Обработка пупка после роддома

Содержание

Правила обработки пупка новорожденного после выписки из роддома

Первые дни жизни малыша – это удивительный и очень ответственный период для неопытных родителей. Первый вопрос, который у них возникает, – как обрабатывать пупок новорожденного? Это совсем не так страшно, как кажется. Нужно только подобрать правильный раствор, соблюдать определенную технику проведения манипуляции и учитывать регулярность процедур.

Первое время в роддоме на остаток пуповины накладывается специальный зажим

Уход за пупком грудничка в родильном доме

Сразу же после родов вступают в силу правила гигиенического ухода за ребенком, один из обязательных этапов которого – обработка пупка. Длина пупочного остатка на этот момент не превышает двух сантиметров. Обрабатывать пупок в родильном доме могут по-разному.

Открытый метод. На пупочный остаток накладывается металлический или пластиковый зажим, повязка в этом случае не используется. До момента выписки новорожденного остаток ежедневно обрабатывается перекисью водорода и раствором марганцовки. Не более чем через пять дней лишняя кожа отпадает, оставляя после себя небольшую ранку.
На вторые сутки после родов остаток пуповины отсекают хирургическими ножницами или скальпелем с последующим наложением стерильной давящей повязки. Через два часа ее ослабляют и через сутки снимают. Образовавшаяся ранка обрабатывается ежедневно перекисью водорода и перманганатом калия. Со временем ранка затягивается с образованием корочки, которая быстро отпадает.

В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше всего обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Среди самых популярных средств, используемых для обработки пупка новорожденного, специалисты выделяют традиционные препараты и новинки. Их необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

3-процентный или спиртовой раствор перекиси водорода. Первый закапывают в пупочную ямку, вторым смачивают ватную палочку, которой обрабатывают пупочное кольцо.
2-5-процентный раствор марганцовки. Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из новинок можно выделить 1-процентный раствор хлорофиллипта. Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, действуя мягко и не вызывая болевых ощущений.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Сегодня специалисты рекомендуют отказаться от этого варианта, т. к. он вызывает появление на коже тонкой пленки, препятствующей быстрому заживлению пупка.

Обработка пупочной ранки может проводиться с использованием различных специальных средств

Как правильно обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?

Полное заживление ранки занимает около трех недель. В течение 1-1,5 недель родители должны обрабатывать пупок после ежедневного купания новорожденного. Технику проведения манипуляции объяснят медсестры в роддоме или патронажная медсестра.

Чтобы правильно обработать ранку, необходимо приготовить 3-процентную перекись водорода, раствор марганцовки или хлорофиллипта, ватные палочки и тампоны, пипетку.

Перед тем как обрабатывать пупок новорожденного, малыша необходимо искупать. Иногда в ванну добавляют травяные отвары, что также ускоряет заживление пупочной ранки.
После купания новорожденного ему на пупок капается несколько капель перекиси водорода.
Нужно подождать несколько минут, тогда корочка смягчится.
Участок кожи вокруг пупка осторожно раздвигается, с помощью ватных палочек или дисков удаляются размягченные кусочки корочки, кожа высушивается.
Пупок смазывается хлорофиллиптом или марганцовкой.

Сначала первый этап будет сопровождаться вспениванием перекиси, через какое-то время это пройдет. Такая реакция будет указывать на то, что пупок зажил.

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке

Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

При нормальном течении восстановительного процесса достаточно ежедневного одноразового ухода за пупочной ранкой. При появлении капелек крови необходимо обрабатывать кожу чаще – до трех раз в день.

Если по истечении трех недель ранка не затянулась, несмотря на то, что уход проводился правильно и регулярно, стоит обратиться к врачу. При появлении припухлости вокруг пупка, гнойных выделений с неприятным запахом, покраснении кожи и беспокойстве новорожденного также необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

Иногда наблюдается повышенная кровоточивость ранки, чаще всего она связана с отхождением очень большой корочки. В этом случае можно использовать особую кровоостанавливающую губку.

