Какой хгч у вас был на ранних сроках
Какой хгч у вас был на ранних сроках — Про щитовидку
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
ТТГ или тиреотропин, тиреотропный гормон – продукт передней доли гипофиза, регулирующий функцию ЩЖ. В последней имеются его рецепторы, при помощи них высокий тиреотропин стимулирует щитовидку к выработке и активизации ее гормонов.
Сущность проблемы
ЩЖ полностью определяет все виды обмена в организме, работу ССС, ЖКТ, ЦНС, репродукцию. Тиреотропин и гормоны ЩЖ имеют обратную связь (качели). С момента наступления беременности у женщины меняется работа всего организма, и железы эндокринные не становятся исключением. Значения гормональных показателей начинают скакать, что является нормой.
По показателям ТТГ врач имеет всю картину протекания гестации. При взятии на учет в ЖК, гинеколог направит женщину на ТТГ при беременности, а если уже были проблемы с ЩЖ в прошлых родах, сдавать тест надо еще при планировании беременности и держать контроль первые 10 недель срока.
Таким женщинам, прежде, чем забеременеть, необходимо пройти полное обследование. Дело в том, что когда наступает беременность, именно тиреотропный гормон отражает состояние ЩЖ. ТТГ нарушается при патологиях печени и почек, расстройствах психики, постоянном недосыпе.
В период гестации ЩЖ у плода до 10 недели еще нет и ему гормон ТТГ не нужен; мамина железа поэтому работает за двоих. Существует специальная таблица иммунологических исследований по тиреоидной группе, которая имеется у любого эндокринолога. Верхняя норма гормона ТТГ колеблется в районе 2-2.5 мкМЕ/л. Причем, это должно быть и при планировани, и при наступлении зачатия.Нижняя граница ТТГ должна быть не меньше 0.5 мкМЕ/л – это нормально. Цифры ниже этого – уже патология. Нет никакой необходимости определять ТТГ по неделям, это достаточно определять по триместрам.
Нормы:
- 1 триместр — 0,1-0,4 мЕд/л или мМЕ/л;
- 2 триместр — 0,3-2,8 мЕд/л;
- 3 триместр — 0,4-3,5 мЕд/л.
ТТГ при беременности норма: при беременности она колеблется в диапазоне от 0,2 до 3,5 мМЕ/л. В разных странах эти нормы разнятся.
В СНГ нормы ТТГ при беременности по триместрам следующие: принят показатель 0,4-2,5 мМЕ/л в 1 триместре и 0,4-4,0 мМЕ/л во 2 и 3 триместрах. Некоторые специалисты указывают, что максимальный показатель может быть и 3 мМЕ/л. В других регионах для беременных – нормы другие. Например, в Америке они ниже.
Симптоматические проявления нехватки тиреотропина
Ниже нормы – это значит близко к 0. Т4 при этом повышается. Симптомы:
- появляется тахикардия с усилением сердечного выброса;
- АГ выше 160 мм рт.ст.;
- резкие цефалгии;
- температура становится постоянно субфебрильной;
- повышается аппетит и появляется чувство постоянного голода на фоне пониженного веса.
У беременной меняется эмоциональный фон: женщина становится раздражительной, неуравновешенной, у нее могут отмечаться судороги, тремор конечностей.
Причины снижения тиреотропина
Пониженный ТТГ при беременности может возникать:
- при голодании и жестких диетах;
- стрессах;
- синдроме Шихана (атрофия клеток гипофиза после родов);
- самолечении при гипертиреозе;
- недостаточной работе гипофиза;
- образованиях и узлах ЩЖ, влияющих на продуцирование гормонов;
- при йододефиците.
Если состояние не поддается консервативной терапии тиреостатиками, прибегают даже к резекции ЩЖ у женщин при беременности.
Тиреотропин и зачатие
Работа ЩЖ при планировании беременности должна доминировать. Ее сбой может не дать зачать и выносить плод. Влияние ТТГ у девушки на зачатие таково, что когда на УЗИ органов малого таза врач видит ановуляцию, а лютеиновое тело при этом недоразвито, он всегда направит вас на анализ ТТГ.
Вообще повышенный ТТГ может отрицательно влиять на яичники – тормозит развитие желтого тела. Если указанный повышенный ТТГ не успел подействовать на овуляцию, зачатие происходит.
Как ТТГ влияет на зачатие? ТТГ вообще сам по себе мало воздействует на оплодотворение, на зачатие влияют заболевания, вызывающие бесплодие. К таковым относятся манифестный гипотиреоз (должен быть ТТГ высок, а Т4 снижен); состояние гиперпролактинемии – повышенное количество пролактина. Если ТТГ во время беременности повышен, но гормоны ЩЖ остаются в N, беременность течет нормально.
