Как лечить отслойку плаценты на ранних сроках беременности
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – причины и последствия
После зачатия происходит усиленное деление клеток, постепенно они станут органами и системами ребенка. В это же время начинает формирование один из важнейших во время беременности органов – плацента. Она выполняет одновременно несколько функций – питания, снабжение кислородом и защиты. Если обнаруживаются отклонения связанные с детским местом, возникает угроза и для эмбриона.
Плацента
Состоит из соединительной ткани, через которую совершается связь между мамой и ребенком. Кроме питательных свойств, помогает выводить продукты жизнедеятельности, частая смена околоплодных вод делает этот процесс совершенно безопасным для плода.
Также она стимулирует синтез важных гормонов – прогестерона и ХГЧ, снижение уровня которых ведет к угрозе прерывания.
Пока у малыша только формируется иммунная система, ее обязанности выполняет детское место, через стенки ткани проходят антитела, продуцируемые материнским организмом.
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – может быть как частичной, так и полной. Соединительная ткань отделяется от брюшной полости матки, в возникающих промежутках начинают скапливаться кровеносные сосуды эндометрия.Эти сгустки создают давление отталкивающее плаценту вместе с эмбрионом от мышечного органа, разрушая все важные связи.
При дальнейшем развитии патологии, ребенок не получает питательные вещества и кислород, что становится угрозой для сохранения его жизнеспособности.
В норме этот процесс может происходить в третьем триместре, только перед началом родовой деятельности. На ранних сроках, а также до 36 недель, это опасное состояние требует незамедлительного лечения.
Причины
Достоверно утверждать, что к отслоению приводят те или иные факторы сегодня невозможно. Существуют только предполагаемые состояния, провоцирующее это опасное явление.
Причины отслойки плаценты:
- вредные привычки – курение, употребление алкоголя, наркотиков, ведет к нарушениям работы всех систем и органов, в том числе к патологиям плаценты;
- отсутствие правильного разнообразного питания, в организм не поступает нужное количество минералов, витаминов, питательных веществ;
- при обнаружении нарушений сосудистой системы, в частности затруднении проходимости крови;
- при гипертонии, разных степенях ожирения, сахарном диабете беременная попадает в группу риска;
- воспаления и патологии органов репродуктивной системы, в частности миома матки;
- аутоиммунные состояния – редкие заболевания, при которых в женском организме вырабатываемые антитела разрушают здоровые клетки;
- аллергия на медикаментозные препараты, такая реакция может наблюдаться и в случае переливания донорской крови;
- при ударах, травмах ушибах, направленных в область живота резко возрастают риски отслойки соединительной ткани.
Как определить
Это патологическое состояние, требующее немедленного вмешательства. На ранних сроках, так же как и поздних, проявления одинаковы.
Симптомы отслойки:
- гипертонус матки выражен тянущей ноющей болью внизу живота, нередко она может отдаваться в пояснице, ощущается давление в промежности, при внутреннем кровотечении дискомфортные ощущения невозможно терпеть, боль усиливается, переходит в острую;
- явный признак — кровотечение, как маточное, так и вагинальное, если плацента отслаивается по центру, это приводит к внутреннему кровотечению, самому опасному из всех возможных, в этом случае речь идет уже не о сохранении беременности, так как плод погибает, а о спасении жизни матери;
- наблюдаются отклонения в сердцебиении эмбриона, и неудивительно, нарушаются питательные функции плаценты, кислород и необходимые вещества не поступают в должном количестве, в зависимости от степени отслоения, малыш может испытывать гипоксию или погибнуть;
- рвота, тошнота, озноб – косвенные симптомы, которые иногда путают с токсикозом, но вместе с кровотечением и болевыми ощущениями внизу живота, становятся явным признаками нарушений в плаценте.
Наиболее оптимистические прогнозы, если отслойка произошла в первом триместре. Своевременная диагностика и проведенное лечение в большинстве случаев дает положительный результат, и ребенка удается сохранить.
Последствия отслоения плаценты на ранних сроках при проведенном лечении, минимальны для эмбриона. Зависит медикаментозная терапия от степени возникших отклонений.
При первой, констатируется отхождение ткани на площадь менее 1/3, в таких случаях удается сохранить жизнеспособность плода и дальнейшее его развитие соответствует нормам.
При 2 степени возрастает опасность гипоксии, может произойти замирание, выкидыш или отклонения в формировании внутренних органов. Полная отслойка – это 3 степень, сохранить беременность не удается.
При 1-2 степени ставиться угроза выкидыша, проводится соответствующая терапия. При 3 степени диагностируется выкидыш, женщине потребуется лечение и реабилитация.
Диагностика и лечение
Если у беременной проявляются основные симптомы преждевременной отслойки, состояние подтверждается с помощью УЗИ. Благодаря исследованию также можно определить степень отхождения – не прогрессирующая, прогрессирующая частичная, и самая опасная – тотальная.
При выборе соответствующего плана лечения врач учитывает важные показатели – состояние беременной и эмбриона, количество потерянной крови и выраженности самого кровотечения. Женщина немедленно госпитализируется для проведения анализов, и контроля ее состояния.
