Как околоплодные воды отличить от обычных выделений

Основные отличия околоплодных вод от выделений

При беременности в организме женщины образуется так называемая амниотическая жидкость. Она окружает плод и выполняет разные функции: обмен веществ, защита от внешнего воздействия, поддержание стерильности и др.

Ее излитие, как правило, признак начала родовой деятельности. Однако случается так, что еще до предполагаемых родов воды начинают подтекать.

Именно тогда может возникнуть вопрос, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений.

Как отличить подтекание околоплодных вод?

Заметить единовременное излитие амниотической жидкости не составляет труда. Оно может составлять по объему до 500 мл. Подобное происходит тогда, когда разрыв плодного пузыря пришелся на его основание у шейки матки.

В этом случае жидкости ничто не мешает сразу выйти наружу. Если же разрыв произошел в другом месте, то околоплодные воды могут отходить постепенно.

Их небольшое количество можно с легкостью спутать с обычными выделениями или недержанием мочи, которое иногда наблюдается у беременных.

Распознать подтекание вод можно по ряду основных признаков:

1. Длительность: воды изливаются постоянно, вплоть до рождения ребенка; выделения могут то появляться, то пропадать.
2. Консистенция: жидкая, как водичка, у обычных выделений – более густая (слизистая или творожистая).
3. Запах: своеобразный, не похожий на запах мочи или выделений.
4. Цвет: в норме прозрачный, но может иметь коричневатый, красноватый или зеленоватый оттенок, что является плохим признаком (требуется срочная медицинская помощь); выделения обычно имеют беловатый цвет.

По одним лишь этим признакам порой трудно понять с чем пришлось столкнуться — с обильными выделениями или с постепенно отходящими водами. Поэтому для определения существует несколько методов.

Тест на определение излития вод

Для правильной диагностики подтекания можно провести тест или обратиться к наблюдающему вас гинекологу.

Как определить в домашних условиях? Постепенное излитие околополодных вод, не обращаясь к врачу, можно выявить двумя способами:

• Подложить белую пеленку, опорожнив до этого мочевой пузырь, подождать 1,5-2 часа. Если по истечении этого времени постепенно будут появляться подтеки, то, вероятнее всего, произошел разрыв плодного пузыря.
• Купить в аптеке специальный тест. Они как правило продаются в виде прокладки, которая содержат специальные вещества на определение наличия/отсутствия вод.

В любом случае подтвердить или опровергнуть подтекание околоплодных вод или выделения способен лишь специалист, поэтому при любых подозрениях стоит сразу обращаться за помощью.

Как определяет гинеколог?

Гинеколог проведет осмотр на кресле. В ходе этого вас могут попросить покашлять, чтобы увеличить давление на внутрибрюшную зону. Если плодный пузырь поврежден, то произойдет небольшой выброс жидкости. Дополнительно врач возьмет мазок на выявление характерных для вещества элементов. Только по результатам таких анализов у вас будет 100 % ответ.

Почему подтекают воды?

В норме выделение амниотической жидкости происходит на начальном этапе родовой деятельности, когда шейка матки начинает приоткрываться, а плодный пузырь самопроизвольно разрывается под напряжением от схваток. Беременность считается доношенной, если этот процесс начался на сроке 37 недель и больше.

Причинами же преждевременного излития может быть следующее:

• инфекционный или воспалительный процесс у матери;
• преждевременная отслойка плаценты;
• травмирование беременной женщины или аномалии в строении тела, ведущие к плохому прижатию плодного пузыря;
• неполное закрытие шейки матки или ее неспособность выдержать внутриутробное давление;
• многоплодная беременность или многоводие;
• нарушение целостности плодного пузыря во время проведения некоторых анализов (например, амниоцентез или кордоцентез);
• хронические заболевания у женщины, вредные привычки.

Обычно гинеколог в начале беременности сообщает об опасности преждевременного излития околоплодных вод, особенно если у вас высокий риск развития этого явления.

Классификация в зависимости от времени подтекания вод

Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:

1. Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
2. Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
3. Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
4. Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
5. Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.

Любой из указанных вариантов можно считать благоприятным, если беременность доношенная, и родовая деятельность начинается своевременно. Если подобное произошло до 37 недель, то врач будет действовать по ситуации, исходя из опасности для плода и самой женщины.

Чем опасно преждевременное подтекание амниотической жидкости?

О последствиях раннего подтекания околоплодных вод можно судить уже из функций, которые выполняет эта жидкость для малыша. Например, она защищает плод от всех видов инфекций. Нарушение оболочки может открыть доступ любым вирусам и штаммам.

Уменьшение количества вод может также нарушить их барьерную функцию от механических повреждений. И, ко всему прочему, указанное вещество предупреждает сдавливание ребенка пуповиной, обеспечивает нормальное кровообращение во всех его конечностях.

Амниотическая жидкость является уникальной средой для живого организма, которая обогащена всеми необходимыми для его жизнедеятельности элементами. Она играет роль иммунной системы до самого рождения. Любое нарушение в ее составе способно привести к пагубным последствиям.

Чем он больше, тем выше шансы избежать каких бы то ни было негативных последствий.

Гинекологические меры устранения излития околоплодной жидкости

Тактика врачей в ходе выявления подобной проблемы полностью зависит от срока беременности и уровня готовности родовых путей.

https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E

На первых этапах специалисты должны выяснить время, когда началось подтекание. Если оно более шести часов, то срочно назначается антибактериальная терапия для предотвращения инфицирования плода.