Поведение ТТГ при беременности
1 триместр — при появлении зиготы в организме продуцируется ХГЧ – хорионический гонадотропин. Он подстегивает работу ЩЖ, под его воздействием она работает уже сильнее обычной ее нормы и увеличивается на 50%. В крови скапливается много тироксина. Ее гормоны резко подскакивают и ТТГ в первом триместре беременности падает.
С 10 недели ХГЧ начинает постепенно снижаться и к началу 2 триместра падает в разы. Это приводит к повышению ТТГ и Т4 свободный, но в пределах нормы. Эстрогены начинают расти, свободных гормонов становится все меньше.
С началом 2 триместра и до самых родов повышенный ТТГ при беременности при наличии связанных гормонов растет, но не больше нормы. Поэтому патологией это не считается.
Если же в конце 1 триместра значение ТТГ низкое и не выросло, это уже признак тиреотоксикоза. Понижение может приводить к отслойке плаценты. Даже при наступлении родов, позже у него могут обнаруживаться пороки и аномалии.
Первый триместр
Тиреотропный гормон на ранних сроках при беременности: у здоровой потенциальной мамы в первые 12 недель беременности всегда понижен. В идеале ТТГ норма не выше 2,4-2,5 мкМЕ/мл – цифры должны быть средние: 1,5 – 1,8 мкМЕ/мл.
ТТГ через плаценту не поступает, но поступают гормоны ее ЩЖ. При указанных цифрах ТТГ — Т4 свободный при беременности будет как раз в том диапазоне, который позволит плоду нормально развиваться.
При многоплодной беременности ТТГ ниже нормы, близок к 0. 10-12 неделя – имеет самый низкий ТТГ. Его подавляет ХГЧ. Затем он может повышаться.
2 и 3 триместр
Норма ТТГ во втором триместре беременности: при беременности 2 триместр имеет уже в норме постепенное повышение тиреотропина.
С 18 недели беременности уже у плода своя рабочая ЩЖ, а ТТГ во втором триместре он начинает производить еще с 15 недели гестации.
Теперь срабатывает функция защиты плода от интоксикации гормонами матери: желтое тело полностью редуцируется и функционирует только плацента.
Второй триместр беременности: эстрогены растут, они повышают синтез белков транспортеров, которые связывают свободные Т3 и Т4 и снижают их количество. Тиреотропный гормон (ТТГ) в 3 триместре у беременных приближается к обычному показателю нормы ЩЖ, поскольку переводу ЩЖ в нормальный ритм помогает и снижение ХГЧ. Все это ведет к повышению теперь уже в третьем триместре беременности.Значения будут колебаться, но в нормальных пределах. Контролирует этот процесс эндокринолог.
Высокий уровень ТТГ при беременности может приводить к гипотиреозу и осложнениям: выкидыши, отслойка детского места, уродства у плода.
Влияние ТТГ на плод и на беременность таково, что не исключено развитие врожденного гипотиреоза, кретинизма. Но это в теории, не гарантированно. Проявится это лишь при запредельном тиреотропном гормоне.
ТТГ должен быть более 7. Тогда лечение требуется. Наиболее частые причины повышения ТТГ:
- это аденома гипофиза;
- дисфункция надпочечников;
- гестоз;
- тяжелая соматика;
- холецистэктомия;
- прием нейролептиков;
- йододефицит;
- превышение доз йодных препаратов; патологии почек;
- гемодиализ;
- гипотиреоз;
- свинцовые отравления.
Лечение становится необходимым, если норма ТТГ у беременных выше 7 единиц – назначается Эутирокс или Л-тироксин.
Симптоматические проявления высокого ТТГ
Если показатели ТТГ больше нормы в 2,5 раза и больше, это особенно опасно в первые 12 недель.
Проявления и симптомы:
- замедленность реакций;
- вялость;
- рассеянность;
- раздражительность;
- деформации шеи;
- сниженный аппетит вплоть до полного его отсутствия;
- симптомы постоянной тошноты сочетаются с неуклонным набором веса;
- постоянные запоры;
- температура меньше нормы;
- также налицо симптомы изменений кожи: она сухая и бледная;
- выпадают волосы;
- ногти ломкие;
- на теле и лице склонность к отекам;
- появление с утра усталости и разбитости;
- дневная сонливость и бессонница ночью.
