Какое хгч должно быть на 2 недели беременности
Хорионический гонадотропин человеческий
В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ начинает вырабатываться уже на 6-8 день после оплодотворения. В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой.
По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 Ед/л уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 Ед/л удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
Через 8-9 акушерских недель беременности (от зачатия ~ 6-7 недель) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о внематочной беременности или угрозе прерывания.
ХГЧ является гликопротеином состоит из двух субъединиц – альфа и бета:
- альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ);
- бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови.
Концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
Нормы ХГЧ
В зависимости от лаборатории нормы ХГЧ для разных сроков беременности могут отличаться, но имеют примерно следующие показатели:
- Мужчины и небеременные женщины 0-5 ед/л
- Требуется повторное исследование 5-25 ед/л
| 1-2 недели от зачатия (3-4 акушерские недели ) | 25-156 |
| 2-3 недели от зачатия (4-5 акушерских недель) | 101-4870 |
| 3-4 недели от зачатия (5-6 акушерских недель) | 1110-31500 |
| 4-5 недель от зачатия (5-6 акушерских недель) | 2560-82300 |
| 5-6 недель от зачатия (7-8 акушерских недель) | 23100-151000 |
| 6-7 недель от зачатия (8-9 акушерских недель) | 27300-233000 |
| 7-11 недель от зачатия (9-13 акушерских недель) | 20900-291000 |
| 11-16 недель от зачатия (13-18 акушерских недель) | 6140-103000 |
| 16-21 неделя от зачатия (18-23 акушерских недель) | 4720-80100 |
| 21-39 недель от зачатия (23-41 акушерских недель) | 2700-78100 |
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 ед/л не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 1 неделю.
Уровни ХГЧ от недели к неделе развивающейся беременности значительно перекрываются, поэтому ХГЧ не используется для установления срока!!! Выше приведена таблица уровней ХГЧ у беременных женщин.
Внимание: при исследовании ХГЧ в динамике (через 48-72 часа) необходимо сдавать тест в ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ лаборатории. Нормы, чувствительность специфичность разных тест-систем отличаются!!!
Когда можно сдавать анализ на ХГЧ?
Анализ на ХГЧ лучше сдавать начиная с первого дня задержки или не ранее, чем через 14 дней после предполагаемого зачатия. В противном случае, он может быть ошибочным.
Обратите внимание:
- Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия », а не по сроку последней менструации.
- Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
- Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно, Вы просто рассчитали его неверно.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности:
- несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
- (возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
- угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность.
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (не обнаружение ХГЧ при беременности) :
- тест проведен слишком рано
Источник: https://euromed.pro/analiz-hgch.html
Анализ крови на ХГЧ: когда он говорит о беременности? | Мой Гинеколог
ХГЧ (хорионический гонадотропин) это гормон, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. По уровню ХГЧ можно уточнить, беременна ли женщина, а также узнать срок беременности.
О чем говорит уровень ХГЧ?
Высокий уровень ХГЧ, как правило, указывает на беременность. Тем не менее, иногда ХГЧ может повышаться у небеременных женщин или у мужчин. Если женщина не беременна, но ХГЧ у нее повышен, это может говорить о ложно-положительных результатах анализа или о серьезных заболеваниях (рак яичников, рак молочных желез, рак желудка и другие онкологические заболевания).
Как измеряется ХГЧ?
Тест на беременность это не что иное, как определение уровня ХГЧ в моче, однако с помощью теста невозможно узнать уровень этого гормона в крови, а значит, определить срок беременности.
Анализ крови на ХГЧ позволяет определить точный уровень ХГЧ, а значит, помогает не только выяснить, есть ли беременность, но также предположить срок беременности. Так как уровень ХГЧ сначала повышается в крови и только потом в моче, анализ крови на ХГЧ дает правильные результаты на несколько недель раньше, чем тест на беременность.
Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?
Уровень ХГЧ в крови начинает повышаться уже в первые дни после оплодотворения яйцеклетки. Примерно у 5% беременных женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8 день после зачатия, а у большинства женщин начиная с 11 дня. Если вы не знаете точную дату зачатия, то анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдать через 3-4 недели после первого дня последней менструации (при задержке в несколько дней).
