Через сколько начинает действовать мифепристон при родах

Мифепристон для стимуляции родов

Стимуляция родов — необходимая мера в случае с продолжающейся свыше нормального срока беременностью, то есть когда она длится 42 недели и более. Есть несколько способов спровоцировать родовую деятельность у женщины.

Выбор врачи делают в зависимости от стадии созревания шейки матки и технической оснащенности роддома. В этой статье речь пойдет о таблетках для стимуляции родов под названием мифепристон. Лекарство это дорогое, и имеется в наличии не во всех родильных домах. Но для начала разберемся в тех случаях, когда его можно и нужно давать будущей маме.

Показания к стимуляции родов

Как мы уже сказали, основное — это переношенная беременность. А еще, частичное или полное отхождение околоплодных вод, когда родовая деятельность сама не начинается.

Но больше вопросов возникает с первым обстоятельством. Как понять, что женщина носит плод уже более срока? Самым надежным будет пройти УЗИ. Там врач обратит внимание на количество околоплодных вод, состояние детского места, проверит, в порядке ли кровотоки в пуповине и плаценте. И если есть нарушения — это свидетельствует о переношенной беременности.

А если по УЗИ все более или менее хорошо, но уже почти 42 акушерские недели беременности. Что делать тогда? В этих случаях врачи еще раз внимательно пересматривают сроки беременности.

Но ведь далеко не у всех женщин цикл длится именно 28 дней.

У многих он вообще не регулярный, а потому доношенной беременность может быть и не через 280 дней от первого дня последних месячных, а черед 290, например, или через 275… Но нас интересует в данном случае поздняя овуляция.

Самым точным является определение срока беременности от дня зачатия. Тогда к нему нужно прибавить 266 дней, чтобы узнать дату родов. Но так как дата зачатия редко когда бывает известна, берут за основу сроки, которые поставили на УЗИ.

Обязательно до срока 16 недель, потом это неинформативно. Довольно точным является определение срока по УЗИ — первому скринингу. Но еще точнее — по КТР эмбриона на самом раннем сроке, как только он становится виден с помощью ультразвука, примерно в 6-7 недель.

Тогда срок можно определить с точностью до дня.

Если женщина не делала УЗИ на таких ранних сроках, берется в расчет самое раннее. Причем если срок по нему с акушерским (по месячным) разнится более, чем на 5-7 дней, срок корректируют в зависимости от результата УЗИ и высчитывают ПДР.

Другие показания, чтобы провести естественную и медикаментозную стимуляцию:

• длительная, вялотекущая преэклампсия (поздний гестоз);
• некоторые заболевания матери, в том числе онкологические;
• незрелая шейка матки на сроке около 40 недель;
• резус-конфликт;
• мертвый плод.

Иногда врачи решаются на назначение мифепристона для стимуляции родовой деятельности из-за крупного плода у женщины. Но это не правильно.

Если имеет место несоответствие размеров таза и плода, а выясняется это уже в процессе родов — выполняется хирургическое родоразрешение.

Мифепристон представляет собой антипрогестагенное средство. Он блокирует прогестероновые рецепторы, что приводит к прерыванию беременности. Это свойство препарата хорошо подходит не только для медикаментозной стимуляции родовой деятельности в роддоме, но и срочной контрацепции (препараты «Гинепристон», «Женале»), если произошел незащищенный половой акт.

Используется антипрогестерон в двух ситуациях:

• если нужно вызвать роды при недостаточно зрелой шейке матки;
• если нужно вызвать роды при незрелой шейке матки.

Причем пить его можно как первородящим, так и повторнородящим.

Чтобы было понятнее, приведем краткий алгоритм, как действуют врачи.

Если шейка матки недостаточно мягкая и укороченная по результатам гинекологического осмотра — дают мифепристон. Если после его приема шейка остается частично не готовой к родам — вводят в цервикальный канал гель динопростон.

Если вновь нет эффекта — на выбор врачей проводится либо кесарево сечение либо, если есть еще время подождать, пробуют механические методы расширения шейки матки (катетер Фолея, палочки ламинарии).

И потом, если удалось подготовить шейку к родам, возможно сделают амниотомию (прокол околоплодного пузыря) и продолжат стимуляцию родов окситоцином.

