Тонус матки перед родами
Тонус матки перед родами
Незадолго до появления малыша в организме происходят изменения. Тонус матки перед родами возникает вследствие воздействия гормонов, которые вырабатывают плацента и гипофиз. Перемены связаны с укреплением мышц органа для дальнейшей нагрузки и способности изгнания плода.
- 1 Причины
- 2 Симптомы и диагностика
- 3 Осложнения
- 4 Лечение
Причины
Матка состоит из трёх слоёв. Мышечная ткань во время беременности увеличивается, становится толще, сокращается. В обычном состояние миометрий расслаблен, но матка в тонусе перед родами всегда твердая.
Причины тонуса:
- гормональное нарушение;
- патология развития органа;
- многоплодная беременность;
- токсикоз на раннем сроке;
- резус-конфликт;
- маточные рубцы и спайки;
- многоводие;
- частые запоры.
Прогестерон способствует разрыхлению эндометрия и закрепления плодного яйца. При нормальной выработке мускулатура матки находится в расслабленном состоянии. Часто живот приходит в тонус перед родами из-за токсикоза, так как во время рвоты мышцы сжимаются. Влияют предыдущие аборты, воспалительные заболевания, повреждения органа, щитовидной железы, инфекционные болезни половых органов.
Риск повышается у женщин моложе 18 лет и старше 30, у которых слабый иммунитет. Среди негативных факторов находится курение и употребление спиртных напитков. Резус-конфликт возникает, если у матери показатель крови отрицательный, а у отца положительный.
Крупный плод влияет на растяжение матки. Тонус перед родами не является самостоятельным заболеванием. Лечение назначают после проведения акушерских исследований, сдачи анализов и установления точного диагноза.Когда начнутся роды, если матка в тонусе? В течение недели появится малыш. Акушер определит готовность шейки. Схватки начинаются в любой момент, поэтому мамы решаются лечь в роддом заранее.
Симптомы и диагностика
Если матка в тонусе, организм женщины проявит симптомы, так как появляются боли, похожие на ощущения во время менструации. Они бывают постоянными или периодичными, принимают схваткообразный характер.
Внизу живота возникает тяжесть, а матка каменеет. Иногда добавляются кровянистые выделения. При снижении маточно-плацентарного кровообращения у плода отсутствует двигательная активность несколько часов.
1 триместр. Велика опасность выкидыша. Боль отдаёт в поясницу, напрягаются мускулы живота, ощущается спазм. Выделения из влагалища густые.
2 триместр. C 14 недели сокращения матки могут происходить с интервалом в несколько минут. Живот становится твёрдым, после принятия горизонтального положения – мягким. Выделения кровянистые, объёмные.
3 триместр. Болевые ощущения возникают в животе и спине. Женщине хочется присесть и расслабить живот. Выделений не бывает.
Проверить, находится ли матка в тонусе можно самостоятельно. Для этого ложатся на спину, расслабляются. Лёгкими движениями прощупывают живот. Если он мягкий, беспокоиться не нужно. При напряжённости мышц сообщают гинекологу для проведения дополнительных исследований.
Акушер назначает УЗИ, на котором просматривают состояние мускулатуры матки. Среди выявляемых патологий тонус по передней и задней стенки органа 1-й и 2-й степени. При изменении формы степень укажет, к какой стороне прикреплён плод.
Если тонус повышен на мышцах задней стенки, явные симптомы отсутствуют. Кроме УЗИ применяют тонусометрию, когда к матке прикладывают специальный датчик. При второй степени боль локализуется в кишках, промежности и влагалище.Определить проблему можно в стационаре после госпитализации. Своевременное выявление патологий поможет предотвратить выкидыш и преждевременные роды. Повышения тонуса мышц передней стенки определяют пальпацией матки через влагалище.
Осложнения
Вдм перед родами – это важный показатель хорошего течения беременности. При первом обращении чаще всего наблюдают срок 4 недели. Отличается значение в зависимости от срока. К трём месяцам матка располагается в верхней части лобка.
Измерение высоты матки перед родами происходит с помощью сантиметровой ленты. Определяют расстояние от верхушки до дна органа, которое определяют пальпацией. Женщина находится в положении лёжа.
