Роды при низкой плацентации

Содержание

Низкая плацентация при беременности и предлежание: причины, что это, чем опасна

Роды при низкой плацентации

Низкая плацентация при беременности – серьезное осложнение, требующее постоянного наблюдения за женщиной и оказания неотложной помощи при необходимости.

Плацента – временный орган, формирующийся ко второй неделе беременности, сплетенный из сосудов матери и плода. Он крепится к стенке матки, растет, развивается и достигает зрелости. Функции органа:

  • насыщение крови ребенка кислородом и выведение углекислого газа;
  • доставление к плоду питательных компонентов и удаление отходов жизнедеятельности;
  • синтез гормонов, необходимых для нормального развития беременности и подготавливающих женскую грудь к выработке молока;
  • иммунная защита малыша в утробе.

Нормой считается прикрепление плаценты к задней или боковой стенке матки. Но если она располагается слишком низко – могут начаться проблемы.

Низкое предлежание плаценты – это аномалия течения беременности. Она характеризуется креплением в нижней части матки, что закрывает полностью либо немного внутренний зев. Значит, возможны осложнения во время вынашивания ребенка и родов.

Схематичное изображение проблемы

Состояние часто проходит самопроизвольно, когда верхние отделы матки смещаются. Это явление называется миграцией плаценты. Но в целом, риск гибели плода довольно высок: от 7 до 25%.

Причиной смерти малыша может стать острая гипоксия из-за недостаточного плацентарного кровоснабжения или преждевременные роды.

Данная патология опасна и для беременной. Кровотечение, возникающее при предлежании плаценты, вызывает смерть у 1-3% женщин.

Точное место крепления позволяет узнать УЗИ в 3 триместре. В норме расположение органа располагается на расстоянии 5 и более сантиметров от внутреннего зева матки.

Причины

Большинство причин низкой плацентации обусловлено болезнями и состояниями, имевшими место до беременности.

Из-за чего возникает отклонение:

  • воспалительные и инфекционные процессы в половых органах;
  • повреждения слизистой оболочки матки;
  • выкидыши или аборты в прошлом;
  • гинекологические вмешательства;
  • многоплодная беременность. Женщины с двойней или тройней автоматически попадают в группу риска;
  • роды путем кесарева сечения;
  • миома, эндометрит и прочие заболевание матки;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • много родов;
  • аномалии строения и развития, работы матки;
  • возраст женщины старше 35 лет.

Самая распространенная причина низкого предлежания – выскабливание матки в прошлом. Процедура повреждает слизистую оболочку, что мешает плодному яйцу прикрепиться в верхнем отделе органа.

Обратитесь к врачу

Коварность отклонения в том, что оно практически себя не проявляет. Симптомы появляются уже на запущенной стадии, когда в организме проходят необратимые процессы, например, отслоение. Эти признаки:

  • тяжесть в нижней части живота, тянущие боли;
  • кровянистые выделения. При их появлении нужно вызывать скорую помощь;
  • смерть плода в утробе либо его чрезмерная активность, обусловленная гипоксией – нехваткой кислорода;
  • сильный токсикоз – им мучаются 30% женщин с этим диагнозом;
  • примерно в половине случаев патологии на УЗИ обнаруживается тазовое предлежание плода.

Сама беременная заподозрить у себя аномалию не может, пока не проявится яркая симптоматика. Состояние просматривается на плановых УЗИ. Исследование позволяет не только выявить проблему, но определить ее степень и тяжесть.

Виды низкого предлежания в зависимости от локализации плаценты:

  • заднее. Такое расположение органа – наиболее благополучный вариант. В большинстве случаев на поздних сроках детское место передвигается вверх, освобождая родовые пути. Беременность протекает относительно комфортно;
  • переднее. В этом случае нужно подготовиться к трудностям. Если малыш крупный и активный, он будет давить на плаценту. Это вызовет проблемы с пуповиной, риск обвития и пережатия. Такое предлежание редко меняется к родам, а значит, родовые пути не будут свободными;
  • полное или частичное, когда орган заслоняет зев матки. Отклонение требует большой осторожности. Важно перед родами обговорить все детали с врачом и подготовиться, что рожать придется путем кесарева сечения.

Что делать

Диагностика при низкой плацентации позволяет определить, насколько опасно данное состояние для беременной и ребенка. Проводятся:

  • анализ симптомов: выделений, болей в животе;
  • ультразвуковое исследование – главный вид диагностики, безопасный и информативный. Проводится в 12, 19-20 и 30 недель;
  • бимануальный осмотр влагалища (при условии отсутствия кровотечений).

После подтверждения диагноза «низкое предлежание плаценты» врач назначает лечение и дает рекомендации для исправления ситуации. При желании и грамотных действиях расположение органа можно изменить.

Если беременность протекает нормально, а срок не достиг 35 недель, лечение консервативное. Показан строгий постельный режим, наблюдение за плодом и интенсивностью кровотечений. Запрещены любые нагрузки, половые контакты.

