Полип в матке при беременности на ранних сроках

Может ли появиться полип на шейке матки при беременности и влияет ли он на развитие плода во время вынашивания

Полипы шейки матки – это образования доброкачественного характера. Они образуются из эпителиального слоя шейкии и растут в ее просвет.

Шеечный полип называется цервикальным. Чаще всего он располагается в верхней или в срединной части наружного зева.

Подобные образования не считаются онкологическим заболеванием, но, если лечение не будет начато своевременно, трансформация в злокачественный процесс вполне возможна.

Поэтому обнаруженный полип лучше всего удалять хирургическим путем.

Что такое полип

По своей сути, полип – это нарост, который имеет ножку с проходящим в ней кровеносным сосудом, строму и клеточные структуры.

В зависимости от клеток, которые составляют основу образования, их классифицируют на несколько видов:

• железистыми;
• фиброзными;
• железисто-фиброзными;
• анденоматозными;
• плацентарными.

Клиническая картина небольших по размеру образований может быть не выражена ярко, и в большинстве случаев их диагностируют при плановых осмотрах.

Яркая симптоматика проявляется в том случае, если полип инфицируется или воспаляется, тогда женщину могут беспокоить следующие симптомы:

• боли в нижней части живота, которые усиливаются перед началом менструации;
• увеличение объема естественных выделений (белей);
• если образование травмируется, могут наблюдаться кровянистые выделения, которые особенно часто возникают после полового контакта.

У женщин репродуктивного возраста наличие полипа часто приводит к бесплодию или к проблемам с вынашиванием ребенка. Также довольно часто происходит сбой в менструальном цикле.

Если беременность все же наступает, на ранних сроках полипоз часто провоцирует выкидыши, поскольку шейка матки раздражается и может открываться.

Причины возникновения

Точных причин, по которым на шейке матки образуется полип, гинекологи обозначить не могут, но факторы риска этого явления известны, они следующие:

• гормональные нарушения;
• длительные стрессы;
• травмы механического порядка;
• воспалительные заболевания половых органов;
• инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
• гормональные всплески, которые могут наблюдаться в период полового созревания, беременности или климакса.

Можно ли забеременеть

Полип в шейке матки, при условии, что его развитие не связано с гормональными нарушениями, которые могут стать препятствием для зачатия, никак не влияет на созревания яйцеклетки. Следовательно, на сам процесс зачатия этот нарост негативного влияния не оказывает.

Однако, очень многое зависит от конкретного места локализации полипозного образования и его размера.

Если полип большой или расположен таким образом, что перекрывает цервикальный канал, с зачатием могут возникать сложности – семенная жидкость не сможет в достаточном количестве проникать в маточную полость и оплодотворять яйцеклетку.

Но, в принципе, забеременеть с полипом все же возможно, однако, лучше удалить образование до зачатия, поскольку он может осложнять процесс вынашивания ребенка и роды.

Другое дело как образование будет влиять на течение беременности. При отсутствии осложнений (инфицирования, воспаления, трансформации в злокачественное образование) наличие полипа не будет оказывать негативного влияния на плод, но женщина все равно всю беременность должна входить в группу часто обследуемых будущих мам.

Влияют ли образования на течение беременности

Неосложненные полипы на течение беременности влияют не сильно. На сам плод вообще никакого негативного влияния не оказывается, но в любом случае, в профилактических целях женщине может назначаться антибактериальная терапия.

Однако, не исключено, что полип может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность, при которой наблюдается преждевременное открытие шейки матки. Такое явление вызывает прерывание беременности (выкидыш), самым опасным периодом считается первый триместр беременности.

В этом случае женщине может быть назначено удаление полипов, но к таким операциям врачи прибегают только в крайних случаях, поскольку оперативное вмешательство может негативно отразиться на развитии плода.

Оперативное вмешательство при беременности могут назначить и в других критических случаях:

• воспалительные процессы;
• повышенный тонус матки;
• озлокачествление полипозного образования.

Особенности полипов на ранних сроках

На первых неделях вынашивания ребенка женщина, у которой имеется цервикальный полип может наблюдать:

• кровянистые выделения;
• неприятные ощущения во время ходьбы;
• рези и другие дискомфортные ощущения;
• появление болей в нижней части живота;
• выделения с запахом;
• боль при интимной близости (если таковая разрешается врачами).

Что делать, если патология обнаружилась после зачатия?