Прощупав живот вдоль вертикальной линии, обнаруживают верхнюю границу. На 16 неделе высота стояния дна матки перед родами находится посередине, с 20 размер соответствует сроку. На 21 неделе характерный показатель 21 см над лобком.
На последнем месяце высота дна матки перед родами составляет 36 см.
До 16 недели повышенный тонус не позволяет имплантироваться зародышу в эндометрий. При отторжении происходит выкидыш. Если плод уже закрепился, нарушится питание, наступит кислородное голодание. Эмбрион не растёт и не развивается, погибает. Приходится применять выскабливание матки.
После четвёртого месяца положение опасно нарушением кровоснабжения, пережимом сосудов в пуповине. Происходит отслоение плаценты, гипоксия. Нормальное течение беременности происходит, когда матка расслаблена. Шейка выступает замком, который удерживает плод до момента срока рождения. При тонусе она укорачивается, размягчается, канал приоткрывается.
Кроме прерывания беременности такое состояние приводит к отслойке плаценты, к внутреннему кровотечению, внутриматочному давлению, преждевременному отхождению околоплодных вод. Возникает инфицирование плода и прерывание беременности.
Как выглядит матка перед родами:
- сглаживается;
- структура размягчается;
- уменьшается длина;
- увеличивается проходимость.
Иногда тонус матки приводит к замиранию беременности. На раннем сроке – это грозит выкидышем, на позднем – к преждевременным родам. Болезненные ощущения перед родами указывают на необходимость обращения к акушеру. Он проведёт ряд диагностик и назначит лечение.
Лечение
Если живот в тонусе во время родов, определяют причину. Когда серьёзного риска нет, лечение проводят амбулаторно. Соблюдают постельный режим, прописывают спазмолитики, магний В6 и пустырник. При недостатке прогестерона понадобится препарат с его содержанием. Облегчают состояние токсикоза, избавляют от излишнего газообразования.
Тонус на 26 неделе провоцирует начало родовой деятельности. Для остановки используют средства для расслабления матки, это позволит сохранить жизнь плоду. В зависимости от риска лечение проводят в домашних условиях или кладут роженицу в больницу. Гинеколог подбирает соответствующие причине препараты. Это может быть дюфастон или средство на его основе. Делают инъекции магнезии и витаминов.
Дома выполняют упражнения:
Кошка. Становятся на четвереньки, поднимают голову и прогибают спину. Фиксируют позу на несколько секунд, возвращаются в исходное положение. Повторяют 1-2 раза, а затем отдыхают.
Мимика. Избавляются от напряжения матки, опуская голову вниз и расслабляя мышцы лица и шеи. Производят дыхание ртом. Возвращаются в прежнее положение.Йога. Подходят любые простые упражнения, для которых не нужно напрягаться. Их выполняют сидя или лежа.
Психологический метод. Не волноваться, не переживать, не делать резких движений. Окружить себя позитивной информацией, слушать приятную музыку, смотреть добрые фильмы. Чаще встречаться с друзьями и гулять, читать сказки и медитировать.
Фито и ароматерапия. Основаны на использовании расслабляющего и успокаивающего чая. Можно сделать аромамедальон и носить его на шее. В комнате включают лампу, если нет аллергической реакции.
Избегают излишних физических нагрузок, правильно питаются и соблюдают режим дня. Требуется здоровый сон и полноценный отдых. Избавляются от курения и алкоголя. Необходим постоянный контроль у гинеколога, прохождение исследований, сдача анализов.
Женщине не нужно слишком волноваться. Тонус матки возникает по многим причинам, однако быстро приходит в норму, если вовремя начать лечение. Это позволит сохранить здоровье маме и жизнь будущему малышу.
Источник: https://rozhau.ru/podgotovka/tonus-matki-pered-rodami/
Что делать при тонусе матки — Мама и Кроха
Во время беременности психоэмоциональная сфера женщины меняется – под воздействием гормонов может измениться поведение будущей мамы, реакция на определенные вещи. И без того предостаточно поводов для волнения, а тут еще и гормоны берут свое. Сложно не поддаваться страхам, и тем более, не читать «страшилок» в интернете. А таких немало, и одна из них сводится к тонусу матки.
