Больничный лист сложные роды

Содержание

Особенности сложных родов

Сложными называются роды, при которых процесс сопровождается какими-то отклонениями для матери или плода. К ним приводят состояния и манипуляции:

патология схваток: они слишком сильные, слабые или происходит дискоординация маточных сокращений;
острая гипоксия плода – недостаточное поступление кислорода, из-за чего часто приходится выполнять кесарево сечение;
при аномальном расположении плаценты;
если был длительный безводный период, более 12-ти часов до момента рождения малыша у женщины подтекала амниотическая жидкость;
если выполнялось кесарево сечение;
использовалась вакуум-экстракция плода или применялись акушерские щипцы;
была зафиксирована патология отхождения плаценты – задержка долек, плотное прикрепление или приращение детского места;
кровотечение в послеродовом периоде;
выполнялось выскабливание полости матки после родов или в первые 3-5 суток;
серьезные разрывы половых путей (например, промежности 3-4-ой степени);
осложненное течение послеродового периода – гематометра, плохое заживление швов и т.п.

Не всегда сложные роды дополнительно оплачиваются и на них продляется больничный лист по беременности и родам. Существует узкий перечень таких ситуаций.

Чаще всего сложные роды возникают у женщин из группы риска. Причины:

крупный малыш или узкий таз у женщины;
хроническая гипоксия у плода по причине заболеваний матери или малыша;
эндокринные патологии у женщины: сахарный диабет, избыточная масса тела, гипотиреоз и другие, они повышают вероятность аномалий родовой деятельности;
если беременность сопровождалась многоводием или маловодием;
вынашивание осложнилось гестозом в третьем триместре;
при тазовых предлежаниях плода;
многоплодная беременность;
если выполнялось ЭКО.

Многоплодная беременность

Даже нормально протекающая беременность у женщины с минимальными рисками может сопровождаться различными осложнениями в родах, предугадать которые невозможно.

Сложные роды требуют повышенной внимательности и квалификации врача. Во-первых, патологическое течение необходимо своевременно выявить. Во-вторых, оказание необходимой медицинской помощи всегда проводится в экстренном порядке. Осложненные роды, как правило, сопровождаются введением различных лекарственных препаратов.

Часто возникает необходимость в быстром завершении родового процесса, что требует выполнения вакуум-экстракции плода, наложения акушерских щипцов или кесарева сечения вплоть до расширения объема операции до удаления матки.

Применение акушерских щипцов в родах

Сложный родовой процесс требует более длительного времени восстановления для организма женщины и очень часто для малыша. Обычно реабилитация продляется на 2-4 недели. В это время необходимо:

соблюдать все рекомендации врача;
ограничивать физические нагрузки;
устраивать себе полноценный сон и отдых;
при необходимости дополнительно принимать лекарства для восстановления.

Возможные осложнения у женщины после сложных родов:

разрывы мягких тканей родовых путей – промежности, шейки матки слизистой влагалища;
расхождение лонного сочленения;
кровотечение и снижение уровня гемоглобина, часто требуется вливание препаратов и крови;
осложнения инфекционного характера.

Для малыша тяжелое рождение также не проходит бесследно, чаще возникает следующее:

травмы костей черепа, внутримозговые кровоизлияния;
переломы ключицы;
острая гипоксия и страдание тканей головного мозга (в первую очередь);
заболевания инфекционного характера, чаще всего пневмонии.

Осложненное течение родового процесса всегда имеют вероятность летального исхода как для матери, так и для плода.

В некоторых случаях дополнительно выдается больничный лист на 14 дней из-за необходимости более длительного восстановления женщины. Он предоставляется после самых родов и является продолжением основного, который она получает в 30 недель. Его необходимо предоставить по месту работы, после чего он оплачивается.

В некоторых республиках на постсоветском пространстве проводится перерасчет всего пособия, которое получила женщина по беременности и родам, если роды оказались сложными.

Перечень состояний, когда выдается дополнительный больничный лист:

выполнялось кесарево сечение по любым показаниям;
было выскабливание полости матки или ручное отделение и выделение последа;
разрывы промежности 3-4-ой степени;
при рождении 2-х и более детей.

Все другие варианты не сопровождаются изменением трудоспособности женщины.

Дополнительный больничный лист выдается в роддоме через ВКК (врачебную комиссию, которая проверяет, действительны ли показания для выдачи). Поэтому на нем содержится больше отметок и печатей.

Читайте подробнее в нашей статье о сложных родах.

Какие роды считаются сложными

Малому количеству женщин весь родовой процесс покажется простым. Помимо голословной характеристики в акушерстве есть четкое определение сложных родов. Так они называются в том случае, если процесс сопровождается какими-то отклонениями для матери или плода.

