Миома в менопаузе растет

Миома и климакс — особенности лечения, симптомы

Женщина в течение жизни может заболеть гинекологическими заболеваниями. Миома в постменопаузе – не редкость, с ней можно прожить всю жизнь и она не изменится в размерах. Но с окончанием репродуктивного возраста внутри образования начинаются изменения под действием меняющегося гормонального фона. Как справиться? И нужно ли что-то делать?

Растет ли миома матки — симптомы и признаки при климаксе

Это новообразование, имеющее форму узла. Появляется из-за того, что разрастается мышечный слой женского репродуктивного органа. Она способна появиться в период менопаузы и не менять своих объемов, замерев. Появляется и раньше, в репродуктивный возраст, под влиянием изменений климактерического периода может стать больше или наоборот, уменьшиться.

Новообразование возникает из-за нарушения баланса между эстрогеном и прогестероном. Перед климактерическим периодом и во время него гормоны перестраиваются и больше на него влияют. У одних женщин может уменьшиться – не будет хватать гормонов для развития. А у других – начнет стремительно расти. Полного рассасывания не зарегистрировали ни у кого.

В зависимости от этапов симптомы будут разные:

1. Пременопауза. Это нерегулярные менструации, которые можно принять как близость начала больших перемен. Но истинную причину скажет только врач.
2. Менопауза. Если она начинает расти, то в тазу появляется боль и тяжесть, могут начаться запоры или частые походы в туалет. Кровотечения могут стать обильными и создать общую слабость.
3. Постменопауза. В этот период может никак себя не показывать и определиться только при очередном визите к врачу.

Важно! Миома перед климаксом, во время менопаузы и в постменопаузу нуждается в контроле врача.

Но симптоматика зависит не только от времени, когда новообразование появилось. Большое значение несет тип узла и где он закреплен:

• Субсерозная. Ее узлы обычно располагаются в подбрюшинной области. С ней в пременопаузе менструации не прекратятся. Иногда опухоль находится в непосредственной близи от нервных окончаний и, затрагивая их, вызывает постоянные боли внизу живота. Если будет расти, то начнет сдавливать мочевой пузырь или вызовет запоры, пережимая прямую кишку.
• Субмукозная. Крепится под слизистую оболочку, вызывает частые маточные кровотечения во время и после месячных. Часто донимают боли в животе. Нервные окончания если и цепляет, то не так сильно.
• Интралигаментарная. Появляется между связками, давит на мочеточники. Не всегда выявляется даже при обследовании.
• Диффузная. Долго и медленно растет внутри органа, женщина часто ничего не замечает, пока живот не станет большим, как у беременной. В это время опухоль становится значительно больше.

Миома матки в период менопаузы имеет разные симптомы и лечение, зависит от ее размеров, места дислокации, роста.

Опухоль способна вырасти до огромных объемов и при этом симптомов практически не будет. А те минимальные, которые появятся, не всегда кажутся поводом для обращения к врачу.

Стоит реагировать на симптомы:

• перед менопаузой какое-то время наблюдается сокращение между месячными и обильные выделения;
• менструации не регулярны, постоянно сбивается цикл;
• в середине цикла появляются кровотечения и слабость;
• постоянные несильные неприятные боли внизу живота;
• живот становится больше без видимых причин;
• появляются проблемы с туалетом;
• женщина находится еще в возрасте, когда могла бы стать мамой, но не может забеременеть.

Если девушка заметила симптом, то необходимо обратиться к гинекологу, чтобы выявить появившиеся нарушения в здоровье.

Когда наступает климактерический период у женщин с миомой матки: на 1-2 года позже, чем у здоровых.

Препараты в климаксе при миоме матки — как лечить

Опухоли маленьких размеров обычно не требуют лечения. Во время менопаузы такие обычно становятся еще меньше и перестают беспокоить. Остается только регулярно наблюдать за ней – приходить на обследования к специалисту.

Если опухоль растет, беспокоят маточные кровотечения или частые тянущие боли, назначается консервативная терапия. Цели такого лечения:

• не дать расти и уменьшить опухоль в размерах;
• исправить менструальный цикл;
• минимизировать кровотечения.

Назначают лекарства — гормон прогестаген в виде Медроксипрогестерона и Норколута на полгода, постоянно отслеживаются изменения. Устанавливается противозачаточная спираль Мирена в полость органа, это минимизирует кровотечения. Внутри нее содержится левоноргестрел, который будет в течение 5 лет поступать в организм. Еще один частый препарат для лечения – Улипристал.

Обратите внимание! Иногда в период менопаузы новообразование перестает расти, поэтому оперативное лечение часто считают нецелесообразным.

В случаях, когда опухоль разрастается до больших размеров, сильно беспокоит или угрожает жизни и здоровью пациентки, назначают оперативное вмешательство. Это единственный способ убрать ее навсегда. Есть два вида операций:

• радикальный;
• органосохраняющий.

Способ с сохранением матки

Миомэктомия считается сохраняющей органы операцией. Проводится либо открытая, где делается горизонтальный разрез, либо лапароскопическая – новообразование удаляется через небольшое отверстие в брюшной полости. Если находится в подслизистой оболочке, то ее удаляют через влагалище.

