После родов проблемы с мочеиспусканием
Восстановление контроля над мочевым пузырем после родов | Официальный сайт Huggies®
- Отсутствие позывов сходить в туалет.
После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.
Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.
Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.
- Частые позывы сходить в туалет.
Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- Болезненность при мочеиспускании.
Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.
Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.
- Недержание мочи (атония мочевого пузыря).
После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи.
Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.
Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря
- Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.
Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды.
Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.
- Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.
- Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.
- Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.
- Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.
В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы.
При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще.
За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.
- Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.
Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.
Рекомендуется обратиться к врачу, если:
- после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;
- позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;
- моча мутная и с резким, неприятным запахом;
- температура тела повышена, даже незначительно.
Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.
Источник: https://www.Huggies.ru/library/vospitanie/krasota-i-zdorovie-mamy/vosstanovlenie-kontrolya-nad-mochevym-puzyrem-posle-rodov
Мочевыводящая система после родов: как избежать проблем?
Для начала давайте разберемся, как устроена мочевыводящая система. Она включает в себя ряд органов: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Почка – парный орган, по форме напоминающий фасоль, размер его чуть меньше кулака. Почки расположены в забрюшинном пространстве. Разобраться, где находится это место, совсем не сложно.
Брюшина – это тонкая структура из соединительной ткани, похожая на пленку, которая покрывает все органы брюшной полости, как будто создавая для них мешок.
Почки расположены вне этого мешка, на уровне пояницы, поэтому заболевания почек часто проявляются болями именно в этой области справа или слева.
Основная функция почек – выработка мочи. К почкам подходят крупные кровеносные сосуды, и кровь как бы профильтровывается через почку, при этом в ней задерживаются различные вредные вещества, которые необходимо вывести из организма.
Эту функцию почки осуществляют благодаря своей структуре, элементарной функциональной единицей которой является нефрон – система, в которую входит клубочек тонких сосудов (капилляров).
В почках через особую мембрану фильтруется вся кровь, которая течет по сосудам, из клубочка фильтрат (первичная моча) поступает в систему канальцев, где большая часть первичного фильтрата всасывается обратно в кровоток. Канальцы заканчиваются в чашечках и лоханках, которые собирают мочу перед выходом ее из почки в мочеточник. Так образуется моча.
От каждой почки вниз отходит мочеточник – узкая трубочка, по которой моча поступает в мочевой пузырь. Просвет мочеточника составляет 4–6 мм, длина – около 30 см. Оба мочеточника впадают в мочевой пузырь.Мочевой пузырь – это полый мышечный орган, он располагается внизу живота за лобком. В зависимости от количества мочи, мочевой пузырь может растягиваться и сжиматься. У разных людей может удерживать от 250 до 500 мл мочи. При заполнении пузыря человек обычно ощущает позыв к мочеиспусканию.
Как уже говорилось, в мочевой пузырь впадают два мочеточника. Нижняя часть мочевого пузыря суживается, образуя так называемую шейку, которая переходит в мочеиспускательный канал (уретру). Он также представляет собой полую трубку, по ней моча покидает организм человека.
Причем в начале этой трубки – у выхода из мочевого пузыря и в конце – в области промежности, мочеиспускательный канал имеет так называемые сфинктеры – круговые мышцы. Первым сфинктером человек управлять не может, а вот с помощью второго можно сознательно задерживать мочеиспускание.
У женщин уретра короткая (3–4 см) и широкая (10–15 мм).
При воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала появляются боли и рези внизу живота во время мочеиспускания, частые ложные позывы на мочеиспускание.
Как меняется мочевыводящая система при беременности
Во время беременности мочевыводящей системе женщины приходится работать с повышенной нагрузкой: она выводит продукты обмена не только будущей мамы, но и плода.
Почкам необходимо фильтровать на 35–40 % больше крови, чем вне беременности.
Растущая матка влияет на положение мочеточников, мочевого пузыря, эти органы мало смещаемы (в отличие, например, от кишечника), что затрудняет их работу во время беременности, так как беременная матка не отодвигает их, а сдавливает.
Количество мочи в течение беременности изменяется: оно увеличивается в I триместре, возвращается к исходным величинам во II триместре и уменьшается в конце беременности.