Нередко гинекологи рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ не один, а два раза с интервалом в несколько дней. Повторный анализ рекомендуется сдавать в той же лаборатории, что и первый. Если женщина беременна, то уровень ХГЧ у нее поднимется в 1,5 – 2 раза по сравнению с предыдущим анализом. Если беременности нет, то уровень ХГЧ останется прежним или понизится.
Внимание: нормы для ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому приведенные ниже данные ориентировочны. Всегда просите нормы для той лаборатории, в которой вы сдаете анализ крови.
Какой уровень ХГЧ в норме у небеременных женщин?
В норме у небеременных женщин и у мужчин уровень ХГЧ колеблется от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml).
Какой уровень ХГЧ в норме по неделям беременности?
Уровень ХГЧ в крови беременных женщин зависит от срока беременности. Уровень ХГЧ в норме повышается первые 8-11 недель беременности, а затем начинает постепенно снижаться.
Норма ХГЧ по неделям беременности (внимание: отсчет ведется не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации!):
- 3 недели: 5 – 50 мЕД/мл (mIU/ml)
- 4 недели: 5 – 426 мЕД/мл (mIU/ml)
- 5 недель: 18 — 7,340 мЕД/мл (mIU/ml)
- 6 недель: 1,080 — 56,500 мЕД/мл (mIU/ml)
- 7-8 недель: 7, 650 — 229,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 9 -12 недель: 25,700 — 288,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 13 – 16 недель: 13,300 — 254,000 мЕД/мл (mIU/ml)
- 17 -24 недели: 4,060 — 165,400 мЕД/мл (mIU/ml)
- 25 – 40 недель: 3,640 — 117,000 мЕД/мл (mIU/ml)
Нужно знать: это не абсолютные показатели нормы, так как уровень ХГЧ может несколько отличаться от нормы у некоторых совершенно здоровых беременных женщин. Главное тут, скорее, это не уровень ХГЧ в крови, а его изменение в течение беременности (динамика).
Что, если во время беременности ХГЧ выше нормы?
Значительное повышение уровня ХГЧ в крови беременной может встречаться, если:
- Срок беременности был определен неправильно (то есть, у вас больший срок, чем предполагалось)
- У вас многоплодная беременность (двойня, тройня)
- У вас пузырный занос
Если уровень ХГЧ в крови выше нормы, то рекомендуется сдать повторный анализ через 48-72 часа для того чтобы исключить возможные ошибки и проследить за изменениями показателя.
Что, если во время беременности ХГЧ ниже нормы?
Низкий уровень ХГЧ во время беременности встречается, если:
Как должен расти ХГЧ в норме?
Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 8-11 недели, а затем начнет падать.
Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ.
Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-11 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.
Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.
ХГЧ и риск синдрома Дауна у будущего ребенка
Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности.
В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна.
На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ в крови?
На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.
Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.
Может ли результат анализа на ХГЧ быть неправильным?
Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.
Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев).
Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).
Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Анализ крови на ХГЧ в менопаузе (при климаксе)
У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).
Анализ крови на прогестерон при определении беременности
В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.
Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо.
Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы.
Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.
Как меняется уровень ХГЧ после прерывания беременности (выкидыша или аборта)?
В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-%D1%85%D0%B3%D1%87-%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0-%D0%BE%D0%BD-%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82-%D0%BE-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
Онлайн калькулятор ХГЧ: узнайте срок беременности на сайте
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, выделяющийся во время беременности. С помощью лабораторного исследования крови определяют концентрацию бета-субъединиц. Выявить зачатие таким методом можно уже на 6-8 день.
Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ
Что такое ХГЧ — “бета”?
ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).
Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.
В состав ХГЧ входят:
- Альфа-субъединицы. Их не определяют, так как они не имеют диагностического значения при беременности.
- Бета-субъединицы, позволяющие определять факт зачатия и срок развития плода.
Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.
Как меняется уровень ХГЧ при беременности?