Важно! Органосохраняющий способ не гарантирует, что узел не вырастет снова. Кроме того, в редких случаях создает спайки и провоцирует бесплодие. Но репродуктивный орган остается нетронутым, его не вскрывают и не вырезают.

Метод ЭМА

Этот процесс получится назвать операцией с натяжкой. Это 1 прокол в паху, который делают под минимальной анестезией. Через этот прокол вводится катетер, он проникает в артерии. Сначала в бедренные, а потом проходит в маточные. Они питают кровью узлы образования.

Через катетер проводят препарат, нарушающий кровоснабжение узла. На работу органа это никак не повлияет. Постепенно, без питания, засыхает и умирает. Его место занимает обычная безвредная соединительная ткань.

Читать

Боли внизу живота, спине и пояснице при климаксе

Среди недостатков можно отметить только неприятное ощущение, что в матке все же что-то осталось.

Радикальный метод

Вне зависимости от того, как ведет себя миома при климаксе, врачи стараются сохранить орган. Это часть репродуктивной системы, без которой сильно меняется состояние организма женщины. Но иногда этого недостаточно.

Если появляются новые образования, которые активно растут, кровотечения не останавливаются консервативным лечением, появляются нарушения на других органах малого таза, боли не прекращаются, то не остается иного выхода.

После удаления органа выписывается заместительная терапия – нужно заменить те гормоны, которые вырабатывала репродуктивная система, синтетическими. Эта операция почти не влияет на возможность вести половую жизнь и отношения с постоянным партнером.

Почему развивается новообразование в этот период

У женщин, у которых развивается климакс, появляется вопрос – проходит ли миома после климакса и как она себя поведет во время климактерического периода. Данная патология часто имеет регрессирующий характер, постепенно уменьшается в объемах. Но часто для облегчения симптомов климакса ей назначают гормональные препараты. И от этого она начинает снова расти.

Нельзя забывать, что более, чем в половине случаев опухоль начинает разрастаться. В некоторых случаях она становится злокачественной – раковой. Дальнейший рост и кровянистые выделения могут быть спровоцированы факторами:

• климакс начался слишком поздно (после 50 лет);
• узлы большого размера;
• у женщины есть сопутствующие заболевания – сахарный диабет или ожирение;
• развитая гиперплазия или киста яичников;
• в матке есть полипы.

Субмукозная миома матки в постменопаузе может самостоятельно исчезнуть, но за ней нужно наблюдать, чтобы не пропустить возможного увеличения в размерах.

К чему приведет, если не лечить

Есть целый ряд осложнений, к которым способно привести новообразование, если не заниматься лечением и не отслеживать изменения.

Обратите внимание! Самолечение в домашних условиях и народные методы гарантированно ведут к появлению негативных последствий, развитию болезней и увеличению миоматозных узлов.

Среди них:

• Непрекращающиеся маточные кровотечения. Частые выделения крови, особенно обильные, ведут к началу анемии. Это состояние нельзя оставлять без внимания, иначе резкая анемия может привести к смерти.
• Некроз тканей. Узел способен перекрутиться и нарушить кровообращение. В результате начнется застой крови и образование тромбов, может остановиться сердце.
• Острый живот от некроза. Повышенная температура, тяжелое состояние, задержка мочи и газов, сильные резкие боли, потеря сознания.
• Симптомы поясничного остеохондроза. Узлы образования сдавливают нервные окончания, вызывая ограниченность в движениях, нарушения сна от болей, судороги.
• Интоксикация. Воспалительный процесс сопровождается гноем, который попадает в кровь и ухудшает состояние здоровья.
• Ухудшение работы почек. Если опухоль находится в непосредственной близости от почек, то она сдавливает их, нарушая свободный отток мочи. Застой способен привести к нарушению работы органа, появлению инфекции и другим проблемам.
• Малигнизация. Узлы перерождаются в злокачественные. Растет живот без видимых причин и без прибавки в весе.

Может ли болеть миома матки при климаксе – сама по себе она не болит. Но давит на органы, нервы, кишечник. В результате появляются сильные боли, застой мочи, который тоже вызывает боль.

Пройдет сама или придется делать операцию?

Нельзя ответить на этот вопрос односложно. Важно контролировать изменение состояния, следить за возможным ростом или уменьшением регулярно. Идти к врачу нужно также в случае появления любого беспокоящего симптома. Лечащий врач будет отмечать все изменения каждые 4-6 месяцев и даст заключение, лечить образование лекарствами или потребуется операция.

Если образование маленького размера, то специалист может вообще сказать, что никаких действий предпринимать не нужно, только наблюдать.

Полностью избавиться от опухоли можно лишь одним способом – согласиться на операцию. Только если ее удалить, ее не будет.

Но даже удачно проведенная операция по удалению доброкачественного новообразования не гарантирует, что она больше не появится.

Полностью избавить от проблемы с опухолями и полипами в теле матки может только полное удаление органа. Но этим способом врачи стараются не пользоваться, чтобы не нарушить здоровье женщины еще больше.

Почему опухоль возникает при климаксе

Во время климатологического периода гормоны начинают работать со сбоями, происходят нарушения и изменение гормонального фона. Новообразование начинает формироваться с неконтролируемого разделения одной клетки с дефектом. Постепенно она разрастается, в результате получается узел в диаметре от нескольких миллиметров до больших размеров.