В конце беременности может появляться белок в моче (протеинурия). Это явление можно считать физиологическим, если оно не сопровождается отеками, повышением артериального давления и появлением лейкоцитов и эритроцитов в моче, а количество белка не превышает 0,3–0,5 г/л. После родов в норме белок в моче не определяется.Во время вынашивания малыша значительно расширяются чашки и лоханки – емкости, которые собирают мочу внутри почки, особенно этот процесс выражен во втором триместре беременности – это позволяет накапливать значительно больше мочи. В таком состоянии они остаются примерно до 12–14 недель после родов. Изменения не обходят стороной и мочеточники. Во время беременности они «растут»: становятся шире и длиннее, изгибаются, обходя увеличивающуюся матку.
В результате описанных изменений, происходящих в мочевой системе, ухудшается отток мочи из почек и мочеточников, может возникнуть обратный заброс (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в мочеточники.
В мочевом пузыре также имеются изменения во время беременности – слизистая его становится более восприимчивой к различным поражениям, в том числе к воспалению.
После родов происходит постепенное возвращение мочевых путей к обычному состоянию. Полностью они приходят к норме в среднем к концу 16-й недели после появления малыша на свет.
Если мочеточники после указанного срока остаются расширенными, возможно, для этого есть и другие причины, которые желательно найти, пройдя урологическое обследование.
Необходимо отметить, что, несмотря на такое значительное расширение почечных лоханок и мочеточников, на ощущениях беременной женщины это в большинстве случаев никак не отражается.
Однако все описанные изменения являются предрасполагающими факторами для развития инфекционно-воспалительных изменений мочевой системы как во время беременности, так и после родов.
Что происходит с мочевыводящей системой во время родов?
Во время родов органы мочевыделительной системы также подвергаются значительным изменениям: так, головка малыша, продвигающаяся по родовым путям, оказывает давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
В результате такого механического воздействия эти органы мочевыделительной системы теряют чувствительность. А если в родах применялась и эпидуральная анестезия, то потеря чувствительности усугубляется.
Именно поэтому только что родившие женщины часто не чувствуют позывов на мочеиспускание даже при сильно наполненном мочевом пузыре.
В течение всех родов регулярно (не реже, чем каждые 6 часов) проводятся вагинальные осмотры, во время рождения головки и сразу после рождения малыша и плаценты в области промежности выполняются различные медицинские манипуляции, в том числе в мочевой пузырь вводят катетр для его принудительного опорожнения. Это необходимо, учитывая описанную выше потерю чувствительности.Эти факторы в дополнение ко всем вышеописанным анатомическим и физиологическим изменениям, происходящим во время беременности, являются предрасполагающими для развития инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, так как способствуют нарушению своевременного оттока мочи и попаданию инфекции в мочевыводящие пути.
4 возможные проблемы с мочевыводящей системой после родов
1. После родов молодая мама, как правило, фактически не ощущает позывы на мочеиспускание.
В свою очередь, наполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению послеродовой матки и является фактором риска маточных кровотечений, а также возникновения инфекционно-воспалительных осложнений со стороны матки. Кроме того, это способствует развитию воспаления мочевыводящих путей (мочевого пузыря и мочеиспускательного канала).
Совет.
Чтобы избежать подобных неприятностей, необходимо принуждать мочевой пузырь работать. Ничего сложного тут нет – просто надо ходить в туалет каждые 2–3 часа, даже если нет никакого желания.
Для этого можно завести будильник в телефоне с указанным интервалом, чтобы не забывать о необходимости посещения туалета.
Чтобы попытки мочеиспускания не были бесполезными, можно включать воду, так как звук льющейся воды рефлекторно способствует расслаблению сфинктера мочевого пузыря и инициирует мочеиспускание.
2. В первые дни после родов до становления лактации – смены молозива на молоко, налаживания режима кормлений, молодым мамам обычно рекомендуют немного снизить количество потребляемой жидкости (до 1 литра в день). Даже в этих условиях не стоит забывать о том, что нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь.