При беременности доношенной уже спустя 2-3 часа начинается родовая деятельности, если этого не произошло назначают ее стимулирование. При этом следует выяснить готовность к родам шейки матки. Ее незрелость в этой ситуации вызывает необходимость проведения еще и гормональной терапии.

Противопоказания к естественному родоразрешению становятся показанием к кесареву сечению.

В случае, когда подтекание было обнаружено на сроке до 35 недель, если отсутствуют признаки инфицирования, за женщиной наблюдают в стационаре. Это связано с тем, что до этого срока происходит развитие дыхательных путей ребенка, и каждый день для него очень важен. В таком случае женщине показано:

• постельный режим;
• УЗИ, КТГ и другой контроль за состоянием малыша;
• профилактика гипоксии;
• антибактериальная терапия в случае инфицирования.

Далее тактика зависит от готовности родовых путей. Врачи выбирают между естественными родами и кесарева сечением.

Профилактика

Само по себе предупреждение раннего излития амниотической жидкости включает в себя заблаговременное лечение истмико-цервикальной недостаточности и угрозы прерывания беременности. В последнем случае женщину кладут на сохранение в медицинское учреждение. Помимо этого необходимо проводить санацию родовых путей и профилактику воспалительных и инфекционных заболеваний.

О любых нехарактерных явлениях, будь то выделения или боли, необходимо своевременно сообщать гинекологу, который ведет вашу беременность. Ранняя диагностика многих заболеваний и патологий способна повысить шансы на благоприятные роды.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/otlichiya-okoloplodnyx-vod-ot-vydelenij.html

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод

По мере роста малыша в материнской утробе, увеличивается и плодный пузырь, в котором он находится. Происходит это, в основном, за счет увеличения объема амниотической жидкости, которую врачи для простоты и понимания беременных называют околоплодными водами. К концу беременности ее объем может достигать 1-1,5 л.

В норме, выделение околоплодных вод при беременности происходит на первом этапе родового процесса. Так, на пике одной из схваток, при открытии шейки происходит разрыв околоплодного пузыря, что сопровождается выделением амниотической жидкости наружу. Однако, в некоторых случаях женщины отмечают подтекание околоплодных вод, задумываясь при этом: воды это или выделения.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Подтекание даже небольшого количества околоплодных вод, чревато негативными последствиями, – это явление предупреждает о том, что произошло истончение оболочки плодного пузыря, что в дальнейшем приведет к его разрыву.

При данной ситуации возрастает риск развития инфицирования плода. Кроме того, в большинстве случаев, при таком развитии дел, роды наступают преждевременно. Поэтому когда при беременности женщина отмечает наличие выделений, которые по внешнему виду как вода, – она должна насторожиться.

Как отличить воды от выделений?

При увеличении количества физиологических выделений, беременные задумываются над тем, как отличить их от вод.

Амниотическая жидкость не имеет ни запаха, ни цвета, что затрудняет диагностику. Кроме того, в тех случаях, когда объем выделяемой жидкости незначителен, она с легкостью смешивается с влагалищными выделениями и женщина ничего не подозревает.

Выяснить подтекают воды или же это выделения, в принципе, может беременная и самостоятельно.

Для этого достаточно использовать чистую х/б тряпочку или даже гигиеническую прокладку. Затем, необходимо прилечь на левый бок и подождать 10 минут, после чего сменить положение и лечь на спину.

После того как пройдет еще 10 минут, необходимо встать и походить по комнате. По прошествии данного промежутка времени можно проводить оценку результате.

Если подклад промок полностью насквозь, необходимо срочно обратится к врачу.

Также, для того чтобы удостовериться и определить, подтекание вод это или все же выделения, можно высушить тряпочку и провести оценку высохшего пятна.

В тех случаях, когда на тряпочке будут воды, пятно будет иметь неровные края и слегка буроватый цвет. Когда это обычные выделения – красноватого оттенка не будет.

В тех ситуациях, когда самостоятельно определить не удалось и беременная теряется в догадках, необходимо обратится к врачу за помощью.

Как проводится диагностика в условиях амбулатории?

Для того, чтобы убедится в том, что это не воды, а обычные выделения, беременной назначают мазок из влагалища. После проведения анализа в лабораторных условиях, врач по его результатам может точно установить происхождение данной жидкости.

В тех ситуациях, когда у беременной подтекают воды, женщину срочно госпитализируют и проводят постоянный контроль уровня амниотической жидкости. При снижении ее до критического уровня проводят стимуляцию родового процесса, которая достигается путем введения в организм гормональных препаратов, способствующих сокращению матки.

Как определить подтекание вод во время беременности

Жидкость желтоватого цвета

Если беременная не знает, как определить подтекание вод, или не уверена в том, что увидела после проведения теста, необходимо сходить к гинекологу, он поможет во всем разобраться. В качестве дополнительного метода врач может назначить цитологию или тест околоплодных вод.

В нем будет определяться специфический белок, который содержится в амниотической жидкости. Если он будет обнаружен, то на стекле образуется рисунок из кристаллов, напоминающий папоротник.

Как лечить преждевременное излитие

Если будущая мамочка не уверена в том, как определить подтекание околоплодных вод, гинеколог ей в этом поможет, и когда оно будет обнаружено, назначит лечение. Как такового его не существует.

