После осмотра начались схватки

Начало родов — как понять, что начались схватки

Не нужно долго думать, чтобы угадать один из самых больших страхов беременных женщин. Конечно же это процесс родов, а точнее — схватки и период потуг.

При этом каждая будущая мама ожидает этого момента с большим нетерпением. Как понять, что начинаются роды и те ощущения, которые беспокоят беременную, это схватки.

Стоит ли бояться или имеются специальные методы расслабления? В нашей публикации вы узнаете все ответы.

Как узнать, что начался родовой процесс?

Существует ряд первых признаков, которые указывают на начало родов:

1. Регулярные сокращения матки. Вы будете их ощущать, как тянущие или острые болевые ощущения в районе живота и (или) поясницы.

   Обычно боль начинается ноющего характера и живот немного потягивает, а через несколько часов она становится более интенсивная. В промежутке между схватками обычно ничего не болит.

   У каждой женщины свои индивидуальные описания данного процесса, но имеется один явный признак, что это родовые схватки: регулярность и сокращение интервала между «приступами».

   Аня: У меня во время первых родов живот при схватках не болел вообще, но зато вместо живота болела поясница.
   

   Катя: Я вообще поняла, что рожаю, когда на кресле тужилась. Пришла на осмотр к гинекологу, а она раскрытие 6 пальцев увидела. Меня сразу в роддом, а пока вещи привозили, я и родила.

   Света: Меня скручивало очень сильно: боль была резкая при каждой схватке и как-то быстро начало перехватывать дыхание. Не было периода тянущих и подготовительных ощущений.

   Оля: В первую беременность я испытывала боли, как при месячных. Началось все ночью и я сразу поняла, что это оно. Просто лежишь и замечаешь: заболело слегка, живот стал каменным, отпустило полностью, проходит минут 20 и опять по новой.

   Схватки при втором ребенке начались еще на 36 неделе, они были тренировочными и очень интенсивными. Поэтому когда все-таки они перешли в родовые, я и не заметила.

   Родила за 4 часа — прокол пузыря, походила покряхтела и вперед на кресло тужиться.

2. Отхождение околоплодных вод

   Иногда жидкость начинает отходить понемногу, даже по капле (как определить подтекание околоплодных вод), в других случаях — сплошным потоком. Заранее вы никак не сможете узнать, что произойдет именно в вашем случае.

   Но следует знать, что если отходят воды, нужно срочно направляться в роддом. В идеале амниотическая жидкость изливается при полном открытии шейки матки.

   Если открытие уже произошло, а воды не отошли — делают прокол плодного пузыря — процедура абсолютно безболезненная.

3. Отхождение слизистой пробки

   Данный признак не всегда говорит о том, что вы родите в течение суток. В большинстве случаев слизистая пробка, которая закрывает шейку матки, отходит за 2-3 дня, а то и за несколько недель до родов. Выглядит пробка, как сгусток с жилками крови.

4. Тошнота и диарея.

   Это обычно сопутствующие признаки начала родовой деятельности. Благодаря гормонам, которые провоцируют родовые схватки и раскрытие шейки матки, у женщины начинается тошнота, рвота и иногда жидкий стул.

   При этом многие роженицы отмечают, что тошнота была очень легкая или они ее вообще не испытывали.

   Поэтому данный симптом стоит рассматривать только в комплексе с другими и исключить при этом пищевое отравление будущей мамы.

Первые и вторые роды одной и той же женщины могут различаться. Опытные мамы говорят, что во время второй беременности чувствовали более интенсивные схватки и родовой процесс шел быстрее. Помимо готовых родовых путей этому также способствует и настрой повторнорожающей женщины. Она знает, что ей ожидать и пытается максимально расслабиться, а это приводит к быстрому раскрытию шейки матки.

После первого периода начинается второй, когда уже происходит изгнание ребенка с помощью потуг. В нашем клубе вы можете узнать, как правильно тужиться во время родов.

На какой неделе начинается родовая деятельность и в какое время суток

Как только вы узнали о своем положении, стоит завести свой календарь беременности, где вы сможете регулярно контролировать, какая у вас неделя и сколько времени осталось до знаменательной ПДР (предполагаемой даты родов). Но узнать точно, какого числа и месяца вы увидите своего кроху, заранее невозможно. Можно лишь предполагать некий период — с 38 по 42 неделю, когда ребенок считается доношенным и обычно происходят роды.