Многие признаки могут напоминать ранний токсикоз, поэтому лучше выяснить причины состояния у врача. Но чаще симптомы не привлекают внимания, потому что в СНГ до сих пор аукается авария ЧАЭС и отмечается хронический йододефицит.
Высокий показатель ТТГ – не должен вызывать панику, потому что это несложно исправить консервативным путем. Но высокий ТТГ говорит о начале зоба или тиреоидите. Решение об анализах принимается врачом. Если тиреоидэктомия была проведена еще до зачатия, гормоны принимаются в течение всей беременности.
Какие состояния могут быть у ЩЖ?
- Эутериоз – работа железы в норме.
- Тиреотоксикоз – отмечается не только снижение ТТГ, но и избыток гормонов ЩЖ и отравление ими. Это базедова болезнь.
- Гипертиреоз – избыток гормонов без интоксикации.
- Гипотериоз – нехватка Т3 и Т4 при беременности.
Сдача анализов
Ее надо проводить при определенной подготовке. Чтобы выявить работу ЩЖ, кровь на ТТГ у женщин: ТТГ при беременности определяется несколько дней подряд, в одинаковое время.
За 2-3 дня исключается спиртное, курение. При беременности как сдавать анализ правильно: он сдается на 6-8 неделе срока. Исключается прием любых ЛС, особенно гормонов. Также исключаются любые нагрузки.
Анализ на ТТГ (тест) при беременности сдается натощак, с утра, лучше до 9 часов. Часто врач может отправить вас на анализ даже без наличия симптомов.
Принципы лечения
Без клиники ЗГТ не прописывают. Если норма ТТГ при беременности повышена только до 4 мЕд/л, а Т4 свободный в норме, терапия не нужна. Ее назначают только при снижении Т4. Лечение проводят тироксином. Консервативное лечение хорошо корректирует статус гормонов.
Следует отметить, что во время послеродового периода самостоятельно себе отменять Тироксин никогда нельзя. Но обсудить дозировку Тироксина при ГВ, если ТТГ после родов повысился — есть смысл.
По нормализации гормонального фона возможна полная отмена лечения Эутироксом, если ТТГ после родов до измерения был высок. Иногда бывает достаточно без гормонов откорректировать йодиды. Передоз йода может повышать тиреотропин. Лечение должно назначаться не гинекологом, а эндокринологом.
Какой курс, дозировка и схема лечения всегда только индивидуальная. Самолечением заниматься нельзя.Нормы ТТГ при беременности можно поддержать правильным питанием: увеличить белки, уменьшить жиры и простые углеводы, соль. Такое полезно всегда. Больше красных овощей, зелени, яблок, хурмы, каш, морской капусты, т.е.
такая диета, чтобы понижала дефицит йода. Необходим также полноценный сон, свежий воздух и умеренная физическая активность.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Источник: http://lechenie.shchitovidnaya-zheleza.ru/shhitovidnaya-zheleza/kakoj-hgch-u-vas-byl-na-rannih-srokah/
Хгч при беременности на ранних сроках таблица
Сегодня мы поговорим об особом гормоне, появляющемся у будущих мам — хгч при беременности на ранних сроках: особенности роста и отслеживание динамики.
В этой статье мы поговорим об одном из великого множества гормонов беременности, а именно хорионическом гонадотропине человека, или иными словами ХГЧ.
Организм начинает выработку данного гормона сразу после имплантации оплодотворённой яйцеклетки в ткани матки.
Особо важно следить за изменением уровня ХГЧ в самом начале беременности. Почему? Для того, что бы точно и ясно ответить на поставленный вопрос, нужно понимать, что ХГЧ состоит из двух компонентов.
Их называют фракции ХГЧ. Существует альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Альфа-ХГЧ вырабатывается непосредственно хорионом, а бета-ХГЧ уравновешивает уровень эстрогена и прогестерона, тем самым способствует нормальному течению беременности.
В крови женщины бета-ХГЧ начинает вырабатываться уже на седьмые сутки с момента зачатия. Поэтому значению именно данной фракции врачи уделяют особое внимание при расшифровке анализов беременной женщины.
Основные цели ранней диагностики беременности методом анализа на ХГЧ
1. Установление точного срока беременности. Ультразвуковое исследование на первых неделях беременности может даже не диагностировать ее наличие, в то время как анализ ХГЧ способен установить правильный срок беременности.
2. Исключение наличия внематочной беременности. Беременность начинает развиваться сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в полость матки. Но бывают случаи, когда яйцеклетка занимает свое место вне полости матки, например в яичнике или маточной трубе.