Самое главное не паниковать и успокоиться. Если полип небольшой и его рост не наблюдается, никакой специальной терапии скорее всего не потребуется. Лечение может быть назначено в том случае если образование воспаляется или начинает быстро расти.

Во всех остальных случаях необходимо следующее:

• укреплять иммунную систему;
• не напрягать органы малого таза – не поднимать тяжести, не заниматься физическими упражнениями;
• отказаться от интимных контактов;
• обеспечить организму покой;
• ни в коем случае не заниматься самолечением.

Если же полипозное образование будет осложняться, врач сам подберет необходимую терапию, она в каждом конкретном случае будет индивидуальной.

Беременность после удаления

Как только полип в шейке матки будет удален, женщине назначается гормональная терапия. В этот период беременность наступить не может.

Восстановительный период заканчивается приблизительно через 3 месяца, и вот тогда затягивать с планированием зачатия не стоит, поскольку данный недуг часто рецидивирует.

Что касается наступления беременности, то она, как правило, наступает сразу после отмены гормональной терапии.

По медицинской статистике, женщины, которые удалили образование, в большинстве случаев становятся беременными уже через 4-6 месяцев после операции.

Но переживать по этому поводу не стоит, так как ведение беременности грамотным врачом может предотвратить все нежелательные последствия наличия цервикального полипа во время вынашивания ребенка.

Методы лечения после родов

Если после беременности в шейке матки остался полип, его лечение, как правило, начинается после окончания лактационного периода, но если ситуация критичная, терапия может назначаться сразу.

Народные методы лечения могут быть полезны только для снятия негативной симптоматики, поэтому делать упор на таком методе терапии нецелесообразно.

Более того, медикаментозное лечение тоже не позволит полностью избавиться от новообразования, оно способно только приостановить его рост.

Самым эффективным лечением полипоза, которое позволяет избавиться от нароста – это хирургическое вмешательство.

Его можно проводить различными способами, но чаще всего применяются следующие методики:

• удаление лазером;
• радиоволновое удаление;
• гистероскопия;
• электрокоагуляция.

Единичные новообразования на длинной ножке могут выкручиваться у основания, а множественные полипы удаляются иссечением и выскабливанием.

Какой метод будет предпочтительнее в конкретном случае, решает врач, при этом учитывается причина, по которой появился полип, наличие фоновых патологий, вид образования, возраст женщины и ее планы на последующие беременности.

Заключение и выводы

Полип при беременности абсолютно не является показанием для ее прерывания. Если женщина молода и здорова, подобное разрастание скорее всего никак не навредит ни ей, ни будущему малышу.

Однако, пускать все на самотек нельзя. Беременная женщина с полипом цервикального канала должна регулярно и даже чаще других беременных, приходить на осмотр к врачу.

Только так можно предупредить инфекционные и воспалительные осложнения.

В видео рассказывается про полипы шейки матки при беременности:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/polip/pol-shejki/p-pri-beremennosti.html

Полип в матке при беременности на ранних сроках

К сожалению, полипы эндометрия у женщин репродуктивного возраста встречаются довольно часто.

Ранняя диагностика способствует своевременному назначению лечения и локализирует полип у беременных, не допуская его роста и развития. Рассмотрим все особенности этого заболевания, а также выясним, бывает ли беременность после полипа.

Полип эндометрия и беременность

Доброкачественное образование выступает в полость шейки, влагалища или матки.

Полип во время беременности возникает при нарушениях гормонального фона, осложненная форма заболевания — одновременное образование нескольких новообразований, их разрастание может привести к срыву беременности.

Удаление образований на ранних сроках может предотвратить такой исход.

Если новообразование имеет атипичную структуру, то он подлежит срочному удалению, так как несет угрозу здоровью мамочки и ребенка.

Ваш лечащий врач должен иметь высокую квалификацию и опыт диагностирования подобных заболеваний, лечение полипа во время беременности требует минимального риска, а идеальным может быть только метод подобранный для вас индивидуально.

Полип шейки матки и беременность

При диагностировании полипов эндометрия беременность ведется по особой тактике. Ваша задача не игнорировать тревожные симптомы и с первых недель наблюдать за:

• составом выделений;
• запахом выделения (неприятный запах может быть связан с инфицированием);
• тянущими болями после полового акта или гинекологического осмотра.

Полип шейки и беременность — вполне совместимые процессы. Наиболее распространенное осложнение— воспаление.

В таком случае назначается местное противовоспалительное лечение. Если полип шейки при беременности способствует распространению инфекций, его лечение сопровождается противомикробной терапией.