При незрелой шейке женщине также дают мифепристон. Но если от лекарства толка совершенно нет, делают кесарево сечение, так как есть приближенная к 100% вероятность того, что и иные способы вызвать роды не помогут. Когда же эффект есть, но не достаточный, женщине вводят гель в шейку матки и действуют по описанной выше схеме

Через сколько начинает Мифепристон действовать

Схема приема средства такова – в один день с утра женщине дают 1 таблетку (200 мг) и на следующее утро еще одну, той же дозировки. Действие препарата начинается уже после приема первой.

И нередко его бывает достаточно женщинам, у которых была шейка средней зрелости. То есть роды могут начаться через 24 часа примерно. Но некоторым требуется больше времени. И тогда роды начинаются через сутки после второй принятой таблетки.

А иногда даже еще немного позже, но не позднее 3 суток.

Однако нужно понимать, что таблетка мифепристона начинает действовать непосредственно на шейку матки, но вот схватки она не вызывает. С этой целью женщине при помощи специального медицинского инструмента надрывают оболочки плодного пузыря, спуская тем самым передние околоплодные воды. Обычно этого достаточно для запуска в течение 2-3 часов родов. В противном случае добавляют окситоцин.

Способы стимуляции, которые используют, если мифепристон не помогает

Здесь все зависит от того, насколько «не помог» препарат.

Если шейка матки поддается терапии, врачи могут использовать любые другие средства для стимуляции, например, ламинарии, катетер Фолея или гель с простагландинами.

Но только при условии, что у мамы и ребенка все хорошо и нет веских причин, чтобы торопиться с родами. В противном случае принимается решение об оперативном родоразрешении (кесарево).

Так что, не всегда стимуляция даже самыми современными методами помогает. А естественная стимуляция, проводимая в домашних условиях, еще менее эффективна. Если вы начали перенашивать беременность, не ждите, обратитесь в роддом. Там помогут.

Противопоказания к стимуляции мифепристоном

К ним можно отнести, как противопоказания к самому препарату, так и в целом в стимуляции родов. Начнем с первых.

Относительные противопоказания:

• заболевания легких;
• высокое артериальное давление;
• нарушения сердечного ритма и (или) сердечная недостаточность.

Не идут врачи на стимуляцию никаким методом в следующих ситуациях.

Последствия применения мифепристона для стимуляции родов

Как правило, никаких последствий нет. Однако у данного препарата, как и у любого другого, есть возможные побочные действия. Это:

• маточное кровотечение;
• спазмы в области матки;
• диарея;
• слабость;
• тошнота;
• рвота;
• сильная головная боль.

А также крапивница, сыпь, аллергические реакции.

Следует отметить, что тяжелые побочные явления, такие как маточное кровотечение, встречаются крайне редко и более характерны для случаев, когда мифепристон используется для медикаментозного прерывания беременности, то есть для аборта в первом триместре.

Опасаетесь ли Вы последствий применения Мифепристона для стимуляции?

Голосовать

Источник

Источник: https://siosagio.ru/mifepriston-dlia-stimyliacii-rodov.html

Таблетки, вызывающие роды: последствия и отзывы

Категория: Справочник лекарств

Роды – логическое завершение беременности. Процесс родов проходит три этапа: первый – это сокращение и расширение в шейке матки, второй – изгнание плода (появление младенца на свет), третий – изгнание плаценты.

Сроки естественных родов приходятся на 38-42 неделю беременности. Если в обозначенный период позывы к родам отсутствуют, малыш не рвется наружу, то врачи-гинекологи предлагают роженице простимулировать родовую деятельность.

Показаниями для этого являются:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• заблаговременная отслойка плаценты;
• отхождение околоплодных вод раньше срока в сочетании с отсутствием схваток более десяти часов;
• хронические заболевания;
• ухудшение состояния ребенка.

Существует несколько основных способов стимуляции родовой деятельности. Стоит сразу же отметить, что все приведенные ниже способы делаются строго по медицинским показаниям. Итак, первый способ – амниотомия, то есть искусственное вскрытие плодного пузыря.

Применяют при этом пластиковую иглу, ею проделывают отверстие в амниотической сумке. Второй способ – стимуляция созревания шейки матки при помощи содержащих простагландины свечей (или геля), вводимых во влагалище. Применяемые препараты сокращают матку.

Третий способ – введение окситоцина внутривенно с постепенным увеличением дозы или же его искусственного заменителя – питоцина.