Беременность на ранних сроках удается сохранить, если:
- отслоение плаценты не прогрессирует, и захватывает минимальный участок;
- отсутствуют признаки кислородного голодания, а значит, нет угрозы для нарушений нормального формирования ребенка;
- состояние женщины стабилизировалось, и она чувствует себя удовлетворительно;
- небольшой объем потерянной крови, а само кровотечение прекратилось.
Для проведения лечения беременной нужно лечь в стационар. Соблюдение постельного режима, контроль свертываемости крови и УЗИ позволят постоянно отслеживать дальнейшее развитие ее состояния.
Также оправдывает себя применение следующих препаратов:
- спазмолитики – помогают расслабить стенки матки, останавливают сокращения;
- медикаменты, действующие на кровеносную систему;
- вместе с диетой проводиться лечение анемии.
Основные меры направлены для снятия симптоматики и восстановления нормального течения беременности. От психологического состояния женщины также многое зависит. Она должна перестать плакать и нервничать, воображать страшные сценарии развития события. Только спокойствие и положительный настрой помогут быстрее привести к норме состояние плаценты и матки, сохранив долгожданную беременность.
Если выжидательная тактика не дает результатов и отслоение начинает вновь прогрессирует, становиться вопрос о хирургическом вмешательстве.
Если женщина уже сталкивалась с преждевременной отслойкой при предыдущем вынашивании, вероятность повторения опасного отклонения возрастает до 30%. Естественно важен постоянный контроль течения беременности со стороны врачей. Но и сама мама сможет сделать многое для предупреждения возникновения патологии.
Профилактические меры:
- соблюдение основ здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе;
- психоэмоциональная стабильность мамы может повлиять положительно при любых неблагоприятных прогнозах, ее оптимистический настрой и бодрость духа, убережет от ненужных волнений, и страхов;
- регулярное прохождение осмотра, как гинеколога, так и узких специалистов, особенно если присутствуют хронические заболевания;
- постоянный контроль артериального давления;
- соблюдение правил безопасности — пристегиваться в машине, стараться ограждать себя от опасных ситуаций;
- при возникновении инфекций немедленно приступать к их лечению, не запускать течения заболевания.
Если после отслоения плаценты беременность не удалось сохранить, врачи рекомендуют отложить планирование следующего зачатия минимум на год.
Высока вероятность повторения ситуации, поэтому за этот период женщина должна максимально подготовиться, улучшив показатели здоровья. Назначаются комплекс витаминов, при необходимости проводиться гормонотерапия.
Будущая мама должна отказать от пагубных привычек, дадут положительные результаты занятия спортом.
Загрузка…
Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/otslojka-placenty-na-rannix-srokax-beremennosti.html
Отслойка плаценты: симптомы, лечение и профилактика
Ранняя отслойка плаценты – серьезное нарушение, грозящее здоровью и мамы, и ребенка.
Самым нежелательным исходом этой патологии будет выкидыш.
Но не всегда отслойка плаценты представляет реальную опасность.
Вероятность успешного лечения может быть высокой.
Для этого нужно вовремя диагностировать эту проблему и принять необходимые меры.
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности – что это такое?
Плацента выполняет множество важных функций в момент созревания ребенка в утробе, поэтому от состояния этого органа зависит весь ход беременности.
Плацента защищает плод от воздействия вредных факторов, инфекций, а также снабжает его кислородом и всеми питательными веществами.
Начало развития плаценты приходится на первые недели после оплодотворения, а полной своей зрелости она достигает к 12 неделе беременности.
Когда беременность протекает без осложнений, плацента полностью отделяется от слизистой оболочки матки и выходит через родовые пути только после рождения ребенка (происходит выход последа).Преждевременная отслойка – это произвольное отделение плаценты (детского места) от маточных стенок.
Отслойка плаценты развивается постепенно и имеет три формы:
1 Легкая степень. Симптомы выражены слабо, нарушение заметно только на снимках УЗИ. Иногда патологии в легкой форме не придают значения, и она обнаруживается уже в процессе родов.
2 Отслойка средней тяжести. Все признаки осложнения становятся явными. Отслойка на этом этапе становится опасной для ребенка: начинаются сбои в работе его сердца.
3 Тяжелая форма. Состояние беременной резко ухудшается, нижняя часть живота становится очень болезненной. Больной требуется срочная госпитализация.
Происходит отслойка не так уж и часто. Менее 1% беременных женщин сталкиваются с этой проблемой, в момент вынашивания первого ребенка или же при истощении матки частыми беременностями.
Интересно! Неинвазивный пренатальный тест — что это?
Симптомы отслойки плаценты
Точный диагноз устанавливается во время процедуры УЗИ, но первые признаки отслойки плаценты женщина может почувствовать сама.
На ранних сроках беременности симптомы отслоения плаценты будут следующими:
1 Кровотечения и гематомы. Наружное кровотечение женщина может заметить сразу: на белье коричневые выделения или прозрачные с кровянистыми примесями.
Самым опасным вариантом развития осложнения будет внутреннее кровотечение. Происходит оно тогда, когда плацента отделилась от матки в центральной части, а по краям осталась прикрепленной.