Что такое тонус матки
Матка в тонусе – в начале беременности эти слова вызывают у будущей мамы тревогу, в дальнейшем она начинает понимать, что за состояние, и во многих случаях догадываться, что приводит к тонусу. На последних неделях беременности тонус матки наоборот радует женщину, это значит, что организм готовится к родам. Но так ли все однозначно?
Тонус матки – это неконтролируемые сокращения этого органа, которые могут быть опасны. Заметьте, могут быть, а не «опасны всегда, и этого нужно бояться».
Чтобы понять, что такое этот тонус, стоит чуть больше узнать о строении матки. Матка состоит из мышечной ткани. Первый слой покрывает матку снаружи, как тонкая пленка. Между наружным и внутренним слоем располагается слой миометрий (состоит из мышечной и соединительной ткани), а внутри матку выстилает эндометрий. Именно мышечные волокна, которые могут сокращаться, вызывают тонус.
При нормальной беременности маточные мышцы расслаблены и спокойны. Это нормотонус. Если мамочка перенапряглась, разволновалась – волокна сжимаются, тонус их увеличивается, в матке нарастает давление. Так приходит повышенный тонус матки или гипертонус.
В любом триместре беременности может возникнуть гипертонус:
- В первом триместре это особенно опасно – может быть чревато выкидышем;
- Во втором триместре к гипертонусу приводят, как правило, нарушения образа жизни, большие умственные и физические нагрузки;
- В третьем триместре гипертонус может стать причиной преждевременных родов.
Сами специалисты отмечают, что гипертонус диагностируется у современных будущих мам все чаще и чаще. И причины тому разные – от гормональных нарушений до психологических факторов.
Причины гипертонуса матки
На ранних сроках беременности гипертонус в большей степени свидетельствует о гормональных нарушениях. В норме ли вырабатывается прогестерон, гормон, отвечающий за поддержание беременности? Очень часто недостаток этого гормона приводит к гипертонусу.
Дефицит прогестерона может возникнуть из-за:
- Генитального инфантилизма – органы половой системы у женщины развиты недостаточно, тогда давление на матку будет слишком сильным;
- Гиперандрогении – в организме женщины избыточное количество мужских гормонов;
- Гиперпролактинемии – в организме будущей мамы избыток гормона пролактина (до беременности это может выражаться нерегулярным циклом и небольшим выделением молозива из сосков).
Не менее часто к гипертонусу приводят доброкачественные опухоли матки, инфекционные и воспалительные заболевания малого таза, эндометриоз. Перед родами гипертонус может говорить о многоводии, большом плоде или многоплодной беременности. Но накануне родов умеренный гипертонус может быть предвестником скорых родов, подготовкой организма к родоразрешению.
Симптомы гипертонуса матки
Тяжесть и боль внизу живота на ранних сроках – повод быстрее обратиться к врачу. Да, некоторые боли могут говорить о том, что идет имплантация плодного яйца, но нельзя списывать боль на этот естественный фактор. Иногда боли говорят о начинающемся выкидыше, а иногда – о гипертонусе матки.
Гипертонус матки чувствуется как неприятные, сжимающие боли внизу живота. Иногда они ощущаются очень сильно, иногда словно фоном.
Позже, когда у будущей мамы уже появляется видимый животик, гипертонус может проявляться как «окаменение живота». Живот словно бы становится твердым на какое-то время.
Иногда гипертонус сопровождается небольшими кровянистыми выделениями. Об этом обязательно нужно сказать врачу.Как врач диагностирует гипертонус:
- Ощупывает и прощупывает живот;
- На УЗИ можно увидеть тотальное или же локальное утолщение мышечного маточного слоя;
- Точно определяет тонус матки специальный прибор со встроенным датчиком.
Если у женщины обнаруживается гипертонус, ни в коем случае нельзя волноваться и впадать в панику – это только усугубит состояние. Только будучи в спокойном расположении можно снять гипертонус. И это важно помнить.
Как снять тонус матки при беременности
Предписания относительно поведения при гипертонусе строго медицинские. Только врач может сказать, что вам нужно делать. Все зависит от выраженности проблемы, общего состояния, срока беременности и т.д. Довольно часто гипертонус становится причиной госпитализации – женщину кладут на сохранение.
