Т4 свободный ниже нормы

Содержание

Норма Т4 свободного у женщин

Т4 свободный ниже нормы

Гормон тироксин синтезирует щитовидная железа для регулирования различных процессов, что происходят в организме, в том числе, работу репродуктивной функции. Вот почему, когда у женщин Т4 свободный выше или ниже нормы, это может являться причиной бесплодия, плохо протекающей беременности или рождения ребенка с серьезными патологиями.

Если тироксин у мужчин, женщин, детей понижен или повышен, это сигнализирует о серьезных проблемах в работе щитовидной железы, из-за которых она синтезирует гормоны выше или ниже нормы, что плохо влияет на работу всего организма. Поэтому обязательно надо обнаружить причину отклонения и заняться лечением.

Связанное и несвязанное состояние

Тироксин, который в анализах обозначают как Т4, является йодсодержащим гормоном, который синтезируют клетки щитовидной железы.

Руководит этим процессом гипоталамус с помощью гипофиза, где вырабатывается тиреотропный гормон ТТГ. Когда надо увеличить синтез Т4, синтез ТТГ уменьшается и наоборот.

После того как ТТГ выходит в кровь, он воздействует на рецепторы щитовидки, заставляя её увеличить или уменьшить производство йодсодержащих гормонов.

Помимо тироксина щитовидка вырабатывает трийодтиронин (Т3), но в значительно меньшем количестве (около 1/3). Отличаются они друг от друга строением: у тироксина на одну молекулу больше. Стоит заметить, что тироксин является малоактивным гормоном. А потому после выхода в кровь большая его часть превращается в трийодтиронин: от него отделяется одна молекула.

После того как гормоны щитовидной железы у женщин, мужчин, детей выходят в кровь, большую их часть связывают транспортные белки, которые относят их клеткам-мишеням. Дальше связанные гормоны проникают в ткани, где находятся на хранении. Когда организм начинает испытывать потребность в йодсодержащих гормонах, он их извлекает.

Очень малая часть тироксина и трийодтиронина (около 0,25%) остается в несвязанном состоянии, и активно участвует в работе многих органов и систем женщин, мужчин, детей.

Поэтому, когда врач назначает сделать анализ на Т4 или Т3 свободный, это значит, что он хочет узнать, не отклонилась ли их концентрация от нормы.

При этом интересным является факт, что хотя щитовидка производит эти гормоны в пропорциях 75:25 в пользу тироксина, то в свободном виде число трийодтиронина только в два раза ниже, чем Т4.

Пребывая в свободном состоянии, эти гормоны участвуют в различных обменных процессах: влияют на развитие и обновление клеток, жировой обмен. Они регулируют работу сердца, сосудов, нервной, половой, пищеварительной систем. Также гормоны щитовидки активно воздействуют на работу головного мозга, улучшают умственную деятельность, повышают физическую активность.

Под влиянием Т3 и Т4 возрастает теплообразование в тканях женщин, мужчин, детей, употребление клетками кислорода. Также улучшается синтез витамина А в печени, под их воздействием снижается уровень плохого холестерина, который является причиной отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза.

Особенностью гормона Т4 свободного является то, что в крови женщин, мужчин, детей его концентрация почти не меняется.

А вот уровень общего тироксина вполне может быть ниже или выше допустимых значений из-за менопаузы, разных болезней, приема лекарств и других причин, не связанных с работой щитовидки. Поэтому врачу мало знать количество общей концентрации йодсодержащих гормонов.

Ему обязательно нужны данные о том, не отклонился ли от нормы уровень тех из них, что пребывают в свободном состоянии. Это позволяет более точно понять, виновата ли в проблемах организма щитовидная железа.

В ожидании малыша

Особенно важно знать показатели свободного Т4 во время подготовки к беременности и когда она уже наступила. Если его уровень выше или ниже нормы, рассчитанной для беременных, у женщины будут значительные проблемы с зачатием или вынашиванием малыша.

Уровень Т4 и Т3 ниже нормы может оказать негативное влияние на развитие щитовидки ребенка в период беременности. Эту патологию очень важно диагностировать в первые две недели жизни ребенка и заняться лечением. Если момент упустить, у малыша будут серьезные проблемы с ростом и развитием, велика вероятность диагноза «кретинизм».

Вот почему очень важно сдавать материал на исследование уровня свободного тироксина несколько раз в период беременности. При этом врачи советуют делать анализ крови несколько раз, особенно если расшифровка показала, что повышен или понижен ТТГ.

Надо заметить, что во время беременности концентрация общего тироксина становится выше во многом из-за того, что возрастает число белка глобулина, который транспортирует гормоны щитовидной железы к клеткам. Также беременность сказывается и на уровне свободного Т4, но в значительно меньшей степени.

В первые три месяца беременности его число растет под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ). Этот гормон при беременности выделяется плацентой. В последнем триместре выработка ХГЧ начинает снижаться, из-за чего плацента оказывается способна связывать свободные гормоны с белками, что приводит к уменьшению количества свободных Т3 и Т4.

Если расшифровка анализа крови показала, что концентрация йодсодержащих гормонов ниже или выше нормы, чтобы не допустить проблем у малыша, беременная должна пройти дополнительное обследование. Вполне вероятно, что необходимо будет применять гормональные препараты при беременности, чтобы привести уровень Т3 и Т4 в норму. Если этого не сделать, риск отклонений у детей чрезвычайно велик.

Симптомы отклонений

Особенность работы щитовидной железы в том, что когда в ней начинают развиваться патологические процессы, из-за которых уровень Т3 и Т4 выше или ниже нормы, симптомы заболевания настолько плохо выражены, что их легко спутать с общим недомоганием. Это могут быть:

  • апатия;
  • нервозность;
  • снижение физической активности;
  • необъяснимое похудение или увеличение массы тела, в том числе невозможность набрать или сбросить вес;
  • замедленное или усиленное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • высокое артериальное давление;
  • дрожание рук, ног;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения менструального цикла;
  • у мужчин уменьшение сексуального влечения, иногда – импотенция;
  • бесплодие.