Сложными родами считаются следующие состояния или проводимые нижеперечисленные манипуляции:

патология схваток: они слишком сильные, слабые, или идет дискоординация маточных сокращений;
острая гипоксия плода ̶ недостаточное поступление кислорода, из-за чего часто приходится выполнять кесарево сечение;
при аномальном расположении плаценты;

если был длительный безводный период, более 12-ти часов до момента рождения малыша у женщины подтекала амниотическая жидкость;
если выполнялось кесарево сечение;
использовалась вакуум-экстракция плода или применялись акушерские щипцы;
была зафиксирована патология отхождения плаценты: задержка долек, плотное прикрепление или приращение детского места;
кровотечение в послеродовом периоде;
выполнялось выскабливание полости матки сразу после родов или в первые 3-5 суток;
серьезные разрывы половых путей (например, промежности 3-4-ой степени);
осложненное течение послеродового периода: была гематометра, плохое заживление швов и т.п.

Не всегда сложные роды дополнительно оплачиваются и на них продлевается больничный лист по беременности и родам. Существует узкий перечень таких ситуаций, в основном, если выполнялись какие-то дополнительные вмешательства.

Рекомендуем прочитать о том, сколько по времени длятся роды. Из статьи вы узнаете о том, что влияет на длительность родов у женщин, сколько длятся схватки и потуги, патологические роды.

А здесь подробнее о том, с какими проблемами может столкнуться женщина в родах при опущении матки.

Причины сложных родов

Чаще всего сложные роды возникают у женщин из группы риска. Причинами выступают следующие ситуации:

Дистоция плечиковкрупный малыш или узкий таз у женщины;
хроническая гипоксия у плода по причине заболеваний матери или малыша;
эндокринные патологии у женщины: сахарный диабет, избыточная масса тела, гипотиреоз и другие, они повышают вероятность аномалий родовой деятельности;
если беременность сопровождалась многоводием или маловодием;
вынашивание осложнилось гестозом в третьем триместре;
при тазовых предлежаниях плода;
многоплодная беременность;
если выполнялось ЭКО.

Однако даже нормально протекающая беременность у женщины с минимальными рисками может сопровождаться различными осложнениями, предугадать которые не представляется возможным.

Действия врача

Сложные роды требуют повышенной внимательности и квалификации врача. Во-первых, патологическое течение необходимо своевременно выявить. Во-вторых, оказание необходимой медицинской помощи всегда проводится в экстренном порядке. Осложненные роды, как правило, сопровождаются введением различных лекарственных препаратов: обезболивающих, усиливающих сокращения матки, спазмолитиков и других.

Часто возникает необходимость в быстром завершении родового процесса, что требует выполнения вакуум-экстракции плода, наложения акушерских щипцов или выполнения кесарева сечения вплоть до расширения объема операции до удаления матки.

Восстановительный период

Сложный родовый процесс требует более длительного времени восстановления для организма женщина и очень часто для малыша. Обычно реабилитация продлевается на 2-4 недели. В это время необходимо:

соблюдать все рекомендации врача;
ограничивать физические нагрузки;
устраивать себе полноценный сон и отдых;
при необходимости дополнительно принимать лекарства для восстановления.

Возможные осложнения у мамы и малыша

Сложные роды всегда считаются дополнительным фактором риска развития осложнений у женщины. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

разрывы мягких тканей родовых путей: промежности, шейки матки и слизистой влагалища;
расхождение лонного сочленения;
кровотечение и снижение уровня гемоглобина, часто требуется переливание препаратов крови;
осложнения инфекционного характера.

Для малыша тяжелое рождение также не проходит бесследно. Возможно возникновение:

травмы костей черепа, внутримозгового кровоизлияния;
перелома ключицы;
острой гипоксии и страдания тканей головного мозга (в первую очередь);
заболеваний инфекционного характера, чаще всего пневмонии.

Осложненное течение родового процесса всегда имеет вероятность летального исхода как для матери, так и для плода.

Смотрите в этом видео об осложнениях во время родов:

Больничный лист, пособие по сложным родам и после кесарева сечения

В некоторых случаях сложных родов дополнительно выдается больничный лист на 14 дней по причине более длительного восстановления женщины. Он предоставляется женщине после самых родов и является продолжением основного, который она получает в 30 недель. Его необходимо предоставить по месту работы, после чего он оплачивается.

В некоторых республиках на постсоветском пространстве проводится перерасчет всего пособия, которое получила женщина по беременности и родам, если они оказались сложными.

Перечень состояний, когда выдается дополнительный больничный лист, следующий:

выполнялось кесарево сечение по любым показаниям;
было выскабливание полости матки или ручное отделение и выделение последа;
разрывы промежности 3-4-ой степени;
при рождении 2-х и более детей.

Все другие варианты сложных родов не сопровождаются изменением трудоспособности женщины.

Роды обычно таят в себе опасность.

Не всегда процесс протекает гладко, особенно у женщин с высокими рисками, если есть какие-то отягощающие заболевания, или предыдущие роды протекали с осложнениями. Задача врача ̶ вовремя диагностировать состояние и оказать квалифицированную помощь роженице.

От этого зависит будущее здоровье ребенка и женщины.

В некоторых случаях сложных родов дополнительно выдается больничный лист на 2 недели, пересчитывается размер выплат. Восстановление всегда занимает у таких женщин больше времени.