Почему новообразование возникает во время климактерического периода:

• последние годы женщину беспокоили серьезные нарушения гормонального фона;
• иммунитет работают не в полную силу или плохо;
• спящее иммунное или инфекционное заболевание активизировалось рост из-за сбоя гормонального цикла;
• нарушен липидный обмен, есть ожирение (даже 10 кг лишнего веса повышают шансы заболеть).

Если читать отзывы о миоме после климакса, то можно заметить, что в ряде случаев еще одной причиной стал сахарный диабет или гипертония, которые развились еще до начала климактерического периода. Повышают риск развития новообразования аборты и выкидыши, а также нерегулярный менструальный цикл и хронический недостаток движений – сидячая работа, инвалидность.

Важно! Наличие такого заболевания — не приговор. В условиях современной медицины она успешно лечится практически без последствий. Нужно вовремя обратиться к врачу и следить за своим состоянием, как и за развитием новообразования. При необходимости следует принимать лекарства или согласиться на операцию, но только по рекомендации врача. Самолечение может вызвать негативные последствия.

Источник: https://klimaks24.ru/mioma-i-climaks/

Миома при климаксе: нужна ли операция?

Миома при климаксе сопровождается множеством разных слухов. Так считается, что во время менопаузы новообразование имеет свойство уменьшаться в размерах и даже самостоятельно рассасываться.

На самом же деле, это не всегда так.

Несмотря на то, что уменьшение выработки гормонов во время климакса действительно может способствовать регрессу опухоли, прерывать ее наблюдение и лечение ни в коем случае нельзя.

Общая характеристика патологии

Миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает в области матки, а именно в миометрии. Риск ее малигнизации очень низкий, но все же это состояние принято считать предраковым.

Миома матки наиболее часто встречающееся опухолевое образование, встречающееся у женщин. Причем больше ему подвержены представительницы среднего и старшего возраста, особенно из группы ранее нерожавших женщин. По факту возникнуть она может в любой возрастной период, включая менопаузу и постменопаузу.

Каждый случай индивидуален. Новообразование может сохранять статичное состояние, не увеличиваясь в размерах, так и демонстрировать активность, что чаще всего предполагает ее хирургическое удаление.

Риск летального исхода при миоме матке крайне низкий, но чем раньше будет проведена ее диагностика и начато ее наблюдение, тем лучше.

Миома при климаксе

Миома при менопаузе, к сожалению, не самое редкое явление. Среди возможных причин ее возникновения или роста в этот период выделяют:

• Нарушенные обменные процессы организма;
• Нестабильный гормональный фон;
• Ослабленная иммунная система, провоцирующая развития различных воспалительных заболеваний;
• Резко увеличивающий вес тела, что достаточно распространенно во время менопаузы.

Помимо этого спровоцировать появление опухоли на матке могут и явления общего характера, такие, как:

• Генетическая предрасположенность;
• Наличие хронических заболеваний;
• Внешнее воздействие на матку в виде перенесенных ранее хирургических операций, в том числе абортов.

Многих женщин интересует, растет ли миома при климаксе и что с ней происходит в этот период.

Как показали многочисленные исследования, новообразование на матке во время протекающей менопаузы имеет свойство к замедлению темпа роста.

Это объясняется тем, что в организме женщины значительно снижается выработка эстрогена, того самого гормона, который создает условия для увеличения миомы. Более того, возможны случаи, когда она и вовсе уменьшается.

Но сказать, что опухоль полностью становится безопасной для организма, нельзя. Она также требует обязательного внимания со стороны врачей. Несмотря на то, что в медицинской практике действительно имелись редкие случаи самостоятельного рассасывания опухоли под воздействием гормональных перестроек во время менопаузы, это не значит, что можно расслабиться и забыть о лечении.

Особенность симптомов проявления

Симптомы миомы матки в целом аналогичны проявлениям болезни и в иной период. Они могут включать в себя следующие признаки:

• Дискомфортные и даже болевые ощущения в нижней части живота. Обычно они имеют тянущий нерезкий характер;
• Боли во время полового акта и некоторое время после него;
• Кровянистые выделения из влагалища. Они могут иметь, как мажущий, так и обильный характер. При этом они почти всегда сопровождаются неприятными ощущениями. Во многих случаях женщины воспринимают данные маточные кровотечения за видоизменившуюся менструацию;
• Учащенные позывы к мочеиспусканию;
• Нарушение стула в виде продолжительных запоров. Иногда женщины чувствуют дискомфорт во время акта дефекации;
• Боль в пояснице и ногах;
• Видимые изменения в строении талии, она становится более широкой;
• Ухудшающееся общее состояние организма. Все чаще возникают слабость и утомленность;
• Нарушенный аппетит.

Боль в пояснице – один из симптомов при миоме

Стоит сразу указать, что данные признаки миомы возникают, как правило, во время ее активного роста. Во многих случаях женщина долгое время даже не подозревает о наличии у нее новообразования.

Если в обычный период перечисленные симптомы сразу становятся заметными, то во время менопаузы они могут быть восприняты за признаки угасания репродуктивной функции. Это может затруднить первичную диагностику патологии.

Методы диагностики

Диагностику миомы, как и ее дальнейшее лечение, выполняет врач-гинеколог. При возникновении видимых симптомов женщина сама обращается за помощью к врачу. В иных случаях опухоль может быть обнаружена во время профилактического осмотра.