Рекомендуются регулярные обследования

Медикаментов, приподнимающих плаценту, нет. Назначают лекарства, помогающие улучшить состояние беременной и поспособствовать миграции детского места. Это:

  • токолитики, спазмолитики – стимулируют растяжение нижних частей матки;
  • средства, снижающие тонус миометрия;
  • железосодержащие препараты – назначаются женщинам с кровотечениями для предотвращения железодефицитной анемии;
  • медикаменты, активизирующие плацентарное кровообращение – чтобы избежать развитие гипоксии у плода;
  • магнезия, глюкоза внутривенно, витамины.

Воспрепятствовать преждевременным родам при низкой плацентации помогает препарат Утрожестан. Для предупреждения нарушений дыхания у плода во время родов назначают глюкокортикостероиды.

Если предлежание частичное, сопровождается несильными кровотечениями, консервативное лечение помогает сохранить ребенка. Но женщина должна помнить, что при малейших выделениях и ухудшении самочувствия нужно незамедлительно вызывать скорую.

При сильных кровотечениях, плохом состоянии женщины беременность прерывают по жизненным показаниям.

Если терапевтические меры помогли сохранить плод до 36 недель, осуществляются искусственные роды. Экстренное родоразрешение проводится также в следующих случаях, независимо от сроков:

  • сильные кровопотери (более 200 мл);
  • падение давления, анемия;
  • полное предлежание совместно с открывшимся кровотечением.

Снимок ультразвукового анализа

Выбор метода родоразрешения при условии донашивания беременности зависит от показаний. При полном предлежании зев матки закрыт, поэтому делают кесарево сечение. Его проводят также при:

  • отслойке плаценты;
  • многоводии;
  • неправильном расположении малыша;
  • рубцах на матке;
  • многоплодной беременности;
  • возрасте после 30 лет.

Если предлежание частичное, не исключены естественные роды. Но лишь при условии, когда ребенок расположен головкой вниз, активной родовой деятельности и зрелости шейки матки. При внезапном кровотечении делают прокол плодного пузыря. Это помогает остановить кровь и провести нормальные роды.

Если шейка матки не готова, головка ребенка маленькая, делают кесарево сечение.

Чем опасна

Последствия могут быть плачевными

Низкое предлежание плаценты при беременности – состояние, опасное и для женщины, и для плода. Среди неприятных последствий:

  • ребенок может повредить плаценту при активных движениях. Особенно это актуально для поздних сроков, когда крупный малыш давит на орган и способен зацепить оболочку плаценты;
  • при низкой плацентации шейка не интенсивно снабжается кровью, что чревато развитием гипоксии плода;
  • аномалия грозит осложнениями в родах, так как детское место препятствует выходу малыша из утробы;
  • недостаточное плацентарное кровообращение может вызвать повышенную активность плода, что чревато перевитиями и пережатиями пуповиной;
  • отслоение плаценты – опасное состояние, которое влечет гибель плода, а иногда и женщины. При осложнении начинает болеть живот, появляется кровотечение;
  • у беременных с таким диагнозом часто наблюдается пониженное артериальное давление, развивается поздний гестоз.

Орган густо переплетен кровеносными сосудами, соединенными с маткой. Это обеспечивает плацентарный кровеносный обмен. А кровь несет плоду витамины, белки, кислород, гормоны и другие необходимые для жизнедеятельности вещества.

При низком предлежании кровоснабжение в нижней части матки ухудшается. Следовательно, питание плода полезными компонентами происходит неполноценно. Это повышает риски задержек внутриутробного развития и гипоксии.

Если диагностируют плацентарную недостаточность и ухудшение кровотока, назначается поддерживающая терапия, восполняющая нехватку у плода полезных веществ.

Вот чем грозит низкая плацентация. Ребенок из-за аномалии может пострадать на любом сроке беременности. Обезопасить его и себя от осложнений помогут осторожность и точное следование рекомендациям врача.

Когда поднимется

Низкое плацентарное предлежание обнаруживается на разных сроках. При этом последствия предсказать сложно, а сколько придется ждать поднятия, неизвестно. В зависимости от триместра беременности зависят терапевтические действия по исправлению патологии.

  • 1 триместр. Первое плановое УЗИ проводится в 12-13 недель, тогда же и обнаруживается аномалия. Волноваться в этом периоде не стоит, так как в 70% случаев плацента поднимается к 20-21 неделе;
  • 2 триместр. К сроку двадцать недель плацентарное кровообращение налаживается, но при низком предлежании оно нарушается, особенно если плод крупный и давит сверху на орган. В этом случае гинеколог кладет беременную на стационар со строгим соблюдением постельного режима и медикаментозной терапией. Обычно к 22-23 неделе детское место поднимается вверх. Если ситуация не меняется, врач дает женщине рекомендации относительно образа жизни и продолжает пытаться исправить положение;
  • 3 триместр. Преимущественно к 32-34,5 неделе плацента смещается вверх под давлением растущей матки. Тогда проблема отпадает. Если во время беременности она не стала на место, на 36 неделе решается вопрос о кесаревом сечении. Особенно это важно при полном предлежании.

Причиной могло стать выскабливание матки

В зависимости от триместра и характера расположения плаценты предпринимаются разные действия для исправления аномалии. Женщине важно набраться терпения и не паниковать.

