От чего стареет плацента
Почему возникает раннее старение плаценты, как это определить, и есть ли способы избежать патологии?
Плацента – это орган, который появляется временно в полости матки, во время беременности. Именно внутри нее расположен плод, который растет и развивается все 9 месяцев. Плацента защищает его, а также позволяет снабдить кислородом, питательными веществами.
Очень важно, чтобы плацента была в нормальном состоянии, без патологий. В противном случае изменения могут негативно сказаться на здоровье будущего ребенка, вызвав отклонения в росте и развитии или вовсе его гибель.
Одним из нарушений, которое нередко может встречаться в период вынашивания плода, является раннее старение плаценты при беременности.
- Почему происходит раннее старение плаценты?
- Симптомы преждевременного старения плаценты
- Преждевременное старение плаценты: лечение
- Степень старения по неделям
- Последствия
- Как избежать преждевременного старения плаценты?
Почему происходит раннее старение плаценты?
причина раннего старения плаценты заключена в том, что она напряженно работает. Ей нужно обеспечить плод всем необходимым, а также защитить его от негативных факторов. Если будущая мама во время беременности курит, нагрузка на плаценту повышается, и она может преждевременно стареть.
Аналогичная ситуация возникает в крупных индустриальных городах, где есть проблемы с экологической обстановкой. И в этой ситуации плаценте необходимо защитить плод от негативных, опасных для него факторов.
Также причины преждевременного старения плаценты при беременности могут быть связаны с:
- неправильным питанием;
- инфекциями;
- эндокринными проблемами;
- травмами матки;
- многоплодной беременностью;
- резус-конфликтом;
- осложнениями во время беременности, вызванными хроническими заболеваниями матери.
Симптомы преждевременного старения плаценты
Самостоятельно женщина не может почувствовать это. Единственное, что может намекнуть об этом – это изменение активности плода в утробе. Он может стать менее активным, либо, наоборот, его активность возрастет.
Точно диагностировать это можно только на УЗИ во время очередного планового обследования. Для подтверждения дополнительно могут назначить ультразвуковую доплерографию, анализы.
Так как это очень опасно для будущего малыша, лечение осуществляется только в условиях больницы. Пациентку госпитализируют и пристально наблюдают за состоянием. Врач назначает целый комплекс мероприятий, которые направлены на то, чтобы нормализовать кровоток и поддержать жизнедеятельность плода. Назначаются препараты, которые должны предотвратить патологию.
В случае если причина кроется в инфекциях, назначают препараты для их исключения. Для предотвращения кислородного голодания самого плода, ставят несколько видов капельниц. Кровоток нормализуют витаминными комплексами и эссенциальными фосфолипидами.В основном со старением плаценты борются с помощью медикаментов. В редких случаях, если сроки большие, врачи могут принять решение о преждевременном родоразрешении. Но, они должны быть стопроцентно уверены в том, что этот вариант лучше для плода и вне утробы он будет чувствовать намного лучше себя.
Как показывает статистка, если старение было обнаружено после 32 недели беременности, рисков как таковых нет и прогнозы для мамы и малыша благоприятные.
Сам процесс старения является нормальным и естественным процессом. Чем ближе срок родов, тем старее плацента.
Но, если она начинает стареть раньше срока, это уже ненормально. Степени старения плаценты по неделям:
- 0 степень длится примерно до 28-30 недели беременности
- I степень – это активный рост, который происходит обычно с 27 по 34 неделю
- II степень – это период, который называют зрелостью, и приходится он на 34-39 неделю
- III степень – это уже старение. Этот процесс начинается с 37 недели и продолжается до рождения ребенка. В данном случае все в норме, поэтому беспокоиться не нужно.
Во время плановых исследований, врач должен каждый раз изучать плаценту, ее размер, объем и другие параметры, чтобы определить, нормально она развивается или нет. При возникновении подозрений, следует дообследовать пациентку, и принять необходимые меры.
Причины кровотечения при беременности на ранних сроках, и как не спутать его с месячными?
Когда после выкидыша стоит планировать беременность читаем в следующей рубрике.
О сексе после беременности: http://budymamoi.ru/pregnant/advice/seks-posle-beremennosti.html.
Последствия
Патология опасна, прежде всего, для ребенка, который еще не родился. Кровоснабжение плода уменьшается, поэтому он не получает необходимый объем кислорода, а также питательные вещества. Это отразится негативно на его физическом и умственном развитии.