Впервые повышение уровня бета-ХГЧ определяется, начиная с шестого дня после зачатия. Сначала концентрация гормона удваивается каждые два дня. Далее рост концентрации ХГЧ замедляется и при достижении уровня 1200 мЕд/мл, удвоение начинает происходить каждые 72-96 часов. По достижении показателя 6000 мЕд/мл, рост происходит каждые 96 часов.
Показатель концентрации — не просто скучные цифры: именно он помогает установить срок беременности.
После 11 недель гормона в организме становится меньше, но уровень его все равно повышен. На сроке 34 недели происходит второе повышение ХГЧ. Этот всплеск, по мнению ученых, запускает родовую деятельность. После родов содержание бета-ХГЧ в крови постепенно уменьшается.
Показатели бета-ХГЧ на разных сроках беременности
| Дней после последней менструации | Срок беременности (дней/недель) | ХГЧ в мЕд/мл |
| 26 | 12 | 0-50 |
| 27 | 13 | 25-100 |
| 28 | 14 (2 нед.) | 50-100 |
| 29 | 15 | 100-200 |
| 30 | 16 | 200-400 |
| 31 | 17 | 400-1000 |
| 32 | 18 | 1050-3000 |
| 33 | 19 | 1450-4000 |
| 34 | 20 | 1940-5000 |
| 35 | 21 (3 нед.) | 2600-6500 |
| 36 | 22 | 3400-8500 |
| 37 | 23 | 4400-10800 |
| 38 | 24 | 5700-13700 |
| 39 | 25 | 7200-17000 |
| 40 | 26 | 9000-21000 |
| 41 | 27 | 10100-23300 |
| 42 | 28 (4 нед.) | 11200-2550 |
| 43 | 29 | 13700-30900 |
| 44 | 30 | 16600-36500 |
| 45 | 31 | 19900-43000 |
| 46 | 32 | 25500-50200 |
| 47 | 33 | 27450-57650 |
| 48 | 34 | 31700-65400 |
| 49 | 35 (5 нед.) | 36100-73200 |
| 50 | 36 | 40700-81150 |
| 51 | 37 | 45300-88800 |
| 52 | 38 | 49800-96000 |
| 53 | 39 | 54100-102500 |
| 54 | 40 | 58200-108200 |
| 55 | 41 | 61640-112800 |
| 56 | 42 (6 нед.) | 64000-116310 |
Концентрация хорионгонадотропина на более поздних сроках
| Срок в неделях | Концентрация ХГЧ мЕд/мл |
| 7 | 65000 — 155000 |
| 8 | 67500 — 190000 |
| 9-10 | 70000 — 211000 |
| 11-12 | 13500 — 63000 |
| 13-14 | 1200 — 71000 |
| 15-25 | 8000 — 60000 |
| 26-37 | 5000 — 55000 |
Почему анализ крови на бета-ХГЧ чувствительнее теста из аптеки
Тесты на беременность не обладают точностью по следующим причинам:
- Концентрация ХГЧ в моче почти в два раза ниже, чем в крови, поэтому даже самый чувствительный тест даст ложноотрицательный результат на ранних сроках.
- Тесты на хорионический гонадотропин, продающиеся в аптеках, капризны и могут срабатывать неправильно. Причины: неточное проведение анализа, истекший срок действия реактива, неправильное хранение теста.
- Если с вечера выпить много воды или принять мочегонное – тест не обнаружит беременность. Ложноотрицательные результаты тесты дают и при заболеваниях почек.
В мире ежегодно насчитываются тысячи мам, которые долго не предполагали о своем «интересном положении», доверившись аптечным полоскам.
Как берется анализ на хорионический гонадотропин
Для анализа нужна кровь из вены утром натощак. Измерение концентрации бета-ХГЧ выполняют не раньше, чем через 3-5 дней после задержки менструации. При приеме гормонов нужно сообщить об этом врачу — они могут влиять на концентрацию ХГЧ.
Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.
Концентрация бета-ХГЧ отличается от нормы, что это значит?
Онлайн калькулятор ХЧГ работает только на определение беременности. Если же беременность не подтверждена и отсутствуют другие признаки беременности, нужно записаться к онкологу.
Повышение гормона ХГЧ может быть и у небеременных женщин, и у мужчин. Это говорит о злокачественных опухолях матки (хорионэпителиоме, хорионкарциноме) или яичек.
