Сколько дней происходит имплантация

На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона: что это, через сколько, фазы, симптомы, признаки

Оплодотворение яйцеклетки — это не гарантия наступления планированной беременности. Для ее начала важно, чтобы произошла имплантация эмбриона, то есть его закрепление в матке. Именно в этот момент происходят частые сбои. Невозможность эмбриона имплантироваться является частой причиной бесплодия.

Что это такое

Имплантация эмбриона — закрепление оплодотворенной яйцеклетки на слизистой полости матки. Этому предшествуют следующие этапы:

• Овуляция.
• Оплодотворение.
• Продвижение по маточным трубам.

После овуляции клетку «встречает» сперматозоид, обладающий наибольшей подвижностью. Соединяясь, они образуют зиготу, которая делится на 2, затем на 4 части и т. д.

Так продолжается несколько дней. Некоторые клетки собираются внутри зародыша (эмбриобласты), остальные — снаружи (трофобласты).

Именно наружные клетки несут ответственность за имплантацию эмбриона.

Сформированный зародыш называется «бластоциста», его покрывает защитный слой. Бластоциста двигается по трубам к матке. При нормальном процессе, эмбрион, достигнув матки, лишается верхнего слоя. Затем трофобласты при помощи своеобразных ворсинок прикрепляются к маточной стенке.

Ворсинки вырабатывают вещества (цитокины, хемокины), которые разрушают слизистый слой и позволяют эмбриону внедриться вглубь. После полного погружения эмбрион начинает получать кровь и питательные вещества из матки, необходимые для его развития. В дальнейшем трофобласты участвуют в формировании плаценты.

Если эмбриону не удалось прикрепиться к стенке, то он выходит во время очередной менструации, женщина даже не знает, что было оплодотворение.

На какой день происходит имплантации эмбриона

Овуляция происходит на 11-13 день цикла. На оплодотворение требуется примерно 25 часов. Затем для перемещения зародыша в матку нужно еще 4-5 дней. Через 6-7 дней после оплодотворения стартует имплантационный процесс, длится он около 2,5-3 суток. То есть, весь путь — от оплодотворения до внедрения — эмбрион преодолевает за 9 суток.

Важно! Некоторые врачи считают, что имплантация продолжается вплоть до 18-20 недели беременности, пока не будет сформирована плацента.

Исходя из этого, выделяют фазы имплантации:

• Фаза аппозиции (присоединения).
• Фаза прикрепления.
• Фаза инвазии (проникновения).

На последней стадии происходит образование хориона, который превращается в плаценту. После завершения имплантации организмы матери и зародыша формируют прямые связи друг с другом, образуя совместное кровообращение.

Период до 8 недель называют «эмбриональным», затем начинается постепенное формирование плаценты, которое завершается к 20 неделе.

Как это проявляется

В процессе внедрения эмбриона в организме женщины происходят значительные перестройки.

Важно! Организм воспринимает эмбрион как чужеродный из-за присутствия в нем отцовских клеток.

Если женщина ожидает наступления беременности, она может ощутить симптомы, которые делятся на объективные и субъективные. Субъективные признаки — это изменения самочувствия женщины, ее ощущения.

Кто-то не замечает никаких изменений в состоянии, из-за недостаточной внимательности или из-за того, что все процессы не вызывают сильных гормональных колебаний.

Объективные — это изменение уровня гормонов и других показателей в организме будущей матери.

Симптомы

Субъективные признаки:

• Несильные боли внизу живота.
• Нервозность, плаксивость.
• Слабость, головокружение, тошнота.
• Привкус металла во рту.
• Нарушение сна.

Объективные признаки:

• Небольшие кровянистые выделения, связанные с повреждением слизистой матки.
• Повышение температуры до 37 градусов.
• Рост ХГЧ (хорионического гонадотропина) — главного гормона беременности.
• Смягчение шейки матки.

Самостоятельно определить у себя наступление имплантации женщина может, измеряя базальную температуру, которая в момент внедрения кратковременно понижается на 1,5 градуса, затем начинает расти.

Если рост температуры не зафиксирован, то это означает, что эмбрион не внедрился.

Высокочувствительные тесты на беременность показывают положительные результаты уже на 8-10 день после оплодотворения. Они основаны на присутствии ХГЧ в урине.

При успешном прикреплении зародыша тесты и дальше будут показывать положительный результат. Если вдруг вторая полоска исчезла или побледнела, это признак внематочной беременности. Следует немедленно обратиться к доктору.

