6 недель отслойка плаценты

Содержание

6 недель отслойка плаценты

Беременность — это прекрасная пора, которая должна приносить только положительные эмоции. Но она может быть омрачена страшными диагнозами, которые звучат, как приговор. «Отслоение плаценты» — так говорят врачи многим женщинам, срок беременности у которых достиг 6 недели. Страшно ли это и грозит ли последствиями можно узнать в данном материале.

Ребенок на 6 неделе еще совсем крохотный. Длина его составляет всего 2-4 мм. Но у него уже бьется сердечко, имеются зачатки ручек, ножек и личика. Но он уже стремительно набирает вес, в месяц увеличиваясь в трое. На этом сроке женщина уже ощущает себя матерью, потому что внутри настоящая жизнь.

Что такое плацента?

Плацента — это образование в в форме лепешки, при помощи которого ребенок получает необходимые ему витамины, питание и кислород. Отслойка плаценты лишает его всего этого, оставляя практически без защиты. Не смотря на то, что полное формирование плаценты заканчивается лишь в 14 недель, на раннем сроке она уже играет немаловажную роль.

Причины отслойки плаценты

Причины отслойки кроются в здоровье женщины и в окружающем влияния. К сожалению, многие из них не зависят от будущей матери, но остальные можно легко предотвратить. К причинам отслойки плаценты относится:

возраст матери — беременность после 35 лет не редко заканчивается отслоением;здоровье матери по женской части;вредные привычки — доказано, что курение и наркотики напрямую влияют на состояние плаценты;стрессовые ситуации;травмы живота.

Признаки ослойки плаценты

К признакам отслойки можно отнести следующие симптомы:

боль в животе;кровотечение или легкая мазня;головная боль;снижение артериального давления.

Признаки отслойки могут быть все, но чаще проявляются только в коричневых выделениях или кровотечении.

Последствия отслоения плаценты

В 70% случаях при своевременном обращении к врачу, отслойка плаценты на ранних сроках беременности устраняется при помощи препаратов и не оставляет последствий. Остальные 30% приходится на тех женщин, которые пытаются самостоятельно добраться до поликлиники, либо не предпринимают никаких действий, чем усугубляют ситуацию.

В этом случае, беременность заканчивается на 6 неделе из-за отслойки плаценты. Происходит самопроизвольный выкидыш. Чем раньше будет обращение к врачам, тем больше шансов сохранить беременность. Ослоение плаценты на ранних беременности грозит и неприятными последствиями.

Плод начинает страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, что приводит к гипоксии. А это в период активного развития ребенка может привести к серьезным патологиям. Особенно это касается головного мозга и нервной системы. Советы беременным женщинамПредотвратить отслоение плаценты можно.

Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, чаще отдыхать, перейти на легкий труд. Нельзя допускать травмы живота и носить тяжелые предметы. Также, рекомендуется употреблять витамины с начала беременности.

А для взрослых женщин, врач должен выписать специальные препараты, которые предотвращают выкидыш и помогают организму защищать плод. Если беременность 6 недель, отслойка плаценты менее опасна, чем на поздних сроках. В дальнейшем такой диагноз угрожает не только жизни плода, но и жизни матери.

Если врач поставил диагноз «отслоение плаценты», женщина не должна паниковать и впадать в депрессию. Современная медицина позволяет сохранить беременность даже при таком заболевании. Самое главное, слушать рекомендации специалиста и пройти полное лечение в стационаре.

Что делать при отслойке плаценты на ранних сроках беременности?

Что к этому приводит: изменившийся ритм жизни, ухудшение здоровья женщины – не может с точностью ответить ни одни врач.

Однако большинство женщин, попадающих на сохранение, лежат там с диагнозом отслойка плаценты.

Что такое отслойка плаценты?

Если говорить о первых месяцах беременности, то термин плацента применять ещё совсем рано. Более разумно сказать хорион или ворсинчатая оболочка вокруг эмбриона.

Внутри хориона проходят мелкие сосуды, при помощи которых он крепко удерживается в полости матки и получает все необходимые питательные вещества.

Матка – это мышечный орган, и как и любая мышца в ней есть способность к сокращению. В норме сократительные движения матки достаточно слабы.

Интересное: Нарушение плодово плацентарного кровообращения

Однако при воздействии какого-либо стресса, либо под физическим воздействием сокращение матки может быть очень сильным, что приводит к тому, что некоторая часть хориона отслаивается.

Также частой причиной отслойки плаценты является низкая плацентация у беременных.

Чаще всего отслойка плаценты на ранних сроках беременности сопровождается кровотечением. Оно может быть или очень обильным, или может проявиться в виде небольших мажущих выделений.

В любом случае сочетание двух факторов: кровотечение и боли внизу живота – это ситуация, которая требует немедленного обращения к врачу.

Для того, чтобы понять причину кровяных выделений назначается ультразвуковое обследование. Если диагноз отслоение плаценты подтверждается – назначается сохраняющая терапия.