Повышение гормона также отмечается при раке мочевого пузыря, почек, кишечника, легких.
| Превышение ХГЧ | Понижение ХГЧ |
| Многоплодная беременность. При двойне или тройне уровень пропорционален количеству зародышей | Угроза выкидыша |
| Токсикоз | Гибель эмбриона или плода |
| Болезнь Дауна (требуются дополнительные исследования) | Замершая беременность |
| Неправильно определен срок | Плацентарная недостаточность |
| Перенашивание беременности | |
| Внематочная беременность | |
| Пузырный занос | |
| Беременность после проведенной стимуляции или ЭКО |
Если высокий уровень ХГЧ сохраняется после аборта, это говорит о неполном аборте — неполном удалении плодного яйца или о продолжающейся беременности. Уровень гонадотропина повышает и прием гормональных лекарств.
Где сдать анализ на ХГЧ в Санкт-Петербурге
Сдать анализ без очередей и быстро получить точные результаты можно в клинике Диана в СПБ. Специалисты при расшифровке учитывают все факторы, способные повлиять на уровень бета-ХГЧ, что исключает ошибки. Здесь же можно проконсультироваться с опытными гинекологами, которые объяснят, как поступить в той или иной ситуации.
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ссылкой:
Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/onlayn-kalkulyator-hgch-rasshifrovka/
Хгч при беременности
Во время беременности в организме женщины происходят кардинальные изменения: все в нем «подстраивается» под развитие в нем новой маленькой жизни. Отныне каждая из систем и их составляющие будут готовы в мгновение ока просигнализировать, если развитию этой новой жизни станет что-то угрожать.
Одной из удивительнейших метаморфоз в процессе формирования и развития малыша становится сильнейшее изменение гормонального фона женщины вплоть до того, что теперь в ее организме начинают в больших количествах вырабатываться гормоны, уровень которых до оплодотворения и после рождения ребенка крайне мал.
К таким гормонам относится и хорионический гонадотропин – в листе анализов он обычно обозначается аббревиатурой ХГЧ.
Так вот Хгч при беременности является одним из тех информативных показателей, с помощью которого у специалистов есть возможность заподозрить какие-либо отклонения в развитии беременности или, отслеживая уровень хорионического гонадотропина, подтвердить норму.
Кроме того, именно ХГЧ становится тем веществом, которое окрашивает полоску домашнего теста на беременность: уже на 6-8 день хорионический гонадотропин присутствует в моче.
Все потому, что его усиленно начинают вырабатывать ткани зародыша, а точнее – хорион, который в будущем превратится в плаценту. Но вот в крови уровень Хгч при беременности значительно выше, нежели в моче, и потому анализы для определения хорионического гонадотропина в организме беременной проводятся как раз при исследовании проб крови.
Анализ крови Хгч при беременности
Хорионический гонадотропин состоит из двух частиц: альфа и бета, и именно бета-частица становится тем «информатором», который помогает врачам в отслеживании динамики беременности.
В норме Хгч при беременности начинает вырабатываться сразу после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку и прикрепления там к ее стенке. На ранних сроках беременности уровень ХГЧ стремительно нарастает, удваиваясь каждые два-три дня.
Максимальная его концентрация в крови беременной наблюдается на 7-10 неделе, после чего уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и показатели его остаются одинаковыми практически до родов.
Тест на Хгч при беременности позволяет уже на ранних сроках определить некоторые угрозы для беременности, отклонения в нормальном ее развитии и развитии формировании плода.Или же, наоборот, исключить страхи будущей мамы по этому поводу.
Анализ на хорионический гонадотропин также может рассказать, сколько деток живет у мамы в животике: при многоплодной беременности уровень ХГЧ значительно выше, причем увеличивается он пропорционально количеству плодов.
Повышенный уровень Хгч при беременности может говорить и о весьма опасных состояниях. Так, например, увеличивается концентрация этого гормона в связи с ранними токсикозами, по причине эндокринных нарушений у матери, возможных онкологических заболеваний. Кроме того, практически вдвое превышает уровень ХГЧ положенную норму при наличии хромосомных патологий у плода.
