Гв при беременности комаровский
Разрешено ли кормление грудью при беременности, и чем опасно?
Привет, ребята! С Вами я, Лена Жабинская! Как много вокруг нас молодых мам, воспитывающих деток-погодок! На вопрос о том, планировали ли они, чтобы у их сыновей и дочерей была такая маленькая разница в возрасте, женщины отшучиваются и мило улыбаются. Чаще всего так просто получилось.
Интересно, что если для организма мам малышей-искусственников стресс в такой ситуации не слишком большой, то для мам грудничков – ощутимый. Разрешено ли кормление грудью при беременности в этом случае? Ответы на эти вопросы знают медики и специалисты по грудному вскармливанию.
Беременность и лактация: сложности и компромиссы
Как бы сильно молодая женщина ни хотела сохранить лактацию и продолжать кормить своего родного и горячо любимого ребенка во время беременности, гинекологи непреклонны: это серьезнейшая нагрузка на организм.
Именно поэтому, они советуют делать перерыв между беременностями хотя бы в 2, а то и в 3 года. И именно поэтому они рекомендуют прекращать грудное вскармливание, как только внутри женщины зарождается новая маленькая жизнь. И на то есть причины.
Почему рекомендуется прекратить кормление грудью в случае беременности
- Если новая беременность будет протекать с осложнениями, лактация только все усугубит. По статистике, эти осложнения приходятся на первый триместр, когда далеко не все женщины уже знают о своем интересном положении.
На более поздних сроках (после 26 – 27 недели) гормон окситоцин, который выделяется при лактации в ответ на стимуляцию сосков, может спровоцировать ложные схватки.
- Не стоит сбрасывать со счетов и болезненную чувствительность сосков, которая и без того возникает на фоне грудного вскармливания, а из-за продолжающейся лактации лишь усиливается.
В общем и целом это чревато не только трещинами, ранками, но и постоянным плохим настроением молодой мамы.
- Последнее, наконец, это общее состояние ее здоровья. Дефицит полезных веществ в сумме с постоянной усталостью способен сыграть с ней в этот период злую шутку. А ведь будущий плод все равно будет забирать на себя нужные ему витамины и микроэлементы.
Справится ли женщина с такими трудностями? Интересно, что ответ на этот вопрос подчас подскажет только время.
Также стоит отметить, что столь скорая новая беременность напрямую влияет на женщину. Кому из будущих рожениц не хотелось поспать в первом или третьем триместре? С первым ребенком это желание исполнить было гораздо легче.
Со вторым же часто просто нереально. Например, когда тот постоянно требует к себе внимания и нуждается в опеке и заботе потому, что пока не в состоянии себя обслуживать.
Еще один момент, который отмечают практически все женщины, беременные вторым ребенком и продолжающие грудное вскармливание – это ручки. Грудничок постоянно просится на руки, но боязнь выкидыша или осложнений заставляет женщину отказывать ему в этом удовольствии. Что в итоге? Капризы и крики со стороны крохи. Пошатнувшееся психическое здоровье и нервы на пределе со стороны мамы.
Добавьте сюда скорые проблемы с лактацией на фоне постоянной усталости и необходимость быстро отучивать ребенка от груди, и ответ на вопрос о сложностях второй беременности на ГВ будет максимально полным.Кстати, негативные проявления новой беременности способен испытать на себе и грудничок. Каким образом? Об этом – в следующем разделе.
Какие сложности ждут первого ребенка
Родной, любимый, запланированный и еще очень маленький… Таков Ваш малыш. Готов ли он стать старшим уже в таком возрасте? Психологи говорят, что да, однако упоминают о больших трудностях, которые этому будут предшествовать. О чем идет речь?
Раннее лишение грудного молока
Прежде всего, о той же лактации. Любая женщина, не задумываясь, ответит, что грудное молоко невероятно полезно для малыша. Оно насыщает его всеми необходимыми полезными веществами и обеспечивает нормальный рост и развитие.
Именно поэтому кормить следует как можно дольше. Некоторые, правда, принимают это утверждение слишком буквально и начинают отучать от груди уже в возрасте 2 лет. Между тем, факт остается фактом: ГВ полезно, а при условии новой беременности иногда нереально из-за противопоказаний.
Отказ от совместного сна
Еще один момент – совместный сон. Положа руку на сердце, большинство женщин скажет, что после родов в первые месяцы, а то и позже, они укладывали спать грудничка рядом с собой. Просто потому, что так удобнее. Когда он лежит под боком кормление легче организовать, так как не нужно вставать и куда-то бежать.
Стоит ли говорить о том, что с тех самых пор, как мама узнала о своем интересном положении совместный отдых лучше прекратить. Почему так сразу? Потому что процесс этот на практике затягивается и снова заканчивается криками и капризами со стороны малыша и стрессами со стороны матери.
Изменения в грудном молоке
Влияет ли беременность на состав и вкус грудного молока? Оказывается, да. Причем видимое влияние особенно остро ощущается во втором триместре, когда грудничок внезапно может отказаться от груди. И ему не объяснишь, что сладковатая живительная влага невероятно полезна.