Если на промежность или стенку влагалища были наложены швы, то в этой области возможно ощущение болезненности, жжения при мочеиспускании. Это обусловлено тем, что моча обладает раздражающим действием на имеющиеся ранки. Эта проблема может возникнуть сразу после родов и беспокоить в первые 2–3 суток.
Совет.
Для решения этой проблемы можно мочиться в душе или под струей воды.
3. Если болезненность при мочеиспускании сопровождается болями в области мочевого пузыря, частыми, возможно, ложными позывами на мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи ничтожно мало, моча меняет цвет, запах, содержит примесь крови, то можно подозревать цистит или цистоуретрит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
Совет.
При появлении таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу, так как воспаление нижних отделов мочевыделительной системы достаточно скоро может распространиться на вышележащие органы, в частности – почки, с развитием воспаления ткани почек – пиелонефрита. Для лечения цистита традиционно применяются антибиотики. Врач подберет такой препарат, применение которого не помешает грудному кормлению.
4. После родов молодая мама может столкнуться с недержанием мочи – ее непроизвольным отделением при смехе, чихании, кашле и физических нагрузках.
Причиной недержания может быть чрезмерное растяжение, слабость мышц промежности или травма промежности. В любом случае этот симптом должен быть поводом для обращения к врачу.
Доктор на первом же осмотре оценит, насколько серьезна ситуация.
Совет.
Если нет серьезных травм промежности, рекомендуется делать упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, которые позволяют восстановить их тонус. В случае неэффективности данной тактики через несколько месяцев может встать вопрос об оперативном лечении.
Важно помнить, что регулярное, своевременное медицинское наблюдение во время беременности, соблюдение указанных рекомендаций по гигиене мочевых органов, поможет избежать лишних проблем после родов.
Упражнения Кегеля
Эти упражнения можно начать делать сразу после родов, если нет швов на промежности. В случае наличия швов надо подождать, пока доктор разрешит их выполнять – обычно это происходит через 10 дней после родов. Кстати, подобные тренировки в большинстве случаев можно устраивать и во время беременности.
Чтобы понять, как делать упражнения, достаточно будет один раз произвольно задержать мочеиспускание. При этом несложно понять, какие именно мышцы следует напрягать, делая упражнения.
Именно такие сжатия-расслабления промежности следует выполнять, начиная с 10 раз, постепенно ежедневно наращивая их количество до сотни.
Полезным будет научиться выполнять напряжения-сжатия отдельно мышц прямой кишки, отдельно – влагалища.
Как избежать воспалений в мочевыводящей системе?
Учитывая все факторы, предрасполагающие к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы, формирующиеся во время беременности и родов и не теряющие актуальности после них, необходимо:
- регулярно во время беременности сдавать все необходимые анализы, в том числе анализы мочи;
- своевременно лечить все очаги инфекции во время беременности;
- соблюдать правила личной гигиены на протяжении беременности и после родов: при подмывании все движения должны быть направлены спереди назад – от мочеиспускательного канала к прямой кишке. После родов в течение первых 7–10 дней следует подмываться после каждого мочеиспускания.
Источник фото: Shutterstock
Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/5815/mochevyvodyaschaya-sistema-posle-rodov-kak-izbezhat-problem
После родов проблемы с мочеиспусканием
После радостной и волнующей выписки из роддома часто кажется, что основные сложности и тревоги со здоровьем матери позади, и нужно сосредоточить все внимание только на заботе о малыше.
Но, к сожалению, довольно часто случается так, что после возвращения домой женщина начинает испытывать различные недомогания.
Это могут быть проблемы с мочеиспусканием, вялость, непродолжительные головные боли, усталость, боли в спине или внизу живота.
Как и другие симптомы, нарушение мочеиспускания после родов может не представлять особой опасности здоровью и постепенно, в процессе восстановления после родового стресса, пройти.
Время, спокойная домашняя атмосфера, поддержка родных и близких людей, полноценный отдых должны помочь женщине справиться с этими естественными для периода восстановления проблемами.
Однако в некоторых случаях это может быть нечто большее, чем временное недомогание, в этом случае оно требует обращения к врачу.