Если не предпринять никаких мер своевременно, малыш не просто будет отставать в развитии, но может и вовсе не родиться, погибнуть в утробе матери от удушья. Последствия раннего старения плаценты при беременности, довольно серьезные, и игнорировать эту проблему нельзя.
Следует экстренно принимать меры, чтобы обеспечить будущему малышу все условия, необходимые для его правильного роста и развития.
Как избежать преждевременного старения плаценты?
На все 100% защитить себя от этого нельзя, но женщина может приложить максимум усилия чтобы снизить риск возникновения патологии. Прежде всего, еще до зачатия ребенка желательно пройти обследования, чтобы узнать, все ли в порядке с организмом. Если имеются проблемы, в том числе и инфекционные заболевания, их нужно устранить и только после этого планировать беременность.
Если женщина живет в большом и экологически загрязненном городе, нужно по возможности выезжать в среду более чистого воздуха: поехать в деревню, санаторий. Если позволяют условия можно на время выехать из города для проживания в более экологичном районе.
Желательно еще в процессе планирования беременности отказаться от вредных привычек, отладить систему правильного питания, начать принимать специальные витамины.
При сильно выраженных симптомах токсикоза, стоит сообщить об этом врачу, чтобы по возможности снять их. Иногда, для облегчения состояния, приходится прибегать к медикаментозному лечению, в этом случае препараты часто вводятся капельным путем.Не стоит забывать, что здоровье мамы и ее будущего малыша в первую очередь в руках самой женщины. Поэтому только от ее действий или бездействия будет зависеть, когда и каким родится ее малыш.
Подробнее, что такое плацента и для чего она нужна на видео:
Источник: http://budymamoi.ru/health/bolezni/rannee-starenie-platsenty.html
Преждевременное старение плаценты: причины, последствия
Плацента (от лат. «placenta» — лепешка, послед или детское место) — важный орган, участвующий в развитии плода.
Через него осуществляется поступление от матери кислорода и питательных веществ к будущему ребенку, выведение углекислого газа, а также продуктов его жизнедеятельности.
Кроме того, послед выполняет защитную функцию, оберегая плод от различных инфекций, иммунной системы матери. Она начинает формироваться приблизительно на 12 день после оплодотворения и достигает зрелости к 37 недели.
Старение плаценты процесс естественный и неизбежный. Степень ее зрелости контролируется в процессе УЗИ. В некоторых случаях выявляется преждевременное старение, когда стадия зрелости не соответствует сроку беременности.
- Газообменная. Доставляет кислород в кровь плода, выводит углекислый газ.
- Трофическая, выделительная. Снабжает будущего малыша водой, витаминами, питательными, минеральными веществами, электролитами. Выводит метаболиты — мочевину, креатинин, креатин.
- Защита иммунитета. Орган является преградой между матерью и плодом, предотвращая иммунный конфликт. Иначе организм женщины отторг бы организм малыша, считая его чужеродным. Кроме того, через орган поступают к плоду антитела матери, тем самым формируя у него иммунологическую защиту.
- Барьерная. Защищает плод от неблагоприятного воздействия вредных веществ (токсинов, лекарств, вирусов, бактерий), попавшие в организм будущей мамы. Однако барьерная функция плаценты , к сожалению, не способна полностью защитить ребенка от пагубных веществ — алкоголя, никотина, некоторых лекарственных препаратов.
- Эндокринная функция. В ней происходят процессы синтеза, секреции гормонов — хорионический гонадотропин, прогестерон, лактоген, эстрогены. Они необходимы для поддержания нормального течения беременности, регулируют жизненные функции женщины, будущего малыша, участвуют в развитии родовой деятельности.
Степени зрелости
Выделяют четыре степени созревания детского места:
- 0 степень — период формирования, длящийся со 2 по 30 неделю беременности, она постепенно увеличивается в массе, объеме;
- I степень — с 30 по 33 недели рост плацентарной ткани продолжается;
- II степень — с 34 по 37 неделю орган окончательно формируется и зреет;
- III степень — после 37 недель орган полностью сформирован, начинается естественное его старение.
Если на УЗИ врач замечает структурные изменения (толщину, наличие кист, отложения кальция) в органе, несоответствующие сроку беременности, выставляется диагноз «преждевременное старение плаценты».
Толщина плаценты
Также важным параметром в ходе исследования является толщина органа, которую определяют по самому широкому участку. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологии. Толщину измеряют на 20 неделе и обычно показатель совпадает со сроком гестации.