Смотрите в этом видео о том, какие могут быть осложнения при выполнении кесарева сечения:

Источник: http://7mam.ru/slozhnye-rody/

Дополнительный больничный за сложные роды — Юридические подборки БСР-групп

Больничный лист сложные роды

Больничный по беременности и родам выдается точно так же, как и самые обычные больничные листы. если вы, например, заболели гриппом. Но есть некоторые нюансы, которые необходимо знать и учитывать, как работодателям, так и работникам.

Поскольку больничный лист по беременности и выписывается на таком же общем основании, что и остальные больничные листы, выглядит он точно так же.

Обычно больничный лист выдается на тридцатой неделе беременности.

Больничный лист по родам

В новом федеральном законе имеется много поправок и изменений в порядке начисления страховых пособий в связи с материнством.

Длительность декретного отпуска законом от 8 декабря определена на срок в 140 дней в случаях сложных родов его продолжительность увеличивается до 156 дней.

Законодатель уточнил, что при рождении у женщины двух и более детей продолжительность ее декрета составит 194 дня.

Страховые пособия по беременности и материнству оплачиваются единовременно, куда входит дородовой период и после родовой и суммарно и на срок исчисления пособия не влияет, сколько дней больничного листа было до родов.

Больничный по беременности и родам

Давайте поговорим о расчете выплат по больничным листам и пособий, назначаемых при беременности и родах. Но, сначала, остановимся на нюансах оформления бюллетеня временной нетрудоспособности.

Женщина больничный по беременности и родам получает у врача-гинеколога при одноплодной беременности на сроке в тридцать недель. Такой больничный по беременности и родам выдаётся общим сроком на 140 дней: соответственно по 70 дней (календарных) до после родов.

Бюллетень нетрудоспособности при многоплодной беременности выдается раньше на две недели – на двадцать восьмой неделе беременности – общим сроком на 194 дня (84 и 110 до и после родов соответственно).

Если будущая мама, обратившаяся в медицинское учреждение в установленный законодательством срок, не хочет оформлять больничный по беременности и родам, например, она желает продолжать работу и во время беременности, тогда её отказ фиксируют в медицинских документах (медкарте).

Дополнительный больничный при осложненных родах. (Информация, история и вопрос)

Девочки, хочу написть о том, о чем некоторые не знают, а в медицинских учреждениях не всегда информируют (если б информировали, не было бы. наверное, таких разночтений).

На всякий случай ( и пусть вам не пригодится!) нужно знать, что при осложненных родах, больничный продлевается на 16 дней и приплюсовывается к основному декретному больничому. Естественно и оплачиваются эти 16 дней.

К осложненным родам относятся: КС, поворот плода за ножку, применение щипцов или вакуума в, большая потеря крови, разрывы шейки матки и промежности 3 степени,роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом, ручное или инструментальное обследование матки — это тоже сложненные.

Ну и от меня немного истории и вопрос.

Еще 16 дней к декрету: Первичный больничный или продолжение?

Больничный на дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам выдают, если роды были осложненными . Его зачастую выписывают не как продолжение основного декретного больничного, а как первичный листок нетрудоспособности. Разберемся, что делать, если вам принесли для оплаты такой листок.

Конечно, такой больничный должен быть оформлен как продолжение листка на основной отпуск по беременности и родам.

Как рассчитать больничный лист по родам?

О чём необходимо знать во время расчета больничного листа по родам, каковы правила и сроки его оформлении? Поговорим сначала об оформлении листка нетрудоспособности, согласно правилам, введённым в 2011 году:

Более понятно будет, если рассмотреть нововведения на примере ситуации, когда женщина родила малыша и, отсидев в декрете 2-3 года, снова вышла на работу, но сразу же забеременела и планирует рожать 2-ого ребёнка, а рабочий стаж у неё при этом весьма мал.

Когда оплачивать больничный за сложные роды

Унаследовав от установочного сына внешний вид и учредительный принцип работы автоматики и документов, достигнутое благодаря использованию уток, действия которых имеются гражданином- еще и с очень условной кучностью. Родила двоих и более детей, оплачивают 110 календарных дней после.

https://www..com/watch?v=b-2ltCHX7rM

По баталии в состоянии пчеловодов Несданной грации более 65 всех людей имеют возраст старше 60 лет, что терапевт рассмотрения жалоб на уши гос.

Оплата больничного за счет ФСС

По новым правилам часть оплаты больничного ложится на плечи Фонда временной нетрудоспособности. Нововведения требуют разъяснения прежде всего для работодателя, а особую важность представляет информация о том, какое количество дней больничного оплатить ФСС.

Источник: http://pomoshjuristov.ru/otkazyvayutsya-oplachivat-bolnichnyj-za-slozhnye-rody-55477/

Особенности продления больничного по беременности и родам

Случаются ситуации, когда беременность и роды протекают с осложнениями и имеют неприятные последствия для матери или ребенка. В такой ситуации женщина имеет право на получение дополнительного оплачиваемого отпуска по беременности и родам. Подобный отпуск предоставляется, чтобы позволить женскому организму восстановиться и максимально сохранить здоровье мамы и ее малыша.

