Но шпа для шейки матки

Содержание

Но-шпа при беременности: инструкция и особенности применения

Но шпа для шейки матки

Но-шпа — препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как  препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

  • холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
  • заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
  • кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
  • болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
  • спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

  • таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

  • свечи 40 мг;
  • раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Врачи рекомендуют принимать не более 1-2 таблеток (40 мг) 2-3 раза в сутки, для Но-шпа Форте – не более 1 таблетки трижды в день. Разово принимать более 1 таблетки Но-шпа Форте нельзя.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

  • тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

  • сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
  • сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
  • аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.

Источник: https://zaletela.net/lekarstva/no-shpa-pri-beremennosti-instrukciya-i-osobennosti-primeneniya.html

Но шпа для размягчения шейки матки. Для чего назначают Но-Шпу перед родами и применяется ли она для обезболивания схваток

Но шпа для шейки матки

Препарат Но-шпа, как и его отечественный аналог – Дротаверин гидрохлорид – обладает выраженным спазмолитическим действием на различные группы гладких мышц, в том числе и матки. Его часто назначают при беременности для расслабления маточных стенок и устранения гипертонуса.

Многие врачи считают этот препарат не только безопасным при вынашивании малыша, но и необходимым, предохраняющим от возникновения угрозы выкидыша.

А потому пачка этих маленьких таблеток (по мнению большинства гинекологов) должна быть в сумочке каждой будущей мамочки. В период беременности врач может назначить женщине Но-шпу в различных видах, например:

Действие проглоченных таблеток начинается примерно через полчаса, но этот процесс можно ускорить, если рассосать их под языком.

Действие свечей, вводимых ректально, начинается гораздо быстрее, уже через 10 – 15 минут вещество поступает в кровь, но беременным редко назначают эту форму, так как их, находясь в положении, очень неудобно использовать.

При внутримышечном введении действие вещества начинается примерно через 20 минут. Быстрее всего препарат подействует при внутривенной инъекции, максимум через 5 минут.

Максимальная доза Дротаверина (действующего вещества) в сутки составляет 240 мг, разделенная на 3 приема. Превышать этот уровень нельзя. Но за конкретным назначением (в случае такой необходимости) нужно обратиться к врачу, ведь каждый женский организм индивидуален и совершенно неповторим.

Но-шпа на любом сроке, влияние препарата на малыша

Прием этого препарата допускается на любом сроке вынашивания. Даже в первом триместре, когда происходит закладка всех систем и органов крохи, а плацентарный барьер еще совсем не сформирован, препарат женщинам не противопоказан, если в его приеме имеется необходимость. В этот период Но-шпа защищает зародившуюся беременность от возможного прерывания, снимая напряжение с маточных стенок.

Важно помнить о том, что при гипертонусе, угрожающем выкидышем, беременная ощущает интенсивные боли и спазмы в нижней зоне живота, тянущего характера. В этом случае необходимо выпить 2 таблетки препарата и сразу позвонить врачу или вызвать скорую. При наличии Но-шпы Форте, которая гораздо сильнее обычной, следует принять лишь одну таблетку.

Дротаверин, являющийся основным веществом, попадая в организм, быстро оказывает расслабляющее действие на волокна мышц маточных стенок. Таким образом, Но-шпа при тонусе матки быстро устраняет угрозу выкидыша при ее внезапном возникновении. Нередко препарат может быть назначен и в качестве профилактической меры, если тонус повышается часто.

Большим плюсом средства является то, что он, кроме устранения спазмов, оказывает расширяющее действие на сосуды, тем самым увеличивая кровоток и усиливая снабжение матки и развивающегося малыша кровью, а, значит, и всеми питательными веществами.

При этом Дротаверин гораздо эффективнее Папаверина, который раньше с этой же целью часто использовался в стационарах.

На протяжении второго триместра это средство следует применять только при наличии показаний, если для текущей беременности имеется реальная угроза. Не нужно принимать препарат просто так, для так называемой профилактики, как и превышать его суточную дозу, если врач назначил прием Но-шпы.

Удлинять самовольно назначенный курс тоже нельзя. В последнем триместре препарат также может быть назначен, но теперь с целью предотвращения начала ранней родовой деятельности. Для здоровья крохи средство неопасно, но оно прекрасно помогает бороться с болью тренировочных схваток и снижать их интенсивность.

