Сколько у беременных должно быть лейкоцитов в моче
Лейкоциты в моче у беременных
С самого начала беременности и практически до самых родов женщине приходится сдавать множество различных анализов, и обследование мочи является одним из наиболее частых. Некоторые будущие мамы недоумевают, зачем проводить такое количество раз данную процедуру, но это связано по большей мере с недостатком информации, чем может грозить слишком поздно обнаруженное заболевание.
Регулярное изучение качественного и количественного состава мочи позволит выявить мельчайшие изменения, которые станут причиной дополнительных обследований. К примеру, высокие лейкоциты в моче при беременности – достаточно опасное состояние.
И чем раньше будут приняты все необходимые меры касательно установления диагноза и назначения соответствующей терапии, тем меньше вероятность возникновения серьезных осложнений, несущих угрозу как матери, так и плоду. Лейкоциты в моче, или лейкоцитурия зачастую становится первым звоночком о развитии опасных патологий, и особенно в период вынашивания ребенка.
Роль лейкоцитов в организме
Лейкоциты, или белые тельца (клетки) представляют собой форменные элементы крови, основной задачей которых является обеспечение функционирования иммунной системы человека. Лейкоцитарная формула включает в себя 5 разновидностей белых кровяных телец, причем каждая из них играет определенную роль в защитном процессе.
Одни клетки поглощают либо растворяют инородные микроорганизмы или вещества, другие – выполняют функцию своеобразных накопителей памяти, фиксирующих информацию об уже ранее известных инфекциях. Следующие – возглавляют атаку на чужеродные агенты, внедрившиеся в организм, а последние – осуществляют контроль за защитным процессом, и его благополучное, а также своевременное завершение.
Лейкоциты имеют особое свойство, заключающееся в способности передвигаться не только по кровеносному руслу, но и проникать в ткани и органы, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы либо инородные тела. Кроме того, белые тельца передают наследственный иммунитет, осуществляя это действие путем передачи трансфер-фактора ребенку от матери.
По количественному содержанию лейкоцитов в крови определяется уровень иммунной защиты женщины, то есть насколько высока его способность справляться с чужеродными агентами. Когда в мочевыделительной системе появляются патогенные микроорганизмы, данные клетки направляются туда, выполняют свою функцию, а после выделяются наружу вместе с мочой.Справка! По составу выделенной жидкости можно сделать вывод о наличии в организме воспаления, насколько оно обширно и опасно, месте его локализации, и подходят ли препараты, назначенные для терапии заболевания.
Чтобы установить достоверный анализ, врачу необходимо рассматривать все показатели мочи, не только количество лейкоцитов, но и наличие бактерий, белка и эритроцитов.
Иногда могут отмечаться повышенные лейкоциты при беременности, что не считается признаком патологии, так как такое состояние развивается как реакция материнского организма на плод, являющийся наполовину чужеродным телом. Как правило, в данном случае увеличение белых телец незначительно, и не требует никаких медицинских действий.
Нормальные показатели
Норма лейкоцитов в моче у беременных, не имеющих заболеваний мочевыводящей системы, составляет 3–6 клеток в поле зрения микроскопа. При нахождении 6–8 единиц лейкоцитов можно сделать вывод о возрастании антигенной нагрузки на организм женщины.
При проведении анализа мочи по Нечипоренко – подсчитываются количество лейкоцитов в 1 мл выделенной жидкости. В таком случае норма белых кровяных телец в моче может доходить до 2 000 штук. Появление большего количества лейкоцитов свидетельствует о протекании воспалительных процессов, имеющих локализацию в мочевыводящем тракте.
Обнаружение 1–15 лейкоцитов говорит о малой или незначительной лейкоцитурии, то есть о небольшом воспалительном процессе, 15–40 штук в поле зрения указывают на среднюю степень. Цифра выше 40 свидетельствует о серьезном заболевании, основу которого составляет сильный и опасный воспалительный процесс, такой как, к примеру, пиелонефрит или гломерулонефрит.
Лейкоцитурия – один из лабораторных признаков гестационного пиелонефрита
Следует знать, что повышение численности лейкоцитов в моче может быть следствием неправильного сбора биоматериала на исследование, то есть попадания белых кровяных клеток из половых органов.
Основные правила сбора мочи на анализ
Во время беременности будущим мамам сдавать анализ мочи назначают достаточно часто. В 1 триместре – один раз в месяц, во 2 триместре – приблизительно через 2 недели, а в третьем – практически каждую неделю. Какие же моменты необходимо учитывать, чтобы результат исследования был достоверным, и не пришлось его повторять?