2 Повышенный маточный тонус.Беременные с диагнозом отслойки жалуются на постоянные ноющие болевые ощущения.
Наиболее сильные боли бывают у женщин, у которых отслойка плаценты сопровождается внутренним кровотечением.
3 Нарушения в работе сердца плода. Недостаток кислорода, поступающего с кровью, приводит к гипоксии.
Кислородное голодание наступает при отслойке 30% участков плаценты. При 50% отслойки гибель плода неизбежна.
Также распространенными признаками нарушения является постоянное головокружение, тошнота, одышка и сильная утомляемость.
Данные симптомы встречаются и у женщин с отсутствием патологий беременности, поэтому на их основании установить диагноз невозможно.
Отслойка плаценты во втором триместре характеризуется такими же признаками, как и на ранних сроках.
В третьем триместре отслоение детского места считается самым опасным, единственный способ сохранить жизнь ребенка на этих сроках – прибегнуть к родоразрешению.Если отслойка плаценты произошла до конца второго триместра, существует вероятность компенсации поврежденных участков за счет увеличения общей площади детского места.
Лечение отслойки плаценты
Первое, что должен сделать врач при обращении к нему беременной с жалобами на вагинальное кровотечение и боли, — убедиться в том, что вызваны эти симптомы были именно отслойкой плаценты.
Интересно! Доплер УЗИ при беременности: что это, как делают (видео)
Кровянистые выделения могут быть следствием заражением инфекции, преждевременным раскрытием шейки матки или её повреждением.
При подтверждении диагноза на ранних сроках вынашивания женщине рекомендовано:
- соблюдение постельного (или стационарного) режима;
- прием средств для уменьшения тонуса матки (лекарства, расслабляющие мускулатуру);
- препараты, способствующие сворачиванию крови;
- препараты с высоким содержанием железа (для восстановления количества кровяных телец в плазме).
Прием препаратов прекращается при положительном прогрессе лечения и хорошем самочувствии женщины.
Все остальное время до родов беременная должна находиться под наблюдением специалиста. Женщине придется чаще проходить допплерометрию, КТГ и УЗИ.
Если лечение отслойки плаценты на поздних сроках беременности не дало результатов, врач принимает решение о неотложном кесаревом сечении.
Иногда, при доношенной беременности и удовлетворительном состоянии женщины, допускаются естественные роды.
После родоразрешения оценивается степени повреждения матки. Если кровопотери были слишком велики, возможно ее удаление.
Профилактика отслойки плаценты
На 100% предупредить отслойку плаценты, к сожалению, невозможно. Женщина может лишь постараться снизить риск развития патологии.
Эти методы будут эффективны и при первой беременности, и в том случае, если женщина уже сталкивалась с нарушением:
- Следует вести постоянный контроль за уровнем артериального давления;
- Проходить все рекомендованные осмотры и УЗИ;
- Инфекционные заболевания и обострения хронических болезней необходимо лечить сразу же, и только при помощи препаратов, разрешенных беременным;
- Отказаться от употребления вредных продуктов, алкоголя, курения табака. Избегайте нахождения рядом с курящими людьми;
- Не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам, переутомлениям. Берегитесь травм, при поездке в автомобиле всегда пользуйтесь ремнем безопасности.
В ваших силах сделать все возможное, чтобы уберечь ребенка от негативных последствий преждевременного отслоения плаценты. Внимательно следите за своим состоянием и не стесняйтесь обращаться к врачу по любому поводу, беспокоящему вас.
здоровье мамы, развитие плода
Источник: https://moe1.ru/beremennost/zdorove-ploda/otsloyka-platsenty-simptomy-lechenie-i-profilaktika
Чем опасна отслойка плаценты на ранних сроках беременности?
Отслоение плаценты при раннем сроке беременности приводит к риску самопроизвольного аборта.
Чтобы избежать угрозы выкидыша необходимо тщательно следить за своим здоровьем и немедленно обращаться к гинекологу при появлении соответствующих признаков.
Своевременное лечение способно снизить угрозу потери плода.
Для чего нужна плацента?
Формирование плаценты начинается со 2-ой недели развития плода. Интенсивное формирование защитной оболочки продолжается в течение 10-ти недель.
Уже к 12-13 неделе плацента представляет собой плоскую лепешку дисковидной формы.
Этот орган одновременно является составляющей 2-х организмов: матери и будущего младенца.
В плаценте присутствуют части кровеносных систем обоих организмов. Системы разделены специальным барьером — мембраной.
Функции плаценты чрезвычайно обширны:
- поступление кислорода ребенку от матери и выведение углекислоты от плода через кровеносную систему женщины;
- снабжение плода необходимыми для правильного развития и роста питательными веществами;
- защита плода от инфекционных процессов;
- продуцирование гормонов, влияющих на течение беременности.
В развитии плаценты выделяют 4 степени, которые должны строго соответствовать срокам беременности. Так, в первом триместре степень старения органа считается нулевой.
Это говорит о том, что плацента работает нормально и на 100% справляется со своими функциями.