Причины возникновения новообразований в матке:

1. дефицит прогестерона;
2. дородовые травмы (абортами);
3. предыдущие осложненные роды.

Полип в матке и беременность — ситуация неприятная, но далеко не трагическая. Если на фоне образований произошло зачатие, то в дальнейшем беременность, как правило, протекает без осложнений.

Заболевание может никак не проявить себя, так как ноющие боли и редкие мажущиеся выделения очень трудно идентифицировать во время вынашивания плода: аналогичные симптомы наблюдаются у каждой беременной женщины.

Удалять полип во время беременности нельзя, лучше проводить хирургические операции после родов.

Особый вид полипов в полости матки — плацентарный. Он вызывается остатками плаценты и проявляется сильным кровотечением через 2 — 3 недели после родов.

Новообразование удаляется хирургическим вмешательством: чисткой стенок матки. Все удаленные остатки плаценты в обязательном порядке направляются на гистологическое исследование.

Беременность после удаления полипа

Зачатие после новообразования может наступить уже на 4 — 6 месяц.

Специалисты не советуют откладывать зачатие на длительный срок, так как высока вероятность рецидивов новообразований. Обычно ножка частично остается в эндометрии и без соответствующего лечения приводит к новым разрастаниям.

Для того, чтобы беременность после полипа наступила быстрее, вам понадобится пройти курс гормональной послеоперационной терапии.

Мнение о том, что полипы приводят к бесплодию, давно оспорено научными исследованиями и успешно опровергается на практике.

Дополнительные услуги которые могут потребоваться после осмотра врача для проведения операции

выскабливания, можно принести свои не позднее

месячной давности (общий анализ крови, анализы

на ВИЧ, гепатиты, RW, мазок на флору,

биохимия крови, гемостазиограмма, группа крови,

резус фактор, ЭКГ)

Как меня найти

Никитский бульвар 12/3 (Калашный переулок, дом 7)

Copyright © 2013-2016 ginekolog.center

Авторские права защищены в соответствии с Законом «Об авторском праве и смежных правах». Копирование материалов допускается только с разрешения правообладателя и обязательным указанием ссылки. Все права сохранены.

Полип шейки матки при беременности

Женский организм нередко претерпевает гормональные нарушения, на фоне которых может образоваться полип шейки матки, то есть полип эндометрия. Эндометрий представляет собой слизистую оболочку матки, которая слишком болезненно реагирует на все гормональные сбои в организме. Ежемесячно эндометрий подвергается обновлению и выводится с менструацией.

При гормональном сбое существует риск разрастания эндометрия, что вызывает неполноценное выведение во время менструации. А за несколько таких менструальных циклов формируется полип шейки матки. Принято считать, что данное явление встречается у рожавших женщин или перенесших аборт, на самом же деле, полип шейки матки может образоваться и у юных девушек.

Полип препятствует прохождению оплодотворенной яйцеклетки, поэтому очень важно обнаружить и удалить полип еще до беременности. Полип эндометрия нередко становится одной из причинно женского бесплодия. Удаление полипа шейки матки проводится хирургическим путем, затем женщине назначают гормональную терапию.

Удаляют ли полип шейки матки при беременности?

Если же беременность наступила при наличии полипа шейки матки, и его обнаруживают лишь на осмотре беременной, то удаление полипа производится уже после родов, поскольку опасности для женского здоровья и жизни плода нет.

Ведь оплодотворение произошло, эмбрион прижился. Однако иногда врачи производят удаление полипа шейки матки при беременности на ранних сроках.

Кроме этого, женщине могут назначить противогрибковую терапию на разных сроках, поскольку полип в шеечном отделе нередко становится источником инфекции.

Полип шейки матки при беременности может проявляться небольшим кровотечением из влагалища, при условии образования немаленького полипа.

При беременности могут образоваться псевдополипы. От настоящих их отличает отсутствие сосудистой ножки. Обычно они исчезают самостоятельно через несколько недель после родов. Однако если полип шейки матки при беременности кровоточит, это является угрозой выкидыша, врачи принимают решение об удалении полипа.

Желательно еще при планировании беременности пройти полное обследование и при обнаружении полипа шейки матки – удалить его. Очень важно всем женщинам наведываться в смотровой кабинет дважды в год, но почему-то женщины пренебрегают этим советом, хотя данное мероприятие выступает в роли профилактики многих сложных заболеваний, не исключением является полип шейки матки.