В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки на кресле, после чего врач назначает ультразвуковое исследование матки. Это наиболее доступный и распространенный метод диагностики.  Он позволяет определить размер, форму и место расположения новообразования.

Способы терапии

Миома матки может лечиться, как исключительно медикаментозно, так и в комплексе с хирургическим вмешательством. Направление терапии определяется врачом на основе полученных результатов диагностики. На это будут влиять многие факторы: размер, место расположения опухоли, ее характер и, конечно, возраст и особенности организма пациентки.

Медикаментозная

Миома матки при менопаузе нередко лечится медикаментозным способом. Врач подбирает препараты, позволяющие замедлить рост новообразования. В некоторых случаях они способствуют и ее уменьшению в размерах.

В терапию могут быть включены лекарства разных групп, но основой чаще всего становятся:

• Агонисты гонадотропин-рилизинг факторов. Это препараты, способствующие уменьшению размеров миомы. Примеры: Диферелин, Бусерелин, Золадекс;
• Антагонисты гонадотропных гормонов. Они угнетают продуцирование гормонов гипофиза, а также снижают рост клеток эндометрия. Пример: Даназол;
• Прогестероновые препараты. Примеры: Медроксипрогестерон, Норколут, Норэтистерон.

Диферелин уменьшает миому при климаксе

Среди дополнительных медикаментов стоит отметить:

• Коагулянты. Прекращают кровотечения или снижают риск к ним;
• Антиагреганты. Стабилизируют кровообращение;
• Анальгетики и спазмолитики. Назначаются в случае наличия болевых ощущений у пациента;
• Противовоспалительные препараты;
• Антиоксиданты и витаминные комплексы. Способствуют укреплению естественных защитных сил организма;
• Успокоительные. Назначаются при необходимости.

Любые лекарственные средства при миоме матки всегда назначаются исключительно врачом. Заниматься самолечением при таком диагнозе строго запрещено.

Варианты оперативного лечения

Миома при климаксе не всегда требует оперативного лечения. Напротив, лечение, ограничивающееся исключительно медикаментозной терапией, наиболее предпочтительный вариант.

Все же имеются случаи, когда удаление опухоли является необходимостью. К ним относятся:

• Большие размеры новообразования;
• Ее высокий темп роста;
• Постоянные выраженные боли;
• Наличие обильных маточных кровотечений;
• Нарушенная работа внутренних органов и систем, вызванная наличием опухоли в организме;
• Хроническая анемия;
• Диагностированный эндометриоз или эндометрит;
• Злокачественный характер новообразования, а также имеющийся высокий риск к нему;
• Некроз тканей, вызванный перекрутом ножки узла;
• Иные состояния, опасные для жизни и здоровья пациентки, связанные с наличием миомы матки.

Существуют различные варианты оперативного лечения миомы. В зависимости от вида, размера новообразования, а также от места ее локации, врач сможет предложить следующие виды вмешательства:

• Классическая резекция. Осуществляется при помощи скальпеля. При этом пациентке делают надрез брюшиной стенки. Несмотря на то, что данная процедура может сопровождаться риском кровотечения или инфицирования, иногда именно она способна решить проблему, например, если новообразование очень крупное или находится в труднодосягаемом месте;
• Эндоскопическая операция. В этом случае хирург использует специальные инструменты, позволяющие удалить миому без разрезов на теле. Доступ осуществляется через незначительные отверстия. Вводимая в организм мини камера позволяет видеть весь процесс на экране;
• Эмболизация артерий. Это современный подход к удалению миомы. Он подразумевает перекрытие тех маточных артерий, которые расположены в области опухоли и непосредственно обеспечивает ее питание. Результатом процедуры становится уменьшение размеров и активности миомы.

Современная медицина позволяет в абсолютном большинстве случаев производить хирургическое удаление опухоли с сохранением детородного органа, но в особо запущенных случаях, а также при очень высоких рисках рецидива может потребоваться полная резекция матки.

Возможные осложнения

Таким образом, необходимо ответить на главный вопрос, опасна ли миома во время менопаузы, и к каким последствиям она может привести.

В первую очередь нужно понимать, что миома представляет собой образование, имеющее свойство расти. По этой причине, пока она имеет маленький размер, она может быть безопасна для организма.

Но когда новообразование достаточно увеличится, оно начнется сдавливать рядом располагающиеся органы, что приводит к нарушению их работы.

Также давлению подвергаются и сосуды, что может поспособствовать ухудшению питания тканей.

Еще одна возможная опасность опухоли на матке заключается в повышенном риске развития инфекционных процессов. И чем слабее иммунная система, тем выше данный риск.

Маточное кровотечение – возможное осложнение при миоме

Наиболее опасными последствиями миомы являются:

• Маточные кровотечения. О них говорилось ранее. Они могут иметь скудный мажущий характер, что не вызывает больших опасений. Но если кровопотеря становится значительной, то она может стать опасной для здоровья пациентки. В лучшем случае может наблюдаться анемия, в худшем – угрожающее жизни состояние;
• Малигнизация опухоли. Миома многим известна, как доброкачественное образование. Действительно, в абсолютном большинстве случаев это так, но риск ее малигнизации не исключен. Перерождение опухоли наблюдается примерно в 5% случаев.