постельный режим (вставать можно только в туалет);
уколы или капельницы с магнезией (для расслабления матки);
кровоостанавливающие препараты;
успокаивающие средства (пустырник, валериана).

В большинстве случаев беременность удается сохранить.

Однако, если в первом триместре произошла отслойка плаценты и плод не удалось сохранить – скорее всего причина была в генетических нарушениях, и это ситуация «естественного отбора», которую нужно принять и отпустить. Хотя конечно пережить то, что беременность прервалась очень больно и тяжело!

При отслоении плаценты самым главным фактором в удачном продолжении беременности является Ваша способность сохранить спокойствие и надежду.

Матка очень чувствительна к психологической атмосфере, и, конечно, в условиях стационара сохранить бодрость духа бывает очень и очень сложно!

Однако думайте о хорошем, читайте позитивные истории женщин, которые прошли через сохранение и удачно выносили и родили своих малышей.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности встречается часто, и в ваших силах и в силах природы сохранить беременность. Делайте всё, что зависит от Вас, всё что в ваших силах!

Людмила Шарова, перинатальный психолог, автор курсов для будущих мам

Отслойка плаценты на ранних сроках – серьезная опасность

Лечение при отслойке плаценты в первом триместре беременности

Для этого состояния нет специального лечения, только некоторые превентивные меры. Обязательно придерживайтесь здорового питания, с достаточным количеством железа (из шпината и другой зелени) и других питательных веществ.

Пейте много воды, чтобы выводить токсины из организма, и обеспечить ему достаточное увлажнение.

Ранняя диагностика диабета и гипертонии (которые, если их игнорировать, могут привести к преэклампсии) могут снизить риск отслойки плаценты на ранних сроках беременности.

Постарайтесь избегать энергичной деятельности, напряженных упражнений и стрессовых ситуаций. Матери обычно рекомендуют полный покой и постельный режим, а в случае значительной потери крови могут сделать переливание. Количество мочи у матери тщательно контролируется, и ей могут назначать седативные препараты для полного покоя.

Для лечения шока и боли обычно назначают анальгетики. Хотя это состояние критическое, обычно есть время сделать телефонные звонки и обеспечить безопасную транспортировку в больницу. Очень важно не паниковать и сохранять спокойствие. Это состояние встречается у многих женщин, поэтому, если возможно, найдите группу поддержки.

Как определить отслойку плаценты на ранних сроках беременности

Когда во время беременности происходит кровотечение, особенно около двадцатой недели, можно подозревать отслойку плаценты. Для установления диагноза может понадобиться УЗИ. Чтобы получить более ясную картину, УЗИ могут сделать через влагалище.

В некоторых случаях установить точный диагноз бывает невозможно. На очень ранних сроках беременности ультразвуковое исследование может не показать достаточно деталей.

Если количество крови небольшое, будет трудно отличить его от обычных состояний внутри плаценты.

Хотя на ранних сроках беременности из-за отслойки плаценты может произойти выкидыш, это может происходить и по многим другим причинам. Часто причина выкидыша так и не бывает определена.

Лечение отслойки плаценты на ранних сроках беременности

Когда на ранних сроках беременности происходит кровотечение, врач может порекомендовать пристальное наблюдение, чтобы определить признаки выкидыша.

Есть некоторые свидетельства того, что кровотечение за плацентой, которое может привести к частичной отслойке плаценты на раннем сроке, может пройти само по себе, не причинив вреда ребенку.

Частые ультразвуковые исследования могут помочь определить, как растет ребенок, и, если отслойка плаценты очевидна, был ли ей нанесен значительный урон. Если плацента не функционирует как должно, развитие ребенка будет нарушено.

Сильное кровотечение иногда происходит при отслойке плаценты в середине или конце беременности. В этих случаях нужна срочная интенсивная терапия, чтобы предотвратить шок у матери.

За жизненными функциями ребенка будут наблюдать, и, возможно, понадобится экстренное кесарево сечение.

При сильной отслойке плаценты на ранних сроках, например, около двадцатой недели, вряд ли будет возможно спасти плод.

Как предотвратить повторную отслойку плаценты?

Интересное: Тянет живот через 2 месяца после родов

Если у вас случилась отслойка плаценты при предыдущей беременности, это увеличивает риск, что она произойдет снова. В течение следующей беременности это может произойти с вероятностью 25%. а если это произошло во время двух предыдущих беременностей – один шанс из пяти, что это произойдет снова.

К сожалению, невозможно полностью исключить возможность отслойки плаценты. Но некоторые меры могут снизить шанс, что это повторится:

Посещайте все плановые визиты к врачу, чтобы он мог контролировать ваше артериальное давление. Врач может назначить вам лекарства для снижения давления, если оно слишком высокое.
Защищайте свой живот физически, и всегда пристегивайтесь ремнем в машине, как бы медленно вы ни ездили.
Вы можете внести некоторые изменения в свой образ жизни, чтобы защитить себя и ребенка. Не курите, поскольку это увеличивает риск отслойки плаценты и других осложнений при беременности. Само собой разумеется, что применение наркотиков вредно для вас и ребенка, но кокаин и амфетамин в особенности могут вызвать отслойку плаценты.