Важно запомнить и то, что если после приема 1 – 2 таблеток в течение часа схватки не закончились, а, возможно, наоборот, значительно усилились, это говорит не о тренировке мышц, а о начале настоящих родов, а, значит, необходимо звонить врачу и отправляться в роддом.

Начиная с 39 недели препарат принимать не нужно, так как это нарушит естественный ход родов. Расслабленные мышцы в период родовой деятельности могут стать причиной начала кровотечения. Конечно, раскрытию шейки нередко мешает именно спазм мышц, а Но-шпа размягчает ее, но принимать решение об использовании этого средства в этом случае должен только врач.

Влияет ли употребление Но-шпы на будущего человечка? Изучение этого фактора проводилось на животных.

Беременным самкам вводили Дротаверин с целью изучения его возможного влияния на развивающийся плод, но никакого побочного действия выявлено не было.

Средство не обладает никакими токсичными и тератогенными свойствами, поэтому очень широко применяется в отечественной медицине для лечения беременных и сохранения развивающейся жизни.

Зарубежные врачи утверждают, что большие дозы препарата, принимаемые в период вынашивания крохи, могут оказать негативное влияние на малыша в будущем, например, на его развитие, речь и даже умственные способности.

Но никаких особых исследований в этой области не проводилось, поэтому гипотеза по сей день остается без реальных доказательств.

Однако, это не означает, что препарат при вынашивании крохи можно употреблять бесконтрольно, не соблюдая предписаний и инструкций.

В каких случаях можно принимать препарат, а в каких нет?

Использование препарата оправдано при возникновении любых болей спастического характера, в частности:

Но заниматься самолечением в период вынашивания новой жизни не стоит. При появлении любой проблемы, необходимо сообщить об этом врачу и проконсультироваться с ним о возможности применения средства.

Перед началом родов Но-шпа может быть назначена для размягчения шейки матки и подготовки родовых путей, но назначить этот препарат может только врач, после проведенного осмотра. Если доктор видит, что организм уже готов к грядущим родам, и вот-вот они начнутся, а шейка матки все еще остается твердой и не раскрывается, врач может принять решение о необходимости проведения терапии.

Но этот препарат не только подготавливает шейку матки к грядущему испытанию, но и позволяет отличить настоящие (родовые) схватки от ложных (подготовительных), которые после приема средства быстро прекращаются, а вот настоящие, наоборот, усиливаются.

Цель применения Но-шпы перед родами в расслаблении мускулов шейки, ее размягчении, что способствует быстрому раскрытию и лучшему растяжению. Это не только ускоряет сам процесс появления малыша, но и делает его более легким, менее болезненным, а также снижает вероятность появления разрывов. Но принимать средство самостоятельно не нужно.

Но-шпу нельзя принимать, если у будущей матери имеется:

  • недостаточность работы сердечной системы, печени, почек, особенно в тяжелых формах;
  • непереносимость какого-либо составляющего компонента (аллергия), например, дисульфида натрия;
  • врожденная непереносимость лактозы;
  • недостаточность в организме фермента лактазы, а также синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При непереносимости дисульфида натрия женщине нельзя вводить препарат путем инъекций, но прием таблеток не будет запрещен. При непереносимости лактозы и недостаточности лактазы ситуация будет обратной. В этом случае женщине противопоказаны таблетки, в составе которых находится лактоза в качестве вспомогательного компонента, но иные формы препарата вполне можно будет использовать.

Осторожность при приеме средства следует соблюдать тем, кто страдает от гипотонической вегетососудистой дистонии. При низком давлении вводить препарат инъекционно можно только в лежачем положении, а после приема таблеток следует прилечь и проводить контроль давления как минимум каждые полчаса.

Косвенным противопоказанием к приему средства является и наличие бронхиальной астмы.

Здравствуйте, очень переживаю, я живу за границей, у меня 5,5 недель, сильные спазмы, врач сказала угроза выкидыша, и назначили мне 3 укола прогестерона, свечи прогестерон и спазмалгон (2 табл. 3 раза в сутки).

Почти за 2 суток мне сделали 3 укола прогестерона. После третьего укола прогестерона я упала в обморок и мои боли в спазмах стали намного сильней.

У меня вопросы: могла ли быть передозировка прогестерона? Из-за чего стали больней спазмы? На узи врач сказала что плод хорошо прикрепился…

Обсуждение

В россии ношпу пьют и папаверин, еще магне b 6, но не спазмагон.