Но и дома постельный режим желателен, женщине прописываются возможные в беременность успокоительные, которые в том числе помогут снять спазмы. Это могут быть и препараты для поддержания гормонального баланса беременного организма – Дюфастон, Утрожестан. Опять же стоит сказать, все индивидуально. Лечение и рекомендации может назначить только врач, ведущий беременность.
Покой – главное лекарство при гипертонусе
Перенапряжение и стресс – более чем частые причины гипертонуса. Стоит ли говорить, что будущей маме следует максимально оградить себя от волнений и стрессов.
Но если таковое уже случилось, постарайтесь вернуться в свою зону комфорта – дома улечься в постель, расслабиться, отвлечься.
Домашние дела подождут, ощущение, что «без меня мир рухнет» практически всегда обманчиво, здоровье и нормальное психоэмоциональное состояние в беременность важнее всего.
Возможно, поможет в этой ситуации следующее:
- Ароматерапия – ароматические масла помогут расслабиться (возьмите масло зародышей пшеницы, пару капелек мандаринового масла и каплю масла розы, нанесите это на ладони и слегка помассируйте низ живота;
- На поздних сроках беременности снять гипертонус может теплый душ;
- С разрешения врача можно применять папаверин.
Постарайтесь понимать свое тело, прислушиваться к нему. Иногда будущие мамы жалуются, что после того, как чуть ли не бежали за автобусом или куда-то спешили, матка приходит в гипертонус.
Но они считают это нормальным и абсолютно безвредным. Да, матка действительно придет в гипертонус после физического перенапряжения, но это сигнал – больше так не делай.
А не причина отговорки «так у всех, это нормально».
Как самостоятельно определить тонус матки
На начальных сроках беременности он выражается дискомфортом/болью внизу живота. Это могут быть спазмы, хватающие боли, сокращения, тянущие боли. Любые выделения от светло-коричневых до откровенно кровянистых – повод тут же обратиться к врачу.
На более поздних сроках определить гипертонус можно по моментам внезапного так называемого окаменения живота. Живот становится твердым, иногда это сопровождается чувством давления, сокращениями. Если это случилось после физического напряжения, стресса, волнения, и само прошло быстро – это норма. Но если такое состояние часто и/или продолжительное, это повод идти к доктору.
Иногда гипертонус преследует будущую маму буквально всю беременность. Такая ситуация говорит о нарушениях естественного процесса вынашивания ребенка, она контролируется врачом, возможно, долго и часто придется лежать на сохранении. В любом случае врач должен выяснить причину гипертонуса и назначить лечение или дать какие-то рекомендации.
Здоровой беременности!
Источник: http://mamaikroha.ru/beremennost/tonus-matki.html
Роды. Матка перед родами. Опыт мам
Будущие мамы, особенно на поздних сроках, начинают еще больше волноваться и переживать о предстоящих родах. Мысли о том, насколько это будет больно, все ли будет хорошо с будущим малышом, и с самой мамой буквально поглощают с головой. Особенно, если во время беременности были какие-либо осложнения.
Моя беременность протекала не так без облачно, как хотелось бы, постоянные анализы, УЗИ, и не всегда утешительные прогнозы врачей часто выбивали меня из колеи, что сказывалось на моем общем самочувствии, и на здоровье ребенка. Постоянное состояние на грани нервного срыва никого не приведут ни к чему хорошему, и уж тем более беременных девушек.
Именно из-за постоянного волнения, часто случалось так, что матка начинала сокращаться, или просто «каменеть». Раньше, я обращалась к врачу с такой проблемой, но решение было всегда одно – меньше нервничать и по надобности принимать успокоительные.
После очередного визита к врачу, на плановый осмотр, у меня снова стала сокращаться матка, но я уже не обращала на это внимание. У меня уже была 38 неделя беременности, и по сути такие сокращения считаются нормальными. Но спустя пару часов, матка стала каменной, и начал тянуть низ живота.