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Узи на 6 неделях, отслойка плаценты!!

Девочки. С утра, насвистев директору что иду по работе, пошла на УЗИ. Мне все посмотрели и написали, маточная берем малого срока (6 нед), частичная отслойка хориона, ретрохориональная гематома.

Я бегом к врачу.

Мне прописали свечи с папаверином, дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день, магний Б6, и ношпу по 2 таблетки три раза в день… Я чето такая напуганая, шокирована и не знаю куда нестись… Плакать хочется.

Читать комментарии 154:

Правильно Фрутти говорит. На больничный бегом.

А мне всю первую беременность, в связи с угрозой магнезию кололи (что бы сохранить), а сейчас так что, уже не делают.

Магнезию колют в больницах, всё также больно)), только большинство старается этот период дома провести. Я позавчера написала отказ от госпитализирования.

Во-первых у меня нет болей и нет как таковых выделений (скудные видела при вытирании, то есть с пол-капли) и они не коричневые а розовато-жёлтые. Что мне дадут в больничке? Утрожестан? Сомневаюсь. Я уже сохраняла одну Б. В больничке и это кончилось плачевно.

Но там из меня кровь лилась, и я всё время ревела там. То есть всё по ситуации я считаю. Сейчас мне лучше полежать дома, а там посмотрим чо скажет УЗИ.

А в аптеке мне сказала женщина что пустырник Б6 противопоказание беременность и я взяла простой, хотя Г мне советовала с пустырником конечно пить… Вот прям и не знаю.. Но купила простой.

Дома и стены помогают. Я тоже в первую беременность лежала и мне гинипрал кололи да все прочее.. Магнезию тоже. И тогда болей не было, я ушла на третий день! Но в ту беременность я умудрилась проходить до 4 мес и только потом встать на учет! А тут, все по-другому. Видать когда сильно хочешь оно вон как, а когда не заморачиваешься особо то и все нормально

Отслойка плаценты 50% срок 4-5 недель акушерские

2. Транексам 3 раза в день

3. Метацин 3 раза в день

4 Ношпу 3 раза в день

5. Обязательно сказал увеличить дозу прогестерона. (у меня было 600, сказал до 800 увеличить)

6. Уколы прогестерона 2,5% колоть через день

На узи в 10 недель отслойки стали намного меньше, живот болеть перестал, выделений не было

Транексам пила примерно 10-12 дней, потом отменила.

В 11 недель на узи — остоек нет, тонуса нет, плод без патологий!

Метацин — это тонуса, продают по рецепту, иногда и без рецепта, надо узнавать в аптеках. Назначают при угрозе прерывания на ранних сроках.

4. при болях папверин на ночь

2. Транексам 3 раза в день

3. Метацин 3 раза в день

4 Ношпу 3 раза в день

5. Обязательно сказал увеличить дозу прогестерона. (у меня было 600, сказал до 800 увеличить)

6. Уколы прогестерона 2,5% колоть через день

На узи в 10 недель отслойки стали намного меньше, живот болеть перестал, выделений не было

Транексам пила примерно 10-12 дней, потом отменила.

В 11 недель на узи — остоек нет, тонуса нет, плод без патологий!

Источники: http://oberemennosti-rodah.ru/placenta/otslojka-placenty-mozhno-li-sohranit-beremennost.htmlhttp://www.my-bt.ru/talk/comments4026p2.htmlhttp://www.babyplan.ru/questions/8381-otslojka-platsenty-50-srok-4-5-nedel-akusherskie/

Источник: https://rojaismelo.ru/grudnoj-rebenok/6-nedel-otslojka-platsenty

Отслойка плаценты — серьезная угроза беременности

6 недель отслойка плаценты

Плацента играет важную роль в развитии плода. Через нее малыш питается и дышит, поэтому отклонения от нормы опасны на любом этапе. Если у будущей мамочки вдруг обнаружилась отслойка плаценты на ранних сроках беременности, то требуется оперативное наблюдение и вмешательство специалистов. Ценой промедления может стать жизнь малыша.

Плацента: понятие, функции, возможные проблемы

После зачатия ребенка начинает формироваться плодное яйцо. Оно закрепляется на стенке матки и непрерывно растет. На этом этапе появляется хорион. Это ворсины, порывающие поверхность плода.

Через выросты хориона проходят мелкие сосуды, с помощью чего происходит проникновение во внутреннюю оболочку матки и закрепление в ней. Ворсины хориона снаружи погружены в кровь.

Такая система позволяет получать плоду кислород, питательные вещества, а взамен отдавать углекислый газ и отработанные продукты.

Плацента для ребенка является легкими, почками, органами пищеварения, кожей. Последствием отслойки хориона на ранних сроках беременности может стать выкидыш, поэтому без оперативного вмешательства обойтись нельзя.

