23 неделя беременности двойня

23 неделя беременности

23 неделя беременности — сколько месяцев? 23—я неделя от зачатия соответствует началу седьмого акушерского месяца. К концу 23 недели беременности размер плода примерно 29 сантиметров, а вес около 500 грамм. Диаметр головы малютки равен 56 мм, груди — 56,5 мм, а животика — 57,6 мм.

Малыш уже приобрел все необходимые ему в первые дни жизни функции. Он может глотать, сосать, дышит, делая 60 вдохов в минуту, периодически толкает маму, напоминая о своем существовании, и мочится около 10 раз в день.

Этот срок отмечается активным развитием дыхательной системы ребенка. В маленьких легких формируются альвеолы, вырабатывающие сурфактант. Это специальное вещество, предотвращающее слипание легочных мешочков после первого вдоха. Его недостаток приводит к кислородному голоданию новорожденного.

Процесс накопления околоплодных вод к 23 неделе почти завершен. В дальнейшем плод, постоянно прибавляя в массе и росте, будет испытывать недостаток свободного пространства. Из—за этого его толчки еще более чувствительны, но движения стали более скованными. Но пока еще малыш чувствует себя довольно свободно и легко переворачивается в полости матки.

Кроха становится все умнее, за последних 3 месяца его мозг увеличился в 10 раз. Сейчас его вес составляет примерно 24 грамма, а за следующие пару недель он увеличится еще в 5 раз.

Для правильного развития головного мозга ребенка, ему нужно обеспечить достаточное кислородное питание. Именно поэтому полезно как можно чаще находиться на свежем воздухе и избегать стрессов и волнений, так как они способны вызвать кислородное голодание у малютки.

Амниотическая жидкость попадает в пищевод, участвуя в синтезе воды и сахара. В кишечном тракте уже формируется меконий — первый кал ребенка. Поджелудочная железа уверенно вырабатывает инсулин.

Селезенка приобретает функции самодостаточного конвейера по производству кровяных клеток.

Ощущения будущей мамы

Токсикоз, обычный для первого триместра, уже позади и самочувствие женщины заметно улучшилось. Однако домашние и служебные обязанности даются ей с все большим трудом.

Во—первых, мешает увеличивающийся в размерах живот и изменившаяся осанка. Частыми спутниками становятся боли в крестце, лоном сочленении костей и тазобедренных суставах.

Во—вторых, будущая мама настолько поглощена своим состоянием, что становится рассеянной и забывчивой.

Вес беременной на 23 неделе увеличивается примерно на 500 грамм. Превышение нормы расценивается врачами, как скопление жидкости и водянка. Отечность может быть заметной, распределившейся по конечностям и животу, а может быть скрытой. В последнем случае жидкость равномерно расходится по всему организму, негативно сказываясь на деятельности внутренних органов.

В результате, при отсутствии лечения повышается кровяное давление и отмечается появление повышенного содержание в моче белка. Это уже симптомы позднего токсикоза, тяжелые формы которого могут угрожать жизни матери и малыша.

Накопление излишней жидкости в организме часто сопровождается давлением на нервные окончания, в итоге появляются мурашки, онемение, а при одновременной нехватке кальция — судороги.

На 23 неделе беременности отчетливо чувствуется шевеление плода. Малыш резво двигается, толкается и кувыркается. В норме, будущая мама должна ощущать не меньше десятка движений ребенка за 12 часов.

Поэтому вызывать беспокойство должна не частота толчков, а изменения их характера, например, ослабление или слишком длительные промежутки между шевелениями.

Боли

Могут возникнуть судорожные боли в ногах. Их причиной является нехватка кальция, поэтому нужно существенно увеличить потребление продуктов богатых этим элементом и специальными комплексами, к примеру принимать витамины Пренатал Витрум для беременных.

В ответ на растущую массу тела и увеличившуюся нагрузку на позвоночник могут возникнуть боли в пояснице, спине и копчике. Также вследствие начавшейся подготовки к родам кости таза становятся более мягкими, поэтому избегайте резких движений, откажитесь от каблуков, следите за осанкой и носите дородовый бандаж.

Боли в животе на этом этапе не несут такой опасности, как прежде. Как правило, они вызваны мышечными спазмами при кашле, чихании либо смехе. Но если боль резкая, длительная и сопровождается рвотой, ознобом и повышенной температурой, нужно срочно обратиться к врачу.

Выделения

Выделения из половых путей считаются одним из показателей успешного течения беременности. Их характер определен состоянием влагалищной микрофлоры и гормональным фоном женщины.

