На какой неделе можно определить по узи беременность
Как точно определить срок беременности по УЗИ?
Без ультразвукового исследования невозможно представить протекание и ведение беременности. Данный метод позволяет ответить на ряд вопросов акушеров:
- состояние плода;
- наличие пороков развития;
- интенсивность маточно-плацентарного кровотока и другие;
- структура «детского места».
Беременных женщин волнует чаще два вопроса: все ли хорошо с ребенком и сколько уже гестационных недель. И отсюда возникает интерес к тому, как определяют срок беременности по УЗИ и насколько это точно.
Варианты расчета
Еще до появления и широкого внедрения ультразвука в акушерстве женщин интересовала неделя гестации и предположительная дата родов. Существует множество вариантов для подсчета продолжительности беременности, точность которых вариабельная.
- По овуляции. Измерение срока «интересного положения» начинают с даты предполагаемого созревания яйцеклетки (день не наступившей менструации минус 14 суток). Этот вариант расчета актуален при регулярном цикле.
- По шевелению. Считают, что первое движение плода ощущается на 20 неделе, а при повторной беременности ‒ на восемнадцатой. Метод неактуален и обладает большой погрешностью.
- По дате зачатия. Данный отсчет может иметь место при экстракорпоральном оплодотворении (эмбриональный срок беременности).
- Степень зрелости шейки матки при осмотре не позволит определить точную неделю гестации, но укажет на готовность к родам.
- По высоте стояния дна матки. Метод имеет ориентировочное значение, используется для оценки развития плода гинекологом при осмотре
Норма расположения дна матки
- По последней менструации. Данному принципу рассчитывается акушерский срок, который берется за основополагающий. Расчет беременности начинают от даты начала последней менструации. День родов определяется путем прибавления к этому числу 280 суток. Метод положен в основу онлайн-расчета гестационной недели с помощью калькуляторов.
Следует отметить, что акушерский срок несколько больше эмбрионального (истинного), так как не учитывает время наступления зачатия. Однако, его расчет наиболее прост и распространен.
- С помощью ультразвуковой диагностики. Определение срока беременности по УЗИ может проводиться при любой продолжительности гестации и существует несколько методов для расчета.
Исследование в первом триместре
Особый интерес у женщин вызывает проведение процедуры в ранний период. Цель ‒ подтверждение факта беременности. Чтобы УЗИ было информативно, необходимо учитывать такие моменты. Во-первых, предпочтение надо отдать трансвагинальному исследованию. Оно позволяет на несколько дней раньше трансабдоминального метода выявить плодное яйцо.
Во-вторых, диагностику следует проводить не ранее 4‒5 суток задержки менструации. На 2‒3 день отсутствия ожидаемых месячных иногда возможно визуализировать плодное яйцо на аппаратах экспертного класса.
Чтобы быть уверенным в информативности УЗИ, следует накануне сдать анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Когда уровень вещества выше 2‒2,5 тыс. ЕД, смело можно отправляться на трансвагинальное исследование. Оно будет информативным.
С 3 по 12‒13 недель период гестации определяется путем измерения зародыша.
Таблица 1.
Срок беременности, нед. | Диаметр плодного яйца, мм |
3 | 3 |
4 | 6 |
5 | 8 |
6 | 14 |
7 | 20 |
8 | 27 |
9 | 34 |
10 | 40 |
11 | 47 |
12 | 53 |
13 | 60 |
Уже начиная с 5‒6 недели значимость выяснения представленного параметра снижается. На смену приходит оценка копчико-теменного размера (КТР). Диаметр плодного яйца продолжают определять до 8‒9 недели при исследовании трансабдоминально. Это связано с тем, что детальная визуализация и измерение КТР таким способом затруднительны.
Последний метод обладает большой точностью определения срока беременности, особенно на 11‒13 неделях.
как высчитывают КТР.
Именно в этот период рекомендовано проводить первое скрининговое обследование. Данные кардиотокографии в зависимости от недели «интересного положения» представлены ниже.
Таблица 2.
КТР, см | Срок гестации, нед./день |
0,3 | 4 |
0,4 | 5/2 |
0,5 | 6/1 |
0,6 | 6/3 |
0,7 | 6/5 |
0,9 | 7 |
1,0 | 7/2 |
1,2 | 7/5 |
1,4 | 8/1 |
1,6 | 8/3 |
1,8 | 8/5 |
2,0 | 9 |
2,1 | 9/1 |
2,3 | 9/3 |
2,5 | 9/5 |
2,7 | 10 |
3,0 | 10/2 |
3,2 | 10/4 |
3,4 | 10/6 |
3,6 | 11 |
3,9 | 11/2 |
4,1 | 11/3 |
4,4 | 11/5 |
4,7 | 12 |
5,0 | 12/2 |
5,5 | 12/5 |
5,9 | 13 |
6,3 | 13/2 |
6,6 | 13/4 |
7,0 | 13/6 |
7,3 | 14 |
7,6 | 14/2 |
8,0 | 14/4 |
8,7 | 15 |
Точность метода
Расчет по диаметру плодного яйца весьма условен и носит ориентационный характер. Цель исследования в начальном периоде ‒ определить факт «интересного положения», а не точный расчет недели гестации.
