На каком сроке беременности слышно сердцебиение на узи
УЗИ: сроки, когда можно услышать первое сердцебиение плода
Сканирование с помощью УЗИ при беременности самый безопасный и эффективный метод для мониторинга динамики антенатального развития плода.
Данный метод диагностики позволяет услышать первое сердцебиение уже на ранних сроках, когда малыш только начинает свой длинный путь формирования.
А также выявить патологические отклонения у ребенка на разных этапах развития, увидеть первые его движения.
Формирование сердечно-сосудистой системы у плода
От начала развития сердечно-сосудистой системы у эмбриона до появления сердцебиения проходит всего 28 дней. За этот небольшой срок происходят самые важные этапы формирования, и если что-то пойдет не так, тогда могут появиться различные пороки сердца.
Сердечно-сосудистая система у эмбриона начинает развиваться уже на второй неделе после имплантации. Она формируется вместе с сосудами в стенке желточного мешка. Так появляется желточное кровообращение и можно считать, что сердечно сосудистая система у зародыша прошла первый этап формирования.
Сердце плода закладывается в шейном отделе и по мере его формирования оно перемещается в грудной. Развитие происходит с 3 по 8 неделю антенатального периода эмбриона.
Все патологические отклонения, касающиеся пороков сердца, возникают именно на этом периоде беременности.Факторы, влияющие на правильное формирование сердца, разнообразны: генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания матери, прием лекарственных препаратов определенной фармакологической группы, вредные привычки.
Зачатие ребенка лучше планировать заранее. Сначала надо сходить на консультацию к гинекологу. Врач назначит все необходимые анализы, пропишет курс витаминов, а также поможет определить благоприятные дни для зачатия. Все это позволит избежать плохих последствий, которые могут отразиться на будущем малыше.
Пара на консультации у репродуктолога
Формирование сердца и когда начинается сердцебиение
С третьей недели начинает формироваться сердце из удвоенной складки мезодермы. В первом этапе развития появляется две первичные эндокардиальные трубки, которые через определенное время соединяются и образуют одну двухслойную первичную сердечную трубку. На этом этапе сердце выглядит как одна трубка, не имеющая камер.
В начале четвертой недели сердечная трубка начинает разделяться на две половинки — правую и левую. Разделение происходит первичной перегородкой, у которой в задней части есть овальное отверстие, оно сохраняется вплоть до родов.
Только после того когда ребенок сделает первый вдох и запустится легочное кровообращение, кровь прекратит поступать из правого в левое предсердие, а овальное отверстие в перегородке закроется.
Циркуляция крови у плода на этом этапе развития происходит из правой камеры сердца в левую. Сброс крови происходит в одном направлении.
С пятой недели у плода в сердце начинает формироваться межжелудочковая перегородка из эндокарда и миокарда, которая будет разрастаться в течении 2-3 недель. Между предсердиями и желудочками в перегородке есть отверстие, оно начнет закрываться клапаном с начала седьмой недели гестационного периода. Клапан развивается из прорастающей луковицы.
Этапы формирования сердца
На шестой акушерской неделе сердечко эмбриона начинает сокращаться. Начиная с этого периода внутриутробного развития эмбриона, становится слышно его сердцебиение на УЗИ.
Восьмая неделя завершающая, когда сердце из двухкамерного становится четырехкамерным.
На 8 неделе эмбрион имеет размеры всего 1,5-2 см, но у него уже сформированы все внутренние органы и он имеет свой круг кровообращения.
Узи: сроки, когда слышно сердцебиение
Сердцебиение плода прослушивается на ранних сроках беременности на УЗИ диагностике.
При помощи данного метода исследования уже на сроке 5 недель видно плодное яйцо, имеющее размеры около 7 мм, и слышно сердечные сокращения, которые составляют примерно 100 ударов за минуту.
Для более информативного обследования на ранних сроках беременности требуется хорошая аппаратура, которая способна считывать даже самые небольшие изменения.
Во время исследования определяется наличие плодного яйца и его место прикрепления в матке, подсчитывается количество оплодотворенных яйцеклеток. У эмбриона прослушивается сердцебиение, изучаются экстраэмбриональные структуры плода.
Узист-гинеколог исключает наличие гипертонуса матки, которое способствует самопроизвольному аборту, патологию развития плодного яйца и отклонения в репродуктивных органах у женщины (инфекционные заболевания, новообразования).
В протокол ультразвукового исследования врач запишет первые замеры после скрининга эмбриона — СВД и КТР, который выдаст на руки пациентке после завершения процедуры.
С 5-й недели от зачатия можно прослушать сердцебиение эмбриона во время УЗИ
СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца) складывается из длины и ширины задней, передней стенки плодного яйца. Каждый период имеет свои определенные параметры СВД, которые позволяют высчитать точный срок зачатия.