В один прекрасный момент он может просто перестать ее пить. Врачи говорят, что все дело в гормонах. Они влияют и на вкус, и на количество молока. Правда, далеко не всем детям изменения не нравятся. Одни их не замечают, другие – продолжают сосать даже пустую грудь, просто для общения с мамой.
А как же беременность на ГВ
Новая беременность и грудное вскармливание – это популярная тема для обсуждения в медицинских кругах и не только. Вокруг нее даже сложилось несколько мифов, которые частенько с успехом опровергаются. Судите сами.
Миф 1. О дефиците полезных веществ в материнском организме
Существует миф, что грудное вскармливание первого ребенка одновременно со второй беременностью невозможно из-за нехватки витаминов и микроэлементов, которую будет испытывать плод. Врачи его опровергают, упоминая об удивительной способности организма перераспределять все полезные вещества, правда, лишь в случае если они есть в резерве.
Иными словами, анемия у матери, которая является следствием нехватки железа, обернется гипоксией плода и постоянным упадком сил у молодой женщины. В конце концов, матушка природа будет, прежде всего, заботиться о потомстве, снабжая его полезными веществами, а уж потом — о женщине.
Есть ли выход из этого положения? Да, и заключается он в обеспечении материнского организма полноценным питанием. Чтобы все витамины и микроэлементы вовремя поступали и пополняли его резервы.
Миф 2. Выше риск выкидыша или преждевременных родов
Во время сосания груди происходит мощная стимуляция сосков, что может привести к сложностям с вынашиванием беременности. А все из-за вырабатываемого окситоцина, гормона, который провоцирует сокращения матки.
Между тем, нельзя забывать и о роли другого гормона – прогестерона, который отвечает за выработку молока и в период лактации усиленно вырабатывается. Он расслабляет мышцы матки и сглаживает возможные проблемные ситуации. Правда, делает это лишь до 20 недели, благодаря чему до этого времени матка никак не реагирует на присутствие окситоцина в крови.
Что происходит позже? Медики говорят, что организм подстраивается и вырабатывает меньше окситоцина, а минимальные его дозы не способны хоть как-то навредить будущей беременности. Правда, рисковать они все же не рекомендуют.
Выкидыши, которые, произошли именно в тот момент, когда осуществлялось кормление грудью первого, так сказать, старшего, ребенка, врачи во внимание не берут. По их словам, до 30% всех беременностей, к сожалению, ожидает столь печальный исход.
Миф 3. Грудничку вредят медикаменты, которые назначают маме при беременности
Этот миф так и остается мифом просто потому, что количество лекарственных препаратов неимоверно большое. Многие из них, которые разрешены во время беременности, разрешены и при ГВ.
Врачи о них знают, поэтому назначают всегда только проверенные и безопасные.
Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда его следует прекратить
В общем и целом медики не запрещают будущей матери кормить ребенка при беременности, если к тому нет показаний. Они просто упоминают, что молодой женщине необходимо своевременно сдавать анализы, чтобы выявлять возможные изменения в ее организме, связанные с дефицитом витаминов и полезных веществ, а также прислушиваться к своему телу.
Как правило, до 20 недели сложностей не бывает. После, при появлении тренировочных схваток, грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.
Также отказаться от ГВ маме посоветуют и в других случаях, а именно:
- если в анамнезе у нее были преждевременные роды;
- если был выкидыш;
- если было кровотечение.
Между тем, эти факторы не являются окончательными. Имеет также значение возраст матери, наличие у нее хронических заболеваний. Более того, врачи смотрят на особенности течения беременности, состояние здоровья женщины.
Как облегчить ситуацию
Для того чтобы новая беременность не стала проблемой, маме необходимо принимать решение о продолжении лактации совместно со своим врачом. Если он советует оставить все, как есть, важно позаботиться об организации сбалансированного рациона.
Нельзя забывать о важности сна и отдыха. Это правило, скорее, нужно донести до других членов семьи, которые теперь должны помогать молодой женщине в быту.
И самое главное, нужно беречь себя, ведь даже банальная простуда с температурой, которая повлечет за собой прием лекарств, обязательно скажется не только на грудничке, но и на еще не рожденном ребенке.
Вторая беременность – это счастье! Наслаждайтесь ею. И сохраняйте статью себе на стену в соцсетях, а также подписывайтесь на обновления блога. Я, Лена Жабинская, говорю Вам: «Пока-пока!»Источник: http://www.baby-lifestyle.ru/grudnoe-vskarmlivanie/kormlenie-grudyu-pri-beremennosti.html
Беременность и грудное вскармливание
Ещё совсем недавно грудное вскармливание было не очень распространено в России. Лишь 30% малышей кормились грудью до года, а уж после года кормить считалось неприлично и вредно.
Современные рекомендации ВОЗ советуют мамам кормить исключительно грудью до полугода, а частичное грудное вскармливание (грудь+«гражданская пища») сохранять до 2-х лет и долее, если это устраивает маму и малыша.
Когда мамы кормили грудью всего 3-4 месяца, ситуация беременности на фоне грудного вскармливания встречалась крайне редко. Однако теперь, когда мама может кормить ребёнка и в 2, и в 3 года, очень часто следующая беременность наступает до окончания лактации.