Спустя некоторое время кожа бледнеет, развивается пучеглазие. Когда уровень йодсодержащих гормонов понижен или повышен, это негативно сказывается на работе головного мозга. Поэтому наблюдается постепенное уменьшение умственных способностей, ухудшение памяти.

К сожалению, многие из этих симптомов остаются женщиной или мужчиной незамеченными, а потому они обращаются к врачу, сдают анализы, когда болезнь достигла точки необратимости. В таком случае единственным выходом может быть пожизненная гормонотерапия или удаление щитовидки (к этому варианту прибегают обычно при раке).

Причины отклонений

Необходимо знать, что синтез ТТГ часто оказывается понижен или повышен намного раньше, чем у мужчин и женщин отклонились от нормы гормоны щитовидной железы. Поэтому если обследование покажет, что Т3 и Т4 в норме, то ТТГ повышен или понижен, обязательно надо определить причину.

Нормы анализа в разных лабораториях нередко отличаются друг от друга, поэтому при интерпретации результатов надо смотреть на значения, указанные рядом с расшифровкой личных данных. Они помогут понять, повышен или понижен показатель Т3, Т4, ТТГ и значения других анализов.

Если анализ крови показал, что тироксин выше нормы, это может сигнализировать о следующих проблемах и состояниях организма:

  • гипертиреоз (щитовидная железа увеличила синтез гормонов);
  • зоб;
  • опухоль щитовидной железы или гипофиза (обязательно надо смотреть, повышен, понижен или в норме уровень ТТГ);
  • воспаление щитовидной железы;
  • ожирение;
  • гепатит (особенно на фоне повышенного билирубина) и другие проблемы с печенью;
  • неправильное лечение гормональными препаратами, в том числе, прием контрацептивов;
  • увлечение героином;
  • сбои в работе щитовидки после родов;
  • хориокарцинома – онкологическая опухоль (формируется у женщин из клеток зародыша, незрелых яичников, во время менопаузы) – действовать надо быстро, поскольку образование быстро растет и пускает метастазы.

Если анализ показал, что концентрация свободного тироксина ниже нормы, в первую очередь это заставляет заподозрить гипотиреоз, когда щитовидная железа снижает выработку гормонов.

Тироксин может быть понижен из-за гипертиреоза, атрофии щитовидки, излишняя активность гипофиза, из-за которой увеличился синтез ТТГ. Повлиять на понижение тироксина может черепно-мозговая травма, операция.

Причиной низкого количества Т4 может быть дефицит йода в организме, применение некоторых лекарств, наследственные недуги.

Ожирение может быть причиной того, что анализ крови покажет не только повышенное, но и пониженное количество тироксина. Также снизить концентрацию тироксина может неправильное питание, резкое похудение, анорексия. Уровень гормонов щитовидки может быть понижен из-за снижения количества белка альбумина и некоторых других недугов, не связанных с работой щитовидки.

Важность лечения

Таким образом, если уровень гормонов щитовидной железы выше или ниже нормы, это сигнализирует о развитии в организме проблем, способных стать причиной непоправимых последствий. Поэтому чем раньше приступить к лечению заболевания, тем лучше.

Чтобы врач смог точно определить патологию, необходимо будет сдать анализы на Т3 и Т4 свободный и общий, определить уровень ТТГ, наличие антител по отношению к щитовидке и ТТГ. Также понадобится УЗИ, компьютерная, магнитно-резонансная томография и некоторые другие виды обследования.

При подозрении на онкологию необходима будет биопсия.

Таким образом, очевидно, что тироксин ниже или выше нормы у женщин и мужчин может быть по различным причинам. Чтобы понять, почему Т4 повышен или понижен, обязательно надо сдать другие анализы.

Когда причина будет обнаружена, врач назначит лечение, к которому приступать нужно немедленно. Долго ждать не стоит: если проблемы возникли со щитовидной железой, очень мало шансов на то, что она сама придет в норму.

Обычно недуг усугубляется, болезнь развивается и приводит к необратимым последствиям.

Источник: //ProAnalizy.com/krov/gormony/t4-svobodnyy-norma-u-zhenschin.html

Т4 свободный понижен: симптомы, причины, лечение

Т4 свободный ниже нормы

12.08.2018

Тироксин (T4) – это один из гормонов щитовидной железы. В крови присутствует в двух вариантах – связанной и свободной форме. Основные биологические эффекты обусловлены влиянием свободного гормона.

  • 1 Симптомы
  • 2 Причины
  • 3 Низкий T4 у беременных: причины и последствия
  • 4 Лечение

Недостаток тироксина связан с патологией щитовидной железы и грозит серьезными нарушениями в работе всего организма.

Симптомы

Понижение концентрации в крови свободного T4 ведет к появлению такой симптоматики:

  • Быстрая утомляемость без видимой причины.
  • Снижение работоспособности.
  • Нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти.
  • Плохое настроение вплоть до апатии и депрессии.
  • Отеки конечностей.
  • Сухость и шелушение кожи.
  • Ломкость волос и ухудшение состояния ногтей.
  • Беспричинная прибавка веса.
  • Снижение артериального давления.
  • Брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
  • Упорные запоры.

У женщин низкий уровень тироксина ведет к нарушению менструального цикла. Отмечаются скудные месячные через большой промежуток времени – до 35 дней и более. Недостаточная концентрация гормона ведет к нарушению овуляции и становится причиной бесплодия.