КТР (копчико-теменной размер) — длина ребенка от темени до копчика. Этот замер также играет важную роль для определения срока оплодотворения яйцеклетки. Погрешность постановки срока беременности составляет ±3 дня. Поэтому этот замер считается самым информативным.У гинеколога-узиста есть специальная акушерская таблица, в которой отмечены все параметры на определенном этапе внутриутробного развития плода. Эта таблица занесена в программу УЗ сканера. Таблица позволяет отслеживать динамику антенатального развития эмбриона и вовремя заметить патологические несоответствия.
Если провести УЗИ диагностику через 7-14 дней, тогда обследование покажет у плода развившиеся ручки и ножки. В этот период ребенок совершает свои первые движения.
Если при УЗИ обследовании на ранних сроках не видно эмбриона, но плодное яйцо отмечается, и СВД размеры превышают 1,5 см, в этом случае врач ставит безошибочный диагноз — замершая беременность.
При диагностике УЗИ видно плодное яйцо и эмбрион, но биение сердца у эмбриона отсутствует. Такой исход не повод для паники. Ведь при нерегулярном цикле месячных невозможно установить точный срок зачатия. Поэтому ультразвуковое исследование перенесут на 7-14 дней. Повторное обследование даст точные результаты.
Информативность ультразвукового обследования зависит от правильного подсчета гинекологом даты зачатия.
Если менструальный цикл у женщины нерегулярный, тогда на диагностике можно не услышать биение сердца малыша. В этом случае гинеколог-узист переназначит процедуру на другую неделю.
Важно помнить, чем лучше аппаратура для исследования, тем раньше будет замечено биение сердца.
Но, если показатель размера СВД превышает 1,5 см, а эмбрион отсутствует в плодном яйце, тогда это 100% замершая беременность.Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/serdtsebienie-ploda.html
На какой неделе становится слышно сердцебиение на УЗИ?
УЗИ диагностика в первом триместре беременности формирует общее представление о развитии плода.
Первое исследование проводится с 11 по 14 неделю, но возникают ситуации, когда требуется ранняя диагностика для подтверждения беременности и жизнедеятельности малыша.
В этом случае важным показателем считается сердцебиение ребенка, которое можно прослушать на определенной неделе, а на какой именно вы узнаете ниже.
На какой сердцебиение плода слышно на УЗИ?
Развитие сердца у маленького зародыша происходит из одного листка мезодермы (всего их 3) – висцерального. С момента оплодотворения около 2 недель зачатки сердечной мышцы развиваются в области шеи малыша. Если идти на УЗИ в этот период, врач не сможет оценить состояние сердечно-сосудистой системы и сделать выводы о здоровье плода, т. к. срок еще маленький и сердце не видно на экране.
Проходит время, ребенку уже 5 недель от зачатия, а его сигмовидное сердце представлено с S-образным выгибом. В это время также происходит развитие перегородки как внутренней, так и поперечной, делающей орган двухкамерным. Дальнейшее развитие продольных перегородок делает сердечную мышцу трехкамерной, а появившееся перегородки образуют овальное отверстие, в котором прокачивается кровь.
Так начинается сердцебиение плода и на ультразвуковом обследовании его уже отчетливо видно.
Когда появляется первый сердечный стук, мама, естественно его не слышит и не ощущает. Да и биться оно начинает не резко, а постепенно, как бы налаживая свой ритм. В процессе закладки органа будет совершенствоваться небольшая ткань, которая в будущем станет сердечными желудочками.
Сердцебиение плода не регулируется нервной системой и никак с ней не взаимосвязано. Зависит это возможно из-за недоразвитости нервной ткани.
Будущая мама, отправляясь на внеочередное раннее УЗИ, задается вопросом, а когда появляется сердечный стук и сможет ли она его прослушать на этой неделе. Ответ на эти сомнения довольно прост.
Увидеть первый стук сердца на мониторе можно, начиная с 6 недели, услышать его возможно на неделю раньше (зависит от мощности ультразвукового оборудования).
Для чего прослушивается сердце плода?
Сердцебиение плода появляется рано, прослушать его можно на 5-6 неделе, а если обследование проводится при помощи современных трансвагинальных датчиков, то подобное мероприятие вполне вероятно и на 4 неделе.
Когда врач отправляет женщину на ультразвуковое обследование, это действие осуществляется с несколькими целями:
- Установить факт развивающейся беременности. В момент обнаружения женщиной заветных двух полосок на тесте, она сразу отправляется к доктору, где ей может быть предписано прохождение УЗИ для подтверждения факта беременности и нормального его развития. В этом случае речь идет о прикреплении плодного яйца к стенке матки и исключения внематочной беременности. Тут-то будущая мама может впервые услышать стук сердца младенца, если этого не произошло, не стоит сильно переживать, иногда просто не позволяет маленький срок адекватно оценить состояние ребенка.
