Миома в период климакса

Миома матки в период климакса

calendar_today 15 декабря 2016

visibility 362 просмотра

Миома матки – это заболевание, которое развивается у женщин в возрасте от 25 до 60 лет. Причем в период менопаузы миома обнаруживается у каждой пятой женщины. Раньше гинекологи были уверены, что миоматозные узлы  после наступления менопаузы вряд ли могут развиться. Но в настоящее время все больше женщин обращаются с такой проблемой именно в период климакса.

Виды миом

При менопаузе из-за резкого снижения выделения половых гормонов многие недомогания и болезни женской половой сферы начинают обостряться. Миома матки при климаксе может впервые активизироваться, так как до этого она спокойно «дремала», сдерживаемая действием эстрогена.

Опухоль может располагаться в полости матки и ее стенках. В зависимости от локализации миомы бывают:

• Интралигаментарной, возникающей в связке матке;
• интерстициальной (на стенке матки);
• субмукузной (под слизистой матки);
• субсерозной (распространяется в сторону брюшной полости);
• шеечной (на шейке матки).

Бывают и смешанные типы миом.

Факторы развития

Миома – это доброкачественная опухоль, зависимая от гормонов и располагающаяся в мышечной или соединительной ткани матки. Основным фактором развития миомы является гормональный сбой.

Поэтому миома при климаксе является нередким явлением, так как в период менопаузы происходят значительные колебания гормонального фона и постепенное его затихание.

Также была выявлена зависимость между образованием миомы в период климакса и заболеваниями, которые были диагностированы у женщины до 30 лет (диабет, гипертония).

К другим причинам относят:

• травмирование полости матки из-за абортов и мини-абортов;
• нарушение менструального цикла в период менопаузы;
• ранее перенесенные гинекологические заболевания;
• венерические инфекции;
• слишком длительный репродуктивный период. Если в 50 лет у женщины еще не наступила менопауза, то вероятность развития миомы становится более вероятным, чем у кого климакс наступил в стандартные сроки.
• несвоевременное лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
• воспаление органов репродуктивной системы;
• генетическая предрасположенность;
• алкоголь и курение. Эти вредные привычки вызывают гормональный дисбаланс и нарушают кровообращение внутренних органов;
• нерегулярная половая жизнь, отсутствие оргазма;
• операции на органах репродуктивной системы;
• постоянные стрессы;
• прием гормональных контрацептивов;
• поздние (после 35 лет) роды;
• выкидыши;
• ожирение;
• нездоровый образ жизни.

Симптоматика

Пока опухоль маленькая она не доставляет женщине никаких проблем. Небольшие миомы обнаруживают лишь при плановом гинекологическом осмотре. В начале развития миома может не доставлять никаких проблем. Но даже она маленькая, все равно нужно следить за ее состоянием. Ведь в 0,1 % случаев маленькие миомы перерастают в раковые клетки.

Со временем проявляются следующие симптомы:

• боли внизу живота, отдающие в крестец и поясницу;
• периодически появляющиеся кровотечения, которые беспокоят женщину пару дней;
• дискомфорт при опорожнении кишечника;
• частые запоры и мочеиспускания;
• дискомфорт и боль во время полового акта;
• постоянное ощущение слабости и разбитости;
• ноющие и тянущие боли внизу живота;
• кровотечения в период менопаузы;
• Дефекация может сопровождаться кровотечением;
• живот увеличивается в размерах. Иногда опухоль запускают до такой степени, что живот у женщины по виду соответствует нескольким месяцам беременности.
• снижение аппетита.

Запоры и учащенное мочеиспускание проявляются, когда миома уже сильно разрастается и начинает давить на соседние органы. Рост миомы с обильными кровотечениями провоцировать развитие анемии. А это приводит к ухудшению состояния женщины. Она становится раздражительной, усталой, бывают обмороки. Если не лечиться, то раковые клетки могут стать следующим этапом миомы матки.

ВАЖНО! Чтобы опухоль была обнаружена, когда она еще маленькая и не пришлось бы удалять матку и яичники, необходимо посещать гинеколога раз в год.

Диагностика

Если наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов и признаков миомы матки  при климаксе, то следует провериться у врача.

Необходимо дифференцировать миому от других заболеваний со схожими признаками.

Выбор лечения зависит от возраста пациентки,  выраженности симптомов, типа миомы, сколько узлов и каков характер развития миомы (растет она или нет), наличия сопутствующих заболеваний.

Женщинам, у которых наступил климакс и наблюдаются хотя бы несколько из этих симптомов, то есть существует подозрение на миому, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Врач-гинеколог выслушивает жалобы пациентки, проводит осмотр и назначает следующие исследования:

• МРТ;
• кровь на гормоны;
• УЗИ с применением контрастного вещества, которое помогает выявить размер и расположение опухоли, определить природу происхождения узлов, так как с увеличением возраста пациентки возрастает риск развития раковых клеток;
• проводят эндоскопический осмотр матки через прокол в брюшной стенке;
• гистероскопию, то есть исследование с помощью специального оптического прибора, который вводится во влагалище.
• биопсию для последующего гистологического исследования.

Терапия

Для лечения заболевания необходимо наблюдаться у квалифицированного врача, который прописывает  определенные препараты исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Если при миоме матки при климаксе  симптомы не доставляют дискомфорта, то и лечение не назначают. Выбирается наблюдательная тактика.