Главное, о чем стоит помнить неопытным родителям, – не нужно стесняться обращаться за помощью или консультацией к врачам. Первые дни жизни малыша – один из самых волнительных периодов, и нужно, чтобы воспоминания об этом времени остались только положительные.

Источник: https://agushkin.ru/uxod/kak-obrabatyvat-pupok-novorozhdennogo.html

Чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях

Обработка пупка после роддома

Как обрабатывают пупок новорожденного в родильном доме

Пуповина новорожденного перевязывается в два этапа. На первом этапе в родблоке на нее накладывают 2 стерильных хирургических зажима: один на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – в 2 см от первого зажима.

Участок пуповины между зажимами обрабатывают раствором 5% йода или зеленки, затем рассекают стерильными ножницами. Затем в 3 мм–1 см от пупочного кольца новорожденного пуповину пережимают специальной скобкой или перевязывают шелковой нитью (лигатурой).

Остаток пуповины отсекают стерильными ножницами.

После этого в роддомах используется два основных метода ухода за пуповиной новорожденного. В последние годы все более распространенным становится метод хирургического отсечения остатков пуповины на вторые сутки жизни новорожденного. На пупочную ранку накладывают асептическую повязку, а сверху края ранки стягиваются лейкопластырем.

Такой метод позволяет сократить период заживления, упростить уход за пупком. Другой вариант заключается в том, что остаток пуповины не отсекается, а вместе с наложенной на него в родблоке скобкой мумифицируется (подсыхает) и отпадает самопроизвольно в течение ближайших дней с образованием пупочной ранки. Как правило, это также происходит еще в роддоме.

В обоих случаях образуется раневая поверхность, требующая ухода за пупком.

Обработка пупка новорожденного в домашних условиях

После выписки из больницы обрабатывать пупок новорожденного должны сами родители. В зависимости от типа обработки, которой был подвержен пупок в стационаре, проводится последующий уход в домашних условиях.

Что должно быть в аптечке для ухода за пупком новорожденного:

Перекись водорода (3% раствор) — для обработки пупочной ранки.

Стерильные ватные палочки — для обработки пупочной ранки (можно с ионами серебра)

5% раствор перманганата калия (марганцовка). Его можно купить в готовом виде в аптеке. Этот раствор используется для обработки пупочной ранки (1–2 раза в день) или добавляют в ванночку при купании новорожденного.

Раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Если нет марганцовки, им можно обрабатывать пупочную ранку.

Cтерильная пипетка, которой Вы будете капать 1-2 капли 3% раствора перекиси водорода на пупочную ранку

После того, как корочки размягчатся под действием перекиси, можно аккуратно снимать их ватной палочкой

Чем лучше обрабатывать пупочную ранку новорожденного?

Из всех средств для обработки пупка новорожденного самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет перекись водорода и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них — тысячи средств, но действеннее — ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена новорожденного.

Препараты, используемые для обработки пупка новорожденного необходимо использовать правильно и по назначению, в противном случае может появиться ожог или язвочки.

К традиционным можно отнести:

3-% раствор перекиси водорода закапывают в пупочную ямку.

2-5% процентный раствор марганцовки. Это подсушивающий и обеззараживающий препарат. Прежде чем обрабатывать пупок полученной жидкостью розового цвета, необходимо пропустить ее через несколько слоев марли, которая задержит не растворившиеся кристаллы.

Из относительных новинок можно выделить 1% спиртовый раствор хлорофиллипта. Это уникальный препарат природного происхождения на базе вытяжки из эвкалипта. Препарат активно борется со стрептококковой инфекцией, имеет приятный запах, действует мягко и не вызывает болевых ощущений у новорожденного.

Еще не так давно было принято обрабатывать пупочную ранку новорожденного зеленкой. Краситель бриллиантовый зеленый применяют наружно в качестве антисептического средства в виде 0,1-2,0 % спиртового или водного раствора для обработки.

Бриллиантовый зеленый оказывает антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, дерматофиты, кандиды, которое усиливается в спиртовых растворах.

