Матка не увеличена при беременности на ранних сроках
Матка не соответствует сроку беременности
После оплодотворения яйцеклетки происходит ее прикрепление к стенке матки. В это время организм женщины начинает претерпевать существенных изменений, которые, в первую очередь, касаются смены гормонального фона. Подобные трансформации необходимы для сохранения жизни эмбриона, формирования плаценты и обеспечения его питательными веществами, кислородом.
Иногда на осмотре врач может сказать, что матка не соответствует сроку беременности. То есть, репродуктивный орган, который должен постепенно увеличиваться в размерах при внутриутробном росте плода, откланяется от общепринятых параметров в большую или меньшую сторону.
- 1 Общие сведения
- 2 Причины
- 2.1 Увеличение
- 2.2 Уменьшение
- 3 Лечение
Общие сведения
Когда размер матки не соответствует сроку беременности, то специалистами в области гинекологии данный клинический случай квалифицируется как патологический. Если женщина подозревает, что произошло оплодотворение, первоочередно она делает стандартный домашний тест, который при положительном результате показывает две полоски.
Далее назначается сдача крови из вены для определения уровня хорионического гонадотропина человека в составе биологической жидкости. Результаты этого исследования минимум в 5 раз должны превышать те показатели, которые имеются у девушек, не вынашивающих ребенка. Гинеколог определяет ранние сроки, основываясь на высоте расположения репродуктивного органа.
Матка меньше срока беременности или больше можно понять исходя из данных, представленных в таблице.
Недели вынашивания | Длина в мм (допустимо отклонение в большую или меньшую сторону на 10 мм) | Ширина в мм (допустимо отклонение в большую или меньшую сторону на 10 мм) | Высота органа относительно лобковой линии в см | Положение дна матки |
8 | 70-80 | 40-50 | 8-9 | Дно располагается ниже линии лобка |
10 | 100 | 60 | 10 | Происходит поднятие дна к лобковой линии |
12 | 120 | 70 | 11 | Орган находится на линии лобка |
16 | 140 | 80 | 14 | Дно располагается между пупком и лобковой линией |
18 | 180 | 90-100 | 16-18 | Поднимается примерно на 7 см выше лобка |
20 | 200 | 110-120 | 18-20 | Дно находится на 3 см ниже пупка |
22 | 210 | 120-140 | 21-24 | Практически доходит до уровня пупка |
24 | 230 | 140-160 | 23-26 | Располагается на уровне пупка |
26 | 250 | 160-170 | 25-28 | Находится немного выше пупка |
28 | 280 | 170-180 | 26-30 | Примерно на 3-4 см выше пупка |
30 | 310 | 180-190 | 28-31 | Располагается в районе низа грудины |
32 | 330 | 190-200 | 30-33 | Находится в середине пупка и реберных дуг |
34 | 340 | 200-205 | 31-34 | Дно находится выше пупка на 14 см |
36 | 350 | 210-220 | 33-36 | Располагается на линии реберных дуг |
38 | 350-360 | 230-240 | 35-38 | Начинается опущение матки и ее давление на желудок |
40 | 370-380 | 250-260 | 32-35 | Матка продолжает опускаться, ожидаются роды |
Если матка больше чем срок беременности на ранних сроках, причины такого отклонения могут крыться в том, что в утробе развивается несколько плодов.
При недостаточном увеличении органа рассматривают вероятность развития заболеваний.
Если рассматривать нормы, то матка к завершению третьего триместра беременности увеличивается в 5 раз, а сам эндометрий растет первый триместр и достигает параметров 8-20 мм.
Причины
Если чрезмерно увеличивается или, наоборот, матка не растет при беременности, причины должен устанавливать ведущий акушер-гинеколог. Провоцирующих факторов наступления такого состояния очень много, при этом некоторые из них действительно опасны и требуют немедленного вмешательства врачей.
Увеличение
Если матка больше чем срок беременности, причины этого могут крыться в развитии в утробе нескольких плодов. Однако если на УЗИ это не подтвердилось, то не исключено, что орган превышает свои размеры ввиду многоводия, которое нередко развивается на фоне прогрессирования процессов инфекционного характера.
Зачастую диагностируется поражение эндометрия патогенными микроорганизмами, бактериями, вирусом герпеса и цитомегаловирусом. Но не всегда многоводие означает инфицирование. Данное состояние часто выявляют у женщин, которые ранее выполняли искусственное прерывание беременности, либо же у них случались выкидыши.
При истмико-цервикальной недостаточности матка не соответствует срокам беременности. Источник: akush-ginekol.ru
Еще одним фактором, при котором развивается многоводность, является истмико-цервикальная недостаточность. Если количество вод увеличивается постепенно, то какой-либо угрозы для будущего ребенка и самой матери оно не представляет. Врачи будут иметь возможность не только правильно провести терапию, но и определить, что стало истинной причиной многоводия.
