение точного срока гестации;
- исключение таких патологических состояний, как пузырный занос;
- оценка функциональной полноценности желтого тела;
- выявление многоплодной беременности;
- оценка локализации плодного яйца в полости матки;
- полная оценка жизнеспособности эмбриона.
Критериями оценки жизнеспособности эмбриона служит комплекс следующих признаков:
- отсутствие двигательной активности, которая уже должна появиться к 4 неделям развития (6 акушерским неделям);
- снижение частоты сердечных сокращений;
- несоответствие размеров плодного яйца, размерам, находящегося внутри эмбриона;
- неровность контуров плодного яйца и наличие зоны кровоизлияния.
Важно! Если при УЗИ в полости матки полностью отсутствуют эхосигналы, в то время как лабораторные анализы свидетельствуют о наличии беременности, необходимо провести повторное обследование с интервалом в неделю, для исключения вероятности ошибки в постановке срока.
На 6 неделе гестации эмбрион практически не отличается от головастика. Однако, несмотря на внешний вид, уже положено начало развитию всех жизненно важных систем. Окончено формирование нервной трубки, которая впоследствии станет основой развития головного и спинного мозга. Место образования конечностей отмечено в виде небольших почкообразных бугорков.
Головной мозг представлен в виде трех пузырей, из которых на 7 неделе сформируется еще два пузыря, в соответствии с правильным анатомическим строением головного мозга.Развития пищеварительной и дыхательной систем начинается с формирования первичной кишечной трубки, верхняя часть которой послужит основой для формирования глотки и трахеи, из передней части будет сформирован пищевод, из средней – кишечник, а ткани задней части кишки дифференцируются мочевыделительная и половая системы, а также прямая кишка.
Сердце представляет собой двухкамерную трубкообразную структуру, совершающую ритмичные сокращения. Образуются зачатки глаз, в виде двух широко расставленных точек, челюсти, ротовое, носовое и ушные отверстия. Несмотря на то, что с помощью трансвагинального УЗИ можно отчетливо услышать сердцебиение, увидеть сердце практически невозможно.
На фото: УЗИ плода в начале и в конце 6 недели беременности. На первом изображении определяется плодное яйцо без признаков эмбриона, а на втором, выполненном в конце 6 недели, эмбрион уже виден
Результаты обследования
По мере наступления и развития беременности меняются размеры и форма матки.
Если матка до беременности имеет грушевидную форму, немного уплощенную в направлении перед-зад, то на сроке 5–6 недель, происходит увеличение передне-заднего размера, а при выполнении УЗ-сканирования, она выглядит как шар.
Еще одним визуальным признаком изменений, происходящих в 6 недель беременности, является увеличение наклона матки кпереди, что объясняется утолщением передней поверхности ее тела, а также снижением упругости перешейка.
При проведении УЗИ нормальной маточной беременности, в эндометриальном слое видно плодное яйцо, определяющееся как гипоэхогенное образование овоидной формы, размер длинной стороны которого составляет 1,0–1,3 см.
Правильная форма яйца, является одним из показателей нормального развития плода.
При выполнении сканирования трансвагинальным датчиком, внутри плодного яйца можно увидеть эмбрион и желточный мешок, отвечающий за кровоснабжение и питание эмбриона.
Копчико-теменной размер (КТР) плода (наибольшая длина), на данном сроке, составляет 4–6 мм, размер желточного мешка, также около 4–5 мм.
Наличие желточного мешка, считается одним из определяющих показателей, позволяющих исключить целый ряд патологий.
На сканограмме, в зависимости от положения занимаемого в матке, желточный мешок определяется либо в виде двух параллельных линий (боковая проекция), либо в виде замкнутого кольца (прямая проекция), плавающего в полости плодного яйца.
Разница между наибольшими величинами размера плодного яйца и эмбриона в норме должна равняться 5 мм. Немаловажным фактором, подтверждающим наличие беременности, является определение сердцебиения плода. До 6 недель частота сердечных сокращений (ЧСС) должна находиться в пределах 100–110 ударов в минуту, после 6 недель ЧСС возрастает до 120–125 и продолжает увеличиваться до 9 недель.Важно! Трансабдоминальный метод сканирования существенно снижает количество и качество получаемой информации, так как с его помощью не всегда удается визуализировать эмбрион и услышать сердцебиение. Для исключения вероятности возникновения ошибок, обследование следует повторить через неделю.
На УЗ-снимке: эмбрион на 6 неделе гестации. 1– контур тела матки, 2 – плодный пузырь (хориональная оболочка), 3 – желтое тело, 4 – эмбрион (отчетливо видна начальная стадия дифференциации амниотической оболочки)
Расшифровка УЗИ предоставляется по окончании обследования, в виде протокола, содержащего все необходимые данные для анализа результатов сканирования. Кроме паспортных данных пациентки, в протокол включают следующую информацию:
- срок беременности;
- количество плодных яиц (плодов), обнаруженных в полости матки;
- локализация плодного яйца (передняя стенка, задняя стенка, дно или зев матки);
- размер плодного яйца;
- наличие желточного мешка и его размер;
- размер плода (при возможности визуализации);
- анатомические особенности матки, наличие патологических образований (киста, миома, опухоль);
- наличие и размер желтого тела.