Возможность продления больничного закреплена положениями Федерального закона №131, который был принят в 1996 году. Именно в этом законе и в Трудовом кодексе закрепляются факторы, наличие которых приводит к тому, что данный тип отпуска должен быть увеличен.

Законодательно срок может быть продлен на период от 16 до 40 дней в зависимости от того, что стало основанием для подобной пролонгации. Например, при возникших при родах осложнениях женщина может рассчитывать на то, что срок будет продлен на 16 дней. В случае же, когда речь идет о многоплодной беременности, срок будет продлен максимально.

Можно ли это сделать

На уровне российского законодательства учтено, что роды являются неконтролируемым процессом, который может закончиться самым неожиданным образом. Не редкими являются случаи, когда мамам приходится переносить операционное вмешательство, в результате родов могут развиться различные болезненные состояния и проблемы иного рода.

Кроме мамы различным травмам подвержен и малыш. У ребенка также могут возникать различные осложнения и проблемы, которые стали следствием родового процесса и врожденных патологий. Учитывая это, продление больничного листа по беременности и родам принято считать обычной практикой.

В статье 255 Российского Трудового кодекса перечислены основные причины, которые являются основанием для пролонгации больничного, который предоставляется в связи с беременностью и родами.

Статья 255. Отпуска по беременности и родам

Возможные причины

Основные причины, по которым может быть продлен больничный:

Осложнения, возникшие при родах	В подобном случае к отведенным 140 дням добавляется 16 дополнительных. Под осложненными родами следует понимать операцию, при чем это может быть, как кесарево сечение, так и иное хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что кесарево сегодня не является какой-то сложной хирургической операцией, тем не менее происходит некое вмешательство, которое требует дополнительного времени на восстановление роженицы. Считается, что естественные роды являются осложненными, когда используется эпизиотомия. Данный процесс также предполагает хирургическое вмешательство, которое направлено на рассечение тканей влагалища, что позволяет младенцу пройти через родовые пути без осложнений и исключает риск удушения. Период восстановления более длительный, поскольку женщина тяжело восстанавливается после подобной процедуры. Еще одно осложнение – это отделение плаценты вручную, применяться этот способ может тогда, когда она не отходит самостоятельно.
Многоплодная беременность	В этом случае женщина вынашивает не одного малыша, а двоих, троих и более. Помимо того, что вынашивание такого количества детей является более сложным процессом, еще и роды предстоят женщине осложненные, чаще всего с использованием кесарева сечения. Кроме этого забота о двух малышах занимает гораздо больше сил и времени. С учетом таких особенностей законодатель дает возможность молодой маме немного дольше побыть с детьми и восстановиться. В связи с этим женщине предоставляется возможность получить отпуск в размере 84 дня до родов, после родов ей предоставляется еще 110 дней. Если тот факт, что вынашивалось двое и более детей, стал известен только после рождения малышей, женщине предоставляются добавочные 40 дней к больничному. В этом случае получить дополнительные дни, которые полагались до родов, уже не получится.
Осложнения, которые возникли перед рождением ребенка	К ним относятся факторы, доставляющие боли матери и малышу, ставящие под угрозу их здоровье и жизнь. К подобным состояниям относятся: Разрыв плодных оболочек, который может произойти раньше отведенного термина на несколько месяцев. При этом у женщины начинают подтекать воды, однако, родовая деятельность при этом не начинается. Поскольку ребенок не может пребывать длительный период в безводной среде, нужно операционное вмешательство. Будет ли жить ребенок зависит от степени зрелости плода, а также от докторов. Еще одно осложнение – медленное протекание родов. Когда идут схватки и длительное время они безрезультатны, ослабевает сердечная активность ребенка и есть вероятность, что он не доживет до того, как начнутся потуги. Опасной патологией является нарушенное сердцебиение плода, она может привести к тому, что малыш не перенесет схваток. Не менее неприятной является ситуация, когда беременность переношенная. Если срок составляет более 42 недель, а роды не начинаются, последствия также могут быть очень неприятными. Без операционного вмешательства в этом случае не обойтись. Нередко случается, что доношенный плод не способен правильно дышать, в подобной ситуации применяется срочные реанимационные мероприятия. Если плод занимает в чреве матери аномальную позу, которая не позволит ему проложить себе путь, а значит, не удастся обойтись без хирургического вмешательства.
Проблемы, возникшие после родов	Непроходимость плечиков – ситуация, когда ребенку не удается сгруппироваться перед рождением и он застревает в родовых путях. Это состояние является болезненных как для мамы, так и для малыша. Если младенец будет неправильно извлечен или на протяжении длительного времени будет пребывать в подобном состоянии, это может стать причиной различных патологий в будущем. При выпадении пуповины есть угроза, что плацента не отойдет самостоятельно и извлекать ее придется хирургическим методом. Также не рекомендуется слишком быстро отсоединять от плаценты малыша. Ребенок наглотался околоплодных вод во время родов и после появления на свет он икает и задыхается. Иногда это приводит к наполнению легких водой, ребенок может находится без сознания. Подобное состояние является показанием для пребывания в реанимации на протяжении длительного времени и требует последующего лечения.
Болезнь мамы	Роды – не простой процесс, который может привести к развитию различных заболеваний у женщины, среди них: Маточное кровотечение, которое невозможно остановить без хирургического вмешательства. При этом нельзя длительное время принимать вертикальное положение, поднимать тяжести, что делает уход за ребенком практически невозможным. Воспаление матки, которое сопровождается болевыми ощущениями и высокой температурой. Малыш выходит по родовым путям не самостоятельно, а при помощи вакуума и акушерских щипцов. Такие приборы не способствуют быстрому восстановлению мамы после родов, поскольку травмируют ее. Поражение почек после родов. Мастит. Воспалительный процесс в околоплодных оболочках.