- Для оценки состояния плода. Сердечко малыша – это как губка, которая впитывает все раздражители. Перенесенный стресс матери, недостаточное ее питание и нахождение на свежем воздухе, нарушение сна и т. д. может сказываться на сердечном сокращении, а точнее на его повышении или снижении. Временное проявление подобного момента не дает возможность ставить какие-либо диагнозы, а вот если же это явление продолжается уже довольно длительный период, можно задуматься о некотором сбое в развитии сердечно-сосудистой системы и нарушении кровообращения. Фетоплацентарная недостаточность истощает компенсаторные возможности ребенка, в связи с чем его состояние может ухудшаться с каждым днем. Если срок позволяет, то врачи решают вопрос об экстренном родоразрешении.
- Оценка состояния ребенка при родах. Во время родов малыш испытывает очень сильную нагрузку на организм. В заключительном процессе происходит его сдавливание, гипоксия и т. д. КТГ и отслеживание ЧСС дает возможность врачам наблюдать и оценивать ребенка во время родов и в случае затруднительных ситуаций принять верное решение, которое иногда спасает жизнь, как крохи, так и самой женщины.
Какие методы используются при УЗИ?
Сердцебиение малыша слышно не только на УЗИ, но и при использовании других методов обследования. На данный момент можно выделить несколько видов диагностики, позволяющих прослушать ЧСС во время беременности:
УЗИ. Этот способ самый распространенный и о нем много что известно.
- Аускультация. Сердцебиение плода на маленьких сроках при помощи акушерского стетоскопа не слышно. Зато начиная с 18 недели, этот прибор становится незаменимым помощником гинеколога при ведении беременности. Опытным слухом врач определяет приблизительное количество ЧСС малыша, ясность тонов и наилучшее место для выслушивания. В некоторых случаях подобный вид диагностики может быть затруднен из переднего расположения плаценты, ожирения беременной, не физиологического количества околоплодных вод.
- КТГ. Кардиотокография является наиболее информативным методом получения данных о ЧСС малыша. При помощи этого аппарата на маленьких сроках выявляются такие патологии как гипоксия, свидетельствующее о нарушении в протекании беременности. Это позволяет принять экстренные меры по устранению фактора, ставшего причиной гипоксии малыша. Время процедуры составляет около часа, в течение которых беременная женщина должна лежать неподвижно. Врачи успевают оценить фазы активности и сна ребенка и сделать медицинское заключение.
- Эхокардиография. Подобный вид исследования подразумевает исследование сердечной мышцы малыша, начиная с 18 недели при подозрении на развивающиеся пороки.
В группу риска попадают женщины с такими факторами:
- есть дети сердечными пороками;
- врожденный порок сердца наблюдается и у матери;
- задержка внутриутробного развития;
- возраст женщины более 40 лет;
- в анамнезе присутствуют перенесенные инфекции.
Доскональное исследование позволяет изучить состояние сосудов, характер кровотока, а также строение самого органа.
Современная медицина добилась больших успехов по поводу качественной антенатальной диагностики. По характеру сердцебиения врачи направляют на более тщательное исследование малыша, где может быть выявлен какой-либо порок развития.
В некоторых случаях существует возможность устранения его еще внутриутробно, в других вариантах развития врачи дают рекомендации по поводу дальнейших действий. В самых безнадежных ситуациях женщине может быть предложено проведение аборта по медицинским показаниям. Она в праве согласиться или отказаться от такого предложения.
Какие патологии выявляются по результатам о сердцебиении?
Сердцебиение плода является важным показателем, поэтому, когда его слышно, можно сделать некоторые выводы о развитии плода. Самым трагичным и грустным моментом является отсутствие сердцебиения плода на сроке более 8 недель. Это говорит о замерзшей беременности и по статистике этот факт наблюдается почти в 30% случаев.
замершая беременность 2 недели
Можно понять женщину, когда она надеется увидеть на мониторе сокращающееся сердце, услышать его стук, но если этого не происходит, значит в развитии малыша что-то пошло не так и он был нежизнеспособен.
Нужно справиться с этой утратой и морально подготовиться к следующей беременности, которую можно начинать планировать после полугода от неудачной попытки.
На позднем сроке отсутствие сердечных сокращений может свидетельствовать об антенатальной гибели плода или неработающем датчике.Во избежание постановки неверных диагнозов стоит повторно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть этот факт.
Помимо этого, даже если сердечные сокращения присутствуют можно предположить по количеству ударов о вероятных осложнениях.
- На маленьком сроке
- После 1 триместра
- В конце беременности
- Менее 120 сердечных сокращений
- ЧСС менее 80 уд. В минуту грозит потерей беременности. Норма для такого срока считается около 120-130.