В норме, это умеренные однородные выделения молочного цвета с чуть кисловатым запахом. Присутствующая инфекция делает их обильными с примесью творожистых сгустков, гноя и слизи.

Часто они сопровождаются резким неприятным запахом, покраснением и отечностью половых органов, жжением, зудом. Появление этих симптомов является поводом для обследования.

Кровянистые выделения на 23 неделе требуют срочной помощи специалиста. При сочетании с болями в животе существует риск потерять ребенка. Сильные сокращения матки провоцируют отслойку плаценты и повреждение ее сосудов. Если это происходит рядом с цервикальным каналом, то появляются кровянистые выделения, в противном случае крови не будет.

Появление ярких кровянистых выделений может также говорить и о предлежании плаценты, особенно при сопутствующем увеличении тонуса матки либо истмико-цервикальной недостаточности.

О симптомах тонуса матки при беременности мы уже писали ранее.

Истмико-цервикальная недостаточность характеризуется медленным раскрытием шейки матки, сопровождающимся разрушением сосудов предлежащей плаценты, в результате возникает кровотечение.

Медицинское обследование

В течение всего периода беременности будущей маме не раз предстоит сдать анализы крови, мочи, проверить уровень сахара и гемоглобина в крови, определить свертываемость крови, показатель ХГЧ и прогестерона.

Все эти мероприятия позволяют своевременно диагностировать патологии в организме и выявить признаки появившихся осложнений. Обязательным считается и ультразвуковое исследование.

Оно абсолютно безопасно для мамы и ребенка и проводится в целях профилактики.

Повышенное содержание сахара, белок в моче, отклонение от нормы в показателях прогестерона — все это поможет вовремя выявить и устранить проблему.

Возможные опасности

На 23 неделе особенно опасными являются инфекционные заболевания, способные затормозить развитие малыша и вызвать различные патологии.

Также велика вероятность появления варикоза. Старайтесь чаще отдыхать, приподняв ноги.

Увеличивающийся животик может вызвать изжогу, а растущая матка затрудняет дыхание и все больше давит на мочевой пузырь. В итоге учащаются позывы к мочеиспусканию, поэтому перед сном ограничьте употребление жидкости.

Возможно появление отечности, но на 23 неделе это норма, так как плаценте требуется большое количество воды. Но при сильных отеках придется отказаться от соли и чересчур соленых продуктов.

Вызываемые движениями крохи схватки Бренстона—Хигинса сами по себе не представляют опасности, однако если их число за день превышает 12-15 либо они очень болезненны, потребуется медицинская помощь.

Гормональные изменения могут привести к покраснению рук, сухости и шелушению кожи, образованию растяжек и пигментации. Все эти неприятные изменения носят временный характер, поэтому не должны приносить беспокойства. Просто увлажняйте кожу и соблюдайте правила гигиены.

Двойня

Детки уже весят по 500 грамм каждый. Пока у них мало шансов на выживание в случае угрозы преждевременных родов, но совсем скоро они будут полностью жизнеспособны. При вынашивании сразу двух малышей, вес будущей мамы увеличивается намного быстрее.

На 23 неделе беременности двойня дает большую нагрузку на организм женщины. Ей особенно внимательно нужно следить за своим состоянием и как можно больше отдыхать.

Из—за большой нагрузки появляются боли в спине и ногах, а также очень высока вероятность появления анемии.

Полезные рекомендации

• Питание обязательно должно быть разнообразным и полноценным. Основную роль в нем должны играть белки. Обязательно присутствие в рационе свежих фруктов, овощей, ягод и зелени;
• Особое внимание уделите содержанию в пище кальция. Контролируйте уровень гемоглобина в крови и потребляйте богатые железом продукты;
• Ограничьте потребление соли и откажитесь от продуктов с содержанием химических соединений. Вредны также и маринады, копчености, жареные блюда и сладости. При желании сладкого ешьте сухофрукты, но не забывайте о чувстве меры;
• Пейте много чистой воды. Подойдут морсы, свежие соки, компоты с умеренным количеством сахара;
• Следите за своим весом, больше гуляйте и старайтесь не тревожиться по пустякам. Если же возможны стрессовые ситуации, попросите врача порекомендовать успокоительное для беременных.

Фото живота и плода на 23 неделе беременности

Предлагаем вам несколько вариантов УЗИ на двадцать третьей неделе.

23 неделя беременности

Живот на 23 неделе

Трехмерное УЗИ плода

узи 23 неделя беременности

УЗИ плода 23 недели

Фото УЗИ на 23 неделе

в помощь будущим мамам

Врач акушер—гинеколог В. Флорова расскажет о 23 неделе беременности: развитие плода, прибавка в весе, отеки, пуповинная кровь.