Тема грудного вскармливания вообще изучена довольно плохо. Даже врачи частенько не имеют представления о физиологии ГВ. А там, где есть пробел в знаниях, всегда появляется множество мифов и страхов. Немало их связано с беременностью у кормящей мамы.
Миф первый: «Пока женщина кормит, она не может забеременеть»
Действительно, у большинства женщин при интенсивном грудном вскармливании подавляется овуляция и беременность невозможна. Однако после полугода детки начинают кушать не только грудь, соответственно, уменьшается и частота кормлений, молочные железы стимулируются реже, и уровень пролактина падает.
Как только пролактин снижается ниже определённого уровня, овуляции и способность к зачатию возвращаются.
Некоторые женщины способны зачать уже через 1-2 месяца после родов, хотя у большинства кормящих мам функции яичников восстанавливаются позже — примерно тогда, когда «гражданская» пища в рационе малыша начинает преобладать над грудным молоком.
Миф второй и самый распространённый: «Грудное вскармливание способствует невынашиванию беременности»
В этот миф нередко верят даже врачи акушеры-гинекологи, поэтому он приносит немало тревог кормящим беременным мамам. Основан он на двух фактах. Во-первых, во время грудного вскармливания повышен гормон пролактин, который подавляет работу яичников у небеременных.
Это позволяет предполагать, что он может подавлять и работу жёлтого тела, которое выделяет гормоны, сохраняющие беременность (в первую очередь — прогестерон). Во-вторых, сосание груди стимулирует выброс окситоцина, гормона, вызывающего сокращения матки и, следовательно, роды, в т.ч. и преждевременные.
Чтобы «оправдать» эти гормоны, разберём действие каждого из них подробнее
Пролактин. По количеству органов-мишеней этот гормон занимает первое место в организме, особенно в организме женщины. В настоящее время описывают около 60 различных биологических эффектов пролактина.
Это не только действие на молочные железы, обеспечивающее подготовку к лактации и саму лактацию. Не только влияние на половые железы, подавляющее выработку половых гормонов. Это ещё и регуляция болевой чувствительности. Это обеспечение оргазма и чувства удовлетворения после секса.
Это стимуляция иммунитета во время болезни, обеспечение нормальной работы нервных волокон, регуляция роста волос. Во время беременности пролактин обеспечивает нормальный водно-солевой обмен между мамой и малышом, регулирует количество и состав околоплодной жидкости.
Он защищает малыша от иммунных клеток мамы, обеспечивает нормальное развитие его нервной системы.
Действительно, пролактин подавляет работу яичников. Но с момента внедрения оплодотворённой яйцеклетки в матку, работой яичников «руководит» не мамин организм, а организм ребёнка: хорионический гонадотропин (ХГЧ) малыша стимулирует развитие жёлтого тела беременности и выделение им всех необходимых гормонов.
Повышенный уровень прогестерона блокирует связь пролактина с рецепторами во многих органах (иначе молоко из груди текло бы с первых недель беременности).Поэтому если работа яичников подавлена, «виноват» в этом не пролактин (или какой-то другой мамин гормон), а чаще всего сам малыш (при генетических пороках и других заболеваниях ХГЧ выделяется недостаточно, яичники не вырабатывают достаточно прогестерона — это и приводит к выкидышу).
Следует отметить, что у женщин с гиперпроактинемией, не связанной с лактацией, действительно чаще встречаются различные нарушения беременности. Однако патологическое повышение пролактина редко встречается изолированно, обычно оно связано со множеством других нарушений: недостаточностью щитовидной железы, метаболическим синдромом, ожирением и т. п.
Нередко пролактин повышается у людей, подверженных хроническому стрессу, при недостаточном количестве отдыха и сна, злоупотреблении алкоголем и лечении некоторыми препаратами. В этих случаях проблемы во время беременности обусловлены не столько самим пролактином, сколько болезнями, вызвавшими его повышение.
Соответственно, и лечить надо в первую очередь не гиперпролактинемию, а то заболевание, которое к ней привело.
У кормящих, если их малыши старше 3 месяцев, уровень пролактина не обязательно повышен. В половине случаев он будет нормальным, т. к. пролактин повышается не круглые сутки, а «скачками», в основном, в ночное время.
С восьмой недели беременности пролактин повышается как у кормящих, так и у некормящих. К концу беременности уровень пролактина превышает «небеременный» в 5-10 раз. Поэтому нет смысла бояться пролактина самого по себе: гиперпролактинемия опасна лишь тогда, когда является симптомом какого-то заболевания.
Окситоцин. Этот гормон называют ещё гормоном любви из-за его обширного влияния на нервную систему человека. Во время кормления окситоцин помогает выделению молока. В родах он усиливает сокращения матки, помогая рождению плода и остановке послеродового кровотечения.
Окситоцин повышается во время сексуального возбуждения (причём не только во время полового акта, но и при просмотре эротических картинок и сюжетов), он участвует в формировании оргазма и вызывает сокращение маточных труб и «всасывание» спермы в матку. Таким образом, окситоцин способствует зачатию.