Женщина в определенные сроки приходит на осмотр, сдает анализы и врач наблюдает, растет ли узел, после чего принимается решение о дальнейшем лечении.

В остальных случаях воздействие на опухоль оказывают хирургическим или консервативным методом. Для  каждого метода лечения имеются определенные показания.

Для консервативного лечения это:

• малые размеры миомы (не более 2 см);
• опухоль развилась в мышечной ткани матки;
• не обнаружены атипичные клетки;
• миома интрамуральная, либо субсерозная;
• располагающиеся рядом органы здоровы;
• опухоль либо не увеличивается в размерах, либо растет медленными темпами;
• размеры матки не превышает размер 12-недельной беременности.

Лечение направлено на подавление уровня эстрогенов, но при этом следует учитывать и симптомы климакса, которые как раз связаны с уменьшением количества гормонов. Эстроген питает миому и позволяет ей расти, прогестерон же тормозит ее развитие.

Отсюда следует вывод, что лечат миому матки гормональными препаратами содержащими прогестерон. Назначают препараты, в составе которых есть гестагены. Это Дюфастон и Норколут. Они мешают выработке эстрогенов.

Бусерелин, Золадекс – это препараты, которые блокируют производство гонадотропинов, что способствует уменьшению размеров узлов и матки. Гестерион, который помогает снижать выработку прогестинов и эстрогенов. Препараты, содержащие эстрогены и прогестерон одновременно.

Пациентке предписывают отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, нормализовать при необходимости вес, наладить сексуальную жизнь, принимать витаминные комплексы.

Хирургическое лечение

При миоме матки могут возникнуть такие ситуации, когда ее рост становится опасным для жизни человека. В таком случае назначается хирургическое вмешательство без предварительной гормональной терапии.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

• частые, обильные кровотечения;
• боли в области матки;
• нарушение работы органов мочеполовой системы;
• перекрут основания миомы;
• есть высокий риск перерождения в раковую опухоль;
• быстрое увеличение узлов.

В таблице представлены основные виды операций при миоме матки.

Может ли опухоль исчезнуть сама?

Миома не обязательно проявится именно в период климакса. Иногда она обнаруживается еще в репродуктивном возрасте. Подпитывают миому кровеносные сосуды матки, а главным условием роста являются эстрогены. Поэтому при наступлении климакса можно надеяться, что миома рассосется сама или значительно уменьшится в размерах.

Но не всякая миома исчезает после снижения выработки гормонов. Лучше провести диагностику, и выяснить, какая опухоль образовалась. В основном исчезают при менопаузе интрамуральные миомы, которые образовались внутри мышечного слоя матки, субсерозные, растущие снаружи. Но при этом миома должна быть менее 2 см.

Обычно они не проявляются никакими симптомами.

Миома при климаксе является довольно частым сочетанием. К счастью существует множество способов ее лечения. Только не стоит тратить попусту время и искать народные средства лечения, затягивая визит к врачу.

Это лишь повышает риск возникновения злокачественной опухоли. Заниматься самостоятельным лечением при миоме матки  ни в коем случае нельзя.

Это приведет к тому, что можно упустить драгоценное время и придется удалять матку, или узел разрастется настолько, что нарушит работу близлежащих органов.

Миома не обязательно проявится именно в период климакса. Иногда она обнаруживается еще в репродуктивном возрасте. Подпитывают миому кровеносные сосуды матки, а главным условием роста являются эстрогены. Поэтому при наступлении климакса можно надеяться, что миома рассосется сама или значительно уменьшится в размерах.

Но не всякая миома исчезает после снижения выработки гормонов. Лучше провести диагностику, и выяснить, какая опухоль образовалась. В основном исчезают при менопаузе интрамуральные миомы, которые образовались внутри мышечного слоя матки, субсерозные, растущие снаружи. Но при этом миома должна быть менее 2 см.

Обычно они не проявляются никакими симптомами.

Миома при климаксе является довольно частым сочетанием. К счастью существует множество способов ее лечения. Только не стоит тратить попусту время и искать народные средства лечения, затягивая визит к врачу.

Это лишь повышает риск возникновения злокачественной опухоли. Заниматься самостоятельным лечением при миоме матки  ни в коем случае нельзя.

Это приведет к тому, что можно упустить драгоценное время и придется удалять матку, или узел разрастется настолько, что нарушит работу близлежащих органов.

Источник: https://RusMeds.com/mioma-matki-pri-klimakse

Миома матки при климаксе: симптомы, признаки, причины

Климакс – это сложный период перестройки работы всего женского организма. На протяжении климактерического периода многие гинекологические заболевания, которыми болеет дама, меняют свое протекание. Причем, как в лучшую сторону, так и в худшую.

Именно так ведет себя миома матки при климаксе. Она может регрессировать или, наоборот, перерасти в новообразование матки. Поскольку, по статистике миомы в период климактерии диагностируют у каждой пятой женщины, то нужно знать симптомы этого заболевания.

Что же это за болезнь миома матки

Узлы (миоциты) могут иметь разные размеры – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Во время протекания болезни они могут увеличиваться, как в размерах, так и в численности. Болезнь имеет гормональную природу. Миоциты начинают разрастаться вследствие нарушения равновесия между женскими половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном.