Таблица толщины плаценты по неделям (средние значения)
При измерениях учитываются также параметры будущей мамы. Миниатюрная женщина имеет намного меньшие размеры во всем, включая и толщину плаценты.
Преждевременное старение плаценты может возникнуть под влиянием многих факторов. Это могут быть:
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
- травматические повреждения матки в результате абортов или тяжелых родов в прошлом;
- хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой, выделительной систем;
- курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
- употребление неполезных продуктов питания;
- поздний токсикоз (гестоз);
- резус-конфликт крови матери и плода;
- инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз);
- респираторные вирусные инфекции;
- маловодие или многоводие;
- нарушение свертываемости крови;
- многоплодная беременность.
Диагностика патологии
К сожалению, будущая мамочка не может у себя заподозрить преждевременное старение плаценты. Единственное, что она может заметить это изменение характера, количества шевелений плода. Толчки могут стать слишком частыми, резкими либо он может и вовсе перестать шевелиться.
Установить состояние органа согласно сроку беременности можно лишь во время планового УЗИ. О наличии патологии судят, если II степень зрелости выявлена раньше 34 недели или III степень — до 37 недели.
Чтобы окончательно подтвердить диагноз, женщине дополнительно будет назначено КТГ (кардиотокография) плода. Исследование покажет тональность, ясность его сердцебиения, двигательную активность. Полученные данные позволят выяснить достаточно ли поступает к плоду кислорода, поскольку данная патология влияет только на его состояние.
КТГ назначается на поздних сроках беременности, когда у плода уже полностью сформировано сердце.
При обнаружении у беременной после 32 недели значительное старение органа, то ей показана госпитализация. В больнице у женщины возьмут необходимые анализы и обследуют плод на предмет влияния на него патологии — испытывает ли он кислородное голодание, ощущает ли нехватку питательных веществ.
В результате этого может развиться фетоплацентарная недостаточность, которая приводит к нарушению кровоснабжения плода.
Младенец начинает недополучать питательные вещества, кислород, из-за чего начинает отставать в росте и развитии. Гипоксия неблагоприятно сказывается на состоянии и работе всех органов, особенно головном мозге.
Если вовремя не начать терапию малыш может погибнуть от удушья либо появится на свет с серьезными отклонениями в развитии.Кроме того, преждевременное старение плаценты чревато отхождением околоплодных вод раньше положенного срока и отслоением плаценты.
Как лечить
Лечение преждевременного старения плаценты осуществляется в условиях стационара. Цель его — нормализация кровообращения, улучшение состояния плода, поддержка его жизнедеятельности. Женщине будет назначены обследования для выявления факторов, провоцирующих развитие данной патологии.
Проведут кардиотокографию, возьмут анализы на инфекции. Будут назначены капельницы с Актовегином или Курантилом, которые помогут нормализовать кровообращение и избежать кислородного голодания у плода.
Также женщине могут назначить прием некоторых препаратов, поливитаминов, показаны правильный режим, покой.
Медикаментозная терапия не способна «вылечить» плаценту. Она должна притормозить старение органа, поддержать его функции и сохранить беременность до безопасного срока родов.
Преждевременное старение плаценты не всегда представляет опасность для плода. При незначительных нарушениях в его состоянии, беспокоиться не стоит. В этом случае женщине терапия не назначается, но, ее возьмут под наблюдение для контроля старения плаценты, а также состояния плода.
При выраженной гипоксии у плода показано экстренное кесарево сечение. Также роды вызывают, если он сильно отстает в развитии.
При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Важным условием является выполнение всех назначений врача, прием правильного питания, соблюдение режима, покой. В большинстве случаев, беременность с данной патологией заканчивается родами в срок, малыш появляется на свет доношенный и здоровый.
В тяжелых ситуациях показано преждевременное родоразрешение. Такой исход возможен, когда риск последствий очень высок, и пользы больше будет, если ребенок будет развиваться вне утробы.
Преждевременное родоразрешение обычно показано, если III степень старения плаценты выявлена раньше 37 недели беременности.
Профилактика раннего старения детского места
- планирование беременности (сдача всех анализов, в том числе и на инфекции, обследование у врачей, УЗИ, смена образа жизни, прием витаминов);
- отказ от курения, алкогольных напитков;
- ежедневные прогулки на свежем;
- умеренные физические нагрузки;
- своевременное проведение плановых УЗИ;
- прием фолиевой кислоты, витаминных комплексов;
- прием препаратов железа, если присутствует анемия.