гид «23 неделя. Питание во время беременности» — правильное питание во второй половине беременности и как предотвратить анемию.

Источник: https://ladynumber1.com/health/pregnancy-salendar/week-by-week/23-nedelya-beremennosti.html

23 неделя беременности: что происходит с малышом | Развитие плода

Находясь в ожидании ребенка, женщина интересуется, что происходит с ее организмом, как развивается малыш, на что обратить внимание при вынашивании. 23 неделя беременности характеризуется изменениями и взаимодействием материнского организма и эмбриона.

Симптомы и ощущения на 23 неделе беременности

Второй триместр считается самым спокойным, благополучным периодом беременности и сопровождается рядом симптомов:

1. Схватки Брекстона-Хиггса или тренировочные схватки – это сокращения гладкой мускулатуры матки. Их длительность составляет не более 1 минуты, а частота может достигать 10 раз в сутки. Нередко такие сокращения вызывают массу беспокойств среди будущих мам. Тренировочные схватки не ведут к раскрытию шейки матки, не несут угрозы для малыша, а наоборот, подготавливает организм матери к родам.
2. Шевеления на 23 неделе беременности становятся все сильнее и активнее, иногда они определяются как частошевеления, а в некоторых случаях наблюдается затишье. Как правило, эти процессы чередуются. Теперь их невозможно спутать с метеоризмом и расстройством работы кишечника. Ребенок учится управлять своим телом, разрабатывает суставы и укрепляет мышцы.
3. Помимо увеличения объема животика и прибавки в весе, наблюдаются потемнение полоски, идущей от пупка к лобку, появление пигментных пятен различной локализации, изменение цвета сосков. Все это связано с повышенной выработкой меланина.
4. Кожа женщины в положении нуждается в особом уходе, так как она испытывает сильное натяжение, что может привести к растяжкам. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма. Применение кремов и масел обезопасят кожу женщины от появления стрий.

Беременность двойней

Самочувствие женщины при беременности двойней на двадцать третей неделе мало чем отличается от одноплодной беременности. Иногда маму может беспокоить затянувшийся токсикоз, а тренировочные схватки приобретают более выраженный характер.

В этот период беременности в нижней части живота появляется легкая боль колющего характера, которая быстро проходит после отдыха. Шевеления на 23 неделе беременности двойней могут быть намного активнее и дольше.

Развитие плода на 23 неделе беременности

23 неделя беременности характеризуется тем, что с малышом происходят очень важные изменения в плане начала самостоятельной работы многих органов. Подкожно-жировая клетчатка малыша начинает развиваться, но визуально это можно будет увидеть чуть позже. Пока что кожа ребенка тонкая, морщинистая, ручки и ножки очень тоненькие, скулы сильно выделяются, отчего его лицо выглядит угловатым.

Все внутренние органы сформировались на ранних сроках, но большинство из них еще не развиты. В этот период происходит их дальнейшее развитие. Легкие еще не способны к самостоятельной работе, что объясняет небольшую выживаемость рожденных на этом сроке. Их гибель обусловлена именно неготовностью легких.

Но малыш уже сейчас совершает тренировочные вдохи, что помогает развитию легочной ткани, стимуляции дыхательного центра в продолговатом мозге. Во время них происходит заглатывание околоплодных вод в утробе матери, которые проходя через кишечник, стимулируют его развитие и дифференцировку. В кишечнике образуется меконий – водянистый, жидкий кал.

Поджелудочная железа начинает выполнять свою инкреторную функцию – продукцию инсулина, что в последующем отразится на протекании обменных процессов.

Размеры малыша

Определение размеров малыша называется фетометрией. На 23-24 неделе рост плода достигает 29 сантиметров, а вес 450 грамм. Если раньше он напоминал запятую – большая голова и маленькие ножки, то сейчас его внешний вид все больше приближается к таковому у новорожденного.

Самочувствие мамы

Увеличение плода в размерах, перестройка гормонального фона женщины и изменения в обменных процессах сказываются на самочувствии мамы.

1. Отеки нижних конечностей. Возросшая нагрузка, изменения кровообращения и перестройка гормонального фона женщины приводят к отекам и варикозному расширению вен на ногах. Иногда к этим симптомам присоединяются судороги и мышечные спазмы.
2. Проблемы с пищеварением. Растущий плод смещает органы матери, что особенно сильно отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Маму начинается беспокоить изжога, тяжесть в животе и запоры. Чтобы свести данные симптомы к минимуму, рекомендуют соблюдать правильное питание, рациональную физическую нагрузку.
3. Частые позывы к мочеиспусканию ожидаемы, так как новый организм увеличивается в размерах, оказывает давление на внутренние органы мамы.