Новообразование не рассасывается, а растет потому, что его ткани содержат больше эстрогеновых и прогестероновых рецепторов по сравнению с миометрией, у которой они стабильно одинаковые.

Таким образом, гормональное воздействие на узел гораздо больше, чем на миометрий. Поэтому, климакс влияет на протекание этого заболевания. Но на каждом этапе по-разному.

Этапы климакса

Климактерический период делится на три основные этапы или фазы:

1. Пременопауза наступает примерно в 45 лет.
   В организме женщины происходит гормональный дисбаланс из-за того, что яичники начинают меньше вырабатывать женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. На фоне этого у дамы развивается климактерический синдром – набор специфических симптомов. В частности, нарушается менструальный цикл, появляются приливы, отмечаются скачки артериального давления, повышенная нервозность, плаксивость и прочие.
2. Менопауза – это последнее самостоятельное менструальное кровотечение.
   Его можно установить только ретроспективно. Если после него на протяжении 12 месяцев не пришли месячные, то врач диагностирует менопаузу. На этом этапе дама сталкивается с теми же признаками климакса, что на предыдущей фазе. Только у нее не идут месячные.
3. Постменопауза характеризируется отсутствием менструаций и симптомов климактерического синдрома.
   Перестройка гормонального фона завершена. Организм к нему уже успел адаптироваться.

Женский организм, успешно прошедший все фазы климакса, начинает функционировать, в соответствии, возрастной физиологической нормы.

Какие бывают миомы

Структура миомного узла включает мышечную и соединительную ткани.

Как могут располагаться миомы матки.

Название опухоли зависит от того какой ткани будет больше:

1. При миоме матки преобладает мышечная ткань.
2. Фибромы в своей структуре имеют больше соединительной ткани.
3. Фибромиома матки состоит из мышечной и соединительной ткани в равных частях.

Специалисты выделяют еще пролиферирующую форму – узел, который склонный к быстрому росту.

Миома при климаксе, в зависимости от месторасположения, может называться:

1. Субмукозная миома (подслизистая) предполагает, что узел растет под слизистым слоем (эндометрием) матки в полость органа.
   Тем самым, увеличивается объём матки.
2. Субсерозная (подбрюшная) – узлы развиваются под наружной оболочкой матки.
   Они увеличиваются в полость малого таза.
3. Интрамуральная (межмышечная) – узлы возникают, а потом разрастаются на слое мышц матки.
   Тем самым, они деформируют стенку органа.

Если дама обратиться к доктору на ранней стадии развития заболевания, то у нее высокие шансы того, что опухоль может уменьшиться. При запущенной форме опухоли шансы существенно сокращаются.

У женщины может открываться обильное кровотечение, сопровождаемое сильными болями. Иногда, присутствует нагноение. Для того чтобы спасти пациентку проводится срочная операция. В таком случае, нужно удалять матку.

Какие факторы влияют развитие заболевания

Как проявляется миома матки.

Гинекологи выделяю такие основные причины, по которым может развиться миома матки при климаксе:

• наследственная предрасположенность;
• различные воспалительные процессы в органах малого таза;
• протекание беременности;
• частые выскабливания полости матки при абортах и по медицинским показаниям;
• патологии менструального цикла;
• инфекции, что передаются половым путем;
• недостаток витаминов, особенно витамина D;
• нарушения метаболизма;
• частые стрессы и депрессивное состояние.

Мнения врачей, насчет причины роста миоматозных узлов, разделились. Одни считают, что главная причина – воспалительные процессы и механические повреждения тканей матки.

Тогда, как другие придерживаются мнения о доминировании среди факторов генетической предрасположенности. По их мнению, клетки, из которых формируются узлы, закладываются еще во время эмбрионального развития.

Миома во время климакса

Многих женщин интересует вопрос: может ли рассосаться миома во время климакса? Да, современная медицина зафиксировала неодинокие случаи, когда рассосалась миома матки в постменопаузе. Гинекологи часто повторяют, что постменопауза и миома не идут рука об руку. Чего не скажешь об пременопаузе.

Действительно, миома в постменопаузе способна самостоятельно регрессировать и практически исчезнуть. Но, к сожалению, не во всех случаях наблюдается процесс регресса узла матки в менопаузе. Очень часто миома матки во время климакса, не только не исчезает, а еще растет. В таких случаях потребуется провести лечение миомы.

Рассмотрим, как ведет себя миома матки в период климакса? Во время климактерического периода гормональный фон женского организма необратимо меняется.

Такое понижение и следующие за ним повышение количества гормонов приводит к гормональному сбою . Именно, на его фоне появляются новообразования.

Высокий уровень полового гормона эстрогена способствует росту миомы в менопаузе. Под действием другого женского гормона прогестерона может рассосаться миома матки. Другими словами исчезнуть совсем.

Что должно насторожить

Рассмотрим симптомы и признаки миомы матки при климаксе. Опухоль увеличивается до очень крупных размеров без проявления очевидных симптомов. Но всё-таки некоторые признаки роста новообразования женщина сможет отметить, если будет о них знать заранее.