А вот пониженный уровень Хгч при беременности, как и недостаточная динамика его нарастания, может быть признаком внематочной беременности. Также значительно низкие концентрации гормона фиксируются, когда существует угроза выкидыша, при замершей беременности, при плацентарной недостаточности.
Чтобы анализ Хгч при беременности был наиболее достоверным, сдают его в утреннее время, натощак.
Если же по какой-то причине утром кровь на пробу не была взята и анализ проводится в другое время, то за шесть часов до забора крови советуют не принимать никакую пищу.
Если имеет место применение гормональных препаратов (даже в недалеком прошлом), медсестру обязательно нужно поставить в известность. Также накануне похода к врачу для сдачи анализа на хорионический гонадотропин придется исключить физические нагрузки
Как определяется ХГЧ и каковы его нормы?
Первый анализ крови на концентрацию ХГЧ сдается через 12 дней после зачатия или на 3-5 день после задержки месячных. Это – так называемый «определяющий» тест: повышенные уровни хорионического гонадотропина указывают на наступившую беременность. Однако, на этом этапе ХГЧ еще не достигает достаточной концентрации, посему, немного позже будут проводиться повторные анализы.
Если говорить о нормах ХГЧ в сыворотке крови, то можно ориентироваться по следующей таблице:
Небеременные женщины и мужчины – 0-5;
Беременные женщины:
1-2 недели беременности – 25-300 мЕд/мл;
2-3 неделя беременности – 1500-5000 мЕд/мл;
3-4 недели беременности – 10 000-30 000 мЕд/мл;
4-5 недели беременности – 20 000-100 000 мЕд/мл;
5-6 неделя беременности – 50 000 – 200 000 мЕд/мл;
6-7 недели беременности – 50 000 – 200 000 мЕд/мл;
7-8 недели беременности – 20 000 – 200 000 мЕд/мл;
8-9 недели беременности – 20 000-100 000 мЕд/мл;
9-10 недели беременности – 20 000-95 000 мЕд/мл;
11-12 недели беременности – 20 000-90 000 мЕд/мл;
13-14 неделя беременности – 15 000-60 000 мЕд/мл;
15-25 недели беременности – 10 000-35 000 мЕд/мл;
26-37 недели беременности – 10 000-60 000 мЕд/мл.
Кстати, следует учитывать, что нормы хорионического гонадотропина приведены для сроков беременности от зачатия.
Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова
Источник: https://beremennost.net/khgch-pri-beremennosti
Уровень Хгч при беременности
В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.
При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.
Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень α-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).
Повышение и понижение уровня Хгч при беременности во 2 триместре.
Как сдавать анализ ХГЧ
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.
Норма Хгч при беременности
Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.
Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.
Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.
| 2-я | 25 – 300 |
| 3-я | 1 500 – 5 000 |
| 4-я | 10 000 – 30 000 |
| 5-я | 20 000 – 100 000 |
| 6–11-я | 20 000 – 225 000 |
| 12-я | 19 000 – 135 000 |
| 13-я | 18 000 – 110 000 |
| 14-я | 14 000 – 80 000 |
| 15-я | 12 000 – 68 000 |
| 16-я | 10 000 – 58 000 |
| 17–18-я | 8 000 – 57 000 |
| 19-я | 7 000 – 49 000 |
| 20–28-я | 1 600 – 49 000 |
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
| 1 | 16 – 156 |
| 2 | 101 – 4870 |
| 3 | 1110 – 31500 |
| 4 | 2560 – 82300 |
| 5 | 23100 – 151000 |