Передозировки прогестерона не бывает. Другое дело, что резко снижать его уровень – это большой риск спровоцировать выкидыш. Если вы за 1 день подняли уровень прогестерона приемом таблеток и и уколами, то этот самый уровень (тот же количество препаратов) вам необходимо постоянно принимать снижая по чуть-чуть за 2-3 недели……

Обсуждение

А я вот рожала с эпидуральной анальгезией. У меня вообще не было боли в области живота, но зато поясница! Причем родов я не боялась, знала как и что происходит, правильно дышала, сама себе делала легкий массаж, но роды шли больше суток, кроха родился 5 кг.

Конечно можно было бы обойтись, но я устала, зажалась и мечтала лишиться сознания, только бы не присутствовать при этом ужасе. Анастезия помогла дальнейшему раскрытию матки и иуже чеез два часа, за одну потугу, я родила здорового малыша.

Спасибо людям, которые думают как облегчить страдания матери!

11.03.2007 01:08:05, Тина

Я – врач-педиатр, инвалид 2-гр по опорно-двигательной системе.

Своих двоих детей рожала сама, и с уверенностью могу сказать, что наилучшим обезболиванием является подготовка к родам во время беременности (плавание, баня, ванны, самообразование, физические упражнения),присутствие мужа, его заботливость, психологическая поддержка, информированность женщины о физиологии родов и о том, как надо вести себя в родах (движение, позы во время схваток и т.д.

), теплая вода с морской солью, отсутствие страха и т.д. В этом случае роды идут на эндорфинах.Если же женщину методично запугивают в женской консультации на протяжении беременности, пичкают ее витаминами, кальцием, ничего не говорят ей о том, как нужно готовиться к родам физически (а не материально), то очень часто дело заканчивается родовым травматизмом или кесаревым.

В наших роддомах можно нормально родить, если ты подкована информационно, и не идешь на поводу запугиваний, подготовлена физически, ну и если договоришься с врачем, чтобы он сильно не вмешивался в процесс родов.Рожать дйствительно не больно, когда знаешь, что эта т.н. “боль” с каждой минутой, секундой приближает тебя к встрече с желанным существом, которое появится на свет.

Страх же сковывает, передается ребенку, вызывает боль в родах и дискоординацию родовой деятеьности. А родостимуляция?! Это же одна, не прекращающаяся схватка, это очень больно, особенно если женщина лежит на спине, это не физиологично, это вредно для ребенка (синдром полой вены), ЭТО ПРОТИВ ВСЕХ ПРАВИЛ!Рожайте без страха – и боли не будет.

ГАРАНТИЯ! Природа – она же все предусматривает, лучше следовать ей, а не искусственным способам родоразрешения.У меня, кстати, прабабушка была повитухой, причем никакого специального образования не имела. Она просто ЗНАЛА, как помогать роженице – НЕ МЕШАТЬ! Она сама родила восьмерых, и почти всем детям в селе помогла родиться, даже мою маму приняла. Если бы она была жива, никогда я бы не пошла рожать в роддом.Удачи всем!Наташа
13.03.2006

Источник: https://gkou.ru/no-shpa-dlya-razmyagcheniya-sheiki-matki-dlya-chego-naznachayut-no-shpu/

Как правильно подготовить шейку матки к родам?

Но шпа для шейки матки

  • Дата: 30-05-2019
  • 475
  • : 0

Как подготовить шейку матки к родам? Многие женщины даже не задумываются над этим вопросом, а между тем он очень серьезен. Чтобы процесс родов прошел успешно, к нему требуется грамотно подготовиться.

Благополучие ребенка и роженицы зависит в этих случаях не только от профессионализма врачей, но и от физиологии будущей мамы.

Подготовка к родам не сводится к приятным рейдам по магазинам с подбором детских вещей, она включает в себя и проведение особой гимнастики, и наблюдение врача, и прием необходимых препаратов для раскрытия шейки и укорочения ее перед родами.

Изменения в ходе вынашивания плода

На всем сроке беременности шейка матки плотно закрыта слизистой пробкой, сама она длинная и твердая. Такое максимальное закрытие предусмотрено необходимостью вынашивания и удержания плода.

Стенка матки состоит из мышечной и фиброзной тканей, что также обеспечивает ее прочность. К 38-39 неделе в организме беременной происходят огромные изменения: как говорят акушеры, “доминанта беременности” сменяется “доминантой родов”.