Копчико-теменной размер является основным показателем. Он используется в ультразвуковом сканировании для определения срока гестации. Точность параметра обусловлена тем, что он имеет минимальную зависимость от внешних и внутренних факторов (раса, физические данные родителей, состояние здоровья матери и др.).
Однако определение беременности по КТР и акушерский срок могут не совпадать, так как во втором случае отсчет идет от последних месячных без учета наступления овуляции и оплодотворения.
Если имеется существенная разница между акушерским сроком и по кардиотокографии, это может свидетельствовать о серьезной патологии (гибель плода, хромосомные аномалии).Когда беременная не помнит дату наступления последних месячных, отсчет срока идет по результатам измерения КТР.
Скрининг во 2 и 3 триместрах
Существует ошибочное мнение, что при ультразвуковой диагностике в этом периоде возможен точный расчет продолжительности беременности. В представленное время на основании комплексной оценки фетометрических параметров определяют, какой неделе соответствует плод. За основу сравнения берется акушерский срок.
Если данные плода больше на неделю и выше, то идет формирование крупного ребенка. Когда по данным УЗИ они отстают от акушерского срока, то возможна внутриутробная задержка развития ребенка.
В начале каждого протокола ультразвукового исследования указывается именно эта величина, а в конце врач-диагност отмечает, на какой неделе «выглядит» плод при процедуре.
Истории обследований
На просторах интернета сейчас можно найти отзывы из форумов для беременных. Основная часть обсуждений, конечно же, касается определения «интересного положения», его срока и пола ребенка. Большинство историй банальны (не увидели беременность в начале гестационного периода, не совпадает недели по УЗИ с акушерским), но бывают и уникальные истории.
Больше чем ожидали
22.06.2016
Ныне счастливая мама Ксения делится отзывом о том, что до 32 недель беременности с мужем ждали первенца. Мысли о том, что ребенок там не один, вообще не появлялись. Правда, живот был великоват, да и ХГЧ на ранних сроках определялся высокий.
Но это не смущало врачей, поэтому и родители не волновались. УЗИ проводилось в установленные скрининговые сроки дважды. В 33 недели врач при осмотре, и прослушивании сердцебиения засомневалась и отправила на ультразвуковое исследование.
В результате нашли «потерянного» второго ребеночка, который не был замечен ни на первом, ни на последующем УЗИ.
Двойни хватит
06.06.2015
А вот у Анны уже на 1 ультразвуковом скрининге нашли 2 эмбриона. Счастливые родители ждали двойню достаточно долго — до 28 недель. Именно на этом сроке врач УЗД с удивлением сказал, что есть и третий ребенок. Все сошлись на том, что, обнаружив второй плод, врач первом УЗИ не продолжил поиски, а сосредоточился на детальном изучении этих двух.
А миома-то шевелится
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/kak-opredelyayut-srok-varianty.html
На каком сроке УЗИ покажет беременность
Женщина начинает подозревать, что беременна, ещё до задержки месячных. Для подтверждения или опровержения своих предположений можно воспользоваться специальными тестами-полосками. Они реагируют на увеличенное количество хорионического гормона человека в моче уже в первые сутки задержки или за несколько дней до неё.
Если результат положителен, женщина задумывается о прохождении УЗИ на вероятную беременность, а вот на каком сроке его лучше делать, подскажет врач. О том, когда ультразвук подтвердит зачатие, что при этом будет видно, какую методику выбрать, и ответы на другие распространённые вопросы – в предложенном материале.
Когда УЗИ покажет беременность: минимальные сроки
После зачатия в женском организме происходят перемены, которые сама будущая мать не замечает. В первый день зигота начинает делиться и двигаться по маточной трубе в маточную полость. Процесс длится на протяжении четырёх суток.
В матке оказывается уже бластоциста, напоминающая шар. Внедрение зародыша в оболочку материнской матки называется имплантацией, которая наступает спустя неделю после слияния яйцеклетки и сперматозоида.
В это время мать чувствует тянущие боли в нижней части живота – основной симптом имплантации.
У женщины в это время возможны имплантационные кровотечения. Когда бластоциста внедряется в материнский эндометрий, выделяется несколько капель сукровицы или крови. Это первый признак того, что пациентка вынашивает ребёнка. Однако такой факт – ещё не повод проходить УЗИ для точного определения беременности на ранних сроках или покупать аптечный тест.
Две полоски появляются при повышении содержания ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). На ранних сроках оно ещё не достигает уровня, который могут обнаружить домашние тесты. И бластоциста слишком мала – всего 0,02 см. Поэтому при ультразвуковой диагностике её тоже невозможно заметить.
В данный период плацента ещё не сформирована, поэтому зародыш питается от слизистой оболочки матки.
Однако в первые сутки после состоявшегося прикрепления хорион (начальная плацентарная структура, на этом этапе обеспечивающая будущего младенца питательными веществами) вырабатывает тот самый хорионический гонадотропин человека. Он способствует перестройке всех систем организма матери, чтобы создать необходимые условия для развития плода.