Причины и виды нарушения мочеиспускания после родов
Врачи выделяют несколько типов недержания мочи после родов. К наиболее распространенным относятся:
- Стрессовое, когда подтекание мочи возникает при кашле, смехе, чихании, беге, прыжках и т.д. Оно развивается, как правило, из-за слабости мышц тазового дна. Этот тип чаще всего встречается у женщин в послеродовой период;
- Ургентное, при котором позыв на мочеиспускание появляется внезапно и крайне требовательно, при этом удержать мочу невозможно. Этот тип является неврологической проблемой нарушения иннервации мышц, сокращающих мочевой пузырь.
Также в некоторых случаях может наблюдаться смешанный тип недержания мочи после родов, сочетающий в себе указанные проявления.
Вызвать возникновение этой проблемы, даже при самых тренированных мышцах тазового дна, может:
- Стремительное течение родов;
- Крупный плод;
- Разрывы;
- Наложение акушерских щипцов.
Среди других причин, приводящих к недержанию мочи после родов, врачи выделяют изменения гормонального фона и воспалительные болезни мочеполовой системы.
Перед тем как начинать лечение, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который после проведения необходимых исследований поставит диагноз.
Если он подтвердит, что недержание мочи после родов связано с ослаблением мышц, терапию рекомендуется начинать с тренировки мышц тазового дна. Как правило, в большинстве случаев она оказывается довольно эффективной.Если же улучшение не наступает, может потребоваться дополнительное лечение, включая оперативное.
Сегодня клинически доказана высокая эффективность упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Их можно выполнять самостоятельно дома, однако предварительно следует получить необходимые навыки у тренера, который покажет все тонкости и проконтролирует выполнение упражнений на начальных этапах.
Приступать к тренировкам можно сразу после заживления швов и разрывов. Если же роды прошли без осложнений, то выполнению комплекса упражнений можно начинать уже в первую неделю после родов.
Помимо упражнений Кегеля при недержании мочи после родов довольно эффективными считаются некоторые асаны йоги. В частности, многие врачи рекомендуют маласану.
В большинстве случаев все современные комплексы берут свое начало в древних оздоровительных системах, что подтверждает их безопасность и эффективность. Лучше, если правила выполнения маласаны покажет тренер.
Также он может посоветовать дополнить комплекс другими упражнениями, которые будут полезны женщине в послеродовый период для профилактики развития трудностей мочеиспускания и в целом для восстановления организма после перенесенного стресса.
Цистит после родов
Помимо проблем с мочевым пузырем после родов, вызванных ослаблением мышц, возможно развитие такого распространенного урологического заболевания, как цистит. Кроме частых позывов к мочеиспусканию, его характеризует боли в области мочевого пузыря.
В послеродовом периоде вероятность возникновения цистита возрастает, причиной чего может быть нарушение кровообращения в малом тазе и мочевом пузыре, вызванное продвижением плода по родовым путям.
В первые несколько дней после родов из-за сдавления нервных окончаний позывы на мочеиспускание могут отсутствовать, в результате чего возможно накопление большого количество мочи. Если женщина не будет опорожняться каждые 2 часа, это будет дополнительным предрасполагающим фактором развития цистита.
Также возникновению болей в области мочевого пузыря после родов может способствовать изменение гормонального фона и снижение иммунитета.В любом случае для постановки правильного диагноза и выявления причин появления таких симптомов лучше сдать назначенные анализы, особенно если моча изменила свой цвет или запах.
Послеродовый период для женщины радостный и сложный одновременно. Однако хлопоты, связанные с заботой о ребенке, не должны стать причиной невнимательного отношения к своему здоровью. Ведь только здоровая мама может обеспечить полноценный уход за малышом.
Поэтому при появлении тревожных и, главное, длительно не проходящих или усиливающихся симптомах недержания мочи после родов лучше обратиться к врачу.
Правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение позволят быстрее восстановиться и посвятить свое время уходу и воспитанию ребенка.
Проблемное мочеиспускание после родов
Источник: https://rojaismelo.ru/kormyashhaya-mama/posle-rodov-problemy-s-mocheispuskaniem
Недержание мочи после родов: что делать, причины, лечение, когда пройдет
Недержание мочи после родов — довольно частое явление. Оно выражается в том, что женщина не может контролировать процесс мочеиспускания во время физической нагрузки, чихания, смеха, кашля, и даже в момент полового акта.