При отсутствии следующих противопоказаний у будущей мамыприбегают к стимуляции родовой деятельности:

• выпадение пуповины;
• боковое, или поперечное положение плода;
• предлежание плаценты;
• внематочная беременность;
• инфекционное заболевание;
• высокое артериальное давление;
• диабет;
• маточное кровотечение;
• отошли воды;
• уменьшение питания плода через пуповину;
• перебои в работе сердца у ребенка;
• риск закупорки дыхательных путей при вдыхании мекония.

Самым популярным современным средством стимуляции являются таблетки. Препарат «Мифепристон» – синтетическое стероидное антигестагенное средство. Его также используют в качестве быстрой контрацепции и для прерывания беременности на раннем сроке.

То есть при попадании в организм препарат влияет на изгнание плодного яйца из полости матки. Если у женщины это вторая беременность, а при первых родах было сделано кесарево сечение, то данный вид стимуляции противопоказан.

Также он под запретом для астматиков, диабетиков и тех, у кого присутствует печеночная и надпочечная недостаточность, обнаружены нарушения свертываемости крови.

Для стимуляции родовой деятельности назначается 200 миллиграмм препарата. Спустя сутки при необходимости повторяют дозу.

Беременные женщины, как правило, к подобному методу относятся с большим недоверием, опасаются за состояние ребенка, боятся последствий. Есть те, кто поддерживает таблеточную стимуляцию, утверждая, что оно исключает возможные угрозы для матери и ребенка.

Но немало людей и с противоположным мнением, считающих, что причиной серьезных осложнений послужил прием лекарственных препаратов.

«Мифепристон» часто применяют вместе с «Мизопростолом». Изначально таблетки «Мизопростол» применялись для лечения желудочных заболеваний.

Действие лекарства зависит от индивидуальных особенностей роженицы и составляет от 48 до 72 часов.

Есть еще один препарат, вызывающий родовую деятельность. Речь идет о «Миропристоне». Его аналогом является «Пенкрофтон». Оба вида таблеток применяются при внематочной беременности.

Они противопоказаны при миоме матки; если женщина курит; при анемии; нарушении гемостаза; остром воспалении половой системы; недостаточности функции надпочечников; порфирии (данное заболевание приводит к появлению дерматозов); непереносимости к компонентам препарата.

Возможные осложнения после приема «Мифепристона»

• Во время схваток роженица начинает испытывать сильнейшую боль. Врачи назначают эпидуральную анестезию. Именно обезболивание может негативно сказаться в дальнейшем на здоровье мамы. Например, если беременная гипотоник, что после анестезии велика вероятность, что сильно упадет давление.
• Выпадение петли пуповины.
• Риск отслойки плаценты.
• Гипоксия головного мозга плода при безрезультатной стимуляции.
• Нарушения в работе почек матери.

Отзывы

Вообще, официально считается, что доза «Мифепристона» в 200 мг не токсична для плода. Это подтверждено многолетним опытом практикующих врачей и многочисленными отзывами рожениц.

Однако немало и тех, кто опасается принимать таблетки, которые используют при медикаментозных абортах. Страх и недоверие таких женщин вполне оправданы – они боятся нанести вред ребенку.

Судя по многочисленным отзывав на форумах на тему беременности, есть женщины, которые высоко оценили воздействие таблеток. Они пишут, что препарат воздействует уже через 6-7 часов вместо 24-х, то есть вторую таблетку принимать не приходится. Однако много женщин с противоположным мнением. Они утверждают, что препарат абсолютно не помог.

В результате им сделали кесарево сечение. Таким образом, отталкиваясь от собственного негативного опыта, женщины не рекомендуют соглашаться на искусственную стимуляцию родовой деятельности посредством таблеток.
Светлана, 31 год, город Москва: «Приняла 1 таблетку, спустя семь часов начались сильные, очень болезненные схватки. Через пару часов родила.

Все прошло нормально».