Лейкоциты и бактерии в моче при беременности
К ним относятся следующие:
- за 1–2 дня до проведения анализа следует снизить количество белковых продуктов в рационе, а также цитрусовых, фруктов и ягод;
- обсудить с акушером-гинекологом возможность продолжения приема медикаментов, если на текущий момент женщина проходит курс лечения;
- подготовить емкость для сбора мочи (промыть и простерилизовать имеющуюся либо приобрести в аптеке специальный контейнер);
- утром, непосредственно перед сбором биоматериала следует провести туалет половых органов;
- до начала мочеиспускания во влагалище необходимо вставить тампон – это снизит риски попадания эпителия или микрофлоры в образец мочи.
Сбор производится по такому принципу: первая порция мочи спускается в унитаз, следующая – в емкость, и остаток также – в унитаз. В лабораторию собранный образец следует доставить как можно быстрее, так как если моча постоит при комнатной температуре более двух часов, ее физические и химические свойства могут измениться, и анализ не будет достоверным.
При хранении в холодильнике образца при температуре 4–6º это время увеличивается до 6–8 часов. Оптимально сдавать анализы мочи в специальных контейнерах, что наряду с соблюдением всех правил подготовки гарантирует получение достоверных и информативных материалов исследования.
Симптомы лейкоцитурии
Состояние, при котором лейкоциты у беременных повышены, в большинстве случаев сопровождаются определенным рядом симптомов. К примеру, моча из прозрачной становится мутной, темнеет, иногда отмечается осадок в виде нерастворимых нитей либо хлопьев.
Кроме этого, могут появиться и другие тревожные признаки:
- учащенное мочеиспускание, нередко сочетающееся с резью;
- болевые ощущения в паху, над лобком, в пояснице;
- зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
- потеря аппетита, тошнота;
- повышение температуры тела;
- дизурические расстройства.
Алгоритм сбора мочи для анализа
Если у беременной женщины появляется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то она должна как можно скорее обратиться в больницу, и поставить в известность своего лечащего врача об ухудшении самочувствия. Нельзя надеяться, что патологические проявления сами пройдут – наоборот, состояние может быстро и необратимо ухудшиться.
Причины повышения
Исключая неправильную технику сбора биоматериала для исследования можно выделить несколько наиболее распространенных причин появления лейкоцитурии. Во-первых, в мочевом пузыре при беременности возникают застойные явления, которые к тому же могут сопровождаться рефлюксом (обратным забросом мочи в мочеточники и почки).
Застой мочи может происходить по нескольким причинам:
- увеличивающаяся матка сдавливает мочевой пузырь;
- изменение гормонального фона, приводящее к снижению тонуса мочеточников;
- расслабление мышц вследствие малой активности в 3 триместре.
Во-вторых, повыситься лейкоциты в моче у беременной могут из-за наличия у женщины или ее партнера болезней, передающихся половым путем. И также в мочевыводящий тракт нередко попадают различные патогенные микроорганизмы, что приводит к увеличению численности белых клеток крови.
Справка! Основные причины повышения лейкоцитов в период вынашивания ребенка – это пиелонефрит и цистит.
Гестационный пиелонефрит развивается в 7% случаев. Это почечная патология, при которой формируется воспалительный процесс в лоханке органа. Данное заболевание по большей мере характерно для конца второго и третьего триместра, когда матка имеет достаточно крупные размеры, в результате чего сдавливает соседние органы, не исключая и мочеточники.
Отфильтрованная жидкость не может нормально проходить по ним, в результате чего происходит воспаление. И также гормональные изменения иногда снижают качество перистальтики мочеточников, что, соответственно, вызывает ухудшение их выводящей функции. Итог – застой мочи в лоханках, являющийся благоприятной средой для развития болезнетворной микрофлоры.
Основной причиной возникновения пиелонефрита при беременности считается пониженный иммунитет, малоподвижный образ жизни, переохлаждение, рецидивы данного заболевания или цистита. Как и многие другие патологии, пиелонефрит может протекать в острой и хронической форме.
В первом случае наблюдаются головные и мышечные боли, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, слабость и озноб. Болевые ощущения могут быть как с одной стороны (односторонний пиелонефрит), так и с обеих, когда воспаляются обе почки.
В лабораторных исследованиях определяется повышенный белок и лейкоциты, которые являются основными клиническими показателями воспалительного процесса. Хроническая форма сопровождается периодическими ноющими тупыми болями в пояснице, а также слабостью и головными болями.
Цистит
Данное заболевание диагностируется у 10% беременных женщин. Вероятность его возникновения повышается, если в анамнезе будущей мамы уже был один или несколько эпизодов цистита. Патология представляет собой воспалительный процесс на внутренней оболочке мочевого пузыря, что приводит к нарушению его функционирования.
Заболевание может развиваться при попадании инфекции либо вследствие ряда определенных факторов. Из чего следует, что цистит может быть инфекционным, аллергическим, лекарственным и термическим:
- Инфекционный – вызывается различными патогенными либо условно-патогенными микроорганизмами. Наиболее частая причина такой болезни – это кишечная палочка, что связано с особенностями строения женских половых органов и уретры, то есть их близкого расположения к анальному отверстию.