В большинстве случаев плацента к концу беременности поднимается. Если этого не произошло, но женщина и малыш чувствуют себя хорошо, проводят кесарево сечение.

Что нельзя делать

Беременным при низкой плацентации необходимо постоянно наблюдаться у врача. Если в точности выполнять его рекомендации, все будет хорошо. А чего делать не следует:

  • волноваться. Современная медицина успешно ведет беременных с низким креплением плаценты. В 90% случаев женщина рожает здорового малыша. Причем, 60% родов проводятся естественным путем, и лишь 40 – с помощью кесарева сечения;
  • иметь половые контакты. Секс на любом сроке может повредить орган и привести к отслоению. Это относится только к женщинам с низким предлежанием плаценты;
  • заниматься спортом, делать упражнения на пресс, поднимать тяжести, много ходить. Решите, что важнее, активный образ жизни или здоровье ребенка;
  • делать спринцевания и любые другие влагалищные манипуляция, чтобы не навредить беременности;
  • переживать, нервничать, раздражаться. Это приведет к нездоровой эмоциональной атмосфере и усугубит состояние. Развейте стрессоустойчивость;
  • ездить в общественном транспорте, посещать места с большим скоплением людей. Там могут толкнуть, что вызовет еще большее опущение органа;
  • игнорировать рекомендации врача, не ложиться на сохранение, когда это необходимо.

Вы должны набраться терпения

Если предлежание низкое, женщине советуют класть под ноги подушку, чтобы они находились выше уровня тела. Это поможет плаценте быстрее занять нужное место.

Низкая плацентация – это не болезнь, а особое состояние. Ситуация требует в первую очередь не лечения, а коррекции. Многое зависит от настроя беременной, ее действий, насколько точно они соответствуют советам медиков.

Избежать аномалии помогут профилактические меры. К ним относятся:

  • предупреждение инфекционных и воспалительных заболеваний, их своевременное лечение;
  • ведение здорового образа жизни: правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха, не злоупотребление алкоголем и табаком;
  • предохранение от нежелательной беременности, чтобы анамнезе не было абортов;
  • проведение кесарева сечения только в тех случаях, когда есть жизненные показания;
  • осуществление гинекологических манипуляций и операций в проверенных клиниках опытными врачами.
  • Шеечная внематочная беременность
  • Сахарная кривая во время беременности
  • Внематочная беременность: какие назначают операции
  • Масла от растяжек при беременности – отзывы
  • Гайморит при беременности: как лечить на ранних сроках
  • Где болит при внематочной беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti

Низкая плацентация при беременности

Роды при низкой плацентации

Плацента – уникальный орган, который формируется во время беременности, чтобы защищать растущую в материнском организме новую жизнь. Более того, плацента – это своеобразный канал, снабжающий плод «пищей», кислородом и избавляющий пространство вокруг малыша от продуктов его жизнедеятельности.

На исходе 12 недели вынашивания ребенка хорион преобразуется в плаценту – орган, пронизанный мириадами кровеносных сосудов.

Окончательное созревание плаценты происходит на 16 неделе беременности, но на этом рост жизненно важной для плода оболочки не заканчивается: она активно увеличивается до 36 недели, не уставая обеспечивать малыша все большим количеством кислорода и полезных веществ.

К сожалению, идеальные условия, необходимые для нормального развития плаценты, складываются не всегда, поэтому около 15% будущих мамочек сталкиваются с патологией, которую называют низкой плацентацией. Чаще всего диагноз подтверждается у женщин, которые принадлежат к возрастной категории 30 -35 лет.

Что значит низкая плацентация при беременности

Что это за состояние и опасно ли оно для мамы и ее малыша? В строении матки выделяют шейку, тело и дно. Маточное дно находится в верхней части органа. Когда маточная труба выпускает зародыш в полость матки, он обычно крепится ближе к маточному дну, имплантируясь в толщу задней или передней стенки органа.

Именно в этой части матки вокруг эмбриона и появится впоследствии плацента. Однако в некоторых случаях эмбрион по той или иной причине прикрепляется в районе зева, выхода из матки, который расположен в ее нижней части.

О низкой плацентарности речь идет,  когда расстояние от плаценты до маточного выхода не превышает 6 см. Этот диагноз не стоит путать с другим, который звучит как предлежание плаценты. В этом случае плацента сильно опущена книзу матки, поэтому практически перекрывает собою выход из нее.

Низкая плацентарность и предлежание плаценты имеют похожие причины, но осложнения, которые они могут вызвать, в корне отличаются.

Причины низкого прикрепления плаценты

Достоверные причины патологии до сих пор не найдены. Большинство ученых склоняется к мнению, что низкая плацента может сформироваться на почве нарушенной целостности слизистой оболочки матки. Необратимые повреждения эндометрий может получить в результате абортов, выскабливания, острого или хронического инфекционного заболевания.

Кроме того, увеличить риск возникновения низкой плацентации при беременности могут такие факторы, как миома, анатомические особенности этого большого мышечного органа (например, недоразвитие матки), послеоперационные швы. Не случайно женщинам, у которых первая беременность закончилась операцией кесарева сечения, врачи рекомендуют заводить второго ребенка не раньше, чем через 2 – 3 года после родов.