• Лиля, 25 лет, Александровск-Сахалинский, остров Сахалин: «Назначили «Мифепристон». Выпила таблетку, через сутки – еще одну. Схватки начались через четыре часа».
• Наталья, 28 лет, город Тула: «Со сроком 39 недель привезли в роддом – отошли воды. Мне предложили сделать стимуляцию, но из-за того, что таблетки применяются для медикаментозных абортов, отказалась! Шейка матки у меня была незрелая, сделали кесарево сечение».
• Софья, 29 лет, город Уфа, Республика Башкортостан: «Согласилась на стимуляцию, через 18 часов родила здоровую девочку. Всем легких родов!» Вероника, 34 года, город Майкоп, Республика Адыгея: «Мне ставили капельницу с окситацином, таблетки не предлагали. Я бы и не стала такую гадость пить».
• Марьям, 52 года, город Белебей, Республика Башкортостан: «Таблетки «Мифепристон» — наиболее щадящий вид стимуляции, чем окситоцин. С ним дочь рожала, это было похоже на ад».
• Яна, 30 лет, город Комсомольск-на-Амуре, Хабаровский край: “Волшебная” таблетка, даже две таблетки, не помогла. Срок был 41 неделя. Прокололи пузырь. Шейка была готова».
• Елена, 27 лет, город Санкт-Петербург: «Родила сама. В палате со мной лежали две женщины. Обеим назначили стимуляцию. Одной – не подействовало вообще. Вторая – после приема первой таблетки вскоре ушла рожать».
• Мария, 31 год, город Красногорск, Московская область: «Через несколько часов после приема первой таблетки начались слабенькие схватки. Прокололи пузырь, и пошел процесс».
• Елизавета, 34 года, город Краснодар: «В роддоме, в котором лежала, 80 процентам рожениц стимулировали роды разными способами. Мне предложили таблетку «Мифепристона». Согласилась нехотя. Схватки пришли через 8 часов очень болезненные. Родила через три часа».

Заключение

Искусственное вмешательство в естественный процесс всегда небезопасно.

Однако при отсутствии противопоказаний описываемый метод может быть единственным способом, способным привести к удачному родоразрешению.

Грамотный акушер-гинеколог порекомендует правильный вариант стимуляции. Учитывая особенности здоровья конкретной беременной женщины, возможно снизить риски и сохранить здоровье мамы и ребенка.

2019-07-10 01:08:22

Источник: https://medn.ru/s/tabletki-vyzyvayushchie-rody-posledstviya-i-otzyvy.html

Миропристон для стимуляции родов: насколько препарат является безопасным?

Так как родовая деятельность у женщин не всегда развивается по нужному сценарию, может возникнуть необходимость в приеме специальных лекарственных средств. Они усиливают схватки и продвижение плода по родовым путям матери.

Одним из таких препаратов является Миропристон.

Миропристон: инструкция по применению

Лекарственное средство относится к группе препаратов искусственных стероидных антигестагенов. Благодаря умению воздействовать на миометрий, происходит сокращение маточных стенок, что и вызывает схватки и развитие родовой деятельности.

Под воздействием активного вещества матка начинает раскрываться, плацента отделяется и ребенок выходит естественным путем.

Мифепристон, составляющий главный компонент препарата, подавляет прогестерон, который является гормоном беременности. Так как Миропристон сразу выводится из организма, женщине не стоит бояться грудного вскармливания. Она может спокойно дать первые капли молозива при прикладывании к груди после рождения малыша.

Чтобы началась активная родовая деятельность, беременной назначается две таблетки лекарственного средства, разделенного на два приема. Такое количество таблеток равно 0,4 г мифепристона.

Передозировки препаратом можно не бояться, так как она возникает только при употреблении активного вещества общим весом свыше двух грамм.

Через сколько действует препарат?

Принимаются таблетки исключительно внутрь. Промежуток между первой и второй таблеткой должен составлять не менее 24 часов. После этого развиваться родовая деятельность может на протяжении двух-трех суток.

В большинстве случаев активная фаза начинается уже через 40-60 часов после последней дозы. Но есть случаи, когда женщина рожает только по прошествии 72 часов или чуть больше.

Дополнительно в период ожидания начала активных схваток врач проводит постоянный осмотр роженицы, который также может помочь усилить реакцию организма на мифепристон. Когда начало родов затягивается по показаниям женщине может быть назначен окситацин или петацин, которые в любом случае вызовут сокращение маточных стенок.

Когда начинает действовать?

Как уже было описано выше, сильные продолжительные схватки и рождение малыша после приема мифепристона начинаются в период от 40 до 72 часов.