- Лекарственный – развивается на фоне приема определенных медпрепаратов, компоненты которых выходят через мочевыделительный тракт, раздражая внутреннюю слизистую поверхность мочевого пузыря.
- Аллергический – возникает в большинстве случаев у людей, имеющих повышенную чувствительность к некоторым компонентам, к примеру, в гелях, гигиенических спреях, пенах для ванн, мыле, презервативах и т. д.
- Термический – развивается после переохлаждения или при воздействии на слизистую мочевого пузыря горячих жидкостей.
Отклонения в общем анализе мочи при гестационном пиелонефрите
Обычно цистит сопровождается целым списком негативных симптомов, которые в острой форме заставляют больного как можно скорее обратиться к врачу. Это могут быть:
- частые и ярко выраженные позывы к мочеиспусканию;
- жжение и зуд во время опорожнения мочевого пузыря;
- чрезмерно частое выделение небольшого количества урины;
- гематурия (кровь в моче), неприятный запах выделяемой жидкости;
- тяжесть и давление в паху и низу живота, дискомфорт в области таза;
- моча приобретает мутность или характерный осадок;
- повышение температуры тела.
Чем опасна лейкоцитурия?
Если повышенное количество лейкоцитов наблюдается на фоне воспалительного процесса в почках – лечение следует проводить безотлагательно, так в противном случае последствия могут быть самые печальные. Чем опасно промедление в данной ситуации? Лейкоцитурия, являющаяся признаком нефрита (воспаления почек) у беременных женщин, чревата следующим:
- развитием позднего токсикоза – одной из причин гестоза, и гибелью плода;
- воспалительный процесс может привести к гангрене мочевого пузыря с последующим разрывом его стенки и попаданием содержимого в брюшину, а значит, к возникновению перитонита;
- хронические процессы воспалительного характера зачастую приводят к формированию камней в почках и мочевом пузыре, а сильнейшие приступы боли иногда заставляют проводить операцию даже во время беременности;
- гипертензия вызывает ухудшение питания плода, и ведет к его смерти, а также отклонениям мозгового и коронарного кровообращения у матери;
- эклампсия приводит к судорожному синдрому, ребенок в утробе недополучает кислород и питание, что повышает вероятность преждевременных родов или врожденных аномалий.
Дополнительная диагностика
Для подтверждений подозрений врача по поводу диагноза беременной женщине назначается комплексное обследование, которое покажет, почему много лейкоцитов в моче, а также поможет установить тяжесть состояния. Кроме общих исследований мочи и крови, необходимо провести анализ урины по Нечипоренко и Зимницкому, бактериологический посев, пройти УЗИ почек с последующей консультацией и осмотром нефролога.
В некоторых ситуациях может быть назначена катетеризация мочеточников или хромоцистоскопия. Иногда проводится рентген с контрастированием, но такие случаи крайне редки, так как используемое вещество безопасно для женщины, но может навредить ребенку. Все методики обследования врачи выбирают согласно их целесообразности и безопасности, учитывая возможные риски как для матери, так и для плода.
Изменения структуры почки после перенесенного пиелонефрита
На заметку. Период вынашивания ребенка – не только приятное время для каждой женщины, но вместе с тем и очень ответственное. Нельзя игнорировать рекомендации специалистов, а наоборот, следует своевременно стать на учет в женскую консультацию, сдавать все анализы, правильно питаться, беречься от простудных заболеваний, больше гулять.
При малейших недомоганиях обращаться в больницу, чтобы не дать шанса развитию заболевания. Тогда беременность будет протекать гладко и без каких-либо осложнений, а будущая мама будет испытывать от процесса вынашивания только радостные эмоции.
Источник: https://apkhleb.ru/mocha/leykocity-beremennyh
Что делать, если в период беременности большое количество лейкоцитов в моче: нормы, отклонение и повышение анализов
Лейкоцитоз, возникающий во время беременности, может быть физиологическим, либо патологическим. В каких случаях он возникает, как проявляется и как избавиться от него, подробно представлено в данной статье.
Повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности: норма или патология?
Патологические состояния, возникающие во время беременности, связаны не только с изменением гормонального фона, но и с возникновением инфекционно-воспалительных заболеваний.
Повышение уровня лейкоцитов в моче у беременных – это первый факт, указывающий на наличие инфекции.
Что такое лейкоциты в моче
Лейкоциты представляют собой «белые» клетки крови, выполняющие функцию защиты организма. Именно они определяют уровень работы иммунной системы и позволяют выявить наличие воспалительного процесса в организме. С помощью лабораторных исследований – общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко можно выявить количество этих защитных клеток.
Код по МКБ-10: какое количество лейкоцитов считается превышенным во время беременности
По международной классификации 10 пересмотра заболевание имеет номер R82 (отклонения данных в исследованиях урины).