Жизненный цикл детского места

Формируется плацента первые 12 недель беременности. Дальше следует ее непрерывный рост. К 34 неделям детское место достигает предельных размеров и начинает стареть. Это естественный процесс, в котором можно выделить 4 этапа:

длится до 27-30 недели;
активный рост с 27-34 неделю;
период зрелости, который охватывает 34-39 недели;
старение с 37 недели и до родов.

Нарушение этапов старения

Иногда старение плаценты происходит преждевременно. Вызывать его могут особенности организма женщины или ряд патологий:

сильный токсикоз второй половины срока;
токсические вещества и медицинские препараты;
резус-конфликт;
травмы матки;
многоплодная беременность;
алкоголь, табак, наркотики;
хронические заболевания;
неправильное питание или диета;
аборты и последствия предыдущих тяжелых родов;
инфекции в полости матки.

Раннее созревание плаценты при беременности приводит к кислородному голоданию плода и недополучению питательных веществ. Он может терять вес, неправильно развиваться и родиться нездоровым. Во избежание тяжелых последствий нужно регулярно наблюдаться у врача, пройти курс лечения.

Что представляет собой отслойка?

Отслоение детского места – это его отделение от внутренней поверхности матки. Оно может быть частичным или полным. Образовавшаяся пустота заполняется кровью, которая еще больше отталкивает хорион.

Процесс отделения должен происходить в родах, но бывает и преждевременным.

Отслойка хориона на ранних сроках беременности опасна для ребенка, поскольку может оставить его без кислорода и полезных питательных веществ.

Степени отслоения детского места:

Площадь отхождения менее 1/3, что не наносит вреда ребенку, может компенсироваться за счет его роста. Беременность сохраняют и продолжают.
Отслойка наполовину может привести плод к гибели от кислородного голодания.
Полная. Практически всегда несет гибель малыша.

Последняя заканчивается выкидышем, а первые две относят к угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Почему отторгается хорион?

По статистике, 0,4-1,4% беременных сталкиваются с проблемой преждевременного отторжения детского места. Это может произойти в первом либо втором родовом периоде, но чаще всего последний представляет наибольшую опасность. Среди причин отслойки плаценты на ранних сроках беременности можно выделить:

возраст женщины;
наличие вредных пристрастий;
большое количество родов;
неправильное питание;
инфекции или воспаление в матке;
хронические заболевания;
аллергию на медикаменты;
травмы области живота;
патологии матки или плаценты;
гестоз;
долгий период бесплодия перед зачатием.

Симптоматика преждевременного отторжения

Основные признаки отслойки плаценты на ранних сроках беременности:

Кровотечение – бывает наружным или внутренним. Если произошло отделение по краям, то из влагалища появляются выделения коричневого цвета. Внутреннее кровотечение обнаружить сложнее. Оно возникает при центральной отслойке детского места, когда края остаются прикрепленными, а в образовавшемся пространстве накапливается жидкость. Нужно срочное оперативное вмешательство (иногда с полным удалением матки). Речь будет идти о спасении матери. Плод обычно не выживает.
Неострая боль ноющего характера, провоцируемая повышенным тонусом матки. Может отдавать в зону паха или бедро и быть явным признаком внутреннего кровотечения.
Нарушение в сердечной деятельности плода. На состояние будет влиять потеря крови матерью и величина отслоения. Проявится недостаточность уже при отхождении 1/4 площади детского места. Сильное кислородное голодание наступает при 1/3 части, после чего может наступить смерть. Если отошла половина плаценты, то беременность сохранить будет невозможно.
Тошнота, рвота, головокружение, тревожность.

Выявление и оперативное устранение проблемы при отслоении плаценты

Небольшая отслойка плаценты на ранних сроках беременности не всегда сопровождается видимыми симптомами. Обнаружить ее можно только с помощью своевременной диагностики. Важно регулярно посещать плановые консультации врача.

Проведение диагностики состояния плаценты

Диагностировать отторжение плаценты на ранних сроках беременности можно при проведении УЗИ. Эта процедура позволяет выявить ретроплацентарную гематому, сопровождаемую разрушенными или угнетенными тканями. На ранних стадиях новообразования может еще не быть.

Диагностика проводится путем исключения заболеваний с аналогичными симптомами. При отторжении плаценты УЗИ может обнаружить кровяные сгустки за ней.

Тщательному осмотру поддаются влагалище, шейка матки для исключения их повреждений, наличия инфекций, опухолей и прочих отклонений от нормы.

Прогнозы при отхождении детского места

Такая патология – нередкое явление. Оперативное и квалифицированное лечение может предотвратить ее последствия. Своевременное обнаружение проблемы и принятие мер позволяют остановить процесс и дать положительный прогноз течения беременности в дальнейшем.

Небольшое отслоение плаценты требует стационарного наблюдения и лечения. Оказанная помощь позволит ребенку развиваться нормально. Недопустимо игнорирование любых тревожных симптомов в период беременности. Отхождение детского места – это серьезная патология. Она может привести к непоправимым последствиям.

Вопрос лечения отслойки детского места – непростая задача. Часто приходится выбирать оперативноеродоразрешение. Дополнительно контролируется свертываемость крови. Важно бороться с шоковым состоянием женщины и восполнять кровопотери.