Я пыталась отвлечься от нагнетающих мыслей, но спазм так и не проходил. Когда прошел еще примерно час, у меня вылез на животе маленький горб, сверху с права. Это была или ножка, или ручка моего малыша, и это меня немного успокоило.
Если малыш двигается, значит все хорошо, хотя боль становилась все более отчетливой.
Когда от волнения и боли начала кружиться голова, я приняла лекарства, которые выписал мне врач, (магний и валерьянку), чтобы успокоиться. Но боль все не проходила, и матка все еще была каменной.
Я все же решилась позвонить врачу, потому что подумала, что так могут начаться роды.
Врач посоветовал приехать в приемный покой на осмотр, чтобы убедиться, что все хорошо, и мне, и малышу ничего не угрожает.
К счастью, после осмотра, мне сказали, что все в полном порядке, раскрытия шейки матки нет, а спазм не проходит, потому что так матка тренируется перед родами. Но для полной уверенности, мне ввели спазмолитик, чтобы снять боль и спазм, и оставили на ночь в отделении, наблюдать за моим самочувствием.
Введенные лекарства мне помогли, но ненадолго. Как только я решила лечь спать, боль вернулась, и матка снова была в тонусе. После обращения к медсестре, мы снова пошли в кабинет к дежурному врачу.Он прослушал сердцебиение моего малыша, и ему показалось, что оно стучит достаточно медленно, чем должно быть в норме.
Меня отвели в кабинет УЗИ, посмотреть, какая двигательная активность у малыша, хватает ли ему околоплодных вод в карманах и записать КТГ, узнать какая у него сердечная деятельность.
При записи кардиограммы, к животу так же присоединяют пластины, которые считывают схватки, и на мониторе было четко видно, что хоть и слабые, но они у меня есть. Мне снова провели гинекологический осмотр, но шейка матки совершенно не была готова к родам, она была достаточно длинной.
И на КТГ было показано, что у малыша нарушена сердечная деятельность. Врачи приняли решение поставить мне на ночь в шейку матки ламинарии. Ламинарии – это специальные палочки из прессованных морских водорослей, которые под влиянием влаги начинают разбухать.
Мне они были необходимы, для того, чтобы подготовить шейку матки к родам в ближайшие сроки. Показаний к кесареву сечению у меня не было, и врачи были твердо настроены на естественные роды, хотя я была согласна на операцию, только бы с малышом все было в порядке.
И конечно же перенести операцию, как мне казалось, намного проще чем пережить естественные роды.
Ставить ламинарии, крайне неприятная процедура, и даже довольно болезненная. Мне поставили примерно 5 — 6 палочек, и я ощущала, как меня распирает изнутри, как будто постоянно хочется в туалет, но это всего лишь ложное ощущение.
Буквально через час я начала отчетливо чувствовать нарастающие схватки, с интервалом в 2 минуты. Низ живота сильно болел, жутко ломило поясницу, и матка снова была постоянно в тонусе. Иногда мне казалось что матка занемела, я словно переставала чувствовать весь свой живот, кроме неприятного покалывания в области пупка.
Ощущения схожи с теми, как если вы отсидели ногу и резко на нее встали. Меня перевели в родовую палату и подключили к аппарату КТГ. На экране уже отчетливо были видны амплитуды нарастающих схваток, но сердцебиение малыша все еще было ниже нормы.
Я сильно боялась, что с ним может что-то случиться, из-за постоянного тонуса матки, что ему там слишком тесно, или может пере давиться пуповина и у него разовьётся гипоксия.Но врачи меня успокаивали тем, что сердечная деятельность не снижалась, а все так же оставалась ниже нормы. В какие-то моменты матка немного расслаблялась, но вовремя схватки снова становилась каменной.
Еще одной проблемой стало то, что после ламинарий, шейка матки все еще совершенно не была готова к родам, хотя сами палочки содержали эндогенные простагландины, которые так же помогают за несколько часов подготовить шейку матки к родам. Схватки есть, а шейка длинная.
Поэтому мне решили простимулировать родовую деятельность специальными препаратами. После капельницы матка практически не сокращалась, тонус только нарастал и боль тоже.