Как видно, миома может представлять достаточно серьезную опасность для организма женщины, поэтому так важно своевременно ее диагностировать и приступить к назначенному лечению.

Вероятность регресса патологии в период менопаузы

Регресс миомы во время менопаузы действительно имеет большую вероятность, чем во время детородного периода. Как было сказано ранее, это связано с объемами продуцируемых гормонов.

Но стоит сразу указать, что полное самостоятельное исчезновение опухоли возможно лишь при условии его небольших размеров. В любом случае миома вне зависимости от того, в какой период она была обнаружена, обязательно подвергается обследованию и, как минимум, постоянному наблюдению со стороны врача.

Меры профилактики

Определенных мер, позволяющих полностью предотвратить возникновение миомы, к сожалению, не существует. Но поскольку провоцирующими факторами могут стать явления, негативно сказывающиеся на иммунной системе, снизить риск развития доброкачественной опухоли можно, придерживаясь принципов здорового образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Регулярные занятия спортом, частые пешие прогулки на свежем воздухе;
• Соблюдение режима работы и отдыха;
• Соблюдение рациона здорового питания;
• Не допущение избыточного веса;
• Избегание стрессовых ситуаций;
• Недопущение перехода заболеваний в хроническую форму.

Также меньший риск возникновения миомы матки наблюдается у женщин, соответствующих следующим критериям:

• Наличие беременности и родов;
• Отсутствие хирургического вмешательства в матку, в том числе абортов;
• Отсутствие половых инфекций.

Для женщин очень важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это позволяет не только своевременно обнаружить и вылечить миому, но и не допустить ряд иных инфекционных заболеваний.

Источник: https://health-post.ru/mioma-pri-klimakse-01/

Растёт ли миома при климаксе: признаки и факторы увеличения образования, возможные осложнения и вероятность регресса патологии в период менопаузы

От симптомов и признаков миомы матки при климаксе зависит метод ее терапии. Многие женщины не знают, стоит ли удалять миому в пожилом возрасте, ведь репродуктивная функция после наступления менопаузы угасает, поэтому наличие миоматозного узла никоим образом не влияет на нее.

Сразу стоит отметить, что данное новообразование очень редко появляется при климаксе, поскольку уже не происходит выработка гормонов эстрогенов, способствующих возникновению патологии.

Формирование опухоли, в большинстве случаев, начинается задолго до того, как наступит климактерический период или в пременопаузе. Образование может несколько лет развиваться без каких-либо признаков.

Заболевание часто обнаруживается у женщин после 50 лет, так как за годы образование вырастает и начинает выдавать себя болями внизу живота и пояснице, патологическими выделениями и другими признаками.

Миома – это заболевание, которое носит доброкачественный характер и часто связано с изменением гормонального фона. Узловые опухоли формируются из мышечной ткани матки и локализуются по слизистой оболочке полости органа, по его наружной стороне, а также между самими мышцами.

Ежегодно болезнь молодеет, и сейчас ее можно обнаружить даже у двадцатилетних женщин, однако пик диагностирования приходится на возраст после тридцати лет. Миому также называют лейомиомой или фибромиомой матки, в зависимости от преобладающей ткани в строении опухоли.

Узел может иметь ножку или быть на широком основании.

Причины возникновения при климаксе

Некоторые женщины считают, что климакс и миома несовместимы, так как женские гормоны уже не вырабатываются, а значит, узел не должен сформироваться. В менопаузальном периоде миома диагностируется так же часто, как и у женщин задолго до 60 лет, ведь возникшая до этого времени и растущая опухоль, начинает давать симптоматику. Частые причины развития новообразования таковы:

• генетическая предрасположенность;
• гормональный дисбаланс;
• поздняя первая беременность и роды, а также отказ от лактации;
• застой крови в области малого таза;
• сахарный диабет и увеличение массы тела;
• нерегулярная или отсутствующая половая жизнь и неудовлетворенность в сексе;
• заболевания половых органов, носящие инфекционный или воспалительный характер;
• неконтролируемое употребление препаратов на гормональной основе;
• аборты и другие операционные вмешательства, проводимые на матке;
• раннее начало менструаций и поздний климакс;
• заболевания гипофиза, щитовидной железы, яичников;
• плохая экологическая обстановка.

Риск возникновения патологии увеличивается у женщин, имеющих вредные привычки, в частности, курение.

Как уже говорилось, чаще миоматозные узлы формируются у представительниц слабого пола в фертильном возрасте. Однако различные осложнения после климакса часто способствуют тому, что мышечная ткань в детородном органе разрастается.

Виды

Миома при климаксе бывает единичной или множественной (миоматоз). В зависимости от размеров узлов, миома бывает:

1. Малой – до двух сантиметров;
2. Средней – от двух до шести сантиметров;
3. Большой – шесть сантиметров и больше.

По локализации в матке миома классифицируется на:

• интралигаментарную (межсвязочную) – формируется между связками детородного органа;
• субмукозную (подслизистую) – расположена под эпидермисом на внутренней стороне матки;
• субсерозную (подбрюшинную) – локализуется по наружной стороне матки, рост направлен в таз;
• интрамуральная (межмышечная) – растет между слоями мышц.