Орган чрезвычайно важен для правильного течения беременности. Его отслоение представляет собой серьезную угрозу, приводящую к кровотечению и дальнейшей гибели плода.
В чем причина отслойки плаценты в первом триместре беременности?
Причины патологии на ранних сроках весьма разнообразны. К ним относятся:
Заболевание приводит к повышению хрупкости капиллярных стенок. Потеря эластичности тканей ведет к ломкости сосудов, что и провоцирует отслоение плаценты.
https://www.youtube.com/watch?v=OAHZdFrgOOE
Матка состоит из мышечных тканей, способных сокращаться. В норме наблюдается нейтральный тонус, расслабленное состояние мышц. Однако в первом триместре нередко происходит повышение тонуса. В этом случае сокращение мышечной ткани способно привести к отслоению плаценты и отторжению плода.
Одна из причин отслойки — тупые травмы в области живота.
- Не залеченные хронические заболевания.
Среди патологий, влияющих на течение беременности, особо отмечают заболевания сердца, щитовидной железы, сосудов, а также сахарный диабет.
Стоит помнить, беременность — тяжелое испытание, порой приводящее к обострению хронических болезней.
- Аномальное строение матки.
Наличие седловидной либо двурогой матки, а также аномальное строение расположенных в глубоких мышечных слоях органа кровеносных сосудов способны повысить риск отслойки.
Замечено, что у 30% женщин с мочеполовыми заболеваниями существенно возрастает риск отслоения. К примеру, мочекаменная болезнь и острый пиелонефрит способны привести к повышенному тонусу матки.
- Резкие скачки артериального давления.
Это одна из наиболее частых причин патологии, так как резкое изменение давления негативно сказывается на эластичности кровеносных сосудов.
Систематическое растяжение и сокращение стенок приводит к повышению их ломкости.
Как правило, рост артериального давления наблюдается при стрессовых ситуациях, нервно-психических расстройствах и при положении плода, приводящем к сдавливанию полой нижней вены в матке, когда женщина длительнее время находится лежа на спине.
Оказывается, многочисленные роды приводят к дегенерации слизистой внутренней поверхности матки.
Это становится причиной ненадежного крепления плода и слабого соединения плаценты со стенкой органа.
Организм женщины воспринимает развитие плода, как вторжение чужеродного элемента. Поэтому пытается избавиться от него, продуцируя антитела.Нарастание аутоиммунных реакций часто происходит при перенесенных инфекционных заболеваниях, провоцирующих развитие эндокринных патологий.
Отслоение плаценты может развиться в случае непереносимости организмом женщины компонентов фармакологических средств либо в качестве ответной реакции на переливание крови, а также белковых препаратов.
- Послеоперационный рубец в месте крепления плаценты.
Подобная патология развивается только у женщин, ранее перенесших кесарево сечение.
Оставшийся после операции рубец является помехой для крепления плаценты и способен привести к ее отслоению.
Всем женщинам, забеременевшем повторно после кесарева сечения, необходимо особо тщательно контролировать беременность при наличии рубца в области плацентарной площадки.
- Наличие подслизистой фибромиомы в зоне крепления плода.
Фибромиома небольших размеров может и не оказывать негативного влияния на плод.
Однако гормоны, присутствующие в тканях опухоли, способны повышать тонус матки, провоцируя отслоение плаценты. Разрастающаяся фибромиома также препятствует росту плода.
Табакокурение, употребление наркотических веществ и алкоголизм вызывают снижение эритроцитов и гемоглобина в крови, приводя к анемии, что также негативно влияет на формирование плаценты и развитие эмбриона в целом.
Признаки отслоения
Дифференцируют 3 степени патологии:
- Легкая форма практически не проявляется характерной симптоматикой и выявляется лишь при ультразвуковом обследовании.
- Средняя форма сопровождается болезненными ощущениями в зоне малого таза, а также незначительными выделениями крови.
- Тяжелая форма диагностируется при распирающей боли в зоне живота, головокружениях до обморочного состояния, резкой слабости.
При сильной отслойке возможно повышенное потоотделение, тахикардия, одышка, падение артериального давления, а также снижение температуры тела, отмечается выраженное кровотечение.
Маточное кровотечение сопровождает 4 случая из 5-ти при отслойке плаценты на ранних сроках. Интенсивность кровотечения прямо зависит от площади изменений, свертываемости крови и места отслойки.
Например, при патологии центральной части плаценты кровь будет скапливаться за отделившимся участком.
Это наиболее опасный случай, так как внутреннее кровотечение не проявляется внешними признаками, однако в полости матки развивается ретроплацентарная гематома. Поэтому наружное кровотечение не всегда является обязательным признаком.
Болезненность проявляется практически всегда. Обычно боль имеет тупой либо приступообразный характер и может отдавать в промежность, поясницу, бедро.
Болезненные ощущения наблюдаются и при пальпации матки. Наиболее ярок симптом при внутреннем кровотечении, провоцирующим растяжение мышечных маточных тканей.
Методы диагностики
Клинические проявления патологии настолько характерны, что дополнительные исследования, как правило, не нужны.