Как лечат отслоение плаценты

Назначение лечения отслойки плаценты на ранних сроках беременности и дальше зависит от разных факторов:

общего состояния женщины и ребенка;
триместра беременности или периода родов;
объема кровопотерь.

Оперативное родоразрешение могут заменить лечением, если:

срок беременности меньше 36 недель;
небольшая площадь отслойки и отсутствует прогрессирование процесса;
прекращение выделений или небольшие объемы;
отсутствие признаков недостатка кислорода для ребенка;
хорошее самочувствие беременной и пребывание в стационаре.

Врачи назначают обязательное соблюдение постельного режима для будущей матери, регулярное прохождение УЗИ, а также доплеометрия икардиотокография. Ее состояние должно строго контролироваться. Проводятся лабораторные исследования крови на сворачиваемость.

https://www.youtube.com/watch?v=OAHZdFrgOOE

Для лечения могут использоваться медицинские препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин), кровоостанавливающие (Викасол), противоанемические (с высокой концентрацией железа) и направленные на расслабление матки. При наличии других заболеваний или осложнений дополнительно назначается сопутствующая терапия.

Оперативное родоразрешение могут назначить, если при наблюдении в стационаре начинают появляться кровянистые выделения. Это признак прогресса отслоения плаценты. На поздних сроках чаще всего используют экстренное кесарево сечение. Но могут стимулироваться и естественные роды. Решение принимается исходя из состояния матери и малыша.

Оперативное вмешательство происходит под непрерывным контролем врачей за состоянием сердечной системы ребенка. Естественные роды потребуют обязательного осмотра полости матки ручным способом после их завершения. При кесаревом сечении также оценивают ее состояние. Если мышечный слой напитан кровью, предстоит полное удаление матки во избежание в дальнейшем кровотечений.

Рекомендуем также прочесть статью мазня на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете, когда выделения становятся опасными, а когда они считаются нормой. Станут понятны последствия игнорирования своего состояния, а также рекомендации, что делать в данной ситуации.

Профилактические меры отслаивания плаценты

Конкретных мер по недопущению патологии детского места сегодня не существует. Это связано с отсутствием подтвержденных причин отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Выявлено лишь ряд факторов, которые могут предрасполагать женщину к появлению таких нарушений.

Обычно профилактика заключается в:

регулярном посещении врача и прохождении требуемых обследований;
своевременной сдачи всех анализов;
избегании стрессовых ситуаций;
хорошем и сбалансированном питании;
полноценном отдыхе;
здоровом образе жизни;
предупреждении возможного травматизма;
достаточном количестве прогулок на воздухе;
контроле артериального давления.

Прием любых медикаментов должен быть строго с назначения врача и только при крайней необходимости. Лечение хронических заболеваний может расцениваться профилактикой появления осложнений и отслаивания детского места.

Последующие беременности: будет ли повторение?

Для женщин, перенесших отслоение плаценты на ранних сроках беременности, есть высокая вероятность повторения ситуации в дальнейшем. Около 25% случаев заканчиваются аналогично.

Медицина пока не может полностью исключить возможность отслаивания детского места при следующих беременностях. Однако предупредить повторение нарушений можно попытаться самостоятельно.

Для этого стоит придерживаться приведенных выше мер профилактики, чтобы минимизировать все факторы риска.

Отхождение детского места – это серьезная и опасная для беременной и ее ребенка патология. С ней сталкиваются многие женщины. Важно незамедлительно обратиться за помощью при появлении любых тревожных симптомов.

Если угрозы для жизни и здоровья не будет, то беременность продолжится, но под более пристальным контролем, скорее всего в стационаре. Прогрессирование патологии на поздних сроках потребует оперативного родоразрешения. По состоянию матери и малыша может быть выбрано стимулирование естественных родов либо кесарево сечение.

Если не уделить должного внимания отслаиванию детского места, последствия будут тяжелыми и необратимыми. На ранних сроках все закончится выкидышем.

Берегите себя и своего ребенка! Не пренебрегайте обращением к врачу!

Источник: http://7mam.ru/otslojka-placenty-sereznaya-ugroza-beremennosti/

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности: причины, признаки, можно ли сохранить ребенка, последствия для женщины

6 недель отслойка плаценты

Зачатки плаценты появляются уже на пятой-шестой неделе вынашивания, а с седьмой-восьмой — запускается плацентарный кровоток.

Но полностью он формируется только к 14-15 неделе, поэтому в 1 триместре об отслойке плаценты не говорят. При появлении гематомы или нарушении вынашивания этот орган до 16 недели называют хорионом.

На УЗИ расположение и состояние хориона можно определить уже с восьмой-десятой недели.

Как запускается процесс

Частичная отслойка плаценты развивается при ее отделении от стенки матки на определенном участке. Если же произошло ее полное отсоединение от миометрия, то это тяжелое состояние называют полной отслойкой плаценты.

Небольшая частичная отслойка плаценты бывает:

краевой — плацента начинает отделяться по краю;
центральной — на участке плаценты растет гематома, кровь из нее не оттекает.