В ситуации, когда уровень вод увеличивается стремительно, пациентке необходима экстренная медицинская помощь, поскольку данное состояние очень опасно и требует искусственного вызова родовой деятельности. Возникают такие ситуации при аномальном развитии эмбриона, остром инфекционном поражении эндометрия или при поражении околоплодных оболочек.
Уменьшение
Когда отмечается задержка внутриутробного развития ребенка, врачи также определят, что матка не соответствует сроку беременности. Меньше нормальных параметров орган по причине плацентарной недостаточности, которая является следствием продолжительного токсикоза, гиперандрогении, перенесенного вирусного заболевания и угрозы выкидыша.
Разбираясь с тем, почему матка не увеличивается при беременности, еще одной причиной возникновения данного состояния считается полное отсутствие развития плода. Специалисты выделяют два типа такой патологии: анэмбриония и гибель эмбриона. В первом случае эмбрион или его части не находится в плодном яйце.
Плодное яйцо без эмбриона (анэмбриония). Источник: woman-ville.ru
Во втором случае эмбрион полностью погибает, что нередко случается на 7-12 сутки после его формирования, в период с 3 по 8 неделю, а также на 22-24 неделе вынашивания. Также многие специалисты говорят о том, что ранние сроки беременности (до 12 недель) считаются критическими и требуют от женщин внимательного отношения к себе.
Плод может медленно или неполноценно развиваться, а также погибать в результате прогрессирования инфекционных заболеваний, среди которых хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, в острой или хронической форме.Матка при беременности не растет еще из-за хромосомных аномалий, аутоиммунных и эндокринных патологий, в этом случае плод погибает. Не развивается эмбрион при эндометрите, эндометриозе и полипозе матки.
Лечение
Если гинеколог подозревает нарушение в развитии плода, пациентку в первую очередь направляют на ультразвуковой скрининг органов малого таза. По результатам исследования будут определены отклонения и несоответствие размеров органа и недель беременности.
Помимо этого будет проведена и лабораторная диагностика. Так, например, одним из наиболее информативных анализов является исследование крови на определение уровня гормонов, а также показатели ХГЧ. Если плод погиб, концентрация хорионического гонадотропина человека резко снизится. В этом случае матка будет сокращаться, а плодное яйцо выведется наружу.
При замершем плоде выполняют прерывание беременности. Источник: ppt-online.org
Если беременность не развивается, то единственным вариантом лечения в этом случае, будет прерывание. При сроке менее восьми недель допустимо выполнение медикаментозного аборта. То есть, после приема лекарственных препаратов случится самопроизвольный выкидыш. Если срок больше, тогда проводится вакуумная чистка или кюретаж матки, что считается оперативным типом лечения.
В последующем, чтобы организм смог полностью восстановиться, прописывают необходимые лекарственные препараты, среди которых антибактериальные, противовоспалительные, а также иммуномодулирующие средства. Если диагностировано многоводие, обязательно выполняют кардиографию, доплерографию, анализы и мазки.
В случае легкой или средней степени тяжести патологии пациентке также прописывают лекарства: диуретики, антибактериальные и иммуностимулирующие средства, витамины. Если терапия не оказала должного лечебного эффекта, специалисты будут рассматривать вопрос по поводу необходимости прерывания беременности.
Также нередко у женщин диагностируют маловодие. Это не считается серьезной патологией, но такая пациентка требует тщательного наблюдения, а при необходимости ей проводится медикаментозная терапия, состоящая из средств, улучшающих процесс кровообращения в плаценте, а также витаминов.
Когда у беременной женщины размеры матки не соответствуют гестационному сроку, обязательно необходимо пройти тщательное и полноценное медицинское обследование. Данное состояние нельзя недооценивать, ведь оно может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода.
Источник: https://1ivf.info/infertility/female-factor/matka-ne-sootvetstvuet-sroku-beremennosti
Увеличение матки: причины и основные признаки
Кроме того, с возрастом размер и форма матки меняются. Матка при этом тоже увеличивается. Рак: рак матки чаще всего поражает женщин в период менопаузы. Говорят, что матка увеличивается перед месячными также, как и при беременности. Увеличение матки заметно на 5-6 неделе беременности. Наиболее частая естественная причина увеличения матки – беременность.
Многие женские заболевания сопровождает увеличение матки. Причины и основные признаки изменения нормальных размеров органа рассмотрим в статье. Однако в некоторых случаях увеличение этого органа может быть признаком патологии. Часто увеличенная матка не проявляет себя особыми симптомами, потому во многих случаях такое явление обнаруживают случайно, при врачебном осмотре по иному поводу.
Матка перед месячными
Осложнениями этого заболевания могут стать бесплодие, невынашивание беременности и превращение опухоли в злокачественную. Одним из проявлений опухоли, расположенной на эндометрии матки, может быть увеличение органа в размерах. Считается, что повышенный риск появления злокачественных новообразований в матке имеют женщины с ожирением, а также те, кто страдает поликистозом яичников.