А при многоплодной беременности в списке осложнений состояния будущей мамы числится не только анемия и поздний токсикоз, но и низко опущенная плацента.

Симптомы низкой плаценты при беременности

Если имеются все предпосылки к развитию патологии, но плацента расположена не критично близко к маточному зеву, то внешних симптомов низкая плацентация, как правило, не имеет. Обнаруживают эту особенность на плановой процедуре УЗИ на сроке 12 – 13 месяцев беременности.

Между тем, чем ближе находится плацента к выходу из матки, тем вероятнее проявление признаков низкой плацентации. Они такие же, как и при угрозе выкидыша. Это тянущие болезненные ощущения внизу живота, кровотечение из влагалища. Очень часто мажущие кровянистые следы на нижнем белье беременная обнаруживает после физических нагрузок.

Отметим, что скудное или сильное кровотечение – основополагающий признак низкого прикрепления плаценты, в то время как при ее отслойке женщина будет чувствовать тянущие боли в животе и в пояснице.

Как определяют низкую плацентацию при беременности

Первая процедура ультразвукового исследования матки предстоит будущей маме на 12 – 13 неделе беременности. С помощью УЗИ врач сможет исключить тяжелые патологии развития у маленького человечка.

Как правило, низкую плацентацию на ранних сроках  диагностируют в 80% случаев.

Начиная с 30 недели беременности, может стартовать процесс постепенного подъема плаценты на более удобное с точки зрения физиологии место в матке.

Беременной, которой поставили диагноз «низкая плацентация», гинекологический осмотр противопоказан.

Чем грозит низкая плацента при беременности

Низкое расположение плаценты можно сравнить с подводным камнем: долгое время патология может не проявляться, но это не значит, что у нее нет возможных неприятных последствий для женщины и ребенка. Чтобы понять, какими осложнениями грозит низкая плацента при беременности, нужно обратить внимание на особенности физиологии будущей мамы.

С каждым месяцем беременности размеры плода увеличиваются, и его давление на нижнюю часть матки постепенно растет. Плацента, и так низко расположенная в силу стечения обстоятельств, не может справиться с весом малыша, поэтому она опускается еще ниже.

В результате появляется риск выкидыша, так как вполне вероятно отслоение плаценты или появление вагинального кровотечения. Это, конечно, крайний случай, но даже если выкидыша не произойдет, ребенок в утробе матери все равно столкнется с определенными трудностями.

При низкой плаценте плод получает гораздо меньше питательных веществ и кислорода, чем малыш, который на заре своего существования «выбрал» удачное место для имплантации.

Дефицит полезных ресурсов плод, окруженный низкой плацентой, испытывает в связи с тем, что в нижней части матки кровоснабжение не такое активное, как в ее верхней стенке.

Подводя итог вышесказанному, перечислим осложнения, которые могут возникнуть при беременности с низкой плацентацией:

  1. Досрочное отслоение околоплодной оболочки, в результате которого начинается обильное кровотечение.
  2. Оперативные роды.
  3. Гипоксия плода (острый дефицит кислорода).
  4. Смерть плода в результате полной отслойки плаценты и прекращения кровоснабжения.
  5. Прерывание беременности.

 Что делать при низкой плацентации

К сожалению, современная медицина еще не обладает такими возможностями, чтобы можно было как-то корректировать состояние плаценты, расположенной патологичным образом.

Однако отчаиваться нельзя ни в коем случае: низкая плацентация при беременности на 20 неделе не является критичным положением, поэтому врачи не предпринимают каких-либо кардинальных действий.

Все, что остается будущей маме – ждать, надеясь, что плацента самостоятельно примет удобное для малыша и последующих родов положение. В большинстве случаев именно так и происходит, ведь матка все время растет, меняется и ее положение.

Это значит, что диагноз «низкая плацентация» при беременности в 20-21 неделю не такой уж безнадежный, как может сразу показаться. Врачебная практика свидетельствует о том, что плацента может подняться выше вплоть до 36 недели «интересного» положения.

В случае, когда плацента опущена к маточному зеву крайне низко, беременной рекомендуют постельный режим и назначают прием токолитиков, препаратов, понижающих тонус матки. Если врачи опасаются преждевременных родов, то выписывают будущей маме гормональные глюкокортикоиды, с помощью которых можно подготовить легкие ребенка к жизни вне материнской утробы.

Как вести себя беременной с низкой плацентой

Зная об особенностях течения своей беременности, женщина должна всячески оберегать себя. Противопоказаниями при таком диагнозе являются действия, способные усугубить положение низкой плаценты. Вот о каких запретах не стоит забывать будущей маме:

  • нельзя делать резких движений;
  • нельзя допускать излишних физических нагрузок;
  • нельзя доводить себя до состояния нервного переутомления;
  • в некоторых случаях нельзя заниматься сексом.

В минуты отдыха беременным с диагнозом «низкая плацентация» рекомендуют чаще принимать положение, в котором ноги слегка приподняты (под них кладут подушку): в результате в плаценте активизируется кровообращение, что может способствовать ее перемещению вверх, по направлению к маточному дну.