На этом сроке малое ЧСС говорит о гипоксии плода или сдавлении его пуповиной. - Когда малыш сформирован, а на УЗИ видно, что ЧСС маленькое это может свидетельствовать о хронической гипоксии или сдавлении пуповиной во время схватки.
- Глухие удары сердца, плохо прослушивающиеся при обследовании. Такой вариант встречается при ожирении у матери и проведении трансабдоминального УЗИ.
Причин может быть несколько:
- ожирение у мамы;
- плацентарное расположение по передней маточной стенке;
- фетоплацентарная недостаточность;
- маловодие или, наоборот, многоводие.
- Реакция малыша на шевеление или схватку.
- Более 170 ударов.Чаще всего подобное обстоятельство является нормой, в отдельных случаях это может свидетельствовать о нарушении плацентарного кровообращения. В этом случае проявляется реакция на стрессовые состояния матери, собственное шевеление или хроническую гипоксию малыша.
- Активная фаза схваток или гипоксия.
Как бы то ни было, прежде чем делать поспешные выводы, необходимо пройти не одно обследование и побывать у нескольких докторов. Ведь во время того, когда доктор прослушивает сердцебиение плода, он учитывает немаловажные факторы в виде хронических болезней матери, времени обследования и фазы активности малыша.
УЗИ диагностика, КТГ и аускультация позволяют услышать первые сердечные стуки малыша, что для родителей является очень долгожданным и невероятным событиям.
В состоянии прогресса были даже изобретены специальные приспособления, при помощи которых беременная женщина может прослушивать сердцебиение своего малыша, находясь дома.
А это, согласитесь, очень успокаивает и сближает с таким долгожданным ребенком.
Малыш, во время беременности испытывает те же самые эмоции, что и мама. Нужно поддерживать духовную связь и придерживаться правильного ритма жизни для нормального развития ребенка.
Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/na-kakoj-nedele-slyshno-serdcebienie-na-uzi-obsledovanii.html
Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ
В большинстве случаев женщина с 90% точностью может определить, беременна ли она, не прибегая к тестам или различным диагностическим методам. Общее состояние организма и пресловутая женская интуиция не дадут себя обмануть.
Позже, понимая, что эмбрион растет и развивается, хочется узнать о нем больше информации – какой он по размеру и есть ли у него уже ручки и ножки. Но больше всего женщин в положении интересует, на каком сроке уже слышно сердцебиение плода на УЗИ, чтобы с радостью и надеждой готовиться к ближайшему обследованию.
Сердцебиение как показатель нормы развития плода
Ультразвуковое исследование назначается чуть ли не во время первого визита беременной женщины в больницу. Это делается для того, чтобы узнать все ли в порядке с зародышем и правильно ли протекает его развитие. Сердце – самый важный орган и на основе его слаженной работы можно делать выводы о самочувствие эмбриона в утробе матери.
Из всех развивающихся систем ребенка, по звуку отследить работу можно только лишь сердечно-сосудистой, и при помощи ультразвукового исследования услышать сердцебиение плода довольно просто и безболезненно для матери. Обследование сердца сразу же покажет, есть отклонения в развитии зародыша и комфортно ли ему находиться в материнской утробе.
Срок 3–5 недель имеет большую значимость для развития зародыша – на этом этапе идет закладка основных органов. Сам эмбрион в этот период имеет S-образную форму и напоминает ушную раковину.
На этом сроке появляются зачатки головы, туловища, ножек и ручек малыша.
Одновременно с 3 по 5 неделю развивается и отделяется спинная струна, в результате чего начинает формироваться спинной мозг и позвоночник.
Головной мозг также развивается и об этом свидетельствует разрастание нервной трубки в наиболее широкой части зародыша. На ультразвуковом исследовании диагносту будет видно формирование и быстрый рост сомитов (тканевых сегментов), отвечающих за рост всех тканей организма, в том числе и мышечных.
Параллельно начинает развиваться сердечно-сосудистая система, и поэтому специалисты уделяют этому периоду повышенное внимание.
Приблизительно через две недели после наступления беременности наступает стадия формирования зачатков сердца эмбриона. На этом отрезке времени зародыш по размеру не более 2 мм, и на УЗИ еще незаметны происходящие в нем изменения. Так, а когда же появляется сердцебиение у плода?
Формирование сердца плода начинается еще на протяжении первых недель беременности
На протяжении 4 недели беременности формируется зачаток сердца – при проведении УЗИ он выглядит как чуть заметный комочек ткани, расположенный в центральной части плода. Приблизительно на это же время приходится начало роста крупных кровеносных сосудов, но увидеть их получится только на мощной аппаратуре УЗИ.
Конечно, на этом отрезке времени еще не прослушивается сердцебиение, но врач-диагност уже с полной уверенностью может сказать, что процесс роста и развития в норме, и ничего в данный момент не угрожает малышу.