Причины

Низкий уровень T4 наблюдается при таких состояниях:

  • Первичный гипотиреоз. К этой группе относятся и врожденные, и приобретенные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, опухоли доброкачественные и злокачественные). Гипотиреоз также развивается после обширной резекции щитовидной железы.
  • Вторичный гипотиреоз. Причиной этого состояния может быть тиреотропинома, воспаление и травма гипофиза, синдром Шихана.
  • Третичный гипотиреоз. К его развитию ведут воспалительные и посттравматические процессы в области гипоталамуса.
  • Нехватка йода в рационе, вызванная проживанием в дефицитных по этому элементу регионах, пристрастием к строгим диетам, длительным голоданием.
  • Профессиональная патология, связанная с контактом со свинцом.
  • Наркомания (употребление героина).
  • Прием некоторых лекарственных средств (в том числе стероидных гормонов, противосудорожных препаратов, анаболиков, оральных контрацептивов, НПВС, противогрибковых препаратов, солей лития).

Низкий T4 у беременных: причины и последствия

Во время беременности в норме происходят такие процессы:

  • Увеличение количества общего тироксина.
  • Активация синтеза тироксинсвязывающего белка.

Все это ведет к повышению уровня общего T4 при беременности. Максимальное содержание тироксина в крови наблюдается в III триместре. Одновременно с этим идет незначительное снижение свободного T4. В норме это состояние клинически не выражено и неопасно для матери и плода.

Гормон тироксин имеет большое значение для развития эмбриона. Он обеспечивает миелинизацию нервных волокон и влияет на организацию структур нервной системы. Нехватка этого гормона ведет к осложнениям:

  • Формирование пороков развития нервной системы.
  • Задержка внутриутробного формирования плода и появление на свет ребенка с неврологическими нарушениями.
  • Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.
  • Преждевременные роды (после 22 недель).

Лечение

Если T4 понижен, нужно сдать дополнительные анализы. Важно определить концентрацию в крови некоторых гормонов и оценить состояние щитовидной железы.

Схема обследования:

  • ТТГ – тиреотропный гормон.
  • T3 – трийодтиронин.
  • Антитела к тиреопероксидазе.
  • УЗИ щитовидной железы.

При выявлении патологии показана консультация эндокринолога. Может быть предложена заместительная гормональная терапия препаратами тироксина. Представителем этой группы лекарственных средств является левотироксин натрия. Он назначается в таких ситуациях:

  • Гипотиреоз различного генеза.
  • Состояние после резекции щитовидной железы.
  • Коррекция гормональных нарушений при раке щитовидной железы.

Лечение препаратами тироксина длительное вплоть до пожизненного. Дозировка определяется врачом.

Терапия начинается с минимальной дозы препарата с ее постепенным увеличением под контролем уровня гормонов (из расчета на массу тела). Для подбора поддерживающей дозы гормона требуется 4-8 недель.

При хронической патологии сердечно-сосудистой системы увеличение дозировки препарата идет в течение 12-16 недель.

Критерии эффективности гормональной терапии:

  • Нормализация клинических показателей. При правильно подобранной дозировке тироксина наблюдается улучшение состояния больного.
  • Нормализация лабораторной нормы. Определяется уровень гормонов: ТТГ, T3 и T4 свободный. Анализ крови назначается спустя 2 месяца от начала лечения и повторяется каждые 1,5-2 месяца до подбора поддерживающей дозы лекарства. Далее контрольные исследования проводятся каждые полгода вне зависимости от наличия жалоб.

При необходимости дозировку препарата изменяют после каждого контрольного исследования крови.

Источник: //gormonal.ru/tiroksin/ponijen

Гормон Т4 — нормы и отклонения, симптоматика, лечение

Т4 свободный ниже нормы

Железы, которые производят в организме нужные для его нормальной жизнедеятельности гормоны, объединены в единую эндокринную систему.

Часть гормонов оказывает воздействие на работу внутренних органов и систем, остальные контролируют процесс выработки других веществ.

К какой же разновидности гормонов относится свободный Т4 или так званый тироксин? Т4 является основным ферментом щитовидки, именно от содержания тироксина и зависит правильность ее работы.

Что такое Т4

Часть гормона находится в организме человека в свободной циркуляции и носит название свободного Т4, основной же его объем находится в связке с белком и лишь при необходимости поступает в кровь под видом тироксина. Вместе, свободный и связанный Т4 показывает содержание тироксина общего в крови.

Основой гормона Т4 является тиреоглобулин, вырабатываемый из йода и аминокислот. Это не самый активный фермент в организме, но от его концентрации зависит бесперебойность и правильность работы щитовидной железы. Кроме того, Т4 способен оказывать влияние и на другие системы и органы в теле человека:

• нормализует частоту сердцебиений и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом;• стимулирует работу печени и усвоение витамина А;• снижает количество холестериновых бляшек и уровень липидов, уменьшает вероятность закупоривания сосудов, улучшает и ускоряет метаболизм;• насыщает клетки и ткани кислородом;• способствует выработке тепловой энергии организмом;• у женщин контролирует производство и дозревание яйцеклеток, влияет на вес тела;

• является регулятором развития и способствует нормализации роста.

Оценка уровня Т4 производится в лабораторных условиях. Такой анализ может назначить эндокринолог, акушер-гинеколог или терапевт. Показанием к анализу могут послужить жалобы пациента, симптоматика, которая является специфической для переизбытка или недостатка этого гормона, подозрение на патологии щитовидки, такие как тиреоидит, или плановое обследование перед зачатием.

Норма тироксина

Поскольку гормон Т4 подвержен внешнему воздействию, то его норма может сильно колебаться, например, во время беременности концентрация Т4 в организме сильно увеличивается, но для женщин в таком состоянии это является вариантом нормы.