| 6 | 27300 – 233000 |
| 7–10 | 20900 – 291000 |
| 11–15 | 6140 – 103000 |
| 16–20 | 4720 – 80100 |
| от 21 до 39 | 2700 – 78100 |
| 3 н. 5 дней | 12 | 25 | 10 – 50 |
| 3 н. 6 дней | 13 | 50 | 25 – 100 |
| 4 недели | 14 | 75 | 50 – 100 |
| 4 н. 1 день | 15 | 150 | 100 – 200 |
| 4 н. 2 дня | 16 | 300 | 200 – 400 |
| 4 н. 3 дня | 17 | 700 | 400 – 1000 |
| 4 н. 4 дня | 18 | 1 710 | 1050 – 2800 |
| 4 н. 5 дней | 19 | 2 320 | 1440 – 3760 |
| 4 н. 6 дней | 20 | 3 100 | 1940 – 4980 |
| 5 недель | 21 | 4 090 | 2580 – 6530 |
| 5 н. 1 день | 22 | 5 340 | 3400 – 8450 |
| 5 н. 2 дня | 23 | 6 880 | 4420 – 10810 |
| 5 н. 3 дня | 24 | 8 770 | 5680 – 13660 |
| 5 н. 4 дня | 25 | 11 040 | 7220 – 17050 |
| 5 н. 5 дней | 26 | 13 730 | 9050 – 21040 |
| 5 н. 6 дней | 27 | 15 300 | 10140 – 23340 |
| 6 недель | 28 | 16 870 | 11230 – 25640 |
| 6 н. 1 день | 29 | 20 480 | 13750 – 30880 |
| 6 н. 2 дня | 30 | 24 560 | 16650 – 36750 |
| 6 н. 3 дня | 31 | 29 110 | 19910 – 43220 |
| 6 н. 4 дня | 32 | 34 100 | 25530 – 50210 |
| 6 н. 5 дней | 33 | 39 460 | 27470 – 57640 |
| 6 н. 6 дней | 34 | 45 120 | 31700 – 65380 |
| 7 недель | 35 | 50 970 | 36130 – 73280 |
| 7 н. 1 день | 36 | 56 900 | 40700 – 81150 |
| 7 н. 2 дня | 37 | 62 760 | 45300 – 88790 |
| 7 н. 3 дня | 38 | 68 390 | 49810 – 95990 |
| 7 н. 4 дня | 39 | 73 640 | 54120 – 102540 |
| 7 н. 5 дней | 40 | 78 350 | 58200 – 108230 |
| 7 н. 6 дней | 41 | 82 370 | 61640 – 112870 |
| 8 недель | 42 | 85 560 | 64600 – 116310 |
При оценке результатов анализа ХГЧ необходимо руководствоваться только нормами той лаборатории, которая производила анализ!
Источник: https://www.kukuzya.ru/page/hgch-pri-beremennosti
Хгч при беременности: норма и отклонения
Наверное, каждая женщина — беременная и не только, слышала о ХГЧ. Некоторые, особенно страстно желающие стать мамой, бегут сдавать анализ на ХГЧ чуть ли не при первых кажущихся признаках беременности, а другие преспокойно наслаждаются жизнью и ждут назначений врача.
Действительно, показатель ХГЧ может много сказать о вашей беременности, да что тут говорить, именно благодаря ХГЧ вы о ней и узнаете, когда делаете самый обычный тест на беременность.
Что такое ХГЧ — расшифровка
ХГЧ — это гормон, вырабатываемый хорионом зародыша сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Поэтому гормон этот и называется Хорионическим гонадотропином человека. Хорион – это такая группа клеток зародыша, которая затем трансформируется в плаценту плода.
То есть буквально на 5-7 день после оплодотворения (зачатия), когда происходит имплантация плодного яйца в матку, эмбрион дает знать вашему организму о том, что вы беременны.
И сразу начинается перестройка всей гормональной системы: ХГЧ дает сигнал желтому телу вырабатывать большое количество прогестерона, гормона, поддерживающего беременность и не позволяющего начаться менструации.
Под действием ХГЧ при беременности желтое тело не погибает через 2 недели, как это положено в обычном менструальном цикле, а продолжает свою работу до 12 недель, пока его роль не возьмет на себя плацента. В этот период желтое тело вырабатывает настолько большое количество прогестерона и других гормонов, что это дает женскому телу невероятные способности.
А именно, принять и выносить внутри себя нового человека, а не отторгнуть как чужеродное тело, противостоять стрессу, каким является беременность.