Но первые сигналы о начале родов женщина может почувствовать уже в первые часы после первой дозы. Это говорит об эффективности лекарственного средства. У нее начнет тянуть живот, появится дискомфорт в области поясницы и может начать отходить слизистая пробка, если до этого она еще не отошла. Боль внизу живота и спины будет постепенно нарастать, создавая проблемы со сном.

Если до этого у женщины шейка матки не была достаточно мягкой и эластичной, в первые сутки отмечаются заметные изменения. Она может начать пропускать 1-2 пальца, постепенно открываясь дальше. Отмечались случаи, когда до открытия на 4-5 пальцев женщина не чувствовала заметной боли.

Миропристон используется не только для стимуляции родов и схваток, но и для прерывания беременности на ранних сроках.

После приема первой и последующей дозы у женщины могут наступить следующие побочные эффекты, которые могут отнять много сил и поставить под угрозу жизнь ребенка на стадии потуг:

• сильная головная боль;
• расстройство кишечника, включающее в себя рвоту, тошноту и диарею;
• головокружение и снижение давления;
• учащенное сердцебиение и небольшие трудности с дыханием;
• общая слабость во всем теле;
• кровотечение до начала процесса родов;
• повышение температуры тела на фоне других симптомов;
• гипоксию плода на стадии потуг из-за недостаточного расширения.

Препарат опасен при самостоятельном использовании и может нанести значительный вред организму, включая открытие сильного неконтролируемого кровотечения. Именно поэтому принимать даже минимальную дозу лекарственного препарата стоит строго в больничных стенах.

К тому же нельзя пить Миропристон при наличии следующих болезней:

• проблемы в работе надпочечников и раковые новообразования в матке;
• наличие болезней почек хронического типа, в том числе в стадии ремиссии;
• анемия и сильная слабость роженицы;
• болезни в мочеполовой системе;
• неправильное положение плода, требующее использования только оперативного метода;
• большой размер головы ребенка, из-за чего малыш не может пройти через родовые пути матери;
• проблемы в развитии плода;
• поздний токсикоз, в том числе состояние преэклампсии и эклампсии;
• раннее излияние околоплодных вод, в данном случае лучше использовать окситацин или назначить кесарево сечение.

Отзывы о приеме Миропристона

По имеющимся отзывам нельзя сказать, что препарат получил исключительно положительные или отрицательные отзывы. Плохие отзывы связаны из-за возникшей гипоксии у ребенка.

Препарат развивал родовую деятельность, но схватки не переросли в потуги, или же на данном этапе ребенок просто не смог достаточно продвинуться.

В таких ситуациях врачам приходилось применять вакуумное родоразрешение, щипцы и назначать операцию экстренного кесарева сечения.

В других случаях женщины остались полностью довольны принятым лекарственным средством. Так как оно значительно сократило продолжительность родов и помогло родить ребенка быстро и без каких-то последствий для матери.

В любом случае следует тщательно взвешивать все за и против использования стимуляции для родов. Иногда безопаснее сделать операцию кесарева сечения, которая будет гарантировать здоровье малышу и не даст пострадать матери.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/miropriston-dlya-stimulyatsii-rodov.html

Через сколько действуют Миропристон для стимуляции родов?

Одни женщины достаточно спокойно чувствуют себя на протяжении всей беременности и с легкостью рожают. Другим приходится лежать на сохранении, чтобы не родить преждевременно, а третьим необходим миропристон для стимуляции родов.

Фармакология

Данный препарат носит еще одно название – «Мифепристон». И используется он не только в стимуляции родовой деятельности, но и для прерывания беременности на первых триместрах.

Выпускается препарат в виде таблеток зеленоватого или светло-желтого цвета массой в 200 мг. В блистере находится всего лишь 3 таблетки, которых достаточно будет, чтобы спровоцировать роды.

Миропристон наделен способностью блокировать рецепторное воздействие прогестерона. Такая антигестагенная активность и помогает стимулировать родовые схватки, которые по определенным причинам приостановились. Являясь стероидным синтетическим средством, мифепристон, тем не менее, на здоровье плода сильно не влияет – влияние идет на женскую гормональную систему.

Воздействуя на миометрий, препарат стимулирует увеличение сократительной функции. Вследствие чего происходит выведение плода из децидуцальной оболочки. Принятое средство быстро попадает в плазму крови и смешивается там с белками. Таким способом миропристон вызывает роды и через полтора суток выводится из женского организма.