А вот об излюбленной позе многих – сидеть нога на ногу —  стоит забыть, так как это, наоборот, препятствует нормальному течению крови по сосудам. Кроме того, беременной с низкой плацентой положение лежа принимать нужно очень аккуратно, с такой же осторожностью и вставать после отдыха или сна.

Даже сильный кашель может стать причиной появления крови! Кровянистые выделения из влагалища –серьезный повод срочно отправиться в женскую консультацию за советом.

Секс при низкой плацентации

Занятия любовью во время беременности при патологично прикрепленной плаценте возможны в том случае, когда не существует других противопоказаний (кровотечение, отслоение плодной оболочки). В целом низкая плацента не становится преградой для полноценной половой жизни пары, ожидающей малыша.

Во время секса супруги должны соблюдать закономерные для состояния женщины меры предосторожности. Речь идет, прежде всего, о характере полового акта – недопустимы резкие и сильные толчки, фрикции должны быть мягкими и неглубокими. Чтобы ослабить давление на матку, предпочтение нужно отдать позиции, в которой беременная лежит на боку.

Важнейшее значение в интимной жизни остается за гигиеной – занятия любовью возможны только после посещения ванной комнаты каждым из партнеров.

Низкая плацента и роды

Последствия низкой плаценты для плода мы уже обсудили, но у будущих мамочек всегда много вопросов, касающихся этого явления. Например, как проходят роды при низкой плацентации?

Сразу отметим, что акушеры не считают низкое прикрепление плаценты грубой патологией, тем не менее, состояние это требует тщательного врачебного контроля до наступления родовой деятельности.

Течение родов зависит от того, где именно прикрепилась плацента, а также от общего характера протекания беременности и от вероятности возникновения внутриматочного кровотечения.

Надо отметить, что практически 50% случаев этой патологии заканчиваются естественным родоразрешением.

Когда плацентарная оболочка расположена вплотную к маточному зеву, околоплодный пузырь акушер прокалывает заранее: тогда головка малыша прижимает плаценту к матке, что позволяет избежать отслоения плаценты.

Процедуре планового кесарева сечения отдают предпочтение в том случае, когда плацента приближена к выходу из матки менее чем на 2 см.  В результате хирургической операции ребенок появляется и в том случае, когда у беременной диагностировано предлежание плаценты или же плод в матке расположился неправильно (малыш сидит попой к выходу из матки).

Нельзя отрицать, что низкая плацентация осложняет естественное течение беременности и процесс родовой деятельности. К счастью, для мамы и ее малыша все заканчивается хорошо, если беременная вовремя заручиться поддержкой врача и будет внимательно прислушиваться ко всем его рекомендациям.

Низкая плацента при беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/nizkaya-placentaciya-pri-beremennosti

Чего ожидать при беременности и родах с низкой плацентацией

Роды при низкой плацентации

В период вынашивания плода ни одна из женщин не застрахована от возможных проблем и патологий, которые возникают самым неожиданным образом. И низкая плацентация у беременных в этом случае не исключение.

Низкая плацентация — что это значит

Нормой в гинекологии считается то явление, при котором плодное яйцо крепится ко дну матки или же ее задней стенке — в этом самом месте и формируется плацента, питающая плод и снабжающая его кислородом. Если плодное яйцо внизу матки, ближе к выходу — это и будет низкое расположение плаценты.

Что же значит низкая плацентация при беременности? О такой патологии гинекологи говорят, если расстояние между самой плацентой и зевом матки меньше 6 см. Но как отмечают сами гинекологи особой угрозы для здоровья матери и плода данный диагноз не несет — достаточно принимать во внимание рекомендации врача и беременность будет протекать без проблем.

Причины патологии

В отношении того, что может спровоцировать патологическое положение матки, гинекологи выделяют такие причины низкой плацентации:

  • Особенности в анатомическом строении репродуктивной системы женщины, как и наличие врожденных пороков матки.
  • Ранее перенесенные инфекционные или же воспалительные заболевания, поражающие репродуктивную систему.
  • Оперативное вмешательство в полость матки или же сделанные ранее аборты.
  • Возраст женщины старше 35 лет.
  • Чрезмерная физическая нагрузка на организм будущей матери как до беременности, так и в первый триместр ее течения.

Это основные причины развития патологического процесса, тем не менее, данный список не исчерпывающий.

Симптомы и диагностика

В отношении симптоматики, которая указывает на течение патологии, врачи выделяют следующие симптомы:

  • Тянущей природы боли, локализованные в нижней части живота.
  • Маточные кровотечения, которые могут говорить и об отслойке плаценты. В зависимости от размера участка отслоения — обильность кровотечений может быть разной.
  • Общая слабость и обильные кровотечения, быстрое утомление и частые обмороки.

Все эти симптомы косвенно указывают на низкую плацентацию, но поставить точный диагноз можно только по результатам проведенной диагностики. В курс диагностики входят такие методы исследований:

  • Скрининговое УЗИ позволит точно определить положение плаценты в полости матки.
  • Лабораторные исследования — это исследование крови, фибриногена, проведение пробы Клейхауэра-Бетке.
  • Сбор анамнеза и общих признаков — это чувство тошноты и структура и специфика кровотока.
  • Проведение пальпации на гинекологическом кресле пациентки.