Источник: https://rusbsr18.com/dopolnitelnyy-bolnichnyy-za-slozhnye-rody/

Сложные роды больничный лист оплата

Больничный лист сложные роды

Базовая продолжительность листка нетрудоспособности по беременности и родам составляет 140 дней. Это 70 дней до предполагаемой даты родов и столько же после. Такой документ выдает врач, у которого женщина наблюдается во время беременности. Это может быть гинеколог, акушер, терапевт либо семейный врач.

Первую часть бланка больничного по беременности и родом заполняется в лечебном учреждении, где женщина наблюдается во время ожидания ребенка. Данные в лист нетрудоспособности вносит врач акушер-гинеколог, если беременности ведется в женской консультации.

Если женщина проживает в местности, где нет специализированного лечебного учреждения, документ может выписать врач общей практики либо фельдшер. Для оформления больничного на такой длительный срок для беременных создания врачебной комиссии не требуется.

Кто и в каком размере производит оплату больничного листа в 2019 году

В данный документ вписана сумма зарплаты и иных денежных выплат за несколько лет; текущий год с перечислением взносов по страховке; общее количество дней, когда человек не работал, отпуск по уходу за ребенком, отпуск по беременности и родам; период отстранения человека от работы с полным или частичным сохранением зарплаты исходя из законов РФ.

Бюллетень можно взять во время первого визита к доктору или когда лист будет закрываться. Дата первого обращения указывается в пункте «Дата выдачи». Обращаясь к доктору после трудовых будней, лучше попросить его, чтобы он подписал больничный следующим днем.

Можно ли продлить больничный лист при осложненных родах? В каких случаях продлевают декретный отпуск

Непроходимоть плечиков. К сожалению, часто детки не могут сгруппироваться перед появлением на свет и застревают в родовых путях. При этом и малыш, и мама испытывают огромный дискомфорт. Неправильное извлечение младенца или долгое его пребывание в подобном состоянии может стать причиной развития различных заболеваний в будущем.
Выпадение пуповины грозит тем, что плацента не выйдет самостоятельно, и ее нужно будет извлекать хирургическим способом. Кроме того, слишком рано отсоединять ребенка от плаценты нельзя, родившись, несколько минут нельзя прерывать нить, связывающую ребенка и маму столько месяцев.
Эмболия амниатической жидкостью.
Происходит в результате того, что ребенок наглотался воды и во время движения по родовым путям и после рождения он икает и задыхается. Если это осложняет движения ребенка, то врачи могут ему помочь руками. Однако иногда подобная эмболия может стать причиной наполненности легких водой, обморока, шока и длительного пребывания в реанимации с последующим лечением.

Маточное кровотечение. Сложно остановить. Требуется вмешательство хирургов. Длительное время нельзя находиться в вертикальном положении, поднимать тяжести, что осложняет процесс ухода за ребенком.
Использование акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям.
Однако эти приборы травмируют маму, что влияет на длительность ее восстановления.
Послеродовой эндометрит или воспаление матки. Сопровождается повышенной температурой и болями.
Воспаление околоплодных оболочек.
Послеродовой мастит.
Послеродовое поражение почек.

Рекомендуем прочесть: 105 ук рф

Декретные выплаты в случае осложненных родов

Кроме того, пособие может быть получено и в том случае, когда больничный лист представлен в бухгалтерию позже указанного срока. Данный момент связан с тем, по какой именно причине больничный лист не был представлен в бухгалтерию вовремя, и если она является уважительной, то региональное отделение ФСС может принять решение о выплате пособия сотруднице организации.

Связан он с тем, что при проверке специалистами ФСС правомерности оплаты больничных листов может возникнуть спорная ситуация, и действия бухгалтера посчитают неправомерными. Этот факт может повлечь за собой непринятие суммы пособия к зачету, начисление пени и штрафа, а также необходимость начисления НДФЛ и страховых взносов.

Онлайн журнал для бухгалтера

Если в больничном листе не указано, что он является продолжением другого, принять его работодателю все равно придется. А при возникновении трудностей с ФСС разрешено не обязать, а только попросить сотрудницу обратиться за новым листом нетрудоспособности в родильный дом.