Итак, ХГЧ появляется в крови сразу после имплантации плодного яйца в матку, то есть на 7-8 день после зачатия, и его концентрация удваивается каждые два дня, достигая своего пика на 7-11 неделе беременности.Именно поэтому узнать о наступившей беременности по анализу крови можно еще до задержки менструации. Спустя несколько дней после имплантации, ближе ко дню задержки, ХГЧ появляется уже в моче женщины, и его может обнаружить аптечный тест на беременность.
Но этот анализ нам нужен не только для того, чтобы раньше всех узнать о наступлении интересного положения.
Хгч по неделям беременности (норма)
Как уже было сказано ранее, уровень ХГЧ в крови беременной женщины удваивается каждые 2 дня на первых неделях. Именно благодаря этому принципу можно судить о том, правильно ли развивается беременность.
Через 1 неделю после зачатия ХГЧ только на пару единиц отличается от небеременного, и еще ничего невозможно по нему сказать. Исходя из этой таблицы получается, что концентрация ХГЧ начинает расти через 1 неделю после предполагаемого зачатия, но это еще не значит, что в это время уже можно сдавать анализ.
Обратите внимание, что в этой таблице указан срок от зачатия, то есть реальный срок беременности, а не акушерский. Благодаря этому знанию были установлены нормы ХГЧ при беременности, по которым можно даже определить ее срок.
Так, нормы ХГЧ начинаются с 25 мМЕ/мл. При этом врачи при оценке результатов анализов на очень раннем сроке придерживаются следующего правила:
- при ХГЧ до 5 мМЕ/мл – беременности нет,
- при ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл – беременность под сомнением.
- при ХГЧ выше 25 мМЕ/мл могут поставить срок 1-2 недели от зачатия (или 3-4 акушерские недели).
Интересно! Замершая беременность: сроки, признаки и причины
Кроме того, в отдельно взятой лаборатории единицы измерения ХГЧ могут отличаться, поэтому ориентироваться нужно именно на нормы конкретной лаборатории.
Как видно, анализ крови на ХГЧ может показать наличие и срок беременности еще до УЗИ. А если делать данный анализ в динамике, станет видно, что беременность развивается хорошо.
Низкий ХГЧ — чем это грозит?
В то же время, на раннем сроке беременности по замедлению роста ХГЧ или его низкому показателю можно судить о:
- Замершей беременности
- Внематочной беременности
- Угрозе прерывания беременности
ХГЧ при замершей беременности или при угрозе прерывания перестает расти или начинает резко снижаться, хотя до этого его рост был нормальным. При угрозе прерывания беременности ХГЧ снижается до 50 процентов, а при замершей — почти перестает вырабатываться.
Только по уровню ХГЧ нельзя своевременно поставить правильный диагноз, поэтому как только ХГЧ перестает расти или снижается врач назначает УЗИ.
Хгч при внематочной беременности
Внематочная беременность означает прикрепление и развитие эмбриона в не предусмотренном для этого месте, например, в маточной трубе.
Ткани маточной трубы не предназначены для развития беременности и не обеспечивают должное кровообращение.
Поэтому при внематочной беременности ХГЧ изначально растет медленно, в результате его уровень в предположительный срок беременности не дотягивает до положенных норм.
Но о внематочной беременности по этим признакам можно заподозрить только в том случае, если вы с самого начала регулярно сдавали ХГЧ и он всегда был ниже положенных норм.Если же вы впервые сдали ХГЧ и он оказался ниже нормы, это может говорить также о замершей беременности или об угрозе прерывания, а также об индивидуальных особенностях вашей беременности.
Поставить в этом случае диагноз можно только при помощи УЗИ.
При отсутствии плодного яйца в матке при внематочной беременности ХГЧ должен быть больше 1500 мМЕ/мл.
Необходимо отметить, что для выявления всех вышеперечисленных процессов нужно сдавать ХГЧ в динамике. Так, при отклонении показателя ХГЧ от нормы около 20% обычно назначают повторный анализ.
Если показатель будет ухудшаться, то есть вероятность патологического процесса.
А если отклонения так и остаются на уровне 20%, при этом женщина себя хорошо чувствует, скорее всего это индивидуальные особенности организма женщины.
Все отклонения от нормы выше 50%, полученные в результате нескольких исследований, принято во врачебной практике считать признаком патологического процесса.