Источники: http://www.mother-clinic.ru/wiki/polip-pri-beremennosti/http://ginekolog.center/polip-matke-rannih-srokah-beremennosti.htmlhttp://nmedicine.net/polip-shejki-matki-pri-beremennosti/

Интересное:  Можно беременным дышать звездочкой

Источник: https://rojaismelo.ru/analizy-rebenka/polip-v-matke-pri-beremennosti-na-rannih-srokah

Полип на шейке матки при беременности — лечить или наблюдать

Полип на шейке матки нередко диагностируется у женщин детородного возраста. Особенности изменения слизистой ткани обусловлены множественными эндогенными и экзогенными факторами. Патологические разрастания могут возникать как до наступления беременности, так и после зачатия.

Во втором случае заболевание оставляют под контролем специалистов до родоразрешения. В группу риска входят молодые женщины с перенесёнными абортами, неупорядоченной половой жизнью, длительным медикаментозным лечением и гормональными нарушениями.

Лечение во время беременности сводится к наблюдению.

Характер полипов шейки матки

Полип шейки матки (иначе, цервикальный) относится к доброкачественному новообразованию, основа которого состоит из слизистого эпителия цервикального канала. Интересно, что некоторые типы разрастаний возникают именно в период беременности, преимущественно, во II триместре.

Структура новообразования состоит из тела, основания и ножки. При отсутствии осложнений полип эндоцервикса редко доставляет какой-либо дискомфорт и не способен представлять угрозы для будущего ребёнка.

Существует ещё один тип цервикального новообразования – децидуальный, сформированный из особого слоя слизистого эндометрия. Обычно он формируется после зачатия и самостоятельно устраняется после завершения родового процесса.

До сих пор истинные причины возникновения децидуальных разрастаний неизвестны. Несмотря на неясность этиологических факторов, выделяют одну версию, связанную с повышением прогестерона и разрастанием децидуальной ткани.

Вероятность наступления беременности

Учитывая, что основная локализация полипа сосредоточена между маточной полостью и влагалищем, врачи рассматривают новообразование, как некое препятствие.

Важно понимать, что наличие полипов не является абсолютной причиной женского бесплодия. Описано множество случаев наступления беременности при цервикальном полипозе любого характера. Так «спокойное» новообразование без тенденции к стремительному росту, перекручиванию ножки и злокачественному перерождению обычно не является препятствием для полноценной беременности.

Ни каждая женщина знает насколько опасен может быть полип шейки матки и, почему врачи предлагают радикальные методы лечения. Нередко назначается полипэктомия, что это такое, вы узнаете из нашей статьи.

Течение и исход беременности во многом зависят от структуры нароста, его размерах и локализации.

Иногда полип вызывает неприятную симптоматику:

• спазмы,
• болезненность,
• обильные болезненные менструации,
• появление нетипичных выделений.

Тогда рекомендуется удаление ещё до наступления беременности.

При наступившей беременности такие симптомы могут характеризовать отторжение плодного яйца на ранних сроках и преждевременные роды на более поздних.

Влияние цервикального полипоза

Наличие полипа осложняет полноценное вынашивание, однако не может расцениваться прямой угрозой выкидыша на любых сроках. Небольшое новообразование является лишь фактором, который может в определённой мере повлиять на течение беременности.

Основными опасностями при беременности являются:

1. Инфицирование — большие полипы способствуют застою секрета в просвете шейки, провоцируя его инфицирование;
2. Перекрут ножки полипа — кровотечение и спазмические боли на фоне чувствительности слизистой шеечного канала могут угрожать беременности;
3. Озлокачествление — онкологическое преобразование может угрожать не только здоровью, но и жизни беременной женщины;
4. Стремительный рост и размножение полипов.

Все эти факторы могут угрожать полноценному вынашиванию беременности.

При появлении нетипичных выделений, следует пройти исследование на стерильность влагалища для предупреждения активного инфекционного заболевания.

Другой опасностью при цервикальном полипозе является эндометриоз – известное в гинекологии заболевание, которое проявляет себя образованием в мышечном слое матки и в цервикальном канале клеток, биологически схожих со слизистыми тканями матки — эндометрием.

Эндометриоз поражает женщин в период детородного возраста от 20 до 40 лет, осложняется возникновением миомы или течением воспалительного процесса в женской мочеполовой системе (по восходящей либо нисходящей направленности). Всё это может влиять на течение беременности.

Важно! Если разрастания выступают в полость матки, влагалище, то угроза прерыванию беременности может существовать на всех сроках гестационного периода.