Такое емкое определение указывает на многое. Итак, что же происходит?

За 2-3 недели до родов состояние матки меняется, ведь организм уже прошел этап вынашивания, вырастил малыша, теперь он же должен помочь ему появиться на свет, а маме — благополучно это осуществить.

Матка и сама начинает готовиться к предстоящему событию с обязательными переменами в ней: перед родами за 2-4 недели ее нижний сегмент смягчается, истончается, верхняя часть мышечной стенки наоборот утолщается, матка “сползает” с плодного яйца, поднимаясь вверх, а имеющийся плод она опускает в малый таз, в канал шейки матки. Мышечные волокна стенки матки начинают заменяться коллагеном, который придает ей дополнительную эластичность. Часто у женщины за несколько недель до родов начинаются обильные клейкие молочно-белые выделения — это “раскупоривание” слизистой пробки в шейке матки.

Предвестники родов

Вы видите, как мудра природа? Верхний сегмент готовится к потугам и схваткам, а нижний созрел для того, чтобы мягко выпустить плод. Такие процессы вовсе не означают ухудшение самочувствия женщины.

Во время истончения нижней части матки происходит и созревание ее шейки, цервикальный канал начинает укорачиваться (сначала до 2 см), шейка становится мягкой, начинает пропускать палец — это и есть предродовое размягчение шейки матки. Одновременно происходит опущение живота, потому что ребенок продвигается ниже, в малый таз.

Его головка теперь находится рядом с мочевым пузырем и давит на него, что вызывает учащение мочеиспускания у мамы. Это предвестники родов, теперь ожидается начало схваток.

Течение родильного процесса

Когда шейка матки размягчается, она понемногу начинает раскрываться, выходит пробка слизи, затем появляются боли внизу живота, слизистые выделения, идут схватки. Шейка за счет смягчения разворачивается вперед, укорачивается: все, она готова пропустить ребенка и легко откроется, когда начнутся роды.

Это происходит постепенно, в идеале она должна открыться на 10 см, чтобы пропустить головку малыша (первый период родов). Если показатель меньше, могут быть разрывы в родах. Когда раскрытие шейки 7-8 см, начинаются потуги, но женщина в этот момент тужиться еще не должна: это приведет к разрывам. Кроме того, разрывы могут быть при крупном плоде и скоростных родах.

Что такое разрыв? Это препятствие на пути движущегося плода, который уже готов к выходу на свет. Если в этот момент малышу попадается преграда в виде шейки матки, он способен на все, чтобы выбраться. Такая активность и обуславливает появление разрывов. Еще одна причина состояния — недостаточная эластичность мышц промежности.

Когда шейка раскрыта полностью, ее края уже эластичны, а это значит, что ребенок при прохождении через родовой канал не повредится. В данный момент происходят потуги и изгнание — это второй период родов.

Матери необходимо тужиться, что приводит к рождению ребенка — это завершение родов. Характеристика полной готовности шейки матки к родам определяется по отношению ее к продольной оси таза.

Орган при пальпации мягкий, длиной около 2 см, цервикальный канал пропускает указательный и средний пальцы врача (1,5-2 см), головка плода прижата ко входу в малый таз.

Признаки незрелости

Если цервикальный канал находится не по центру, а шейка длинная, закрытая и плотная, говорят о незрелой шейке матки. Необходимость в специальной подготовке органа возникает в случае, когда срок беременности составляет более 39-40 недель, но предвестников родов не наблюдается.

По статистике незрелость шейки матки составляет у первородящих женщин 16,5%, у повторнородящих — 3,5%. При наличии ожирения или сахарного диабета эти цифры возрастают. Но в данном плане акушеры не так уж беспомощны.

Подготовка шейки матки к родам включает в себя использование различных медикаментозных способов, которые осуществляются в условиях стационара, чтобы не спровоцировать и исключить преждевременные роды.

Раньше назначались спазмолитики, расслабляющие циркулярные волокна шейки матки: Но-шпа, Папаверин, Колпосептин, свечи Бускопан и с экстрактом красавки (за рубежом растение под запретом для рожениц!). Использовались препараты в любой форме выпуска: свечи, таблетка, инъекции. Они всегда хорошо устраняли мышечное напряжение и спазмы.