Кроме того, этот гормон вызывает чувство привязанности, доверия, открытости при общении, спокойствия в присутствии близкого человека.Чаще всего мамы беспокоятся о влиянии окситоцина на матку. Однако, посмотрите, как часто в организме выделяется окситоцин.
Если запрещать беременным кормить, то по логике нужно запретить им заниматься любовью, смотреть кино с поцелуями, обнимать мужа и просто быть с ним рядом.
А ещё пить тёплые напитки, кушать шоколад и слушать приятную музыку, ведь при всех этих действиях окситоцин тоже выделяется, и порой даже в больших количествах.
Почему же выкидышей не происходит у всех подряд, раз в организме так часто повышается окситоцин? Дело в том, что для изгнания малыша из матки мало одних сокращений матки, нужно ещё, чтобы шейка матки была открыта и «выпустила» плодное яйцо.
На шейку матки окситоцин не влияет. Соответственно, если никакие другие причины (генетические пороки, инфекции или подошедший срок) не откроют шейку, окситоцин будет безопасен.
Однако он может ускорить выкидыш, который был вызван другими причинами.
Кроме того, чувствительность маточной мускулатуры к окситоцину не одинакова в разное время. По-настоящему чувствительной матка становится лишь в активной стадии родов. Поэтому здоровой женщине нет смысла опасаться дурного влияния окситоцина.
Миф третий: «Если мама кормит грудью, малышу, который внутри, не хватит питательных веществ для нормального развития»
Этот миф растёт из того времени, когда мамы кормили не дольше года, и, следовательно, беременной и, одновременно, кормящей женщина могла оказаться только если забеременела вскоре после родов.
Беременность сильно истощает организм женщины, ведь ей нужно откуда-то взять 3-4 килограмма живого вещества, несколько литров воды, не говоря уж о гормональных перестройках. Обычно женщине, даже если она хорошо питается, нужно несколько месяцев для восстановления.
Поэтому, даже если мама не кормит грудью, ранняя вторая беременность будет для неё тяжёлой: повысится риск анемии, проблем с костями и суставами, маловесности плода и т. п.
Если мама кормит грудью, то это интенсивное кормление: ребёнок в первый год может съедать более литра молока в сутки. На производство молока расходуется около 800 ккал, множество макро- и микроэлементов.Совершенно по-другому проходит беременность, если от родов до следующего зачатия прошло хотя бы 9 месяцев. В этом случае организм уже более-менее восстановился, а само ГВ не столь интенсивно, как в первые месяцы. После года ребёнок съедает 1-2 стакана грудного молока в сутки, что не так нагрузочно для мамы
Поэтому не ГВ, а ранняя новая беременность могут привести к недостатку питательных веществ. Чем лучше проходит послеродовый период, тем больше шансов нормально и легко выносить следующего малыша
За 7 лет работы (как в качестве консультанта по ГВ, так и в качестве акушера-гинеколога) мне доводилось неоднократно наблюдать беременность у кормящих мам (в т.ч. и свою собственную). Из примерно двух десятков беременностей не было ни одного случая преждевременных родов и задержки развития плода.
Количество прочих проблем не отличалось от среднестатистического (вернее было даже меньше, чем в среднем, т. к. эти мамы обычно особенно тщательно следят за своим здоровьем, стараются хорошо питаться и ведут здоровый образ жизни).
Вес малышей обычно был даже чуть больше, чем у их старших братьев и сестёр (что, в общем-то, нормально, даже и для некормящих повторнобеременных).
Несмотря на то, что грудное вскармливание не вредит беременности, беременность на фоне ГВ имеет свои особенности
Чувствительность сосков.
Это основная «проблема» беременной кормящей.
Многие мамы отмечают чувствительность или даже болезненность сосков при кормлении. Это может вызвать дискомфорт и даже послужить причиной отказа от грудного вскармливания.
Действительно, нервная система беременной женщины претерпевает значительные перестройки: изменяется как возбудимость нервных рецепторов, так и эмоциональное восприятие собственных ощущений.
Особенно тяжело переносить неприятные ощущения в груди, когда они сочетаются с токсикозом или другими дискомфортными состояниями беременности.
Стоит отметить, что многие детки (особенно если они старше 1,5-2 лет) сами отказываются от груди, если их мама беременна. Это связано с тем, что ребёнок чувствует состояние мамы и всеми силами старается подстроиться под него. Если мама подсознательно боится каждого кормления, малыш может пойти к ней навстречу и самоотлучиться от груди.Никто не имеет права обвинить маму, если она из-за болезненности сосков прекратила грудное вскармливание. Однако, если мама хочет продолжить ГВ, очень важно поддерживать её в этом.
Во-первых, маме важно помнить, что период повышенной чувствительности заканчивается. Обычно он ограничивается первым триместром, хотя тут у разных женщин всё может быть очень индивидуально.
Во-вторых, особое внимание нужно уделить правильному прикладыванию малыша. В норме ребёнок при кормлении не касается соска, т. к. захватывает ареолу достаточно далеко от него.
Но взрослые детки часто отвлекаются, вертят головой при сосании и «съезжают» к соску. Важно запрещать им это: забирать грудь и давать её правильно.