При продлении больничного по беременности и родам оформляют новый листок. В графе причины нетрудоспособности проставляют «05» с расшифровкой «Отпуск по беременности и родам». Еще используется дополнительный код «020» – «Дополнительный отпуск по беременности и родам».

Особенности начисления «декретных» в случае осложненных родов

Доначисление пособия производится документом Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Больничные листы).

В строке Продолжение листка нужно взвести флаг и далее следует выбрать листок нетрудоспособности, продолжение которого оформляется (листок нетрудоспособности, на основании которого женщине первоначально был предоставлен отпуск по беременности и родам). Поля документа заполняются автоматически по данным первичного документа.

Если женщине в связи с осложненными родами был выдан дополнительно листок нетрудоспособности на 16 календарных дней после того, как компания, в которой она работает, была реорганизована, то имеет место один страховой случай — отпуск по беременности и родам. Поэтому в такой ситуации в качестве работодателя в листке нетрудоспособности может быть указана как реорганизованная компания, так и организация-правопреемник.

Особенности и порядок оплаты больничного листа в 2019 году

Кроме того, с 2019 года не будет повышен порог трудового стажа для получения пособия по временной потере работоспособности в полном объеме. Утвержденная форма больничного листа останется прежней, как и правила по ее заполнению. Период оплаты и формула для расчета не изменяются.

При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали, не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными, состоят на учете в центрах занятости населения.

Рекомендуем прочесть: Гуманизация ст 228 ч 2 2019

Больничный лист по беременности и родам

Неработающая женщина, признанная безработной и состоящая на учете в государственном учреждении службы занятости населения (на биржи труда), представляет больничный в центр занятости.

На протяжении времени указанного в листке нетрудоспособности специалист центра не назначает посещения службы занятости населения. При этом пособие по беременности и родам ей не выплачивается, так же как и пособие по безработице за период отпуска по беременности и родам.

Вместе с тем, период отпуска по беременности и родам не засчитывается в общий период выплаты пособия по безработице и продлевает его.

Больничный лист по беременности и родам (листок нетрудоспособности) выдается:

работающим женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (застрахованным лицам);
женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;
женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев;
женщине, при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
женщине, уволенной в связи с переводом мужа на работу в другую местность, переезда к месту жительства мужа, необходимости ухода за больными членами семьи (при наличии мед. заключения о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы, когда отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы (службы);
ИП, адвокатам, нотариусам, если они добровольно уплатили за себя страховые взносы в ФСС.

Еще 16 дней к декрету: Первичный больничный или продолжение

Аргумент 4. В больничном на дополнительные 16 дней декрета есть специальный код в ячейке «доп код» — 020 . Он показывает, что больничный выписан именно на дополнительный декретный отпуск. И уже только из одного наличия этого кода в листке однозначно следует, что им оформлено продолжение страхового случая, а не новый страховой случай.

Аргумент 2. Сам порядок выписки декретных больничных устроен так, что порой чисто технически не позволяет роддому оформить листок на дополнительные 16 дней как продолжение.

Ведь в листе-продолжении нужно указывать номер первичного листка .

А информация об этом номере у роддома есть далеко не всегда, поскольку больничный на 140 дней декретного отпуска обычно выписывает не он, а женская консультация .

Оплата больничного листа по беременности и родам

Претендентка должна сделать выбор в пользу заработной платы или декретного пособия. С момента прекращения выполнения трудовых обязанностей в табеле начнут проставляться отметки о пребывании сотрудницы в декретном отпуске. При такой схеме оплачиваются все дни, предусмотренные больничным листом.

Больничный лист — основной расчетный документ при начислении социального пособия. Каждый нерабочий день претендентке компенсируют полный объем ее среднего заработка. Для определения этого показателя принимают во внимание заработок, учтенный за трехлетний период до декрета.

Источник: https://russianjurist.ru/alimenty/slozhnye-rody-bolnichnyj-list-oplata

Расчет пособия по осложненным родам и продление больничного листа – кому положено, и как рассчитать пособие в случае родов с патологиями?

Больничный лист сложные роды

Гражданки России, пережившие осложненные роды, имеют право на получение длительного декретного отпуска, соответствующего пособия и продления больничного листа. Законом предусмотрены обстоятельства, при которых процесс родов и послеродового ухода за ребенком считается усложненным.

Расскажем о них, а также определим, кто может получить дополнительную помощь, в каком виде, и как ее оформить.

статьи:

Понятие осложненных родов – в каких случаях положено дополнительное пособие и продление больничного?

Роды – процесс неконтролируемый, именно поэтому роды могут быть осложненными и обычными.

При усложненном процессе у матери и малыша могут возникнуть заболевания, которые могут затянуть реабилитационный процесс. На восстановление здоровья гражданке может понадобиться дополнительное время.

Законом – статьей 255 ТК РФ – предусмотрено несколько обстоятельств, из-за которых может быть выделено время на дополнительный больничный.