Можно выделить следующие симптомы миомы матки при климаксе:

1. Перед наступлением менопаузы развивается гиперменструальный синдром, который имеет следующие проявления: время между менструациями сокращается, а менструальное кровотечение становятся обильными.
2. Нерегулярный менструальный цикл.
3. Между месячными появляется кровотечение, которое длится несколько дней. Может быть обильными.
4. Выраженные боли перед менструацией и во время неё.
5. Часто возникает боль внизу живота, причем разного характера: ноющая, тянущая или тупая. Может отдавать в поясничный отдел или крестец.
6. Увеличивается в размере живот. Увеличение зависит от размера новообразования.
7. Возможны проблемы с мочеиспусканием или актом дефекации. Это связано с тем, что разросшийся узел давит на прилежащий к нему орган.
8. Частое обильное кровотечение приводят к анемии. Дама будет ощущать типичные проявления такого состояния: бледность кожи, головокружение, общую слабость, шум в ушах, потемнение в глазах, потерю аппетита, снижение работоспособности.
9. Женщина репродуктивного возраста при всем желании не может забеременеть.

Когда дама выявила у себя хоть один симптом, то ей необходимо обратиться к гинекологу. Он проведет полное обследование и сможет либо остаточно подтвердить диагноз, либо опровергнуть его.

Как диагностируют болезнь

Как правило, миома во время менопаузы не беспокоит даму. Но на этом сложном этапе жизни женщины высокий риск перерождения узлового новообразования в злокачественную опухоль. На сегодняшний день, основной причиной смертности женщин после 50 лет от гинекологических заболеваний является рак матки.

Поэтому, женщинам после 45 лет необходимо помнить очень важное правило – планово гинеколога нужно посещать не реже 2 раз в году, а при появлении жалоб на здоровье сразу же.

При таком подходе уменьшается вероятность развития опасного заболевания. Миома в период менопаузы может быть выявлена во время профилактического осмотра или при обращении женщины к врачу с другими жалобами.

Например, обильные маточные кровотечения, болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу или слабость, вызванная анемией и т.д. Кроме того при учащенном мочеиспускании или частых запорах следует записаться на прием к соответствующим специалистам. Это позволит выявить разросшиеся узлы, которые давят на мочевой пузырь или кишечник.

Важно не забывать, что постменопауза и миома находятся в прямой зависимости. Опухоль может либо уменьшаться, либо расти. Гинеколог сможет заподозрить болезнь еще при осмотре. Ведь, матка будет изменена. Для вынесения окончательного диагноза обязательно будет назначено УЗИ брюшной полости и анализ крови на гормоны.

Кроме того назначают: магниторезонансную или компьютерную томографию, а также гистероскопию и лапароскопию. Поскольку, возможен климакс при миоме, то при таком комплексном обследовании появится возможность, не удаляя узел получить материал для обязательного, в таких случаях, гистологического исследования. Таким образом, будет выявлен рак матки на начальном этапе.

Следует ли ждать, чтобы миома пропала сама

Как мы уж обращали внимание при климаксе возможно исчезновение узлов. Регрессирующая опухоль рассосется самостоятельно. Как правильно поступить даме. Она может начать лечение миомы, выбрав оптимальный метод. Или следует сидеть и ждать чтобы опухоль пропала сама. Проходящая опухоль встречается не так часто, как бы хотелось.

Поэтому, мы советуем лечить новообразование. Для этого пройдите обследование и по назначению доктора используйте оптимальный метод терапии. Только так, сокращается риск, развития осложнений.

Например, небольшие узлы до 2 см в диаметре часто рассасываются сами. Но если женщина будет принимать препараты с эстрогеном, то опухоль будет расти.

Современный метод лечения

Существует несколько подходов к лечению.

На сегодняшний день высокую эффективность показывает такой метод лечения узлов, как эмболизация маточных артерий (ЭМА). Этот способ проходит без хирургического вмешательства.

Метод направлен на перекрытие кровотока в узлах миомы с помощью специального препарата, содержащего эмболы. Это такие мелкие шарики, которые перекрывают артерии миомы.

Эмболизация предусматривает, что лекарство вводится в артерии матки по очень тонкому катетеру через бедро. Под действием препарата опухоль погибает на протяжении нескольких часов.

Эмболизация очень эффективный метод, который позволяет вылечить болезнь и сохранить женщине репродуктивную функцию. Чего невозможно сделать после удаления матки.

Итог

В последнее время каждая пятая женщина, перешагнувшая 50-летний рубеж, болеет лейомиомой. Проявление болезни иногда начинается значительно раньше и бывает у совсем молоденьких девушек. Это заболевание только на первый взгляд кажется не опасным.

Дам репродуктивного возраста оно приводит к бесплодию, а после менопаузы – к раку матки. Для того чтобы не пришлось удалять больной орган каждой женщин е нужно знать симптомы миомы матки и лечение этой болезни. Желаем вам крепкого здоровья!

Милые дамы надеемся, что информация была вам полезной. А какие вы знаете симптомы миомы матки?

Источник: https://StopClimax.ru/bolezni/mioma-matki

Симптомы и признаки миомы матки при климаксе

Климакс – это серьёзное испытание для физического и эмоционального здоровья женщины. В этот период обостряются многие заболевания. Нередки и появления новых. К таким относится миома матки, которая очень часто развивается в это время.