Существует масса предрассудков, что наиболее часто роды начинаются ночью. Это не более чем вымысел. Вероятность, что родовая деятельность начнется ночью равна 50%, так же, как и вероятность дневного начала схваток.

Если вам кажется, что роды скоро начнутся, что делать?

Для начала нужно успокоиться и попробовать считать схватки. Записывайте начало каждой схватки, ее продолжительность и интервал между ними.

Данное занятие позволит вам немного успокоиться и взять себя в руки, а его результаты понадобятся по приезду в роддом.

Если интервал между схватками сокращается и ясно видна систематичность, вызывайте бригаду скорой помощи или на такси направляйтесь в роддом.

Если у вас отошли воды, сразу же звоните в скорую помощь или своему гинекологу.

Источник: https://pregnant-club.ru/onset-labor

Как начинаются схватки

Больше всего беременные женщины боятся схваток, причем особенно те, которые ранее не рожали и о схватках знают лишь из рассказов «бывалых».

А что обычно роженицы рассказывают об этом явлении (или, скорее всего, во что охотно и бесспорно верят все дамы в положении)? Во-первых, схватки являются началом родов – и это правильное утверждение (хотя и не до конца, так как существуют так называемые «ложные схватки»).

Во-вторых, практически все роженицы вспоминают о невероятной боли во время схваток (хотя на самом деле мало кто эту боль помнит, так как она забывается и сравнить ее невозможно ни с чем) и самое главное, что все беременные женщины в последнем триместре беременности (а то и гораздо раньше»!) ожидают болезненных схваток.

И попробуйте рассказать им, что ваши схватки прошли практически безболезненно и что на самом деле не все так страшно – ни за что не поверят. Более того, уже в начале беременности договорятся с врачом об обезболивании родов.

К счастью, таких пессимисток немного, и большинство будущих мамочек все же настраиваются на «терпимые» боли, хотя и с опасениями ожидают схваток перед родами.

Неведение всегда пугает, а, как правило, схватки наступают уж точно не по нашей воле (если конечно не прибегать к стимуляции родов).

Итак, как все же начинаются эти схватки? Как не упустить их с поля взора? И что на самом деле кроется в этом «грозном слове»?

Какие ощущения, когда начинаются схватки

Схватки оттого и назвали схватками, что они вызывают чувство схватывания, резкого сжатия. Когда речь идет о предстоящих родах, то схваткообразные ощущения естественно возникают в области тазобедренных суставов.

На самом деле, схватки являются очень сложным «биохимическим процессом», так как в них задействованы гипофиз ребенка и сама плацента, которые начинают вырабатывать специальные вещества, а те в свою очередь способствуют раскрытию шейки матки, что сопровождается схватками.

При схватках матка сокращается, ее мышечные волокна утолщаются и укорачиваются, что и способствует открытию зева шейки матки до той степени, что через него может протиснуться головка малыша. Полное раскрытие фиксируют, когда шейка раскрыта на 12 см, при этом увеличивается также внутриматочное давление, вследствии разрывается плодный пузырь — и отходят околоплодные воды.

Как узнать, что начались схватки

Когда ожидать беременной женщине схваток? Все мы слышали об угрозах преждевременных родов, которые также начинаются схватками, однако наряду с этими признаками предстоящих родов женщина обнаруживает и другие симптомы. В любом случае, схваткообразные боли требуют от будущей матери особого внимания.

Практика показывает, что и сами схватки и ощущения при них у всех женщин разные. Даже ложные схватки, о которых так любят рассказывать врачи, замечают не все беременные. Более того, даже о настоящих родовых схватках будущая мама может узнать лишь тогда, когда у нее возникает желание тужиться.

Наслышаны мы и о стремительных родах, когда схватки уже ни с чем не спутаешь.

В идеале все происходит примерно так: начиная с 20 недели беременности, организм начинает «репетировать» предстоящие роды, сокращая мышцы матки. Женщина чувствует, что с маткой что-то не то: она каменеет и расслабляется с хаотичной периодичностью.