Размеры матки

Размеры матки значительно увеличиваются. Дно матки определяется на 3-4 см выше пупка. Начинаются тренировочные схватки.

Боли на 23 неделе

Боли локализуются внизу живота. Малыш начинает активно расти, матка увеличивается в размере, что приводит к повышенной нагрузке на кости таза и окружающие органы будущей мамы.

Обычно боль носит общий характер, но иногда ее локализация определяется в точках сочленения тазовых костей – область лобка, кресцово-подвздошное сочленение.

Также нередко могут болеть ноги из-за возросшей нагрузки.

Кровотечения и выделения

Выделения на 23 неделе беременности не являются признаком отклонения. В норме они прозрачные, слизистые или белые, не имеют запаха и следов крови. Что нельзя сказать о наличии кровотечения. Часто появление таких выделений может быть обусловлено следующими причинами:

• отслойка или предлежание плаценты;
• миома матки;
• эрозия или полипы;
• замерзшая беременность.

Все эти факторы неблагоприятны для мамы с малышом и требуют немедленного вмешательства доктора.

От чего каменеет живот?

Ощущение каменеющего живота на 23 неделе беременности говорит о гипертонусе матки. Это тоже своего рода подготовка женского организма к родам. Твердеть живот может из-за повышенных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе и даже психического перенапряжения.

Важно уметь расслабляться и распределять нагрузку на позвоночник во время сна. Эффективно также выполнение дыхательных упражнений. Гипертонус влияет на то, сколько раз в сутки могут случаться тренировочные схватки.

Температура

Небольшое повышение температуры тела до 37,5 °С характерно для первого триместра, а к 23 неделе она приходит к нормальным показателям. Если же у женщины наблюдается повышенная температура во время 2 триместра, то это повод для беспокойства, так как ее наличие может указывать на ряд патологий.

К ним относятся инфекционно-воспалительные процессы, аутоиммунная агрессия и поражение центра терморегуляции различной этиологии. Лечение любого заболевания требует безопасных для ребенка препаратов и обязательного контроля его состояния со стороны врача.

Очень редко может наблюдаться снижение температуры вследствие эндокринных нарушений, авитаминозов. Не рекомендуется самостоятельное применение витаминов при беременности без консультации лечащего врача.

Простуда на 23 неделе беременности

ОРВИ может плохо сказаться на здоровье малыша и матери. В большей степени процесс осложняется тем, что беременность ограничивает число лекарственных средств. Предпочтение следует отдать лечению без лекарств:

• если температура не превышает 38 °С, то её рекомендуется сбивать приемом большого количества теплой воды и обтиранием;
• при сильном кашле рекомендуется проведение ингаляций через небулайзер;
• против соплей эффективны промывания, вдыхания эфирных масел и закапывание соленой воды;

Медикаментозное лечение проводится строго под наблюдением врача. Обязательно проверяется состояние малыша после перенесенного заболевания и лечения.

Секс

Если беременность протекает нормально, без осложнений, и женщина чувствует себя хорошо, то не нужно воздерживаться. Секс способствует выравниванию гормонального фона женщины, благоприятно влияет на мышечный тонус матки и оказывает положительный эффект психологическое состояние будущей мамы. Однако муж должен быть предельно аккуратен и нежен.

Воздержаться от секса следует в случаях:

• признаки инфекции у мужа;
• угроза прерывания беременности;
• наличие выкидыша в прошлом;
• многоплодная беременность.

Питание

Не обязательно придерживаться определенной диеты, достаточно соблюдать основные принципы здорового, правильного питания:

• есть каши, овощи, фрукты, отварное мясо, рыбу, яйца. кисломолочные продукты;
• соблюдать рациональный режим – не реже 3-4 раз в день с обязательным плотным завтраком;
• свести к минимуму употребление жаренного, жирного, соленого и острого;
• полный отказ от алкоголя.

Ощущения на 23 неделе — как понять, что есть проблемы

Сигналом для беспокойства может служить длительно протекающая простуда, не поддающаяся лечению. Особенно это касается случаев гриппа, так как вирус может отрицательно повлиять на развитие плода и возникновение патологий.