В зависимости от срока, на котором находится беременная, доктором будет избранна определенная тактика, а также он расскажет будущей мамочке, как определить подтекание вод и следить за этим состоянием.

То, как определить подтекание вод на 38 неделе беременности, можно понять по общему состоянию. Если в это время при подтекании начнутся схватки, переживать не стоит, это нормальный процесс. Хуже, если их нет, тогда акушер проводит стимуляцию при помощи препарата “Окситоцин”. Но если врач заметил незрелость шейки матки, назначается гормональная терапия до ее созревания.

Если есть противопоказания для естественного родоразрешения, назначают кесарево.

За это время формируется дыхательная система, а сама будущая мамочка находится на стационарном лечении, и ей проводят: антибактериальную терапию, профилактику гипоксии у малыша, а также делают УЗИ, дабы проследить за состоянием ребенка, и все необходимые в этом случае анализы.

По прошествии 35-ти недель, когда дыхательная система малыша считается готовой, выжидательную тактику не применяют. В зависимости от того, готова ли женщина к родам, врач определяет, будет ли это естественное появление ребенка на свет или кесарево сечение.

О профилактике

Какой же должна быть профилактика преждевременного излития? Во-первых, необходимо использовать сохраняющую терапию и лечить истмико-цервикальную недостаточность. Во-вторых, проводить санацию родовых путей и своевременно выявлять другие воспалительные процессы в организме будущей мамочки.

О последствиях досрочного подтекания

Оно может протекать без последствий в том случае, если беременность доношенная, отсутствуют инфекции, а роды проходят нормально. Чем ближе к родам произошло излитие, тем благоприятнее будут прогнозы.

Об осложнениях

Зачастую досрочное подтекание околоплодной жидкости происходит из-за:

• Инфицирования малыша, находящегося в матке.
• Слабости родовой активности.
• Развития осложнений, возникших из-за инфекций у мамочки.
• Рано начавшихся родов.

Излитие амниотической жидкости очень опасно как для мамочки, так и для плода, поэтому знать, как его определить, должна каждая будущая мамочка, потому что эти знания смогут спасти не только ее жизнь, но и еще не родившегося малыша.

Как отличить подтекание вод от обильных выделений?

Когда есть нарушение плодного пузыря происходит подтекание околоплодной жидкости или полное ее излитие. Как ее же распознать и что делать?

Часто воды отходят в большом количестве и диагностика не представляет труда, н о когда возникают маленькие трещины, воды подтекают незаметно и тогда сложно поставить диагноз, что грозит инфекцией при позднем обнаружении.

Когда имеются трещины,- воды подтекают по каплям. В связи с повышенной влагалищной секреции подтекание остается незамеченным.

В ы должны насторожиться, когда: изменяется характер и количества выделений — то есть они становятся более обильными и водянистыми, без цвета и запаха; может присоединиться боль в низу живота или кровянистые выделения( но стоит заметить, что боль и кровянистые выделения могут отсутствовать).

Если таковы симптомы имею место — нужно срочно обратиться к врачу. Данное осложнение не терпит ожидания. В медицинском учреждении осмотрят не только при помощи зеркал и наружных методов исследований, но и сделают амниотический тест( определяется при помощи лакмусовой бумажки).

Д ля самостоятельного прояснения ситуации, тест можно провести дома: сходите в туалет и полностью опорожните мочевой пузырь, прилягте на кровать, предварительно постелив чистую сухую простынь. Если в ближайшие 15 мин появится пятно, необходимо вызвать скорую помощь. В больнице вам окажут помощь, вы и малыш будете под присмотром.

Как таковой профилактики нет, но можно снизить риск развития осложнения: в первую очередь- исключить вагинальные инфекции еще до беременности, во- вторых, отказаться от вредных привычек.

П ри подтекания вод могут быть разными, но наиболее частая: перенесенные будущей мамой воспалительные заболевания, либо инфекции. – это кольпит и эндоцервицит.

* Как врачи определяют целостность плодного пузыря в зеркалах. Если во влагалище собралось достаточное количество жидкости, доктор предполагает разрыв плодных оболочек. Э ффективно при обильном подтекании вод.

* Можно определить подтекание покашляв. При кашле усиливается подтекание жидкости. Н о этот метод эффективен так же при обильном подтекании вод.

* Амниоскопия – осмотр нижнего полюса плодного яйца с помощью специального прибора. Проведение этой процедуры возможно только при сформировавшейся и приоткрытой шейке матки. Э ффективно, если место разрыва плодного пузыря попадает в поле зрения прибора.

Те рморегулирующая амниотеческая жидкость создает оптимальные условия для плода и температура всегда держится 27 градусов. И любые внешние факторы – переохлаждение беременной женщины или незначительное повышение температуры в результате какого – либо заболевания, не повлияют на малыша.

Защита от инфекции. Околоплодная жидкость является барьером для инфекции, она защищает плод от попадания из вне микроорганизмов.

Обеспечение гармоничного развития околоплодные воды в достаточном количестве обеспечивают правильное развитие внутренних органов и целых систем малыша.При помощи амниотической жидкости происходит правильное формирование всей дыхательной системы.

Для физического развития ребенка За счёт околоплодной жидкости плод может свободно передвигаться в матке, выполнять развороты, повороты, двигать свободно ручками и ножками. есть исключение, когда ребенок уже достаточно большой и ему мало места, это как правило ближе к родам.