Спустя две недели после оплодотворения зародыш достигает 1 мм. В это время женщина осознает, что произошла задержка. А ХГЧ достигает такой концентрации, что уже определяется в крови (для этого нужно сдать анализ венозной крови) и в моче (экспресс-тесты показывают позитивный результат). Но, к сожалению, ультразвуковое сканирование всё ещё не в состоянии визуализировать эмбрион.
Через три недели после зачатия зародыш подрастает до 4 мм. Это соответствует примерно пяти акушерским неделям, которые отсчитываются с момента последней наступившей менструации, то есть имеет место недельная задержка.
Сам эмбрион приобретает отчётливые контуры, появляется плодное яйцо. За прошедшие 7 дней произошла закладка нервной трубки, начались трансформация хориона в плаценту, формируются спинной и головной мозг, кровеносная система.
Сердце будущего человека уже бьётся.
На седьмой-десятый дни задержки уже можно идти на УЗИ для определения наступившей беременности. Таков минимальный срок, когда процедура будет информативной.Если задержка месячных – уже больше 10 дней, а экспресс-тест не показывает «две полоски», всё равно рекомендуется обратиться к гинекологу. Если речь идёт о факте свершившегося зачатия, то в это время увеличение матки подтверждается даже путём пальпации. Важно провести дифференциальную диагностику беременности с патологическими состояниями.
Ошибается ли
Ультразвук через несколько дней после предполагаемого наступления беременности иногда показывает ошибочный результат. Он может быть и ложноположительным, и ложноотрицательным.
На УЗИ вполне можно увидеть беременность малого срока. Однако низкоквалифицированный доктор может перепутать её с опухолью или гематомой. Можно также ошибиться в определении ряда размерных и временных показателей. Причинами погрешностей служат:
- слишком ранний срок;
- наличие кист, онкологических процессов, воспалений и гематом в репродуктивных органах пациентки;
- полипы и другие нарушения структуры слизистой оболочки матки. Они снижают наглядность клинической картины, в результате сонолог может посчитать эмбрион фрагментом патологического образования;
- устаревший, поломанный УЗ-аппарат. Оборудование должно обладать высоким разрешением, потому что плодное яйцо ещё слишком мало, и его можно попросту не заметить. Квалификация диагноста тоже играет роль;
- обследование зачастую проводят многопрофильные медицинские центры. Они изучают все органы. Однако у них снижены информативность и достоверность из-за отсутствия в штате сонологов узких направлений. Поэтому врачи направляют будущих родителей в специализированные учреждения;
- специфические строение и форма матки матери, не позволяющие диагностировать недавно наступившую беременность.
Медики редко ошибаются. Ультразвуковое исследование в большинстве случаев позволяет определить развивающийся плод. Во время первой процедуры можно договориться с врачом о дате повторного обследования.
Распространенные вопросы
При подозрении на беременность пациентки стремятся получить ответы на ряд вопросов. Их интересуют:
- сроки прохождения первого ультразвука;
- причины несоответствий между результатами УЗИ и теста-полоски;
- соответствие размера эмбриона сроку беременности.
Покажет ли УЗИ беременность до задержки
Узнать о беременности можно спустя неделю после наступления задержки. Однако обследовать женщину должен опытный врач на исправном новейшем оборудовании. Примерный акушерский срок ранней диагностики составляет 3 недели.
Информативным будет обращение в клинику на девятые или одиннадцатые сутки задержки. Медики проведут УЗИ при помощи влагалищного датчика. На этом сроке невозможно выявить внематочную беременность и количество развивающихся в матке зародышей.
Специалист должен аккуратно пользоваться вагинальным датчиком, чтобы не травмировать будущего ребёнка.
При планировании материнства женщина рассчитывает период овуляции календарным методом. Через несколько дней пациентка проводит домашний тест, однако положительный результат маловероятен. Можно воспользоваться высокоточными (до 100 процентов) тестами на овуляцию, помогающими планировать беременность. Они повышают вероятность зачать ребёнка.
Тест положительный, а обследование нет, и наоборот
Иногда врачи могут перепутать кисты внутреннего слоя матки и полипы с зачатым ребёнком. Особенно часто такое случается, если анализ крови пациентки показал повышенное количество ХГЧ. Уровень данного гормона может увеличиваться даже без беременности.
Подобное может произойти из-за болезней яичников, пузырного заноса при ранее перенесённой беременности или печёночных патологий. Иногда трёхзначное количество гормона сохраняется некоторое время после случившегося выкидыша.
Если срок неудачной беременности был ранним, женщина принимает его за начало месячных.
Слишком ранний визит матери в клинику может привести к ложноотрицательному результату. Спустя несколько суток невозможно обнаружить, что в матке начинает формироваться зародыш. Невозможно также поставить правильный диагноз, если бластоциста закрепилась в неподходящем месте, например, в трубе.