Так, «схватить» женщину может на целую минуту, затем боль утихает и бесследно исчезает, а вскоре возобновляется, но при этом регулярность таких схваток отметить не удается. Речь идет о ложных схватках – предвестниках предстоящих родов.

Но далеко не все женщины сталкиваются с этим состоянием, и их роды начинаются вовремя настоящими схватками.

Постепенно начинается вторая, активная, фаза схваток, когда они протекают с точным интервалом, который все время укорачивается: схваткообразные приступы повторяются все чаще, продолжаются все дольше, нарастает не только частота и длительность, но и степень болезненных ощущений.

Так доходит до той поры, пока одна схватка длится более двух минут, а вторая наступает уже через 60 секунд. В это время вы уже должны находиться в роддоме, потому что через минут 30-40 начнутся и сами роды. Последний этап схваток – самый болезненный, так как у женщины возникает непреодолимое чувство сходить по-большому.

Но если матка не открыта, ей придется сдерживать потуги, чтобы не навредить себе и малышу.

С началом первых схваток следует прекратить любые занятия и попытаться отдохнуть. Многим помогает хождение по комнате, кто-то садится-встает. Как только схватки усилятся и станут повторяться чаще — сразу же езжайте в роддом. Особо мнительные могут отправиться в больницу и раньше.

Ни о чем не волнуйтесь: принимающий роды врач с точностью знает, что и когда следует делать. Если тужиться будет еще рановато, то он непременно известит вас об этом.

Главное сейчас — максимально расслабиться. Как бы парадоксально это не звучало, но попытайтесь отпустить все тревоги и страхи. Паника ни к чему хорошему не приведет, да и бояться, собственно говоря, нечего. Начинаются роды, которых вы так долго ждали.

До встречи с малышом остались считанные часы. Сумеете ли вы помочь ему преодолеть нелегкий путь в этот мир, сейчас зависит от вас. Дышите ровно и глубоко, пытаясь расслабиться и «отпустить» боль.

Прислушивайтесь к своему телу, вспомните техники дыхания в родах — применяйте их по мере наступления разных периодов родового процесса. Возобновить силы и не навредить ребенку между потугами поможет поверхностное «собачье» дыхание. По команде врача плавно набирайте полную грудь воздуха, чтобы в следующую минуту суметь продуктивно потужиться.

Думайте о ребенке, Вам остается успокоиться, настроиться на продуктивные роды и внимательно прислушиваться к указаниям медперсонала.

Страшна ли боль при схватках?

Вот мы и сами напугали вас, описывая «самый болезненный» последний этап схваток.

Уж его-то я сама ждала и боялась больше, чем самих родов, но так и не удалось понять, отчего же так рыдают и кричат роженицы, ведь оказалось, что боль терпима, более того, даже приятная.

Можете в это не верить, но боль при схватках утоляли мысли, что именно так рождается на свет маленький человечек, моя кровинушка.

Оказывается, моим ощущениям нашлось научное подтверждение. На самом деле родовая боль таится не в матке, так как ее сокращение является естественным процессом, а значит, болевые рецепторы (да и в мышцах матки их очень мало) не дают сигнал в мозг о каких-либо нарушениях (смысл любой боли как раз и заключается в «извещении» организма о «неполадках»).

А вот настоящее чувство боли возникает в мышцах, которые матку окружают, и чтобы ее преодолеть, важно лишь научиться контролировать их расслабление, так как мышечное напряжение мешает нормальному физиологическому течению родов. Более того, усугубляет мышечное напряжение страх, тревога и беспокойство.

Отсюда простой вывод: беременная женщина, которая боится родов, испытывает большую боль уже с первых схваток.

А ведь многие женщины вообще не знают, что собой представляет родовая боль и боль при схватках, поэтому учитесь правильно себя настраивать на неизбежный процесс – роды, а именно — умейте расслабиться; не тратьте силы попусту, так как они вам понадобятся в период изгнания плода; разговаривайте с малышом; не пытайтесь боль побороть, а просто примите ее, как должное.