Отслойке предшествуют разрыв сосудов и кровотечение. Прогрессирование патологии зависит от того, как быстро образуется в этом месте гематома. Она будет постепенно отделять плаценту от мышц матки. Если отслойка непрогрессирующая, то кровотечение остановится, гематома начнет уплотняться, немного рассосется, а в остатках отложатся соли.

Гематома может быстро увеличиваться в размерах, отслаивая все больший участок плаценты. Ткани матки при этом сильно растягиваются, а кровоточащие сосуды не пережимаются и поддерживают кровотечение.

Отслойка способна постепенно дойти до края плаценты, после чего начинают отделяться плодные оболочки, кровь стекает к шейке. Она выходит естественным путем через влагалище.

Если оттока нет, то образуется большая гематома. Из нее кровь пропитывает саму плаценту, мышцы матки. При этом миометрий еще больше растягивается, в нем образуются трещины. Снижается тонус матки, она теряет способность сокращаться. Развивается состояние, которое называется плацентарной апоплексией или маткой Кувелера.

Дальнейшее прогрессирование кровотечения нарушает процесс свертывания крови, развивается синдром диссеминированного сосудистого свертывания (ДВС-синдром). Последний после короткой фазы тромбообразования переходит в обильное кровотечение. Это часто заканчивается летально.

Такое осложнение гестации встречается менее чем в 1% всех беременностей. Но причины возникновения патологии точно не установлены. Чаще всего ее считают последствием скрытых, длительно протекающих в организме системных отклонений. Причиной внезапной отслойки плаценты во время вынашивания могут стать следующие шесть факторов.

Патология сосудов. Это заболевания, которые существовали до беременности — гломерулонефрит, артериальная гипертензия.
Аутоиммунные болезни. Антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка не являются противопоказанием для беременности, но связаны с риском невынашивания из-за поражения микрососудов иммунными комплексами.
Эндокринные болезни. Сахарный диабет также сочетается с поражением сосудов микроциркуляторного русла.
Гестоз. Патология беременных, которая проявляется генерализованным спазмом сосудов, повышением артериального давления, отеками и выведением белка с мочой. Болезнь проявляется только после момента формирования плаценты.
Аллергические состояния. При использовании декстранов, а также при необходимости переливания крови.
Генетические отклонения. При глубоких врожденных патологиях системы свертывания крови существует большой риск образования тромбов.

Для надежного прикрепления плаценты цитотрофобласт должен прорасти до базального слоя эндометрия. Если его прикрепление поверхностное, то при воздействии дополнительных факторов может запуститься механизм отслойки.

Нарушение свертывания крови — это основная причина и последствие отслойки плаценты. Если у женщины имеется врожденная тромбофилия, то еще на этапе формирования хориона некоторые сосуды тромбируются, и плацента прикрепляется неполноценно. Последствие нарушения гемостаза (естественный механизм остановки кровотечений) при отслойке заключаются в экстренном формировании ДВС-синдрома.

Редко сильное отслоение плаценты на ранних сроках является результатом травмы живота (падение, сильный удар тупым предметом).

Симптомы отслоения плаценты на ранних сроках появляются внезапно:

кровотечение;
резкая боль в животе;
признаки шока;
гипертонус матки.

Плод в момент отслойки переходит в состояние острой гипоксии. Кратковременно может усилиться его шевеление, сердцебиение. Но это быстро стихает, ребенок замирает, выслушивается замедление ритма сердца (менее 90 ударов в минуту при норме 120-140).

Степень отслойки

По степени отслойки и клиническим проявлениям определяют тяжесть состояния. От этого будет зависеть объем медицинской помощи и вероятность выживания ребенка.

Легкая. Частичное отслоение плаценты, обычно краевого участка, на поздних сроках беременности компенсируется остальной плацентой. Общее состояние при этом не страдает, выделения из влагалища незначительные. Если это краевая отслойка, то на УЗИ гематома не видна. При формировании небольшой гематомы она становится заметной на УЗИ, после родов обнаруживается в виде сгустка на плаценте.

Средняя. Отслаивается от третей до четвертой части плаценты. При этом выделяется значительное количество крови, часто со сгустками. Болит живот, матка приходит в состояние повышенного тонуса. При пальпации живота боль усиливается. При несвоевременном родоразрешении плод погибает.
Тяжелая. Отслаивается больше половины плаценты. Состояние женщины тяжелое, присоединяются симптомы геморрагического шока: тахикардия, липкий пот, падение артериального давления и помутнение сознания. Матка выглядит асимметричной, резко болезненна. Ребенок гибнет.

Тип кровотечения

По внешним признакам можно определить тип кровотечения.

Наружное. Возникает при отслоении края плаценты. Болевого синдрома при этом может не быть. Кровь вытекает ярко-алого цвета.
Внутреннее. При этом формируется ретроплацентарная гематома, которая растягивает стенки матки, раздражает болевые рецепторы. Если плацента расположена по задней стенке матки, то боль может отдавать в поясницу. При прикреплении по передней стенке матки, на животе можно заметить небольшую припухлость.
Смешанное. Возникает при опорожнении гематомы. Выделяющаяся через половые пути кровь имеет темно-красный цвет.