Если на 1 неделю больше акушерского
Ситуация может свидетельствовать, что ребёнок родится крупным. Хотя начало беременности не слишком информативно для прогноза по поводу будущей массы тела малыша.
Матери стоит проверить себя и эмбрион, если экспресс-тест показал имеющуюся беременность с опозданием на 7 дней. Две полоски должны появляться спустя две недели после того, как произошло зачатие.
Если произошла запоздалая овуляция, то и гормоны начали вырабатываться с задержкой.
На обследовании ультразвуковым датчиком после овуляции, наступившей с опозданием, даже хороший специалист может не увидеть плод спустя неделю после окончания менструального цикла.
Бластоциста позднее опускается в полость матки, поэтому медперсоналу не видно беременность. Доктор выдаст заключение, что женщина не вынашивает плод.
По прошествии одной или полутора недель на повторном обследовании врач увидит и зародыш, и его строение. Поздняя овуляция определяется только по размерам.
Какое УЗИ делать
Методы УЗИ позволяют обнаружить начинающуюся беременность довольно точно (до 95 процентов случаев). Обследование ультразвуковым аппаратом осуществляется двумя способами:
- трансвагинальным. Врач вводит датчик внутрь влагалища пациентки. Способ показывает зародыш, начиная с двух-трёх недель акушерского срока;
- абдоминальным. Плод осматривают через брюшную стенку матери. Метод информативен, начиная с 5-й недели.
Способ обследования необходимо согласовать с гинекологом. Он учтёт особенности здоровья женщины, подбирая тактику ведения беременности.
Трансвагинальное
Женщине перед походом в поликлинику необходимо опустошить мочевой пузырь. В кабинете доктора снимается вся одежда ниже пояса. Будущая мать ложится на спину, согнув и раздвинув ноги. В вагину пациентки вводится датчик, на который медперсонал обязательно надевает презерватив. Благодаря данному способу эмбрион обнаруживается спустя 5 суток после задержки.
Абдоминальное
При абдоминальном УЗИ медик водит датчиком по животу беременной. Предварительно кожу пациентки и сам датчик обрабатывают специальным прозрачным гелем.
Смазка предотвращает проникновение воздуха между телом и прибором, а также обеспечивает скольжение. Воздушные пузырьки могут стать причиной помех. Подобная процедура эффективна после 7 суток задержки.
Далее беременных обследуют этим способом на протяжении всего времени вынашивания ребёнка.
За 3 часа до манипуляции женщина наполняет мочевой пузырь и не опорожняет его. Если подобное выдержать трудно, можно выпить от полутора до литра воды без газа за 60 минут до процедуры. Исследование может причинить женщине неудобство из-за необходимости терпеть. Однако после ультразвука можно и нужно посетить туалет. Пустой мочевой пузырь не позволит точно выявить беременность.
Расшифровка первого обследования
Во время первого ультразвука специалист-диагност выявляет образование с повышенной эхогенностью. Так выглядит плодное яйцо, величина которого позволяет судить о сроке данной беременности.
Ещё на мониторе будут видны желточный мешок, расположение зародыша, толщина внутреннего слоя матки. Врачи убедятся в отсутствии у женщины воспалений, полипов, кист и опухолей. Расшифровывать данные должен только профильный диагност.
Во время первого УЗИ обнаруживаются:
- круглое или каплевидное образование с низкой эхогенностью размером 3-5 мм. Его размер определяет срок;
- тонкая оболочка вокруг развивающегося ребёнка;
- жёлтое тело – оно вырабатывает прогестерон, способствующий сохранению плода.
Более поздние обследования необходимы для наблюдения за развитием ребёнка. С их помощью можно исключить или подтвердить различные патологии.
Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/na-kakom-sroke-uzi-pokazhet-beremennost
На каком сроке возможно определить беременность по УЗИ
Ультразвуковая диагностика – это один из немногих достоверных и высоко информативных методов определения беременности и ее сроков.
Несмотря на огромное количество различных технологий для визуализации внутренних органов и оценки их состояния, только УЗИ обладает оптимальными характеристиками для беременной женщина:
- неинвазивность – отсутствие повреждений кожи и слизистых оболочек предотвращает развитие таких осложнений как: гнойное воспаление раны, формирование рубца, возможности повреждения внутренних органов и так далее. Это чрезвычайно важно для профилактики возникновения внутриутробных инфекций;
- отсутствие повреждающего действия на клетки и их микроструктуры – в отличие от рентгенологических методов (рентгеноскопия, рентгенография, КТ), ультразвуковые волны абсолютно безвредны для плода и матери. После УЗИ не возникают тератогенные эффекты. Этот факт многократно проверен ВОЗ;
- метод не требует специализированной подготовки пациентки и изменения ее образа жизни, что позволяет провести ее в любой день, удобный для будущей мамы;
- после процедуры не требуется реабилитационный период;
- хорошая визуализация – так как плод образован преимущественно мягкими тканями, его легко оценить с помощью ультразвуковых волн. На УЗИ можно определить состояние его внутренних органов, плаценты и отследить эти показатели в динамике. Для этого требуется только выбрать один день в каждом месяца беременности и посвятить его диагностике.