Диагностика опирается на наличие кровянистых выделений, присутствие болезненных ощущений, изменение формы матки и повышение тонуса органа.
Из аппаратных методов используют замер частоты сердечных сокращений плода и УЗИ.
При небольшой площади изменений ультразвуковое исследование может не показать отслойку. Но в любом случае будет заметно скопление крови за плацентой.
Рекомендуется также выполнить осмотр влагалища, так как кровотечение необязательно провоцируется отслоением плаценты. Нередко его причиной становятся эрозия шейки матки, инфекции или доброкачественные опухоли.
Действия при отслоении плаценты
Если площадь поражения невелика и возможно сохранить беременность, рекомендуется постельный режим и назначение медикаментозной терапии. Обычно используют следующие группы препаратов:
- кровоостанавливающие средства для прекращения кровотечения;
- спазмолитики для снижения болезненных ощущений;
- средства, понижающие тонус матки, например, спазмолитики или аналоги гормона, выделяемого желтым телом;
- препараты железа, позволяющие устранить его дефицит и развитие анемии при значительных кровотечениях;
- препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан), помогающие прервать процесс отслоения и стимулировать дальнейшее формирование плаценты;
- лекарственные средства, улучшающие кровоток в плаценте и препятствующие образованию тромбов,
- витаминные комплексы, необходимые для нормального развития плода.
В случае повторного отслоения плаценты или обширного поражения плацентарной зоны следует гибель плода.
Прерывание нормального кровоснабжения приводит к остановке сердечного ритма.
Отслоение 1/3 площади плаценты вызывает тяжелую кислородную недостаточность.
Прогрессирование процесса является показанием к выскабливанию либо искусственным родам.
Выскабливание может проводиться до 14-й недели беременности в случае гибели плода.
Таким образом, удаляют остатки оболочек и самого плода, чтобы предотвратить процесс инфицирования.
При большем сроке беременности назначается медикаментозная терапия, способная очистить матку от погибшего плода.
Для стимулирования искусственной родовой деятельности в течение 3-х дней показано использование препаратов с эстрогеном, кальция, глюкозы и витаминных комплексов для создания необходимого фона.
После этого родовую деятельность вызывают введением простагландинов и окситоцина.
Как предупредить отслоение плаценты на ранних сроках
Чтобы предотвратить патологию, нужно тщательно готовить организм к беременности. Необходимо до зачатия пройти лечение хронических заболеваний, провести обследование кровеносной системы.
Во время беременности следует внимательно относиться к рекомендациям врача, избегать травм и переохлаждения, контролировать артериальное давление и не использовать в приготовлении пищи экзотических ингредиентов, способных вызвать аллергию.
Только постоянный контроль и отменное здоровье могут предохранить женщину от риска отслоения плаценты. Если неприятность все-таки произошла, лечение нужно начинать при появлении первых признаков.
Источник: https://in-waiting.ru/otsloyka-platsentyi-na-rannih-srokah-beremennosti.html
Как лечить отслойку плаценты
» Боли при беременности » Отслойка плаценты на ранних сроках беременности лечение
Отслоение плаценты на ранних сроках беременности
Отслойка плаценты – один из страшных диагнозов, который приводит в ужас молодых мам. Эта опасная патология грозит здоровью матери и ребенка. А в сложных ситуациях может привести к фатальным последствиям.
Вероятность успешного лечения во многом зависит от ответственности и внимательности беременных женщин. В большинстве случаев медикам удается остановить отслоение плаценты при беременности, симптомы которого вовремя заметила будущая мама.
Что такое отслойка плаценты
При нормальном течении беременности плацента должна отделиться от стенок матки только после рождения ребенка. Преждевременное ее отслоение считается патологией и требует немедленного медицинского вмешательства.
Преждевременное отслоение плаценты являет собой отделение этого органа от слизистой оболочки матки, во время которого происходят разрывы кровеносных сосудов. Поэтому развитие патологии всегда сопровождается кровотечением.Отслойка плаценты встречается приблизительно у 1% беременных и преимущественно у женщин, которые вынашивают первенца.
Что являет собой плацента
Плацента – это эмбриональный орган, который состоит из множества кровеносных сосудов, соединяющих плод с матерью. Между ними находится мембрана, которая защищает ребенка от попадания в его организм вредных веществ и способствует выводу продуктов его жизнедеятельности в кровь матери.
Плацента формируется на второй неделе беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка уже зафиксировалась на стенке матки. На протяжении следующих 10 недель она активно растет и уже на 12 неделе достигает своей зрелости.
Плацента отвечает за развитие плода и принимает участие во многих сложных биологических процессах. От ее состояния зависит вынашивание ребенка.
Функции плаценты
Для беременности плацента является важнейшим органом. Она выполняет такие функции:
- Снабжение плода кислородом – с кровью матери кислород попадает через плаценту к плоду. При этом в обратном направлении выводится углекислый газ.
- Поставка воды, витаминов, минералов, полезных веществ, которые важны для развития и роста малыша.
- Вывод продуктов жизнедеятельности ребенка.