Также неплохо было бы кормить в тихой привычной обстановке, чтобы меньше было поводов отвлечься.
Очень важно уделить внимание гигиене сосков и профилактике трещин. Полезно бывает устраивать груди воздушные ванны, носить мягкое натуральное бельё. Некоторые женщины смазывают соски смягчающими маслами: кедровым, оливковым (только не облепиховым — оно моет усилить чувствительность).
Зуд сосков.
Некоторые женщины во время беременности отмечают шелушение и зуд соска. Это связано с более интенсивным обновлением эпителия и изменением работы околососковых желёз. Для облегчения состояния можно использовать всё те же смягчающие масла. А вот специальные мази от зуда лучше не применять, т. к. большинство из них содержит стероидные гормоны, которые не очень полезны для обоих малышей.
Питание кормящей беременной.
Кормящая беременная должна питаться полноценно, но не «за троих» в смысле количества. Следует избегать вредных продуктов, употреблять в пищу как фрукты-овощи-крупы, так и продукты животного происхождения.Витамины и биодобавки рекомендуется использовать только по строгим показаниям: если есть признаки нехватки того или иного элемента в организме.
Желательно кушать почаще, но маленькими порциями: так питательные вещества лучше усваиваются.
Количество же съеденного не сильно увеличивается. Обычно женщине лучше ориентироваться на чувство голода, а не «наедать» насильно лишние килограммы.
А если требуется принимать лекарства?
Большинство препаратов, которые могут назначить беременной, совместимы с грудным вскармливанием. Однако тут лучше лишний раз предупредить доктора, назначившего препарат, что Вы кормите. Кроме того, стоит обсудить, как сказывается ГВ на течение того или иного заболевания.
Если доктор сомневается или не может ответить на ваши вопросы, можно также посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию (в данном случае лучше обращаться к консультанту, имеющему медицинское образование, — их координаты можно найти на сайте АКЕВ).
Однако, помните, что консультант по ГВ имеет недостаточно информации о Вас, поэтому не стоит просить его поставить Вам диагноз и назначить лечение — он лишь оценит совместимость лекарств, а необходимость их приёма Вы решаете только с видящим Вас доктором.
Отлучать или нет?
Решение об отлучении или кормлении тандемом должна принимать исключительно мама. Про тандемное кормление написано довольно много, я хочу отметить только один нюанс. После родов молоко меняет свой состав и подстраивается под потребности младшего ребёнка.
Первые 3 дня из груди выделяется молозиво. Чем интенсивнее сосание, тем быстрее молозиво сменится переходным молоком.Для новорожденного очень важно получить как можно больше молозива, поэтому в эти три дня желательно не давать грудь старшему или давать как можно реже.
Разные специалисты (гинекологи, педиатры, психологи) расходятся во мнениях относительно оптимального промежутка между беременностями. Обычно называются цифры от 9 месяцев до 4 лет. Но последнее слово остаётся в любом случае за мамой.
Главное — помнить, что грудное вскармливание не может стать основанием для прерывания беременности, а беременность — не абсолютное показание для завершения ГВ. Кормление во время беременности имеет свои особенности (иногда — сложности). Но само по себе оно не вредит беременности.
И — главное — все проблемы решаемы, лишь бы было желание их решать.
Автор — Шадрина Нелли Сергеевна
акушер-гинеколог, консультант по ГВ
Томск-2014
Источник: https://mama.tomsk.ru/beremennost/pregnancy/gv-berem.html
Кормление грудью при беременности
Зарождение новой жизни и грудное вскармливание — удивительные, трогательные и волнительные неотъемлемые составляющие материнства. Эти моменты уединения мамы и малыша важны для насыщения новорожденного, поддержания иммунитета и для установления тесного эмоционального контакта и доверительных отношений между матерью и ребенком.
Воспитание грудничка и насыщение грудным молоком — процессы чрезвычайно важные и энергозатратные для молодой мамочки. Когда женщина, поддерживающая лактацию, узнаёт о новой беременности — беспокойства по поводу полноценного развития малыша, относительно собственного здоровья не покидают молодую маму.
Да и старший ребёнок ещё нуждается в молочке и не желает расставаться с грудью.
Безопасные периоды кормления при беременности
Если женщина продолжает гв при беременности, но планирует прервать кормление в ближайшее время, то медики сегодня рекомендуют остановиться на цифре в 20 недель при условии нормального течения вынашивания.
На раннем сроке у молодой мамы есть запас время, чтобы провести необходимую подготовку.
Постепенно сокращая продолжительность и частоту прикладываний, женщина может безболезненно прекращать кормление и момент отлучения малыша придётся на второй триместр.
Влиять на течение беременности может гормон окситоцин. После 20-й недели мышечный слой матки миометрий становится чувствительным к его воздействию и угроза преждевременных родов при этом возрастает. К тому же к 20-й неделе наблюдается физиологическое снижение количества молока у кормящей мамы.
Когда нельзя продолжать естественное вскармливание
Влияние процессов лактации на развитие плода и вопрос совместимости сегодня вызывает неоднозначные мнения в среде гинекологов и консультантов по естественному вскармливанию.