Стратегия лечения зависит от причин и основных признаков увеличения матки. На ранней стадии эти состояния, как правило, хорошо поддаются гормональной терапии, и хирургического лечения не требуется.
Увеличение матки – достаточно распространенное явление у женщин перед менопаузой.
Однако в некоторых случаях увеличение матки может привести к появлению болезненных ощущений и свидетельствовать о некоторых заболеваниях.Миома: одна из самых распространенных причин увеличения матки. Исследования показывают, что в том или ином возрасте от фиброзных опухолей страдают 40-45% женщин. Миома представляет собой доброкачественную опухольДоброкачественная опухоль — не всегда безопасна в матке и считается достаточно распространенным явлением среди женщин в репродуктивном возрасте.
Увеличение матки — когда норма переходит в патологию
Киста яичника: также может вызвать увеличение матки. Как и фиброзная опухоль, киста яичника – достаточно распространенное среди женщин явление. Кроме того, увеличение размеров матки может быть вызвано раком шейки маткиРак шейки матки: возможно излечение. Матка – главный женский орган, основное предназначение которого заключается в вынашивании потомства.
Как меняется матка при беременности в первые недели
Кроме того, женская матка может незначительно увеличиться с возрастом. Миома матки – доброкачественное новообразование, которое возникает в ее стенках, снаружи или внутри.
В этом случае происходит разрастание плодных тканей, которое, в свою очередь, приводит к увеличению матки в размерах. Один из самых загадочных органов женского организма — матка.
Именно она на протяжении девяти месяцев беременности становится уютным домиком для нового человека.
Матка расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в нее, передвигаясь по маточной трубе. Именно в матке происходит имплантация (прикрепление) и дальнейшее развитие зародыша.
Сильное размягчение перешейка провоцирует усиленный перегиб матки кпереди, что тоже видно при очном гинекологическом осмотре. В первом триместре беременности матка имеет небольшие размеры и все еще находится в малом тазу. При этом у женщины, особенно первородящей, отмечается лишь незначительное увеличение окружности живота.
Признаки увеличенной матки
Это может быть связано с тем, что во время имплантации могут отторгаться небольшие фрагменты слизистой оболочки матки. При этом женщина или не ощущает болей, или они незначительные.
Вначале беременности матка может находиться в состоянии, именуемом гипертонусом (сокращения, которые в некоторых случаях могут привести к самопроизвольному аборту).
Женщины описывают свои ощущения при этом состоянии как «тяжелая матка», «каменная матка», «болит как на месячные» и т.д.
Гипертонус матки – это не заболевание, это признак неблагополучия в организме женщины, сигнал, на который нужно срочно реагировать, иначе беды не миновать.
Кроме того, гипертонус может сигнализировать о некоторых аномалиях и пороках развития матки, опухолевых процессах. Заметить изменение размера матки можно лишь к 6 неделе беременности, то есть после 2-х недель задержки.
Матка состоит из тела, перешейка и шейки, которая непосредственно переходит во влагалище. Состояние эндометрия меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
Миометрий растет и утолщается, а после 20-й недели беременности рост матки происходит благодаря растяжению мышечных волокон.Если яйцеклетка не оплодотворена, то наступает менструация, а эндометрий выделяется из матки, слизистая обновляется.
Стенки матки во второй половине беременности растягиваются, закономерно их толщина уменьшается. Матка имеет грушевидную форму.
На ранних сроках беременности происходит некоторое «разрыхление» структуры и связок матки для того, чтобы она могла активно расти и растягиваться.
У нерожавших женщин матка до беременности имеет длину около 7 см, ширину 4 см и толщину около 4-5 см. У рожавших женщин эти размеры могут быть немного увеличены, и вес матки на 20-30 г больше. Также размер матки увеличивается, а форма изменяется при наличии в ней новообразований.
Как можно определить, что у вас увеличена матка?
До 6 недели беременности осмотр врача в качестве диагностики интересного положения практически бесполезен, так как изменения размеров и формы матки слишком незначительны. После 2 недель задержки врач может провести ультразвуковое исследование матки при помощи транвагинального датчика (на таком сроке уже будет видно и сердцебиение у эмбриона).
Для этого врач вводит во влагалище указательный и средний палец правой руки, а левой рукой прощупывает матку через живот, аккуратно надавливая на брюшную стенку. Тем более вредны частые осмотры при ИЦН — патологии шейки матки, приводящей к ее преждевременному раскрытию.
Женщина практически не должна чувствовать роста матки, ощущать дискомфорта. Матка перед месячными — какая она? Каким образом можно определить на самых ранних сроках беременность? А потому дамы интересуются как выглядит матка перед месячными, ведь она должна изменяться с ростом плодного яйца. Что об этом говорят сами гинекологи?