Причины развития миомы в период менопаузы

Миома матки при климаксе выражается появлением узлов опухоли. Имеют они доброкачественный характер, размер у них самый различный, от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Так как это заболевание не до конца исследовано, врачи не могут точно сказать причину его появления. Но выделяют несколько основных факторов, к ним относится:

• Гормоны. Образование миомы матки в период климакса может объясняться тем, что в женском организме увеличивается уровень эстрогена и прогестерона.
• Наследственная предрасположенность.
• Имеющиеся эндокринные заболевания.
• Инфекции.
• Операции. Сюда входят аборты и другие хирургические вмешательства, которые травмируют матку.
• Авитаминоз. Причиной появления новообразования может стать недостаток в организме витамина D. Его нехватка приводит к нарушению функций клеток, поэтому на мышечной ткани появляются узлы.

Ещё спровоцировать появление миомы матки может:

• беременность;
• воспаление органов малого таза;
• стресс;
• метаболические нарушения.

 Клиническая картина

Иногда новообразование со временем рассасывается самостоятельно, но бывает и наоборот, размер миомы увеличивается. Помните, что не всегда ее крупные размеры могут выявляться яркими признаками. Но все равно есть явные, можно сказать, основные симптомы и признаки миомы матки при климаксе, которые указывают именно на этот недуг. Поводом обратиться к гинекологу являются:

• Постоянная боль внизу живота.
• Нарушение цикла. Месячные могут быть как нерегулярными, так и наоборот, обильными и частыми.
• Начинает расти живот.
• Появляется слабость, головокружение, шум в ушах и потемнение в глазах.

В период климакса миома матки не доставляет особых неудобств. Зачастую, если она начинает расти во время пременопаузы, это выглядит как сбой менструального цикла. Объясняется это нарушением в строении эндометрия или сбоем гормонов. Если вовремя не заняться ее лечением, она может перейти в злокачественную опухоль.

Важно! Основной причиной гинекологической смертности у женщин старше 50 лет, является рак матки.

 Диагностика заболевания

Если появились какие-либо нарушения в работе организма, следует без замедления обратиться за консультацией к врачу. При подозрении на миому гинеколог выслушивает жалобы, и расспрашивает характеристики менструального цикла. Он выясняет, имеется ли наследственный фактор, и узнает о выраженности проявления климакса.

Далее, происходит осмотр на гинекологическом кресле. С его помощью можно выявить субсерозный и сумбукозный узел. Конечно, если он небольшого размера обнаружить его будет непросто, но довольно крупные, определяются однозначно. Также проводят забор материала для выявления раковых клеток. Проводится гистероскопия.

Самым надежным способом обнаружения узлов является УЗИ. Данный способ диагностики помогает выявить образование, которое даже не превышает в несколько миллиметров. К дополнительным исследованиям относится доплерография.

Беря во внимание возраст женщины, в котором у неё появляются данные симптомы, она не всегда может заподозрить, что у неё развивается миома. Женщины в этом случае часто списывают все на нарушение цикла. Но если выявить заболевание во время, его можно вылечить без последствий.

Медикаментозная терапия миомы в климактерическом периоде

Лечение миомы матки проходит как лекарственными препаратами, так и с помощью хирургического вмешательства. Подобрать правильную схему терапии может только врач.

Медикаментозное лечение миомы обычно назначается, если имеются незначительные симптомы, происходит медленный рост узлов, умеренно увеличивается матка. Размер миомы в этом случае, должен быть меньше 12 недель. Расположение узлов при этом субсерозное или интрамуральное. Также лечение препаратами назначается в том случае, если нет заболеваний соседних органов.

Лечение происходит как гормональными препаратами, так и негормональными. К последним относятся такие группы, как витамины, антиоксиданты, антиагреганты. Иногда лечение этими препаратами применяется как подготовка перед операцией.

Гормональная терапия даёт хороший результат, но нет 100% гарантии того, что если прекратить прием лекарств образование не вернется к прежним размерам.

Чем опасна миома матки при климаксе

Хотя симптомы выражаются довольно слабо, миома матки может привести к неприятным последствиям. Самым опасным является появление раковых клеток.

Также помимо доброкачественного новообразования может развиться сахарный диабет, появится избыточный вес. Женщину может поразить вирус папилломы человека.

В независимости от причины заболевания растущая миома выражается интенсивным кровотечением, что может привести к анемии. У женщин появляется постоянная слабость, случаются обмороки.

Внимание! На образование миомы может повлиять неправильный приём предписанных препаратов и аборты.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление миомы в постменопаузе, менопаузе и пременопаузе, следует не реже раза в год посещать гинеколога. Также необходимо соблюдать интимную гигиену, пользоваться презервативами, питаться здоровой пищей. Дополнительно в период менопаузы стоит избегать различных стрессовых ситуаций. А при первых же тревожных симптомах заболевания следует обращаться к врачу.

Не забывайте, что самолечение может усугубить ситуацию. Поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение может только квалифицированный специалист.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/ginekologiya-45/mioma-matki-pri-klimakse.html

Миома матки в менопаузе: как проявляется, как лечить

Менопауза часто становится пограничным периодом между нормой и патологией. В это время у женщины снижается иммунитет и многие заболевания появляются впервые или обостряются уже имеющиеся недуги.

Многие женщины, у которых менопауза протекает легко, уверены в том, что их репродуктивной системе ничего не угрожает. Но даже после прекращения менструаций не стоит откладывать визиты к гинекологу.