И такие мучения длились еще часа два, пока сердцебиение не снизилось на критический уровень. Каменная матка, жуткая боль и чувство беспомощности, потому что я не могу помочь своему малышу, и что-то плохое может произойти. Мне провели амниотомию (прокол околоплодного пузыря), чтобы ускорить процесс родов, и буквально через пол часа, шейка матки раскрылась на 2,5 сантиметра.
Схватки стали все более болезненными, иногда казалось, что я больше не могу терпеть эту боль, но меня радовало и успокаивало то, что матка снова начала сокращаться во время схватки, и расслабляться, когда схватка проходила. Это означало что у меня активная родовая деятельность, и я совсем скоро увижу своего малыша. Спустя три часа я родила мальчика. Мертвого мальчика.
Из-за постоянного тонуса матки, у малыша развился гипотонус мышц (то есть мышцы постоянно были расслабленны, и малыш практически не двигался), и пуповину буквально прищемило его маленькими ножками к стенке матки, развилась сильнейшая гипоксия. А во время родовой деятельности, пуповина затянулась в истинный узел, когда малыш уже был в родовых путях.
Врачи ничего не успели сделать.
Возможно, будь я внимательней, или же будь внимательнее врачи, я и мой малыш избежали бы подобной участи. Либо же вина в недостаточности аппаратов, для диагностики подобных случаев.
Но одно я знаю точно, ничего не происходит просто так, и каждый симптом, на который мы — будущие мамы, не обращаем внимания, может привести к ужасным последствиям.Даже если все бы обошлось просто гипоксией, ее последствия так же не внесли бы в его жизнь ничего хорошего.
Читать еще:
Источник: http://zayplyushki.ru/rodyi-matka-pered-rodami-opyit-mam/
Что делать, если у беременных матка в тонусе — советует врач
Иногда у женщины во время беременности возникают проблемы, впоследствии вызывающие тонус матки.
Это достаточно опасная патология, особенно если речь идет о беременности на ранних сроках. Необходимо как можно скорее выявить гипертонус и предпринять необходимые меры профилактики. В противном случае возможен выкидыш или преждевременные роды!
Что такое тонус матки и чем он опасен при беременности
Чтобы понять, что скрывается за названием патологии, достаточно разобраться с органом, который она поражает.
Как известно, матка ― это не просто образование из соединительной ткани со своими функциями, как множество других органов.
В первую очередь это мышца, способная сокращаться, расти и увеличиваться в размерах из-за беременности, в нужное время «выталкивать» ребенка, помогая ему родиться.
В обычное время она расслаблена, хотя тонус матки может быть и без беременности. Но во время беременности это состояние усиливается. Чтобы нормально выносить ребенка, орган всегда должен оставаться ненапряженным, лишь иногда сокращаясь перед самыми родами. Последнее явление называют тренировочными схватками.
Но не всегда все идет так гладко. Иногда орган постоянно находится в напряжении, периодически сокращаясь. Это состояние называют повышенным тонусом ― и оно может стать постоянным. В некоторых ситуациях локальная патология сама сходит на нет, а иногда требуется комплексное лечение у хорошего врача.
В первую очередь такое состояние опасно повышением давления внутри полости органа. Он давит на ребенка, тем самым постепенно приводя к выкидышу или преждевременным родам. Такие «тренировочные схватки» могут быть безопасны на поздних сроках вроде 40 недели, но никак не на 29 или 30.
Вне зависимости от срока, лучше обратиться к лечащему врачу, иначе вам грозит родоразрешение в собственной квартире.
Возможные последствия патологии
Первое и самое главное последствие, грозящее многим женщинам, ― это преждевременные роды. Если тонус начинается не на 8 или 9 месяце, но раньше положенного срока, есть риск родить недоношенного ребенка. Это опасно, но в наше время практически ничем не грозит ― современная медицина выхаживает даже детей, родившихся в начале третьего триместра или конце второго.
Хуже, когда соответственные ощущения появляются в первом триместре, на ранних сроках. В таком случае возникает ощутимый риск выкидыша, что не только убьёт ребенка, но и не пойдет на пользу самой женщине. Поэтому при появлении соответствующих симптомов как можно быстрее идите на УЗИ. Промедление опасно для жизни матери и малыша!