Также применялось введение глюкозы, бета-блокаторов, кальция, витаминов. Сегодня их эффективность была оспорена сторонниками доказательной медицины в России и за рубежом, поэтому сейчас препараты не назначают, считая данную методику устаревшей.

В зарубежных клиниках не применяют эстрогены (Синестрол) для создания гормонального фона, как это практикуется в России. Акушеры здесь считают, что именно данные вещества в сочетании с простагландинами укорачивают и размягчают шейку матки.

За рубежом принято использовать и применять только сами простагландины — гормоноподобные вещества, по своей сути ненасыщенные жирные кислоты, которые присутствуют во всех органах. Они имеют способность вызывать сокращение гладких мышц, особенно матки. их в мышцах и тканях органа в момент родов резко возрастает, они размягчают и сглаживают шейку органа.

Осуществляя подготовку к родам, их вводят катетером во влагалище или в цервикальный канал в виде гелей, некоторые — внутривенно. Популярны следующие препараты:

  • Динопростон;
  • Простинон;
  • Простин — американский медикамент для ввода во влагалище;
  • Препидил — наиболее популярный американский гель;
  • Энзапрост — средство для внутривенного вливания венгерского производителя (его многие считают малоэффективным);
  • Мифепрестон.

Применять все указанные препараты нужно грамотно и обоснованно, ведь матка сама очень хорошо готовится к родам. Данный процесс заложен природой, специально ускорять его нельзя. Нередко стимуляция родов в срок до 40 недели беременности и желание подогнать их под определенную дату приводят к кесареву сечению.

Практикуется введение в цервикальный канал специального катетера Фолея, который затем раздувают с помощью стерильной жидкости и оставляют так на несколько часов. Этот метод практически не имеет побочных действий. Акушеры старой школы изредка применяют микроклизмы с касторовым маслом, но в наши дни их неэффективность научно доказана.

Кроме медикаментозных могут использоваться и другие методы стимуляции:

  • физический;
  • инструментальные — массажи промежности и молочных желез (сосков);
  • иглоукалывание;
  • применение диеты, физических упражнений для тренировки мышц интимной зоны и промежности;
  • психологический настрой.

В России с древних времен помогало подготовить матку к родам употребление малины, красной рыбы, земляники, шиповника.

По рекомендации врачей за 2 месяца до родов исключаются мясные продукты, устраняются любые имеющиеся инфекции МПС.

Считаются эффективным способом занятия сексом, причем без презерватива. В сперме содержатся те самые простагландины, которые так нужны при подготовке к родам. А сам оргазм тонизирует матку и сокращает шейку: это отличная естественная стимуляция, тренировка мышц промежности и массаж. Таким же образом работает и воздействие на соски руками и губами, которое тоже оказывает влияние на шейку.

Советские акушеры в свое время рекомендовали растирать грудь махровым полотенцем, слегка оттягивать пальцами соски, чтобы подготовить их к захвату ртом малыша.

Такой массаж 2-3 раза в день стимулирует выработку собственных простагландинов и способствует образованию окситоцина — гормона гипофиза, необходимого для начала родовой деятельности.

Но занятия сексом возможны лишь при нормальном положении плода, при предлежании плаценты им заниматься нельзя. Кроме того, секс не показан, если уже вышла пробка слизи или отошли воды.

На сегодня акушеры нередко применяют ламинарию: при введении препарата в канал он разбухает, давит на шейку, способствуя ее размягчению. Используемая палочка ламинарии в начале процедуры толщиной не больше спички, в канале же она разбухает в десятки раз.

Используют масло примулы вечерней в капсулах (за месяц до родов, ежедневно, однократно). Оно способствует выработке простагландинов. Отлично стимулирует роды очистительная клизма, которую обязательно проводят всем роженицам.

В стимуляции нуждается не только грудь и промежность, большое значение имеет подготовка интимных мышц (промежностно-копчиковых, состоящих из сфинктера, внутренних входных влагалища), ведь их эластичность убережет от разрывов.

Для этого в домашних условиях за 2-3 недели до родов с успехом применяется комплекс упражнений по Кегелю, они очень хорошо тренируют и разрабатывают мышцы влагалища.

Результат виден уже через 3 недели, но чтобы он был более выраженным, лучше начать заниматься с двадцатой недели беременности.