Большинство медиков рекомендуют приступить к завершению лактации во время беременности. Данной точки зрения придерживается также доктор Комаровский. Такие пожелания со стороны врачей вполне обоснованны.
Однако, каждый случай индивидуален и существует не мало успешных примеров кормления одновременно детей разного возраста.
Беременность, роды и гв — периоды напряжённые с точки зрения гормональных и физиологических нагрузок. Организму молодой мамы нужно восстановить функционирование органов, пополнить возможный дефицит витаминов и минералов.
С этой точки женщине рекомендуется планировать ребенка повторно спустя два года после предыдущих родов. Определить готовность организма к нагрузкам поможет врач.
Кормление бывает опасно, может нанести вред плоду при следующих особенностях вынашивания малыша:
- при повышенном тонусе матки;
- если есть кровянистые выделения;
- если беспокоит повышенная чувствительность сосков и, как следствие, их болезненность;
- если у женщины были неблагоприятные исходы предыдущих беременностей;
- если у мамочки снижается вес;
- если отмечаются тяжёлые периоды токсикоза;
- если наблюдаются периоды обострения существующих заболеваний или появление новых (миома, анемия и др.);
- если лабораторные исследования неблагоприятны или свидетельствуют о нехватке веществ в организме матери (низкий уровень гемоглобина и др.);
- если мама перестала получать удовольствие от процесса кормлений. Иногда женщина становится раздражительной, ранимой и зачастую гв становится просто пыткой. Связано это также с изменением гормонального фона, с предстоящими хлопотами, с токсикозом и др. Это часто связано также и с беспокойством за полноценное развитие малыша в животике, если лактация продолжается. Со временем такие негативные эмоции, проходят, но если кормление не в радость — не стоит заставлять себя, ведь дети остро чувствуют мамино настроение.
Существует частое заблуждение о том, что лактация бывает естественным средством контрацепции на протяжении всего срока грудного вскармливания. Молодой мамочке стоит помнить, что женщина не может забеременеть при соблюдении трёх условий в этот период:
- если она продолжает кормить ребёнка грудью исключая докорм, прикорм и допаивание;
- если у неё нет менструаций;
- если возраст крохи не достиг 6 месяцев.
При несоблюдении даже одного из описанных правил, полагаться на гв как на метод контрацепции не стоит.
Рекомендации при сохранении лактации
Если же мама принимает решение продолжать естественное вскармливание, важно на данном этапе заручиться поддержкой медицинского специалиста, которому можно доверять и который поддержал бы молодую маму в непростом выборе. Это связано с тем, что женщина в положении должна получать большее количество витаминов, белка, минералов, пересмотреть принципы питания. Синтетические препараты и витаминные комплексы рекомендует также врач.
Принципы грудного вскармливания при беременности:
- Кормление грудью обязывают женщину в положении пристальнее следить за самочувствием. При болезненных ощущениях внизу живота, головокружениях, кровянистых выделениях, повышенной температуре, сильной повторяющейся головной боли следует проконсультироваться с врачом.
- Правильно и рационально питаться. Это вовсе не значит, что женщине нужно есть за троих — избыток веса также опасен и может грозить серьёзными осложнениями. Женщине важно потреблять достаточное количество овощей, рыбы, кисломолочных продуктов, зелени. Кроме того, необходимо организовать достаточный питьевой режим. Количество потребляемой жидкости, как правило, зависит от срока. Прекрасно, если на данном этапе мама сможет проконсультироваться с диетологом.
- Научить старшего малыша успокаиваться без груди. Рождение второго малыша изменит существующий уклад в отношениях мамы и старшего ребёнка. Поэтому нужно мягко подготовить грудничка к ожидающим его изменениям. Стоит объяснить, что мама не будет носить его на руках некоторый период и уменьшиться продолжительность общения с мамой, что малыш теперь не сможет контактировать с грудью по первому требованию.
- Организовать безопасный сон. Многие практикуют совместный сон с малышом достаточно продолжительное время. Стоит ли продолжать такую практику при беременности зависит от многих факторов (темперамента ребенка, возраста, частоты ночных кормлений и др.). Возможный безопасный вариант в такой ситуации — детская кроватка со съёмным бортиком, которая будет придвигаться к маминой пастели. Стоит отказаться от совместного сна, если безопасность малыша в животе излишне тревожит маму и она часто просыпается по ночам. Если это удобно маме, она сможет вернуть старшего ребенка в свою постель, когда малыш немного подрастёт.
- Выбрать удобную и безопасную позу для кормления. Необходимо договориться с малышом ещё до рождения второго ребенка, что он будет получать молочко только в определённых положениях. Выбрав удобные и безопасные позы, мамочка сможет создать необходимую безопасную область для младшего ребёнка.
- Подготовить ребёнка психологически к рождению братика или сестрички. Важно чтобы старший ребёнок не ощущал дефицита материнского внимания. Он хотя и старший, но ещё остро нуждается в маминой любви, поэтому важно мягко подготовить его к таким серьезным изменениям в жизни.