Чем опасна низкая плацентация

Как отмечают врачи, на третьем триместре плацента сама поднимается, и не будет беспокоить пациентку. Но как отмечают врачи, если низкая плацентация выявлена при беременности 13 — 17 недель, повода для волнения нет. На 18−20 неделе плод активно растет и плацента может подниматься выше, становясь в анатомически правильное положение.

Если выявлена низкая плацентация при беременности сроком 20, 21 или 22 недели — это основание для дополнительного со стороны врача контроля.

Также стоит отметить и тот факт, что если низкая плацентация при беременности сохранится до 30 недель, женщину могут госпитализировать в стационар, где до самых родов она будет находиться под контролем врачей.

Сам факт диагностирования низкой плацентации — не повод для волнений. Если же она сопровождена частичным или полным предлежанием — это повод для усиленного контроля врача.

Лечение

Как отмечают врачи, низкая плацентация не лечится. Женщине врачи дают ряд советов и рекомендаций, проводят постоянный контроль и учет ее общего состояния здоровья. Чаще всего врачи дают такие рекомендации:

  • Исключение любой физической нагрузки — не стоит поднимать тяжести, не посещать спортзал, не бегать и не прыгать.
  • Стоит на время отказаться от интимной близости.
  • При лежании — рекомендовано уложить под ноги подушку или же валик, чтобы они находились выше уровня тела.
  • Исключить любые стрессы и переживания, а практика йоги или же дыхательная гимнастика позволит улучшить общий эмоциональный фон.
  • Меньше ездите на общественном транспорте, авто — тряска и риск давки, получения удара стоит свести к минимуму.
  • Также важно следить за правильным и полноценным питанием, исключая все вредные привычки.

Если на белье женщина не замечает кровянистых выделений — особых причин для волнения нет, если же диагностировано обильное кровотечение, стоит немедленно посетить врача.

Роды при низкой плацентации

В большинстве своем низкая плацентация может не проявляться до самых родов, но при ее диагностировании многие женщины задаются вопросом — а как же рожать в таком случае?
Как отмечают медики, при отсутствии сопутствующих осложнений, общем удовлетворительном состоянии пациентки роды проходят естественным образом. Гинекологи в таком случае постоянно контролируют состояние роженицы, объемы выделений и уровень давления, положение ребенка в утробе.

Если и на 36 неделе гинекологи говорят о низкой плацентации, когда плацента размещена на расстоянии 2 сантиметров ближе к зеву матки — показаны роды посредством кесарева сечения.

Но как отмечают медики, даже при постановке такого диагноза как низкая плацентация, независимо от срока течения беременности — оснований для беспокойства у женщины нет.

Важная информация: чем опасна гипотрофия плода и как избежать ее появления.

Когда ощущаются первые шевеления плода при первой и второй беременности читайте здесь.

Как выявить подтекание околоплодных вод с помощью аптечных тестов: http://hochu-detey.ru/conception/main/podtekanie-okoloplodnyh-vod.html

Можно ли заниматься сексом

При диагностировании гинекологами у роженицы низкой плацентации, когда сама плацента лежит близко от края зева матки, ближе на 5 см., и УЗИ подтверждает данный диагноз, врачи рекомендуют с целью сохранения беременности отказаться на время от интимной близости. Обусловлено это тем, что во время секса ритмичные толчки и сокращения мышц матки могут спровоцировать отслоение матки.

Если всё же есть желание практиковать секс при низкой плацентации, стоит избегать резких толчков и глубокого проникновения. Оптимально ограничиться легкими интимными ласками, что позволит не беспокоиться о будущем ребенке и не увеличивать риски преждевременных родов или же срыва беременности. От секса придется отказаться и при ЭКО.

Смотрите видео с подробным рассказом врача о низкой плацентации:

Источник: http://hochu-detey.ru/conception/main/beremennost-s-nizkoj-platsentatsiej.html

Что такое низкая плацентация при беременности? Чем опасна низкая плацентация при беременности?

Роды при низкой плацентации

Когда женщина находится в положении, она становится более уязвимой и подверженной разного рода осложнениям, возникновение которых может произойти абсолютно внезапно.

Одним из таковых является низкая плацентация при беременности.

Первородящие женщины, а также те, кто не сталкивался с этим понятием во время предыдущих беременностей, видя во всем непонятном опасность, задаются вопросом: что это такое и есть ли повод для паники?

После того, как произошло оплодотворение яйцеклетки, она, попадая в полость матки, крепится или к задней ее стенке или ко дну, которое на тот момент находится вверху. Именно там происходит процесс формирования плаценты — жизненно важного органа, который обеспечивает трансляцию кислорода, питательных веществ из материнского организма ребенку.

Однако под воздействием некоторых условий может произойти и так, что готовая яйцеклетка закрепится в нижней части полости матки и будет в опасной близости от выхода из нее.

И если промежуток между плацентой и внутренним отверстием матки меньше 5,5 см, то это и есть низкая плацентарность при беременности.