Весь принцип комплекса состоит из медленного сжатия, быстрого сокращения и имитации выталкивания мышцами влагалища:

  1. 1 вариант — в течение 10 секунд быстро сжимать и разжимать мышцы с перерывом в 15 секунд. Сделать 4 раза. Затем 5 секунд — сжатие, 5 секунд — перерыв, повторить 10 раз. Сжатие и расслабление по 20 секунд х 2, затем повторение первой комбинации.
  2. 2 вариант — сжимать и расслаблять по 5 секунд х 10 раз. Потом быстрое сжимание и разжимание по 10 раз в 3 подхода. Затем зажать мышцы более 2 минут, пауза 2 минуты, повторить.
  3. 3 вариант — сжать и разжать 30 раз, постепенно увеличить до 100, затем максимально сжать на 20 секунд, расслабить на 30 секунд. Повторить 5 раз.
  4. 4 вариант — сжимать и расслаблять в течение 2 минут, постепенно увеличить время до 20 минут. Повторять 3 раза в день.

Еще эффективны следующие упражнения:

  1. “Поза портного” — сесть на пол, пятки вместе, колени развести и давить на них локтями так, чтобы почувствовать напряжение внутренних мышц бедра — 10 секунд по 5-10 подходов.
  2. Задержка струи при мочеиспускании на несколько секунд несколько раз в день.
  3. Особенно эффективны приседания на корточки, бедра параллельны полу, на 10-15 секунд, вернуться в исходное положение, повтор 5-10 раз.
  4. Поза выгибающейся кошки — на коленях и ладонях в пол прогибать спину по 10 секунд по 5-10 раз в течение дня. Дыхание ритмичное, вдох не длиннее выдоха, носом, выдох — через рот.

Упражнения начинают с 35 недели ежедневно, сначала по 2 минуты в день, затем увеличивают время до 15 минут. Кроме упражнений, проводят массаж промежности, которому обучит врач. Это приемлемо для женщин, рожающих повторно.

Кроме описанных методик, необходим и позитивный настрой женщины, хотя естественны ее опасения перед родами. Статистика такова, что подготовка к данному событию снижает количество осложнений при родах на 60% по сравнению с теми, кто рекомендуемыми манипуляциями пренебрег.

Источник: https://moimakiyazh.ru/zppp/podgotovit-shejku-matki-k-rodam.html

Зачем назначается Но-шпа перед родами

Но шпа для шейки матки

Но-шпа – один из немногих медицинских препаратов, разрешенных к приему во время беременности. Активное вещество препарата Но-шпа – гидрохлорид дротаверина. Применяется при:

  • Головных болях.
  • Спазмах желудка и кишечника.
  • Болях при воспалении мочевыводящих органов.
  • Болезненных менструациях.
  • Повышенном тонусе матки.
  • Кровотечениях при беременности.
  • Различных осложнениях во время вынашивания ребенка.

Снимает спазмы за счет снижения тонуса гладкой мускулатуры и действует как сосудорасширяющее. Не имеет влияния на работу нервной системы и ее вегетативного отдела. Обычно реализуется в виде таблеток или жидкости в ампулах.

Таблетки выпуклые желтого цвета, жидкость – бесцветная, прозрачная, не имеет осадка. 

«Но-шпа» на ранних и поздних сроках беременности

 Чаще назначают Но-шпу на третьем триместре, когда влияние на плод минимальное. Помогает при повышенном тонусе матки, частых и болезненных ложных схватках, головных болях. Иногда применяется на ранних сроках, когда нужно снять тонус матки и избежать преждевременного прерывания беременности или устранить боль при воспалительных процессах внутренних органов. 
 

Какой эффект от приема Но-шпы

Но-шпа в основном состоит из вещества под названием дротаверин, обладающего спазмолитическим действием. Препарат убавляет тонус гладких мышц, а кроме того, является анальгетиком – снимает боль.

Но-шпа является быстродействующим медикаментом: при внутримышечном введении эффект проявляется уже через три-пять минут, а после приема таблетки – приблизительно через десять минут. Таким образом, Но-шпа помогает размягчить шейку матки, облегчить продвижение малыша по родовым путям, уменьшить боль во время родового процесса.

Снимая спазмы Но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру, снижая ее тонус. Так же данный препарат расширяет сосуды и тем самым снимает спазм сосудов, что важно при головных болях.

Безопасен ли препарат для плода

Считается, что Но-шпа один из самых безопасных обезболивающих препаратов, которые можно применять во время беременности. Однако срок имеет значение. Некоторые пациентки, на ранних сроках, отмечали ухудшение общего состояния и возникновение побочных эффектов.