- Гормональное регулирование беременности. В плаценте формируются гормоны, которые необходимы для нормального течения беременности и влияют на плацентарную активность. Эти гормоны также воздействуют на развитие молочных желез и их подготовку к выработке молока.
- Иммунологическая защита плода – плацента пропускает к ребенку материнские антитела.
Несмотря на то, что плацента регулирует обменные процессы между матерью и ребенком, она все же не способна предотвратить проникновение лекарств, никотина, алкоголя, наркотиков и вирусов. Это особенно важно учитывать будущим матерям.
Причины отслоения плаценты
На сегодняшний день точных причин, провоцирующих отслоение плаценты при беременности, не установлено. В медицине существует мнение, что на развитие патологии влияет сочетание нескольких неблагоприятных факторов:
- Повышенное артериальное давление – любое волнение, стрессы, психическое напряжение – приводят к колебанию давления беременной женщины.
- Отслоение плаценты на ранних сроках при предыдущих беременностях.
- Частые роды – риск развития патологии повышается у много рожавших женщин, что связано с физиологическими изменениями в матке.
- Большой биологический возраст беременной – чем старше женщина, тем больше риск развития плацентарных патологий.
- Токсикоз в первом триместре.
- Аномалии строения матки и ее сосудов.
- Физическая травма живота – удар, падение, автомобильная авария.
- Аллергическая реакция на компоненты некоторых препаратов.
- Хронические и инфекционные заболевания у беременной.
Женщины, которые попадают в группу риска, должны находиться под контролем врача. Это позволить вовремя предупредить отслоение плаценты на ранних сроках беременности.
Как распознать отслоение плаценты
Эта опасная патология имеет характерные признаки. Отслоение плаценты в первую очередь проявляется кровотечением, которое возникает из-за разрыва маточных и плацентарных сосудов. Из-за отделения между маткой и плацентой накапливается кровь, и образуется гематома. Ее постепенное увеличение приводит к сдавливанию плаценты и нарушению ее функций.
В зависимости от ступени отслоения плаценты выделяют несколько форм этой патологии:
- Легкая форма – отсутствуют выраженные признаки, отслоение плаценты можно выявить только во время планового ультразвукового исследования или уже при родах.
- Форма средней тяжести – проявляется болевыми ощущениями в животе и незначительными кровяными выделениями. При ощупывании живота чувствуется напряжении матки. На этой стадии у плода может происходить нарушение работы сердца.
- Тяжелая форма – проявляется головокружением, сильными болями в животе, иногда происходит потеря сознания. Также может наблюдаться снижение артериального давления, беспокойство, бледность кожи. При обследовании матка напряжена и очень болезненна, части тела плода трудно ощупываются, сложно прослушать его сердцебиение.
Симптомы патологии на разных строках беременности
На всех этапах беременности существуют характерные признаки, которые указывают на отслоение плаценты. Симптомы развития аномалии в первом триместре – плацентарная гематома и незначительные боли.
На этой стадии процесс поддается лечению и требует госпитализации.
При своевременном медицинском вмешательстве отслоение плаценты на ранних сроках можно приостановить, при этом плод будет продолжать нормально развиваться.
Развитие патологии во втором триместре, кроме гематомы и характерной боли, в основном сопровождается высоким тонусом матки и ее сильным напряжением. Часто отделение плаценты на этом сроке повышает риск развития кислородного голодания плода.
Из-за недостатка кислорода ребенок движется более активно, чем обычно. Если патология поддается лечению, плацента будет дальше расти, и сможет вновь соединиться с маткой.
В другом случае обычно проводят кесарево сечение, чтобы спасти ребенка от прогрессирующей гипоксии.
Наиболее опасной является отслойка плаценты в третьем триместре. На поздних сроках беременности плацента перестает расти, поэтому не поддается срастанию с маткой. В такой ситуации применяется немедленное родоразрешение.Прогрессирующее отслоение плаценты при беременности, симптомы которого незначительные, может позволить доносить ребенка, но только под медицинским присмотром.
Чем опасно отслоение плаценты
Возможность остановить развитие аномалии и спасти ребенка во многом зависит от внимательности будущей матери и ее быстрого обращению к врачу. При первых подозрительных признаках женщина должна обратиться к специалисту, чтобы предупредить отслоение плаценты. Чем грозит патология – зависит от стадии ее развития.
Нарушение целостности сосудов всегда приводит к образованию гематомы. Ее наличие может вызвать тромбирование сосудов матки и остановить отделение плаценты. В этом случае патология больше не прогрессирует, и беременность протекает нормально.
При прогрессирующем процессе размеры гематом увеличиваются, происходит дальнейшее отслоение плаценты. Последствия очень серьезны и могут быть фатальными для ребенка. Постоянное кислородное голодание и нарушение обменных процессов приводит к гибели малыша.
Лечение патологии
Если у беременной диагностировали отслоение плаценты, лечение обязательно должно проходить в стационаре. В зависимости от симптомов и тяжести патологии принимается решение о консервативном или хирургическом лечении. Если врачам удалось нормализовать состояние женщины, весь последующий срок беременности она должна находиться под наблюдением.