Для тироксина свободного норма измеряется в единицах пмоль/л и для разных возрастных и гендерных групп будет следующей:

• для женщин и мужчин – 9,0-22,0 ед.;• для беременных I триместра – 12,1-19,6 ед.;• для беременных II триместра – 9,6-17 ед.;• для будущих мам в III триместре – 8,4-15,6 ед.;

• в период климакса 10,3-24,5 ед.

Представительницам прекрасного пола лучше всего сдавать анализ на Т4 на 6-7 день цикла, мужчины могут проводить обследование в любое время. На значение показателей может оказывать влияниесостояние здоровья пациента и его возраст.

Повышенный тироксин

Существуют патологии, при которых гормон Т4 повышен, к ним относятся хронические болезни печени, нефротический синдром, доброкачественные опухоли щитовидки, токсический зоб, миелома и т.д. Также уровень тироксина может подскочить после родов или на фоне приема Аспирина, Даназола, Фуросемида и прочих препаратов.

Когда уровень гормона Т4 повышен из-за стресса, то в лечении нет надобности, достаточно просто отдохнуть пару дней и его уровень придет в норму.

На физическом уровне избыток тироксина проявляется повышенной потливостью, быстрой и сильной утомляемостью, раздражительностью без видимой на то причины, учащенным и сбивчивым сердечным ритмом, похуданием и тремором рук.

Когда увеличивается содержание Т4, ускоряется скорость распада липидов, а избыточное количество тепловой энергии, вырабатываемой при этом, негативно сказывается на внутренностях, способствуя их быстрому износу.

Дефицит тироксина

Когда гормон Т4 понижен, в большинстве случаев это говорит о наличии в организме патологических процессов. Его дефицит может возникать при опухолях в щитовидной железе, при травмах головы, воспалительных процессах и опухолях гипофиза, при йододефиците. Уровень гормона падает после хирургических вмешательств, отравлений тяжелыми металлами и на фоне героиновой зависимости.

Какой бы ни была причина, из-за которой Т4 понижен, лечение проводится гормоносодержащими препаратами, причем в большинстве случае терапия является пожизненной. Когда гормон Т4 понижен, симптомом будет быстрая утомляемость, чрезмерная эмоциональность и плаксивость, снижение мышечной силы, набор веса, у женщин начинаются овуляторные сбои и интенсивные менструальные выделения.

Поскольку тироксин играет важную роль в способности женщины не только зачать, но и выносить потомство, то в тех случаях, когда Т4 свободный понижен при беременности во избежание осложнений, следует незамедлительно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Здоровым людям рекомендуется проверять содержание данного гормона ежегодно, а при наличии нестабильного гормонального фона – минимум дважды в год.

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5b3c8f89d8c4f600a8ba76cc/5b4db691a2e7d500aae8064f

Если Т4 свободный ниже нормы

Т4 свободный ниже нормы

Получая на руки результаты анализов по направлению эндокринолога, сложно сразу разобраться, являются ли показатели нормальными. Расшифровка и диагностика – работа для специалиста, но дополнительный контроль уместен всегда, особенно для людей с хроническими заболеваниями.

Свойства гормона и биосинтез

Т4 или тироксин свободный – это гормон, определение которого является наиболее частым в эндокринологической практике.

Выработка вещества происходит в самой железе по простому принципу: активные клетки щитовидки, захватывая йод и аминокислоты, производят синтез предшественников – тиреоглобулинов. Эти предшественники накапливаются в фолликулах железы.

Если в организме возникает необходимость в тироксине, железа высвобождает тиреоглобулин в кровь в виде необходимого гормона.

функция тироксина – катализ высвобождения энергии из гликогена и жировых клеток. Печально известная практика многих женщин, принимающих тироксин для снижения веса, приводила к повышению давления, аритмии, раздражительности – симптомам передозировки гормона в крови. гормона в пределах нормы регулирует расщепление жиров и сердцебиение для нормального функционирования организма.

Состояния в крови

При высвобождении Т4 в кровь, он подхватывается транспортными белками для переноса в ту зону, где сейчас необходимо воздействие.

Несвязанная часть остается в меньшинстве, но именно она оказывает наибольшее воздействие на организм и называется свободным тироксином. Измерение количества свободного и связанного тироксина называется анализом на общий Т4.

Для правильной диагностики лучше всего исследовать содержание именно свободного тироксина.

Отклонения в показаниях

Практика показывает, что для описания полной картины желательно проходить анализ в двух независимых лабораториях. Дело в том, что чувствительность методов и добросовестность лаборанта может привести к искажению реальных результатов, что случалось не раз. Если несколько независимых исследований подтверждают результаты друг друга, значит, следует разобраться в причинах.

Пониженный уровень гормона свидетельствует о снижении нормальной функции эндокринной системы и щитовидной железы в частности. Данная гипофункция называется гипотиреозом.

Возникновение заболевания может происходить от других патологий железы. Например, если ранее наблюдался тиреотоксикоз, который традиционно лечат радиоактивный йодом. Оперативное вмешательство и удаление щитовидки также приводят к отклонениям тироксина от нормы.

Наиболее частая причина – тиреоидит. Заболевание характеризуется выработкой антител, которые разрушают фолликулы с тиреоглобулином. Тем самым, запасы уничтожаются и Т4 не поступает в кровь.

Причинами снижения также могут стать закрытые черепно-мозговые травмы, так как они влияют на работу гипоталамуса. Последний, в свою очередь, регулирует выработку гормонов щитовидки.

Оральные контрацептивы могут привести к тому, что тироксин будет значительно ниже нормы. Так как многие из этих препаратов также имеют гормональную природу, их влияние на эндокринную систему проявляется по-разному в каждом организме. Перед назначением этого типа контрацептивов, обязательно необходимо сдать анализ крови.