Проблемы могут затронуть и здоровье матери. В связи с нагрузкой на венозные сосуды ног, возникает риск осложнений в виде образования тромбов. Для предупреждения из образования рекомендуется использование специальных чулков и эластичных бинтов. Носить следует удобную обувь.

Анализы на 23 неделе беременности

На протяжении всей беременности для контроля ее течения женщина регулярно сдает следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение уровня глюкозы в крови;
• гормональный скрининг – ХГЧ, прогестерон;
• липидный спектр.

При наличии жалоб лечащим врачом могут быть назначены другие лабораторные обследования – контроль свертывающей системы крови, пробы мочи, обследование иммунной системы.

Узи и другие исследования

Ультразвуковое исследование на 23 неделе беременности покажет, что происходит с малышом. Данное обследование позволяет выявить отклонения и вовремя назначить лечение. С помощью УЗИ можно сделать фото и определить сердцебиение плода уже со второго месяца.

Если у женщины имеются жалобы на работу желудочно-кишечного тракта, то назначаются УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, исследование желудочной секреции, ЭКГ. Предпочтение отдается методам, которые не способны повлиять на развитие плода.

Советы врача

Опытные врачи рекомендуют будущим мамам внимательно следить за своим самочувствием – не перетруждаться, соблюдать правильно питание, питьевой режим, не допускать контактов с болеющими людьми. При наличии каких-либо жалоб и беспокойств не следует заниматься самолечением, будет лучше узнать все у специалиста.

Заключение

23 неделя беременности относительно спокойный период, когда закладка важнейший органов уже произошла, а токсикоз больше не беспокоит. Самочувствие будущей мамы во многом зависит от неё самой. Важно внимательно смотреть за своим здоровьем, стараться соблюдать все рекомендации доктора и максимально ограничить себя от отрицательных эмоций.

Источник: https://pups.su/beremennost/23-nedelya-beremennosti.html

Беременность двойней

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины ,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста.

Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью.

Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно.

У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах.

Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными.

Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин ,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии.

Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины.

Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо ,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре.

У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности.

Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание.

Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение).

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются гестозы (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка.

При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе.

Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными.

Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально.

Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно.

В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс.

Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов.

Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым.

Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти.

Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые запоры. Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/beremennost-dvojnej.html

23 неделя | Мой Гинеколог

Поздравляем с началом 23 акушерской недели! Подходит к концу шестой месяц беременности.

Что происходит на этом сроке? Будущий малыш уже различает звуки, окружающие ваш животик: он может активнее двигаться под музыку и вздрагивать от громких звуков.

У малыша устанавливается режим сна и бодрствования. Несмотря на незрелость нервной системы, сон будущего ребенка проходит через те же фазы, что и сон взрослого человека. Так, например, в фазе быстрого сна у плода регистрируются быстрые движения глаз. На этой неделе претерпевают интенсивное развитие разделы мозга, отвечающие за память, интеллект и двигательную активность.

Кожа плода, изначально белая, начинает вырабатывать пигмент, который придаст ей телесный цвет. Из-за накопления подкожного жира внутренние органы плода уже почти не просвечиваются сквозь кожу, хотя переплетения кровеносных сосудов все еще хорошо заметны.

В ближайшие 5 недель плоду предстоит большой скачок роста. Размеры плода на 23 неделе беременности можно сравнить с размерами папайи. Его длина от макушки до кончиков пальцев составляет около 29 см, а его вес приближается к отметке в 500 гр. Дети, рожденные на этом сроке, имеют 50% шанс на выживание.

УЗИ на 23 неделе беременности

Акушеры-гинекологи рекомендуют пройти второе УЗИ не позднее 22 недели беременности, но если по каким-то причинам вы опоздали, то пройти ультразвуковое исследование можно сейчас.

На 23 неделе уже можно определить пол ребенка, а также убедиться в том, что его развитие соответствует сроку беременности.

Ваши ощущения на 23 неделе беременности

Матка на 23 неделе достигает достаточно крупных размеров: верхний полюс матки на этой неделе должен прощупываться на 2 пальца (или на 4 см) выше пупка.

У некоторых беременных женщин на этом сроке начинают появляться пигментные пятна на коже лица и тела. Нередко беременные отмечают появление темной продольной линии на животе, которая идет от пупка вниз.

На 23 неделе у вас могут появиться необычные ощущения внизу живота: матка периодически становится более твердой и тяжелой, но через 30-60 секунд это ощущение полностью проходит. Этот феномен называют схватками Брэкстона Хикса (по имени врача, который впервые их описал).

Такие схватки совершенно нормальны и не требуют лечения.