Причины низкого расположения плаценты у беременных

Диагноз ставится по результатам УЗИ-исследования

Среди факторов, способных спровоцировать низкую плацентарность, выделяют следующие:

  • отличительные анатомические особенности построения репродуктивной системы женщины;
  • физические патологии развития;
  • последствия перенесенных инфекционных и воспалительных заболеваний органов половой системы;
  • гинекологические операции;
  • возраст женщины, превышающий 35 лет;
  • наличие опыта прерывания беременности;
  • занятия тяжелым физическим трудом или перенесение чрезмерных спортивных нагрузок до наступления беременности и в самом ее начале.

Все перечисленные факторы оказывают влияние на состояние эндометрия. Яйцеклетка, которая подверглась оплодотворению, продвигаясь по матке, занимается поиском самого подходящего места для крепления. И, не находя его у задней стенки или на дне, останавливается внизу.

Признаки низкой плацентации по время беременности

Симптомы характерны для выкидыша

В случаях, когда плацента при беременности располагается не слишком низко, внешне это невозможно обнаружить и заметить.

Диагностировать это состояние может специалист после УЗИ-исследования, которое проводится в плановом режиме на 12-й неделе.

Однако чем ближе кромка плаценты находится к выходному отверстию матки, тем больше вероятность, что женщина будет испытывать ощущения, сигнализирующие об угрозе выкидыша:

  • ноющие боли, охватывающие нижнюю часть живота;
  • маточное кровотечение.

Обильность кровянистых выделений зависит от размеров участка отслоения плаценты. Чем он больше, тем сильнее кровотечение. Этой патологии часто сопутствуют головокружение, снижение артериального давления, тошнота, обморочные состояния. Поэтому при обнаружении даже самых минимальных выделений беременная женщина немедленно должна обратиться к лечащему врачу.

Чем опасно низкое расположение плаценты?

В редких случаях низкая плацентация может привести к прерыванию беременности. Однако 90% женщин донашивают ребенка, а у некоторых даже спустя время плацента занимает безупречное расположение.

Это объясняется тем, что матка во время беременности растет вместе с плодом и подтягивает плаценту вверх.

Таким образом расстояние между внутренним зевом матки и плацентой увеличивается до необходимых параметров.

Но тем не менее стоит помнить, что в ряде случаев плацента может частично или даже полностью перекрывать зев матки, и тогда могут наступить осложнения, среди которых:

  • отслоение плаценты;
  • обильное кровотечение;
  • кислородное голодание плода;
  • угроза обвития пуповиной шеи ребенка;
  • риск прерывания беременности.

Поэтому при низком расположении плаценты будущим мамам необходимо быть предельно осторожными в своем поведении, внимательными по отношению к своему самочувствию и строго следовать всем наставлениям врача.

Правила поведения беременной при низкой плацентации

При низкой плацентации беременной необходим отдых и покой

Услышав такой диагноз, женщина не должна паниковать и волноваться. Все, что от нее требуется, — это вести размеренный, спокойный образ жизни.

Нужно следить, чтобы все движения ее были плавными, без лишней резкости. Передвигаться необходимо неторопливым шагом и избегать физических нагрузок. От интимных отношений в это время тоже лучше отказаться. Беременная женщина должна больше времени проводить в лежачем или сидячем положении, приподняв ноги.

При обнаружении кровотечения или мажущих кровянистых выделений стоит незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

В некоторых случаях гинеколог может направить беременную женщину на лечение в стационарных условиях, и отказываться от этого не рекомендуется, поскольку под постоянным присмотром специалистов будет легче избежать ряда возможных осложнений.

Как проходят роды при низкой плацентации?

Естественные роды при низкой плацентации

Выбор способа разрешения женщины от бремени при низком расположении плаценты обусловлен расстоянием расположения ее края от внутреннего зева матки. Если оно меньше 6 см, то врач может назначить кесарево сечение.

Однако нередки случаи, когда женщине позволяют родить естественным путем. Момент этот, безусловно, спорный.

Ведь во время естественной родовой деятельности в момент раскрытия шейки матки велика вероятность того, что произойдет отслоение плаценты, которое чревато открытием кровотечения.

При головном предлежании ребенок, продвигаясь по родовым путям, может прижать опасный участок, и в этом случае родоразрешение пройдет без осложнений. Однако при тазовом предлежании поможет только экстренное хирургическое вмешательство. Поэтому если есть хоть малейший риск для здоровья ребенка или будущей мамы, лучше прибегнуть к кесареву сечению.

Итак, низкое положение плаценты при беременности — это не повод для лишнего беспокойства беременной женщины, а основание для правильного питания и ведения спокойного, размеренного образа жизни в ожидании рождения долгожданного малыша.

Источник: https://babytoday.ru/articles/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti/

Что такое низкая плацентация при беременности

Плацента (детское место), это орган, формирующийся в матке и необходимый для развития ребенка в утробе матери. Через ее кровеносную систему ребенок получает питание и кислород. Продукты обмена плода выводятся также через плаценту.