Полип цервикального канала при беременности — причины, лечение

Беременные женщины часто сталкиваются с такой неприятностью, как полип цервикального канала.

Это доброкачественный нарост, который образовался у женщины до беременности и был обнаружен при постановке на учет или же вырос уже после зачатия в результате гормональной перестройки организма.

Стоит ли сразу удалять полип или же можно подождать до родов? И может ли он нанести серьезный вред здоровью женщины? Давайте вместе найдем «золотую середину» в этой ситуации, чтобы принять правильное решение.

Полип цервикально канала: виды новообразований у беременных

Полип цервикального канала ― образование опухолевидного типа, прорастающее из эпителиального шара эндоцервикса. По мере роста полип начинает «выглядывать» в просвет влагалища. Эта аномалия редко остается незамеченной, поскольку сопровождается белями, легкими кровотечениями, неприятными ощущениями в животе.

Полип может серьезно осложнить течение беременности, обусловливая риск ее прерывания. Если полип появился еще до наступления беременности, она может так и не наступить, поскольку новообразование закрывает проход в матку и сперматозоиды не могут в нее проникнуть. И тогда беременность наступает после удаления полипа цервикального канала.

Полипозный нарост диагностируется при обычном осмотре на гинекологическом кресле или на ультразвуковой диагностике. Удаляется полип с помощью откручивания и последующего прижигания его месторасположения для профилактики повторного нарастания.

Образование полипозного нароста ― результат сбоя обычной пролиферации тканей эндоцервикса. Происходит очаговое разрастание тканей в виде нароста на ножке разной толщины. Полипы локализуются в просвете канала и способны значительно выступать из него сквозь  шейку.

Полипы появляются по всей площади шейки матки, но особенно часто они прорастают на стыке эпителиального шара и наружного зева. Если образование полипов носит массовый характер, ставиться диагноз обширный полипоз.

В общем числе доброкачественных образований полипы составляют около четверти из всех случаев. Только вот сам полип ― не заболевание, а лишь фоновый признак другой болезни (дисбаланса гормонального фона, эндокринологических патологий). Поэтому появление такого полипа ― сигнал того, что у женщины есть проблемы со здоровьем.

При беременности могут появляться любые разновидности полипов эндоцервикса. Их природа устанавливается только по результатам гистологического анализа. При подозрении на злокачественность полипа, проводится биопсия с последующим исследованием биоматериала.

Все полипы в зависимости от их железистой, стромальной и сосудистой структуры поделены на несколько видов:

• Железистый полип ― самая безопасная форма полипа. Он появляется на фоне гормонального дисбаланса, обладает рыхлой железистой структурой и прекрасно поддается консервативному лечению без удаления.
• Фиброзный полип ― плотное новообразование фиброзной структуры, заметен при УЗИ, подлежит удалению. Встречается у женщин с серьезными отклонениями гормонального фона и при менопаузе. Полип склонен преобразовываться в злокачественную опухоль, поэтому после удаления женщина проходит гормонотерапию.
• Железисто-фиброзный полип ― самый распространенный тип нароста, состоящий из соединительной ткани и железистых клеток. Рекомендован к иссечению.
• Аденоматозный полип ― самый неблагоприятный тип, который ассоциируется с предраковым состоянием. Подлежит мгновенному удалению с последующим наблюдением у онколога.

Децидуальный полип цервикального канала при беременности

К отдельной группе относится децидуальный полип цервикального канала. Он характерен только для женщин в положении. На фоне сильного всплеска женских гормонов, слизистая канала усиленно нарастает, образуя полип.

Такое состояние не считается патологией и не угрожает беременности. Если его размеры не влияют на состояние шейки матки и общее самочувствие женщины, он не удаляется до родов. В редких случаях после родоразрешения децидуальный полип регрессирует.

Если такой нарост постоянно травмируется, стремительно растет и угрожает развитием цервикальной недостаточностью, его удаляют. Лучше удалить нарост, если он инфицируется и провоцирует воспаление внутренних половых органов. А также если кровит полип цервикального канала при беременности после любой физической активности, осмотра или половой близости.

Провоцировать появление децидуального полипа помимо изменения уровня эстрогена и прогестерона, могут такие факторы:

• Хроническое или скрытое течение заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера.
• Инфицирование половыми инфекциями во время беременности.
• Снижение иммунитета и аутоиммунные болезни эндокринной системы.