Но основным недостатком при применении бриллиантового зеленого являются аллергические реакции, гиперемия, зуд, а также ожоги при использовании у новорожденных и детей до 1 года.

Обработка пупочной ранки в домашних условиях

Во-вторых, не спешите и не волнуйтесь. Теперь безопасность малыша полностью в ваших руках. Помните, что вы все для ребенка: его опора, защита, поддержка, авторитет и самый родной и любимый человечек, так что вы просто обязаны о нем позаботиться.

Первую пару дней после выписки следует использовать для обработки перекись водорода 3%.
При помощи пипетки нанесите несколько капелек перекиси на ранку.
Аккуратно снимите прищепку и обработайте пуповину под ней. Следите за тем, чтобы перекись попала на каждый миллиметр кожи.
Теперь обработайте перекисью саму прищепку, делайте это очень тщательно, чтобы нигде не осталось бактерий.
Вытрите прищепку ватным диском и обработайте 70% спиртом. Это будет дополнительной гарантией от попадания бактерий в открытую ранку.
Перекись остановит кровянистые выделения и подсушит, что значительно ускорит процесс заживления.
Остатки перекиси промокните ватным диском. Не нужно давить, это причинит ребенку неудобства.

Подгузник и пупок новорожденного

Для лучшего заживления пупка должен быть доступ воздуха к ранке. Подгузник одевается так, чтобы его край не травмировал пупочную ранку. Об этом уже позаботились некоторые производители памперсов и сделали их с вырезами для пупка.

Но есть такие малюсенькие детки, что этот вырез на памперсе у них будет находиться выше пояса. Поэтому на памперсе просто отворачивается верхний край. Это касается всех подгузников, особенно тех, у которых нет выреза для пупка. Вовремя меняйте подгузники во избежание попадания мочи на ранку.

Если вдруг затекло на ранку, при смене подгузников возьмите ватный тампон, смоченный спиртом, и промокните ранку.

Купание и пупок новорожденного

Как обработать пупок новорожденного.Купание при незажившем пупке разрешается. Только следует воздержаться пока отпадет пуповина. Первый раз ребенка покупают в роддоме, вы как раз сможете пронаблюдать за этим процессом. Нет ничего страшного, если вода попадет в ранку. От этого только корочки легче отделятся. Но есть главные правила купания:

современные педиатры уже не рекомендуют добавлять в воду марганцовку, так как она сильно сушит кожу
воду следует обязательно кипятить

Ну а после купания обработайте пупок вышеуказанным способом.

Заживший пупок новорожденного

Если пупочная ранка уже зажила, нет смысла продолжать процедуры по ее обработке
Сколько раз в день и как долго необходимо обрабатывать пупок новорожденного?

Врач педиатр Комаровский: чем обрабатывать пупок новорожденного? ВИДЕО

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/deti/chem_obrabatyvat_pupok_novorozhdennogo_v_domashnikh_uslovijakh/75-1-0-1113

Пупок у новорожденного: уход, период заживления

Обработка пупка после роддома

Одним из первых испытаний для новоиспеченных родителей (или больше для мам) после родов, первого кормления, смены подгузника и перестройки режима под нужды малыша, становится пупочная ранка.

Мамы понимают, что это «живое» место, которое требует тщательного и особого ухода, что на заживление требуется время, что все через это проходят… Но «знать» – это одно, а «уметь» делать все правильно и без вреда для малыша – другое. Поэтому попробуем вместе разобраться во всех тонкостях ухода за детским пупком.

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина – не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Некоторые родители предпочитают не ждать, когда отпадет прищепка, удаляют остаток пуповины хирургическим путем еще в родильном доме. Но то, каким образом будут удалены остатки пуповины, никак не влияет на дальнейший процесс заживления образовавшейся пупочной ранки и на особенности ухода за ней.

Относится к ней нужно – ни больше, ни меньше – как к обычной глубокой ране.