Чуть менее опасное, но оттого не менее неприятное последствие ― снижение маточно-плацентарного кровотока. Матка сужается, просветы между ее сосудами уменьшаются. Это приводит к значительному недополучению полезных веществ организмом ребенка. Возникает гипоксия, впоследствии приводящая к гибели или недоразвитию плода.
Количество полезных веществ, получаемых ребенком от организма матери, уменьшается. В результате возникают задержки в развитии, развиваются различные заболевания.В дальнейшем ребенок может испытывать проблемы с гармоничным ростом и взрослением, отставать от своих сверстников. Возможно сильное отставание в развитии, вплоть до умственной отсталости или ЗПР.
Нормы тонуса матки по срокам беременности
Поскольку матка приходит в тонус во время преждевременных схваток даже при нормальном протекании беременности, это состояние может считаться нормальным. Необходимо определить, на каком сроке начались первые проявления. И, если тонус наступает в третьем триместре, беспокоиться не стоит.
Ни передняя, ни задняя стенка в норме не должна напрягаться до 12 недели. При нормальном течении в эти сроки женщина не должна испытывать вообще никакого дискомфорта. Тянущие боли внизу живота, небольшое напряжение ― все это должно насторожить. Лучше сразу же прийти к врачу, сообщив что-то вроде «я беспокоюсь по поводу тонуса».
Если симптомы появились на 20 неделе, это означает, что организм постепенно готовится к будущему событию. Он начинает тренироваться, поэтому беспокоиться не стоит. Если вам не по себе, проверьте схватки на три условия.
А именно:
- они безболезненны.
- они редки.
- они не несут в себе дополнительных симптомов.
Легкие ощущения нормальны. Если же правило не подтверждается, обратитесь к лечащему врачу. Он поможет: или назначит лечение, или обследует и успокоит. Ведь нервничать беременным не стоит.
Наконец, в третьем триместре подобные проявления почти всегда нормальны. Не исключены признаки гипертонуса, но в большинстве случаев напряжение вызывает сам ребенок, начиная всячески толкаться и пихаться в животе. Лечение назначают, только если ощущения становятся слишком болезненными, вредят ребенку или матери.
Как самостоятельно определить тонус матки
В первую очередь необходимо отличить нормальное состояние от гипертонуса. Последний обычно проявляется уже на ранних сроках, ощущается болезненно, неприятно и иногда ― невыносимо. Тонус 1 степени приходит неожиданно, становится слишком частым, со временем усиливается.
Напряжение миометрия характеризуется дискомфортом и болезненными симптомами внизу живота. Появляется тяжесть, неприятно тянущее ощущение. Частично напоминает боли при воспалении или перед началом менструального цикла. Со временем признаки становятся более яркими, неприятными и частыми.
Во втором триместре боль нередко отдаёт в область крестца или поясницы, становится довольно сильной. Ближе к концу беременности симптомы проявляются уже визуально. Живот становится ощутимо напряженным и твердым, немного сжимается и втягивается. При примитивной пальпации ощущается сильная твердость. Подобное состояние довольно опасно.
Иногда появляются мажущие кровянистые выделения. Эти признаки говорят об очень опасном и скором течении патологии. В таком случае лучше как можно быстрее вызвать неотложную помощь и направиться на скорейшую госпитализацию.
Существует и «тихое течение», то есть, проходящее без симптомов. В таком случае патология определяется только при ультразвуковом обследовании. Поэтому важно своевременно проходить осмотр, не нарушать установленный график и не пренебрегать советами своего лечащего врача.
Что делать, если матка в тонусе — советует врач
Обычно, если обнаружен значительный гипертонус, необходимо принимать таблетки и использовать свечи. Поскольку причины патологии разнообразны, схема лечения назначается индивидуально, в зависимости от характера течения заболевания и особенностей конкретного организма.
В первую очередь это спазмолитики, способные снизить напряжение и расслабить матку. Чаще всего назначается Нош-па и иные препараты похожего действия. С такой же целью могут прописать и свечи. В основном используются такие лекарства как Утрожестан, Папаверин, Нифедипин, Дюфастон, иногда Магнезия.
Если причина в недостатке или избытке каких-ибо гормонов, специалист назначает соответствующие гормональные препараты.