В норме при беременности количество лейкоцитов в моче должно быть не больше 5 в поле зрения (п/з). У беременных иногда этот показатель может увеличиваться до 10 в п/з.
Вероятные причины повышения
Наличие заболеваний воспалительного характера с хроническим течением нередко могут привести к появлению высокого уровня лейкоцитов в моче (лейкоцитозу). Циститы, уретриты, пиелонефриты, мочекаменная болезнь способствуют развитию такого патологического состояния.
Иногда из-за снижения иммунитета воспаление проникает в организм 3 путями:
- восходящим;
- гематогенным;
- лимфогенным.
Во время беременности наиболее распространенным является восходящий путь. Из нижних отделов мочевыделительной системы микроорганизмы проникают в верхние отделы, нарушая работу почек и мочеточников.
Инфекционные агенты могут проникнуть из половых путей при длительно существующей в них грибковой инфекции (кандидоз или молочница).
Кроме этих причин существуют и другие, которые реже встречаются:
- наличие почечной кисты;
- системная красная волчанка;
- онкологические заболевания органов мочевыделительной системы;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- воспаление органов женской половой системы.
Почему повышается показатель в 1 триместре
В первом триместре повышение уровня лейкоцитов может быть связано с проведением неправильной гигиены половых органов, с воспалением придатков матки (аднекситом), переходом в фазу обострения – пиелонефрита, цистита или уретрита.
На начальных этапах это проявляется незначительным или умеренным (10-20 в п/з) бессимптомным повышением лейкоцитов в урине. Сниженный иммунитет, изменение микрофлоры влагалища и перемены гормонального фона могут вызвать развитие воспаления в мочепузырных тканях.
При отсутствии адекватной терапии развивается стойкое повышение лейкоцитов и выраженная клиническая картина данных заболеваний.
Нормально ли повышение лейкоцитов в моче во втором триместре
Во втором триместре повышение уровня лейкоцитов считается нормой. Из-за того, что плод растет и увеличивает нагрузку на организм матери, может развиваться лейкоцитоз.
Во втором и третьем триместре причинами повышения могут служить гестозы. Гестозы – патологические состояния, при которых нарушается функция почек. Возникают отеки, увеличение давления и уровня белка, а также судороги.
Гестоз развивается в результате гормонального сбоя или развития иммунологического конфликта между матерью и плодом (из-за разных резус-факторов). Это приводит к сужению сосудов жизненно важных органов (головного мозга, сердца, почек), нарушению кровообращения в них и истончению сосудистой стенки.Результатом является увеличение проницаемости сосудов, формирование тромбов и патологическое изменение клеток.
Если повышены перед родами
В последнем триместре нагрузка на организм матери увеличивается. Беременные все больше подвержены развитию гестозов и повышению уровня лейкоцитов и белков в моче. Врач проводит диагностику и назначает курс терапии для устранения причин лейкоцитоза в моче.
Оценив состояние беременной, акушер-гинеколог выбирает путь родоразрешения. Если для плода риск развития антенатальной или постнатальной инфекции низок, то проводятся роды естественным путем. В ином случае (при заболеваниях, передающимся половым путем, грибковой инфекции) – кесарево сечение.
Критическая норма: какое наибольшее количество лейкоцитов может быть в моче
Критическая норма зависит от срока беременности, на котором возникло повышение уровня лейкоцитов. В первом триместре уровень клеток – не более 5 в поле зрения, во втором и третьем – не больше 10.
Выделяют 3 степени лейкоцитоза:
- незначительная, когда обнаруживают в моче до 15 клеток в поле зрения;
- умеренная, количество лейкоцитов варьирует от 20 до 40;
- высокая, уровень лейкоцитов больше 40.
При выявлении лейкоцитоза врач тщательно опрашивает будущую маму и собирает данные исследований, которые могут помочь в выставлении точного диагноза, чтобы не нанести вред организму матери и плода.
Симптомы и патогенез
При незначительном повышении лейкоцитов клиническая симптоматика может отсутствовать. По мере прогрессирования возникают симптомы, присутствующего заболевания в организме матери.
Пиелонефрит
Это воспаление канальцевой системы почек, которая вызывается бактериальными агентами. Во время беременности возникает из-за того, что плод и матка постоянно увеличивают свои размеры и начинают сдавливать близлежащие органы и сосуды.
Когда ребенок пережимает почечные артерии, в них нарушается кровоток, и возникает риск для проникновения бак-инфекции. Также происходят изменения почек на фоне беременности. В них снижается давление, тонус сосудов и уменьшается двигательная активность. Моча не полностью эвакуируется в мочеточники и мочевой пузырь.
Это приводит к накоплению патогенных микроорганизмов в ней и развитию лейкоцитоза.
Из-за изменения гормонального фона и увеличения количество эстрогенов повышается рост микрофлоры, в частности, кишечной палочки.