В первые три недели пупок иногда немного кровит, но это естественно для периода заживления. А к концу первого месяца жизни малыша пупочная ранка уже полностью заживает. Если же процесс затягивается – это причина для обращения за консультацией к специалисту.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

дезинфицирующее и антисептическое средство;
ватные диски или вату;
ватные палочки;
пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Когда пройдет реакция, пупок необходимо аккуратно протереть от центра к краям ватной палочкой, также смоченной в перекиси, и хорошо просушить ватным диском. Затем пупок смазывают зеленкой. Если мокнет пупок не сильно, то можно отказаться от зеленки, чтобы не пересушивать кожу.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

пупок не зажил за месяц;
вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.

Заключение

Рождение – это большой стресс для новорожденного. Маленькое создание попадает в новые условия, сталкивается с новыми ситуациями, но при этом не может самостоятельно с ними справляться. Для этого у него есть родители.

А у родителей один из первых экзаменов любви — правильный уход за новорожденным дома. Для многих мам пупок оказывается сложным испытанием: первая паника, первое разочарование ( некрасиво завязали!),первый выбор самого безопасного средства для малыша.

А был ли «период пупка» проблемой для вас, уважаемые читательницы? И как вы с ней справлялись?

Источник: https://its-kids.ru/pupok-u-novorozhdennogo-uhod.html

Обработка пупочной ранки новорожденного: как, когда, чем и как долго

Обработка пупка после роддома

Первую процедуру обработки пупочной ранки новорожденного проведет врач-акушер еще в роддоме, спустя несколько секунд после обрезания пуповины. Но дальше осуществлять уход за ней маме придется самостоятельно. И пусть вас не страшит само понятие — «ранка», при правильном уходе она заживает буквально на глазах.

Моя кроха — «пуп земли»

То, что новоиспеченная мама видит у своей крохи в области пупка в первые дни после родов, на самом деле пока еще мало напоминает нормальный, стандартный, человеческий пупок.

После обрезания пуповины, врач, принимавший младенца, оставляет у него небольшой пупочный канатик — длинной буквально несколько сантиметров. Спустя 4-10 дней этот «хвостик», подсохнув, отпадет самостоятельно. И боже упаси вас пытаться избавиться от него каким-либо вспомогательными средствами! Не стоит травмировать собственного ребенка своими же руками.

Собственно, сама по себе незажившая еще пупочная ранка и есть то принципиальное отличие, которое выделяет новорожденных ребятишек из общем массы младенцев.
В медицинской науке под термином «новорожденный» принято понимать ребенка в первые 28 дней его жизни. Как раз столько в норме требуется, чтобы пупок малыша полностью зажил.

После того, как пупочный канатик отвалится, за ранкой все еще нужно систематически ухаживать, а именно: обрабатывать ее дезинфицирующими средствами, не мочить водой (купание новорожденного крохи принципиальной отличается от купания младенца постарше), лишний раз не прикасаться к ней руками и стараться не травмировать одеждой или одноразовыми подгузниками. Как правило, в среднем пупочная ранка новорожденного полностью заживает за 3-4 недели.

Пупочный «хвостик» обычно отпадает сам по себе примерно на 4-5 день после рождения ребенка.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного

Еще до родов, собирая аптечку для новорожденного, стоит запастись средствами для будущего ухода за пупочной ранкой. Они понадобятся маме уже с первого дня появления малыша на свет. Набор препаратов простой, бесхитростный и доступный:

Перекись водорода
Раствор бриллиантовый зеленый (зеленка)
Ватные диски
Пипетка

Некоторые современные педиатры советуют вместо зеленки использовать другие, аналоговые, средства-антисептики (какие именно — подскажет врач-педиатр). Резон в том, что зеленка сильно окрашивает кожные покровы, и если пупок начинает вдруг гноиться или кровоточить, мама может просто не заметить этих негативных симптомов под темно-зеленым «малярным» слоем краски.

Нигде в мире, кроме как на территории бывшего Советского Союза, не используют зеленку в качестве заживляющего средства при обработке пупочной ранки новорожденного. Более того, вообще мало кто из зарубежных медиков осведомлен о существовании такого препарата как зеленка.