Думаю, если вы сознательно подготовитесь к процессу родов, то информация об эпидуралке, закиси азота с кислородом, промедоле и прочих способах обезболить схватки и роды вам не понадобится.

Если схватки не наступают

Как всегда, имеется и обратная сторона медали: женщина ждет схватки, ждет, а они так и не наступают, даже по истечению срока беременности. Приходится их стимулировать.

Искусственным путем вам вызовут схватки, если они так и не появятся на 41-42 неделе беременности, а у плода будут обнаружены какие-либо нарушения, угрожающие его жизни.

Самые распространенные способы стимуляции родов: введение в канал шейки матки Цервипроста (гормонального препарата, который размягчает шейку матки); внутривенное введение гормонального препарата (также способствует сокращению матки); вскрытие околоплодного пузыря (после которого начинаются схватки).

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий 

Источник: https://beremennost.net/kak-nachinayutsya-skhvatki-pered-rodami

Признаки и предвестники родов. Стимуляция родов

С увеличением срока беременности, женщина теряет уверенность в себе, она боится родов, но ей уже не терпится встретиться со своим малышом. Как определить дату родов? Большинство будущих мам держаться за дату рождения, уповая на нее, как на спасительный круг. Но точно предсказать дату родов очень тяжело, практически невозможно. Есть несколько методик для определения даты родов:

— по дате зачатия и дню овуляции;- определение по дате последней менструации;- определение при помощи УЗИ;

— определение по результатам гинекологического осмотра.

Роды могут начаться на промежутке с 38 по 42 неделю беременности. Это значит, что роды могут начаться в любой момент в течение месяца. Но женщина может подготовиться к родам. Непосредственно перед родами организм женщины переживает массу изменений, и эти изменения могут подсказать будущей матери, когда она увидит свое чадо.

Предвестники и признаки приближающихся родов это как раз таки те самые изменения, происходящие в теле женщины. К ним относят:

— опускание живота;- ложные схватки;- стабилизация или уменьшение веса;- отхождение слизистой пробки;- перемена настроения и инстинкт гнездования;

— полиурия и дефекация.

Редки случаи, когда у одной женщины проявлялись все вышеперечисленные признаки начала родов. Обычно, за несколько недель до родов, появляется 2-3 признака. Предвестники родов у первородящих женщин, рожающих первый раз, этих признаков нет, или они не умеют их отличать.

Время начала родов. Признаки начинающих родов

У каждой женщины наступление этого периода индивидуально. У некоторых за 3-4 недели до родов, у некоторых за несколько дней до родов.

Практически, первые признаки родов, могут дать о себе знать на 35-36 неделе беременности. Важную роль играет в этом, то, в какой раз женщина рожает.

В последующие беременности предвестники родов у повторнородящих более заметны, и начинаются ближе к родам.

Важно знать подробно о предвестниках и признаках приближающихся родов:

1. Опускание живота. За 2-3 недели до начала родовой деятельности, плод может кардинально поменять свое месторасположение в утробе — переместиться ближе к малому тазу. Вместе с ним, меняет свое положение и дно матки, а также и живот женщины.

Из-за этих изменений, уменьшается давление на диафрагму и желудок. Это означает, что женщине будет легче дышать. Но занять сидячее положение будет уже тяжелее.

Обычно, этот признак проявляется у первородящих на 37-38 неделе, а у повторнородящих на 39-40 неделе беременности.

2. Полиурия и дефекация. Спустившаяся матка сильнее давит на мочевой пузырь, заставляя женщину чаще ходить в туалет. Гормональные изменения влияют на кишечный тракт и на скорость выведения жидкости из организма. Это тоже заставляет посещать женщину туалет чаще, т.к этот признак напрямую связан с опусканием живота, то и начинается он в тот же предродовой период.

4. Перемена настроения. Частые смены настроения являются вестниками приближающейся родовой деятельности. Будущая мать становится тревожной, состояние равнодушия сменяется всплеском активности. Она может начать убираться в квартире или затеять ремонт, а иногда стремится к уединению. Это явление названо инстинктом гнездования.

5. Ложные схватки. Большинство женщин встречаются с таким событием как ложные или тренировочные схватки. Таким образом, матка готовится родовому процессу.