Процесс стимуляции

Таблетка миропристона для стимуляции родовой деятельности принимается исключительно по рекомендациям лечащего врача. Употребляя данное средство, беременной требуется находиться под наблюдением гинеколога, который контролирует по часам процесс начала родовой деятельности.

Чтобы не пугаться ощущений, которые могут появиться, женщине следует иметь четкое представление о самом процессе воздействия на родовую деятельность.

Этапы родов:

• сначала раскрывается шейка матки, и у беременной появляются болевые симптомы;
• это стимулирует желание плода вылезти наружу;
• начинаются схватки, которые в дальнейшем усиливаются и учащаются по мере продвижения плода по шейке;
• начав поступательное движение, будущий малыш разрывает околоплодную оболочку, вследствие чего воды отходят.

Через сколько действуют миропристон для стимуляции родов? Четких фиксированных показателей воздействия препарата не существует – все индивидуально. У одной женщины схватки начинаются уже через 12 час, а другой понадобится 72 час. Обычно обходятся 1 таблеткой, но иногда приходится использовать весь блистер.

Следует брать во внимание и то, что у части беременных наблюдаются стремительные роды. Прием стимулятора на дому провоцирует риск появления малыша в нестандартных условиях – женщина может просто не успеть доехать до родильного дома.

Способ применения

Даже несмотря на то, что «Миропристон» рекомендован для прерывания беременности, принимать препарат следует только по рекомендации врача, зачастую и под постоянным его наблюдением. При этом должна строго соблюдаться инструкция по применению. В случае абортивного использования одноразово выпивается все содержимое блистера (600 мг).

Когда необходима стимуляция родов, миропристон назначают по схеме:

1. беременная выпивает 1 таблетку препарата и ждет 24 часа;
2. если признаков стимуляции не наблюдается, врач назначает еще 1 таблетку;
3. в течение 48-72 час после 2-го приема идет наблюдение за пациенткой.

Принимая препарат, следует также настраиваться на побочные его действия, проявляющиеся в виде головных болей, тошноты, а иногда и рвоты.

Если родовые пути не готовы либо наблюдается затухание схваток, врач принимает решение назначить 3-ю таблетку препарата либо перейти на другие стимуляторы.

У женщины появляется слабость, недомогание, головокружение и боли в животе. У некоторых наблюдаются признаки крапивницы. Чем больше выпито таблеток, тем более явными будут негативные признаки.

Причины для стимуляции

Чтобы назначить женщине стимулирующий препарат, для этого должна быть веская причина, которую определяет гинеколог, наблюдающий беременную.

Поздний срок. Главным фактором является переношенная беременность. Стандартная процедура стимуляции назначается после 41 недели, но по некоторым показаниям начинается и дней на 10 раньше.

Отошли воды. Если воды отошли, а схваток нет и в помине на протяжении 12 часов, то миропристон перед родами здесь будет необходим, так как плод становится достаточно податливым для любой инфекции.

Патологии. Возникшие в процессе беременности заболевания либо хронические их аналоги становятся угрозой для жизни самой женщины и ее плода. В такой ситуации срок дотягивают до 38 недель и начинают стимулировать родовую деятельность.

Применение препарата «Миропристон» — это крайняя мера, к которой решается прибегнуть лечащий врач.

Последствия стимуляции

Стимуляция родов – это искусственное вмешательство в естественный ход событий, говорит о том, что могут быть негативные последствия.

Женщине, согласивсейся на искусственный вызов схваток, нужно осознавать что ее ждет, и психологически быть к этому готова, ведь ее состояние передастся во время родов малышу.

Минусы стимуляции при родах:

• схватки искусственного характера более болезненны, что является серьезной стрессовой ситуацией для организма матери и плода. Без сильнодействующего обезболивающего здесь не обойтись;
• иногда наблюдается кислородное голодание у плода, спровоцированное насильственной стимуляцией родов, что приводит к своим последствиям;
• насильственное раскрытие шейки матки раньше положенного этому времени иногда приводит к тому, что роды после миропристона принимают с помощью подручных средств – щипцов и других подобных инструментов. Либо прибегают к кесаревому сечению.

Препарат для стимуляции родовой деятельности «Миропристон» назначается врачом только в тех ситуациях, если гинеколог на 100% уверен в его необходимости и готов отвечать за последствия. Самостоятельно женщина применять его не должна, пытаясь найти в аптеке.