На поздних сроках не так ярко проявляется побочное влияние, но все же оно есть. К тому же, в западных странах уже существует запрет на данный препарат из-за серьезных побочных эффектов.

Если Но-шпу, во время беременности, применять длительное время, то это может негативно отразиться на развитии плода.

Можно ли принимать препарат, без назначения?

Так как Но-шпа – медицинский препарат, его принимать без ведома врача нельзя. Любое лекарственное средство нельзя использовать без назначения, особенно во время вынашивания малыша. Поэтому, если возникает потребность в приеме препарата, то обязательно нужно посоветоваться с врачом.

Предостережения и побочные действия

Несмотря на то, что Но-шпа разрешена к приему во время беременности и не несет никакой угрозы для здоровья малыша, как и у любого медпрепарата, у этого медикамента существуют некоторые противопоказания к приему: почечная и печеночная недостаточность, истмико-цервикальная недостаточность, астма, гипотензия (пониженное артериальное давление).

Также запрещен прием препарата в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость или аллергия на какой-либо компонент, входящий в состав Но-шпы. Кроме того, не следует самостоятельно принимать решение о приеме Но-шпы во время беременности или непосредственно перед родами. Несмотря на безопасность препарата, лучше проконсультироваться с доктором.

Противопоказано применять данный препарат при:

  • Аллергии на него.
  • Проблемах с органами пищеварительной и мочевыделительной систем.
  • Склонности к самопроизвольному прерыванию беременности. На позднем сроке, возможны преждевременные роды. 

Из-за побочного действия, чаще всего возникают:

  • Реакции кожного покрова в виде покраснения, зуда, мелкой сыпи.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Рвота.
  • Диарея или запор.
  • Аритмия.
  • Тахикардия.
  • Пониженное артериальное давление.

Если организм плохо воспринимает препарат, от его приема лучше отказаться и заменить более подходящим.

Лекарственное взаимодействие 

Иногда для усиления действия Но-шпы используется другой спазмолитик – Папаверин. Их вместе используют только в крайней необходимости в виде инъекций.

Может быть еще схема – Но-шпа в таблетках, а Папаверин в виде суппозиториев, чтобы на организм беременной женщины производилось минимальное влияние.

Но-шпа в некоторых случаях помогает стабилизировать состояние, например, при повышенном тонусе матки. Однако самостоятельно и бесконтрольно ее употреблять нельзя, только по рекомендации врача.

Но-шпа перед родами, для чего?

Источник: https://40-nedel.ru/704-Dlya-chego-pered-rodami-prinimat-No-shpu.html

Но-шпа при тонусе матки: для размягчения шейки при беременности, как пить и дозировка

Но шпа для шейки матки

Препарат Но-шпа, как и его отечественный аналог – Дротаверин гидрохлорид – обладает выраженным спазмолитическим действием на различные группы гладких мышц, в том числе и матки. Его часто назначают при беременности для расслабления маточных стенок и устранения гипертонуса.

Многие врачи считают этот препарат не только безопасным при вынашивании малыша, но и необходимым, предохраняющим от возникновения угрозы выкидыша.

А потому пачка этих маленьких таблеток (по мнению большинства гинекологов) должна быть в сумочке каждой будущей мамочки. В период беременности врач может назначить женщине Но-шпу в различных видах, например:

  • в таблетках с дозировкой 40 мг для обычной Но-шпы, и по 80 мг, если это Но-шпа Форте;
  • инъекционное введение с применением ампул с раствором по 40 мг;
  • ректальные свечи с дозой препарата в 40 мг.

Действие проглоченных таблеток начинается примерно через полчаса, но этот процесс можно ускорить, если рассосать их под языком.

Действие свечей, вводимых ректально, начинается гораздо быстрее, уже через 10 – 15 минут вещество поступает в кровь, но беременным редко назначают эту форму, так как их, находясь в положении, очень неудобно использовать.

При внутримышечном введении действие вещества начинается примерно через 20 минут. Быстрее всего препарат подействует при внутривенной инъекции, максимум через 5 минут.

Максимальная доза Дротаверина (действующего вещества) в сутки составляет 240 мг, разделенная на 3 приема. Превышать этот уровень нельзя. Но за конкретным назначением (в случае такой необходимости) нужно обратиться к врачу, ведь каждый женский организм индивидуален и совершенно неповторим.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.