Для матки это очень напряженный процесс, под воздействием окситоцина матка начинает самопроизвольно сокращаться. Этот процесс обычно начинается за 2-3 недели до родов. Эти сокращения похожи на схватки.

Это сильно пугает многих женщин, и они сразу отправляются в роддом.

Нужно уметь отличать настоящие схватки от ложных. Например, лежа в теплой ванне, ложные схватки успокоятся или вообще прекратятся. Также, главной отличительной чертой ложных схваток является отсутствие сокращения промежутка между схватками — обязательно нужно просчитать их перерывы и продолжительность.

6. Слизистая пробка. Выход слизистой — самый надежный признак наступления родов. Происходит это явление за 1-2 дня до родов. Пробка может выйти сразу, плотным слизистым комочком, коричневатого цвета, или постепенно в виде смазывающих выделений. Этот фактор проявляется как у первородящих, так и у повторнородящих на 40 и 41 неделе беременности.

Предвестники и признаки преждевременных родов:

— боли и тяжесть в нижней части живота;

— кровянистые отделения из влагалища;

— боли похожие на схватки;

— потеки прозрачной жидкости.

Стимуляция родов

Обычно, роды начинаются естественным путем. Лучше всего предоставить всё природе, но иногда случается и такое, когда необходимо медицинское вмешательство. Это и называется стимуляцией родов. Стимуляция родов предлагается в том случае, когда имеется какой-либо риск рожать естественным путем. Стимуляцию предлагают в таких случаях:

— есть подозрение на перенашивание. Перенашивание плода начинается с 41 недели беременности. Стимуляцию предложат в период с 41 по 42 неделю;- отхождение вод без признаков скорых родов. Схватки начинаются в течение суток после отхождения вод. Если этого не случается, то есть опасность инфицирования ребенка;- у роженицы диабет;

— у роженицы есть острые или хронические заболевания, которые могут навредить ей и ее ребенку.

Виды родовой стимуляции

На сегодняшний день используется несколько видов стимуляции, некоторые проводят несколько раз для достижения положительного результата, а некоторые в совокупности с другими.

1. Отслоение околоплодных оболочек. Процедура, выполняемая акушеркой или врачом-гинекологом, на гинекологическом осмотре. Врач осторожно отслаивает оболочки, окружающие малыша, в самых нижних отделах матки;

3. Окситоцин гормон, используется в случаях, когда простагландин не оказал нужного эффекта. Применяется в виде капельницы внутривенно и гормон попадает сразу в кровь. Когда схватки начались, скорость ввода вещества регулируют для ограничения силы схваток при открытии шейки матки.

Если не один из этих способов роженице не помог, ей могут предложить повторную стимуляцию или как выход — кесарево сечение.

Публикации

Источник: https://medrassvet.ru/obstetrics/priznaki-i-predvestniki-rodov-stimulyatsiya-rodov.html

Осмотр шейки матки перед родами

Матка – это орган, который состоит из шейки, тела и дна, соединяется с влагалищем. При вынашивании малыша она изменяется, не сопровождаясь симптомами. Все процессы определяет гинеколог. Осмотр шейки матки перед родами необходим для оценивания быстроты созревания органа, готов ли организм к предстоящему процессу. От состояния зависит успешность естественного родоразрешения.

• 1 Показания
• 2 Алгоритм осмотра
• 3 Осложнения

Показания

Перед появлением эмбриона шейка размягчается. Это происходит с 32 недели. При раскрытии плод движется наружу, растягивая зев. Если роды не первые, процесс происходит быстрее. К концу беременности орган открыт на несколько пальцев. Во время осмотра на кресле перед родами определяют расположение и длину органа.

Готовность шейки матки оценивают по четырём параметрам. Зрелость судят по шкале Бишопа и трёхбалльной системе. Балл 5 указывает на готовность к естественным родам. Один из параметров – консистенция. Твёрдость – это ноль, средняя плотность – 1 балл, мягкость – 2 балла.

При определении длины обращают внимание на сглаженность шейки. Если она не более 1 см, по шкале показатель означает 2 балла, около двух сантиметров – 1 балл, свыше 2 см – ноль баллов. Последний результат говорит о неготовности к родоразрешению.