Ведь многие болезни (такие, как миома матки), могут неожиданно напомнить о себе и активизироваться.

Как проявляется это заболевание

Миома матки – это опухоль доброкачественного характера, которая образуется в миометрии. Заболевание связано с естественным изменением гормонального фона и разрастанием мышечного слоя матки.

Миоциты – его основные клетки – разрастаются, становятся больше, поэтому и возникает новообразование и на этот процесс влияют такие гормоны, как эстроген и прогестерон. Во время климакса их соотношение в крови меняется, поэтому и появляется опухоль.

Иногда миома содержит клетки матки в неизмененном состоянии, что может стать пусковым механизмом в различных злокачественных процессах.

Основные признаки миомы матки

Опухоль небольшого размера никогда не проявляется. Обычно ее обнаруживают на профилактическом осмотре у гинеколога.

Если есть несколько миом или опухоль довольно большая, могут проявиться такие симптомы миомы матки при климаксе, как запоры и болезненные ощущения во время дефекации, кровотечения, частое мочеиспускание и тупые боли внизу живота.

Иногда живот увеличивается в области талии или появляется неприятное ощущение во время полового акта. Многие женщины отмечают анемию, быструю утомляемость и снижение работоспособности. Вес может падать.

Основные причины заболевания

Врачи считают главной причиной появления миомы матки после менопаузы – гормональный сбой. В это время выработка гормонов уменьшается, что изменяет мышечный слой матки и может привести к опухоли. Она возникает далеко не у всех женщин и развивается, если есть влияние негативных факторов на здоровье. В первую очередь – это:

• вирус папилломы человека;
• травмы матки. Частые аборты, роды с осложнениями, внематочная беременность и выскабливания;
• воспалительные гинекологические заболевания;
• избыточный вес и сахарный диабет.

Многие врачи считают причинами возникновения миомы матки наследственную предрасположенность, отвращение к сексуальному партнеру, нарушения гармонии сексуальной жизни.

После климакса миоматозные узлы не выявляются, так как их влияния на рост женских гормонов уже нет. Очень часто после прекращения менструаций они начинают рассасываться, но не стоит ждать, что миома матки пройдет сама по себе.

Это заболевание может привести к различным гормональным нарушениям и осложнениям, вплоть до злокачественного новообразования.

Чем угрожает миома матки при климаксе

Иногда она может рассосаться сама по себе, так как гормоны, питающие ее, постепенно перестают вырабатываться женским организмом. Но это происходит при нормальном течении климакса и отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний. Если во время климакса миома имеет большие размеры, сопровождается сильными болями и кровотечениями, осложнениями, лечить ее просто необходимо.

Некоторые опухоли имеют подвижную «ножку», которая умеет перекручиваться, вызывая омертвение тканей. Такая миома очень опасна и ее нужно удалить оперативным вмешательством. Крупная миома влияет на течение и продолжение климакса. Она может вызывать промежуточные кровотечения, которые женщина может ошибочно принимать за менструацию.

Если миома достигает размера 12-недельной беременности – ее нужно удалить. В зависимости от места, где она расположена, врачи удаляют матку или ее часть. Множественные миомы также требуют удаления матки, так как эта опухоль может перерождаться.

Миома матки в пожилом возрасте может провоцировать и опасные заболевания. Одним из них является аденомиоз матки, который провоцирует сильные кровотечения и может стать причиной анемии. Но самым опасным заболеванием, которое может спровоцировать миома – это рак матки.

Поэтому нужно регулярно проверяться у гинеколога и стараться удалить миому, особенно при высоком риске онкологического заболевания.

Не всем женщинам стоит делать операцию. Если миома небольшая, не прогрессирует в своем развитии, лечить ее необязательно. Достаточно регулярно проверяться у гинеколога и следить за состоянием здоровья.

Диагностика заболевания

Выявить миому матки помогает осмотр гинеколога и УЗИ. По данным этого анализа можно увидеть размер миомы, узлы и их место возникновения. Но так как после окончания менструаций женщины крайне редко обращаются к врачу, на прием они попадают с миомой матки в крайне запущенном состоянии. В некоторых ситуациях врачи назначают аспирационную пайпель – биопсию верхнего слоя полости матки.

Источник: https://CriticalDays.ru/klimaks/mioma-pri-menopauze.html

Миома при климаксе: нужна ли операция?

Миома при климаксе сопровождается множеством разных слухов. Так считается, что во время менопаузы новообразование имеет свойство уменьшаться в размерах и даже самостоятельно рассасываться.

На самом же деле, это не всегда так.

Несмотря на то, что уменьшение выработки гормонов во время климакса действительно может способствовать регрессу опухоли, прерывать ее наблюдение и лечение ни в коем случае нельзя.

Общая характеристика патологии

Миома представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает в области матки, а именно в миометрии. Риск ее малигнизации очень низкий, но все же это состояние принято считать предраковым.

Миома матки наиболее часто встречающееся опухолевое образование, встречающееся у женщин. Причем больше ему подвержены представительницы среднего и старшего возраста, особенно из группы ранее нерожавших женщин. По факту возникнуть она может в любой возрастной период, включая менопаузу и постменопаузу.