Симптоматика:
- боли тянущего характера в области поясницы;
- повышение температуры тела;
- болезненность при мочеиспускании;
- общая слабость;
- тошнота;
- рвота.
Уретрит
Это воспаление мочеиспускательного канала, возникающее при проникновении микроорганизмов из верхних отделов МВС или из половых органов.
При уретрите:
- частые мочеиспускания с болевым синдромом, который не исчезает после опорожнения мочевого пузыря,
- обильные выделения из уретры.
Заболевания половой системы
Виды:
- хламидиоз;
- гонорея;
- сифилис;
- ВИЧ и другие.
При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы у беременной обнаруживают:
- зуд и жжение в области наружных половых органов,
- обильные выделения из влагалища с неприятным запахом,
- наличие высыпаний в половой области,
- боль в нижней части живота и в половых органах.
Системная красная волчанка (СКВ)
СКВ – патология соединительной ткани, возникающая при образовании иммунного конфликта (возникают антитела к собственным клеткам).
Проявляется заболевание:
- болью в суставах;
- высыпаниями на лице;
- выпадением волос;
- воспалением сердечных оболочек – перикарда, миокарда (боли в сердце, одышка) ;
- гипертермией;
- головной болью;
- поражением почек (увеличением в моче белка и лейкоцитов).
Опухоли
Также являются причиной увеличения уровня лейкоцитов и развитию тяжелой клинической картины и осложнений для плода.
Если опухоль доброкачественная (киста), то на первых этапах симптомы отсутствуют. Со временем могут возникать общие симптомы: боль в различных отделах поясницы, нарушение мочеиспускания и т.д.
При злокачественных опухолях, которые являются гормонопродуцирующими, клиническая картина быстро ухудшается. Кроме болей, возникают кратковременные обмороки, кровавые выделения из мочеиспускательного канала и половых путей.
Осложнения для плода
Повышение уровня лейкоцитов чревато развитием осложнений как для плода, так и для матери.
К осложнениям плода относят:
- самопроизвольный выкидыш;
- внутриутробная инфекция, провоцирующая развитие гипоксии и гибели плода;
- эмболия околоплодными водами;
- замедление роста и нарушение развития плода;
- формирование плацентарных тромбов;
- изменение положения плода (из косого размера в поперечный, что затрудняет его продвижение по родовым путям с риском развития родовых опухолей и травм);
- высокий риск инфекционных патологий у плода при продвижении через родовой канал (конъюнктивит, пневмония).
У матери:
- преэклампсия;
- эклампсия;
- преждевременная отслойка плаценты;
- кровотечения.
Как проводится дифференциальная диагностика и лечение
Дифференциальную диагностику проводят в стационарных условиях после проведения лабораторных и инструментальных методов исследования.
У беременных берут на исследование не только мочу, но и кровь. Проводят общий анализ крови, мочи, в которых выявляется повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующий о воспалительном процессе.
В общем анализе крови также определяют наличие юных и зрелых форм лейкоцитов, которые указывают на онкологический процесс.
Кроме этого, требуется сделать микробиологический посев на питательные среды с целью выявления возможного возбудителя.Дабы не подвергать плод высокому уровню рентген-лучей назначают только ультразвуковую диагностику, так как она не оказывает вреда на организм матери и плода. С помощью УЗИ проверяется факт наличия патологического процесса в органах мочевыделительной системы (воспаление стенок органов, наличие камней, опухолей и т.д).
После подтверждения диагноза проводят комбинированное лечение, не препятствующее развитию плода и не провоцирующее формирование патологических условий для его существования. Врач составляет предписание, основываясь на сроке беременности, клинической картине и данных исследований.
Что назначают
После подтверждения воспалительного процесса в организме матери назначают антибактериальную терапию.
Наиболее эффективными и безопасными являются препараты «Монурал» и «Амоксиклав». Кроме этого назначают уросептики – препараты, подавляющие микрофлору в мочевыделительных путях – «Канефрон», «Фурадонин».
Для борьбы с грибковой инфекцией назначают вагинальные свечи – «Нистатин», «Флюканазол».
Курс лечения
Длительность лечения назначается индивидуально врачом. В среднем, курс антибактериальной терапии равен 7-12 дней, а противогрибковой 5-10 дней.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на соблюдение всех рекомендаций врача, адекватном режиме труда и отдыха. Необходимо как можно больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и принимать витамины.
Прогноз
При своевременной диагностике и терапии характерен благоприятный прогноз. Необходимо пройти полный курс лечения даже после исчезновения симптомов, для предотвращения повторного проявления патологии.
Повышенные лейкоциты в моче не повод для паники. Иногда они могут быть спровоцированы большими физическими нагрузками.
При выявлении лейкоцитоза в моче у беременных не стоит пройти дополнительные методы исследования для выявления причины повышения лейкоцитов.
После этого, врач назначит адекватную терапию, чтобы не нанести вред организму матери и плода. Соблюдение всех предписаний врача поспособствует благоприятному течению родов.