Все эти причины определили выбор ультразвукового метода, как основного в определении наличия беременности или когда необходимо оценить ее течение.
Первая визуализация беременности
По рекомендациям академиков РАМН, в том числе Савельевой Г.М., Панина О.Б., Шапиной Р.И., определены критерии визуализации, и на каком сроке УЗИ показывает достоверно эти признаки.
Маточную (нормальную) беременность можно обнаружить, когда пройдет более 3-х недель после зачатия плода.
Определены следующие показатели ультразвукового исследования в различные сроки, которые подтверждают наличие беременности:
- 3-я неделя – в это время можно увидеть первый достоверный признак формирования плода, при качественно проведенном исследовании (независимо от его вида – трансабдоминальное или трансвагинальное). На мониторе УЗИ визуализируется начальное изображение плодного яйца, которое начинает формироваться на 15-й день. Оно виден, как эхонегативное образование (участок темного пространства). Форма, как правило, круглая или слегка вытянутая по полюсам. Диаметр на 20-й день составляет от 4-х до 6-ти мм;
- 4-5 недель – это этап беременности, когда возможно получить первое изображение формирующегося эмбриона. Данный признак значительно проще определить, чем плодное яйцо, поэтому диагностировать беременность может практически любой врач-диагност. Эмбрион имеет вид эхопозитивного (участка белого цвета на мониторе) образования, формы овала или полоски. Чаще, он располагается в горизонтальной проекции. Поверхность его неровная – визуально определяются диффузные выпячивания, которые отчетливо видны на тридцатый день. Размер эмбриона в диаметре – около 7 мм;
- период после 8-9 недели – характеризуется наиболее достоверным признаком беременности – визуализацией головки плода. Она выглядит на экране УЗИ как отдельное образование, округлой формы, диаметром 9-11 мм.
Несмотря на то, что первый признак беременности можно увидеть на ультразвуковом исследовании, когда пройдет три недели с момента зачатия, наиболее достоверным критерием является визуализация эмбриона, которую можно осуществить на 30-й день гестации. Это объясняется различной квалификацией врачей диагностов и возникновением различных трудностей при проведении исследования (наличие выпота в брюшную полость, аномальное положением петель кишечника и так далее).
Определение срока беременности при первой визуализации
Как правило, беременные женщины приходят на ультразвуковое исследование с неизвестным сроком гестации, поэтому важно определить, когда был зачат плод. Это значительно облегчит последующее ведение беременности и поможет более точно указать возможный срок родоразрешения и выбрать день госпитализации.
В первом триместре (1-91 день беременности), помимо вышеперечисленных критериев, используют различные морфологические признаки плода и оценивают его жизнедеятельность.
В первом случае, используют копчиково-теменной размер, сокращенно КТР. Его можно определить только при визуализации эмбриона (после 4-й неделе).
До этого, в случае ранней диагностики беременности, измеряют диаметр плодного яйца, и врач оценивает его возраст, в соответствии с этими критериями.
Другой структурой в организме матери, которая позволяет определить время зачатия и возраст плода, является плацента. Ультразвуковыми методами исследования можно с высокой точностью оценить ее поперечный размер и структуру.Как правило, с этой целью используют трансвагинальное исследование. Диагностическим критерием будет являться определение в поле зрения ворсин хориона. Такое изображение возможно получить, когда пройдет 5 недель после начала гестации.
Максимальная ошибка, как правило, не превышает 5-ти дней.
Другой группой признаков, которые свидетельствуют о возрасте плода, является его функциональное состояние (сердечные сокращения, активные движения). Первые данные о работе сердца появляются, когда пройдет тридцатый день после зачатия. При этом ЧСС (частота сокращений сердца) составляет 150-160 уд./мин. В последующем происходит постепенное увеличение этого показателя:
- 7-8 недели – 175-185 уд./мин;
- после 12 недели – около 160 уд./мин (происходит повторное снижение ЧСС).
Первые движения плода можно определить методами ультразвуковой диагностики, начиная с 7-8 недель после зачатия.
Благодаря методу УЗИ можно уже после 3-й недели достоверно определить наличие беременности, при достаточной квалификации врача.
Это является «золотым стандартом» диагностики, который помимо высокой точности гарантирует безопасность матери и плода.
Процедура является обязательным компонентом скрининга будущих мам, которая позволяет уже с начала беременности определить ее будущее течение и возможный день госпитализации для родов.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost/opredelit-beremennost-po-uzi.html
Когда УЗИ покажет беременность?
Некоторые женщины начинают делать тесты чуть ли не с первых суток задержки или спешат на обследование к гинекологу и требуют направление на УЗИ. Следует знать, что даже самая совершенная аппаратура не способна выявить зачатие в первые дни. На каком сроке УЗИ показывает беременность, стоит ли проводить обследование и особенности ультразвукового исследования – в данной статье.