Источники: http://womanadvice.ru/podtekanie-okoloplodnyh-vod-ili-vydeleniya, http://www.syl.ru/article/158665/new_kak-opredelit-podtekanie-vod-vo-vremya-beremennosti, http://www.baby.ru/read/kak_otlitschit_podtekanie_vod_ot_obilnyh_vydelenij-473385177/

Источник: http://bydy-mamoy.ru/kak-otlichit-vydeleniya-ot-podtekaniya-okoloplodnyh-vod.html

Как определить подтекание околоплодных вод: по каким признакам выявить патологию и как она выглядит

Беременность сопровождается различными выделениями. Их причина кроется в наличии гормональных изменений или заболеваний. Иногда у беременных женщин диагностируется преждевременное излитие амниотической жидкости. Вне зависимости от срока такое состояние опасно для женского и детского организма. С целью предупреждения патологии важно знать, как определить подтекание околоплодных вод.

Особенности процесса

Излитие — естественное состояние родовой деятельности. Наступает, когда шейка матки раскрывается. Такое состояние может быть полным или частично полным.

Обнаружение амниотической жидкости до родоразрешения сигнализирует о возможности развития патологических процессов. Это могут быть преждевременные роды или поражение организма инфекцией.

Излитие бывает нескольких видов:

• своевременное (возникает при открытой шейке ближе к окончанию первой стадии родов);
• преждевременное (наступает задолго до дня предполагаемых родов);
• раннее (имеет место в течение родового периода до открытия шейки);
• запоздалое (происходит после раскрытия шейки во время второй стадии родов из-за излишне плотной оболочки);
• в виде высокого разрыва плодных оболочек (возникает выше момента, предшествующего зеву шейки).

Своевременное излитие считается оптимальным вариантом. Остальные случаи являются также благоприятными для родов без патологий.

Внешний вид выделений

Будущие роженицы нередко задаются вопросом, как выглядит постепенное подтекание околоплодных вод. Немаловажен и цвет выделяющейся жидкости.

От того, какого цвета околоплодные воды были обнаружены, зависит женское и детское состояние.

Обычно амниотическая жидкость прозрачная. Такая особенность обусловлена превалированием водного элемента. Если она другого цвета, значит, имеют место патологии в развитии эмбриона.

Диагностируются нарушения при следующих цветовых вариантах жидкости:

• розовом (возникает из-за присутствия крови в результате плацентарной отслойки);
• зеленом или желтом (свидетельствует о внутриутробной инфекции или гипоксии плода);
• коричневом или черном (требуется незамедлительная помощь специалистов).

По тому, какого цвета околоплодные воды, врач прогнозирует протекание беременности или родовой деятельности.

Описание процесса

Как именно происходит подтекание околоплодных вод, однозначного ответить нельзя. Процесс может протекать как постепенно, так и произойти моментально. В среднем излитие происходит в течение суток. Для уточнения состояния организма требуется контроль лечащего врача.

Как определить подтекание околоплодных вод? Без дополнительных анализов сделать это довольно трудно.

Для облегчения процесса принято выделять такие признаки:

1. Увеличение количества влагалищного секрета (появляется при движениях тела или изменении положения).
2. Появление струи, которую трудно сдержать напряжением тазовых мышц (возникает при значительном разрыве пузыря).

Существует различный характер излития вод. Признаки могут быть неочевидными. Именно поэтому проводятся вспомогательные исследования.

Преждевременное вытекание

Излитие амниотической жидкости до 20 недели угрожает благополучному завершению беременности. Зачастую диагностируется внутриутробная гибель младенца. При сохранении плода впоследствии в его развитии имеются отклонения. Присутствуют патологии в системах организма.

Признаки подтекания околоплодных вод во втором триместре являются отражением необратимых явлений. Процесс может длиться в течение нескольких недель. Поэтому требуется повышенное внимание к состоянию женского организма.

Важно! В акушерской практике отсутствует единый подход к такому состоянию на ранних сроках.

Осуществляется полная диагностика организма. На основе полученных данных врач делает прогноз. В большинстве случаев предполагается прерывание беременности.

Признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре являются сигналом для посещения лечащего врача, позволяют обеспечить сохранение беременности.

Специалисты постараются максимально отсрочить наступление родовой деятельности. В таком случае требуется выполнение врачебных рекомендаций. Следует помнить, что при незначительности выделений возможно восстановление прежнего уровня вод.

Признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре должны учитываться при выборе оптимального способа родоразрешения.

Симптомы

Зачастую процесс излития интересует женщин ближе к предполагаемой дате родоразрешения. Однако информация о том, какие явления возникают при подтекании, будет полезна будущей матери задолго до этого момента.

Симптомы:

• появление выделений при физической активности;
• формирование выделений при движении и изменении положения в пространстве.

Важно! Если излитие незначительное, то обнаружить такое состояние можно только по результатам тестов или мазка.

В том случае, когда начальный этап излития был упущен, возникают следующие симптомы:

• изменение температурного режима (вплоть до озноба и лихорадки);
• тошнота;
• рвотный позыв;
• недомогание;
• присутствие неприятного запаха.

Причины

Почему происходит подтекание.