Источник: https://justmama.online/analizi/lejkotsity-v-moche-pri-beremennosti.html
Лейкоциты в моче при беременности
Каждой женщине, узнавшей новость о своей беременности, предстоит немало хлопот при постановке на учет в женскую консультацию. За организмом будущей мамы нужен постоянный неусыпный контроль, чтоб предупредить или выявить любые заболевания на ранней стадии.
Для этого беременные регулярно проходят различные обследования: общие анализы мочи и крови, глюкозотолерантный тест, анализы на инфекции, УЗИ и т. д.
Это все занимает немало времени, но является необходимостью, ведь именно в такой уязвимый период как вынашивание ребенка женщина больше подвержена рискам возникновения проблем со здоровьем из-за возросшей нагрузки на организм.
Общий анализ мочи (ОАМ) будущей маме придется сдавать часто: раз в месяц в первом триместре беременности, 2 раза – во втором, и каждую неделе в конце срока. Данное исследование является показательным в отношении ряда проблем, которые можно выявить с его помощью. В этой статье мы поговорим о лейкоцитах в моче при беременности, их норме и повышении.
Лейкоциты в моче: что является нормой
Лейкоциты – это белые клетки крови, которые выполняют ряд важных функций. Из определения понятно, что в моче их, в принципе, быть не должно. Они могут наблюдаться в совсем малом количестве в анализе любого человека – до 3 в поле зрения.
Так как у беременных женщин организм находится в «повышенной боевой готовности», то количество лейкоцитов в ОАМ бывает несколько повышено, нормой считается от нуля до пяти единиц.
В таблице ниже указаны нормы анализа мочи, в том числе, и лейкоцитов, у здоровой беременной женщины.
Бывает немало ситуаций, когда из-за какой-либо неполадки в организме количество лейкоцитов повышается. Это требует обязательного выявления причин и соответствующего лечения, ведь подобное повышение может говорить о заболеваниях почек, мочеполовой системы и т. д.
Для начала доктор назначит повторный ОАМ, так как нередки случаи неправильного сбора урины, что приводит к искаженным результатам.
При повторении нехорошего анализа врач должен найти причину, при необходимости назначив дополнительные обследования или консультации профильных специалистов, и подобрать эффективное лечение.
Повышенные лейкоциты в моче при беременности
Если в анализе мочи при беременности обнаружено слишком много лейкоцитов, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Рассмотрим самые распространенные причины подобного результата.
- Пиелонефрит – это воспаление почек, которое нередко наблюдается именно у беременных женщин, и связано непосредственно с их интересным положением: почки испытывают повышенную нагрузку, к тому же, на них может давить многократно увеличившаяся в объеме матка. Это также может провоцировать обратный заброс урины. Женщина может жаловаться на боли внизу спины.
- Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. Обычно сопровождается жжением и болезненностью при мочеиспускании, возможна примесь крови в моче.
- Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание половых органов, частый неприятный спутник будущих мам по причине изменения гормонального фона.
- Мочекаменная болезнь – образование камней в почках и/или мочевыводящих путях, при этом может сопровождаться застоем урины.
- Кольпит – воспаление слизистой влагалища. Снижение защитных сил организма может понизить сопротивляемость инфекциям, что приводит к подобным неприятным процессам.
- Инфекции половой системы.
- Вирусные болезни.
Это основные возможные причины, которые чаще всего диагностируются при повышенном уровне лейкоцитов.
При таких болезнях женщина может испытывать дискомфорт или боли, а также самостоятельно заметить изменения внешнего вида урины: потемнение, примеси крови, помутнение, образование осадка, хлопьев.
Если вы заметили у себя подобные симптомы, обязательно обратитесь к доктору для внепланового обследования и лечения.
Что делать, если повышены лейкоциты?
Если в результатах ОАМ обнаружились повышенные лейкоциты, не стоит паниковать. Данная ситуация – не редкость среди будущих мам во время беременности, что вызвано спецификой их состояния. Ваш врач выяснит причину и назначит вам адекватное лечение, которое поможет избавиться от проблемы.
Чаще всего назначаются антибиотики, так как лишь они способны повлиять на очаг болезни. Не стоит пугаться: есть много современных антимикробных препаратов, которые безопасны при беременности.
Доктор обязательно грамотно подберет эффективное лекарство для лечения болезни с минимумом рисков для малыша.
Кроме этого, могут назначить другие препараты, например, травяные сборы, также безопасные в вашем положении.Иногда лечение могут проводить в стационаре для контроля за состоянием беременной, чтобы не допустить осложнений. Не стоит отказываться от госпитализации: обычно это ненадолго, а лечение в таких условиях будет максимально эффективным.