Первое плановое УЗИ
При нормальном течении беременности женщина проходит за весь период всего три плановых обследования. Первое из них назначается на сроке 11-12 недель. К этому моменту у плода уже есть зачатки всех органов и систем. Эмбрион вырастает настолько, что его можно хорошо рассмотреть при помощи аппарата и выявить возможные отклонения в развитии.
На данном этапе проводится диагностика на предмет отсутствия или наличия у ребенка синдрома Дауна и некоторых других генетических патологий. Такое ультразвуковое исследование называется скрининговым. Его итоги дополняются результатами анализов крови на хромосомные дисфункции.
Первое ультразвуковое исследование женщинам следует делать примерно через 7-8 недель после задержки, когда закрепление эмбриона уже является подтвержденным и сомнений не вызывает. Для констатации достаточно сделать анализ крови на ХГЧ и пройти осмотр у гинеколога. Однако бывают случаи, когда УЗИ для определения беременности на ранних сроках необходимо.
Причины и цели ранней ультразвуковой диагностики при беременности
До первого планового обследования женщине рекомендуется посетить специалиста по УЗИ в нескольких ситуациях:
- ранее были проблемы с вынашиванием (случались выкидыши);
- при положительных тестах и повышенном уровне ХГЧ врач не видит беременности во время осмотра;
- срок по подсчетам уже несколько недель, а вторая полоска теста очень бледная;
- после длительной задержки появились коричневатые выделения, не похожие на месячные;
- присутствуют тянущие боли внизу живота;
- при подтвержденной доктором беременности внезапно появляются выделения с кровью.
Достаточно редко, но бывают случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка не добирается до своего конечного пункта назначения, а закрепляется в трубе. Такая патология называется внематочной беременностью.
Она может нести опасность для жизни женщины. При отсутствии вовремя принятых мер высок риск появления бесплодия.
Ультразвуковое исследование способно выявить определить опасную ситуацию и помочь избежать серьезных последствий.
Аппаратное обследование позволит выяснить, имеется ли угроза выкидыша при болях внизу живота и кровянистых выделениях. Проведенное УЗИ может стать спасением для плода.
Ультразвуковой метод диагностики способен обнаружить причину длительной задержки, когда беременность не подтверждается.
Это может быть киста, фиброма или очень опасное заболевание под названием «пузырный занос», при котором совпадают все признаки, но зачатия не произошло.
Виды ультразвуковых исследований
Существует четыре вида УЗИ органов малого таза, которые практикуются в гинекологии. Краткая характеристика каждого:
- Трансректальный вид предусматривает введение датчика через прямую кишку. Проводится девушкам, еще не ведущим половую жизнь. Для определения беременности не применяется.
- Трансвагинальный вид предусматривает введение датчика через влагалищные пути к матке. Является наиболее точным при выявлении беременности на ранних сроках.
- Трансабдомиальный вид предусматривает обследование с помощью специального датчика без проникновения. Устройство вводится внутрь тела через переднюю стенку брюшной полости. При определении беременности на ранних сроках метод не гарантирует точного результата.
- Комбинированное обследование предусматривает проведение транс- абдомиального и вагинального УЗИ.
Оптимальным способом выявления беременности на ранних сроках является трансвагинальный метод. Однако применять его можно не всегда. Есть противопоказания и риски возникновения осложнений.
На каком сроке УЗИ способно обнаружить беременность
Зачатие происходит в день овуляции (выход яйцеклетки из яичника). Затем яйцо направляется по трубам к матке. В ней яйцеклетка закрепляется через несколько суток.
Однако рассмотреть эмбрион еще невозможно из-за ничтожных размеров. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Приблизительно на 20-й день с момента зачатия.
Если вести отсчет с последнего дня менструальных выделений – на 5-й неделе.
На этом сроке у эмбриона начинает появляется пульс. Это уже могут зафиксировать аппаратура. Увидеть плодное яйцо можно и несколько раньше, но бывают случаи, когда оно оказывается пустым, а беременность – ложной. Распознать на ранних сроках, есть ли эмбрион и жив ли он, изначально можно только по биению сердца.
На третьей неделе от зачатия (примерно пятый-шестой день задержки месячных), появление плода способен выявить только вагинальный датчик. Абдомиальный справится с этой задачей лишь на 14-21 суток позже, то есть, на 7-й, 8-й акушерской неделе.
Причиной тому – брюшная стенка, мешающая аппарату определить крошечный зародыш и уловить биение его сердца. Иногда определить многоплодную беременность возможно на 6-й акушерской неделе. Однако чаще удается сделать это ближе к концу первого триместра – через 2,5 месяца.
Как готовиться к исследованию
Если ультразвуковое исследование делается не в экстренном порядке, то к процедуре необходимо заранее подготовиться. За пару суток до обследования желательно отказаться от пищи, способной вызвать повышенное газообразование:
- капусты;
- бобовых;
- сдобной выпечки;
- газированных напитков;
- винограда;
- груш.
Повышенное количество газов в кишечнике станет помехой во время обследования, которое и на ранних сроках и так довольно сложная процедура. Перед трансвагинальным УЗИ питьевой режим может оставаться обычным. Однако во время процедуры мочевой пузырь должен быть пустым.