Еще один относительный признак приближения менструации — шейка матки перед месячными размягчена и немного приоткрыта. Матка после месячных закрывается, но у рожавших опять-таки не полностью.
Тогда как твердая матка перед месячными, точнее ее шейка бывает при наступлении беременности. Это необходимо для того, чтобы надежно удерживать плод внутри матки. Размягчаться она в норме начинает только перед родами.
Миома, вероятно, развивается при повреждениях матки, таких как аборты — в анамнезе пациенток с миомой часто встречается факт прерывания беременности.
Матка в тонусе при беременности на ранних сроках далеко не всегда означает угрозу выкидыша. Это может приводить к увеличению матки в размере, что может быть ошибочно принято за изменение веса женщины или беременность. Кроме того, изменение матки на этом сроке вполне можно пальпировать.
Источник: http://kakbypridaser.ru/uvelichenie-matki-prichiny-i-osnovnye-p/
Матка при беременности
статьи: За нормальным течением беременности наблюдают, оценивая, как изменяется стояние дна матки. В зависимости от этого, определяют срок, сверяют размер плода с предполагаемым сроком гестации, оценивают, нет ли какой-либо патологии. На самых первых неделях с момента оплодотворения размеры матки не изменяются, увеличение фиксируется с 6 недели, т.
е., через 2 недели с момента задержки менструации. У небеременной женщины длина матки не превышает 8 см, шейка — 2,5 см, высота — 4 см. До наступления беременности вес этого важного репродуктивного органа женщины составляет 50 грамм, достигая к родам 3,800 — 4, 000 г. Отметим, что при фибромиоме матки и прочих новообразованиях масса органа и размеры увеличены.
Как определяют высоту дна матки
До 4 — 6 недель даже УЗИ может не всегда выявить беременность. Если оплодотворение состоялось, матка начинает активно готовиться к своей основной функции — вынашиванию ребенка. Ткани и связки становятся более рыхлыми, чтобы иметь возможность растягиваться по мере роста плода. В норме на ощупь матка мягкая, женщина не должна ощущать особого дискомфорта по мере развития беременности.
Тонус (напряжение) на ранних сроках — не слишком хорошее явление, это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. В каждом конкретном случае необходимо разбираться индивидуально. Иногда достаточно нормализовать режим труда и отдыха, чтобы болезненное напряжение матки перестало беспокоить. Гинеколог порекомендует препараты, согласно оценке результатов обследования.
Возможно назначение спазмолитиков и гормональных препаратов. На поздних сроках допускается периодическое напряжение матки, так как это один из механизмов подготовки к родовой деятельности.
Во время визита на раннем сроке гинеколог на кресле выполняет трансвагинальную пальпацию, осматривает шейку матки на предмет вероятных патологических изменений: • эрозии;
• лейкоплакии;
• опухоли;
• полипа и пр. До 6 недель беременности не видно, подтверждают ее с помощью тестов, которые можно купить в аптеке.
И это объяснимо: дно стояния матки можно измерять ежемесячно, ультразвуковое исследование показано лишь при подозрении на патологию. Необходимо отметить, что размеры являются примерными, так как все женщины — разные, поэтому трактовать результаты должен врач.
Приведем приблизительную норму в сантиметрах, согласно недельным срокам:
• 8 — 9 недель — 8 — 9;
• 16 — 17 недель — 14 — 19;
• 38 — 40 недель — 35 — 39. При данном измерении важна динамика.
Высота стояния дна матки у беременной женщины по неделям в первую половину беременности
Безусловно, качество пальпации зависит от степени выраженности жировой прослойки на передней брюшной стенке. У худеньких дам прощупать матку легче.
В 8 — 9 недель матка уже больше в 2 раза обычных размеров, но внешне еще ничего не заметно. Женщина носит привычную одежду, ведет обычный образ жизни.
По утрам некоторые представительницы прекрасной половины испытывают тошноту. Самостоятельно женщина сможет нащупать матку где-то приблизительно к 12 — 13 неделям.
Первое шевеление малыша фиксируется у всех по-разному: повторнородящие дамы могут почувствовать движения на сроке 14 — 16 недель, первородящие немного позже.
10 — 13 недель. Длина матки увеличилась до 11 см. У некоторых женщин токсикоз беременных достигает максимума.
14 — 16 недель. Можно сказать, что один из важных этапов завершен, органы и системы будущего человека уже заложились, теперь они будут только расти и развиваться. На этом сроке уже можно принимать многие лекарственные препараты, которые были запрещены во время первых недель.
Размер матки — 14 см, это примерно середина расстояния между симфизом и пупочной впадиной.
17 — 18 недель — длина матки примерно 19 см.
С 20 недели размер стояния дна матки соответствует сроку беременности, т. е. 20 недель — 20 см. Считается, что при правильно развивающейся беременности еженедельный рост должен быть около 1 см. Колебания в ту или иную сторону не должны превышать 3 см, что будет считаться патологией.