Прикрепляется этот орган к внутренней стороне матки, а связь с ребенком осуществляется через пуповину.
Место прикрепления на стенке матки этого органа имеет большое значение. Это один из факторов нормального развития беременности и исхода родов. Нормальным считается ее расположение на дне матки.

Здесь образуется оптимальная маточно-плацентарная система кровообращения, необходимая для развития плода.

Реже плацента может располагаться в нижнем сегменте матки. Если она закрепляется около зева матки (не ниже 6 см), то такое состояние называется низкая плацентация. Эта патология может вызывать определенную опасность, как для ребенка, так и для женщины.

Это объясняется тем, что низко расположенная плацента, находится практически под ребенком. Развиваясь и увеличиваясь в размерах и весе, ребенок давит на нее, что может вызвать ее кровотечение, и, даже отслойку.

Последняя является серьезнейшей угрозой беременности, здоровью и жизни ребенка и женщины.

к оглавлению

Низкая плацентация, причины

Есть много факторов, которые могут вызвать развитие низкой плацентации при беременности:

  • Эндометриты (воспалительные заболевания слизистой матки);
  • Послеоперационные швы на матке;
  • Новообразования матки;
  • Большое число родов;
  • Патология в родах, с кровотечением и ручным отделением плаценты;
  • Возраст роженицы (старше 30 лет);
  •  Аномалии развития матки (наследственные и приобретенные);
  • Сосудистые заболевания органов малого таза;
  • Многоплодие;
  • Инфекции половой системы.

к оглавлению

Симптомы низкой плацентации и ее опасность

Наиболее частыми признаками низкой плацентации во время беременности бывают: болезненность живота и кровянистые выделения разной степени интенсивности. Они более выражены при нагрузках – физических и эмоциональных. Особое внимание стоит обратить на подобные признаки при сроке беременности 20 недель, низкая плацентация при котором встречается довольно часто.

Большая часть случаев этой патологии, по мере развития беременности, заканчивается миграцией плаценты к верхним участкам матки. Но есть определенное число пациенток, у которых эта патология сохраняется до родов. Преждевременные роды у женщин, осложненные кровотечением при сроке беременности до 20 недель, встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин без кровотечений на этом же сроке беременности.

Более серьезное осложнение, связанное с низкой плацентацией у беременных – преждевременная отслойка плаценты. Она несет большую угрозу жизни плода и матери. Наблюдение за динамикой низкой плацентации у беременных на ранних сроках, проводятся при помощи УЗИ.

к оглавлению

Лечение низкой плацентации при беременности

Современный уровень развития медицины не может предоставить лекарственных препаратов или методов, которые бы смогли изменить низкую плацентацию при беременности. В течение развития плода, низкая плацентация у беременных может прийти в норму. Чтобы избежать риска выкидыша, женщине, с этим диагнозом необходимо выполнять все рекомендации врача:

  • Носить предродовый бандаж;
  • Отказаться от секса при низкой плацентации;
  • Избегать нагрузок – физических и эмоциональных;
  • Не делать резких движений, наклонов, приседаний;
  • Не ездить в общественном транспорте;
  • Не простужаться (так как нежелателен кашель).

При низкой плацентации у беременных, осложненной кровянистыми выделениями и болями в животе, необходима госпитализация и наблюдение женщины в условиях стационара.

к оглавлению

Ведение родов при низкой плацентации

Роды при низкой плацентации, чаще всего проходят без оперативного вмешательства. Плацента, не перекрывающая внутренний зев матки, не является препятствием для нормальных родов. В родах ребенок еще связан с детским местом. Выйдя из матки, он уже не нуждается в нем.

Отслоение плаценты при нормальном исходе родов, проходит без вреда ребенку и роженице. Но, во всех случаях низкой плацентации при беременности на поздних сроках необходим тщательный мониторинг и индивидуальный подход. Если между шейкой матки и плацентой более 6 см, то роды проводят естественным способом, осуществляя за состоянием женщины постоянный мониторинг:

  • Показатели пульса;
  • Артериальное давление;
  • Положение плода;
  • Количество кровянистых выделений и др.

Если плацента расположена ближе 2 см к внутреннему зеву, родоразрешение проводится оперативным способом. Дело в том, что в родах, во время открытия шейки матки, плацента может отслоиться и оторваться, что оборачивается сильным кровотечением.

Это большая угроза не успевшему выйти из родовых путей ребенку, а также роженице. Поэтому, в таких случаях проводится плановое кесарево сечение. При грамотно проведенной операции, риски для ребенка и роженицы минимальны.

к оглавлению

Профилактика низкой плацентации при беременности

Предупредить низкое прикрепление плаценты невозможно. Низкая плацентация, причины которой кроются в наличии шрамов и других повреждений на стенках матки, связана с абортами, венерическими заболеваниями, инфекциями половых органов.

Немаловажно соблюдение нормального гормонального фона у женщины, которая собирается стать матерью. Вылечить эту патологию невозможно. Поэтому, чтобы избежать серьезных осложнений при беременности, необходимо своевременно наблюдаться у врача, проводить диагностику и выполнять все медицинские рекомендации.

Источник: http://woman-ville.ru/materinstvo/beremennost-i-rody/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.