При отслойке плаценты можно сохранить беременность только в случае быстрого реагирования на первые симптомы и легкой или средней тяжести состояния. При появлении острой боли в животе или кровянистых выделений во 2 или 3 триместрах необходима экстренная госпитализация.

Для диагностики отслойки врачу достаточно проанализировать клинические симптомы, жалобы женщины, данные УЗИ и показатели гемостазиограммы.

Ультразвуковое исследование при поступлении в стационар женщины с кровотечением нужно проводить как можно раньше. Это позволит выявить гематому в начале формирования. При краевой отслойке, когда кровь не скапливается, а свободно стекает, определить по УЗИ этот признак значительно сложнее.

При осмотре на кресле шейка матки обычно закрыта, могут быть небольшие кровянистые выделения. Через акушерский стетоскоп во 2 триместре можно заметить отсутствие сердцебиений плода и диагностировать его гибель. В третьем триместре для этих целей используют аппарат КТГ.

Общий анализ крови неинформативен, а гемостазиограмма позволяет вовремя заметить формирование ДВС-синдрома и принять соответствующие меры.

Тактика лечения

На выбор тактики лечения отслойки плаценты на ранних сроках влияют определенные факторы:

состояние роженицы и плода;
срок гестации;
состояние гемостаза;
объем кровопотери.

При легкой степени состояния и на небольшом сроке беременности (до 34-35 недели) после отслойки плаценты возможна выжидательная тактика. За состоянием женщины постоянно наблюдают с помощью УЗИ, КТГ. Для лечения назначают следующие препараты:

спазмолитики — «Но-Шпа», или «Дротаверин», «Папаверин»;
бета-адреномиметики — «Гинипрал»;
дезагреганты — «Дипиридамол»;
витамины — в виде инъекций.

Для снятия тонуса матки также может использоваться раствор магнезии, которую назначают внутривенно капельно. В некоторых случаях при кровотечении назначают «Викасол», но его эффект развивается не сразу.

Таблетки «Дюфастон» при лечении отслойки плаценты во втором-третьем триместрах бесполезны. Большую пользу могут принести переливания свежезамороженной плазмы, которая станет источником факторов свертывания крови, израсходованных во время кровотечения.

При средней и тяжелой степени состояния единственным способом помочь беременной остается экстренное кесарево сечение вне зависимости от срока гестации. Спасение ребенка отходит на второй план.

Во время операции обязательно осматривается матка, чтобы исключить очаги пропитывания кровью. Если диагностируется матка Кувелера, то для остановки кровотечения производится перевязка внутренних подвздошных артерий.

Если после этого кровотечение не останавливается, то прибегают к крайней мере — удалению органа.

Собственную кровь женщины, излившуюся в брюшную полость, собирают, очищают и переливают обратно (при наличии соответствующего оборудования).

Народные средства при этом состоянии не просто бесполезны, а смертельно опасны. Никакие травы не способны остановить начавшуюся отслойку, а дома оценить самостоятельно масштабы проблемы невозможно. Результатом может стать массивное кровотечение, которое приведет к гибели матери и ребенка.

В позднем сроке при небольшой отслойке и хорошем состоянии женщины роды ведут через естественные родовые пути. При этом запускают процесс с помощью амниотомии. Обследование во время родов включает постоянный контроль за артериальным давлением роженицы, КТГ плода.

Место нахождения плода определяет тактику врача при прогрессирующей отслойке в родах:

в широкой части таза — экстренное оперативное родоразрешение;
в узкой части таза — завершить роды с помощью акушерских щипцов или вакуум-экстрактора.

Сразу после завершения родов для профилактики последующего кровотечения вручную обследуют полость матки. Внутривенно капельно назначают «Динопрост». При появлении признаков нарушения свертываемости крови проводят переливание плазмы или тромбоцитарной массы.

ДВС-синдром — это одно из последствий для беременной. В тканях матки находится большое количество ферментов, которые уменьшают свертываемость крови. При отслойке происходит их массивный выброс. Поэтому развивается первая фаза ДВС — гипокоагуляция (снижение свертывания).

Но организм реагирует на это массивным выбросом факторов свертывания крови. Поэтому на смену гипокоагуляции приходит гиперкоагуляция (повышение свертывания). Постепенно механизмы компенсации истощаются, и наступает снова гипокоагуляция.

Она сопровождается массивным кровотечением, которое невозможно остановить обычными способами.

Для женщины, выжившей после такого кровотечения, последствиями могут стать анемия тяжелой степени, а также синдром Шихана — недостаточность гипофизарных гормонов. Иногда единственным способом спасения жизни матери становится удаление матки.

… и ребенка

Последствия отслойки плаценты для ребенка значительно печальнее. При отделении третьей и больше части плодного места ребенок очень быстро может погибнуть. Если происходит полная отслойка — это моментальная гибель. Иногда антенатальная смерть плода становится первым и единственным симптомом.