Такой зачаток еще называют «простым сердцем». С 5 недели в сердце зародыша закладывается продольная перегородка, впоследствии отделяющая желудочки и делая орган двухкамерным.Она состоит из миокарда и эндокарда, и процесс ее роста занимает 2–3 недели.
КТГ плода
В этот же период практически завершает свое формирование поперечная (межпредсердиевая) перегородка, и к этому моменту сердце ребенка уже становится способным перекачивать кровь из правого в левое предсердие. Вот на этом отрезке времени на УЗИ уже можно видеть сердцебиение плода.
Далее артериальный ствол разветвляется на аорту и легочный ствол, а разделительная перегородка прорастает в желудочковую полость и срастается с межжелудочковой перегородкой. На 6 неделе сердце ребенка начинает биться и тогда можно услышать сердцебиение на УЗИ.
8–9 неделя становятся окончательными в формировании основных камер сердца – из двухкамерного сердца оно развивается в четырехкамерное. На этом сроке размеры плода всего лишь 1,5–2 см, но у него уже успели сформироваться все внутренние органы, а также развит круг кровообращения.
Особенности биения сердца на разных сроках беременности
Многие нетерпеливые мамочки, часто интересуются, на какой неделе можно будет услышать сердцебиение ребенка, не прибегая к аппаратам УЗИ? Поскольку слыша его шевеления, очень хочется знать, что с ним все в порядке и сердечко бьется в соответствие с нормой.
На начальных сроках беременности при внешней диагностике даже специалистам не удается установить наличие сердечных сокращений. Хорошо прослушиваться сердцебиение начинает приблизительно с 20 недели.
На протяжении беременности меняется частота сердечных сокращений (ЧСС). Такие особенности развития малыша будущей маме лучше знать заранее, чтобы не переживать при получении результатов обследования.
На 6–8 неделе частота биения сердца в норме составляет 110–130 ударов в минуту. Следующие 2 недели – 8–10 частота возрастает до 170–190. А с 11 недели снижается до 140–160 сокращений, и уже держится на этом уровне до самого родоразрешения. При отклонении данных цифр от нормы врач сразу же назначает дополнительные исследования для поиска причины изменения ЧСС.
Специалисты ориентируются на цифры сердцебиения как на один из показателей состояния малыша
При снижении до 85–100 сокращений в минуту или же при повышении до 200 ударов медлить ни в коем случае нельзя, могут развиться опасные для жизни плода осложнения. Если при размере зародыша свыше 8 мм, а сердцебиения отсутствуют, то это может быть признаком замершей беременности. Тогда как можно быстрее назначается повторная диагностика в динамике.
На более поздних сроках – в течение 2–3 триместров врач-диагност оценивает не только ЧСС, но и форму, расположение сердца и его объем. Такие принципы позволяют ему вовремя выявить врожденные пороки сердечной мышцы малыша и уже заранее планировать наиболее подходящую тактику родов.
Источник: https://apkhleb.ru/uzi/kogda-slyshno-serdcebienie-ploda
На каком сроке УЗИ определяет сердцебиение малыша
Сердцебиение плода считается весомым показателем нормального развития беременности. Его частота, а также характер способны отразить общее состояние плода. Именно поэтому врачам необходимо периодически прослеживать сердцебиение ребенка посредством УЗИ. Будущих матерей также интересует вопрос: «Когда можно услышать биение сердца их малыша? На каком сроке появляется биение сердца?»
Важнейшим показателем жизнеспособности ожидаемого младенца является его сердцебиение.
Благодаря ему специалисты могут определить состояние плода и увидеть любые изменения, которые возникают при наличии неблагоприятных для ребенка ситуациях.
По этой причине врачи следят за работой сердечка плода все время протекания беременности благодаря УЗИ и некоторых других методов диагностики. На момент родов контроль над сердцебиением также необходим.
Развитие сердца плода
Будущая мама ждет сердцебиение своего малыша с нетерпением. Она ждет УЗИ, интересуется у специалиста, когда уже будет слышно первое сердцебиение ее ребенка. На каком сроке развития уже прослушивается отчетливое сердцебиение ребенка?
Формирование и развитие сердца малыша является весьма сложным процессом, протекающим в организме плода. Зачаток данного органа появляется на 4-й неделе беременности.
Он выглядит как полая трубка, которая опутывает маленькое тельце зародыша. Ее уже хорошо видно и она считается первичным кругом кровообращения.
В дальнейшем этот круг кровообращения станет самостоятельным органом – сердцем малыша.Первое сокращение возникает на изогнутом отрезке сосудистой трубки тогда, когда формирование плода доходит 4-й недели. Оно еще не контролируется нервной системой плода.
На шестой (акушерской) неделе беременности пульсация маленького сердечка становится четче, интенсивней. Первая пульсация уже однокамерного сердца проявляется к 26 дню (5 недель) жизни ребенка.