Нелишним будет соблюдение диеты: очень желательно исключить из рациона соленые, жареные, острые и копченые продукты и блюда, пить побольше жидкости (вода, морсы, зеленый и травяной чаи), есть больше свежих овощей и фруктов. Крайне полезными в такой ситуации будут мочегонные напитки, чтобы чаще опорожнять мочевой пузырь и помочь почкам.
Правила сбора ОАМ
Для того, чтобы результат ОАМ был точным и правдивым, необходимо соблюдать определённые правила сбора. Ведь в собранную урину могут попасть влагалищные выделения, или же емкость для сбора будет недостаточно чистой, что исказит результат. Так может проявиться белок в моче, или бактерии, которых на самом деле нет. Поэтому отнеситесь к процессу серьезно:
- Емкость должна быть стерильной. Лучше всего приобретать в аптеке специальные контейнеры для сбора: так вы точно будете уверены, что там нет ничего лишнего. Если же вы пользуетесь своими баночками, их обязательно нужно вымыть и обдать кипятком для стерилизации (в том числе, и крышку). Сушить на чистой салфетке (бумажной или тканевой).
- Готовить такую емкость следует с вечера, чтобы утром сразу собрать урину в чистую высохшую тару.
- Моча для анализа должна быть утренней, при этом нужно соблюсти гигиенические процедуры: подмыться, вытереться насухо, закрыть ватным тампоном влагалище, и лишь тогда помочиться в емкость.
- Сдавать ОАМ нужно в течение одного-полутора часов после сбора.
Эти несложные рекомендации пригодятся вам, ведь ОАМ беременным придется сдавать очень часто. И во избежание недоразумений и волнений из-за нехорошего результата, готовиться к сдаче нужно тщательно.
: анализ мочи и инфекции
Познавательное видео, в котором подробно рассказано об ОАМ, правилах его сдачи и возможных инфекциях мочевыводящих путей.
С наступлением беременности на женщину обрушивается огромное количество новой информации, в том числе и касающейся здоровья. Поэтому важно понимать, что происходит с организмом, и когда нужно обращаться к врачу, а когда можно вздохнуть спокойно.
Расскажите о своем опыте лечения болезней мочевыводящих путей во время беременности, если сталкивались с повышением лейкоцитов, ожидая малыша.
Источник: https://okrohe.com/beremennost/problemy-vo-vremya/lejkotsity-v-moche.html
Лейкоцитурия во время беременности: какой уровень лейкоцитов в моче считается нормой и как нормализовать показатели?
Лейкоцитурия или появление в урине белых кровяных телец – очень актуальная тема в медицине, особенно, если речь идет о женщинах, которые находятся в ожидании радостного события – рождения своего малыша.
Ведь именно время ожидания появления маленького чуда является периодом, когда представительнице прекрасного пола следует обращать повышенное внимание на любые изменения, происходящие в ее организме.
Норма лейкоцитов в моче при беременности составляет 0-3 единицы в поле зрения, что указывает на удовлетворительное состояние органов мочевыделительной сферы и отсутствие признаков воспаления.
Норма лейкоцитов в моче у беременных женщин
Согласно общепринятым медицинским стандартам, норма лейкоцитов в моче у беременных составляет 3 единицы.
Любые изменения этого значения указывают на прогрессирование в организме определенных нарушений, связанных с тем или иным патологическим процессом.
Как известно, у небеременных представительниц слабого пола в норме лейкоциты в урине полностью отсутствуют.
Но во время ожидания ребенка все меняется и появляется незначительная лейкоцитурия, что связано с активацией защитных механизмов и повышением антигенной нагрузки в теле будущей мамочки. Резкое повышение уровня лейкоцитов в выделениях беременной женщины – прямое доказательство наличия в ее организме какого-либо заболевания.
Чаще всего это воспалительный процесс с поражением почек или мочевого пузыря. Подобное нарушение представляет собой грозную патологию, которая опасна не только для матери, но и ее будущего малыша. Именно поэтому регулярные сдачи анализов мочи во время беременности – необходимое мероприятие, с помощью которого можно своевременно определить появление первых симптомов воспалительного недуга.
Случается, что лейкоцитурия появляется у беременных на фоне полного благополучия и не сопровождается болезненными симптомами. При таком варианте развития событий врач может предположить, что повышенный уровень лейкоцитов связан с недостаточной гигиеной, поэтому перед сдачей анализов женщине необходимо в обязательном порядке провести водные процедуры.
Подтверждение диагноза
Лейкоцитурию, спровоцированную тем или иным заболеванием, можно определить с помощью общего анализа мочи, а также ряда дополнительных следований. Во время беременности анализы следует повторять, так как порой они могут оказаться ложными, а лейкоциты попасть в мочу вместе со слизистыми выделениями из вагины.
Лейкоциты в моче под микроскопом
О наличие в моче повышенного количества лейкоцитарных тел беременная женщина может заподозрить самостоятельно еще до сдачи анализов. Дело в том, что лейкоцитурия провоцирует изменение качества выделяемой жидкости, в частности, ее цвета и прозрачности. В случае развития воспалительного процесса моча склонна становиться мутной и темной, в ней выпадает рыхлый осадок слизистой консистенции.