Таблетки распределяются по сети медучреждений, и если попался аналог, содержащий мифепристон, еще не значит, что он подходит. Так, например, миролют при стимуляции родов противопоказан, так как создан для прерывания беременности на разных сроках с соответствующими для этого последствиями.

Источник: https://rozhau.ru/stimulyaciya/cherez-skolko-deystvuet-miropriston/

Мифепристон при беременности для стимуляции родов: инструкция по применению

Мифепристон — препарат из группы синтетических стероидных средств. Врачами-гинекологами он используется для стимуляции родов беременных женщин. Случается, что срок родов уже наступил, но организм не проявляет должную активность — тогда нужно прибегать к помощи стимулирующих химических средств.

Некоторые женщины используют данное средство для прерывания беременности, например незапланированной.

В данной статье мы поговорим об инструкции по применению мифепристона при доношенной беременности и ее прерывании, обо всех противопоказаниях и побочных эффектах, а также о передозировках и особых указаниях.

Фармакологическое действие

Мифепристон обладает важным свойством для женщин с доношенной беременностью — он угнетает выработку прогестерона (основной гормон беременности).

Вследствие этого повышается мышечная активность матки, стимулируется миометрия и начинаются схватки. При повышенной сокращаемости клеток матка входит в активные процессы мышечного сокращения.

Этот эффект химического вещества мифепристона используется для прерывания беременности и стимуляции родов.

Важно!Использовать препарат без предварительной консультации с врачом строго запрещено!

Если препарат использовать до начала 9-й недели ношения ребенка, активное вещество поспособствует целенаправленному сокращению структурной связи между слоем матки и плодными оболочками.

В результате таких изменений разрушаются некоторые кровеносные сосуды, и плод изгоняется из организма женщины.

После такой процедуры у пациентов могут возникать обильные кровотечения, поэтому препарат используется лишь под присмотром врача.

Показания к применению

Мифепристон назначают для стимуляции родовой деятельности только тогда, когда женщина не может самостоятельно родить ребенка.

В таком случае возникает вопрос: через сколько времени действует данный препарат? Врачи заявляют, что действующее вещество мифепристона стимулирует схватки уже через 36-48 часов.

Показаниями к применению препарата являются те случаи, когда будущей маме не позволяют провести природные роды некоторые факторы:

• наличие у будущей мамы некоторых хронических заболеваний, например, сахарного диабета;
• многоводие или большой вес ребенка;
• угроза жизни ребенка из-за отслойки плаценты, риск обильных кровотечений;
• отхождение околоплодных вод раньше положенного срока;
• срок беременности «перевалил» за 40 недель;
• долгие и безрезультатные схватки, которые полностью измучили будущую маму;
• низкая частота схваток или их полное прекращение.

Все вышеперечисленные ситуации заставляют специалистов прибегать к помощи мифепристона. Только продуманное использование данного аптечного средства может быть целиком оправдано и полезно в определенных ситуациях.

Способ применения и дозировка

Зачастую гинекологи-акушеры назначают будущим мамам для стимуляции родов прием 400 мг мифепристона. Такая доза является максимально допустимой, и от ее превышения могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, в частности — острая почечная недостаточность.

400 мг препарата — это две таблетки, которые принимаются перорально.

Первая таблетка принимается сразу после того, как врач установил наличие явных показаний к применению, указанных выше. Вторая таблетка применяется через сутки после приема первой.

В это время врач-гинеколог следит за состоянием будущей мамы, проверяет всеми доступными методами диагностики изменение состояния ее родовых путей, контролирует любые возможные ситуации с проявлением побочных эффектов.

В то время, когда начинает действовать мифепристон, готовится родильное отделение. Зачастую данный препарат действует в течение первых 40 часов, но организмы у всех разные, и некоторые женщины могут ощутить действие данного средства лишь через трое суток.

Три таблетки данного средства с 99% вероятностью способны прервать беременность.

Особые указания

Следует отметить, что при использовании препаратов, стимулирующих родовую деятельность, после окончания родов запрещено кормить ребенка грудью в течение двух недель. Для более детальной информации следует обратиться к врачу за консультацией. В некоторых случаях период лактации будет запрещен на постоянной основе.

С особой осторожностью следует использовать мифепристон тем женщинам, у которых отрицательный резус-фактор. После окончания родовой деятельности нужно сразу же провести иммунизацию. Об этом должен позаботиться гинеколог-акушер, который следил за состоянием беременной на протяжении всего срока.