Отслоение плаценты на ранних сроках подлежит консервативному лечению. Беременная должна соблюдать строгий постельный режим. После приема кровоостанавливающих препаратов на месте повреждения формируется сгусток, который не влияет на дальнейшее развитие беременности.
Также врач назначает лекарства для снятия тонуса, спазмолитики и железосодержащие препараты. Весь оставшийся срок женщина периодически должна проходить ультразвуковую диагностику плода, КТГ и допплерометрию.
Если состояние матери нормализовалось, и ребенок нормально развивается, лечение прекращают.
При удовлетворительном самочувствии женщины и незначительных кровотечениях беременность продолжается в условиях стационара.
Если после курса терапии процесс отделения плаценты продолжается, принимают решение об экстренном кесаревом сечении.
Профилактика патологии
Практически у всех беременных можно предотвратить отслоение плаценты. Исключениями являются физические травмы и некоторые заболевания.
После некоторого обследования врач может определить провоцирующий фактор. Всю последующую беременность женщина должна контролировать состояние плаценты и проходить необходимые исследования.
При соблюдении врачебных рекомендаций угроза жизни ребенка сведется к минимуму.
Отслоение плаценты – сложный и опасный процесс. Но при своевременной медицинской помощи многим женщин удается без осложнений родить здорового полноценного малыша.
Источник: http://bydy-mamoy.ru/kak-lechit-otslojku-platsenty.html
Отслойка плаценты на ранних сроках беременности: причины, признаки и методы лечения патологии
Беременность – это нелегкий период для женского организма, когда требуется быть осторожной, чтобы не навредить ребенку. Отслоение плаценты на ранних сроках опасно и может привести к самопроизвольному аборту. Патология может возникнуть в любой момент протекания беременности. При диагностировании недуга последствия для ребенка могут быть самыми нежелательными.
Структура органа
Плацента – это специальный орган, в котором создаются оптимальные условия для роста и развития малыша.
Состоит из соединительной ткани, которая используется для созревания эмбриона. Орган должен занимать особое место в матке.
Только в таком случае плод сможет правильно расти и развиваться.
Структура данного органа очень сложная. Он снабжает ребенка всеми необходимыми минералами и микроэлементами. Дополнительно оберегает плод от негативного воздействия внешней среды.
Мы разобрались, что такое плацента. Следует также знать функции данного органа.
Он обеспечивает нормальное протекание таких процессов, как:
- питание;
- выведение остатков продуктов разложения;
- газообмен;
- защите от негативного внешнего воздействия.
- гормональная регулировка развития.
Плацента плотно прилегает к стенкам матки. При этом на нее оказывается давление с двух сторон. Если оно не является равномерным, то диагностируется отслойка плаценты на ранних сроках беременности. Лечение качественно зависит от степени и характера недуга.
Важно! Признаки отслойки плаценты могут быть характерны для любого срока вынашивания плода.
Данное патологическое проявление нельзя пускать на самотек. В противном случае создается опасная ситуация для обоих организмов.
Причины развития недуга
Лечение подбирается только после выявления факторов, которые негативно влияют на женщину и плод.
В медицинской практике выделяют следующие причины отслойки плаценты:
- Чрезмерная хрупкость капилляров.
- Неправильный размер женского органа.
- Негативные изменения в работе сердца.
- Тошнота на раннем или позднем сроке беременности.
- Наличие патологий в работе внутренних органов.
- Серьезные заболевания мочеполовой системы, которые перешли в хронический характер.
- Многоплодная беременность.
- Аутоиммунная или аллергическая реакция.
Преждевременная отслойка плаценты может случиться под воздействием любой из вышеназванных причин. Пациентке важно распознать первые проявления недуга и своевременно обратиться за врачебной помощью.
Проявления недуга
Симптомы отслойки плаценты сводятся к кровотечению, которое возникает на фоне разрыва капилляров.
Такая ситуация наблюдается при отделении органа от полости матки. Кровь может скапливаться, образуя гематому.
Далеко не всегда имеются подобные проявления, в том случае если даже уже была диагностирована отслойка плаценты на ранних сроках беременности.
Лечение должно производиться в обязательном порядке.
Кроме кровотечения женщина может ощутить боль в пояснице. При этом плод начинает вести себя очень подвижно.
Важно! Женщина также сможет ощутить неприятную боль в животе и чрезмерное напряжение матки.
При детальном обследовании можно обнаружить учащение сердцебиения плода.
Характер маточных кровотечений
Мы уже разобрались, как выглядит отслойка. Однако самой распространенным проявлением недуга считается маточное кровотечение, которое диагностируется в 80% случаев. Немаловажное значение играет скорость поглощения крови. В зависимости от этого кровотечение может быть скудным или обильным.
Отсутствие крови характерно для ситуации, если она накапливается внутри матки. Чаще всего проявление наблюдается в ее центральной части. Такое проявление считается опасным, ведь выделение крови не прекращается. Она скапливается внутри.
В таком случае в медицинской практике диагностируется ретроплацентарная гематома. Поскольку количество жидкости возрастает, то сама по себе площадь отслойки начинает постепенно увеличиваться. В результате матка полностью пропитывается кровью. Ситуация опасна и угрожает жизни женщины.