Для детей, рожденных из-за отслойки плаценты раньше срока, тяжелые последствия проявляются в виде респираторного дистресс-синдрома. Это состояние, возникающее из-за неготовности легких ребенка вырабатывать сурфактант — вещество, которое не позволяет спадаться альвеолам.

Остальные последствия связаны с периодом выхаживания в отделении реанимации новорожденных. Они зависят от срока родов и общего состояния ребенка на этот момент. Чаще всего осложнения проявляются в виде неврологических нарушений, которые выявляются по мере роста малыша, поражений сетчатки.

Причины и последствия отслойки плаценты на ранних сроках беременности могут повлиять не только на состояние плода, но и репродуктивные органы матери. Правильное питание или специальная диета на начальном этапе беременности могут скорректировать такие состояния, как гипертония, сахарный диабет, что значительно уменьшит риск сосудистых патологий и улучшит прогнозы для беременной.

Источник: https://doktor365.ru/otslojka-placenty-pri-beremennosti/

Отслойка плаценты 6 недель беременности

6 недель отслойка плаценты

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Чем опасна отслойка плаценты (6 неделя беременности) ?

Беременность — это прекрасная пора, которая должна приносить только положительные эмоции. Но она может быть омрачена страшными диагнозами, которые звучат, как приговор. «Отслоение плаценты» -так говорят врачи многим женщинам, срок беременности у которых достиг 6 недели. Страшно ли это и грозит ли последствиями можно узнать в данном материале.

Обсуждения

здравствуйте, такая ситуация :

беременна я на 7ой неделе(6нед 5дней), неделю назад было кровотечение без болей, приехала в больницу, посмотрели все хорошо , назначили узи..сходила, все тоже отлично, но все равно мажет кровью, легла я на сохранение, сегодня 4ый день, колят крове-останавливающие, витамины. пару дней назад перестали колоть крове-остан.

сегодня опять начало мазать после того как пронесла около2кг продуктов в больницу. Неужели вообще ничего поднимать нельзя? И почему есть кровь, а врачи говорят, что все хорошо у меня и на узи показало также. я уже не знаю, что думать..

может у кого было так? Чем закончилось? кстати пью дюфастон по 4таблетки каждые 6часов

У меня было также, сейчас пузику 29 недель. Постоянно лежу, поставили кольцо, поднимать тяжести тоже нельзя.

Не переживайте. если на УЗИ все хорошо, то нечего переживать. У меня тоже на 6 недели кровило, (и живот постоянно ныл) Я знала по тестам, что беременна. Думала, что вдруг внематочная или замершая. — мигом в больницу- и меня срочно на узи отправили,где подтвердили маточную. Сказали тонуса нет,побольше отдыхать. и тяжестей не поднимать..Так что вам удачи. и не болеть

Диана. у меня тоже кровило, узи показывало гипертонус но с плацентой было всё ок кроме Магне Б6 ничего не принимала родились здоровенькими нам уже 5 мес

Вот у мамы моей, когда ходила мной Б, первые три месяца как месячные шли, и еще при этом Беременность не ставили Вот все хорошо прошло, а у меня тоже была такая ситуация на 6-7нед кровотечение пошло, в больницу приехала, все сказали не переживай все хорошо будет Положили в стационар, уколы, таблетки, на третий день выкидыш вот так все печально закончилось

У меня тоже начало было кровить на 13 недельке, после активной уборки балкона.

Испугалась сильно, прибежала в поликлинику, мне выписали несколько препаратов (не буду писать каких, все таки это индивидуально, чтоб не дай Бог вы себе ими не навредили) и сказали НИЧЕГО не поднимать, не наклоняться и по лестницам не ходить, а также не нервничать. Препараты я не пила, только магне В6 всю беременность, кровить перестало, а завтра нашему масику уже 5 месяцев.

у меня так же было на 6 неделе,начало мазать,начала пить дуфастон 3 раза в день,а потом через неделю как хлынет кровотечение и сгусток вдобавок думала всепоехала на УЗИ,так сказали все нормально,видимо было отслойка плаценты либо гематомано диагноз поставили угроза прерывания беременности и я ровно месяц пила кровоостонавливающие таблетки по 6табл. вдень,дуфастон,и утрожестан 2 раза в день,и еще самое главное не вставла с постели вообще только в туалет,все делала лежаи ттт все нормальноглавное никаких физических и эмоцианальных нагрузоки все будет хорошо

Источники: http://beremenwoman.ru/chem-opasno-otslojka-placenty-na-rannem-sroke-beremennosti/, http://m..com/topic-25461367_26315411

Комментариев пока нет!

Колет матке после овуляции

Покалывание в матке Самонаблюдение – первое далее.

Гипоксия и гипотрофия плода

Что указывает на гипотрофию далее.

Средства от геморроя при беременности фл

Деринат, спрей 0.25% фл 10мл с распылителем Фармакологическое действие Препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет. Оптимизирует специфические реакции против грибковой, вирусной.