- Учитывать специфику ситуации. Чтобы родить малыша, женщина будет вынуждена отлучиться из дома на несколько дней. Такая продолжительная разлука с мамой может спровоцировать отказ от груди у старшего ребёнка. Стоит учесть этот фактор, если планируете продолжать вскармливание тандемом.
- Фактор ревности. Когда отлучённый старший малыш видит маму, которая кормит братика или сестру, то воспринимает это болезненно, трактуя мамины действия по-своему, ощущая недостаток внимания с её стороны. При тандемном кормлении такие ситуации случаются реже.
По определённым причинам общество ещё не готово всецело воспринимать тандемное вскармливание как должное и как процесс естественный и прекрасный.
Молодая мама может слышать критику со стороны врачей, посторонних людей. Прекрасно, если решение поддержат близкие родственники, муж, подруга практикующая долгокормление или тандем.
Понимание и участие важны на этом этапе так же как и помощь после рождения младенца.
Можно ли продолжать кормить грудью при беременности в каждом конкретном случае должен решать врач, учитывая обстоятельства и особенности течения.
Какой же путь при этом выберет молодая мама, если зарождение новой жизни наступило неожиданно — выбирать только ей.
Консультанты по естественному вскармливанию подчёркивают, что можно безопасно кормить при беременности и также успешно кормить двоих детей после родов.
Кормление грудью при беременности Ссылка на основную публикацию
Источник: https://laktacia.ru/grudnoe-vskarmlivanie/osobennosti-grudnogo-vskarmlivaniya/kormit-grudyu-pri-beremennosti.html
Кормление грудью и беременность
Не все в жизни можно спланировать и спрогнозировать. И хотя гинекологи постоянно акцентируют на том, что ребенок должен быть желанным, а не случайным, но порой о новой беременности узнают кормящие женщины. Да, они ее не планировали.
Но все-таки решают оставить. Что в таком случае следует знать о ее сочетании с грудным вскармливанием? Чем это опасно? до скольки месяцев можно кормить грудью при беременности? Как и когда лучше прекратить? Ответим на актуальные вопросы.
Грудное вскармливание и новая беременность: вред и последствия
Гинекологи советуют женщинам планировать вторую беременность как минимум через два года после первой. Это необходимо для того, чтобы женский организм успел отдохнуть. Ведь роды — это очень большая нагрузка и стресс даже при крепком здоровье. За указанный период гормональный фон мамы успеет восстановиться, малыш подрастет, станет более самостоятельным, возможно, пойдет в детский садик.
Но случается так, что новая жизнь в лоне женщины зарождается совсем незапланированно. И часто так происходит потому, что мамочки уверены: кормление предохраняет их от зачатия. Однако практика доказывает обратное.
Женщина решает оставить ребенка, и тогда возникает вопрос, до какого срока можно кормить грудью при новой беременности или когда бросать грудное вскармливание? Как будет совмещаться новое положение и лактация? Может ли это быть опасным и почему нельзя кормить грудью при беременности?
Прежде всего, нужна консультация врача. Он может настоятельно порекомендовать прекратить лактацию из-за токсикоза, тонуса матки, низкого уровня гемоглобина в крови. Помимо этих факторов, которые свидетельствуют о том, что организм не готов к новой беременности, прекращать лактацию нужно по причине обострения хронических заболеваний, слабости и плохого общего самочувствия.Обычно в первой половине новой беременности стимуляция сосков к негативным последствиям не приводит. А вот к третьему триместру она способствует выработке гормона окситоцина — он провоцирует сокращение матки и порой преждевременные роды.
Еще один момент — ухудшение качества материнского молока в связи с новой беременностью. Оно приобретает неприятный вкус. Именно поэтому малыш может оказаться от груди сам. Тогда без перевода крохи на искусственное вскармливание обойтись никак нельзя.
Конечно, нежелательно лишать малыша грудного вскармливания тогда, когда он родился недоношенным, был вынужден получать антибиотики, отстает в своем физическом развитии, имеет склонность к аллергии, патологиям желудочно-кишечного тракта при наследственной предрасположенности к ним. Признаки рахита — еще одна причина не прекращать грудное вскармливание. Поэтому кормить дитя рекомендуется как минимум 6 месяцев.
Последствия новой беременности после первой — это огромная встряска для женского организма. Ведь в процессе вынашивания крохи задействованы все системы и органы, они претерпевают изменения, не успев оправиться от первой беременности. В особенности это касается репродуктивной системы.
А когда «интересное положение» еще и сочетается с кормлением малыша, ситуация может стать просто угрожающей. Поэтому многим женщинам в подобных случаях предлагают тщательно обследоваться, понаблюдаться в стационаре, лечь на сохранение.
И тогда необходимо прекращать грудное вскармливание ребенка ради здоровья его мамы и будущей новой жизни.
Главными критериями оценки сложившейся ситуации для гинекологов служат течение первой беременности, состояние здоровья женщины в текущий момент, ее возраст и наличие хронических заболеваний.
Можно ли кормить грудью при беременности в Исламе
Когда-то на Руси мамочки кормили детей как можно дольше. И это было нормой. Малыши, которые бегали, прекрасно разговаривали, были самостоятельными, часто прикладывались к груди мамы по своему желанию.