Данный орган способен самостоятельно качать потоки крови по организму ребенка с установленным ритмом.
Четырехкамерным сердечко ребенка становится к концу 9-й недели. На этом сроке можно услышать четкую работу полноценного сердечка. К 9-й неделе у плода уже сформированы:
- 2 предсердия;
- 2 желудочка;
- Клапаны для их разделения;
- Сосуды, для продвижения крови в двух направлениях.
Формирование всех структур сердца заканчивается примерно к 22-й неделе развития плода в утробе матери. На протяжении дальнейшего срока только увеличивается его мышечная масса, а также происходит разрастание сети сосудов всего организма ребенка, а также его сердца.
В построении сердца ребенка есть существенное отличие от органа взрослого человека:
- Наличие овального окна. Оно представлено отверстием, которое расположено между левым и правым предсердием;
- Наличие артериального протока. Данный боталлов проток необходим для соединения легочной артерии с аортой.
Эти особенности строения необходимы плоду, чтобы получать необходимый ему кислород от матери (когда он находится в утробе женщины). Именно такое строение всех органов и систем ребенка способствует его насыщению кислородом. Закрытие овального окна происходит только после появления на свет малыша. Также спадается артериальный проток в котором больше нет необходимости.
Диагностику работы сердца проводят при помощи таких методов:
- УЗИ;
- КТГ – кардиотокография;
- Аускультация – выслушивание;
- ЭхоКГ – эхокардиография.
Наблюдение сердечной деятельности при помощи УЗИ
Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить биение сердца плода. Трансвагинальное УЗИ может обнаружить сокращение сердца эмбриона раньше, чем трансабдоминальное. При помощи специального датчика, введенного во влагалище женщины, сердцебиение определяется на 5-6 неделе, а при обследовании с датчиком на животе – на 6-7 неделе.
Сколько ударов/минуту считается нормой для развивающегося плода? – это тоже весьма важный вопрос. Частота сокращений сердца изменяется на разных этапах беременности:
- 6-8-я недели – 110-130 ударов/минуту;
- 9-10-я недели – 170-190 ударов/минуту;
- 11-40-я – 140-160 ударов/минуту.
Такая разница в цифрах объясняется формированием вегетативной нервной системы. Она отвечает за контроль над работой внутренних органов младенца.
Ухудшение состояния ребенка можно увидеть по значительному отклонению сердцебиения от нормы:
- Снижение до 85-100 ударов;
- Учащение выше 200 ударов;
- Отсутствие сердцебиения.
Когда у плода, размером больше 8 мм не наблюдаются сердечные сокращения, осматривающий специалист предполагает диагноз – неразвивающаяся беременность. В таком случае необходимо провести повторное УЗИ, чтобы можно было подтвердить/опровергнуть данный диагноз. Повторное ультразвуковое исследование нужно проводить примерно через 5-7 дней.
УЗИ необходимо для определения следующих показателей:
- Расположение сердца. Этот орган должен находиться слева и занимать около 1\3 грудной клетки;
- Частоты сокращений сердца. 140-160 ударов на этом сроке считается нормой;
- Характера сокращений. Определяется ритмичность/неритмичность.
На позднем сроке беременности частота сокращений сердца может изменяться от множества факторов:
- Подвижности плода;
- Уровня физической нагрузки матери;
- Наличия заболеваний у беременной;
- Воздействия окружающей температуры на мать.
На каком сроке начинает прослушиваться сердцебиение плода?
Внутриутробный период развития ребенка состоит из:
- Эмбрионального. Он охватывает первые 2 месяца формирования зародыша;
- Фетального. Включает 3-9 месяца беременности.
Когда же можно на УЗИ услышать биение сердца плода? Сердцебиение прослушивается еще у эмбриона. На 22 день после оплодотворения сердце начинает биться и тогда его удары уже отчетливо слышно. Самостоятельная циркуляция крови, которая выполняется по собственной системе кровообращения, появляется на сроке 26 дней с момента зачатия.
Благодаря УЗИ сердцебиение у плода можно определить уже на 5-6-ой акушерской неделе беременности. Развитие плода проходит хорошо если сердцебиение слышно и оно в пределах нормы. Если его не зафиксировали можно провести повторное обследование примерно через неделю или применить другие методы диагностики.
При просмотре четырехкамерного среза сердца ребенка на УЗИ специалисту видно наличие/отсутствие нарушений в развитии данного органа. На таком срезе врач может хорошо рассмотреть оба предсердия и желудочки плода. Данное обследование необходимо для выявления пороков сердца, которые выступают в роли причины снижения, повышения частоты биения сердца ребенка.
При определении специалистом на УЗИ несоответствия количества сердцебиений норме, врач может назначить дополнительные методы для дальнейшего обследования беременной.