Старение плаценты — естественный, неизбежный процесс, начинающийся в определенное время. Преждевременное ее старение является одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается беременная женщина. Подобное состояние может угрожать не только здоровью будущего ребенка, но и его жизни. Поэтому очень важно своевременно распознать патологию, начать грамотную терапию, чтобы доносить и родить здорового малыша.
123031.
Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-beremennih/prejdevremennoe-starenie-platsentyi.html
Функции плаценты и этапы ее созревания. Как преждевременное старение плаценты отражается на здоровье ребенка?
Плацента представляет собой временный орган, который присутствует в организме женщины только в период беременности и обеспечивает растущий плод кислородом и питательными веществами, необходимыми для его развития и роста. Преждевременное старение плаценты может негативно сказаться на внутриутробном развитии ребенка и даже стать причиной родов раньше положенного срока.
Плацента
Функции плаценты и степени ее зрелости
Формирование плаценты или так называемого детского места начинается сразу после имплантации плодного яйца в полость матки и продолжается до окончания первого триместра беременности.
С 13 недели гестации плода плацента полностью сформирована и практически до момента родов растет и совершенствуется.
Главной задачей плаценты является доставка к плоду питательных веществ и кислорода и выведение через пуповинные сосуды продуктов обмена и распада.
Это не все функции, которые выполняет плацента, кроме них этот орган обеспечивает:
- защиту ребенку в матке от ударов и травм;
- фильтрацию материнской крови, чтобы в полость матки не попали опасные бактерии, инфекция, некоторые лекарственные препараты (если мать их принимает);
- защиту плода от инфекций.
Плод и плацента
Определение степеней зрелости плаценты основано на особенностях развития детского места, изменениях структуры органа, которые характерны для определенных сроков беременности, выполнении плацентой своих функций.
Всего в акушерстве выделяют 4 степени зрелости детского места:
Степень зрелости | Сколько длится и чем характеризуется? |
0 или степень формирования | Начинается со 2 недели гестации и продолжается до окончания второго триместра беременности (28 недель). Ткани плаценты увеличиваются в размере и объеме, разрастается ее ворсинчатый слой. На УЗИ хорошо заметно, что орган имеет однородную структуру, без каких-либо включений и изменений |
1 – активного роста | В норме начинается с 29 недели беременности и продолжается до 34 недели. На УЗИ структура плацента однородна, ткани немного утолщены, присутствуют единичные кальцинаты |
2 — зрелости | Начинается с 35 по 38 неделю. Плацента выполняет все свои функции полноценно, на УЗИ в структуре органа заметны множественные единичные кальцинаты и уплотнения, которые никак не влияют на работу органа |
3 – старения | Начинается после 37 недели гестации. Плацента уменьшается в объеме, структура становится извилистой, с плотными включениями и утолщениями в некоторых местах. Такое состояние детского места после 37 недели является абсолютной нормой и не отражается отрицательным образом на донашивание плода до родов |
Плод в матке на ранних сроках
Важно! Если по результатам УЗИ врач диагностирует старение плаценты 2-3 степени на 27-28 неделе гестации, то говорят о преждевременном созревании детского места, которое требует назначения терапии. В противном случае могут возникнуть угрожающие жизни плода патологии.
Причины преждевременного старения плаценты
Вредные привычки при беременности
Раннее старение детского места может быть спровоцировано различными внешними или внутренними факторами – от частых стрессов и проживания в неблагоприятной обстановке, до перенесенных заболеваний матери.
Акушеры-гинекологи определили наиболее распространенные причины и факторы, которые ведут к раннему созреванию тканей плаценты:
- курение матери и другие вредные привычки (чрезмерное употребление кофе, алкоголя, различных энергетиков) – так как плацента является своеобразным фильтром, не пропускающим вредные вещества в матку к плоду, то ведение будущей матерью не здорового образа жизни приводит к старению плаценты ранее положенного срока.
- Заболевания матери – у беременных, которые страдают хроническими нарушениями в работе щитовидной железы, сахарным диабетом, гипертонией, тромбофлебитами, риск преждевременного старения плаценты намного выше, чем у здоровых будущих мам. Это обусловлено повышенной нагрузкой на женский организм и внутренние органы, работающие неполноценно из-за болезни.