Главное отличие таких схваток от настоящих сваток, говорящих о преждевременных родах, заключается в том, что схватки Брэкстона Хикса безболезненны, не имеют определенного интервала, их интенсивность почти всегда одинакова и не увеличивается от схватки к схватке.

Обратитесь к врачу в том случае, если на фоне схваток:

• появились кровянистые выделения;
• появились боли внизу живота или в области поясницы;
• отошли воды;
• плод перестал шевелиться или шевелится очень редко.

Двойня на 23 неделе беременности

Каждый ваш малыш на этой неделе весит почти 500 гр и имеет длину 28-29см. Из-за периода интенсивного роста вашей двойни в ближайшие недели вы можете испытывать довольно сильный дискомфорт.

Сильные отеки ног на этом сроке не редкость среди беременных, ожидающих двойняшек. Если вы тоже страдаете от отеков, старайтесь пить больше воды и почаще гулять.

Малыши на этом сроке уже активно двигаются и вы должны ощущать их движения каждый день. Большинство беременных двойней на 23 неделе еще не могут точно определить, какой из малышей двигается в данный момент. Это нормально.

Советы для будущей мамы

Если вы собрались в путешествие на самолете, то перед покупкой авиабилетов убедитесь в том, что ваша авиакомпания разрешает перелеты беременным. Большинство авиакомпаний разрешают беспрепятственно проходить на борт вплоть до 28 недели беременности, и просят предъявить справку от врача, если срок беременности превышает 28 недель.

В случае многоплодной беременности также могут быть препятствия: так, некоторые авиакомпании не допускают к полету беременных двойней, если срок беременности превышает 7 месяцев.

Некоторые авиакомпании просят беременную подписать бумагу, в которой оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за любой неблагоприятный исход для беременной или ее будущего ребенка в течение полета.

Источник: https://www.mygynecologist.ru/taxonomy/term/429/all

23 неделя беременности: развитие плода и ощущения матери

К 23 неделе некоторые беременные только начинают получать удовольствие от своего положения, а другие уже мечтают поскорее перейти в разряд молодых мамочек. 23 неделя беременности: что происходит особенного на этом сроке, как должен выглядеть ребенок, сколько он весит, каковы нормы его развития, что чувствует будущая мать? Давайте рассмотрим этот период подробнее.

Оглавление

1. 23 неделя беременности: сколько это месяцев?
2. 23 беременности: что происходит с малышом?
3. Узи на 23 неделе беременности
4. Беременность 23 недели: что чувствует ребенок?
5. Живот на 23 неделе беременности
6. Шевеления на 23 неделе беременности: норма
7. Тонус матки на 23 неделе беременности: симптомы
8. Самочувствие женщины на 23 неделе

23 неделя беременности: сколько это месяцев?

К середине периода пребывания в «интересном положении» женщину уже не удивляет, что врач, определяя возраст плода, называет не такое количество недель, как общий срок беременности, а на парочку меньше. Сейчас плоду 21 неделя (от зачатия). 23 неделя беременности – какой это месяц?

Акушерский срок – 5 с половиной месяцев. Можно сказать, что пройдена большая часть пути. Дальше время пойдет все быстрее, а ребенок будет все чаще напоминать матери о своем существовании.

23 неделя беременности: что происходит с малышом?

На сроке 22-23 недели будущий младенец ощутимо подрастает: вес ребенка составляет от 400 до 500 г. С плодом происходят интересные изменения. Он способен:

• энергично шевелить ручками-ножками;
• заглатывать амниотическую жидкость;
• хватать себя за ногу или мать – за пуповину;
• отталкиваться от стенок матки и бодро плавать в своем «личном море»;
• гримасничать;
• спать и бодрствовать, причем его ритм может не совпадать с маминым.

К моменту, когда срок подходит к 23 неделе беременности, женщины чувствуют, что ребенок все более интенсивно пинается внизу живота. Это понятно: он подрос, уже многое «умеет», а места в материнской утробе еще предостаточно. Вот и идут активные «тренировки».

Резус-конфликт при второй беременности

23 акушерская неделя беременности характеризуется началом быстрого набора веса малышом. Плод на 23 неделе беременности вместе с маткой напоминает по своим размерам футбольный мяч. Слой подкожного жира становится толще, но сморщенность и краснота кожи пока не пропадают.

Растет объем головного мозга, он приближается к 100 г.

Все совершеннее становится дыхательная система: если раньше малыш время от времени делал дыхательные движения, заглатывая амниотическую жидкость, то теперь он таким образом «упражняется» постоянно: до 60 вдохов в минуту он способен произвести. При этом он «пьет» околоплодную жидкость, что способствует развитию легких, пока не расправленных, потому что дыхательный тракт заполнен жидкостью.