Трансабдомиальное исследование, наоборот, проводится при наполненном. Для этого за три часа до процедуры нужно выпить как минимум литр жидкости и нельзя ходить в туалет. Если это условие для беременной невыполнимо, то разрешается сократить временной промежуток наполнения мочевого пузыря до часа.
За сутки до вагинального ультразвукового исследования рекомендуется воздержаться от занятий сексом. Больше никакой подготовки любой из видов ультразвуковой диагностики не требует.
Ход процедуры
Трансвагинальное УЗИ несколько отличается от трансабдомиального с точки зрения проведения процедуры. В первом случае женщина снимает все, что ниже пояса, ложится лицом вверх на кушетку, разводит ноги. Во влагалище ей вводится датчик продолговатой формы, на который перед началом обследования надевается презерватив.
При трансабдомиальном ультразвуковом исследовании следует лишь оголить живот, немного приспустить трусики. Процедура тоже проводится в положении лежа на спине. Сначала живот смазывается специальным гелем. Затем по нему врач начинает водить датчиком. После окончания процедуры гель, нанесенный для перекрытия доступа воздуха, стирается одноразовой салфеткой.
Ультразвуковое исследование в обоих случаях длится всего несколько минут. За это время специалист получает исчерпывающую информацию о месте расположения зародыша, его размерах, частоте сердечных сокращений и т.д. В ходе процедуры и после ее окончания женщина не испытывает неприятных ощущений. Однако при полном мочевом пузыре из-за надавливания датчиком могут участиться позывы в туалет.
Возможные ошибки результатов УЗИ
Несмотря на то, что УЗИ считается одним из самых точных способов определения беременности на сроке от пяти акушерских недель, бывают случаи, когда аппарат не видит эмбриона либо диагностирует зачатие, которого нет. Причинами погрешностей результатов исследования могут стать:
- Лишний вес женщины при проведении трансабдомиального УЗИ. Большая жировая прослойка мешает датчику получить полный доступ к обследуемому объекту.
- Вышедшая из строя или устаревшая аппаратура.
- Недостаточно квалифицированный специалист, проводящий диагностику.
- Наличие в матке новообразований (полипов, кист), которые врач может принять за плодное яйцо.
Распространена ситуация, когда по дате последних месячных ставится пять акушерских недель, а на УЗИ эмбриона не видно. Это случается у женщин с длинным менструальным циклом. Фактический срок на момент обследования оказывается слишком маленьким, и датчик не способен увидеть эмбрион.
Считается, что погрешности в определении беременности в самом ее начале при помощи УЗИ имеют место в одном из десяти случаев. Поэтому доверять результатам аппаратуры на 100 процентов нельзя.
Нужно продолжать наблюдать за своим состоянием и пробовать другие методы.
Если есть сомнения в качестве аппаратуры, которая использовалась, или в компетентности специалиста, можно пройти повторное обследование.
Стоит ли делать УЗИ для определения беременности
Первое плановое ультразвуковое исследование не зря назначается на сроке 11-12 недель. В этот период зародыш уже развивается настолько, что о нем можно получить достаточно информации. При этом еще не поздно прервать беременность, если будут обнаружения серьезные отклонения в развитии плода.
Женщины, которые делают УЗИ на более ранних сроках, все равно возвращаются в кабинет специалиста через несколько недель. Негативное влияние ультразвуковых волн на будущего ребенка наукой не доказано, но и не было опровергнуто. Не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка и прибегать к процедуре при отсутствии показаний чаще, чем положено.
Также важно знать, что вагинальный способ, который считается самым точным на ранних сроках, способен спровоцировать выкидыш. Парам, планировавшим беременность много лет, а также женщинам из группы риска, данный метод использовать не рекомендуется. Лучше подождать пару недель, когда можно будет прибегнуть к традиционному способу – без проникновения.
Для исключения рисков, лучше пройти процедуру, когда УЗИ покажет беременность на 100 процентов. Перед ультразвуковым обследованием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Он поможет подобрать оптимальное время для обследования и разновидность процедуры.Источник: https://medsins.ru/uzi/na-kakom-sroke-uzi-pokazyvaet-beremennost.html
На каком сроке УЗИ уже показывает беременность
Считается, что ультразвуковое исследование – это один из самых надежных и авторитетных способов подтверждения беременности.
Поэтому многие женщины, даже получив положительный результат аптечного теста на беременность, стремятся поскорее наверняка убедиться в том, что произошло зачатие, с помощью аппарата УЗИ.
Но годится ли УЗИ для подтверждения беременности на совсем ранних сроках, и когда (на какой неделе) оно безошибочно сможет показать наличие плода? На эти вопросы мы постараемся ответить далее.
Трансвагинальный метод
Этот вид ультразвукового исследования показывает наличие плода на максимально раннем сроке. Он проводится с помощью специального датчика, который вводят женщине непосредственно во влагалище, надев перед этим на него презерватив.
Точность такого метода объясняется тем, что датчик подходит максимально близко к органам малого таза, и отделен от них только стенкой влагалища. Данный метод исследования дает возможность зафиксировать появление плодного яйца уже с 3-й гестационной недели.