При этом количество выделяемой мочи может быть совсем маленьким, а может выражаться в виде постоянного протекания. Это нарушение создаёт много неудобств молодой маме. Усугубляется это расстройство тем, что, как правило, женщины об этой проблеме умалчивают. А зря.
Избавиться от этого недуга можно разными способами.
Почему появляется недержание мочи после родов
Недержание мочи в послеродовый период — это не болезнь, а сбой в работе мочевыводящей системы. Вероятность заполучить это расстройство прямо пропорциональна тому, какие по счёту были роды.
После первых родов примерно 1/10 женщин сталкивается с этой проблемой, а после вторых — уже около 2/10. Также вероятность обзавестись этим недугом гораздо выше после естественных родов, чем после кесарева сечения.
Существует несколько видов недержания:
- Стрессовое недержание мочи — непроизвольное выделение урины при кашле, чихании, физической нагрузке. Наиболее часто встречается у женщин после родов.
- Императивное недержание мочи — выделение урины при внезапном, сильном, «повелительном» позыве к мочеиспусканию.
- Рефлекторное недержание мочи — выделение урины при громком звуке, звуках льющейся воды, т.е. при воздействии какого-либо внешнего провоцирующего фактора.
- Недержание мочи после завершения акта мочеиспускания — состояние, когда после опорожнения мочевого пузыря урина продолжает выделяться по каплям или подтекать в течение небольшого промежутка времени (до 1–2 мин).
- Непроизвольное подтекание мочи — неконтролируемое выделение урины небольшими порциями, по каплям, в течение дня.
- Ночное недержание мочи (энурез) — непроизвольное мочеиспускание во время сна, характерно для детей и очень редко встречается у взрослых.
- Недержание перенаполнения — выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре. Наблюдается при инфекциях мочевыводящих путей, опухолях малого таза, сдавливающих мочевой пузырь, например, миоме матки.
Факторы, влияющие на появление расстройства мочеполовой системы
Во время беременности мышцы дна таза обеспечивали поддержку матки. За этот период они существенно растянулись и ослабели.
Это ослабление может усугубляться в момент родов: крупный малыш, травмы во время прохождения ребёнка через родовые каналы — всё это также оказывает влияние на ухудшение тонуса мышц.
А поскольку тазовое дно сохраняет нормальное положение всех органов малого таза, то и их работа напрямую зависит от его состояния.После родов мышцы тазового дна ослабевают, что у некоторых женщин может привести к недержанию мочи
Итак, к основным факторам, которые влияют на появление расстройства мочеполовой системы, относятся:
- многоплодная беременность;
- крупный ребёнок;
- лишний вес;
- осложнения во время родов, в том числе разрыв промежности;
- повторные роды;
- послеродовая депрессия;
- психические заболевания;
- инфекция в мочеполовой системе;
- наследственность;
- гормональное нарушение.
Если после рождения первого ребёнка женщина не страдала таким недугом, как недержание мочи, то после вторых и последующих родов вероятность развития этого отклонения возрастает.
Сопутствующие симптомы
Из названия патологии понятно, что основным её симптомом является непроизвольное мочеиспускание.
Но, помимо этого, существуют также и другие моменты, которые указывают на наличие проблемы:
- подтекание мочи, даже самое незначительное в виде нескольких капель;
- неожиданное резкое желание посетить уборную;
- чувство, что мочевой пузырь не окончательно опорожнился;
- ощущение, что во влагалище имеется что-то инородное.
Проблема недержания мочи может проявиться во время физической нагрузки, кашля или смеха
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Многие женщины стесняются обращаться ко доктору с такой деликатной проблемой. Но если запустить это патологическое состояние, оно может перерасти в серьёзное заболевание.
К тому же на ранних стадиях недержание мочи можно разрешить довольно просто и быстро. А вот запущенные случаи часто решаются только хирургическими методами.
Поэтому стоит отбросить все сомнения и обязательно обратиться к врачу, если вас беспокоит эта проблема.