Каждый случай индивидуален. Новообразование может сохранять статичное состояние, не увеличиваясь в размерах, так и демонстрировать активность, что чаще всего предполагает ее хирургическое удаление.

Риск летального исхода при миоме матке крайне низкий, но чем раньше будет проведена ее диагностика и начато ее наблюдение, тем лучше.

Миома при климаксе

Миома при менопаузе, к сожалению, не самое редкое явление. Среди возможных причин ее возникновения или роста в этот период выделяют:

• Нарушенные обменные процессы организма;
• Нестабильный гормональный фон;
• Ослабленная иммунная система, провоцирующая развития различных воспалительных заболеваний;
• Резко увеличивающий вес тела, что достаточно распространенно во время менопаузы.

Помимо этого спровоцировать появление опухоли на матке могут и явления общего характера, такие, как:

• Генетическая предрасположенность;
• Наличие хронических заболеваний;
• Внешнее воздействие на матку в виде перенесенных ранее хирургических операций, в том числе абортов.

Многих женщин интересует, растет ли миома при климаксе и что с ней происходит в этот период.

Как показали многочисленные исследования, новообразование на матке во время протекающей менопаузы имеет свойство к замедлению темпа роста.

Это объясняется тем, что в организме женщины значительно снижается выработка эстрогена, того самого гормона, который создает условия для увеличения миомы. Более того, возможны случаи, когда она и вовсе уменьшается.

Но такое явление встречается не всегда. Как было указано ранее, под воздействием различных провоцирующих факторов, опухоль может не только не перестать увеличиваться в размерах, но и, напротив, демонстрировать рост.

Но сказать, что опухоль полностью становится безопасной для организма, нельзя. Она также требует обязательного внимания со стороны врачей. Несмотря на то, что в медицинской практике действительно имелись редкие случаи самостоятельного рассасывания опухоли под воздействием гормональных перестроек во время менопаузы, это не значит, что можно расслабиться и забыть о лечении.

Особенность симптомов проявления

Симптомы миомы матки в целом аналогичны проявлениям болезни и в иной период. Они могут включать в себя следующие признаки:

• Дискомфортные и даже болевые ощущения в нижней части живота. Обычно они имеют тянущий нерезкий характер;
• Боли во время полового акта и некоторое время после него;
• Кровянистые выделения из влагалища. Они могут иметь, как мажущий, так и обильный характер. При этом они почти всегда сопровождаются неприятными ощущениями. Во многих случаях женщины воспринимают данные маточные кровотечения за видоизменившуюся менструацию;
• Учащенные позывы к мочеиспусканию;
• Нарушение стула в виде продолжительных запоров. Иногда женщины чувствуют дискомфорт во время акта дефекации;
• Боль в пояснице и ногах;
• Видимые изменения в строении талии, она становится более широкой;
• Ухудшающееся общее состояние организма. Все чаще возникают слабость и утомленность;
• Нарушенный аппетит.

Боль в пояснице – один из симптомов при миоме

Стоит сразу указать, что данные признаки миомы возникают, как правило, во время ее активного роста. Во многих случаях женщина долгое время даже не подозревает о наличии у нее новообразования.

Если в обычный период перечисленные симптомы сразу становятся заметными, то во время менопаузы они могут быть восприняты за признаки угасания репродуктивной функции. Это может затруднить первичную диагностику патологии.

Методы диагностики

Диагностику миомы, как и ее дальнейшее лечение, выполняет врач-гинеколог. При возникновении видимых симптомов женщина сама обращается за помощью к врачу. В иных случаях опухоль может быть обнаружена во время профилактического осмотра.

В первую очередь проводится гинекологический осмотр пациентки на кресле, после чего врач назначает ультразвуковое исследование матки. Это наиболее доступный и распространенный метод диагностики.  Он позволяет определить размер, форму и место расположения новообразования.

Способы терапии

Миома матки может лечиться, как исключительно медикаментозно, так и в комплексе с хирургическим вмешательством. Направление терапии определяется врачом на основе полученных результатов диагностики. На это будут влиять многие факторы: размер, место расположения опухоли, ее характер и, конечно, возраст и особенности организма пациентки.

Медикаментозная

Миома матки при менопаузе нередко лечится медикаментозным способом. Врач подбирает препараты, позволяющие замедлить рост новообразования. В некоторых случаях они способствуют и ее уменьшению в размерах.

В терапию могут быть включены лекарства разных групп, но основой чаще всего становятся:

• Агонисты гонадотропин-рилизинг факторов. Это препараты, способствующие уменьшению размеров миомы. Примеры: Диферелин, Бусерелин, Золадекс;
• Антагонисты гонадотропных гормонов. Они угнетают продуцирование гормонов гипофиза, а также снижают рост клеток эндометрия. Пример: Даназол;
• Прогестероновые препараты. Примеры: Медроксипрогестерон, Норколут, Норэтистерон.

Диферелин уменьшает миому при климаксе

Среди дополнительных медикаментов стоит отметить:

• Коагулянты. Прекращают кровотечения или снижают риск к ним;
• Антиагреганты. Стабилизируют кровообращение;
• Анальгетики и спазмолитики. Назначаются в случае наличия болевых ощущений у пациента;
• Противовоспалительные препараты;
• Антиоксиданты и витаминные комплексы. Способствуют укреплению естественных защитных сил организма;
• Успокоительные. Назначаются при необходимости.