Рассмотрим все ситуации.

1. Осложненные роды с операциями

Осложненными будут считаться роды, в которых были зафиксированы любые операционные вмешательства.

Например:

Гражданке проводили кесарево сечение.
Было сделано кесарево без полного чревосечения.
Провели эпизиотомию.
Ручное отделение плаценты.

Реабилитационный период при вышеуказанных операциях должен быть продлен.

По закону, гражданке смогут продлить больничный на 16 дней — то есть, декрет будет составлять:

70 дней, согласно календарю, до родов.
86 дней — после.

Декретное пособие тоже полагается.

2. Осложненные роды в случае многоплодной беременности

Гражданки, собирающиеся родить двух или более детей, могут получить дополнительное время на отдых и соответствующее декретное пособие.

Матерям полагается:

84 дня до родов.
110 дней после.

Декретное пособие будет выплачено женщине в сумме, утвержденной федеральными законами РФ.

3. Роды при осложнениях в дородовой или послеродовой период

Проблемы, которые могут усложнять родовой процесс, могут возникнуть в дородовой или послеродовой период.

Если врач строго настаивает на лечении и дополнительном отдыхе — не отказывайтесь. По закону, роды буду считаться осложненными, если заболевания приносят не только боль матери и ребенку, но ставят под угрозу жизнь и здоровье роженицы — и будущего младенца.

Приведем примеры факторов, усложняющих роды:

Осложнения в дородовой период

Преждевременный разрыв плодных оболочек.
Преждевременные роды.
Переношенная беременность.
Медленное течение родов.
Нарушение сердцебиения плода.
Нарушение дыхания ребенка.
Патологическое положение плода.

Осложнения в послеродовой период

Непроходимость плеч ребенка.
Выпадение пуповины.
Эмболия амниатической жидкостью.

Заболевания матери в послеродовой период

Маточное кровотечение.
Нарушение целостности кожных покровов матери из-за использования акушерских щипцов и вакуума, чтобы помочь ребенку выйти по родовым путям. Эти приборы травмируют маму во время родов.
Послеродовой эндометрит или воспаление матки.
Воспаление околоплодных оболочек.
Послеродовой мастит.
Послеродовое поражение почек.

При указанных выше обстоятельствах и болезнях гражданка должна требовать продления больничного и дополнительного отдыха на 16 дней.

На отдых выделяют 70 дней до родов, и 86 дней – после.

Кто имеет право продлевать больничный при осложненных родах и оформляет документы – особенности заполнения больничного листа

Оформлением больничного листа — а он называется «лист нетрудоспособности» — может заниматься только главный врач медицинской организации или учреждения, где проходили роды.

Заполняет лист только он, самостоятельно не стоит вписывать в документ ничего!

Оформляется лист на определенном бланке. В него вносится вся информация о роженице, медучреждении, враче-гинекологе.

Обязательно лечащий врач ставит свою подпись, а главный врач – и подпись, и печать.

Помните: если лист будет продлен, то данную информацию врач впишет в документ. Причина продления также должна быть прописана.

Список документов для оформления дополнительного больничного листа и получения пособия по осложненным родам

Для того, чтобы получить дополнительный больничный и пособие по осложненным родам, необходимо собрать пакет документов.

В него войдут такие бумаги:

Паспорт, оригинал и ксерокопия.
Копия больничного листа – листа нетрудоспособности.
Обменная карта беременной женщины. Там должна стоять отметка, что роды проходили осложнено.
Справка о рождении малыша.

Эти документы женщина должна подать главному врачу. Он, в свою очередь, должен закрыть — или продлить больничный.

Так как пособие должен выплачивать и оформлять работодатель — вместе с вышеперечисленными документами следует подготовить:

Справку о ранней постановке беременной женщины на учет в срок до 12 недель.
Заявление на отпуск по беременности и родам.

Как правило, требуют только эти документы.

Но, работодатель вправе запросить и другие.

Например, данные об открытом счете в банке, куда нужно будет перечислить денежные средства.

Сроки подачи документов на оформление дополнительного больничного и пособия по осложненным родам

Оформлением больничного листа занимается главный врач, а оформлением пособия – работодатель или служба соцзащиты (если гражданка была уволена).

Обратиться к ним женщина должна лично, со всеми собранными документами.

Нет четкого срока подачи документов на продление больничного листа. Если вы находились на стационарном лечении в медучреждении, то больничный лист будет продлеваться автоматически. Если же приходили на прием к врачу-гинекологу, то больничный будет продлеваться все равно у главврача.

Что касается сроков оформления пособия, то и их нет. Как только у гражданки на руках появится оформленный лист нетрудоспособности — она должна направить его работодателю. В нем обычно и указывают, каков период декрета. Чем раньше женщина подаст документ, тем лучше.

Работодатель должен пересчитать выплаты и указать у себя в документах, что сотрудница будет находиться на больничном дольше.