Роль ХГЧ в исследованиях на возможные патологии плода
Исследование уровня ХГЧ на сроке 11-12 недель может помочь при выявлении различных генетических отклонений плода. Так, превышение уровня ХГЧ может натолкнуть врача на подозрение о синдроме Дауна или иных хромосомных патологиях, сахарном диабете у будущей мамы. А снижение уровня ХГЧ, помимо прочего, может говорить о развитии синдрома Эдвардса.
Однако исследования данного вида и на этом сроке являются очень неточными и даже если какие-то показатели отклоняются от нормы, это всего лишь является поводом для отнесения беременной женщины к группе риска.
Более точные результаты можно получить только в совокупности с результатами УЗИ и другими анализами крови. Более внимательно стоит отнестись к биохимическому исследованию крови во втором триместре на сроке 16-20 недель. На этом сроке исследование уровня ХГЧ входит в группу из 3-х анализов: ХГЧ, альфафетопротеина (АФП) и эстриола, это называется тройной тест.
Интересно! Народные средства борьбы с токсикозом
Только в сочетании с этими тремя показателями вместе повышенный или пониженный гормон ХГЧ может указать на:
- Синдром Дауна
- Синдром Патау
- Синдром Эдвардса
И даже этот скрининг не может с точностью показать, что с ребенком что-то не так. Положительный результат тройного теста является лишь поводом для более серьезных и детальных исследований.
Сейчас врачи далеко не всем назначают этот тест, а сами говорят о 80% ложноположительных результатов, которые могут быть при неправильном определении срока беременности, лишнем или недостаточном весе у мамы, заболевании ее сахарным диабетом.
Если результаты анализов незначительно повышены или понижены, это просто может быть лабораторной ошибкой. Поэтому если вам врач назначил биохимический скрининг, нужно спокойно его пройти и убедиться лишний раз в том, что у вас все хорошо. А при положительном результате не волноваться, а сдать все анализы повторно и обратиться к хорошему специалисту для их расшифровки.
Другие случаи отклонения ХГЧ от нормы
Если на самом раннем сроке еще до УЗИ ваш ХГЧ показывает уж очень высокий результат, не стоит подозревать страшные диагнозы, возможно, просто вы стали обладательницей двойного или тройного счастья! Обычно при многоплодной беременности ХГЧ в крови увеличивается сразу вдвое, но это не значит что у вас точно два плода. Если их больше, по ХГЧ это трудно определить, надежнее всего будет немного подождать и сделать УЗИ.
По принятым нормам ХГЧ при беременности видно, что с 21 по 39 неделю его уровень остается примерно неизменным.
Но бывают случаи, когда ХГЧ резко снижается в этот период, и тогда это может означать развитие фетоплацентарной недостаточности. Это означает, что плацента или детское место, питающее плод и связывающее его с кровообращением матери, изменяется в структуре и плохо справляется со своей функцией.
Из-за этого плод может страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, то есть испытывать гипоксию.Особенно важное значение ХГЧ для определения такой патологии приобретает после 30 недели беременности и, что самое интересное, ХГЧ может показать гипоксию плода еще до клинического ее проявления.
Но дело в том, что врачи практически никогда не назначают анализ на ХГЧ на таком позднем сроке. Поэтому обычно гипоксию плода определяют на УЗИ или КТГ (кардиотокография сердечной деятельности плода).
Также низкий уровень ХГЧ на приближенном к родам сроке может указывать на то, что срок был поставлен неправильно и женщина перенашивает ребенка.
Итак, подведем итоги.
Анализ на хорионический гонадотропин человека может быть очень важным при беременности, но его значения не так просто интерпретировать. Лучше всего, если этим будет заниматься врач, да и самовольно назначать себе этот анализ тоже не стоит, ведь в некоторых случаях это может только зря вас расстроить.
Самое главное при беременности – гулять, вкусно питаться и наслаждаться жизнью, а сложные цифры и медицинские задачки давайте доверим хорошему врачу.
признаки беременности, развитие плода
Источник: https://moe1.ru/beremennost/priznaki-beremennosti/hgch-pri-beremennosti