Рекомендация подождать некоторое время с надеждой, что всё пройдёт самостоятельно, довольно легкомысленная. Ведь причиной недержания может быть инфекция или воспаление. А такие процессы необходимо начать лечить как можно раньше, не дожидаясь осложнений.
Поэтому при первых же признаках недержания мочи следует обратиться к урологу или урогинекологу.Не стоит откладывать визит к врачу: недержание мочи может быть последствием воспалительного процесса
Какие анализы и обследования назначаются при такой проблеме
Во время приёма врач подробно опросит больного на предмет его субъективных ощущений. При необходимости доктор осмотрит женщину, чтобы исключить присутствие гинекологических проблем. Обязательно делается анализ мочи с целью выяснения наличия или отсутствия инфекций или воспалительных процессов в организме.
Иногда пациенту назначается УЗИ органов малого таза, цистоскопия (обследование мочевого пузыря) и PAD-тест.
PAD-тест — это метод измерения объёма мочи, выделяемого непроизвольно, с целью определить степень недержания. Этот метод производится с использованием прокладок, которые после окончания теста взвешиваются.
Лечение
Лечение этого недуга после родов в основном сводится к приведению мышц таза в тонус при помощи специальных упражнений. Иногда женщине выписываются медицинские препараты, которые положительно влияют на функции мочеполовой системы. Более сложные случаи недержания лечатся с помощью хирургического вмешательства.
Физические упражнения при недержании мочи
Физические нагрузки при такой проблеме необходимы для:
- нормализации активности тонуса мышц мочевого пузыря и таза;
- налаживания работы пузыря в процессе его наполнения и опорожнения;
- усиления регулирования произвольного процесса мочеиспускания.
После родов разрешается делать следующие упражнения из положения лёжа:
- Небыстрое поднимание прямых ног до образования угла в 45 градусов сначала по одной, затем одновременно двумя ногами.
- Подъём таза вверх с упором на ступни и плечи. Ноги должны быть согнуты в коленях.
- Разведение ног, прижатых к полу, с усилием, как будто встречено сопротивление.
- Упражнение «велосипед». Круговые движения поднятыми под углом в 90 градусов ногами, имитирующие езду на велосипеде.
Упражнение «велосипед» рекомендовано для женщин с проблемой недержания мочи, поскольку стимулирует и укрепляет мышцы малого таза
Особое внимание следует уделить так называемым упражнениям Кегеля, тренирующим мышцы промежности, которые окружают влагалище и уретру. Эти мышцы отлично чувствуются в тот момент, когда женщина волевым усилием хочет остановить акт мочеиспускания.
Необходимо поочерёдно напрягать и расслаблять эти мышцы. Начинать необходимо с 30 раз и постепенно доводить до 300 сжатий. Удерживать мышцы в тонусе следует на протяжении 2–3 минут.
Упражнения Кегеля хороши тем, что делать их можно практически везде: дома, на работе или ожидая транспорт на остановке.
Никто не заметит, что вы тренируете мышцы.
При недержании мочи упражнения Кегеля должны делаться по следующим правилам:
- Мочевой пузырь не должен быть полным. Даже при небольшом позыве в туалет его нужно опорожнить.
- Сначала упражнения нужно делать лёжа.
Позднее их можно будет делать сидя.
- Большего эффекта от упражнений можно добиться, если развести ноги широко в стороны.
- Необходимо следить за тем, чтобы мышцы живота и ягодиц были максимально расслаблены.
После родов интенсивность выполнения любых физических нагрузок не должна быть высокой. Особенно это касается упражнений Кегеля.
Если во время родов было много разрывов и накладывалось большое количество швов, то прежде, чем заниматься какой-либо физической зарядкой, необходимо проконсультироваться с врачом.
А также при наличии любых разрывов не рекомендуется делать упражнения Кегеля на протяжении как минимум двух недель после родов.
Хирургическое вмешательство в лечении недержания мочи
В случаях, когда медикаментозное лечение и упражнения не помогают, приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Оперативных вмешательств при такого рода проблемах существует несколько.
Петлевая операция
Другое название этой операции — слинговая. Целью данной процедуры является вспомогательная поддержка мочеиспускательного канала.