От чего может зависеть высота стояния дна матки
Факторов, от которых будет зависеть местоположение беременной матки, несколько.
Генетически обусловленные размеры плода (если папа родился с весом более 4 кг, то есть вероятность, что и ребенок при рождении будет иметь хороший вес).
Наличие сопутствующих заболеваний у матери
Сахарный диабет и нарушение обменных процессов у женщины приводят к рождению ребенка с избыточной массой тела. Напротив, сильный токсикоз, низкая прибавка веса, инфекции, обострение хронических заболеваний неблагоприятно сказываются на течении беременности. Ребенок может появиться на свет с низкой массой тела и пороками развития.
Предлежание плода
Когда плод в матке располагается продольно, высота стояния дна матки отличается от таковой при головном предлежании, но вести речь о неблагоприятном положении плода можно только на поздних сроках беременности, когда организм женщины уже готовится к родам. Но даже в этом случае существует вероятность, что к моменту родов плод примет головное предлежание. Ранее говорить об этом нецелесообразно, так как плод может переворачиваться.
Замершая беременность
Следствием инфекций, хромосомных аномалий может быть замершая беременность, при которой матка останавливается в развитии.
Роды в анамнезе
У рожавшей женщины размеры и вес матки несколько больше.
Изначально неправильно установлен срок беременности
Такое может случиться у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Здесь могут колебания, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.
Индивидуальные особенности пропорций тела матери
Узкий таз приведет к более высокому расположению матки, высокий рост у женщины и широкий таз — к менее выраженному животу.
Маловодие и многоводие
Всегда следствие каких-либо неблагоприятных процессов: генетические поломки, внутриутробное инфицирование, аномалии развития мочеполовой системы плода.
Многоплодная беременность приводит к естественному увеличению дна стояния матки.
Как изменяется шейка матки во время беременности
Шейка матки с наступлением беременности приобретает красновато-синий оттенок, что связано с усилением кровообращения в органах малого таза.
Все 38 — 40 недель шейка матки претерпевает изменения и готовится к родам: если до беременности она гладкая, розовая, то к концу третьего триместра — плотная, толстая, с синюшным оттенком. По состоянию шейки матки оценивают возможную патологию беременности. В норме шейка закрывает цервикальный канал.
Приоткрытие внутреннего зева и избыточное разрыхление шейки матки свидетельствуют об угрозе прерывания беременности.
Шейка матки при беременности в третьем триместре
Именно по состоянию шейки матки на последних неделях беременности врач судит о готовности организма матери к родам. В процессе родов она сглаживается и раскрывается, чем способствует изгнанию плода. Во время беременности шейку матки осматривают несколько раз: при постановке на учет в женскую консультацию, в 20, 28, 32 и 40 недель.
Шейка матки при беременности по неделям: отметим, что приблизительно с 29 недели шейка матки начинает уменьшаться.
• 10 -14 нед. – размер от 35 до 36 мм;
• 15 — 19 нед. – размер от 38 до 39 мм;
• 20 — 24 нед. – 40 мм;
• 25 — 29 нед. – 41 мм;
• с 29 нед. – 40 мм;
• 30 — 34 нед. – 37 мм;
• 35 — 40 нед. – 29 мм.
Короткая шейка матки
Менее благоприятной формой истмико-цервикальной недостаточности считают V B Y тип.
Гинекологи сталкиваются с такой патологией, как истмико-цервикальная недостаточность. Короткая шейка матки на ранних сроках может спровоцировать выкидыш или привести к преждевременным родам (до 21 недели). Состояние корректируется с помощью лекарств, ношения пессария или хирургического вмешательства.
Согласно статистике, с данной патологией сталкивается от 2 до 13% женщин. Значение имеет срок родоразрешения предшествующей беременности. задача гинеколога – поиск и коррекция причины, которая привела к аномальной шейке. Выделяют следующие предрасполагающие факторы: • аномалии развития матки и ее шейки;
• гормональная дисфункция;
• посттравматические изменения шейки матки в результате гинекологических операций;
• осложненные самостоятельные роды (крупный плод, тазовое предлежание и пр.). Значение имеет акушерско-гинекологический анамнез: количество родов, возраст беременной (утрата тканевой эластичности), искусственные прерывания беременности. Установленная причина подлежит хирургической коррекции до наступления планируемой беременности.
Патология устанавливается при первичном трансвагинальном осмотре на гинекологическом кресле. Если рассматривать механизм развития патологии, то он таков: по мере увеличения беременной матки усиливается давление на мышечный сфинктер, который в виду несостоятельности начинает приоткрываться, а плодный пузырь выпячивается наружу.
Шов на матке при беременности
Шов на матке при беременности может навредить только при несостоятельности. В этом случае есть вероятность его расхождения (разрыва матки по рубцу). Это состояние требует немедленной госпитализации.