Специалисты считают, что ребенок на 23 неделе беременности может видеть первые сны. Это связано с формированием фазы быстрого сна – именно она «отвечает» за наши сновидения.

Узи на 23 неделе беременности

УЗИ на 23-24 неделе назначают не так часто, поскольку обычно его выполняют с 14 по 20 неделю, в рамках второго скрининга (пренатальный генетический тест 2 триместра). Но если исследование не было пройдено, доктор обязательно выпишет направление.

Малыш на 23 неделе беременности практически полностью сформирован и вполне жизнеспособен. Он весит в среднем 500 г, его размер (рост) составляет примерно 20 — 25 см. Врач смотрит не только на эти показатели, но и на другие параметры:

На каких неделях делают УЗИ при беременности

Кроме того, он обязательно оценит на УЗИ состояние шейки матки, посмотрит, нет ли тонуса матки. Шейка матки 23 мм? Это мало, такое состояние может говорить об опасности преждевременных родов.

В норме шейка должна быть на таком сроке еще длинная.

Мягкая шейка матки – признак начинающейся подготовки к родам.

Необходимо наблюдение специалиста! Кроме того, существуют и другие признаки возможного выкидыша: в частности, сильная болезненность внизу живота.

При слишком ранней готовности организма к изгнанию плода женщине прописывают утрожестан. Он снимает спазмы, борется с сокращениями мускулатуры матки – то есть помогает сохранить беременность.

Доктор произведет замеры БПР (бипариетального размера, т.е. расстояния между крайними теменными точками) плода. Он должен составлять от 54 до 62 мм.

Если этот параметр существенно ниже нормы, то можно предположить задержку внутриутробного развития, которая обусловлена наследственными факторами или какими-то хроническими заболеваниями матери.

Значительное увеличение БПР может говорить о водянке, развивающейся у будущего младенца.

Если размер не очень отличается от нормальных показателей, но несколько больше, то врач оценивает возможность естественного родоразрешения. Не исключено, что женщине будет предложено кесарево сечение, поскольку крупная головка плода помешает ему без травм появиться на свет, и, может вызвать серьезные проблемы у самой роженицы, вплоть до опасности для жизни.

Беременность 23 недели: что чувствует ребенок?

Плод в этот момент почти готов к самостоятельной жизни. Поэтому, если все-таки не удалось предотвратить роды, и появились явные их признаки:

• подтекание околоплодных вод (это симптом достаточно коварный, излитие вод малыми порциями «маскируются» под влагалищные выделения);
• истинные схватки;
• тошнота –

не нужно отчаиваться: у младенца есть все шансы «дозреть» в специально созданных условиях и стать обычным ребенком.

Малыш, находясь в утробе матери, слышит звуки из внешнего мира, способен видеть, осязать. Резкие сигналы «извне» могут его испугать, взбудоражить: он вздрагивает от громкой музыки. Ровный, ласковый голос матери, стук материнского сердца успокаивают ребенка.

Живот на 23 неделе беременности

Животик будущей матери явственно выдает ее «интересное положение». Его не скрыть никакими широкими платьями.

От пупка вниз проходит хорошо заметная темная линия – она исчезнет после родов. Это отложение кожного пигмента – меланина. Благодаря ему интенсивно окрашивается кожа в паху, соски. Изменения обратимы. Женщина может чувствовать зуд кожи живота, связанный с ее растяжением. Появляются первые растяжки, с которыми нужно начинать бороться с помощью кремов.

Беременность 23 недели: развитие плода идет быстро, осталось совсем немного до декретного отпуска, а значит, будущей маме надо завершить все дела на работе. Сейчас, когда самочувствие в норме и живот еще не очень мешает, для этого наступил удобный момент.

Шевеления на 23 неделе беременности: норма

К 23 неделе беременности как часто ощущаются шевеления плода? Плод совершает до 100 и более движений, однако мать чувствует далеко не все из них.

Нормальным считается, если на 23 неделе беременности шевеления ощущаются больше 10 раз в день. Ребенок еще достаточно мягко толкается внизу живота, околоплодные воды сглаживают ощущения его движений. Шевеления плода пока не похожи на пинки и толчки, которые описывают женщины, находящиеся на более поздних сроках, ведь размер ребенка еще не так велик.

Обратить внимание следует на такие моменты: движений много — возможно, плоду не хватает кислорода. Если ребенок мало шевелится (и беременной кажется, что живот стал меньше – не растет), нужно срочно показаться врачу, по крайней мере, для того чтобы развеять свои страхи.