Образование нароста в эндоцервиксе при гестации не всегда является полипом. Порой новообразование оказывается псевдополипом ― наростом слизистой без кровеносных сосудов. Такое расстройство происходит под влиянием гормональных изменений и после родов проходит без лечения.

Псевдополип не влияет на работоспособность шейки, не осложняет процесс родоразрешения и не причиняет неудобств женщине. Единственный дискомфорт, который вызывает этот вид полипа цервикального канала при беременности ― выделения. Они могут быть обильными и напоминают густую слизь с белыми прожилками, иногда с коричневым оттенком.

Настоящий же полип, особенно если есть сильное разрастание, раздражает шейку матки и может спровоцировать выкидыш. Кроме этого при родах он может травматизироваться, что увеличивает риск его озлокачествление.

На заметку! Все полипы, кроме аденоматозных, крайне редко перерождаться в рак. Случаи их малигнизации составляют не более 5%.

Первопричины появления полипа цервикального канала при беременности

Как и большинство гинекологических новообразований, полип эндоцервикса ― следствие плохого женского здоровья.

Конкретный механизм развития полипоза цервикального канала еще не установлен. Но генетики и гинекологи обозначают несколько провоцирующих факторов роста полипов:

• Хроническое воспаление ― вагинальный дисбактериоз с преобладанием грибковой флоры (молочница, гарднереллез), инфекции, воспаление эндометрия.
• Гормональные сбои ― патологическое соотношение женских гормонов (дефицит прогестерона и избыток эстрогена).
• Механические травмы цервикального канала ― диагностическое выскабливание, аборт, гистероскопия, родовые травмы.
• Стрессовый фактор ― нервное перенапряжение, хроническая усталость.
• Иммунодефицит ― обширный, что характерно для беременности или местный, как результат воспаления влагалища.
• Наследственность ― предрасположенность к нарастанию полипов при подходящих условиях.
• Эндокринные патологии ―гипер- и гипотериоз, сильное ожирение.

Еще одной причиной частого появления полипов в эндоцервиксе является прием синтетических гормонов для сохранения беременности. Многие женщины утверждают, что препараты с содержанием прогестерона (Дуфастон, Утрожестан) провоцируют рост полипа цервикального канала при беременности, и на форуме есть много подобных откликов.

Клинические проявления полипа цервикального канала при беременности

Единичные полипы, особенно незначительных размеров, которые появляются в цервикальном канале, себя никак не проявляют и женщина может узнать об их присутствии лишь после осмотра у гинеколога. Единственным слабовыраженным симптомом могут быть хронические бели ― слизеподобные выделения из влагалища, иногда могут быть белого оттенка.

Если полипы растут на фоне определенной болезни и не являются самостоятельной патологией, симптомы могут быть следующими:

• Периодически появляющийся дискомфорт внизу живота ― боль, чувство жжения, потягивания.
• Аномальные выделения ― обильна слизь или бели с кровью.
• Кровяные выделения после полового контакта и занятий спортом.
• Нарушение менструации (при беременности могут появляться кровяные выделения в дни предполагаемой менструации).

Полипы цервикального размещения часто появляются в паре с кистой яичника, полипозом эндометрия, миомой, кольпитом. По данным исследований, подтвердилась прямая взаимосвязь разрастания полипов в просвете шейки матки и ЗППП (половыми инфекциями). Часто рецидивирующий полипоз появляется как спутник кандидоза, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза и других генитальных инфекций.

Способы диагностики цервикального полипа при беременности

Самый эффективный и простой метод обнаружения полипа в цервикальном канале ― это визуальный осмотр и УЗИ. Для подтверждения диагноза используется метод кольпоскопии, биопсия, выскабливание, конизация шейки матки.

Во время осмотра на гинекологическом кресле с помощью зеркал визуализируется уплотнение и увеличение шейки матки. Если полип достаточно большой (более 11 мм), он начинает выступать из маточной шейки.

Мелкие полипы обладает розовым оттенком, могут быть круглыми или гроздевидным. Более плотные и большие полипы уже имеют несколько шаров эпителия с признаками кератинизации, поэтому окрашены в белый цвет. При нарушении кровотока по капиллярам, полипы становятся багрового цвета.

Кольпоскопия своевременно определяет наличие мелких, только появившихся полипов, незаметных в зеркалах. С помощью кольпоскопа можно установить структуру тканей полипа и всей шейки матки, заметить признаки некротизации и других патологических изменений. Для выявления эндометриальных полипов проводится трансвагинальное исследование ультразвуковым датчиком.