Условия успешной имплантации после овуляции

Для того, чтобы эмбрион беспрепятственно преодолел свой путь и внедрился в стенку матки, необходимы определенные условия:

• Толщина эндометрия не более 13мм. Поэтому при эндометриозе невозможно наступление беременности.
• Достаточный уровень прогестерона.
• Проходимость маточных труб.
• Достаточное количество питательных веществ, необходимых для питания зародыша.

Иногда беременность не наступает даже при условии оплодотворения. Причин этому может быть несколько:

• Толстый слой защитной оболочки эмбриона.
• Непроходимость маточных труб.
• Эндометриоз.
• Слишком тонкий маточный эпителий.
• Недостаток прогестерона.
• Малое количество питательных веществ.
• Нарушение структуры ДНК эмбриона вследствие генных мутаций.
• Повышенная свертываемость крови матери.

Возможные осложнения

Иногда в процессе развития эмбриона происходит сбой, то наступает ранняя или поздняя имплантация, когда привычные сроки внедрения клетки смещаются.

Важно! Ранняя и поздняя имплантация — это относительные понятия. Сроки зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

Ранней имплантацию считают, если зародыш полностью погрузился в маточную стенку через 7 дней после овуляции. Это происходит из-за быстрого деления клеток.

Существуют определенные риски, ведь слизистая еще недостаточно подготовилась. Поэтому происходит выкидыш на ранних сроках беременности. Также внешняя оболочка может разрушиться раньше срока, когда клетка еще находится в трубе, и наступит трубная беременность.

Поздняя имплантация — это прикрепление через 10-11 дней после разрыва фолликула. Этому способствует плохая проходимость труб и нарушения развития эмбриона. Эмбрион может внедриться позже срока, когда слизистая готовится к отторжению и уровень гормонов понизился.

Это грозит выкидышем или замершей беременностью, ведь плод не получает достаточно питательных веществ. Признаком поздней имплантации являются кровянистые выделения, которые женщина воспринимает как менструальное кровотечение, не подозревая о наступившей беременности.

Через сколько обращаться к врачу

Наступление беременности женщина может отследить самостоятельно, сделав тест. Современные тесты показывают не только сам факт, но и срок беременности. При условии нормального самочувствия обращаться к врачу следует уже на 2 неделе. Доктор назначит анализ крови на ХГЧ, проведет УЗИ.

Обращаться к врачу срочно следует при таких симптомах, как:

• Сильное кровотечение.
• Повышение температуры.
• Боли в животе.
• Рвота.
• Общее ухудшение самочувствия.

Важно! Если повторный тест на беременность показал побледневшую вторую полоску, это повод для срочного обращения в больницу. Так может проявляться внематочная беременность, которая напрямую угрожает жизни.

Имплантация эмбриона — важный этап развития беременности. Успешно завершается процесс при определенных условиях: уровень гормонов, размер эпителия, проходимость труб. Любое отклонение от нормы в здоровье будущей мамы делает имплантацию невозможной, поэтому при планировании беременности женщина должна пройти предварительно обследование и подготовку.

Возможно вам будет также интересно прочитать про стимуляцию овуляции народными и традиционными методами. Обязательно посмотрите видео по данной теме.

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/implantatsiya-embriona.html

Признаки имплантации после овуляции (ДО задержки!)

27.06.201829.07.2019

Имплантация происходит на 7-10-й день после овуляции. Самые частые признаки имплантации:

• боль внизу живота или пояснице;
• головокружение, слабость;
• кровянистые выделения не более суток;
• падение базальной температуры на 1 день на 0,2-0,4 градуса;
• резкое отвращение к некоторым запахам;
• температура тела 37,1-37,4° ощущение простуды;
• тошнота;
• эмоциональная нестабильность.

Как происходит имплантация эмбриона после овуляции

Если по завершении овуляции произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом, наступает следующий, чрезвычайно важный этап её эволюции. Должна состояться имплантация в маточную стенку. Этим событием завершается эмбриогенез, и наступает фаза развития плода.

При некоторых патологиях имплантация рискует не состояться или быстро произойдёт отторжение эмбриона. Задача также осложняется тем, что в оплодотворённой яйцеклетке (зиготе) содержатся чужеродные для организма женщины мужские гены. “Имплантация с родни чуду!” — говорит народная мудрость и современная медицина отчасти с этим утверждением согласна.