Гипотиреоз может быть также получен в результате низкобелковых диет или отсутствия в рационе питания йодсодержащих продуктов. Статистика показывает, что данное отклонение характерно именно для людей, проживающих вдали от моря. Поэтому количество потребляемого белка должно быть нормировано ежедневно, а количество йода можно восполнить обогащенной солью.

Симптоматика

Понижение Т4 не проходит бесследно для организма. Чаще всего симптоматика не наблюдается сразу, может развиваться месяцами и даже годами, потому обращение к врачу бывает запоздалым.

Распространенные симптомы при отклонении гормона от нормы:

  • быстрая утомляемость,
  • плохая память,
  • озноб,
  • проблемы с кожей, волосами, ногтями,
  • отеки конечностей,
  • необоснованное повышение веса,
  • сбои в менструальном цикле.

Не следует упускать из виду эти состояния, так как хроническое снижение свободного Т4 приводит к коме, если не провести диагностику и лечение.

Диагностирование

Обнаружение показаний гормона ниже нормы – еще недостаточное основание для установления диагноза. Помимо этого, необходим анализ на общий тироксин, также общий анализ крови, забор крови на биохимию и ультразвуковое исследование на предмет размеров щитовидной железы.

Биохимия необходима для определения количества холестерина в крови, так как свободный тироксин отвечает за его расщепление. Если же концентрация холестерина повышена, значит свободный Т4 – ниже нормального диапазона.

Если дополнительные исследования подтверждают, что содержание гормона ниже, чем требуется, назначается лечение.

Рекомендации

Для профилактики дисбаланса тиреоидных гормонов необходимо следить за присутствием в рационе достаточного количества белка и йода. Вредные привычки, оральные контрацептивы и травмы головы могут привести к отклонениям в показаниях, которые со временем становятся хроническими.

Резкое снижение веса путем изнурительных голодовок и диет также приводит к подобным нарушениям, при этом худеющий рискует не только вернуть прежний вес, но и с избытком набрать новый.

Изменения в тиреоидном балансе начинаются на клеточном уровне, потому выявить их своевременно не удается практически никогда. По этой причине систематический осмотр у эндокринолога и профилактические заборы крови раз в год помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.

Источник: //GormonOff.com/gormony/esli-t4-svobodnyj-nizhe-normy

Т4 свободный ниже нормы: о чем это говорит

Т4 свободный ниже нормы

Когда готов анализ крови на гормоны щитовидной железы, крайне сложно разобраться во всех аббревиатурах и показателях. Расшифровка показателей – это, конечно, работа эндокринолога, но всегда необходимо перестраховываться и знать, что означает Т4 свободный ниже нормы, особенно людям, с хроническими заболеваниями.

Т4 свободный: общие сведения

Общие сведения о свободном Т4

Тироксин свободный является основным гормоном щитовидной железы, и его количество отвечает за нормальную работу органа. Помимо этого, он отвечает за следующие процессы в организме:

  • Насыщение органов и клеток молекулами кислорода.
  • Расщепление жиров.
  • Отвечает за работу нервной системы.
  • Отвечает за работу сердечной мышцы.

Если количество свободного Т4 превышает норму, то это сопровождается следующими симптомами:

  • Резкое уменьшение массы тела.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Нервозность и раздражительность.

Свободный гормон не самый активный из продуцируемых щитовидной железой. Однако он наиболее точно может сказать о работе щитовидки. Из-за простого строения свободного тироксина его активно синтезируют искусственным путем и давно применяют в гормональной терапии.

О чем говорит снижение свободного т4

Настоятельно рекомендуется сдавать гормон в нескольких разных клиниках. Зачастую методы и добросовестность лаборанта могут привести к неправильным результатам. Но если несколько лабораторий подтверждают отклонения показателей, то стоит выявить причину.

Сниженные показатели свободного тироксина могут говорить о нарушениях в работе щитовидки и эндокринной системы. Такое нарушение называется гипотиреозом. Кроме того, некоторые болезни и патологические процессы способны влиять на количество свободного Т4:

  • Воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза.
  • Эндемический зоб.
  • Дефицит йода.
  • Недостаточное употребление белка.
  • Тиреотропинома.
  • Заболевания гипофиза и гипоталамуса.
  • Употребление наркотиков.
  • Применение оральных контрацептивов.
  • Операции на щитовидке.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Низкобелковые диеты.

Иногда причиной снижения гормона является употребление некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы пониженного гормона

Пониженные показатели гормона щитовидной железы не проходят бесследно для состояния пациента. Но многие симптомы не проявляются сразу, а могут появиться спустя несколько месяцев, или даже лет. К основным симптомам относятся:

  • Патологическая усталость (астения).
  • Ухудшение памяти.
  • Раздражительность и нервозность.
  • Озноб.
  • Слабые, тусклые волосы.
  • Ломкие, слоящиеся ногтевые пластины.
  • Проблемная кожа.
  • Отёки.
  • Стремительный набор веса.
  • Сбой менструального цикла.

При любом проявлении симптомов следует незамедлительно обращаться к лечащему врачу, так как стабильно сниженные показатели фермента могут стать причиной комы, если не провести своевременную диагностику и лечение.

Снижение гормона у беременных

В период беременности организм женщины вырабатывает большое количество половых гормонов, которые стимулируют щитовидку. Тироксин оказывает прямое влияние на будущего ребенка. Он отвечает за правильное формирование нервной системы плода. В случае заниженных показателей Т4 у ребенка возможны врожденные патологии.

Снижение гормона у беременных

К сожалению, анализ на гормон будет бесполезен, так как в период беременности выработка всех гормонов слегка повышена. И результат будет несколько выше нормальных показателей, но для женщины в таком положении – это норма.

Женщина не нуждается в медикаментозной терапии до тех пор, пока показатели не превысят верхнюю границу нормы.