Причины подтекания околоплодных вод включают следующие факторы:

1. воспалительный процесс инфекционного характера (обуславливает поражение репродуктивных органов);
2. аномальное развитие матки: укороченный орган, наличие перегородки, истмико-цервикальная недостаточность:
3. стремительное развитие шейки матки: происходит выработка ферментов, возникает расслаивающее воздействие на плаценту, процесс сопровождается размягчением плодной оболочки, что обусловливает гипоксию плода и усиленное кровотечение;
4. механическое повреждение целостности организма в период вынашивания ребенка;
5. многоплодная беременность;
6. недостаток или переизбыток амниотической жидкости;
7. неверное предлежание плода;
8. диагностирование узкого таза беременной женщины;
9. вредные привычки (зависимость алкогольного, никотинового и наркотического характера);
10. хронические заболевания (болезни соединительной ткани и дистрофические патологии).

На данный процесс также влияют:

• опухолевидные новообразования в области матки;
• неверное проведение диагностической процедуры, обусловившее плацентарное повреждение;
• чересчур интенсивный половой акт.

Для уточнения состояния требуется полная диагностика организма.

Как определяется

Как определить подтекание околоплодных вод. Для этого существуют несколько основных методов. Перечислим их.

Осмотр у акушера-гинеколога:

• используется для первичного осмотра;
• изучению подвергается влагалищный секрет на заднем своде;
• требуется двигательная активность со стороны пациента;
• отмечена низкая эффективность метода (можно допустить ошибку при сравнении с другими выделениями).

Микроскопия мазка:

• предполагается изучение мазка секрета;
• используется предметное стекло;
• формирование рисунка в виде листьев папоротника свидетельствует о наличии излития;
• присутствует низкая информативность (схожий рисунок отмечается при наличии спермы в мазке).

Цитологическое исследование является самым простым способом, когда берется влагалищный мазок с заднего свода.

Аминотест: проводится прокол на поверхности живота с введением раствора индигокармина. При окрашивании ватного тампона, помещенного во влагалище, диагностируется излитие околоплодной жидкости. У метода есть недостатки – болезненность процедуры, риск инфекционного развития, возникновения кровотечений.

Распространенным способом является тест с применением сухой простыни: берется сухая простыня (или любая сухая ткань), после туалетной процедуры ткань помещается в область промежности. Наличие мокрого следа по прошествии четверти часа свидетельствует об излитии.

Способ определения зависит от состояния и индивидуальных особенностей пациентки.

Чем отличается от выделений

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений:

• по цвету и запаху;
• путем применения тест-систем;
• использование тест-прокладок;
• контроль испускательного процесса;
• отслеживание положения тела.

Самым простым вариантом того, как отличить подтекание околоплодных вод от выделений, является изучение внешнего вида секрета. Для нормального состояния характерна прозрачная жидкая консистенция. Возможно наличие оттенков. Значительное помутнение выделяемой жидкости должно служит поводом для осмотра специалиста.

Тестирование

С целью точного диагностирования излития используется тест на подтекание околоплодных вод.

Существуют следующие виды тестов: полоски и системы.

Тест-полоски выпускаются в форме прокладок. С их помощью определяется различие между водами и влагалищным секретом, мочой или спермой.

Принцип действия – реакция на кислотную среду. Примеры продукции – FRAUTEST amnio и AL-SENSE.

Действие тест- системы основано на методе иммунохроматографии.

Принцип – обнаружение белков, присутствующих в амниотической жидкости в повышенной концентрации. Примеры продукции – AmniSure ROM Test и AmnioQuick.

Несмотря на эффективность данных методов, возможно получение ложных результатов. Для получения достоверных данных перед применением средства следует внимательно изучить инструкцию.

Излитие амниотической жидкости может нести скрытую угрозу для женщины и плода. Для предупреждения нарушений требуется своевременная диагностика. Рекомендуется проходить регулярный осмотр у лечащего врача.

: как определить подтекание околоплодных вод

Источник: https://beremenno.ru/rody/kak-opredelit-podtekanie-okoloplodnyh-vod.html

Подтекание околоплодных вод или выделения: как понять? Признаки подтекания околоплодных вод

Во время беременности в материнской утробе плод окружён амниотической жидкостью, которую принято называть околоплодными водами. Они имеют важное значение в отношении развития плода, поэтому их излитие при нормальном протекании беременности происходит только в определённый период родовой деятельности.

Если воды начинают отходить раньше срока, это грозит преждевременным разрешением и становится серьёзным фактором риска. Необходимо понимать, чем опасны подобные ситуации для женщины и малыша. Вопрос о том, как понять, что отошли воды, должен быть изучен каждой будущей мамой.

Симптомы потери амниотической жидкости

Многие женщины ещё в начале срока интересуются тем, как понять, что отошли воды. Физиология женщины устроена таким образом, что во время III триместра беременности выделения более обильны, и это является абсолютной нормой.

Необходимо выявить характер подобных проявлений, чем должен заниматься гинеколог, ведущий беременность. Но будущая мама в целях собственной безопасности и здоровья малыша должна сама уметь определить, что началось преждевременное отхождение жидкости.

Важно знать и понимать, что происходит в организме: подтекание околоплодных вод или выделения.

Основная симптоматика, которая может заставить насторожиться, кроется в следующих факторах:

• Излитие жидкости увеличивается при смене положения и движении.
• Если произошёл значительный разрыв плодного пузыря, жидкость начинает струиться по ногам. Женщина даже усилием генитальных мышц не может остановить поток.
• Если повреждение пузыря микроскопическое, подтекание определяется исключительно с помощью мазка в женской консультации или специальными тестами.