Это позволяет дать большее сопротивление непроизвольной потери мочи. Петля, заведённая под уретру, закрывает её при нагрузках, смехе, кашле и т.д.
Под каналом мочеиспускания располагается синтетическая нить, которая обеспечивает ему дополнительную поддержку.
Операция в среднем длится 1–1,5 часа и проводится под анестезией. Она делается стационарно. Если пациент хорошо перенёс операцию и самочувствие его удовлетворительное, то его могут отпустить домой уже в этот день. Стоимость петлевой операции варьируется от 20 000 рублей. Цена зависит от используемого материала и клиники, в которой она будет проводиться.
Операция с использованием геля
Процедура этой операции заключается во введении геля в нескольких местах мочеиспускательного канала. В результате просвет в канале сужается и не позволяет непроизвольно подтекать моче. Операция длится всего 5–10 минут. К сожалению, этот метод ещё недостаточно изучен.
Неизвестно, может ли применение геля нанести вред здоровью женщины. Однако, в некоторых случаях это лечение предпочтительнее всем остальным. Эту процедуру можно провести как в стационарных условиях, так и в поликлинике. Её стоимость довольно высока: около 50 тысяч рублей.
Операция с использованием геля в лечении недержания мочи очень простая и довольно эффективная
Уретроцистоцервикопексия
Этот вид хирургического вмешательства в настоящее время проводится редко. Связано это с тем, что после проведения операции требуется довольно большой период реабилитации.
Этот метод лечения недержания мочи проводится под общим наркозом и представляет собой усиление лобково-пузырных связок, которые удерживают шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал.
Эта процедура делается различными способами, поэтому и уретроцистоцервикопексия бывает разных видов:
Проводится она только в стационаре. Стоимость около 40 000 рублей.
Проходит ли самостоятельно недержание мочи
В некоторых случаях недержание мочи у женщин после родов может пройти само по мере восстановления функций внутренних органов. На это уходит обычно около года. Но довольно часто эта проблема самостоятельно не проходит.
И хотя недержание мочи после беременности и не является угрозой для здоровья, оно сильно снижает качество жизни женщины.
В частности, пустив на самотёк эту патологию, можно упустить благоприятный момент для её коррекции и, в случае наличия инфекций или воспалительных процессов, позволить развиться осложнениям.
Профилактика расстройства мочеполовой системы после родов
Чтобы избежать такой проблемы, следует придерживаться следующих правил:
- Ещё находясь в ожидании малыша, регулярно делайте упражнения для поддержания мышц тазового дна. Такие физические нагрузки полезны ещё и для благоприятного протекания родов.
- Не допускайте переполнения мочевого пузыря. Это чревато чрезмерным растяжением и ослаблением мышц, которые отвечают за процесс мочеиспускания.
- Следует отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкогольных напитков, кофеина и курения.
- Сбалансированная диета позволит избежать запоров, которые также могут спровоцировать появление этой проблемы.
- Лишний вес является одной из причин недержания мочи. Следите за своим весом.
Стройная подтянутая фигура — это не только красиво, но и полезно для здоровья.
Проблема недержания мочи очень деликатная. Считается, что говорить о ней не принято. И даже постыдно. Но, так или иначе, с этой проблемой сталкивается много женщин.
В особенности после рождения ребёнка. Чтобы улучшить качество жизни и не позволить этой патологии перерасти во что-то более серьёзное, необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
- Ольга Петрова
- Распечатать
Источник: https://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/nederzhanie-mochi-posle-rodov.html
Проблемы с мочеиспусканием после родов
Появление малыша на свет приносит не только множество счастливых моментов, но и некоторые нарушения в организме. Среди наиболее распространенных можно выделить проблемы с мочеиспусканием после родов. В заботе о новоиспеченном члене семьи мамы порой не замечают первые тревожные звоночки. Однако своевременное обнаружение заболевания всегда являлось залогом эффективного лечения.
Распространенные сбои в работе мочеиспускательной системе после родов
После рождения ребенка женщины могут столкнуться с такими проблемами:
- отсутствие позывов к мочеиспусканию;
- непроизвольное выделение мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненность во время опорожнения мочевого пузыря.
Разберем перечисленные проблемы более подробно.