Все полученные данные сравнивают с принятыми референтными значениями и выявляют отклонения от нормы.
Оценка параметров желтого тела является одним из обязательных этапов обследования у пациенток с нарушениями репродуктивной функции.
Желтое тело (ЖТ), является временной железой, основная функция которой, продуцирование гормона прогестерона, отвечающего за сохранение и пролонгирование беременности.
ЖТ образуется на месте разорвавшегося фолликула и существует до момента, когда окончательно сформированная плацента не сможет вырабатывать прогестерон самостоятельно.
Поскольку размер желтого тела коррелирует с его функциональной активностью, измерение железы позволяет судить о наличии риска самостоятельного прерывания беременности (маленький размер ЖТ).
Немаловажную роль играет оценка размеров ЖТ и при диагностике внематочной беременности, так как наличие полноценного желтого тела при отсутствии эхо-признаков плодного яйца в полости матки может свидетельствовать о развитии эктопической беременности.
Стандартный протокол обследования относительно здоровой пациентки
Проведение
Техническое выполнение УЗИ в 6 недель не имеет существенных отличий от обычного исследования органов малого таза.
Несмотря на незначительное увеличение матки, для осмотра ее тела, полости и придатков с помощью трансабдоминального датчика, требуется наполнение мочевого пузыря.
По достижении 9–10 недель беременности, роль акустического окна выполняет амниотическая жидкость, окружающая эмбрион.
Исследование проводится в положении лежа на спине. Пациентка должна оголить область живота ниже пупка, куда для улучшения проводимости ультразвука, наносится контактный гель.
Сканирование начинают с установки датчика над лонным сочленением и последующим перемещением его в различных направлениях, одновременно меняя угол наклона датчика, что позволяет получить продольные и поперечные срезы матки и придатков.
Исследование с помощью трансвагинального датчика, проводится при опорожненном мочевом пузыре.
Пузырный занос
Пузырный занос или трофобластическая болезнь – патологическое перерождение ворсинок хориона, предназначенных для образования плаценты. По мере прогрессирования болезни происходит полная или частичная трансформация капиллярных ворсинок в пузырьковые образования. Заболевание обнаруживают на ранних сроках, преимущественно в 5–6 недель, и характеризуется чрезвычайно агрессивным течением.
Типичная эхокартина показывает скопление в полости матки пузырьков, повышенной эхогенности, свидетельствующей наличии в них крови.
Тело матки увеличено, в толще миометрия отчетливо определяется округлое образование, окруженное плотным ободком и имеющее гипоэхогенную середину.Даже незначительные трофобластические процессы, затрагивающие единичные ворсинки, полностью исключают вероятность развития нормального эмбриона.
На УЗ-снимке: пузырный занос
Гематометра
Гравидарная гематометра представляет собой небольшую гематому, локализующуюся в непосредственной близости от места внедрения плодного яйца.
Причиной образования кровоизлияния, служат, поврежденные в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки, кровеносные сосуды (имплантационное кровоизлияние).
Обнаружение гематометры с помощью УЗИ, с одной стороны, является однозначным свидетельством маточной беременности, а с другой может означать наличие вероятности самопроизвольного прерывания беременности.
Основной задачей УЗИ при обнаружении гематомы, является определение ее объема, структуры (жидкая или свернувшаяся кровь), динамики прогресса или регресса.
Все эти показатели способны охарактеризовать давность процесса и, соответственно, возможные риски, так как связь между плодным яйцом и маткой на 6 неделе достаточно слаба и увеличение давления растущей гематомой, способно нарушить эту связь.
УЗИ показывает анэхогенную зону, расположенную за пределами плодного мешка, огибающую дно плодных оболочек. Для оценки динамики изменений гематомы требуется повторное проведение исследования через 1–2 недели. Появление гематомы отмечают более чем у 50% беременных и в подавляющем большинстве случаев, кровоизлияние полностью рассасывается к 14–15 неделе.
Вред УЗИ
Несмотря на довольно большие возможности ультразвука, применяемого в медицине как в терапевтических, так и в хирургических целях, частотный диапазон, используемый в диагностике неспособен оказать негативное влияние на ткани.
То же самое можно сказать и о развивающемся эмбрионе.
Так, 6 неделя беременности, впрочем, как и весь 1 триместр, характеризуется чрезвычайно активным делением клеток, формирующих сам эмбрион, а также временные (провизорные) органы, предназначенные для обеспечения роста и развития плода.
Если негативное влияние ионизирующего излучения, применяемого в рентгенографии, способно нанести необратимый ущерб на начальных этапах развития эмбриона, то использование диагностического ультразвука считается абсолютно безопасной процедурой.
Попытки проведения научных исследований о влиянии больших доз ультразвука на эмбрионы млекопитающих, не позволили получить однозначных результатов, подтверждающих или опровергающих вредное воздействие УЗИ.
Так можно ли делать УЗИ на 6 неделе? Увеличение числа патологий и осложнений, обнаруживаемых на ранних сроках беременности, делает эту процедуру не только допустимой, но и необходимой.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/6-nedele-beremennosti