При множественной форме миомы, что часто наблюдается при климаксе, в полости органа формируется от двух узлов разных видов и размеров.

Симптомы в период менопаузы

При наличии миомы симптоматика может не проявляться десятками лет, поэтому нередки случаи, когда пациентки даже не знают о своем заболевании до момента обследования.

Часто это происходит по той причине, что женщины пренебрегают плановым походом к гинекологу и обращаются к нему, когда выросший узел начинает нарушать функциональность других органов.

Прежде чем говорить о том, что происходит во время патологии, необходимо знать основные симптомы миомы при наступлении климакса.

К другим признакам миомы при менопаузе относятся:

• кровотечения и боли во время полового контакта;
• возобновление менструаций (длительных, обильных и болезненных);
• частые позывы в туалет при сдавливании мочевого пузыря;
• трудности с дефекацией из-за компрессии прямой кишки;
• увеличение объёма влагалищных выделений;
• маточные кровотечения;
• железодефицитная анемия – головокружения, бледность кожи, обмороки.

При таких осложнениях, как перекрут ножки узла, его некроз или разрыв возникает симптоматика «острого» живота, что требует срочного проведения операции.

Диагностика

При обследовании женщины врач назначает различные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Зачастую выявление миомы во время климакса не составляет труда, так как до этого времени она уже имеет значительные размеры и хорошо определяется посредством пальпации.

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и записи жалоб больной, после чего проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Помимо этого необходимо проведение:

1. Ультразвукового исследования;
2. Контрастной рентгенографии;
3. Допплерографии;
4. Кольпоскопии;
5. Компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Доброкачественная природа новообразования определяется только гистологическим путем, поэтому пациентке проводится прицельная биопсия для взятия материала на исследование. Иногда для биопсии необходимо проведение лапароскопии (если узел расположен по наружной стороне матки и растет в брюшную полость).

Растет ли миома при климаксе

Каждой женщине из группы риска или тем, кому уже поставили диагноз, интересно, что происходит с ростом миомы в период менопаузы.

Так как в организме прекращается синтез эстрогенов, то в большинстве случаев рост миомы прекращается и она может даже полностью регрессировать.

Однако после постановки диагноза необходимо следить за динамикой заболевания и в случае необходимости начать терапевтические мероприятия.

может быть связано с лечением гормональными препаратами, а также с сопутствующими заболеваниями – опухолями яичников, миометриозом, эндометриозом.

В ряде случаев увеличение новообразования после наступления климакса говорит о его злокачественном перерождении. В таком случае лечение необходимо начинать незамедлительно.

Лечение

Миома после климакса не всегда нуждается в терапии, но если она нужна, то может выполняться безоперативными методами или при помощи хирургического вмешательства.

При диагностировании узла небольших размеров без явной симптоматики доктора чаще прибегают к консервативной терапии, тогда как большие опухоли с риском малигнизации и яркой клинической картиной нуждаются в оперативном удалении.

Иногда в качестве дополнения к основной терапии доктора назначают больным средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

Наличие миомы после менопаузы может подлежать лечению при помощи приема препаратов в таких ситуациях:

• диаметр образований не превышает 2,5 сантиметров;
• новообразование имеет внутримышечную или подслизистую локализацию;
• матка не слишком увеличена в размерах;
• нет каких-либо осложнений;
• миома не мешает функционированию соседних органов;
• отмечается медленный рост опухоли;
• у пациентки нет противопоказаний к гормональной терапии.

Больной при менопаузе назначаются препараты, тормозящие рост миомы и подавляющие симптоматику. Врачи выписывают женщинам прогестагены, способные угнетать выработку эстрогенов. На всю терапию может уйти от полугода до трех лет.

Для уменьшения гормонов, вырабатываемых гипофизом, необходимо назначение гонадотропных антагонистов. Витамины при миоме при климаксе выписываются с целью общего оздоровления пациентки.

Женщинам также может устанавливаться внутриматочная спираль «Мирена», подавляющая эстрогены и устраняющая кровотечение. Популярным и безопасным методом является эмболизация сосудов, питающих опухоль, осуществляемая через бедренную артерию.

Хирургическое вмешательство

При больших и множественных миомах, а также при узлах с подбрюшинной локализацией лечение проводится оперативным путем. Также показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• обильное и частое кровотечение;
• сильные боли;
• нарушение мочеиспускания и дефекации;
• осложнения.

Существует два вида операций для избавления от миомы во время климакса:

1. Миомэктомия – иссечение узла с сохранностью детородного органа;
2. Гистерэктомия – удаление опухоли вместе с телом матки.

Миомэктомия может проводиться лапароскопическим доступом (через три прокола в передней стенке брюшной полости), лапаротомическим (полостная операция) и гистероскопическим (удаление миомы через влагалище). Выбор оперативного доступа и объёма хирургического вмешательства полностью лежит на докторе, но чаще пациенткам в постклимактерическом возрасте показана полная ампутация матки.

Народные средства

Лечение средствами народной медицины применяется только в качестве дополнения к основной терапии, назначенной доктором. Для отваров, настоев, фиточаев и спринцевания применяется:

• боровая матка;
• алоэ;
• сода;
• картофель;
• крапива;
• лопух.

Любые лекарства на основе трав и других компонентов нетрадиционного лечения должны быть согласованы с лечащим врачом, поскольку самолечение миомы может грозить осложнениями и последствиями.