В то время, пока ультразвуковая диагностика пока не в силах определить внематочную беременность, эмбрион набирает вес и растет. Если своевременно не диагностировать эту патологию, то последствия для женщины могут быть плачевными. Только анализ ХГЧ способен распознать наличие паталогической беременности.
3. Подтверждение жизнеспособности эмбриона. Очень часто ультразвуковая диагностика не в силах определить наличие некоторых пороков и аномалий в развитии эмбриона. Установить их наличие может только анализ на ХГЧ. По уровне ХГЧ можно выявить многоплодную беременность.
Особенности роста ХГЧ на ранних сроках беременности
Скорость роста ХГЧ связана со сроком беременности.
В самом ее начале уровень ХГЧ увеличивается вдвое каждые два дня.
А достигает своего максимума к десяти-двенадцати неделям беременности.
Отклонение от нормы в любую сторону всегда является плохим сигналом, требующим немедленного медикаментозного вмешательства.
Причины низкого уровня ХГЧ:
1. Внематочная беременность. При наличии внематочной беременности ХГЧ будет иметь тенденцию к росту, но уровень и темп его роста будет отклоняться от нормы.
2. Задержка развития плода.
3. Угроза выкидыша. В данном случае уровень гормона будет расти, но его значение будет почти на 50% ниже нормы.
4. Замершая беременность. В данном случае уровень ХГЧ будет стремительно падать с момента гибели эмбриона.5. Недостаточный уровень прогестерона. При снижении уровня прогестерона, уровень ХГЧ может так же отклоняться от своей нормы в меньшую сторону.
Причины высокого уровня ХГЧ:
1. Многоплодная беременность. Уровень ХГЧ при наличии двух и более эмбрионов в полости матки, всегда будет выше на 40-50%, чем при одноплодной.
2. Аномалии развития плода, в том числе и генетические аномалии. Сегодня современная медицина в состоянии своевременно распознать аномалии в развитии плода. Для этого используется тройной тест, который включает в себя ХГЧ, гормон эстриол и гормон альфа-фетопротеин. Завышенный показатель одного из этих гормонов чаще всего свидетельствует о развитии аномалий.
3. Употребление препаратов, содержащих гормоны, которые назначались для стимуляции овуляции.
Следует учитывать, что конкретных норм уровня ХГЧ не существует. У каждой лаборатории, в зависимости от используемых материалов и реактивов, свои показатели.
Поэтому, если на протяжении первых трех месяцев беременности существует необходимость контроля динамики роста ХГЧ , женщина должна сдавать данный анализ в одной лаборатории каждые два дня.
Анализ крови на ХГЧ
Теперь давайте рассмотрим алгоритм сдачи крови на ХГЧ. Сдается такой анализ только утром и только натощак. Лаборанты и врачи рекомендуют проводить его не ранее чем на 4 день задержки менструации с обязательным повторением через двое суток, так как уровень гормона за это время должен увеличится минимум в два-три раза.
Недели | Среднее значение | Допустимые пределы |
Вторая | 150 | От 50 до 300 |
Третья-четвертая | 2000 | От 15000 до 5000 |
Четвертая-пятая | 20000 | От 10000 до 30000 |
Пятая-шестая | 50000 | От 20000 до 100000 |
Шестая-седьмая | 100000 | От 50000 до 200000 |
Седьмая-восьмая | 80000 | От 40000 до 200000 |
Восьмая-девятая | 70000 | От 35000 до 145000 |
Девятая-десятая | 65000 | От 325000 до 130000 |
Десятая-одиннадцатая | 60000 | От 300000 до 120000 |
Одиннадцатая-двенадцатая | 55000 | От 27500 до 11000 |
Тринадцатая-четырнадцатая | 50000 | От 25000 до 10000 |
Пятнадцатая-шестнадцатая | 40000 | От 20000 до 80000 |
Семнадцатая-двадцатая | 30000 | От 15000 до 60000 |
Источник: http://beremennik.ru/hgch-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-tablitsa/
Хгч у беременных: хорошие и плохие показатели
Для определения уровня ХГЧ у женщины забирают венозную кровь. На исследование часто направляют девушек с аменореей, чтобы точно идентифицировать наличие беременности и ее течение (анализ на бета-ХГЧ в динамике). Низкий ХГЧ и его несвоевременный рост могут сигнализировать о патологиях со стороны расположения и развития плода – внематочной и замершей беременности.
Некоторым вынашивающим женщинам необходимо сдавать кровь несколько раз за беременность, причем не только в первом, но и в последних триместрах. Наши опытные доктора, ведущие беременность, дают такое направление для своевременной идентификации возможных патологий внутриутробного развития.