Внешние отличия

Отличить два состояния — подтекание околоплодных вод или выделения — можно по внешнему виду образований на нижнем белье или гигиенических средствах.

Воды имеют прозрачный цвет (иногда с розоватым, зеленоватым, коричневатым оттенком), бывают немного мутноваты. Выделения могут иметь более густую консистенцию и белый, желтовато-белый, коричневатый оттенок.

Околоплодные воды, цвет которых далёк от прозрачного, также должны насторожить будущую мамочку.

Специальные тесты для домашней проверки

Понять, что происходит в действительности (подтекание околоплодных вод или выделения), помогут тесты, которые специально разработаны для проверки женщин в домашних условиях. Самыми эффективными считаются два метода исследования, суть которых состоит в следующем:

• Перед проверкой необходимо сходить в туалет, обмыть интимную зону, промокнуть насухо полотенцем. После этого рекомендовано прилечь на чистую, сухую простыню или пеленку. Если через двадцать минут на поверхности ткани появились пятна, высока вероятность преждевременного излития. Достоверность данной методики составляет около 80 %.
• Возможность потери позволяют определить специальные принадлежности. Прокладки на излитие амниотической жидкости можно приобрести в аптеке в среднем за 300 рублей.

Специальные средства для тестирования

Некоторые фармацевтические компании выпускают специальные прокладки на подтекание околоплодных вод. По внешним характеристикам это совершенно стандартный гигиенический пакет. Основное отличие состоит в том, что каждое изделие содержит специальные реактивы. Они помогают достоверно определить даже минимальную долю излития.

Тест достаточно прост: изделие крепится к нижнему белью и оставляется на 12 часов. Реактивы реагируют исключительно на амниотическую жидкость и окрашивают прокладку в цвет морской волны. Исследование позволяет отличить недержание мочи, наличие выделений от основной проблемы. Гигиенический пакет просто не поменяет свой цвет.

При первых признаках излития необходимо сразу обратиться к гинекологу, потому что подобное состояние может грозить здоровью плода и матери. Также лучше обращаться к врачу, если женщину беспокоят любые подозрения.

В любом случае необходимо внимательно прислушиваться к своему состоянию.

Как распознать подтекание околоплодных вод с высоким уровнем достоверности?

Высокую результативность дают профессиональные методики обследования. При врачебном осмотре проводится более детальная диагностика. Манипулируя специальным инструментом – гинекологическим зеркалом – акушер рассматривает шейку матки.

Вполне вероятно, что женщина должна будет специально потужиться. Если в этот момент начнётся обильное выделение жидкости, плодный пузырь может быть повреждён, и врач определяет, как подтекают околоплодные воды.

В зависимости от результатов исследования выстраивается дальнейшая тактика действий.

Дополнительные манипуляции

Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.

Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется

Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.

Факторы риска

• Инфекционные поражения половых путей, возникшие ещё до начала беременности или на ранних сроках.
• Пороки развития матки (в основном врождённые).
• Цервикальная недостаточность. Шейка матки плохо сомкнута и не может справляться с давлением от растущего плода.
• Многоводие. Диагноз ставится после ультразвукового исследования.
• Биопсия хориона, кордоцентез, амниоцентез. Генетические нарушения.
• Механическая травма, полученная во время ожидания малыша.
• Недостаточное прижатие предлежащей части плода. Чаще всего наблюдается у женщин с узким тазом и при наличии аномалий его развития.
• Многоплодная беременность.

Что такое норма?

Здоровая беременность и роды подразумевают следующую последовательность событий: когда наступает 38, 39, 40 неделя беременности, в любой момент может начаться родовая деятельность.

Когда протекает одна из схваток, пузырь, в котором заключены околоплодные воды, рвётся, и они одним потоком выходят наружу.

Если этого не происходит, акушер проводит принудительный прокол, что называется амниотомией.

Классификация

В зависимости от времени, когда происходит излитие, и от того, как подтекают околоплодные воды, разработана следующая классификация:

• Своевременное. Начинается в конце первого родового периода при полном или практически полном раскрытии шейки.
• Преждевременное. Когда идёт 39, 40 неделя беременности, до начала стабильной родовой деятельности.
• Раннее. Подтекание в процессе родовой деятельности, но до раскрытия шейки.
• Запоздалое. Происходит благодаря высокой плотности плодных оболочек. Излитие начинается во втором родовом периоде.
• Высокий разрыв оболочек. Происходит на уровне выше зева маточной шейки.

В идеальном варианте излитие должно быть именно своевременным. Но в условиях доношенной беременности, срок которой превышает 37 недель, любой вариант может оказаться благоприятным, если в итоге развивается нормальная родовая деятельность. Подобное состояние считается опасным, если срок меньший, чем 37 недель.

Чем опасно подтекание?

Для того чтобы понимать все последствия, которыми грозит преждевременное излитие, необходимо разобраться с функциями, которые несут околоплодные воды:

• Барьер для инфекционного заражения. Инфекция через материнские половые органы может попасть к ребенку вертикальным путем.
• Предотвращение сдавливания пуповины. Воды помогают создавать свободный ток крови к малышу.
• Механическая функция. Плод получает защиту от негативных внешних воздействий, например толчков или падений. Создаются условия для свободного движения малыша.
• Биологически активная среда. Между матерью и крохой происходит постоянный обмен и секреция химических веществ.