Проходит ли сама при климаксе

Многие задумываются, может ли миома исчезнуть после угасания репродуктивной функции. Если возникновение миомы в постменопаузе вызвано эстрогеномией, то при наступлении климакса новообразование часто исчезает без лечения. При других причинах развития миоматозного узла самоизлечение является редкостью.

Для профилактики заболевания женщинам после наступления климакса необходимо посещать гинеколога и проводить УЗИ матки не реже двух раз в год. Уменьшить риск миомы могут:

• прием КОКов в постменопаузе;
• ведение здорового образа жизни;
• правильное питание с контролем веса;
• полноценный отдых;
• своевременное лечение заболеваний органов репродуктивной системы.

Устранение факторов риска и прямых причин может в несколько раз уменьшить опасность возникновения миомы при климаксе.

Источник:

Миома при климаксе: нужна ли операция?

Миома при климаксе сопровождается множеством разных слухов. Так считается, что во время менопаузы новообразование имеет свойство уменьшаться в размерах и даже самостоятельно рассасываться.

На самом же деле, это не всегда так.

Несмотря на то, что уменьшение выработки гормонов во время климакса действительно может способствовать регрессу опухоли, прерывать ее наблюдение и лечение ни в коем случае нельзя.

Миома матки – симптомы и признаки при климаксе, которые расскажут об угрозе

Климактерический период – время обострения хронических гинекологических заболеваний и возникновения новых. Среди патологий особое место занимает миома матки: симптомы и признаки при климаксе неоднозначны. Диагностика заболевания затрудняется гормональным сбоем, который имеет схожую симптоматику.

Почему возникает миома матки?

Пытаясь выяснить, почему возникает миома, врачи провели множество клинических и лабораторных исследований.

В результате специалисты пришли к выводу, что пусковым механизмом – как до, так и после климакса – является нарушение работы гормональной системы.

В ходе исследования было установлено, что существуют предрасполагающие факторы, наличие которых повышает риск развития миомы в зрелом возрасте. Среди таковых:

• частые выскабливания полости матки в анамнезе (аборты, хирургические операции на органах малого таза);
• воспалительные процессы репродуктивной системы;
• наличие хронических инфекций в мочеполовой системе;
• избыточная масса тела.

Что происходит с миомой при климаксе?

Как показывают результаты динамического наблюдения, миома при климаксе замедляет свой рост. В отдельных случаях наблюдается полная его остановка, и образование имеет постоянный размер.

Связано это с тем, что во время климакса снижается концентрация эстрогенов в организме. Непосредственно эти гормоны стимулируют развитие и дальнейший рост опухоли.

С наступлением климакса дальнейшая «судьба» миомы зависит от нескольких факторов:

• размера опухоли;
• ее локализации;
• состояния гормональной системы женщины.

Уменьшается ли миома при климаксе?

Миома матки в стадии регресса при климаксе – частое явление. Такое заключение врачи делают, когда в ходе очередного УЗИ устанавливают, что размер опухоли не изменился или уменьшился. Этому способствуют снижение концентрации стероидных гормонов в крови и недостаточное кровоснабжение опухоли. На УЗИ отчетливо видны данные изменения.

Изменяется и сама структура миомы. В ее составе появляются деструктивные клетки, которые указывают на регресс опухоли.

Многие пациентки на фоне таких изменений замечают улучшение своего самочувствия: имевшие место периодические боли давящего характера внизу живота становятся менее интенсивными и полностью исчезают.

Положительная динамика наблюдается и в результатах лабораторных исследований.

Может ли миома исчезнуть после климакса?

Услышав о возможном регрессе опухоли, женщины нередко интересуются у врачей, может ли миома рассосаться при климаксе самостоятельно, без лечения. Подобные случаи фиксировались гинекологами, однако они имеют единичный характер. Не стоит надеяться на самоизлечение, пренебрегая врачебными назначениями и рекомендациями.

Только комплексная терапия помогает полностью избавиться от миомы матки, симптомы и признаки при климаксе которой рассмотрены в статье. Рассасывание опухоли возможно если ее диаметр не превышает 2 см. При этом не все виды миом способны полностью регрессировать. Такое возможно только с интрамуральной и субсерозной миомой.

Растет ли миома при климаксе?

Гинекологи нередко фиксируют случаи, когда миома не уменьшается в менопаузе. Причина кроется в выраженном гормональном сбое.

В отдельных случаях в ходе обследования выявляется, что узелковые образования в мышечной ткани продолжают расти.

Однако с наступлением климакса, прекращением гормональных колебаний на фоне менструальных выделений миома в большинстве случаев приостанавливает свое развитие. Среди причин увеличения образования в это время врачи называют:

• хронические воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит);
• половые инфекции;
• генетическую предрасположенность;
• операции на репродуктивной системе в прошлом.

Симптомы миомы матки при климаксе

Для начала необходимо отметить, что период климакса состоит из нескольких этапов:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

В любом из названных периодов может развиваться миома матки, симптомы и признаки при климаксе которой схожи. Так, развивающаяся миома перед наступлением менопаузы всегда сопровождается нарушением менструального цикла.

Месячные выделения становятся нерегулярными, изменяют свой объем. Это связано с нарушением структуры эндометрия, которое многие женщины списывают на проявления климакса. Это затрудняет раннюю диагностику миомы.