В случае необходимости, гормональные препараты вводятся с большой осторожностью, при этом осуществляется постоянный контроль свободного тироксина.

Диагностика

Если свободный тироксин ниже нормы, то это ещё не говорит о наличие какого-либо заболевания, скорее это призыв к действию. Дополнительно, как правило, назначаются:

  1. Анализ на общий Т4.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. УЗИ щитовидной железы.

Биохимический анализ делается с целью определения показателей холестерина. Свободный Т4 участвует в расщеплении холестерина, и если он превышает норму, то наверняка показатели гормона ниже, чем должны быть.

Для того чтобы анализ на гормоны был максимально достоверным, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Кровь сдается натощак в утренние часы.
  • Стоит воздержаться от курения за 3 часа до процедуры.
  • За день до анализа нельзя употреблять жирную, копченую и соленую пищу.
  • Стоит воздержаться от употребления алкогольных и энергетических напитков.
  • За день до процедуры необходимо воздержаться от активных физических нагрузок.
  • Не волноваться и постараться избегать стрессовых ситуаций накануне.
  • За месяц до процедуры необходимо отказаться от приема стероидных препаратов и, возможно, оральных контрацептивов.

Если все дополнительные исследования говорят о том, что количество гормона понижено, то пациенту незамедлительно назначается лечение.

Лечение и восстановление показателей гормона

Нарушение в работе щитовидки и восстановление показателей гормона

К сожалению, организм не может заместить данный гормон другим веществом или дополнительно выработать данное вещество, если причиной пониженного уровня является нарушения в работе щитовидки. В этом случае пациенту прописывается заместительная гормональная терапия. Препараты абсолютно безопасны для человека и поддерживают только эндокринную систему.

Дефицит йода также часто является причиной снижения гормона Т4. В этом случае назначаются йодосодержащие препараты. Если такое лечение не восстановило показатели свободного тироксина, то в приоритете остается первый вариант лечения.

Профилактика

Во избежание отклонений гормонального баланса рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Включать в рацион продукты, богатые белками и йодом (говядина, сыр, креветки, горбуша, семга, куриная грудка, творог, яйца, гречка).
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь и курение, а также наркотики).
  • Отказаться от изнуряющих диет. Худеющий рискует не только заработать проблемы гормонального плана, но и повторно набрать вес.

Проявления гормональных нарушений происходят не сразу, именно поэтому так важно регулярно посещать врача-эндокринолога и сдавать анализы. Это поможет избежать серьёзных проблем в будущем и пресечь некоторые серьезные заболевания.

Анализы крови. Гормоны щитовидной железы (Т3/Т4/ТТГ):

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Диагностика.

Источник: //KakZdravie.com/t4-svobodnyj-nizhe-normy/

Почему может быть понижен тироксин и как повысить его уровень?

Т4 свободный ниже нормы

Если гормон щитовидки свободный тироксин (Т4) понижен, значит, организм человека испытывает дефицит йода. Заболевание носит название гипотиреоз.

Спровоцировать его появление может как неправильное питание в сочетании с плохой экологией, так и болезни внутренних органов. Свободный тироксин восполняется путем приема гормональных или йодсодержащих препаратов.

Параллельно принимаются меры по устранению причины, которая вызвала снижение Т4.

Функции гормона Т4

Основное предназначение свободного тироксина заключается в активировании обменных процессов организма. Дополнительные функции Т4:

  • поднимает температуру тела;
  • отвечает за рост и развитие всех клеток;
  • увеличивает выработку белков;
  • нормализует частоту сокращений сердца;
  • участвует в утолщении слизистой матки;
  • усиливает окислительно-восстановительные процессы в клетках;
  • активизирует метаболизм витаминов.

Свободный тироксин вырабатывается и накапливается в щитовидной железе. Выделяется в кровоток, как только его концентрация в крови снижается. Т4 не имеет клеток-мишеней, которые могли бы специфически с ним взаимодействовать. Гормон проникает в каждую клетку организма, где соединяется с их рецепторами и начинает выполнять свои функции.

Анализ крови на Т4 свободный: нормы и правила подготовки

Чтобы определить, Т4 понижен или повышен, необходимо сдать на биохимический анализ венозную кровь. Подготовка:

  • Отменить прием гормональных препаратов за 2 дня до исследования.
  • За сутки до процедуры не заниматься ничем, что могло бы спровоцировать эмоциональное и физическое перенапряжение.
  • За 3 часа до сдачи крови отказаться от курения, еды, можно пить обычную воду.

У людей разного возраста нормативные значения свободного Т4 отличаются. Нормальная концентрация тироксина для мужчин и женщин старше 20 лет составляет 12-22 пмоль/л.

Для новорожденных детей нормы другие:

  • период до 72 часов после рождения — 8,5-34,90 пмоль/л;
  • до 30 дней — 10,60-39,80 пмоль/л.

Для старших детей:

  • до 2 лет — 6,20-30,10 пмоль/л;
  • от 7 до 11 лет — 11,60-21,50 пмоль/л;
  • до 20 лет — от 12,0 до 20,60 пмоль/л.

Причины снижения свободного тироксина в крови

Обычно низкий Т4 указывает на недостаток йода в организме. Гормон в крови может снижаться при:

  • тиреоидите (воспалительная болезнь щитовидки);
  • доброкачественных и злокачественных опухолях в щитовидной железе и головном мозге;
  • черепно-мозговой травме;
  • отравлении организма солями тяжелых металлов;
  • резкой потере веса из-за соблюдения голодной диеты;
  • чрезмерных физических и эмоциональных нагрузках.

У женщин уровень свободного Т4 падает на фоне приема оральных контрацептивов.