В случае развития нарушений страдают все функции, но самым опасным осложнением становится внутриутробное инфицирование, потому что подтекание происходит из-за потери целостности плодных оболочек. В результате теряется герметичность среды, уходит защита от внешних воздействий, нарушается стерильность. К плоду могут проникать вирусы, бактерии, грибки.

Если обнаружено излитие…

Если излитие происходит во втором триместре, это может стать причиной заражения плода различными инфекциями, которые без преград смогут преодолеть всю защиту.

Как только акушер удостоверится в том, что идёт подтекание, женщина направляется на ультразвуковую диагностику. Это исследование помогает определить степень зрелости малыша в утробе.

Если почки и дыхательная система плода готовы к полноценному функционированию вне матки, проводится стимуляция родовой деятельности. Это предотвращает заражение ребёнка инфекцией.

Если плод не готов к самостоятельной жизнедеятельности, реализуются мероприятия, направленные на пролонгирование беременности — медики будут ожидать готовности плода к родам. Терапия сводится к следующему:

• Назначение антибактериальных препаратов. Это поможет не допустить внутриутробного инфицирования.
• Строгий постельный режим. Покой и стабильное положение облегчают проводимую терапию.
• Перманентный контроль за здоровьем, состоянием ребенка, так как важным считается каждый день. Малыш имеет все шансы дорасти до жизнеспособного состояния в материнской утробе. Проводится оценка его кровотока, шевеления.
• Мать проходит лабораторные исследования, измеряется температура тела.
• При отсутствии признаков инфицирования продолжается выжидательная тактика. Может проводиться подготовка дыхательных путей ребенка к самостоятельному функционированию, для чего могут быть назначены гормональные препараты. Это неопасно, все мероприятия направлены на сохранение здоровья матери и ребёнка.

Вместо заключения

Преждевременного подтекания вод можно не допустить, если женщина при наличии факторов риска проводит соответствующую профилактику. Например, реализуется своевременное лечение цервикальной недостаточности, когда на шейку матки может быть наложен шов, вводится специальный акушерский пессарий.

В некоторых случаях проводятся сохраняющая терапия, санация половых путей и прочих потенциальных инфекционных очагов (пиелонефрит, кариес, тонзиллит). Самый благоприятный прогноз складывается при излитии в условиях доношенной беременности.

Однако будущей мамочке нельзя паниковать, желательно сохранять спокойствие и выполнять все указания врача.

Источник: https://FB.ru/article/163941/podtekanie-okoloplodnyih-vod-ili-vyideleniya-kak-ponyat-priznaki-podtekaniya-okoloplodnyih-vod

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений — лечение

Амниотическая жидкость — это и препятствие, и защита, и средство обитания для ребенка. По этой причине за их состоянием, конкретнее, за отсутствием симптомов их уменьшения, необходимо тщательно следить. На каком сроке пузырь может пропускать и как отличить подтекание околоплодных вод от выделений? Чем опасно это состояние? Как его избежать и минимизировать риски?

Чем отличаются

Необходимо разобраться как выглядят воды у беременных.

Амниотическая жидкость без запаха, в основном прозрачная. Наличие цвета свидетельствует о внутриутробных нарушениях.

Только врач может определить какого цвета воды у беременных и назначит соответствующую терапию.

Выделения же в норме также прозрачные, но несколько густоватой консистенции, чем жидкость.

Наличие неприятного запаха, повышение густоты и изменение цвета указывают на нарушения в работе внутренних органов мамы.

При первых любых тревожных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Инфекционные болезни женских органов

Это ключевой фактор, влияющий на развитие патологии.

Токсины, продуцируемые микроорганизмами в ходе жизнедеятельности, приводят к истончению стен плодного пузыря.

В результате появляются микротрещины либо разрывы плодной оболочки.

Беременные даже не предполагают о присутствии у них патологии, однако даже дисбактериоз влагалища уже способен быть одной из причин ПРПО.

Неправильное положение малыша

Разрыв пузыря появляется уже в ходе родов. При верном положении малыша образовывается зона соприкосновения по головке крохи. В таких случаях жидкость разделяется на переднюю и заднюю.

При поперечном или тазовом предлежании детей зона соприкосновения не образовывается. Жидкость стремится в нижнюю долю плодного пузыря. Это приводит к тому, что оболочки не выдерживают давления и разрываются.

Слишком короткая шейка матки

Детское место не закрыто целиком. Плодный пузырь выставляется в шеечный путь и способен порваться при маленьких физиологических нагрузках. Также происходит инфекционное заражение малыша.

Амниоцентез и иссечение хориона

Способы диагностики могут спровоцировать патологию.

Несоблюдение здорового образа жизни

Будущие мамы, употребляющие вредные вещества, больше склонны к такой проблеме.

Многоплодная беременность и патологии женских органов

Отклонение развития органов матери или беременность несколькими крохами повышает вероятность появления ПРПО.

Первые признаки

Стоит разобраться, как подтекают воды у беременных.

Признаки этого явления достаточно ясные. Удостовериться в этом можно с помощью специализированных исследований, анализов, проделанных в клиниках.

Проявления, при которых самостоятельно возможно определить присутствие нарушения.