Проникнув в матку, зигота избавляется от внешней защитной оболочки. Затем поэтапно закрепляется в эндометрии. После имплантации (внедрения) яйцеклетка становится полноценным эмбрионом и развивается дальше за счёт полезных веществ, содержащихся в клетках стенки матки. Но если что-то пошло не так, организм отторгает эмбрион и всё завершается менструацией.

На успешность имплантации влияют:

• оптимальная толщина слоя эндометрия (10-13 мм);
• количество вырабатываемого жёлтым телом гормона прогестерона;
• насыщенность внутренней оболочки матки питательными веществами.

(!) В нестандартных ситуациях (перенос замороженных эмбрионов, возраст женщины от 35 лет, ЭКО) причиной осложнений может стать повышенная толщина и плотность внешнего слоя зиготы.

На какой день овуляции происходит имплантация

Невозможно заранее точно определить день имплантации эмбриона после овуляции. Ситуация развивается по индивидуальному сценарию.

Зигота оказывается в матке через 4-6 дней после овуляции. Спустя 1-2 дня она начинает внедряться в эндометрий. Это продолжается около 40 часов. Процесс может периодически приостанавливаться и усиливаться.

Зигота внедряется в матку – имплантируется на 7-10 день после овуляции

В большинстве случаев имплантация приходится на 7-10 день после овуляции.

Как показывает врачебная практика, приблизительно 2% женщин переживают это событие в 5-6-й день, 2,8% — в 12-й. Многие гинекологи считают завершением имплантации образование функциональной плаценты на 20-й неделе вынашивания плода.

Признаки прикрепления эмбриона к матке после овуляции

Внедрение эмбриона в стенку матки резко нарушает привычное функционирование организма, сопровождается нарушением её верхних слоёв и сосудов. Попутно происходит стремительное изменение гормонального фона.

Если произошло прикрепление эмбриона после овуляции, исследования крови и мочи продемонстрируют двукратное увеличение концентрации ХГЧ (гормональное вещество, синтезируемое тканями плодного яйца) каждые полтора дня. Ситуация изменяется только после 5-й недели беременности. Таким образом, тест на беременность до задержки может дать положительный результат уже на 8-13 ДПО (день после овуляции).

Вот статья, где я расписала все наиболее вероятные симптомы и методы выявления ранней беременности.

Базальная температура при имплантации эмбриона

Анализ изменений базальной температуры — несложный и достаточно информативный способ гинекологической диагностики.

При имплантации возможно западение базальной температуры на 0,2-0,4 градуса

График зачатия, составленный на основе ежедневных ректальных (оральных или вагинальных) измерений температуры в состоянии полного покоя стабильном 35-дневном менструальном цикле выглядит приблизительно так (см. график выше):

1. 36,4-36,5° в первые 19 дней цикла.
2. 36,3° в 21-й день (день-два до овуляции).
3. 36,4° на 22 день (овуляция).
4. Снижение показателей на 0,2-0,3° (28 ДЦ) — имплантационное западение базальной температуры при внедрении эмбриона в эндометрий. В зависимости от индивидуальных обстоятельств, это событие может сдвигаться на период  7-12 дни лютеиновой фазы.
5. Далее температура приближается к предшествующей имплантационному западению отметке (36,8-37°) и стабилизируется на этом уровне.

Сколько длится имплантационное западение базальной температуры

Западение базальной температуры длится не более суток, после чего БТ поднимается и возвращается в нормальные приделы лютеиновой фазы цикла.

Имплантационное падение БТ длится не более одного дня с последующим резким скачком

Имплантационное западение на графике базальной температуры свидетельствует о начале активной выработки эстрогена (снижает температуру) после начала беременности. Это быстротечный процесс. 

Всегда ли бывает имплантационное западение базальной температуры

Имплантационное западение не всегда сопровождает процесс закрепления эмбриона. Конечно, могут возникнуть трудности с выявлением этого характерного признака наступившей беременности. Специалисты-гинекологи отмечают, а многочисленные «беременные» графики БТ подтверждают, что около 75% будущих мам не смогли чётко отследить в своём базальном графике фазу имплантационного западения.

Чтобы не пропустить важный период, следует хорошо изучить особенности своего организма. Необходимо ежедневно отслеживать колебания базальной температуры на протяжении, как минимум, трёх месяцев с соблюдением правил измерения.