Процедура обработки пупочной ранки: инструкция

Пупочную ранку новорожденного следует обрабатывать ежедневно, лучше — после вечернего купания.

Пару слов о купании: Поскольку незаживший еще пупок младенца по сути своей является раной, то купать ребятёнка в обычной водопроводной воде (пусть даже и с чередой) ни в коем случае нельзя. Однако это не значит, что малыш не нуждается в гигиене.

Выбор в этой ситуации у родителей невелик: либо вы пользуетесь специальными влажными детскими салфетками (не долго, а ровно до тех пор, пока пупочная ранка не заживет и не подсохнет полностью), либо вы купаете свою кроху в прокипяченной и отфильтрованной воде.

Следует понимать, что для пупочной ранки страшны не только бактерии, которые могут оказаться в обычной воде, но и химия, которая в ней присутствует, например — хлорка.

Итак, последовательность действий при обработке пупочной ранки новорожденного такова:

1 Малыша следует раздеть или распеленать, снять (или приспустить) подгузник.
2 Затем — обтереть кожу влажными салфетками (вместо купания), но при этом не задевая область пупка. Или же аккуратно искупать кроху в маленькой ванночке с прокипяченной водой.
3 Используя полотенце, ни в коем случае не трите им кожу малыша — только максимально бережно обмакните до полного высыхания.
4 Капните прямо в пупочную ранку 2-3 капли перекиси водорода. Пока во время процедуры перекись «шипит» на коже — значит, ранка еще время от времени кровит (хотя следы крови вы можете и не замечать визуально). И соответственно, это значит, что и на следующий день использовать перекись необходимо. Но когда вы заметите, что перекись уже не вспенивается при обработке, это послужит для вас знаком, что в следующий раз ее можно уже и не использовать.
5 Подождите пару минут (пока действует перекись), затем промакните пупок ватным диском (чтобы немного подсушить его).
6 Возьмите пипетку, наберите немного зеленки, и капните 1-2 капли прямо в пупочную ранку малыша. Немного подождите — и можно младенца одевать. Если вместо зеленки вы будете использовать другой антисептик — врач подскажет вам, как именно наносить его на пупок ребенка.

Не дразните судьбу — воздержитесь от желания поковырять в пупочной ранке младенца ватными палочками, чтобы «отскаблить» и вытащить из нее подсохшие корочки. Они прекрасно самоустранятся и без вашей помощи! Чем меньше вы механически задеваете пупочную ранку — тем быстрее и «качественнее» она заживет.

Что может пойти не так в процессе обработки пупочной ранки новорожденного

В норме пупочная ранка заживает в течение двух, максимум трех, недель. Кровить она может максимум 8 дней. Если на 10-й день вы видите кровь, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом педиатру. То же самое необходимо сделать, если ранка не зажила полностью через месяц после родов.

Последствия неправильной обработки пупочной ранки:

Нередки случаи, когда у малышей, в период обработки пупочной ранки, возникает так называемая пупочная грыжа. Она хорошо видна особенно в те минуты, когда малыш плачет и кричит — животик напрягается, а в области пупка возникает плотный бугорок. Эта ситуация не опасная и не требует срочного медицинского вмешательства — как правило, пупочные грыжи у младенцев проходят сами собой.
Бывают ситуации, когда пупочная ранка малыша воспаляется. Этот процесс сопровождается покраснением кожи вокруг пупка и небольшой припухлостью. Из самой ранки может выделяться гной. Подобное негативное развитие событий называется омфалит. Едва только вы заметите вышеперечисленные симптомы — кроху следует немедленно показать педиатру. Он назначит новый сценарий обработки воспаленной пупочной ранки (чаще всего — с участием раствора фурацилина). В крайних случаях применяют антибиотики.
В очень редких и тяжелых случаях омфалит может превратиться в перитонит (воспаление брюшной стенки). Однако, современное состояние отечественной медицины таково, что, при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении омфалита, такого попросту не происходит.