В большинстве случаев болезнь обнаруживают с появлением дополнительной симптоматики:

• болезненные ощущения в нижней части живота, в малом тазу;
• маточные кровотечения;
• дискомфорт во время интимной связи;
• нарушение процесса мочеиспускания;
• дисфункция прямой кишки.

Боли при миоме матки при климаксе

Образовавшаяся миома матки в период климакса сопровождается появлением болезненных ощущений. В большинстве случаев боль носит невыраженный характер.

Сами пациентки описывают ее как ноющие, тупые болезненные ощущения. Связаны они в большинстве случаев с раздражением нервных окончаний брюшины узелками миомы.

При большом размере опухоли она начинает оказывать давление на расположенные рядом органы малого таза.

Сами пациентки у которых возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе связывают с внезапным чувством тяжести в животе. Развивается компрессия прямой кишки, которая сопровождается нарушением дефекации.

На фоне компрессии прямой кишки происходят нарушение венозного оттока, сбой нормальной циркуляции лимфы.

Это приводит к застою в малом тазу, провоцируя развитие геморроя, который возникает при больших размерах миомы матки.

Выделения при миоме матки при климаксе

Миома в период климакса может сопровождаться патологическими влагалищными выделениями. В большинстве случаев это обильные и продолжительные выделения, которые сопровождаются сильной болью в области живота.

Длительность их может достигать 10 дней, что заставляет женщину предположить нарушение и обратиться к врачу. Возникают подобные выделения регулярно, поэтому некоторые женщины принимают их за изменившиеся месячные.

В большинстве случаев данная симптоматика наблюдается в период менопаузы, по окончании которой самостоятельно исчезает.

Кровотечение при миоме во время климакса

Практически всегда миома при климаксе, симптомы которой названы выше, сопровождается выделением крови из влагалища. Причиной кровотечений в этот период являются физиологические гормональные изменения. Стоит отметить, что климактерические изменения могут возникать уже после 40 лет. Среди факторов, способствующих развитию маточных кровотечений в период климакса, врачи выделяют:

1. Раннее менархе.
2. Большой временной промежуток между родами.
3. Искусственное прекращение лактации или полный отказ от грудного вскармливания.
4. Наличие инфекционных, воспалительных заболеваний половой системы.

Миома при климаксе – опасно ли это?

Главное из осложнений, которые может спровоцировать миома матки во время климакса, – кровотечение из половых путей. Происходит оно чаще при субмукозном расположении миоматозного узла. Данная ситуация требует срочной медицинской помощи: обильная кровопотеря приводит к развитию хронической анемии, а при обширном кровотечении – к гибели пациентки.

Вторым по распространенности осложнением, которым может сопровождаться миома матки (симптомы и признаки при климаксе названы выше) является присоединение инфекции. Опухоль оказывает давление на расположенные рядом органы и ткани, нарушая их кровоснабжение.

Это и провоцирует развитие воспаления, застойные явления в малом тазу, которые являются предрасполагающим фактором. В редких случаях возможно «рождение» миоматозного узла, когда опухоль выходит из половой щели наружу.

При длительном отсутствии терапии повышается риск некроза тканей.

Миома в менопаузе – лечение

Когда обнаружена миома матки при климаксе, лечение начинают с нормализации гормонального фона. Эта причина в большинстве случаев провоцирует болезнь. Чтобы установить степень нехватки гормонов, назначаются анализы крови на гормоны, биохимические исследования. Параллельно определяется и природа образования, исключается злокачественность.

Гормональная терапия приносит эффект на ранних стадиях заболевания, когда размер опухоли не превышает 2,5 см. При этом сами узлы расположены интрамурально или субмукозно.

Выбор метода оперативного вмешательства обуславливается количеством узловых образований и их локализацией.

Препараты при климаксе при миоме матки

Возникшая миома во время менопаузы может подвергнуться обратному развитию после приема гормонов. Применяемые для лечения заболевания гормональные препараты не только уменьшают опухоль в размерах, но и способствуют регрессу симптоматики. Терапия гормонами при миоме включает применение нескольких групп препаратов:

1. Агонисты гонадотропинг-рилизингфакторов – Диферелин, Трипторелин, Гозерелин. Лекарства принимают с 3-го дня цикла, на протяжении 6 месяцев.
2. Антагонисты гонадотропных гормонов – Даназол. Препарат принимают по 400–800 мг в сутки на протяжении полугода.
3. Прогестероновые препараты – Норколут, Примолют. Препараты этой группы регулируют менструальный цикл.

Миома матки при климаксе – нужна ли операция?

После того как диагностирована миома матки в менопаузе, нужна ли операция – врачи определяют на основании результатов обследования.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства при данном заболевании являются:

• наличие геморрагического синдрома в форме маточных кровотечений;
• интенсивные болезненные ощущения;
• хроническая постгеморрагическая анемия;
• наличие признаков компрессии органов малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря, нервов и крупных сосудов);
• размеры миомы больше 12 недель;
• быстрый рост опухоли – увеличение образования на 4–5 недель за год.

Источник: https://womanadvice.ru/mioma-matki-simptomy-i-priznaki-pri-klimakse-kotorye-rasskazhut-ob-ugroze