Отсутствие позывов к мочеиспусканию
После родов женщины могут столкнуться со снижением количества позывов к посещению туалета, при этом мочевой пузырь может находиться в заполненном состоянии.
Данная проблема не требует вмешательства специалиста, так как со временем она разрешится сама собой. Все дело в том, что снижению чувствительности мочевого пузыря способствует угасание давления матки, происходящее в результате родов, и прием болеутоляющих препаратов во время схваток. Все эти факторы становятся причиной увеличения параметров органа и, соответственно, его вместительности.
Со временем тонус мочевого пузыря после родов приходит в норму. Для ускорения этого процесса новоиспеченной маме просто необходимо самостоятельно чаще посещать туалет.
Непроизвольное выделение мочи
Во время естественных родов у женщин растягиваются мышцы малого таза, которые в нормальном виде оказывают давление на мочеиспускательный канал. Снижение тонуса тканей ведет к тому, что мочевой пузырь перестает полностью закрываться, особенно при полном наполнении.
В результате во время активных движений женщины сталкиваются с незначительным подтеканием мочи. Справиться со столь деликатной проблемой можно благодаря специально разработанным упражнениям Кегеля.
До полного же восстановления тонуса мышц малого таза рекомендуется использование гигиенических прокладок.
Специальные упражнения могут избавить женщину от проблем с мочеиспусканием
Частые позывы к мочеиспусканию
Частое желание посетить туалет – нормальным явлением, которое может сохраняться на протяжении определенного времени после родов. После периода беременности таким образом выводится вся лишняя жидкость.
Однако если при каждом посещении туалета выходит совсем незначительное количество мочи, необходимо посетить специалиста. Возможно, частые позывы связаны с началом развития цистита – воспаления мочевого пузыря.
Частые позывы к мочеиспусканию после родов – повод посетить врача
Болезненность во время мочеиспускания
Порой первые походы в туалет после родов вызывают у женщин массу неприятных ощущений. Во время мочеиспускания роженицы чувствуют, как щиплет в области гениталий, появляется боль и жжение.
Такая клиническая картина может возникнуть на фоне наложенных швов во время родов. Попадая на свежую рану, струя мочи может вызвать неприятное чувство дискомфорта. Однако спустя 2-3 дня все проходит.
В противном случае стоит обратиться за помощью к терапевту или урологу.
Восстановить параметры и тонус мочевого пузыря можно при помощи соблюдения следующих правил:
Недержание мочи во время беременности
- постарайтесь посетить туалет с целью мочеиспускания в первые часы после родов.
Таким образом вы поможете сократиться матке, а также противостоите попаданию различных инфекций в мочевыделительные органы;
- старайтесь вести активный образ жизни, стимулируя правильную работу органов малого таза;
- употребляйте как можно больше жидкости и следите затем, чтобы промежуток между посещениями туалета не превышал 2-х часов;
- соблюдайте интимную гигиену;
- укрепляйте мышцы малого таза, выполняя упражнения Кегеля;
- избегайте переохлаждения;
- постарайтесь в первые несколько месяцев соблюдать диету, главным правилом которой является отказ от кофе, соленных и копченых продуктов, а также острых пряностей.
Соблюдение перечисленных рекомендаций дает возможность ускорить процесс восстановления функциональности мочевого пузыря. Если их не соблюдать, то восстановительный период может затянуться и продлиться от нескольких дней до 4-х – 6-ти недель.
Лечение расстройств мочеиспускания должно проходить под контролем специалиста
Когда стоит обратиться за помощью к специалисту?
Посетить врача следует в таких случаях:
- если продолжаете испытывать неприятные ощущения в области мочевого пузыря и канала после заживления или снятия родовых швов;
- во время мочеиспускания выделяется незначительное количество жидкости, позыв к посещению туалета при этом не проходит;
- моча имеет резкий неприятный запах и непривычный окрас;
- наблюдается повышение температуры тела.
Если вы обнаружили хоть один из перечисленных признаков, не оттягивайте поход к врачу, ведь малышу нужна здоровая мама. Описанные симптомы могут свидетельствовать о развитии цистита или пиелонефрита.
Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/problemy-mocheispuskaniem-posle-rodov