1. Приглядеться к самочувствию. Изменение положения тела, чихание и кашель значительно повышают число выделений.
2. Влажное пятно на простыне после сна. Подобное происходит во 2-ом или 3-ем триместре, если число амниотической жидкости достаточно большое.

Это основные симптомы подтекания околоплодных вод, которые можно заметить невооруженным глазом.

Гинеколог способен обнаружить патологию при простом осмотре.

На подозрения ее наталкивают маленькие подтеки возле влагалища. Если они имеются, берется мазок и последующее исследование ведется в стенах лаборатории.

При обнаружении признаков подтекания околоплодных вод, необходимо срочно связаться со своим наблюдающим беременность гинекологом.

Чем опасно

Такое состояние несет немало опасности.

Подтекание

Если объем жидкости уменьшается, появляются серьезные осложнения здоровья малыша.

1. Заражение плода еще в утробе матери вирусами. Это трудно поддается лечению.
2. Инфекционные осложнения у будущей матери.
3. Преждевременные роды.

У беременных, в особенности после 30 лет, слабеют мышцы. Из-за этого проявляется энурез.

Излишняя обильность влагалищных выделений

В период беременности прослеживается повышенное выделение секрета. Происходят большие гормональные изменения в организме.

У некоторых беременных практически никакого увеличения может и не отслеживаться. В некоторых случаях — наоборот. Выделения совсем пропадают.

Симптомы, что обязаны насторожить женщину, и уже после возникновения каких необходимо обратиться к доктору:

1. Раздражение на фоне повышения числа выделений способно указывать о присутствии кандидоза.
2. Малоприятный запах, сопровождаемый секретом желто-зеленоватого тона. Указывает на присутствие половой инфекции вида трихомоноза, микоплазмоза, хламидиоза.
3. Кровянистые, которые могут быть как бледно-красного, так и коричневого либо ярко-красного цвета. Указывают на заболевания шейки матки.

Непосредственно перед родами происходит отхождение густой тягучей слизи – это пробка.

Как самостоятельно отличить

Самостоятельно определить проблему можно. Но сделать это следует при помощи теста на подтекание околоплодных вод. Его можно купить в любой аптеке.

Другие же методы диагностики проводятся только в условиях стационара.

На вид подтекания и прозрачные выделения не отличить.

Когда и к кому обратиться

При подозрении следует немедленно обратиться к акушеру – гинекологу для подтверждения либо опровержения нарушения.

Женщину в скором порядке госпитализируют. В зависимости от срока беременности принимается решение о сохранении или же провоцировании родовой деятельности.

Методы диагностики

Имеется ряд способов как определить подтекание околоплодных вод.

Популярный и знаменитый большинству — нитразиновый тест, либо лакмус. Называют непрямым, помогающим определить кислотность. В норме обладает повышенной кислотностью, при наличии жидкости становится нейтральным.

Это и показывает тест. Однако также меняется после болезни, полового акта, похода в туалет.

Арбризация. Выполняется забор мазка из полости влагалища. При присутствии включений биоматериал кристаллизуется. Появляются изображения в виде листьев папоротника. На полученные данные оказывают влияние инфекционные заболевания, присутствие спермы либо попадание мочи.

В полость пузыря добавляют безопасный пигмент, а во влагалище тампон. Когда он окрашивается, следовательно, присутствует подтек.

Этот способ применяется в особых случаях, способен вызвать разрыв плаценты.

Методы лечения

Для того, чтобы адекватно проводить лечение, следует учитывать срок беременности.

Из-за возможных последующих рисков, при I триместре врачи рекомендуют прервать беременность.

На втором и третьем триместре, женщина должна лечь на сохранение в стационар и сделать возможное для того, чтобы доносить малыша.

С пятого по восьмой месяц тактика считается выжидательной.

Подтекания

В других вариантах рекомендованы:

1. Противобактериальное лечение. С целью уменьшения возможности получения какой-либо инфекции, медикаменты прописывают сразу же после обнаружения проблемы.
2. Токолитическое лечение. Применение веществ, которые сокращают активность миометрия.
3. Амниотрансфузия. Используется не часто по запросу женщины на 4-5 месяце при существенных размерах выделений и уменьшении уровня жидкости в плаценте.

Терапия ведется на фоне постоянного мониторинга состояния матери и малыша. Много внимания отдают профилактике нарушения.

При обнаружении нарушения у беременной на 8 месяце применяют как выжидательную, так и интенсивную тактику. Второй вариант считается преимущественным.

Выжидание вызывает формирование отклонений у ребенка. Уже после начала родов с предупредительной целью назначают медикаменты.

Если проблема появилась после 37 недели — акушеры направляют силы на стимуляцию родовой деятельности.

Противобактериальное лечение используется при установлении диагноза хориоамнионит.

Предупредительное использование лекарств рекомендовано если предполагаемая продолжительность патологии превосходит сутки.

Обильных выделений

Лечатся в зависимости от того, чем спровоцированы.  В большинстве случаев причиной стала инфекция половых путей.

Для адекватной терапии необходимо посетить акушера – гинеколога. Он поставит точный диагноз и назначит лечение, которое не принесет негативных последствий для малыша и поможет матери избавиться от проблемы.

: подтекание околоплодных вод при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/kak-otlichit-podtekanie-okoloplodnyh-vod-ot-vydeleniy/