Как правило, плод погибает.
Краевое преждевременное отслоение менее опасно. В таком случае кровь не накапливается в брюшной полости, а выводится наружу.Если жидкость имеет алый цвет, то, скорее всего, отслойка произошла недавно. Чем темнее оттенок, тем больше времени назад произошло отделение данного органа от стенок матки.
Исходя из этих характеристик ставится диагноз женщине и принимаются мероприятия по сохранению плода.
Достаточно часто медики сталкиваются со смешанным видом недуга. В таком случае достаточно сложно понять количество потерянной крови, исходя только из наружного ее выделения. При этом во внимание берется общее самочувствие женщины, которая вынашивает малыша.
Важно! Даже если выделение крови полностью отсутствует, то нельзя однозначно сказать, что патология в данный момент не развивается в организме.
Беременной необходимо быть предельно внимательной к своему самочувствию.
Гипертонус и боль
Далеко не всегда сильна боль в животе присутствует, когда ранее была диагностирована отслойка плаценты на ранних сроках беременности. Лечение в данной ситуации должно быть предоставлено своевременно.
В противном случае увеличивается риск самопроизвольного выкидыша. При отслойке плаценты женщина испытывает сильную боль. Она отличается тупостью и приходит приступами. Сложно однозначно определить, где именно находится ее источник.
Беременные отмечают, что она может отдавать в промежность или поясницу.
Важно! При детальном прощупывании сложно определить местоположение поражения.
Боль при надавливании становится острой только в том случае, если кровотечение идет внутрь брюшной полости. Гинеколог чаще всего дополнительно диагностирует чрезмерную плотность матки и ее повышенный тонус.
Опасность для плода
Мы уже знаем, почему происходит отслойка плаценты. Дополнительно следует отметить, что от площади поражения напрямую зависит количество потерянной крови. Такая ситуация негативно отражается на работе сердца плода.
У него начинает развиваться гипоксия. Как правило, такая ситуация характерна только для второй стадии развития недуга. Гибели не удастся избежать в том случае, если оболочка отошла от стенок матки больше, чем наполовину.
Избежать трагической ситуации удастся только в случае своевременного обращения к врачу.
Диагностика
Отслойку плаценты легко определить на любом этапе развития недуга. Ее можно обнаружить даже на первом обследовании женщины. Для этого потребуется собрать анамнез и расспросить беременную о ее самочувствии.
При необходимости врачом будет назначено проведение серии анализов. Благодаря этому выявляется причина кровяных выделений.
У пациентки может также присутствовать повышенный тонус матки и регулярная ноющая боль в данной области.
При этом плод начинает страдать от недостаточного поступления кислорода.
Для подтверждения диагноза потребуется пройти УЗИ. Благодаря данному аппарату удается обнаружить кровотечение, которое находится в брюшной полости. Немаловажное значение играет площадь и объем гематомы.
Выделения с кровью у беременной женщины возникают не только в случае отслоения плаценты. Такая клиническая картина наблюдается в случае наличия инфекционных болезней или доброкачественных образований. В некоторых случаях проявление сопровождается открытием шейки матки.
Лечение
Выбор терапии напрямую зависит от характера и степени поражения плаценты. Дополнительно учитываются также симптомы беременной женщины. Лечение должно быть бережным и сопровождаться остановкой кровотечения.
Для быстрого и эффективного избавления от недуга необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- соблюдать постельный режим и полный покой;
- исключить любые нагрузки на организм;
- принимать специально подобранный витаминный комплекс;
- снять повышенный тонус матки;
- принимать различные спазмолитические препараты;
- использовать лекарства, которые помогут быстро остановить кровотечение;
- принимать препараты с высоким содержанием железа.
Важно! В процессе лечения необходимо контролировать работу сердечно-сосудистой системы.
Если заболевание носит тяжелый характер, то рассматривается решение о необходимости оперативного вмешательства. Благодаря этому удается сохранить жизнь матери. Именно поэтому к врачу следует обратиться при наличии любых симптомов болезни.
Профилактические мероприятия
Недуга легче попытаться избежать, чем потом бороться с опасными последствиями.
Врачи рекомендуют придерживаться данной схемы:
- При возникновении заболеваний мочеполовой системы необходимо их немедленно устранять.
- Системный подход к лечению всего организма.
- Беременность с резус-конфликтом должна все время контролироваться медиками.
- Женщина должна брать во внимание изменения своего давления.
- Полностью убрать из своей жизни вредные привычки.
- Минимизировать риск травм.
- Регулярно проходить обследование органов кровеносной системы.
- Беременная должна регулярно посещать кабинет врача для профилактических осмотров.
- Контроль возникновения аллергии.
- Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
Женщина в период беременности должна внимательно относиться к своему состоянию здоровья. При обнаружении первых симптомов кровотечения необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу.
: отчего возникает отслойка плаценты на ранних сроках
Источник: https://beremenno.ru/zabolevaniya/otslojka-platsenty-na-rannih-srokah-beremennosti.html