- Наличие хронических воспалительных процессов в органах малого таза – различные эндометриозы, миомы, полипы изначально нарушают процесс прикрепления эмбриона и формирования детского места, что по мере вынашивания беременности вызывает сбои в работе плаценты. Перенесенные аборты в прошлом также могут создать благоприятные условия для преждевременного старения детского места.
- Гормонозависимые заболевания.
- Ранний и поздний токсикоз беременной – при длительном тяжелом течении токсикозов первой и второй половины беременности усиливается нагрузка на плаценту и если на ранних сроках материнский организм адаптируется и компенсаторные механизмы поддерживают нормальное питание плода, то во второй половине беременности эти же механизмы стимулируют раннее изменение структуры тканей плаценты и ее вызывают старение.
- Инфекционные заболевания (хронические и перенесенные во время беременности) – к ним относятся ОРВИ, грипп, краснуху, герпес, а также скрытые инфекции, активизирующиеся во время беременности – токсоплазмоз, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз. Плацента работает в усиленном режиме, защищая плод от проникновения к нему инфекции, что вызывает преждевременное старение тканей детского места.
- Несовместимость матери и плода по резус-фактору (резус-конфликт) и группе крови – вследствие повышенной нужды плода в кислороде на фоне резус-конфликта с матерью, а также выполнении плацентой защитной функции быстро развивается и прогрессирует фетоплацентарная недостаточность.
Влияние лекарств на детское место
Раннему старению плаценты чаще подвержены женщины, которые страдают ожирением, а также те будущие мамы, что родили менее 2 лет назад и их организм не успел восстановиться, как наступила новая беременность.
Механизм развития старения плаценты раньше срока
Измененные ткани плаценты
При повышении потребности плода в поступлении к нему кислорода или питательных веществ, необходимости защиты плода от проникновения в матку инфекции, на фоне развития фетоплацентарной недостаточности рост и формирование тканей детского места происходит интенсивнее и быстрее, в результате чего орган раньше положенного срока «изнашивается» и стареет. Процесс старения вызван формированием кальцинатов, кист, некротических изменений в структуре тканей плаценты, на фоне которых функционирование органа нарушается и признаки плацентарной недостаточности нарастают.
Симптомы
Подсчет шевелений плода
Преждевременное старение плаценты никак не проявляет себя клинически. Это означает, что будущая мама не ощущает боли или каких-либо недомоганий, связанных с этим состоянием. Единственное на что следует обратить внимание – это на поведение плода в матке, а именно, на его двигательную активность.
При недостаточном поступлении кислорода сердцебиение плода учащается, в результате чего ребенок начинает активнее шевелиться в животе. Постепенно активные шевеления сменяются вялостью движений или их полным отсутствием – это должно насторожить женщину и заставить ее обратиться к врачу.
Важно! Если шевеления ребенка не наблюдаются более 5 часов в течение дня и никакие смены положения тела матери не приводят к активности в матке, необходимо срочно ехать в родильное отделение или на ближайшее УЗИ.
Возможные осложнения
Так как раннее старение тканей детского места приводит к нарушению функционирования органа, у плода могут возникать различные осложнения:
- гипоксия;
- отставание в развитии;
- антенатальная гибель плода.
На фоне нарастающей плацентарной недостаточности у женщин при отсутствии лечения часто возникают отслойки плаценты различной степени тяжести, сопровождающиеся массивным кровотечением, а также преждевременные роды нежизнеспособным плодом.
Методы диагностики патологии
УЗИ с допплером
Диагностировать преждевременное старение детского места можно на УЗИ, поэтому женщина должна проходить обязательные исследования на сроках 12, 20, 35 недель. При необходимости УЗИ проводится чаще и дополняется дополнительными методами исследования – КТГ плода, допплерометрия плода, фонокардиография.
Женщину, которой диагностировали раннее старение плаценты, направляют на лечение в стационар, от которого лучше не отказываться.
Лечение
Лечение раннего созревания плаценты проводят комплексно с учетом тяжести состояния и самочувствия плода.
КТГ плода
Медикаментозная терапия
В зависимости от причины развития плацентарной недостаточности будущей маме назначают лекарственные препараты, которые остановят процесс старения, восстановят кровообращение в сосудах детского места, улучшат снабжение плода кислородом и питательными веществами, а именно:
- гормональные препараты;
- сосудорасширяющие;
- антиагреганты;
- седативные;
- аминокислотные и витаминные комплексы.