Нормы концентрации ХГЧ при беременности
В норме показатель ХГЧ удваивается каждые двое суток.
Неделя беременности | Уровень гормона в норме |
1 – 2 | 25 – 155 |
2 – 3 | 100 – 4871 |
3 – 4 | 1120 – 31500 |
4 – 5 | 2550 – 82400 |
5– 6 | 23110 – 151000 |
6 – 7 | 27300 – 233000 |
7 – 11 | 2080 – 291000 |
11 – 16 | 6150 – 104000 |
16 – 21 | 4730 – 80100 |
21 – 39 | 2710 – 78100 |
Анализ на определение бета-ХГЧ сдается в утреннее время натощак. Если у вас нет такой возможности, мы рекомендуем вам отказаться от пищи за несколько часов до забора крови. Обязательно сообщите нашему медицинскому персоналу, если вы принимаете гормональные медикаментозные препараты.
Аномальный уровень ХГЧ: каковы причины?
Если ваша беременность была подтверждена, а уровень хорионического гонадотропина стремительно падает, или, напротив, растет нехарактерными скачками, вам необходимо обратиться к доктору для объективных исследований и установления дифференциального диагноза. В некоторых случаях может потребоваться сохранение беременности на ранних сроках.
В нашей клинике вам будет назначено ультразвуковое исследование (трансабдоминальное и трансвагинальное), производимое с помощью модернизированного оборудования. Это необходимо, чтобы исключить развитие беременности в фаллопиевой трубе.
Патологически низкий уровень ХГЧ для определенного срока может быть определен в связи со следующими причинами:
- Внутриутробная гибель плода;
- Замершая беременность;
- Задержка эмбрионального развития;
- Угроза выкидыша, начало самопроизвольного аборта;
- Хроническая недостаточность плаценты;
- Некорректно установленный срок гестационного возраста плода;
- Длительное перенашивание беременности.
Аномальное повышение ХГЧ во время вынашивания может отмечаться сообразно следующим факторам:
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации у матери;
- Гестоз (развитие патологий протекания беременности);
- Внутриутробные патологии плода;
- Развитие синдрома Дауна;
- Прием некоторых гормональных препаратов (гестагенов), которые используются для сохранения беременности при угрозе ее прерывания на любых сроках;
- Многоплодная беременность (скачки показателя ХГЧ полностью соответствуют количеству плодов);
- Перенашивание беременности;
- Совершенный медикаментозный или хирургический аборт. В этом случае концентрация ХГЧ может медленно падать в течение недели. Если прошло больше времени, а ХГЧ растет – значит, беременность сохранилась.
Регулировка уровня ХГЧ при беременности
Прежде чем повышать или понижать уровень ХГЧ во время беременности, вам необходимо исключить некоторые патологии. Среди них замершая и внематочная беременность, при которых требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и ликвидация плода из матки или трубы.
Для повышения сниженного ХГЧ в нашей клинике используются гормональные препараты, подобранные квалифицированными специалистами для каждого отдельного случая. Чаще всего на ранних сроках требуются мягкие медикаменты, позволяющие сохранить беременность. На более поздних сроках необходима комплексная терапия, которую подберет наш врач в индивидуальном порядке.
Для снижения концентрации ХГЧ необходимо досконально изучить состояние плода и исключить пороки развития. Чаще всего требуется эндокринная терапия и коррекция позднего токсикоза. В более тяжелых случаях наш доктор предпримет все меры, чтобы сделать вашего малыша здоровым еще до его рождения.
Хорионический гонадотропин – гормон, сопровождающий женский организм всю беременность. В нашей клинике осуществляются точные исследования уровня бета-ХГЧ в вашей крови. Наши опытные специалисты будут внимательно изучать гормональные изменения в период вашей беременности и помогут сохранить здоровье вашего долгожданного малыша на любом сроке вынашивания.Источник: http://chh.ru/helpful-information/stati-o-beremennosti-i-rodah/hgch-pri-beremennosti/
Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп)
ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). |
Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)
ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).
ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.
Когда сдавать кровь на ХГЧ
Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.
Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.
Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности
Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.
В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа.
Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности.
В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.
Нормальное время удвоения ХГЧ
Уровень ХГЧ Время удвоения 1200 мМЕ/мл 48-72 часа 1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов
Калькулятор ХГЧ
При каком значении ХГЧ делать УЗИ?
После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо.
Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.
Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ
Небеременные женщины | 0 | 5,3 |
Беременность 3 — 4 недели | 16 | 156 |
Беременность 4 — 5 недель | 101 | 4870 |
Беременность 5 — 6 недель | 1110 | 31500 |
Беременность 6 — 7 недель | 2560 | 82300 |
Беременность 7 — 8 недель | 23100 | 151000 |
Беременность 8 — 9 недель | 27300 | 233000 |
Беременность 9 — 13 недель | 20900 | 291000 |
Беременность 13 — 18 недель | 6140 | 103000 |
Беременность 18 — 23 недель | 4720 | 80100 |
Беременность 23 — 41 недель | 2700 | 78100 |
Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.
Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?
- Отсутствие беременности
- Ошибку в расчете срока беременности
- Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность
- Внематочную беременность
- Угроза самопроизвольного аборта
Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации
Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.
ХГЧ и биохимическая беременность
Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.
ХГЧ и внематочная беременность
Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения.
Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки.
При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.
Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?
- Ошибку в расчете срока беременности
- Пузырный занос
- Многоплодную беременность
- Осложнения беременности (гестоз)
- Сахарный диабет у матери
- Прием синтетических гестагенов
- Риск пороков развития плода
ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.
Пузырный занос
Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.
Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО
Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.
Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.
Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.
ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников
У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.
ХГЧ в более поздние сроки беременности
Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.
Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин
Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).
При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.
Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?
В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов.
Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности.
Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.
Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?
На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).
хгч беременность
Назад в раздел
Источник: http://www.CIRLab.ru/library/77/122186/
Норма ХГЧ при беременности
Если вы ждете беременность и активно ее планируете, то, наверное, вам знакома аббревиатура ХГЧ при беременности. Если же нет, то из этой статьи вы узнаете:
- Что такое ХГЧ при беременности?
- Как сдавать ХГЧ?
- Низкий/высокий уровень ХГЧ.
- Норма ХГЧ при беременности.
Итак, прочитав эту статью, вы должны хотя бы немного приблизиться к тем базовым медицинским знаниям, которыми оперирует большинство врачей-гинекологов. Помните, что пациент – полноценный и полноправный участок любого лечебного процесса, который применяется в отношении него.
Что такое ХГЧ?
Не все женщины понимают, что такое ХГЧ во время беременности. Зато, многие знают о том ,что если ХГЧ выше 5, то значит, что такая долгожданная беременность наконец-то наступила.
ХГЧ – это аббревиатура от хорионический гонадотропин человека или же в гинекологии его называют гормоном беременности. Почему?
ХГЧ начинает выделяться в организме женщины в тот момент, когда в ее организме произойдет зачатие. Ткани зародыша под названием хорион начинают вырабатывать гормон ХГЧ сразу же после того, как зародыш полностью прикрепиться к матке.
Выделение гормона ХГЧ в организме женщины начинается на 4 сутки после того, как произойдет оплодотворение.
Все тесты на определение беременности основаны на том, что при реакции мочи женщины с реагентом ХГЧ проявится или же нет вторая полоска. Если женщина беременна, то это значит, что гормон ХГЧ выделяется и вторая полоска себя проявит.
Первый триместр беременности и ХГЧ
В течение всего 1 триместра беременности у женщины в организме усиленно вырабатывается гормон ХГЧ.
Если беременность у женщины протекает без каких-либо осложнений, то гормон ХГЧ направлен на то, чтобы «контролировать» полноценную работу яичников.
Для справки!
Яичники женщины в период беременности контролируют выработку таких гормонов, как прогестерон, эстриол, а также эстрадиол.
С каждой неделей беременности гормон ХГЧ значительно увеличивается. Пик гормона ХГЧ приходится на срок 8-9 недель от зачатия или же на 10-11 недель акушерских.
Уровень гормона ХГЧ снижается к концу первого триместра, так как в этот период беременности уже сформирована плацента, и она берет на себя основные защитные функции.
Ранняя диагностика беременности
Для того, чтобы определить беременность на раннем сроке, то есть, приблизительно на 7 день со дня зачатия прибегают к сдаче анализа крови на определение гормона ХГЧ.
Но, все же рекомендуется дождаться первого дня задержки и уже тогда сделать тест на беременность (реакции мочи беременной женщины на реагент, которым пропитан тест на беременность).
Наиболее достоверным и результативным будет все же лабораторный анализ крови на ХГЧ.
Норма ХГЧ у небеременных женщины от 0 до 15 мЕД/мл.
Определение беременности
Чтобы определить, беременна женщина или же нет, прибегают к следующим методам диагностики:
- Тест на беременность – наиболее дешевый и распространенный способ. Но, не всегда тесты на беременность показывают положительный результат при беременности (если она есть). Женщина может ошибочно сделать тест на беременность, он покажет отрицательный результат (а она может быть беременна) и в таком случае, если беременность произошла на фоне приеме гормонального препарата типа Дюфастон, то она может закончиться выкидышем. Именно поэтому, не рекомендуется доверять только какому-то одному способу определения беременности.