Какие симптомы говорят о низком уровне Т4

Основные симптомы, которыми проявляется пониженный Т4:

  • постоянная усталость;
  • частая смена настроения;
  • брадикардия (замедленный ритм сердца, иногда с паузами);
  • необъяснимое ожирение;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • у мужчин – потеря мышечной массы, эректильная дисфункция;
  • хороший аппетит без набора веса (у ребенка).

Снижение уровня свободного тироксина также отрицательно влияет на состояние кожи, волос и ногтей.

Чем опасен гипотиреоз

Если Т4 свободный ниже нормы продолжительное время, у человека возможны следующие состояния:

  • кретинизм — задержка в умственном развитии;
  • анасарка — болезненная отечность кожи;
  • микседема — отек подкожной клетчатки и кожи;
  • аденома передней доли гипофиза — доброкачественная опухоль;
  • анемия — снижение уровня гемоглобина в крови;
  • гипотиреоидная кома (смертность достигает 50-80%).

Тироксин участвует в формировании внутренних органов эмбриона. Низкий уровень Т4 при беременности может отрицательно сказаться на развитии плода и спровоцировать выкидыш. У новорожденных, появившихся на свет с гипотиреозом, в 30% случаев диагностируется недоразвитость, полное или частичное отсутствие щитовидки.

Как восстановить функцию щитовидной железы

Заместительная терапия — это ответ на вопрос, как повысить свободный Т4. На концентрацию этого гормона в крови невозможно повлиять, лишь изменив образ жизни или обогатив рацион йодсодержащими продуктами.

Вначале, чтобы нормализовать функционирование щитовидной железы при первичном гипотиреозе, эндокринолог назначает препараты йода. Дозировка и продолжительность приема устанавливается для каждого пациента индивидуально.

При отсутствии эффекта прописывают гормональные лекарства. Они не угнетают работу других органов, оказывают направленное воздействие только на эндокринную железу. В 80% случаев людям приходится поддерживать уровень свободного тироксина гормональными препаратами на протяжении всей жизни.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //schitovidka.info/diagnostika/t4-svobodnyy-ponizhen.html

Т4 свободный норма у женщин таблица по возрасту, норма анализа крови Т4

Т4 свободный ниже нормы

Т4 (тироксин, тетрайодтиронин) – это гормон щитовидной железы, который оказывает влияние на терморегуляцию и обменные процессы. В организме женщины нормальное содержание Т4 до 40 лет несколько выше, чем у мужчин.

После наступления менопаузы концентрация гормона в крови снижется и достигает одинакового уровня с представителями мужского пола. Повышение или понижение содержания тироксина в крови свидетельствует о заболевании щитовидной железы или других внутренних органов.

Физиологическое увеличение концентрации гормона у женщин регистрируют в первом триместре беременности и снижение в последнем, что принято считать нормой.

Т4 в организме женщины

Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона). ТТГ выделяется гипофизом и контролирует эндокринную активность щитовидки.

Под действием гормона гипофиза в тиреоидных фолликулах к белку тиреоглобулину присоединяется 4 молекулы йода – образуется тетрайодтиронин, другими словами, тироксин.

Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС) приводит к изменению гормонального фона в организме женщины, в первую очередь со стороны щитовидной железы.

Синтезированный тироксин попадает в кровь и связывается с транспортными белками. В связанном состоянии гормон не оказывает влияние на метаболизм.

Неактивная форма Т4 составляет 99,5% от общей концентрации тироксина в периферической крови. Лишь малая часть гормона – 0,5% способна оказывать влияние на обмен веществ, терморегуляцию, работу внутренних органов и ЦНС.

Активная часть тироксина носит название Т4 свободный, общее содержание гормона принято называть Т4 общий.

Тироксин в свободном состоянии разносится кровью по организму и оказывает активное влияние на клетки-мишени, которые находятся практически в каждом органе. Физиологические колебания уровня гормона зависят от времени суток и сезонности.

Наибольшую концентрацию тироксина в крови женщины определяют в утренние часы до полудня, наименьшую – в ночное время после полуночи. В теплое и солнечное время года (весна-лето) содержание Т4 в крови снижается, в холодные и пасмурные дни (осень-зима) повышается.

Во время беременности незначительные колебания уровня гормона считается физиологической нормой.

Функции тироксина:

  • активизирует работу ЦНС;
  • нормализует функцию сердечно-сосудистой системы;
  • восстанавливает синтез витаминов и аминокислот в печени;
  • улучшает процессы теплопродукции;
  • положительно влияет на тканевое дыхание, предупреждает процесс гипоксии (недостаток кислорода);
  • способствует укреплению костной ткани;
  • снижает концентрацию «вредного» холестерина в крови, увеличивает содержание «полезной» фракции общего холестерина;
  • нормализует скорость обменных процессов белков, углеводов, жиров;
  • влияет на функционирование желез внутренней секреции;
  • поддерживает репродуктивную функцию в фертильный период жизни женщины;
  • регулирует массу тела;
  • поддерживает положительный эмоциональный фон, управляет настроением и интеллектуальной деятельностью.

Изменение нормальной концентрации тироксина, как в большую, так и меньшую сторону, вызывает серьезные нарушения со стороны органов и функциональных систем организма.

Норма Т4 в крови у женщин

Для выявления изменений нормальной концентрации тироксина в крови проводят лабораторный анализ. Исследование включает определение концентрации Т4, ТТГ и другого гормона щитовидки – Т3 (трийодтиронина).

Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз и верно интерпретировать результаты анализа. Для выявления состояния тканей щитовидки дополнительно проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Для обследования делают забор венозной крови после ночного сна на голодный желудок. Воздержание от приема пищи должно быть не менее 8-10 часов. За месяц до сбора биоматериала необходимо прекратить прием гормонов щитовидной железы.

За неделю до анализа по согласованию с врачом прекращают лечение препаратами йода. Накануне обследования рекомендуют отказаться от приема алкоголя, питания жирной и острой пищей. За час до анализа не следует курить.