Имплантационное кровотечение после овуляции — норма и отклонение

По статистике, кровотечение сопровождает имплантацию эмбриона приблизительно у 20% будущих мам. Это закономерное явление, так как проникновение яйцеклетки в стенку матки сопровождается гормональным всплеском, нарушением сосудов и целостности тканей.

Особенности имплантационного кровотечения:

• выделений немного — от одной до нескольких капель светло-розового или бурого цвета;

При имплантации в норме выделяется не более нескольких капель крови

• слабые болевые ощущения внизу живота;
• обычно это происходит через неделю-полторы дней с момента оплодотворения яйцеклетки, на 21-24-й ДЦ (при классическом 28-дневном цикле);
• выделения появляются в период от нескольких часов до двух суток;
• базальная температура при имплантационном кровотечении остаётся в норме или незначительно понижается;
• наблюдаются другие косвенные признаки имплантации эмбриона.

Любое несоответствие этим критериям должно насторожить. Выраженные болевые ощущения, обильные и сгустковые выделения во время предполагаемой имплантации могут свидетельствовать о половых инфекциях, различных патологических состояниях: внематочной беременности, угрозе выкидыша, воспалениях, повреждениях эпителия и других проблемах.

Подробнее обо всех признаках имплантации есть отдельная статья.

Всем желаю запланированной, лёгкой и здоровой беременности!

Источник: https://Ovuliaciya.ru/ovulyaciya-i-cikl/implantaciya-posle-ovulyacii

Когда происходит имплантация эмбриона после овуляции — узнай подробно!

Оплодотворение яйцеклетки является одним из главных, но далеко не последних этапов в наступлении беременности женщины. Гораздо более значимой является стадия имплантации эмбриона, т.е. его закрепления в полости матки.

Далее вам предлагается ознакомиться с основными сведениями в отношении процесса закрепления зародыша, средними сроками, в течение которых происходит данный процесс после овуляции и на других стадиях цикла, возможными отклонениями и дополнительными особенностями имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ходе процедуры искусственного (экстракорпорального) оплодотворения.

Основные сведения о процессе имплантации эмбриона

Как известно, оплодотворение происходит в момент достижения наиболее быстрым и активным сперматозоидом мужчины женской яйцеклетки. Сразу после этого на поверхности последней появляется мембрана, не позволяющая другим сперматозоидам проникнуть внутрь. Такой «панцирь» сохраняется на поверхности оплодотворенной клетки до момента достижения ею полости матки.

В процессе «путешествия» к своему «пункту назначения», эмбрион непрерывно делится, в процессе чего образуется все большее количество клеток. По маточным трубам зародыш движется вверх к матке – в этом ему помогают ворсинки, расположенные на маточных трубах и сокращения последних: эмбрион перекатывается, подобно мячику.

По прибытию к маточному эпителию, оплодотворенная яйцеклетка лишается защитной оболочки, в результате чего происходит обнажение трофобласта, посредством которого эмбрион и крепится к внутренней стенке матки. Трофобласт сохранит свою важную функцию и в будущем — он будет принимать участие в формировании плаценты.

Так выглядит процесс имплантации эмбриона в идеале. Однако в некоторых случаях отмечаются разного рода негативные факторы, препятствующие успешному закреплению зародыша в полости матки. К примеру, если верхняя мембрана будет чересчур толстой, эмбрион может не имплантироваться. Это одна из форм естественного отбора: лишь генетически полноценный и здоровый эмбрион получает шансы на выживание.

Проблемы с имплантацией эмбриона могут возникнуть и по другим причинам, в числе которых наиболее часто отмечаются нижеперечисленные факторы:

• чрезмерно толстая верхняя оболочка оплодотворенной яйцеклетки;
• нарушения функции бластоцисты, имеющие преимущественно генетический характер;
• несоответствующая толщина эпителия внутренней полости матки;
• дефицит прогестерона в материнском организме (под воздействием этого гормона, помимо всего прочего, создаются условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и последующего развития эмбриона);
• недостаток питательных элементов непосредственно в тканях матки.

Об успешном закреплении эмбриона свидетельствует повышение концентрации ХГЧ в материнском организме и ряд других признаков, которые будут отдельно рассмотрены далее. Сейчас же вам предлагается ознакомиться с информацией в отношении средних сроков закрепления зародыша.

ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

Срок беременностиПределы нормы ХГЧ (в мЕд/мл)

1-2 недели	25-156
2-3 недели	100-4900
3-4 недели	1100-31500
4-5 недель	2600-82300
5-6 недель	23100-150000
6-7 недель	27300-233000
7-11 недель	20900-291000

На «путешествие» к матке у оплодотворенной яйцеклетки в среднем уходит примерно 1 неделя. В целом же длительность данного процесса зависит от состояния эмбриона и его жизнеспособности, функции маточных труб, гормонального строя в материнском организме и ряда других факторов.

По усредненным данным медицинских исследований, закрепление оплодотворенной яйцеклетки к эпителию матки происходит в период от 6 до 12 суток после овуляции. Нередко это случается за несколько дней перед следующей менструацией.

Непосредственно на процесс имплантации зародыша, т.е. внедрение бластоцисты во внутреннюю стенку матки, может понадобиться от пары часов до 2-3 дней. Средний срок равен примерно 40 часам.

На протяжении этого времени трофобласт плодного яйца внедряется в ткани внутренней поверхности матки и приживается в материнском организме.

При этом процесс внедрения может то приостанавливаться, то идти с большей активностью, ввиду чего признаки имплантации зародыша тоже могут быть эпизодическими.

Табличка вероятности имплантации по дням после оплодотворения

Дни после оплодотворенияВероятность

5-6 дпо	2%
7 дпо	5.56%
8 дпо	18.06%
9 дпо	36.81%
10 дпо	27.78%
11 дпо	6.94%
12 дпо	2.78%

Именно процесс имплантации является наиболее значимым для развивающегося зародыша. Если эмбрион успешно зафиксируется, с большой долей вероятности у него получится справиться с другими сложностями. Если же эмбрион будет больным и слабым, организм женщины может отвергнуть его еще на данном этапе беременности.

В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, имплантация плодного яйца может быть поздней либо ранней. Информация в отношении этих моментов приведена в следующей таблице.

Таблица. Ранние и поздние сроки имплантации

Ранняя имплантацияПоздняя имплантация

Эмбрион крепится примерно через неделю после овуляции. Отмечается крайне редко. Обычно за упомянутый период матка не успевает подготовиться к внедрению эмбриона, но подобная возможность не исключается.	Происходит спустя 10 дней после достижения сперматозоидом женской яйцеклетки. Нередко отмечается при экстракорпоральном оплодотворении. В естественных же условиях поздняя имплантация в большинстве случаев становится приятным сюрпризом – обычно к такому сроку беременность уже не ждут.

Условия для успешной имплантации эмбриона

Чтобы произошла успешная имплантация эмбриона, должны быть соблюдены нижеперечисленные условия:

• толщина слизистой матки – до 1,3 см;
• концентрация питательных веществ – в норме;
• содержание прогестерона – достаточное для задержки менструации и обеспечения дальнейшего полноценного развития плода.

Как правило, у большинства женщин каких-либо серьезных изменений самочувствия при имплантации не происходит, однако исключать вероятность их появления тоже нельзя. Главное – объективно оценивать изменения самочувствия и не пытаться их мысленно преумножить в ожидании оплодотворения.

Среди наиболее часто встречающихся признаков закрепления зародыша в матке можно отметить нижеперечисленные сигналы:

• кровотечения. Имплантация эмбриона может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями из влагалища. Обычно их объем не превышает нескольких капель. Появление подобного «кровотечения» связано с повреждением мелких сосудов, которое происходит во время внедрения зародыша в ткани матки;
• неприятные ощущения в области живота. Как правило, они носят покалывающий либо тянущий характер. У некоторых пациенток болезненные ощущения практически не выражены, у других носят ощутимый и сильный характер. Ощущения в большинстве случаев локализируются в нижней части живота – там, где крепится зародыш;
• повышение температуры. Подобный признак отмечается как в течение нескольких первых суток после имплантации зародыша, так и на протяжении всего I триместра;
• уменьшение базальной температуры. Носит кратковременный характер. Отмечается перед появлением предыдущего признака. В среднем базальная температура снижается на значение до 1,5 градусов;
• тошнота. Нередко сопровождается возникновением металлического привкуса в полости рта;
• общее состояние слабости. У многих женщин после крепления эмбриона отмечается апатия, утрата сил, головокружение и т.п.;
• перепады настроения. У будущей мамы может внезапно и достаточно быстро меняться настроение в противоположных направлениях.

Нарушения при закреплении эмбриона

Выше в перечне сигналов закрепления эмбриона приводился такой признак как имплантационное кровотечение, в большинстве случаев проявляющее себя несколькими каплями крови на нижнем белье. У некоторых пациенток ситуация может быть более усугубленной.