Чтобы этого не произошло, врачи не рекомендуют сразу беременеть после кесарева сечения или других операциях на матке.
Оптимальным сроком, достаточным для формирования плотного рубца, считается промежуток в 2 – 3 года.
Чтобы убедиться в полноценности рубца, можно пойти ультразвуковое исследование. Особенно, это актуально для женщин с несколькими операциями в анамнезе. В любом случае, оперированная матка считается фактором риска для наступившей беременности, поэтому женщина не должна пропускать визиты к врачу. Шов на матке при беременности, наложенный по поводу истмико-цервикальной недостаточности, помогает благополучно доносить беременность до нормального срока.
Последние материалы раздела:
Неинвазивный пренатальный ДНК скрининг Уверенность в здоровье будущего малыша — залог спокойствия женщины во время беременности. Ряд тестов — УЗИ, лабораторные анализы не обладают высокой достоверностью. При подозрении на…
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Отслойка плодного яйца (ретрохориальная или гравидарная гематома) – это состояние, при котором сгустки крови скапливаются между стенкой матки и плодным яйцом, а точнее, его оболочкой…
Плодное яйцо
Во время первого УЗИ, которое назначают при задержке месячных, чтобы диагностировать маточную беременность, можно увидеть плодное яйцо. Именно после того, как врач увидит его на мониторе…
Источник: https://birth-info.ru/649/pregnancy-Matka-pri-beremennosti/
При беременности матка не увеличивается
Матка при беременности на ранних сроках первоначально не сильно меняется в размерах, она лишь изменяет свою форму и плотность. Заметить изменение размера матки можно лишь к 6 неделе беременности, то есть после 2-х недель задержки.
Строение матки
Матка состоит из тела, перешейка и шейки, которая непосредственно переходит во влагалище. Самая высокая часть тела матки называется дном матки. Именно расположение дна матки является одним из обязательных показателей, которые гинеколог контролирует при каждом визите беременной, начиная со второго триместра, чтобы определить, как растет матка.
Матка состоит из трех слоев: внутренний слой называется эндометрий, средний – миометрий, а наружный слой — периметрий. Состояние эндометрия меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
Если яйцеклетка не оплодотворена, то наступает менструация, а эндометрий выделяется из матки, слизистая обновляется.
Если оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки, эндометрий претерпевает изменения, утолщается, чтобы обеспечить питанием плод.
Миометрий – это мышечный слой матки. Матка на ранних сроках беременности увеличивается за счет активного деления мышечных клеток. Миометрий растет и утолщается, а после 20-й недели беременности рост матки происходит благодаря растяжению мышечных волокон.
Стенки матки во второй половине беременности растягиваются, закономерно их толщина уменьшается. Поэтому опасно беременеть с рубцом на матке вследствие недавно проведенного кесарева сечения или другой гинекологической операции, к примеру, удаления миомы матки.
Ведь рубец истончается вместе со всей стенкой матки и может разойтись.
Размеры и форма матки
Матка имеет грушевидную форму. На ранних сроках беременности происходит некоторое «разрыхление» структуры и связок матки для того, чтобы она могла активно расти и растягиваться. Сначала матка приобретает шаровидную форму, а затем начинает увеличиваться поперечно.
У нерожавших женщин матка до беременности имеет длину около 7 см, ширину 4 см и толщину около 4-5 см. У рожавших женщин эти размеры могут быть немного увеличены, и вес матки на 20-30 г больше. Также размер матки увеличивается, а форма изменяется при наличии в ней новообразований.
Как увеличивается матка
В первом триместре беременности матка находится в малом тазу. К 8 неделе беременности, то есть к 3-4 неделе задержки, матка увеличивается вдвое. В начале беременности может наблюдаться асимметричное увеличение матки из-за того, что прикрепившееся плодное яйцо еще очень мало по сравнению со всем объемом детородного органа.
Если представить себе, как выглядит матка на ранних сроках беременности, то на втором месяце она напоминает гусиное яйцо.
На приеме у врача
До 6 недели беременности осмотр врача в качестве диагностики интересного положения практически бесполезен, так как изменения размеров и формы матки слишком незначительны.
После 2 недель задержки врач может провести ультразвуковое исследование матки при помощи транвагинального датчика (на таком сроке уже будет видно и сердцебиение у эмбриона). Кроме того, изменение матки на этом сроке вполне можно пальпировать. Опытный врач может определить, как увеличена матка на ранних сроках беременности на ощупь, и предположить ее срок.
Рекомендуем прочесть: Не могу в туалет сходить при беременности
На ранних сроках акушер-гинеколог проводит бимануальное обследование. Для этого врач вводит во влагалище указательный и средний палец правой руки, а левой рукой прощупывает матку через живот, аккуратно надавливая на брюшную стенку.