Лечение беременной
Медикаментозная терапия обязательно дополняется коррекцией режима труда и отдыха, диетой, еженедельным проведением КТГ для контроля состояния плода и его активности в матке.
Оперативное лечение
Недоношенный ребенок
В том случае, если, несмотря на все предпринятые меры, гипоксия плода нарастает, и ребенок остановился в развитии, принимают решение о проведении экстренного кесарева сечения и дальнейшего выхаживания недоношенного ребенка в кувезе.
Как предупредить раннее старение детского места?
Своевременная постановка беременной на учет и регулярное прохождение всех необходимых исследований позволяет диагностировать проблемы с плацентой на ранних стадиях и провести адекватное лечение, чтобы женщина смогла доносить ребенка до положенного срока.
Первичная профилактика патологии начинается еще на этапе планирования беременности – женщина проходит полных осмотр, сдает анализы и мазки, при необходимости посещает узких специалистов и проходит требуемое лечение. На этапе планирования беременности супружеской паре следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, кофе), правильно питаться, исключить стрессы и недосып.
С наступлением беременности профилактикой раннего старения плаценты служит предупреждение ОРВИ и вирусных инфекций, исключение анемии, достаточная двигательная активность будущей мамы.
Источник: https://stopstarenie.info/obshhie-svedeniya/prezhdevremennoe-starenie-placenty-75
Преждевременное старение плаценты при беременности
Плацента ― это загадочный и жизненно важный орган, который формируется и существует только в период вынашивания плода. Что такое плацента мало интересует женщину до наступления беременности.
Но, когда в ней зарождается жизнь, она часто соприкасается с таким термином. И бывают моменты, когда с этим органом возникают некоторые сложности.
Чтобы не впадать в панику, лучше заранее разобраться с таким понятием как «старение плаценты».
Что такое плацента и для чего она нужна?
Плацента формируется и растет вместе с малышом. На определенном этапе она дозревает и начинает стареть. Продолжительность ее существования составляет 9 месяцев. А после родов она навсегда покидает женский организм вместе с новорожденным малышом.
Плацента, по своим характеристикам подобна аппарату искусственного дыхания, почки, сердца, а также искусственной печени. Только выполняет эти функции плацента одновременно. По сути, плацента является органом, который обеспечивает совместное проживание матери и ребенка.
Клетки плаценты удивительным образом распознают среди миллионов молекул женского организма именно те, которые необходимы для питания эмбриона и доставляют их ему.
Плацента выполняет очень важную миссию в период беременности:
- Защищает плод от инфекций, вирусов и вредных элементов, создавая прочный барьер от внешних факторов.
- Помогает малышу дышать, поставляет кислород, а также выводит углекислый газ.
- Питает плод всеми необходимыми веществами, чем обеспечивает его нормальное развитие.
- Выводит продукты жизнедеятельности растущего организма.
- Вырабатывает гормоны, необходимые для нормального течения беременности.
Чтобы этот механизм работал налажено, зрелость плаценты должна соответствовать определенному периоду беременности. Преждевременное старение плаценты будет вызывать сбои в системе питания ребенка.
Осторожно! Если преждевременное старение плаценты произошло до 24 недели беременности, происходит замирание плода или преждевременные роды.
Степени зрелости плаценты
В норме старение плаценты при беременности начинается с 32 недели. К концу 40 недели зрелость плаценты достигает крайней точки, и она перестает выполнять свою работу.
В этот момент в организме женщины происходит выплеск гормонов стресса и у нее начинаются схватки.
Степени старения плаценты должны соответствовать определенным параметрам и определяются только с помощью ультразвуковой диагностики.
Различают следующие степени:
- Нулевая степень. Плацента зарождается после 12 дня беременности и становится полностью «взрослой» к 3 месяцу беременности. В норме определяется до 30 недели беременности.
- Старение плаценты 1 степени. В этом периоде допустимо незначительное количество эхогенных образований (кист). Эта степень диагностируется в период с 27 по 36 неделю. Если плацента достигает этой степени до 28 недели, то это раннее старение плаценты.
- Старение плаценты 2 степени. Плацента становится более уплотненной, визуализируются явные солевые отложения. Диагностируется на 34-39 неделях.
- Старение плаценты 3 степени ― считается нормальным после 36 недели беременности.
Во время проведения УЗИ специалист определяет толщину плаценты, наличие кальциевых отложений и кистоза.