Гистероскопия проводится, если ножка полипа размещена ближе к полости матки. Она заключается в введении эндоскопа с камерой и ножом в цервикальный канал. Во время процедуры можно визуально оценить состояние полипа и сразу его удалить.

После подтверждения диагноза проводится забор вагинальных мазков на ЗППП. При надобности назначается бак посев биоматериала или ПЦР-диагностика. Если обнаружены какие-либо инфекции, проводится лечение. После этого делается биопсия с зональным выскабливанием эндоцервикса и последующим проведением гистологической диагностики.

Полип цервикального канала во время беременности: лечить или нет?

Появление децидуального полипа или псевдополипа при гестации не нуждается в лечении. Если размеры нароста не превышают 11 мм, и признаков истмико-цервикальной патологии нет, лечение или удаление полипа не проводится.

Если полип достигает больших размеров, наблюдается воспаление шейки матки, у женщины часто идут кровяные выделения, принимается решение об иссечении полипа. Это предотвращает возможные осложнения в виде выкидыша и травм шейки во время родов.

Консервативная терапия гормональными препаратами эффективна только по отношению к железистым полипам, и проводится после родов. В остальных случаях нарост удаляется.

Способы иссечения полипа цервикального канала

Если ситуация требует немедленного удаления полипа при беременности, сначала проводится местная противовоспалительная терапия, чтобы избежать распространения инфекции во время удаления нароста. А потом выбирается подходящий хирургический способ удаления:

• Выскабливание ― процедура снятия верхнего слоя эндометрия с удалением полипозного нароста. При беременности проводится редко и только при наличии большого очага разрастания полипов. Полученный биоптат отправляется на гистологию.
• Прицельная гистероскопия ― щадящий метод выкручивания полипозной ножки из шара слизистой. Менее болезненный и абсолютно не травматический способ избавления от полипа при гестации.
• Перетяжка полипа ― применяется, если полип находится возле наружного зева и его видно при гинекологическом осмотре. На ножку накладывается кетгутовый шов, после чего происходит некроз тканей полипа и он отмирает.
• Криодеструкция ― с помощью жидкого азота полип выжигается. Процедура неболезненная и длится не более 2-5 минут.
• Электрическое прижигание полипа ― методика используется, если другие методы не эффективны. Есть несколько вариантов такого лечения ― лазерное удаление, абляция (радиочастотная), электрокоагуляция.

В случаях диагностирования аденоматозного полипоза цервикального канал назначается плановая конизация (конусное иссечение) или полная ампутация шейки матки. Проводится такая операция только после родов и лишь в крайних случаях, поскольку приводит к тому, что женщина больше не сможет родить ребенка естественным путем.

Возможные осложнения при полипе цервикального канала

Не удаленные полипозные наросты могут вызывать много осложнений у женщин в положении. К самым серьезным последствиям относят:

• кровотечение;
• малигнизация;
• обострение ЗППП;
• преждевременное родоразрешение;
• угроза самопроизвольного выкидыша;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• воспаление влагалища или эндометрия.

Однако после иссечения полипа также бывают последствия:

• Рецидив нароста по причине неполного прижигания ножки.
• Термические ожоги после прижигания места роста полипа.
• Стеноз цервикального канала (непроходимость).
• Вторичное бесплодие.
• Рубцевание шейки матки.

Если во время вынашивания малыша у вас появился полип цервикального канала, беспрекословно следуйте советам врача, которому вы доверяете.

Эта патология может не причинить вам никакого вреда и после беременности вам удалят полип самым подходящим способом.

Но бывают исключения, когда это аномальное новообразование может навредить беременности и его нужно немедленно удалять. Но то, как поступить в вашем случае должен решить исключительно лечащий врач.

«Нужно ли удалять полип шейки матки»

Источник: https://beremennuyu.ru/polip-cervikalnogo-kanala-pri-beremennosti-prichiny-lechenie

Полип шейки матки при беременности: в каких случаях нужно его удалять?

Полип шейки матки диагностируется при беременности у 25% женщин и, по сути, является вариантом нормы. Однако при этом у будущей мамы сразу возникает вопрос: как влияет наличие этого образования на будущего ребенка?

Рассмотрим, из-за чего могут образовываться выросты на шейке матки, и какую опасность могут представлять в период вынашивания ребенка.

Что такое полип?