Любые лекарственные средства при миоме матки всегда назначаются исключительно врачом. Заниматься самолечением при таком диагнозе строго запрещено.

Варианты оперативного лечения

Миома при климаксе не всегда требует оперативного лечения. Напротив, лечение, ограничивающееся исключительно медикаментозной терапией, наиболее предпочтительный вариант.

Все же имеются случаи, когда удаление опухоли является необходимостью. К ним относятся:

• Большие размеры новообразования;
• Ее высокий темп роста;
• Постоянные выраженные боли;
• Наличие обильных маточных кровотечений;
• Нарушенная работа внутренних органов и систем, вызванная наличием опухоли в организме;
• Хроническая анемия;
• Диагностированный эндометриоз или эндометрит;
• Злокачественный характер новообразования, а также имеющийся высокий риск к нему;
• Некроз тканей, вызванный перекрутом ножки узла;
• Иные состояния, опасные для жизни и здоровья пациентки, связанные с наличием миомы матки.

Существуют различные варианты оперативного лечения миомы. В зависимости от вида, размера новообразования, а также от места ее локации, врач сможет предложить следующие виды вмешательства:

• Классическая резекция. Осуществляется при помощи скальпеля. При этом пациентке делают надрез брюшиной стенки. Несмотря на то, что данная процедура может сопровождаться риском кровотечения или инфицирования, иногда именно она способна решить проблему, например, если новообразование очень крупное или находится в труднодосягаемом месте;
• Эндоскопическая операция. В этом случае хирург использует специальные инструменты, позволяющие удалить миому без разрезов на теле. Доступ осуществляется через незначительные отверстия. Вводимая в организм мини камера позволяет видеть весь процесс на экране;
• Эмболизация артерий. Это современный подход к удалению миомы. Он подразумевает перекрытие тех маточных артерий, которые расположены в области опухоли и непосредственно обеспечивает ее питание. Результатом процедуры становится уменьшение размеров и активности миомы.

Современная медицина позволяет в абсолютном большинстве случаев производить хирургическое удаление опухоли с сохранением детородного органа, но в особо запущенных случаях, а также при очень высоких рисках рецидива может потребоваться полная резекция матки.

Возможные осложнения

Таким образом, необходимо ответить на главный вопрос, опасна ли миома во время менопаузы, и к каким последствиям она может привести.

В первую очередь нужно понимать, что миома представляет собой образование, имеющее свойство расти. По этой причине, пока она имеет маленький размер, она может быть безопасна для организма.

Но когда новообразование достаточно увеличится, оно начнется сдавливать рядом располагающиеся органы, что приводит к нарушению их работы.

Также давлению подвергаются и сосуды, что может поспособствовать ухудшению питания тканей.

Еще одна возможная опасность опухоли на матке заключается в повышенном риске развития инфекционных процессов. И чем слабее иммунная система, тем выше данный риск.

Маточное кровотечение – возможное осложнение при миоме

Наиболее опасными последствиями миомы являются:

• Маточные кровотечения. О них говорилось ранее. Они могут иметь скудный мажущий характер, что не вызывает больших опасений. Но если кровопотеря становится значительной, то она может стать опасной для здоровья пациентки. В лучшем случае может наблюдаться анемия, в худшем – угрожающее жизни состояние;
• Малигнизация опухоли. Миома многим известна, как доброкачественное образование. Действительно, в абсолютном большинстве случаев это так, но риск ее малигнизации не исключен. Перерождение опухоли наблюдается примерно в 5% случаев.

Как видно, миома может представлять достаточно серьезную опасность для организма женщины, поэтому так важно своевременно ее диагностировать и приступить к назначенному лечению.

Вероятность регресса патологии в период менопаузы

Регресс миомы во время менопаузы действительно имеет большую вероятность, чем во время детородного периода. Как было сказано ранее, это связано с объемами продуцируемых гормонов.

Но стоит сразу указать, что полное самостоятельное исчезновение опухоли возможно лишь при условии его небольших размеров. В любом случае миома вне зависимости от того, в какой период она была обнаружена, обязательно подвергается обследованию и, как минимум, постоянному наблюдению со стороны врача.

Меры профилактики

Определенных мер, позволяющих полностью предотвратить возникновение миомы, к сожалению, не существует. Но поскольку провоцирующими факторами могут стать явления, негативно сказывающиеся на иммунной системе, снизить риск развития доброкачественной опухоли можно, придерживаясь принципов здорового образа жизни:

• Отказ от вредных привычек;
• Регулярные занятия спортом, частые пешие прогулки на свежем воздухе;
• Соблюдение режима работы и отдыха;
• Соблюдение рациона здорового питания;
• Не допущение избыточного веса;
• Избегание стрессовых ситуаций;
• Недопущение перехода заболеваний в хроническую форму.

Также меньший риск возникновения миомы матки наблюдается у женщин, соответствующих следующим критериям:

• Наличие беременности и родов;
• Отсутствие хирургического вмешательства в матку, в том числе абортов;
• Отсутствие половых инфекций.

Для женщин очень важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это позволяет не только своевременно обнаружить и вылечить миому, но и не допустить ряд иных инфекционных заболеваний.

Источник: https://health-post.ru/mioma-pri-klimakse-01/