Интересно! Еще пару лет назад женщин с преждевременным старением плаценты пугали преждевременными родами, перинатальной гибелью ребенка или его маленьким весом. По результатам недавно проведенных исследований, выяснилось, что женщины с 3 степенью зрелости до 35 недели просто требуют более скрупулезного наблюдения.
Диагностика зрелости плаценты
Старение плаценты при беременности традиционно определяется с помощью ультразвуковой диагностики. Но такой метод не дает 100% результата. Все зависит от аппарата и уровня профессионализма врача-диагноста.
Самые точные данные дает только гистологический анализ тканей плаценты после родов. Если определяют старение плаценты на 32 недели беременности, тогда проводят дополнительные исследования женщины и КТГ плода.
Важно! Патологии в процессе созревания плаценты не имеют абсолютно никаких симптомов. Женщина не в состоянии заметить, что малыш страдает от несостоятельности плаценты. Поэтому и проводится плановое УЗИ.
Факторы, которые провоцируют преждевременное старение
На старение плаценты влияют причины, которые не всегда зависят от способа жизни женщины во время беременности. В основном, главным фактором является состояние здоровья до наступления зачатия ― травмы, аборты и болезни.
Причины преждевременного старения плаценты:
- повреждение стенок матки (аборт, гинекологические операции, усложненные предыдущие роды);
- резус-конфликт крови матери и ребенка;
- эндокринологические патологии (гипотиреоз, диабет);
- хронические болезни матери (сердца, почек, печени);
- отслоение плаценты или низкое расположение;
- лишний вес;
- курение, в том числе «пассивное»;
- инфекционное поражение матки;
- поздний гестоз;
- воздействие токсических веществ;
Преждевременное старение плаценты: методы лечения
Если проведение допплерометрии и КГТ подтвердили раннее старение плаценты, а кровоток через пуповину нарушен и плод страдает от гипоксии, женщине назначают лечение.
- Выяснения причин преждевременного старения и их устранение. Если этого не сделать, то медикаментозная терапия много пользы не принесет.
- Медикаменты для возобновления кровотока. Есть ряд препаратов, которые помогают возобновить поток кислорода к малышу. Их назначаются в виде капельниц, поэтому женщину помещают в стационар. Чаще всего назначается «Актовегил», «Трентал», а также «Курантил».
- Витаминно-минеральные комплексы. Для возобновления транспортных функций плаценты показаны витамины А, Е, С. Минеральные вещества назначают индивидуально.
- Щадящий режим дня. Если женщина будет следовать всем предписаниям врача, то беременность и роды заканчиваются благополучно для обоих без последствий старения плаценты.
- Снижения повышенного тонуса матки. Если такое осложнение имеет место, женщине назначается «Гинипрал».
Важно! Врачи советуют обращать внимание на резкую перемену количества движений ребенка в утробе. Это может быть единственным сигналом о кислородном голодании плода. Но это не является точным признаком старения плаценты.
Меры профилактики преждевременного созревания плаценты
- Планирование будущей беременности с полной диагностикой состояния здоровья.
- Отказ от курения, алкоголя и вредных продуктов.
- Умеренная физическая нагрузка и рациональный распорядок дня.
- Регулярное посещение гинеколога.
- Прием фолиевой кислоты, препаратов йода, витамина Е (по назначению врача!).
- Своевременная сдача анализов, согласно графику для беременных.
- Здоровое питание.
- Мониторинг хронических болезней (если они есть).
Беременные женщины, будучи осведомленными в таком понятии как «старение плаценты при беременности» и причинах его возникновения, будут спокойно относиться к такому диагнозу.
Но главное помнить, что своевременное и регулярное посещение врача ― главный залог легкой беременности и здоровья будущего малыша.
Источник: https://beremennuyu.ru/prezhdevremennoe-starenie-placenty-pri-beremennosti
В чем опасность старения плаценты при беременности?
Плацента или детское место — это орган, который появляется, развивается, стареет в процессе вынашивания малыша. После рождения ребенка происходит отделение детского места от матки и его изгнание. Старение плаценты при беременности — это естественный процесс. Патологией является преждевременное начало процесса.
Причины несвоевременного старения плаценты
Причин этого неприятного явления несколько. Во-первых, это состояние здоровья будущей мамочки. Во-вторых, образ жизни, который она ведет во время вынашивания ребенка. Детское место — это орган, который питает малыша, но не только. Он призван:
- защитить хрупкий растущий организм от токсинов, ядов и бактерий;
- обеспечить насыщение его организма кислородом и вывод продуктов метаболизма;
- кроме того, этот орган активно вырабатывает целый ряд гормонов.