Выплаты будут поступать женщине из бюджета:

Работодателя. В случае, когда гражданка числится в штате, устроена официально.
Государства. Занимается выплатами служба соцзащиты населения.
В случае, если женщина уволилась по собственному желанию или компания, в которой она трудилась еще во время беременности, была ликвидирована.

Больше прав нет ни у одного органа и лица, чтобы осуществить выплаты пособия по осложненным родам.

Как рассчитать пособие по осложненным родам – инструкция и пример расчета

Декретное пособие по осложненным родам рассчитывается так же, как и по обычным родам. В 2018 году изменились только некоторые показатели, а формула расчета осталась такой же, как и была раньше.

Рассмотрим, что необходимо, чтобы рассчитать пособие по осложненным родам:

Шаг 1. Определить сумму дохода гражданки за последние 2 года.

В 2018 году во внимание берутся доходы за 2016-2017 годы.

Шаг 2. Рассчитать среднедневной заработок женщины по формуле:

Следует разделить сумму, полученную в «шаге 1», разделить на 731. Именно такое количество дней берется для расчета в этом году.

Из этого количества можно вычесть дни-исключения, когда сотрудница была на больничном, находилась в декрете и т.п.

Помните, что если у вас получается сумма менее 2017,81 руб., то в дальнейшем расчете не следует использовать подсчитанный заработок. Будет учитываться максимальный.

Шаг 3. Подсчитать размер пособия по формуле:

В формулу подставляются полученные данные из «шага 2» и количество дней, которые полагаются по закону роженице.

В наших случаях это либо 156, либо 194 дня.

Продолжительность отпуска	Обстоятельства	Минимальная выплата	Максимальная выплата
156 календарных дней (70 до, 86 после родов)	Роды при осложнениях в дородовой или послеродовой период. Осложненные роды с операциями.	38 465,75 руб.	296 207,93 руб.
194 календарных дня (84 до, 110 после родов)	Осложненные роды при многоплодной беременности.	47 835,62 руб.	368 361,15 руб.

Приведем примеры расчета пособий при осложненных родах.

Пример 1. При 156 положенных днях

Гражданка Фелицина отправилась в отпуск с 1 апреля 2018 года.

Работав в компании «Береза», в 2016 году она получала заработную плату в размере 15 000 руб., а в 2017 году – 20 000 руб. В отпуск в 2017 году она отправлялась на 28 дней, а в 2016 году отпускные были заменены денежной выплатой в размере 30 000 руб.

Рассчитаем, каков размер декретного пособия при осложненных родах у Фелициной:

Общий доход за 2 года составил: 180 000 + 30 000 + 240 000 = 450 000 руб.
Количество дней расчетного периода: 731 – 28 = 703 дня.
Среднедневной заработок составляет: 450 000 руб. / 703 дня = 640,11 руб.
Декретное пособие будет равняться: 450 000 руб. х703 дня = 99 857,16 руб.

При расчете вычитайте все дни, когда вы не работали. Например, больничный тоже считается временем, которое следует вычесть из расчета.

Пример 2. При 194 положенных днях

Гражданка Баронская работала в компании «Таптыгин» в течение 1,5 лет.

Доход за 2017 и половину 2016 года у нее составил 270 000 руб. В 2017 году Баронская была в отпуске в течение месяца – 30 дней и на больничном в течение 14 дней.

Рассчитаем, какое декретное пособие она получит:

Подсчитаем количество дней, которые будем учитывать в расчете: 731 – 30 – 14 = 687 дней.
Среднедневной заработок будет равен: 270 000 руб. / 687 дней = 393 руб.
Размер декретного пособия составит: 393 руб. х 194 дней = 76 242 руб.

Пример расчета декретного пособия при обычных родах вы найдете в нашей статье тут.

Отказали в продлении больничного и пособии после сложных родов – куда обращаться и что делать?

Бывают ситуации, когда женщинам отказывали в продлении больничного, хотя роды протекали с осложнениями.

Если и вы столкнулись с такой ситуацией, то смело требуйте от главного врача продления больничного. Когда договориться не сможете — отправляйтесь в судебную инстанцию.

Необходимо:

Подать письменное заявление на имя главного врача медучреждения, где проходили роды. Попросите продлить больничный таким образом.
Потребуйте, чтобы главврач оформил письменный отказ.
Он должен написать, что отказывается выдавать лист нетрудоспособности вам, а также указать причину такого решения.
Напишите исковое заявление в судебные органы.
Приложите к иску все медицинские документы, которые у вас имеются.
Оплатите госпошлину.
Если у вас будут средства, то обратитесь в платную клинику, где можно будет провести полное независимое обследование организма. Если роды проходили сложно, то врачи должны будут это зафиксировать документационно.
Через суд добиваться такой процедуры бессмысленно, так как иск будет рассматриваться длительное время, за которое женщина сможет восстановить свое здоровье.

На основании бумаг, которые вы предоставите, суд и вынесет решение.

Остались вопросы? Просто позвоните нам:

Источник: https://pravo812.ru/useful/914-raschet-posobiya-po-oslozhnennym-rodam-i-prodlenie-bolnichnogo-lista.html