Итак, если вы заметили, что вокруг младенческого пупка кожа покраснела и/или припухла, из ранки стал появляться гной, а также если пупок продолжает мокнуть или кровить даже спустя 3 недели после рождения малыша, следует немедленно обратиться к медработникам.

Предупреждение для слишком ретивых мам

Неадекватная обработка пупочной ранки у новорожденного может заключаться не только в том, что вы чего-то не доделываете (обрабатываете реже, чем раз в сутки, не очищаете кожу перед обработкой, копаетесь в ранке ватными палочками и т. п.), но также и в слишком «настойчивом» отношении к этому процессу. Запомните — нельзя:

1 Обрабатывать ранку несколько раз в день (одного — вполне достаточно!);
2 Использовать при обработке больше двух средств (перекись и зеленка — идеальная компания антисептиков, которая не нуждается в «коллегах»). Не забывайте, что и сами препараты могут вступать друг с другом в нежелательные химические реакции.
3 Заклеивать пупочную ранку пластырем, якобы затем, чтобы в нее не попала грязь или бактерии. На самом деле, обязательное условие для скорейшего заживления — доступ воздуха к ранке, она должна подсыхать. А под пластырем это невозможно в принципе.
4 Приклеивать пластырь к кожице внизу пупка, якобы затем, чтобы слегка «вывернуть» пупок наружу. Мол, таким образом он быстрее высыхает. Не издевайтесь над малюткой! Во-первых, такой странный прием ничуть не ускорит заживления пупочной ранки. Во-вторых, вы можете занести инфекцию во время самой процедуры. И наконец, отдирая даже самый нежный пластырь, вы все равно невольно причините младенцу боль и травмируете кожу.

Как одевать и как укладывать новорожденного, у которого пупочная ранка еще не зажила

Одежда. Никаких особых предостережений в плане одежды не существует — вся детская одежка производиться, как правило, из натуральных тканей.

Поэтому даже «упакованный» в пять одёжек малыш будет получать свою порцию воздуха, необходимую для заживления пупочной ранки.

Единственное — следите, чтобы резинка от штанишек (уж коли вы вообще их надеваете малышу) не задевала область пупка.

Подгузники. В наше время многие производители подгузников предлагают для своих покупателей специальные модели для новорожденных — у одних «талия занижена», у других в области пупка продумана специальная выемка. Но даже самый обычный подгузник, в принципе, никак не угрожает незажившей пупочной ранке, при условии, что вы не слишком плотно его застегиваете.

Сон на животе. Многие родители обеспокоены — можно ли выкладывать новорожденного на живот, если пупочная ранка еще мокнет и не зажила. Можно. Даже в такой позе воздух легко проникает к коже, подсушивая пупок.

Но другое дело, что сон на животе для младенцев до года (и в том числе для новорожденных) сам по себе является не желательным — он может создать условия для возникновения страшного и пока малопонятного синдрома внезапной смерти младенцев во сне.

Спустя три недели ранка должна полностью зажить. Если вы сомневаетесь — достигнут ли желаемый эффект — посоветуйтесь с педиатром. Он в миг подскажет, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, или ваш малыш уже благополучно перерос статус новорожденного…

Источник: http://www.woman.ru/kids/newborns/article/138523/

Пупок у новорожденного

Обработка пупка после роддома

Первичную обработку и перевязку пуповины производят еще в роддоме после полного прекращения пульсации ее сосудов, что обычно происходит через 1-3 минуты после рождения ребенка.

Перед пересечением пуповины ее протирают спиртом и накладывают два стерильных одноразовых пластмассовых зажима (прищепки) на расстоянии 10 и 2 см от пупочного кольца.

Такой поздний зажим пуповины рекомендует ВОЗ для всех родов, если новорожденный не нуждается в немедленных реанимационных манипуляциях.

Пуповину между зажимами обрабатывают антисептиком и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя (остаток), который высыхает и отпадает самостоятельно естественным образом через несколько дней. Уход за пуповинным остатком в родильном доме осуществляет врач.

Нет необходимости держать новорожденного в роддоме, пока у него не отпадет остаток пуповины. Ранее, еще несколько лет назад в истории развития новорожденного часто можно было прочитать «пуповина отпала на второй день».