Тонус матки на 23 неделе беременности: симптомы

На 23 неделе тонус матки так же возможен, как и ранее. Низ живота каменеет, не исключено появление боли, кроме того, могут появиться коричневые выделения (или розовые – но в любом случае отличающиеся от обычных).

Женщина может отметить, что живот тянет, поясница болит, вообще ощущения не из приятных. Главное – вовремя распознать проблему и вызвать врача. Поясничные боли, боль в лобковом сочленении – объясняются перераспределением вертикальной оси и размягчением связок и суставов. Так организм готовится к родам.

На этом сроке начинаются «пробные» схватки – схватки Брекстона-Хикса, когда матка периодически сильно сокращается, готовясь к родам. Происходит подготовка мышечного слоя матки к изгнанию плода во время родов. Угрозы малышу и маме они не представляют.

Подтекают воды, пусть в небольших количествах? Срочно в больницу!

Самочувствие женщины на 23 неделе

5,5 месяцев – время, когда понемногу начинает ощущаться прибавка в весе. Норма прибавки в весе за всю беременность к этому моменту – до 7 кг.

Причем вес ребенка занимает здесь отнюдь не львиную долю: прибавка в весе обусловлена ростом матки, количеством околоплодных вод, отложением жировых запасов в организме женщины. Обратит внимание, что может задерживаться жидкость в организме, отеки не всегда видны явно.

Для того чтобы проверить есть ли задержка жидкости нужно посчитать суточный диурез и объем принятой жидкости (не забудьте учитывать фрукты, жидкую пищу).

К 23 неделе беременности двойней мамочка начинает часто уставать, ей хочется прилечь, отдохнуть: конечно, нелегко носить под сердцем двоих малышей, это дает практически двойную нагрузку на все органы. Из-за давления выросшей матки на мочевой пузырь частое мочеиспускание – ваш постоянный спутник.

Выделения на 23 неделе беременности обильны, прозрачны или белесого оттенка. Они не должны быть:

• розовыми;
• красными;
• коричневыми;
• зелеными;
• творожистыми;
• желтыми.

Не должны иметь резкого запаха.

Тошнота на 23 неделе беременности – явление редкое. Она скорее будет свидетельствовать о неполадках в ЖКТ, чем о токсикозе.

Поздний токсикоз, который носит название гестоза, проявляет себя отеками, а также измененными анализами мочи (в ней обнаруживается белок).

Если вас тошнит, есть рвота, а к тому же поднялась температура – не исключена кишечная инфекция. Если болит горло, на губе появилась «простуда», начался насморк – вас посетило ОРВИ. Возможно, это симптомы гриппа, если болезнь началась внезапно, и ощущаются лихорадка, ломота в мышцах. Самолечение недопустимо – нужна консультация гинеколога и терапевта, который курирует беременных.

Женщина беспокоится, что происходит с ней и с ребенком, если доктор по УЗИ ставит диагноз «низкая плацентация». Состояние требует наблюдения, потому что в некоторых случаях чревато отслойкой плаценты. Однако большинству беременных удается благополучно доносить и родить ребенка.

А вот диагноз «тазовое предлежание» пока не должен настораживать – на этом сроке еще неважно, как расположен плод. Он еще успеет не раз перевернуться.

Женщины отмечают на этом сроке следующие изменения в организме: появляются первые капли молозива, порой досаждает одышка из-за поднявшегося живота, появляется изжога из-за сдавливания желудка поднимающейся маткой.

Какие рекомендации дают доктора будущей маме, если беременность протекает нормально? Вот они:

• много гулять;
• получать больше положительных эмоций (например, любуясь первым фото еще не родившегося малыша, который выглядит уже как крошечный человечек);
• есть часто и понемногу;
• ограничивать потребление соли и придерживаться правильных пищевых привычек.

При желании можно заниматься сексом, если нет противопоказаний. В общем-то, интересных и полезных занятий можно найти много. Беременность – не болезнь, а особое состояние, поэтому не надо чрезмерно беречь себя. Делайте все, что приносит удовольствие. Главное – соблюдать меру! Легкой вам беременности!

Вам может быть интересно:

22 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

21 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой?

24 неделя беременности: что происходит?

25 неделя беременности

Истмико-цервикальная недостаточность

Почему у беременных запоры и что делать

Источник: https://stanumamoy.com.ua/kalendar-23-nedelja-beremennosti-chto-proishodit-s-malyshom-i-mamoj/