Так, если у пациентки отмечаются неприятные тянущие ощущения в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, ей необходимо обязательно показаться доктору.

Подобная реакция организма может быть спровоцирована разного рода гинекологическими заболеваниями и инфекциями мочеполовых путей.

Неосведомленные женщины часто путают подобное патологическое состояние с имплантационным кровотечением, являющимся одним из вариантов нормы. Очень важно уметь различать их и своевременно реагировать на подобные неблагоприятные изменения состояния организма.

Так, при внедрении зародыша выделения имеют обычный вид, просто в них присутствует совершенно немного кровянистых вкраплений. Если ваши выделения отличаются от описанных, незамедлительно проконсультируйтесь со специалистом.

Особенности имплантации эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении

В настоящее время единственной возможностью стать родителями для все большего количества пар является экстракорпоральное оплодотворение. Вопрос имплантации эмбриона после прохождения данной процедуры заслуживает отдельного внимания.

В целом серьезных отличий между рассматриваемым процессом и прикреплением эмбриона при естественной беременности нет: все происходит по аналогичному сценарию, после процедуры у женщины могут возникать некоторые характерные ощущения и т.д.

Но отличительные особенности у процесса имплантации при искусственном оплодотворении все-таки есть.

Так, если зачатие было выполнено не в организме матери, подсаженному зародышу может потребоваться некоторое время для привыкания к новым для себя условиям.

Именно из-за этого далеко не всегда (в среднем только в 30-35% случаев) женщинам удается сразу забеременеть после процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Если оплодотворенная яйцеклетка все-таки приживается, первые признаки этого обычно проявляются позднее, чем при естественном зачатии. В целях уменьшения вероятности прерывания беременности, будущая мама должна соблюдать некоторые меры предосторожности, а именно:

• полноценно высыпаться и в целом отдыхать;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• исключить стрессовые ситуации;
• временно (до разрешения врачом) исключить половые контакты;
• не принимать слишком горячую ванну и душ;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• придерживаться здоровой и сбалансированной диеты;
• чаще гулять на воздухе;
• минимизировать любые вредные воздействия на организм;
• избегать посещения многолюдных мест;
• не контактировать с больными людьми.

Ради собственной безопасности и в целях минимизирования рисков для эмбриона, женщине после ЭКО рекомендуется даже воздерживаться от управления транспортными средствами и езды в общественном транспорте.

В целом врачи рекомендуют соблюдать особые меры предосторожности до 20-й недели срока – к этому периоду плацента обычно успевает полностью сформироваться и плод становится более защищенным, чем раньше.

К примеру, с акушерской точки зрения именно до указанного момента происходит процедура имплантации, после чего малыш переходит в активную стадию роста.

Но это не значит, что после 20-й недели можно начать легкомысленно относиться к себе и плоду: меры предосторожности и рекомендации врача нужно соблюдать на протяжении всего срока.

Здоровья вам и вашему малышу!

– Когда происходит имплантация эмбриона после овуляции

• Екатерина Пильникова
• Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/kogda-proishodit-implantatsiya-embriona-posle-ovulyatsii

Имплантация эмбриона – можно ли почувствовать начало долгожданной беременности?

Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.

Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.

Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки.

Снаружи такое образование покрыто защитным слоем.

После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

1. Аппозиция (присоединение).
2. Прикрепление.
3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия.

Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом, бесплодием неясного генеза.

У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С.

Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции.

Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.

В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

Определение базальной температуры – довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо.

Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку.

Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

• слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
• низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
• нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
• генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
• нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
• пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
• фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:

• патология эндометрия (последствия эндометрита, полипы);
• гормональная патология у матери;
• возраст женщины старше 40 лет;
• перенос ранее замороженного эмбриона;
• генетические аномалии зародыша, делающие невозможным его развитие.

В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.

Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:

• пременопауза;
• патология яичников – хронический оофорит, эндометриоз, киста, опухоль;
• интенсивная физическая нагрузка;
• диета или голодание;
• длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;
• заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

Подготовка к имплантации

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.

При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:

• производные гестагенов;
• Гепарин или его низкомолекулярные формы;
• Аспирин и другие.

Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления перенесенного при ЭКО эмбриона.

Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай.

В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.

Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:

1. Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
2. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
3. Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
4. Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
5. Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
6. Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
7. На время воздержаться от половой жизни.
8. Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/implantaciya-embriona.html