В то время практиковалось удаление хирургическим методом – отсеканием или откручиванием пуповинного остатка по исполнению новорожденному двух полных суток жизни.

Это связано с тем, что даже не все участковые педиатры и патронажные сестры готовы были к тому, чтобы под их наблюдение поступал ребенок со скобкой (прищепкой), не говоря уже о молодой маме.

На сегодняшний день ситуация в корне изменилась, в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10 оправдана ранняя выписка на 3-4 сутки после родов, в том числе до отпадения пуповины.

Пуповинный остаток должен отпасть к концу второй недели жизни ребенка.

Пупочная ранка

На месте отпадения или насильственного иссечения в родильном доме пуповинного остатка образуется пупочная ранка, а точнее – рубец (пупок), который постепенно начинает заживать. Процесс заживления пупочной ранки врачи называют эпителизация. До момента полной эпитализации за пупком необходимо тщательно ухаживать.

Как обрабатывать пупок новорожденного

После родов с течением времени пуповина начинает мумифицироваться – начинает твердеть и становится черной. Так как в первые дни рождения сосуды пуповины остаются открытыми, возможен риск проникновения инфекции до отделения остатка.

Уход за пуповинным остатком

Перед обработкой пупочной ранки тщательно вымойте свои руки.

Для того, чтобы пуповинный остаток быстрее высох и отпал естественным образом, необходимо чтобы область пупка всегда была чистой и сухой.

Для этого оставляйте остаток пуповины открытым для воздуха. Одежда ребенка должна быть чистой и свободной, чтобы позволить воздуху циркулировать, также одежда не должна травмировать область пупка.

Подгузник не должен перекрывать пупок, остаток пуповины должен быть свободным. Возможно использование одноразовых подгузников со специальным вырезом под пупочек, так края подгузника не будут касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций.

Для предотвращения инфицирования необходимо избегать попадания на пупок мочи или кала. При его загрязнении необходимо промыть его водой и тщательно подсушить.

Для протирания пуповинного остатка не рекомендуется использовать вату или ватные диски, так как частицы ваты могут остаться на пуповине, что может привести к наслоению инфекции, лучше все манипуляции проводить стерильным марлевым тампоном.

На область пуповинного остатка ВОЗ не рекомендует наносить какие-либо растворы, в том числе антибактериальные и антисептические (особенно перекись водорода, которая размягчает кожу). Спиртовые растворы могут изменить микробиоценоз кожи, слишком стерильные условия способствуют долгой мумификации и способствуют задержке отпадения пуповинного остатка.

Таким образом, главный уход за пуповинным остатком заключается в минимальной обработке остатка пуповины и максимальном доступе воздуха, так называемый «сухой способ».

Если видите незначительное покраснение, отделяемое или припухлость, лучше область пупка обработать и обязательно обратить на это внимание врача, который будет посещать малыша в рамках патронажа новорожденного.

Для этого вам понадобятся: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зеленки (или 5% раствор перманганата калия или 5% раствор йода).

Смочите ватную палочку 3% раствором перекиси водорода, обработайте пупочный остаток, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. При обработке пупка с прищепкой необходимо обрабатывать тот участок культи пуповины, который находится под прищепкой (ближе к животу).

Тщательно просушите (промокающими движениями) марлевым тампоном. После этого обработайте пупок раствором антисептиков: йодом или зеленкой, или марганцовкой. Необходимо заметить, что раствор бриллиантовой зелени вызывает мокнутие, а раствор перманганата калия (марганцовка) сушит. Поэтому ранку лучше обрабатывать именно марганцовкой.

Также область пупка можно обработать порошком Банеоцин, для этого препарат наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки.

Уход за пупочной ранкой

После отпадения пуповинного остатка для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса (при котором инфекция попадает в кровь, вызывая заражение всего организма) необходимо пупочную ранку обработать однократно раствором антисептика. В дальнейшем достаточно продолжать содержать до конца незатянувшийся пупок в чистоте и сухости.

Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, так как через него кожа малыша не дышит и это может вызвать раздражение кожного покрова.

При необходимости обрабатывают пупок вышеописанным способом. Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока пупочек не заживет полностью, не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Когда и как заживает пупок

Пуповинный остаток должен отпасть к концу второй недели жизни ребенка, если этого не происходит, возможно развитие осложнений (омфалита).

Как правило, пупочная ранка, полностью зарубцовывается (эпителизируется) через несколько дней после отпадения пуповинного остатка, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

К 2—3-недельному возрасту ребенка это будет обычный пупок, форма которого, кстати, не зависит от мастерства того, кто перерезает пуповину или от того на какой день остаток отпал, а зависит исключительно от индивидуальности самого ребенка.

После родов пуповина твердеет, темнеет и быстро высыхает вследствие инфильтрации лейкоцитами (сухая гангрена). Этому процессу способствует воздействие воздуха.

Отпадение пуповинного остатка происходит на 5—15-й день после рождения ребенка, иногда позднее. В течение этого нормального процесса в месте отделения может скопиться небольшое количество мутной слизи, что может быть ошибочно принято за гной.

Сама пуповина может быть влажной или липкой, но все это – часть нормального физиологического процесса.

Средняя длительность отпадения пуповинного остатка составляет:

7 дней при использовании сухих антисептиков (например порошок Банеоцин);
9 дней при сухом способе ведения;
11 дней при использовании спирта;
14 дней при использовании тройного красителя.

Если ранка начала мокнуть, появились выделения, а окружающая ее кожа покраснела и/или отекла, появился неприятный гнилостный запах – вполне возможно, что в нее попала инфекция. В таком случае немедленно вызывайте врача!

Можно ли купать ребенка с прищепкой на пупке

Согласно рекомендациям ВОЗ, новорожденного ребенка можно купать с пуповинным остатком. Желательно купать малыша, пока не зажила пупочная ранка, в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

В день отпадения пуповинного остатка крайне желательно воздержаться от купания.

Врачи считают, что пуповинный остаток не может мешать ребенку и его родителям вести обычный образ жизни и не является препятствием для купания и выкладывания ребенка на живот.

Омфалит у новорожденных

Омфалит – это воспаление кожи вокруг остатков пупочного канатика. В норме мумифицированный остаток пуповины отпадает обычно к концу 1-й недели.

Оставшаяся пупочная ранка эпителизируется, гранулирует и образуется рубец к концу 2-й началу 3-й недели жизни.

Если происходит инфицирование пупочной ранки стафилококком, стрептококком, кишечной, синегнойной, дифтерийной, столбнячной палочками отпадение остатка пуповины и заживление пупочной ранки задерживается.

Мокнущий пупок (катаральный омфалит). При затянувшемся заживлении пупочной ранки наблюдается ее мокнутие, серозное отделяемое засыхает в корочки.

После отторжения корочек обнажаются ранки с кровоточащей поверхностью, по краям ее покраснение.

Это сравнительно легкий воспалительный процесс, общее состояние ребенка не нарушается, аппетит хороший, температура остается нормальной.

При мокнущем пупке ежедневно тщательно промывают пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода, тщательно осушают, а затем ранку обрабатывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого, или 5% раствором калия перманганата, или 2-5% раствором нитрата серебра. Обрабатывают 1-2 раза в день.

При гнойном омфалите пупочная область значительно выпячивается, она гиперемирована, отечна, инфильтрирована. От пупочной ранки отходят тонкие синие полоски (расширенные вены). Часто рядом с синими полосками заметны красные, вследствие присоединения лимфангита. Нарушается общее состояние ребенка, он плохо сосет, срыгивает, становится беспокойным.

Ребенка госпитализируют в хирургическое отделение, назначают анализы (УЗИ, анализ крови, С-реактивный белок, анализ отделяемого из пупочной ранки для выявления возбудителя и др.), обязательная консультации детского хирурга для подтверждения диагноза.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/pupok-u-novorozhdennogo