Проводятся обследования с целью выявить степень развития заболевания. Стараются устранить не только последствия, но и причины. Обследования становятся более частыми, нужно следить за течением болезни.Назначается постельный режим. В некоторых случаях беременная даже ложится на сохранение. Особо опасные степени патологии характеризуются необходимостью постоянно лежать на одном месте на протяжении всей беременности. Иногда запрещены даже простейшие движения.
Секс при напряжении матки запрещен. Поэтому, если женщина остается дома, а не попадает в больницу, лечащий врач запрещает любой интим между парой. Если вам дорого здоровье вашего общего ребенка, лучше воздержаться от любых половых контактов вообще.
Как избежать тонуса матки при беременности — профилактические меры
Необходимо избегать продуктов, способных повысить напряжение в матке. Сюда относятся черный чай, дорогой сыр с плесенью, различные блюда из рыбы, особенно сырой. Не нужно слишком сильно увлекаться белым хлебом, пить алкоголь или курить сигареты.
Ведите образ жизни, рекомендованный для образцовой беременности. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, а также режим дня. Старайтесь не нагружать себя, не допускайте никаких излишних физических нагрузок. Если вы продолжаете ходить на работу, оставляйте немного времени для отдыха и расслабления после тяжелого дня.
Откажитесь от горячих ванн с ароматной пеной. Поваляться в таких приятно, но на пользу это не пойдет. До конца не понятно, от чего бывает такая патология, но ванны относят в группу риска. Лучше примите душ, можно контрастный, если ваше здоровье позволяет.
Следите за своим здоровьем. Не допускайте инфицирования ОРВИ или более серьезными заболеваниями. Они при определенных условиях легко способны вызвать повышенный тонус, тем самым поставив здоровье ребенка под угрозу.
Опасны и инфекции, передающиеся половым путем. Чтобы избежать гипертонуса, перед беременностью проверьтесь у гинеколога и вылечите все текущие болезни. О регулярных осмотрах не следует забывать вплоть до самих родов. Так вы сможете легко выявить любые заболевания, повышающие тонус матки, и вовремя их вылечить!
В это видео вам расскажут, почему бывает гипертонус и чем он грозит:
Заключение
Если своевременно почувствовать и распознать заболевание, оно не доставит никаких проблем. Достаточно соблюдать указания, данные лечащим врачом, ― и вы спокойно доносите здорового ребенка до полученных сроков.
Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/matka-v-tonuse-pri-beremennosti
Волгоградский сайт для родителей. Беременность, роды и воспитание. Обзоры и рейтинг роддомов г.Волгограда. Календарь беременности. Детские магазины, медицина, одежда для беременных. Пособия. Форум, консультации специалистов
» Статьи » Роды » Роды в теории |
Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники».
Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему.Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества — это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.
1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной
Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху.
По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см.
Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь.
Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.
Признаки предвестника:
- появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
- облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
- снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.
2. Слизистая пробка
Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов.
Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек.
Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?
Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) В таблице даны основные отличительные признаки слизистой пробки.
Основные различия слизистой пробки и околоплодных вод
Признаки | Слизистая пробка | Воды |
Время отхождения | За 3-5 дней до родов | В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале |
Цвет | Слизисто-бежевый, коричневый, можетбыть с прожилками крови | Прозрачные , могут быть светло-розовые , светло-салатовые |
Консистенция | Жидкие, слизистые | Водянистые |
Периодичность | Порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд | Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка» |
Что делать | Наблюдать | Ехать в роддом |
Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.
3. Изменение самочувствия и настроения беременной
Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость.
Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба.
Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка
Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»
Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры.
Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели.
Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.
6. Снижение массы тела
За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг) . За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи.
Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах.
Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен — и лишняя вода выводится из организма.
Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.
7. Предвестниковые схватки
Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.
Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?
Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя.
А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу.
Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.
Различия состоят в следующем:
Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности.
Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе.
Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая.
За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно.
Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.
8. Созревание шейки матки
Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода.
Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов.
Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Незрелая шейка матки | Зрелая шейка матки перед родами |
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.
Категория: Роды в теории |
566725 |
Источник: http://volgo-mame.ru/publ/37-1-0-103