Чем больше нагрузки приходится на детское место, тем быстрее оно истощает свой резерв, и начинает стареть. Поэтому врачи советуют правильно питаться. Например, переизбыток кальция может ускорить процесс созревания плацентарного диска. Вынашивая дитя, нужно обязательно отказаться от курения, алкогольных напитков и минимизировать прием лекарственных средств.
Это позволит снизить нагрузку на орган, в таком случае он сможет полноценно выполнять свою функцию весь срок гестации. Кроме излишеств, причины быстрого старения кроются в состояниях, не связанных с беременностью:
- эндокринных заболеваниях матери;
- хронических патологиях, влияющих на сосудистую систему;
- приеме медикаментов в период вынашивания;
- избыточном весе беременной;
- гипертонии;
- экологически неблагоприятной обстановке в районе проживания.
Тяжелое течение беременности, сильный токсикоз, перешедший в гестоз, отслойка плаценты и развивающийся при вынашивании резус-конфликт могут существенно ускорить старение детского места. Перенесенная мамой в период гестация вирусная инфекция может стать причиной много- или маловодия и ускорить процесс созревания и старения органа.
Многоплодная беременность тоже может раньше времени истощить плаценту.
Что такое старение плаценты?
Плацента начинает формироваться с момента закрепления эмбриона в эндометрии. Она растет, прорастает новыми сосудами. К сроку в 10 недель сформирован ранний плацентарный диск. К 12-й неделе орган уже полностью берет на себя функции питания и защиты плода.
Во время беременности детское место становится толще, в нем наблюдается активный кровоток, даже на 32 неделе гестации плацентарная мембрана увеличивает свою проницаемость.
Так как малыш нуждается в большем количестве кислорода и нутриентов. Процесс роста, прорастания сосудами и активного выполнения функций называется созреванием.
К концу гестации маму и ее дитя соединяет орган весом в 500 грамм.
Уже после 33 неделе в плацентарном диске отмечаются процессы, названные старением. Одна из медицинских теорий предполагает, что процесс полной зрелости детского места потенцирует родовую деятельность. К концу вынашивания орган перестает справляться со своими функция, организм вырабатывает стресс-гормоны, это стимулирует схватки.В конце срока вынашивания плацентарный диск не только не растет, но и несколько уменьшается в размерах, сосуды более не появляются, происходит изменение тканей. Плацента становится более плотной, откладывают кальцификаты, четче обозначается линия между эндометрием и плацентой. Орган готовится к отделению.
Если процесс происходит на сроках близких к родам — это нормальное явление. Если же подобные изменения происходят с 20 по 36 гестационную неделю — это требует лечения или решения вопроса о досрочных родах.
Угрозы для плода
Ранее созревание плаценты считается опасным для плода, если сочетается с другими нарушениями:
- сахарным диабетом у будущей мамы;
- признаками развивающегося конфликта крови (по резус-фактору);
- нарушением кровотока в системе матка-плацента-плод;
- выраженной задержкой развития плода.
Подобные состояния имеют довольно серьезные последствия для ребенка и без ускоренного созревания плаценты. Нарушение кровотока грозит малышу гипоксией. Это сказывается и на развитии плода в утробе матери, и может иметь отдаленные последствия в виде разных неврологических нарушений.
При обнаружении подобных отклонений женщина госпитализируется. Может идти вопрос об экстренном родоразрешении. При удовлетворительных показателях КТГ и допплерометрии женщина нуждается лишь в более интенсивном наблюдении.
Лекарств, достоверно замедляющих процессы созревания детского места, на сегодняшний день нет. Применяемые сегодня метаболитики (Актовегин), витаминные комплексы, вазодилататоры (Пентоксифиллин), антикоагулянты (Дипиридамол, Курантил) не являются однозначно эффективным методом борьбы со старением детского места.
Одни специалисты их рекомендуют, другие считают, что доказательной базы для их применения недостаточно.
В конце хочется заметить, что даже ранние изменения плацентарного диска — это не повод для паники. При сохранение нормальных показателях КТГ страдания плода отсутствуют, значит он растет и развивается нормально. Надеемся эта информация поможет вам сохранить хорошее расположение духа в течении всего гестационного срока.
Источник: https://skoromamoy.ru/srok-beremennosti/starenie-platsentyi-pri-beremennosti.html