- Анализ крови на ХГЧ – самый достоверный метод определения беременности, даже на ранних сроках.
- УЗИ-диагностика;
- Анализ мочи;
- Осмотр врача-гинеколога.
Норма ХГЧ по неделям беременности
Если женщина беременна, то с каждой последующей неделей беременности, уровень ХГЧ в ее организме будет расти. Помните, что нормы измерения уровня гормона ХГЧ в крови (в данном случае вы видите мЕд/мл), отличаются в зависимости от лаборатории, в которой вы проводите анализ. Поэтому, не рекомендуется равняться исключительно на нормы, приведенные ниже.
Ниже приведены показатели ХГЧ по неделям беременности.
25-155 мЕд/мл – первая неделя беременности.
102-4870 мЕд/мл – вторая-третья неделя беременности.
2500-82300 мЕд/мл – четвертая/пятая недели беременности.
23000-150000 мЕд/мл – пятая/шестая недели беременности.
27200-230000 мЕд/мл – шестая/седьмая недели беременности.
6150-103000 мЕд/мл – седьмая/одиннадцатая недели беременности.
Как вы могли понять, после седьмой недели беременности уровень гормона ХГЧ начинается снижаться.
Если уровень ХГЧ повышен
Что делать, если уровень ХГЧ в организме женщины превышает указанные лабораторные нормы для проведения этого анализа. В таком случае, нужно в обязательном порядке, сдать анализ крови на ХГЧ повторно и уже после этого делать определенные выводы.
Если же все-таки уровень ХГЧ окажется повышен, то это может указывать на то, что у женщины:
- Многоплодная беременность, то есть, она вынашивает не одного ребенка, а двоих и даже более. Подтвердить это можно будет на УЗИ диагностике.
- Тяжелый токсикоз.
- Сахарный диабет у беременной женщины.
- Патологии в развитии ребенка – синдром Дауна.
- Гестоз.
- Несоответствие сроков беременности – даже врачи-гинекологи понимают, что невозможно с вероятностью на 100% определить дату зачатия ребенка.
- Прием гормонов во время планирования беременности.
- Заболевания органов малого таза.
- Злокачественные новообразования внутренних органов.
Если же в течение беременности уровень гормона ХГЧ резко упал, то это может означать, что беременность не развивается. Как правило, на ранних сроках беременности, то есть, в период с 1 по 4 неделю беременности у женщины может произойти выкидыш.
Низкий ХГЧ
Если уровень ХГЧ низкий, то это может указывать на то, что у женщины произошла внематочная беременность. Как правило, при внематочной беременности, уровень ХГЧ стремительно растет в первые 2 недели беременности и затем резко падает и дальше не растет.
Снижение ХГЧ также может указывать на то, что у женщины начался в организме гормональный сбой. В таком случае, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу-гинекологу для назначения гормонозаместительной терапии.
Источник: https://medportal.su/norma-xgch-pri-beremennosti/
Уровни бета-ХГЧ на ранних сроках беременности
Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) является важным гормоном, особенно на ранних сроках беременности. Он вырабатывается клетками внешней оболочки эмбриона (хорионом), которые в итоге становятся частью плаценты.
ХГЧ стимулирует желтое тело (временную железу, образовавшуюся из выпустившего яйцеклетку фолликула) вырабатывать другие важные для беременности гормоны.
Этот гормон также очень важен для утолщения слизистой оболочки стенки матки (эндометрия), обеспечивая обильное кровоснабжение развивающегося эмбриона.
Повышенные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности могут быть впервые обнаружены анализом крови через 11 дней после зачатия и примерно через 12-14 дней путем анализа мочи, в т. ч. тестом на беременность.1
Какой уровень ХГЧ является нормой в период беременности?
Уровень ХГЧ сильно отличается у разных женщин. Это различие может быть вызвано разной длиной менструального цикла и другими связанными с этими факторами.
В связи с этими причинами качественно определить конкурентную норму ХГЧ или сказать, что существуют определенные специфические его уровни невозможно. Важным является показатель в динамике, определяемый благодаря двум анализам крови, сделанным отдельно в течение определенного количества дней.