Но даже обнаружение такого плодного яйца не дает 100% гарантии того, что женщина беременна, так как оно попросту может быть пустым. А вот услышать сердцебиение плода и убедиться в том, что женщина все-таки беременна, можно примерно на 5-ой неделе.
Трансабдоминальный метод
Данный вид ультразвукового исследования является более безопасным, так как делается через переднюю стенку живота, однако, к сожалению, менее точным. Диагностировать появление плодного яйца с помощью данного метода можно только на 5-й ее неделе, а зафиксировать сердцебиение – на 6-7-й.
Может ли УЗИ ошибаться и не показать имеющееся плодное яйцо? Безусловно, может.
Точность проведения ультразвукового исследования зависит от небольшого ряда факторов:
- Срока беременности. Не всегда способ подсчета срока, исходя из менструального цикла (так называемый «акушерский» срок), является верным. На деле, плодного яйца может быть не видно, потому как со дня фактического зачатия не прошло еще 3-5 недель, хотя «акушерский» срок может говорить и об обратном.
- Квалификации и опытности специалиста.
- Физиологических особенностей матки. Если матка имеет какую-то своеобразную форму (например, двурогая матка), то однозначно увидеть плод на небольшом сроке, даже с помощью ультразвукового исследования не всегда под силу.
- Новизна аппаратуры. Иногда увидеть плодное яйцо невозможно именно из-за устаревшего и неисправного аппарата УЗИ.
На каком сроке определяется наличие плода при комбинированном обследовании
Комбинированное УЗИ подразумевает комплексное проведение и трансвагинального, и трансабдоминального ультразвукового исследования.
Зачастую, если у специалиста возникли какие-либо вопросы после проведения УЗИ через переднюю стенку живота (трансабдоминально), он может назначить и дополнительное проведение трансвагинального исследования (если нет противопоказаний).
Так, вагинальное УЗИ дает большую возможность выявить всевозможные нарушения и проблемы, точнее рассмотреть плодное яйцо, определить его местонахождение и т. д. Сроки определения беременности при комбинированном УЗИ соответствуют срокам ее выявления с помощью двух вышеперечисленных методов.
Можно ли делать УЗИ на ранних сроках
Конечно, ультразвуковое исследование позволяет ответить на множество важных вопросов:
- имеется ли в матке плодное яйцо и жизнеспособно ли оно;
- присутствует ли внематочная беременность;
- сколько плодов имеется в матке;
- имеются ли предпосылки для угрозы выкидыша (например, тонус матки, ИЦН и т. д.);
- нет ли замирания плода, и т. д.
Несмотря на то, что УЗИ считается достаточно безопасной процедурой для матери и плода, серьезных исследований на эту тему еще никто не проводил. В любом случае, на ранних сроках беременности трансвагинальное исследование стоит проводить только при наличии определенных показаний:
- после прохождения процедуры ЭКО для определения того, насколько прижилось в матке плодное яйцо;
- при подозрении на внематочную беременность;
- наличие нетипичных выделений, болевых ощущений внизу живота;
- наличие внематочной, замершей беременности и выкидышей в прошлом, и т. д.
Когда определяется внематочная беременность
Трансвагинальный метод ультразвукового исследования является наиболее точным методом для определения внематочной беременности. Так, предварительно установить местонахождение плодного яйца с его помощью можно уже, начиная с 3-й недели, а полностью удостовериться во внематочной беременности – начиная с 4-5-й недели. Как правило, на нее указывают:
- положительный тест на ХГЧ с еле заметной второй полоской;
- болезненные ощущения в нижней части живота, отдающие в прямую кишку;
- выделения с прожилками крови;
- боль во время физической активности;
- упадок сил и общее недомогание организма.
При проведении ультразвукового исследования внематочную беременность можно установить по таким признакам:
- отсутствие плодного яйца в матке, притом, что уровень ХГЧ указывает на то, что женщина беременна;
- несоответствие размеру самой матки положенному сроку;
- наличие образования неясного генезиса около одного из придатков;
- при трансабдоминальном способе исследования визуализируется плодное яйцо, а стенки самой матки не видно.
об УЗИ для беременных
В данном видео подробно рассказано о том, когда на УЗИ видно беременность, —как часто его рекомендуют делать—, а также, не вредно ли проведение УЗИ для будущего малыша.
Целесообразность проведения ультразвукового исследования на ранних сроках вынашивания малыша уже неоднократно была доказана на практике, так как данный метод диагностики дает возможность не только удостовериться в наступившей беременности, а и выявить целый ряд различных патологий, угрожающих здоровью матери и дальнейшему ее протеканию.
Хочется узнать, на каком сроке вы впервые сделали УЗИ, будучи беременными, было ли оно информативным для вас, и верите ли вы в то, что УЗИ может навредить плоду? Оставляйте свои комментарии на этот счет.
Источник: https://okrohe.com/beremennost/vedenie/na-kakom-sroke-uzi-pokazyvaet.html