Сердцебиение в момент родов
Сердцебиение плода, как самый важный показатель его здорового развития прослушивают на протяжении всей беременности. Не становится исключением также момент, когда ребенок появляется на свет.
Обычно ЧСС измеряют до родов, но если беременность относится к высокому риску, тогда сердцебиение ребенка контролируют во время родов.
Контроль можно выполнять при помощи прослушивания специальной трубкой или посредством специально предназначенных для этой цели датчиков.
Непрерывное измерение частоты сердцебиения малыша необходимо в следующих случаях:
- Использование эпидуральной анестезии;
- Наличие у плода задержки в развитии;
- Многоплодная беременность;
- Преждевременные или запоздалые роды;
- Наличие гипоксии;
- Использование любых стимуляторов для родовой деятельности;
- Наличие гестоза;
- Наличие у беременной хронических заболеваний.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost/uzi-serdcebienie-malyshpa.html
Когда можно услышать сердцебиение плода на УЗИ. Когда слышно сердцебиение плода на УЗИ и стетоскопом?
У эмбриона человека сердце развивается из одного листка мезодермального слоя (висцерального). Приблизительно через 14 дней после зачатия уже начинает развиваться сердце. Происходит начальное развитие в области шеи плода. В связи с тем, что размеры малыша в этот период не больше 2,5 мм, на УЗИ рассмотреть начало развития ССС нет возможности.
На передней части кишки начинают формироваться две пары зачаточных листов сердца. Через 7–10 дней после начальной стадии листки начинают потихоньку приближаться друг к другу, что и является началом формирования сердечной трубки, которая называется простое сердце.
Через 5–6 недель беременности на УЗИ можно рассмотреть S подобный изгиб, который считается прообразом сердца. Именно в это время развивается поперечная перегородка в сердце, которая подразделяет его на 2 камеры.
После 6 недели в сердце малыша формируется уже продольная перегородка, которая разделяет полость сердца на 3 камеры. Через первичную и межпредсердную сердечные перегородки кровь начинает перекачиваться из правого в левое предсердие. В этот период можно услышать на УЗИ первое сердцебиение плода.
После этого начинается завершающий этап деления ствола артерии на две части: аорта и легочный ствол. Кроме этого, происходит прорастание разделительной перегородки в желудочек и ее соединение с основной перегородкой, расположенной между двумя желудочками. На сроке в 8 недель с момента зачатия сердце плода уже разделено на 4 отдельные камеры.
В процессе формирования сердца, происходит его постепенное опускание от нижней части шеи в область грудины.
Сердце у плода начинает свое формирование приблизительно с 5–6 недели после зачатия. Именно с этого времени появляется необходимость постоянного прослушивания сердцебиения ребенка. Это необходимо для того, чтобы в случае его нарушения выявить его как можно раньше.
Особенность УЗИ сердца эмбриона
На самых ранних сроках беременности определить сердцебиение плода можно только при помощи проведения трансвагинального ультразвукового исследования.
Этот метод заключается в том, что специальный чувствительный датчик вводится через влагалище беременной женщины.
При нормальном течении беременности и развития плода сердцебиение на УЗИ можно услышать приблизительно на 5–6 нед. беременности.
В современной медицине чаще всего используется метод трансабдоминального УЗИ. Его суть заключается в том, что датчик накладывается на поверхность живота женщины. Данная методика позволяет определить сердцебиение ребенка на 6–7 неделе после зачатия.В разные периоды после оплодотворения сердце ребенка сокращается с разной частотой:
- 6-8 недель – ЧСС малыша колеблется в пределах 110-130 уд.мин;
- 9-10 – 170-190 ударов за минуту;
- после 10 недели – 140-160 ударов на протяжении 1 минуты.
Проведение УЗИ во время беременности дает возможность не только определить частоту сокращения сердца, но и его состояние, размеры и анатомию. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать проведением этой процедуры.
Для большого количества женщин, которые не могут забеременеть традиционным методом, экстракорпоральное оплодотворение дарит шанс на материнство.
Суть этого метода заключается в том, что в определенный период овуляции производится забор материнских яйцеклеток, а мужчина сдает сперму. Искусственным путем проводится оплодотворение нескольких яйцеклеток. В момент деления клеток эмбриона специалисты подсаживают оплодотворенную яйцеклетку в полость матки женщины.
Через 21 день после подсадки проводится первое вагинальное ультразвуковое исследование, основная цель которого заключается в определении беременности женщины. Если эмбрион прижился, и женщина забеременела, специалисты постоянно наблюдают за женщиной.
Услышать сердцебиение плода после ЭКО можно на 31 неделе после подсадки эмбриона. В случае обнаружения сердцебиения ребенка, беременная женщина становится на учет к акушеру гинекологу.