Так можно узнать скорость изменения уровня этого гормона. В следующей таблице показаны нормальные диапазоны ХГЧ для разных сроков беременности:
Количество недель после последней менструации (акушерский срок) | Уровень ХГЧ, мМЕ/мл (мЕд/мл)2 | Уровень ХГЧ, нг/мл 3 |
3 недели | 5 — 50 | 1,6 — 16,6 |
4 недели | 5 — 426 | 1,6 — 142 |
5 недели | 18 — 7340 | 6 — 2444 |
6 недель | 1080 — 56500 | 360 — 18814,5 |
7 — 8 недель | 7650 — 229000 | 2547,5 — 76257 |
9 — 12 недель | 25700 — 288000 | 8558 — 95904 |
13 — 16 недель | 13,300 — 254,000 | 4429 — 84582 |
17 — 24 недель | 4,060 — 165,400 | 1352 — 55078 |
25 — 40 недель | 3,640 — 117,000 | 1212 — 38961 |
Небеременные женщины | Меньше 5.0 | Меньше 1,6 |
Женщины в постменопаузе | Меньше 9.5 | Меньше 3 |
На ранних сроках, как видно с таблицы, уровень ХГЧ быстро растет – удваивается примерно каждые 48-72 часа, пока не достигнет 6000 мМЕ/мл (6-7 неделя беременности)4. Затем рост замедляется.
В норме количество этого гормона в организме достигает своего пика между 8 и 11 неделями беременности.
После чего этот показатель начинает снижаться, пока не стабилизируется на определенной отметке на более поздних сроках5.Этот показатель дает возможность предположить нормальный ход течения беременности, но определить срок из-за такой широкой вариации по нему нельзя.
Как можно определить уровень бета-ХГЧ в ранний период беременности?
Существуют различные методы, которые могут быть использованы вашим врачом для определения уровня ХГЧ во время беременности. Основные тесты, которые обычно выполняются, включают анализ мочи и анализ крови.
1. Анализы на уровень бета-ХГЧ
Анализ крови очень важен для определения наличия ХГЧ в организме, а также его количества. Он может показать беременность и выявить аномальное ее течение. Кроме того, было доказано, что этот анализ полезен при диагностике определенных видов рака.
В так называемых тройном и четверном тестах материнской сыворотки, которые сдают беременные женщины в определенное время, уровни ХГЧ играют главную роль.
При тройном тесте проверяют уровень 3 специфических веществ в крови беременной женщины: альфа-фетопротеин (АФП), ХГЧ и определенную форму эстрогена – эстриол свободный (E3). Четвертной тест (пренатальный скрининг второго триместра) проверяет те же вещества, а также уровень ингибина-А в крови.
Уровни этих компонентов в крови наряду с другими факторами, такими как возраст беременной женщины, полезны врачу для определения возможных врожденных пороков развития у плода.
Кроме того, врачу, возможно, придется сочетать и выполнять определенные анализы в течение первого триместра беременности, чтобы выяснить, есть ли у ребенка синдром Дауна.
Для этого обычно используется ультразвуковая диагностика, с помощью которой определяют толщину воротникового пространства (толщина кожи на задней стороне шеи плода), и анализ крови на уровень ХГЧ в крови.
Также определяется уровень белка, который известен как ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A). Точность такого комплекса анализов и исследований может быть сопоставима с четвертным тестом, который проводится во втором триместре.6
Анализ мочи на ХГЧ используется в обычных тестах на беременность и не измеряет конкретное количество этого гормона в организме. Он говорит только о присутствии ХГЧ в крови или его отсутствии. Широко распространены домашние тесты на беременность, которые можно приобрести в аптеке или супермаркете.
2. Что означает высокий или низкий уровень ХГЧ?
Уровни ХГЧ варьируются у каждой беременной женщины в зависимости от ее ситуации и состояния. Если анализ крови показывает очень высокое результаты, это может быть признаком многоплодной беременности, например, у вас могут быть близнецы или даже тройня.
Однако высокий уровень ХГЧ может быть не только поводом для радости, он также иногда указывает на синдром Дауна, на молярную беременность или на то, что ваш акушерский срок определен ошибочно и вы беременны гораздо дольше.
У небеременной женщины высокий уровень ХГЧ может быть признаком опухоли, которая бывает либо доброкачественной, либо злокачественной, развивающейся из яйцеклетки, то есть опухоли зародышевых клеток. Это может также указывать на наличие некоторых других видов рака, таких как рак желудка, печени и т. д.
Низкий уровень ХГЧ или медленный его рост при беременности могут указывать на внематочную беременность, гибель плода, угрозе выкидыша или вы на более раннем сроке беременности, чем предполагалось.5 Но сам по себе этот показатель не является поводом для заключительных выводов.Загрузка…
Источник: https://budumama.club/simptomy-beremennosti/hgch-na-rannih-srokah