Причины появления лейкоцитов в моче у беременных могут быть самыми разными, но наиболее часто встречаются следующие:
- дисфункция органов мочевыделительной системы при почечной недостаточности;
- воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках;
- инфекционные заболевания половых органов бактериальной или грибковой этиологии;
- аллергические реакции;
- патологии печени;
- наличие в организме женщины хронического очага воспаления, локализованного вне мочеполовых путей;
- перенесенные ОРВИ, грипп, детские инфекционные болезни и тому подобное.
Главным признаком, который указывает на вероятное появление в моче лейкоцитов, являются боли тянущего характера в области поясничного отдела и нижней части живота. Также может повышаться температура тела, во время которой беременная женщина ощущает ломоту в теле, озноб, общую слабость и упадок сил.
При развитии острого воспаления в моче появляется кровь, учащаются позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются резями, дискомфортом и болями во время выделения урины.
Лечение, как вернуть норму?
Лейкоцитурия относится к числу патологических состояний, которые нуждаются в немедленном реагировании и коррекции. Естественно, каждый клинический случай заболевания уникален, поэтому врач назначает пациентке дополнительные исследования для подтверждения диагноза и определения его основных причин.
Лечение при повышении лейкоцитов в урине должно быть индивидуальным и направленным на нормализацию лабораторных показателей, устранение других симптомов недуга и предупреждение его рецидивов.
Наиболее адекватным вариантом терапии при высоком уровне лейкоцитарных клеток в моче будет лечение в условиях специализированного стационара, что позволит медицинскому персоналу постоянно контролировать здоровье беременной женщины, сократить до минимума риски развития осложнений и нормализовать функционирование всех жизненно важных органов пациентки.
Лечение должно состоять исключительно из лекарственных препаратов, безопасных для плода и включать в себя дополнительные терапевтические мероприятия, направленные на улучшение его состояния. Важный момент – соблюдение специальной диеты, согласно которой из рациона беременной следует исключить вредные продукты питания, полуфабрикаты, соль, копчености и жирные блюда.
Будущей матери необходимо питаться обогащенной витаминами и микроэлементами пищей, в частности, ввести в свой ежедневный рацион много фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, злаков.
Современные врачи не отрицают эффективности народных средств в лечении лейкоцитурии у беременных, поэтому часто назначают своим пациенткам мочегонные чаи на основе фиалки трехцветной.
Это нужно для того, чтобы органы мочевыделительной системы не испытывали повышенной нагрузки и вовремя опорожнялись, особенно в вечернее время перед сном. Не навредить плоду во многом помогут травы с антибактериальным эффектом, в частности, розмарин, ромашка, мята, которые к тому же обладают успокоительным действием.
Важно помнить, что единственное грамотное лечение в случае появления лейкоцитов в моче может назначить только опытный, квалифицированный специалист, опираясь на данные результатов исследования, индивидуальные особенности организма беременной женщины и общие нарушения состояния ее здоровья.Специалист способен подобрать для будущей мамочки и ее малыша самые безопасные медикаменты, помочь скорректировать режим питания, дать советы относительно периода реабилитации и дальнейшего ведения беременности.
Лечение будет зависеть от срока беременности, чувствительности возбудителя (если лейкоцитурия спровоцирована микробными агентами) к лекарственным препаратам.
К сожалению, иногда определить возбудитель непросто, или же местное лечение не дает положительного эффекта. В этом случае пациенткам назначаются антибиотики широкого спектра действия по стандартной схеме с учетом срока беременности.
Естественно, многие будущие мамочки негативно реагируют на антибиотикотерапию, считая, что она способна навредить ребенку. Кто-то даже самовольно отказывается от такого лечения, опасаясь негативного влияния лекарственных средств.Стоит отметить, что отказ от лечения и прогрессирование в организме воспалительных процессов могут нанести и беременной, и плоду огромный ущерб и даже спровоцировать гибель.
Поэтому не следует поддаваться сомнениям. В подобных случаях необходимо полностью довериться специалистам, что позволит избежать печальных последствий и непоправимых результатов основного недуга.
Запущенная лейкоцитурия часто становится причиной невынашивания беременности, возникновения симптомов преэклампсии, внутриутробного инфицирования плода и многого другого
по теме
Запись вебинара «Беременность и почки. Анализы мочи во время беременности»:
Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка во многом зависит от нее самой. Именно представительница прекрасного пола, которая готовится стать матерью, должна максимум внимания обращать на состояние своего здоровья и при появлении даже незначительных отклонений в немедленном порядке обращаться к врачам за помощью и грамотной консультацией.
Источник: https://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/analiz-mochi/norma-lejkocitov-pri-beremennosti.html