Важно!При одновременном приеме мифепристона с глюкокортикоидами (ГКС) ухудшается действие второго вещества. В таких случаях следует увеличить дозировки ГКС.

Препарат не оказывает никаких губительных воздействий на половую систему женщины. Сразу после прерывания первой беременности можно забеременеть во второй раз. После принятия малых доз мифепристона (10-30 г) беременность лучше не спасать, так как остается повышенный риск врожденных патологий плода.

Иногда данным препаратом пользуются как экстренным средством контрацепции. Дозировка в 10 мг перед половым актом позволит предотвратить зачатие ребенка. Еще одним особым указанием остается тот факт, что данный препарат в дозировках 200 мг используется для прерывания беременности методом аспирации.

Побочные действия

В инструкции-вкладыше данного препарата имеется огромный список побочных действий. Некоторые женщины жаловались на неприятные побочные эффекты, когда врачи назначали им прием мифепристона.

Однако такие эффекты возникают не всегда; скорее всего, это особая индивидуальная реакция женского организма на препарат (иногда побочные действия могут возникнуть при превышении дозировок, поэтому самостоятельно применять данный препарат запрещено).

Основные побочные действия мифепристона:

• общая слабость организма и быстрая истощаемость;
• слабые боли разного характера внизу живота;
• головная боль, головокружение и повышение температуры тела;
• снижение умственной деятельности, нарушение концентрации и внимания;
• беспокойство, паника, нарушения сна, общее угнетение психики и ЦНС, стрессы и т. д.;
• боли в области желудка, рвота, тошнота, диарея;
• боли под правым подреберьем, вздутие кишечника;
• аритмия, повышение АД, носовые кровоизлияния, боли в области сердца;
• задержка мочи, выделения кровянистой слизи из влагалища, воспаление матки, нарушение менструального цикла;
• боли в области поясницы.

В случае проявления любых из вышеуказанных побочных эффектов необходима срочная консультация врача с дальнейшим обследованием и облегчением состояния.

Противопоказания

Мифепристон в форме таблеток имеет огромный список противопоказаний, которые должен учитывать врач, назначая прием данного препарата:

• повышенная чувствительность организма к действию мифепристона;
• нарушения функций коры надпочечников;
• хроническая и острая почечная недостаточность;
• лечение глюкокортикоидами на протяжении длительного времени;
• хроническое нарушение пигментного обмена;
• анемия, нарушение свертываемости крови;
• внематочная беременность;
• женщины старше 35 лет, которые на протяжении долгих лет увлекались табакокурением;
• болезни мочеполовой системы (вагинит, уретрит, цистит, пиелонефрит, оофорит, цервицит и т. д.);
• женщины, которые ранее перенесли инсульт или инфаркт;
• гипертоническая болезнь;
• перенесенное ранее кесарево сечение;
• беременность со сроками более 6 недель;
• миома матки, бронхиальная астма, опухоль яичников, лейкома матки;
• хронический бронхит, эмфизема легких.

Вышеприведенные случаи запрещают прием мифепристона, поэтому врачи при противопоказаниях вынуждены искать аналоги.

Передозировка

Если препарат использовать согласно инструкции и под строгим наблюдением врача, передозировка возникнуть не должна. В некоторых случаях, когда доза все-таки превышена (особенно в момент прерывания беременности), могут возникать следующие неприятные эффекты:

• задержка мочи, острая анурия;
• ярко выраженные отеки нижних конечностей;
• пожелтение кожных покровов;
• боли в области живота, сильная рвота, диарея, постоянные тошнота и головокружения.

На сегодняшний день в мире зафиксировано 15 смертельных случаев после приема мифепристона.

Некоторые из них возникли на фоне передозировок, некоторые на фоне противопоказаний (женщины использовали данное средство, не читая инструкцию по применению и не зная о противопоказаниях).

Однако после прочтения данной статьи вы узнали, через сколько времени начинает действовать мифепристон, как это проявляется, и какие могут быть побочные эффекты. Чтобы уберечь свою жизнь, данный препарат следует принимать только после согласования с врачом.

Источник: https://agu.life/bok/475-mifepriston-farmakologicheskoe-deystvie-instrukciya-i-pokazaniya-k-primeneniyu.html