Считается, что лучше не злоупотреблять частыми гинекологическими осмотрами во время беременности, так как действия врача могут активизировать сократительные функции мышечного слоя матки, что может вызвать угрозу прерывания беременности. Тем более вредны частые осмотры при ИЦН — патологии шейки матки, приводящей к ее преждевременному раскрытию.
Пресловутый тонус
В норме матка при беременности должна быть мягкой. Женщина практически не должна чувствовать роста матки, ощущать дискомфорта.
Если же на ранних сроках возникают тянущие боли, сходные с ощущениями при начале менструации, отдающие в поясницу, возможно, возник гипертонус матки. После 12 недели гестации, если матка сокращается, женщина сама может ощутить твердый шарик в нижней части живота.
Матка в тонусе при беременности на ранних сроках далеко не всегда означает угрозу выкидыша. Рост тканей, физические нагрузки могут вызывать естественное напряжение мышц детородного органа. Всегда стоит рассказать врачу о своих ощущениях. Но медикаментозного лечения требуют лишь сильные схваткообразные боли, особенно сопровождающиеся кровянистыми или коричневатыми выделениями.Надо помнить о том, что врачи очень любят перестраховываться и назначать множество медикаментов, чтобы избежать прерывания беременности. Умеренные тянущие боли вполне могут быть сняты нормальным режимом дня и отдыхом беременной. Поэтому стоит ориентироваться на свое самочувствие. Если оно удовлетворительное, скорее всего, беременности ничего не угрожает.
Матка при беременности: какие изменения происходят?
23 Октября 2011
Состояние матки и увеличение ее размеров имеет большое значение во время беременности. Именно эти показатели, прежде всего, интересуют акушера-гинеколога во время ежемесячного осмотра женщины. Слишком быстрое увеличение объема матки, так же, как и слишком медленного говорит о неблагополучии.
Матка представляет собой полый, грушеобразной формы орган, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего слизистого, среднего, состоящего из гладкомышечных волокон и наружного серозного.
Вес матки у нерожавшей женщины около 50 г, у рожавшей – в два раза больше, длина – около 8 см, ширина – 5 см.
Эластические мышечные волокна среднего слоя позволяют стенкам матки растягиваться и многократно увеличиваться в размерах, что дает возможность вынашивать ребенка (детей) весом пять и более кг.
В правильном положении матку поддерживают связки, расположенные с двух сторон – именно они не позволяют матке слишком сильно опускаться во время беременности. Сообщение матки с влагалищем осуществляется через шейку матки, внутри которой расположен канал, обычно заполненный слизью.
Во время овуляции слизь делается менее вязкой, что позволяет проходить через канал сперматозоидам для оплодотворения яйцеклетки. Во время беременности слизь становится очень вязкой и закупоривает канал, не позволяя проникать в полость матки инфекции.
Во время родов шейка матки раскрывается и через нее проходит плод.
Рекомендуем прочесть: Универсальный бандаж фэст после родов как носить
Как увеличивается матка во время беременности
Матка увеличивается в объеме уже с первых недель беременности.
Происходит это за счет увеличения в объеме ее стенок: разрастается слизистая оболочка, которая готовится принять зародыш (он внедряется в стенку матки через неделю после зачатия), а также мышечная оболочка – это уже идет подготовка к родам. Изменяется и внешний вид влагалища и шейки матки – они приобретают слегка синюшный оттенок.
Поэтому акушер-гинеколог во время осмотра по увеличению объема матки может с достаточной точностью определить срок беременности. Уже в пять недель матка увеличивается и приобретает круглую форму. В 8 недель она увеличивается до размеров среднего женского кулака, в 12 – до размеров мужского кулака и дно ее доходит до лобка.После 12 недель (трех акушерских месяцев по четыре недели каждая) растущая матка уже прощупывается через брюшную стенку, и срок беременности определяется по высоте стояния ее дна. Высота стояния дна матки определяется сантиметровой лентой, отсчет идет от лобка:
- 16 недель – 6 см выше лобка, на средине между лобком и пупком;
- 20 недель – 12 см выше лобка или 4 см ниже пупка;
- 24 недели – на 20 см выше лобка, то есть на уровне пупка;
- 28 недель – 24 – 26 см выше лобка;
- 32 недели – 28 – 30 см выше лобка, на середине расстояния между пупком и концом грудины (кости, расположенной посредине грудной клетки, к которой присоединяются ребра);
- 36 недель — 34 – 36 см выше лобка или на уровне конца грудины;
- 40 недель (десять акушерских или девять календарных месяцев) – дно матки опускается до 30 см выше лобка и находится на середине расстояния между пупком и концом грудины.
Необходимо отличать беременность 32-недельную от доношенной – дно матки и в том, и в другом случае располагается на одинаковой высоте.
Поэтому имеет значение окружность живота, форма пупка и окружность головки плода. Так, в 32 недели окружность живота составляет 80 – 85 см, пупок сглажен, диаметр головки плода не превышает 10 см.