Полип – это разрастание эндоцервикса, то есть эпителиальной ткани, выстилающей просвет цервикального канала. Может протекать бессимптомно, но чаще его характерным признаком является наличие у женщины патологических выделений. При осмотре могут диагностироваться как одиночные разрастания, так и множественные.

Внешне полип в цервикальном канале по своему строению напоминает гриб. Ножка его пронизана множеством капилляров. По цвету образование может быть от бледно-розового до пурпурно-красного. Длина выроста обычно не превышает 2 см. По мере роста полипа он может рождаться в полость влагалища и травмироваться, вызывая при этом кровотечения.

По своему тканевому строению различают следующие виды образований:

Железистые.

Результат разрастания желез эндоцервикса.

Фиброзные.

Исходят из соединительной ткани, имеют тенденцию к малигнизации.

Железисто-фиброзные.

Смешанный вариант.

Однако чаще всего у женщин в период беременности возникают децидуальные полипы. Это особая группа образований этого типа, которые возникают вследствие гормональных изменений в женском организме.

Причины появления

В 90% случаев полип шейки матки, обнаруженный при беременности, имеет гормональную природу образования. В таком случае речь идет о децидуальных образованиях и процесс носит название децидуоз.

Возникает это состояние по причине увеличения в крови концентрации гормона прогестерона. Он, в свою очередь, вызывает увеличение толщины и кровенаполняемости слизистой оболочки матки и цервикального канала. Из-за этого эндоцервикс может разрастаться в размерах и выступать в полость влагалища.

Предпосылками к возникновению этой патологии могут являться:

• Травмы шейки матки в предыдущих родах;
• Повреждения вследствие оперативных вмешательств (аборты, диагностические выскабливания);
• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (в том числе венерические болезни);
• Гормональная нестабильность организма, приводящая к нарушениям менструального цикла.

На многих форумах можно встретить предположения женщин о медикаментозной природе развития полипоза шейки матки. То есть некоторые беременные отмечают, что полипы у них образовались на фоне приема гормональных препаратов для сохранения беременности (Дюфастон или Утрожестан).

Однако достоверных данных об этой причине возникновения патологии нет, и не стоит самостоятельно отменять назначаемые врачом препараты из-за риска развития такого рода патологий.

Опасны ли полипы во время беременности?

Новообразования, не имеющие тенденцию к росту и перерождению, как правило, не приносят никакого вреда беременной женщине. Основным беспокойством для нее становится появление незначительных изменений в характере выделений.

Однако полип шейки матки, который увеличивается в размерах при беременности, может стать причиной возникновения следующих осложнений:

• Угроза прерывания беременности на ранних сроках;
• Воспаления цервикального канала и влагалища;
• Истмико-цервикальная недостаточность, которая может привести к преждевременным родам;
• Малигнизация процесса;
• Сильные кровотечения из шеечного канала.

Для предупреждения возникновения этих патологических состояний при обнаружении полипа во время беременности женщине необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, связанным с диагностикой и лечением этого процесса.

Удаление полипов в период беременности

Если врач обнаружил полип цервикального канала у девушки при беременности, то главной его задачей является выяснить природу его возникновения. При подтверждении децидуоза в большинстве случаев никаких действий не предпринимается, а основным действием в его отношении является наблюдение.

В ряде случаев беременной женщине может потребоваться хирургическое удаление полипа. Причинами для проведения радикального лечения могут стать:

Первое.

Периодические контактные кровотечения.

Второе.

Изъязвления на поверхности образования.

Третье.

Подозрение на озлокачествление процесса.

Четвертое.

На фоне роста полипа возникает угроза прерывания беременности (спазмы и боли внизу живота, расширение цервикального канала).

Удаление полипов цервикального канала безболезненно и полностью безопасно для беременной женщины. Производится извлечение выроста из шеечного канала путем осуществления откручивающих действий.

Очень важно полностью удалить ткани полипа, иначе он может вырасти вновь. С этой целью проводится неглубокое выскабливание цервикального канала.

Дальнейшая тактика зависит от расположения ложа полипа: если он рос вблизи внутреннего зева, то может потребоваться наложение швов на шейку матки с целью предотвращения выкидыша. Удаленное образование в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.

Оперативное вмешательство при наличии соответствующих показаний проводится обычно на сроке от 16 до 28 недель беременности. Это период считается наиболее безопасным в плане угрозы для вынашивания плода. Если случай экстренный (сильное кровотечение или обнаружение раковых клеток), то возможно проведение операции на любом сроке гестации.

Источник: https://cistitus.ru/shejka-matki/polip-pri-beremennosti.html