Соблюдение условий подготовки к диагностике повышает эффективность исследования.

Нормальные показатели Т4 в крови у женщин:

  • Т4 общий – 71-143 нмоль/л;
  • Т4 свободный – 10-22 пмоль/л;
  • беременность до 12 недель Т4 свободный – 12-19,5 пмоль/л;
  • беременность 13-28 неделя Т4 свободный – 9,6-17 пмоль/л;
  • беременность с 29 недели и до родов Т4 свободный – 8,5-15,6 пмоль/л.

С возрастом женщины показатели нормы гормона Т4 могут меняться.

Таблица: Норма свободного Т4 в крови у женщин в зависимости от возраста, мкмоль/л

Возраст женщины

Норма гормона Т4

От 18 до 50 лет

0,9-11,8 мкмоль/л

От 50 до 60 лет

0,7-5,4 мкмоль/л

От 60 до 70 лет

0,4-3,5 мкмоль/л

Старше 70 лет

0,4-2,4 мкмоль/л

Незначительные колебания уровня тироксина в крови женщин в период вынашивания пода считается нормальным течением беременности. Превышение указанных показателей требует дополнительной диагностики и терапии.

Повторные обследования необходимо проходить в одной лаборатории. Методика определения гормонов влияет на результат диагностики.

Разные лаборатории могут давать различные результаты, которые трудно будет сопоставить и сделать клиническое заключение.

Причины и симптомы повышения Т4 в крови женщины

Гиперфункция щитовидной железы приводит к повышенному синтезу тироксина и накоплению большого количества общего и свободного Т4 в крови. Это нарушает метаболизм, терморегуляцию и работу внутренних органов.

Повышение концентрация тироксина в периферической крови сопровождается снижением уровня ТТГ. Гипофиз компенсаторно подавляет синтез тетрайодиронина при высоком содержании Т4 и замедляет выработку собственного гормона.

Причины повышения Т4 в крови:

  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • тиреотоксическая аденома;
  • хориокарцинома;
  • тиреотоксикоз ТТГ-независимый;
  • дисфункция щитовидки в послеродовый период;
  • ожирение;
  • нефротический синдром;
  • тяжелое поражение печени (гепатит, цирроз, гепатоз);
  • прием лекарственных препаратов (гормоны щитовидной железы, эстрогены, оральные контрацептивы, аспирин, инсулин, фуросемид);
  • ранние сроки беременности.

Повышенный синтез гормонов щитовидки вызывает характерную клиническую картину:

  • раздражительность, беспокойство, нервозность;
  • нарушение сна, бессонница;
  • повышенная потливость;
  • субфебрильная температура (до 38 градусов);
  • повышение аппетита;
  • выпячивание глазных яблок;
  • тремор пальцев рук;
  • похудание;
  • судороги мышц;
  • учащение сердечных сокращений в состоянии покоя (тахикардия);
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к прогрессированию заболевания, ухудшает прогноз для выздоровления и жизни.

Причины и симптомы понижения Т4 у женщин

Гипофункция щитовидной железы сопровождается снижением выработки тироксина. На фоне недостаточного синтеза Т4 активируется работа гипофиза и увеличивается концентрация ТТГ в периферической крови.

Компенсаторный механизм со стороны ЦНС нормализует работу щитовидной железы на некоторое время и сдерживает клинические проявления.

Прогрессирование патологического процесса истощает эндокринную функцию гипофиза, что приводит к появлению симптомов гипотиреоза.

Причины понижения Т4:

  • гипотиреоз;
  • дефицит йода в воде и продуктах;
  • эндемический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • осложнение после резекции (частичного удаления) щитовидки;
  • отравление организма свинцом и другими тяжелыми металлами;
  • прием лекарственных препаратов (анаболические гормоны, антитиреоидные препараты, глюкокортикоиды);
  • доброкачественные опухоли щитовидки;
  • нарушение работы гипофиза;
  • голодание, резкое похудание;
  • поздние сроки беременности.

При голодании и истощении организма в крови снижается содержание транспортных белков, что приводит к падению уровня общего Т4. При этом свободный тироксин будет соответствовать норме или указывать на изменение работы щитовидной железы.

//www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

Пониженный синтез гормонов щитовидки приводит к появлению характерных симптомов:

  • вялость, сонливость;
  • снижение работоспособности;
  • задержка жидкости в организме, отеки;
  • увеличение массы тела;
  • замедление умственной деятельности, нарушение памяти;
  • зябкость конечностей;
  • снижение аппетита;
  • запоры, вздутие кишечника;
  • ранний климакс;
  • бесплодие.

Своевременное обращение к эндокринологу, диагностика и адекватная терапия предупреждают прогрессирование болезни и улучшают качество жизни.

Лечение при изменении содержания Т4 в крови

Нарушение функции щитовидной железы, которое сопровождается увеличением или снижением синтеза тироксина, приводит к патологическим изменениям всего организма. Своевременная врачебная помощь помогает избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

При первых симптомах болезни необходимо записаться на консультацию к эндокринологу.

Врачи рекомендуют проходить обследование гормонов щитовидки на стадии планирования беременности, женщинам после 40 лет ежегодно, а также пациентам, у которых ранее выявляли эндокринную патологию – 1 раз в полгода или по графику, назначенному доктором.

При гиперфункции щитовидной железы выписывают лекарственные препараты для подавления синтеза гормонов (тиреостатики), проводят операцию – резекцию щитовидки, терапию радиоактивным йодом. В случае гипофункции органа или хирургического вмешательства, осложненного гипотиреозом, рекомендуют заместительное лечение гормонами щитовидки в течение жизни.

Источник: //mag.103.ua/analizy/17803-t4-svobodnyj-norma-u-zhenshhin-tablica-po-vozrastu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.