В 40 недель окружность живота более 90 см, пупок выпуклый, диаметр головки – 12 см.
Другие изменения в матке во время беременности
Активные изменения происходят в стенках матки. Увеличивается и наращивает силу мышечный слой – мышечные волокна растут в длину и делаются более объемными, в них постепенно увеличивается содержание белка, ответственного за сокращения мышц, — актомиозина. К родам количество его достигает максимума.
Чтобы мускулатура матки не начала сокращаться преждевременно, существует физиологический механизм подавления таких сокращений, это гормон прогестерон.
Именно прогестерон предупреждает преждевременные сокращения мышечных волокон, то есть самопроизвольный выкидыш.
Но иногда прогестерона вырабатывается недостаточно и тогда в мышечном слое матки возникают непроизвольные сокращения. В этом случае говорят о гипертонусе матки.
Небольшой, периодически возникающий гипертонус матки Гипертонус матки: сложности счастливого периода , может быть одним из вариантов нормы, но если тонус повышен значительно и постоянно, это может отрицательно сказаться на росте и развитии плода.Дело в том, что во время сокращения мышц матки сдавливаются кровеносные сосуды и нарушается питание плода. опасность для развития плода – недостаточное снабжение головного мозга кислородом, это может вызвать значительные нарушения со стороны центральной нервной системы.
Поэтому за гипертонусом наблюдают и, в случае необходимости, — лечат.
Рекомендуем прочесть: Тазовое предлежание 30 недель форум
Состояние матки говорит о том, насколько правильно развивается беременность.
Увеличивается ли матка при внематочной беременности?
Возможны лишь незначительные изменения размера, вызванные гормональными изменениями или воспалительным процессом.
Во время любого оплодотворения яйцеклетки, она должна перемещаться в полость матки и имплантироваться к ее стенкам. Но иногда возникают непредвиденные сбои, плодное яйцо не доходит к назначенному месту, прикрепляясь к маточной трубе, к яичнику или даже к брюшной полости.
Такая беременность определяется, как внематочная. После проведенного теста на беременность, она в большинстве случаев подтверждается. Но тест не покажет, в норме ли наступившая беременность, или она внематочная.
Какие признаки внематочной беременности
При трубной беременности (самый распространенный тип внематочной) наблюдаются те же симптомы, что и при нормальной беременности. И женщинам трудно определить, в норме ли протекает ее беременность. Поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, лучше пройти исследование. Физиологические признаки беременности, в том числе и внематочной, это:
- Задержка менструации;
- Увеличение в размерах молочных желез;
- Тошнота или рвота;
- Ухудшение самочувствия;
- Изменение во вкусовых пристрастиях.
При внешнем осмотре у врача, он отмечает цианоз влагалищного входа, слизистой оболочки и шейки матки. При нормальной беременности матка увеличивается в размерах и гипертрофируется. Увеличение матки происходит вместе с ростом плода в ее полости.
Часто оно прощупывается не в самой матке, а за ней. Наблюдается также скопление крови в заматочном пространстве. Матка может быть несколько увеличена, но это обусловлено воспалительными процессами, происходящими внутри нее при внематочной беременности, а не ростом эмбриона. Определить такую патологию можно только с помощью УЗИ.
Размеры матки при внематочной беременности
Если диагностируется внематочная беременность, размеры матки не соответствуют предположительному сроку беременности. При пальпации определяется опухолевидное образование в участке яичников, оно при нажатии болезненное.
При наступлении такой патологической беременности, спустя какое-то время поднимается температура, и возникают сильные боли внизу живота и в пояснице.
Сохранить плод не представляется возможным, хотя есть несколько описанных случаев, больше похожих на чудо.
Если возникает яичниковое или брюшное зачатие, первый месяц какие-либо симптомы могут отсутствовать. При прикреплении плодного яйца в шейке матки, температура не поднимается, боли практически не появляются.
Определить место расположения эмбриона возможно только путем проведения ультразвукового исследования, поэтому если происходит задержка менструации или появляются другие подозрительные симптомы, следует обращаться за консультацией к гинекологу. Несвоевременное обращение может привести к тому, что произойдет разрыв маточной трубы, так как стенки трубы не способны выдержать растущий плод.
Важно помнить то, что если тест положительный, а ультразвуковое исследование не определяет эмбрион в матке, вероятность внематочной беременности очень высока. Следующим шагом определения патологии является лапароскопия органов малого таза.
Источники: http://www.missfit.ru/berem/matka-na-rannikh-srokakh-beremennosti/http://www.beautynet.ru/pregnancy/3364.htmlhttp://ectopic.info/uvelichivaetsya-li-matka-pri-vnematochnoj-beremennosti/
Источник: https://horoshayaberemennost.ru/12-nedel/pri-beremennosti-matka-ne-uvelichivaetsya