Акушерским стетоскопом или фонендоскопом
С одной стороны, этот способ доступен всем: приобрести эту трубочку можно в любой аптеке за небольшие деньги. С другой стороны, считать сердечные сокращения с помощью этого инструмента в домашних условиях нелегко. Для этого нужен помощник, поскольку одной не справиться.
При этом он должен обладать навыками, которых у него чаще всего нет. Более того, выслушивать тоны нужно в определенных точках.
Правильно подсчитать число ударов будут мешать посторонние шумы (сердцебиение матери, сокращение мышц стенок кишечника и другие звуки), которые нужно научиться отличать от сердцебиения плода.
Раньше 25 недель услышать сердце будущего ребенка в домашних условиях вряд ли удастся
Причины нарушения сердечного ритма
Первые недели беременности | С 12 недели беременности до родов | Роды | |
Частота сердцебиений ниже 120 ударов в минуту |
|
|
|
Частота сердцебиений выше 170 ударов в минуту |
|
|
|
Глухие, плохо прослушивающиеся тоны |
|
|
|
Отсутствие сердцебиения плода |
|
|
|
Варианты домашнего наблюдения
Будущая мама может купить портативные аппараты для контроля сердечной деятельности ребёнка. Поздний срок беременности позволяет слушать сердцебиение через фетоскоп, смартфон с помощью приложения или без использования устройств.
Стетоскоп или фонендоскоп
Эти изделия имеют особенности применения. Можно ли с помощью фонендоскопа услышать сердцебиение плода? Нет, этот медицинский прибор чётко улавливает высокочастотные звуки: пульс, хрипы в лёгких, подобный шум. Воронкообразное же строение стетоскопа позволяет отчётливо слышать стук сердца.
Простой фонендоскоп можно заменить стетофонендоскопом. Устройство на головке с одной стороны оснащено плоской мембраной, а с другой – куполовидным элементом. Именно вогнутой поверхностью ищут сердцебиение малыша в 8 точках справа и слева пупка. Их месторасположение подскажет акушер. Сколько стоит стетофонендоскоп? Цена качественного изделия начинается от 700 рублей.
Специальные приложения на смартфон
Их целесообразно применять после 28 недели беременности. Приложение «Крохотное сердце» (Health & Parenting) надо скачать на айфон. Потом его запустить, а смартфон использовать вместо фетального допплера.
Продукция других компаний будет называться иначе, но каждая имеет одинаково безопасный принцип работы. Стоимость программы зависит от возможности записи и прочих дополнительных функций.
Домашний кардиомонитор
Данный аппарат для прослушивания сердцебиения плода в домашних условиях используют после 20 недели.
Название фетального кардиомонитора:
- «Fetal Heart Rate Monitor Household LCD Screen»;
- «Акурио AF-706-L»;
- «Bistos BT-350 LED»;
- «Bionet fc 700»;
- изделия других производителей.
Bionet fc 700
Fetal Heart Rate Monitor Household LCD Screen Bistos_BT-350
Акурио AF-706-L
Аппарат имеет противопоказания, поэтому в домашних условиях его применяют с разрешения врача. Кардиомонитор простой в эксплуатации, его стоимость начинается от 5000 рублей РФ.
Прослушивание без приборов
Можно ли в домашних условиях без устройств услышать сердцебиение плода? Да, если человек, совершающий аускультацию, отличает пульсацию артерии, перистальтику кишечника, другие посторонние шумы. Беременная женщина ложится, а помощник прижимается к её животу ухом, ищет зону, в которую малыш повернулся спиной, и начинает прослушивание.
Способы подсчета ЧСС в домашних условиях
При использовании стетоскопа отыскивают трубкой место, где слышен стук сердца эмбриона. Затем включают таймер на 60 секунд, и считают количество ударов на протяжении минуты.
Облегчает подсчёт ЧСС цифровой допплер или кардиомонитор. На экране изделий высвечивается количество сокращений. Женщина может самостоятельно измерить ЧСС, следуя указаниям инструкции.
Прикладывание уха к животу
Это самый простой и доступный, но и самый неэффективный способ. Затруднения возможны, если женщина имеет лишний вес. Слушать нужно в определенной точке, которая зависит от того, как плод расположен в матке:
- биение ниже пупка, если плод лежит головой вниз;
- сердце прослушивается выше пупка, если предлежание тазовое;
- если беременность многоплодная, стук сердца каждого плода слышен в разных местах.
Послушать биение сердца будущего малыша, приложив к животу ухо, можно только на поздних сроках (более 30 недель)
Способы прослушивания сердцебиения малыша
Женщине, ждущей ребенка, следует обязательно посещать доктора, который будет следить за правильным развитием беременности.
Квалифицированный специалист объяснит будущей маме, когда можно услышать первые удары сердца будущего малыша, какие методы прослушивания следует использовать в домашних условиях.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/kogda-na-uzi-slyshno-serdtsebienie-ploda-2.html