То же самое сегодня рекомендует женщинам-мусульманкам Ислам. Согласно Корану, для малыша нет ничего лучшего, как материнское молоко. Грудное вскармливание является не только желательным, а и обязательным по шариату.
Ведь женщина, таким образом, получает большое вознаграждение от Аллаха. Как видим, мусульманки руководствуются Исламом, постулаты которого полностью совпадают с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Она советует женщинам кормить малышей потому, что это защита и здоровье, наиболее сбалансированный продукт питания.
По Исламу мусульманки кормят своих детей до двух лет, поэтому новая беременность и лактация — вещи сочетаемые и благословляемые верой. В Коране речь идет о необходимости кормления детей грудью два полных года. Только так женщины могут обеспечить малышам полноценное питание.
Что будет, если кормить ребенка грудью при беременности: Комаровский
Сегодня многие педиатры выступают категорически против того, чтобы женщина несла непосильную для своего организма ношу в виде сочетания беременности и лактации. Такого мнения придерживается и педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Он подчеркивает, что малышу, который в данный момент пребывает на грудном вскармливании, и тому, который только собирается появиться на свет, нужна, прежде всего, здоровая мама.
Детский врач считает, что кормление крохи в сочетании с беременностью — огромная и опасная нагрузка на женский организм. Ее последствия могут проявиться в ухудшении здоровья.
Евгений Комаровский уверен, что вполне уместно отлучить дитя от груди, если ему уже исполнилось 6 месяцев. Но делать это надо постепенно и грамотно.
Как кормить грудью при беременности
Если после консультации с врачом женщина узнает, что можно без опасений продолжать лактацию, то она будет это делать. Но при этом важно обезопасить себя и соблюдать определенные правила.
Первое — забыть о фигуре и полноценно питаться. Возможно, потребуется дополнение рациона поливитаминными комплексами по рекомендации врача. Если питание скудное, то материнский организм будет «одалживать» питательные вещества для плода, а женщина станет получать меньше питательных веществ, что скажется на качестве грудного молока.
Она должна больше отдыхать. Это означает, что больше забот и обязанностей по уходу за малышом должен взять на себя папа либо другие члены семьи. К беременной и кормящей женщине надо относиться так, как маме с двойней.
Что касается самого процесса кормления, то по причине увеличения чувствительности сосков мама может испытывать болезненные ощущения. Тогда надо контролировать захват соска, менять его и уберегать себя, таким образом, от дискомфорта. Женщина должна подавать крохе грудь, как новорожденному, вставлять сосок как можно глубже, поправлять его при необходимости.Порой боль появляется и при правильном прикладывании. Она может длиться несколько дней или недель в начале новой беременности. Обычно болезненные ощущения в процессе кормления после рождения второго малыша проходят.
Как долго можно кормить грудью при беременности
Если со здоровьем женщины все в порядке, матка функционирует нормально, то угроза преждевременных родов может появиться лишь в третьем триместре вынашивания малыша, то есть после 28-30 недель.
До этого периода можно продолжать лактацию, ведь окситоцин не вызывает сильных сокращений матки. Хотя стоит знать, что «золотой стандарт» в акушерстве — прекращение лактации при новой беременности не позднее 20 недель.
Тогда и само количество грудного молока существенно снижается.
Если же при второй беременности у женщины возникают осложнения в виде угрозы ее прерывания, резкого падения уровня гемоглобина, сильного токсикоза, миомы матки, то это всегда является поводом для прекращения лактации, независимо от того, сколько можно кормить грудью при новой беременности в норме. В таком случае уместно прекращение кормления даже в первом триместре второй беременности.
Как бросить кормить ребенка грудью при беременности
Если женщина ощутила в себе новую жизнь, когда ее первый ребенок уже находился на пути отлучения от груди, то ситуация очень благоприятная. Надо просто помочь крохе скорее перейти на искусственное вскармливание.
Кормить одновременно годовалого малыша и новорожденного не стоит. Тогда мама будет иметь достаточно времени, чтобы постепенно и безболезненно отлучить малыша от груди.
Педиатры советуют завершить этот процесс не позже, чем за два месяца до родов.
Старший ребенок должен привыкнуть к новому питанию, адаптироваться к жизни без груди мамы. Основной принцип отлучения — постепенность. Рекомендуется вначале заменять дневные кормления, затем утренние.
В последнюю очередь надо отучать от вечерних и ночных прикладываний. Таким образом уберегается нервная система малыша.
Завершается отвыкание от лактации тем, что дитя может перед сном сосать грудь, но засыпает уже без нее, причем в своей кроватке.
Вместо сосания следует предлагать крохе ужинать его любимым блюдом, когда он уже достаточно взрослый. А если еще маленький, то давать пищу из бутылочки или просто воду.
Необходимо давать ребенку понять, что мама любит его, как и прежде, только без кормлений грудью. Уделяйте ему больше внимания, чаще с ним разговаривайте, пойте, улыбайтесь. Это и будет компенсацией крохе за отлучение от груди.
Специально для nashidetki.net- Диана Руденко
Источник: https://nashidetki.net/mozhno-i-nelzya-pri-beremennosti/kormlenie-grudyu-i-beremennost.html