Расположение может быть в трёх вариантах: отклонена назад, вперёд и находится посередине. Определяют проходимость цервикального канала. Для измерения используют пальцы, их прохождение за наружный и внутренний зев.

Гинеколог изучает состояние околоплодного пузыря, нет ли разрывов, напряжения, насколько орган заполнен водой. Выявляют, насколько раскрыт проход. При нормальном течении беременности он равен 10–12 см. Если при осмотре врач устанавливает границу 5 баллов, шейка мягкая и готова, могут начаться роды.

Алгоритм осмотра

За неделю до установленного срока появления ребёнка необходимо посетить гинеколога, чтобы узнать о состоянии матки. При осмотре беременных на кресле перед родами сначала изучают наружные органы, а затем состояние внутренних, уделяя внимание половым губам.

Больно ли смотрят шейку матки перед родами? Зависит от состояния органа, имеются ли гинекологические проблемы. При нормальном течении беременности женщина ощущает дискомфорт. Осложнения в процессе вынашивания приводят к боли и появлению выделений.

Как осматривают шейку матки перед родами:

1. занять удобное положение в кресле;
2. осмотреть половые органы;
3. выяснить состояние кожных покровов;
4. исследование с зеркалами;
5. размер матки;
6. характер выделений;
7. мазок на флору.

Осмотр проводят в два этапа: с помощью зеркал и ручное обследование. После оценки кожи и слизистых переходят к промежности и мочеиспускательному каналу.

Зеркала удержат влагалище открытым, чтобы выявить наличие инфекций и состояние шейки матки. Затем переходят к осмотру руками. Гинеколог вводит средний и указательный палец одной руки. А другую кладёт на живот.

Может ли осмотр на кресле спровоцировать роды? Нет. Они начнутся, если подошёл срок. Процесс поможет определить состояние плода, готовность организма женщины к родам. Когда матка начала раскрываться, а гинеколог проводит осмотр, отходит пробка, появляются коричневые выделения. Роды могут начаться через 2–3 дня.

У некоторых женщин очень болезненный осмотр перед родами из-за того, что они не расслабляются. Гинеколог использует створчатые зеркала во влагалище, рассматривает шейку, а затем стенки органа при извлечении инструмента. Проводит процедуру с помощью ложкообразных зеркал. Для этого вводят нижнюю часть для задней стенки, а затем верхнюю для просмотра передней.

Осложнения

При осмотре шейки матки перед родами обнаруживаются кровянистые выделения. Они появляются при отхождении пробки, если имеются травмы, полученные во время предыдущего процесса. Это не считается опасным, не влияет на вынашивание малыша.

Возникает кровь после осмотра перед родами, к которой добавляется неприятный запах. Это указывает на инфекцию, патологию предлежащей плаценты. Перед родами шейка должна выпрямляться. Во время исследования процедуру выполняют вручную.

Это больно, но впоследствии проходит.

У каждой беременной женщины оценивают состояние матки, чтобы определить готовность к родам. Манипуляции травмируют слизистую. Сосуды наполняются кровью, поэтому появляются кровянистые выделения. Среди причин ведение половой жизни, отхождение пробки. Они пройдут самостоятельно, а роды после осмотра шейки матки на кресле начнутся в срок.

Осмотр является безопасной процедурой. Осложнения возникают в виде повышения температуры, выделений, тянущей боли внизу живота. На второй день после проведения процедуры симптомы проходят.

Неаккуратное использование зеркал приводит к незначительному надрезу и повреждению слизистой оболочки. Выделения сохраняются на протяжении недели.

При увеличении срока понадобится дополнительное обследование.

Если после осмотра гинеколога перед родами начались схватки, значит, наступил срок выхода плода. Иногда отходит пробка, а в течение одного-двух дней женщина рожает.

Отсутствие полного раскрытия, слабые родовые сокращения возникают при многоводии, перерастяжении матки, при вялости плодного пузыря, который воздействует на шейку.

У женщин старше 35 лет это происходит из-за снижения эластичности мышц.

Источник: https://rozhau.ru/process/osmotr-shejki-matki-pered-rodami/