В роддоме какую прививку делают

Какие прививки делают новорожденным детям в роддоме

11.05.2018

С момента рождения ребенок становится уязвимым к огромному количеству инфекций, которые способны поражать все внутренние органы новорожденного.

К счастью, современная медицина располагает достаточным количеством профилактическим мероприятий, предназначенных для защиты малышей от страшных заболеваний. Главный метод профилактики инфекционных недугов – плановая вакцинация детей, которую начинают проводить по отношению к новорожденным еще в роддоме.

Так ли необходимо введение иммунных препаратов ребенку и является ли оно для него полностью безопасным? Что будет, если малышу не уколоть вакцину в роддоме?

Какую прививку делают в роддоме?

На протяжении первых суток груднички получают прививку от гепатита  В и туберкулеза. Это происходит еще в роддоме.

Многих родителей возмущает подобный факт, ведь бытует мнение, что новорожденных защищают иммунные тельца их матерей.

Врачи подобное убеждение считают ошибочным, настаивая на необходимости создания у ребенка прививочной протекции, которая предназначена для предупреждения самых опасных недугов.

Эта инфекция поражает печень и ЦНС, способствует развитию у малыша гепатита Д и формированию грубых нарушений со стороны гепатобилиарной сферы с возникновением ряда функциональных осложнений.

Вторая важная прививка – известная уже не одно десятилетие БЦЖ. Эту вакцину дают здоровым младенцам в роддоме на третьи-пятые сутки их жизни.

Если прививку поставить правильно, то она не способна навредить маленькому пациенту. Поэтому при первой вакцинации младенцев важно учитывать основные моменты правильной постановки препаратов:

• делать прививку можно только с разрешения врача, который в роддоме проводил тщательный осмотр новорожденного и констатировал у него отсутствие противопоказаний к вакцинации;
• законные представители малыша имеют возможность ввести ему бесплатный препарат, предоставленный государством, или импортную суспензию, приобретенную за собственные денежные средства;
• вакцина должна правильно храниться (при температуре от 2 до 80 С, если она покупается самостоятельно);
• процедуру проводит специально обученная медсестра, которая заносит все данные о прививке в заведенную амбулаторную карту младенца;
• если у ребенка есть подозрения на наличие противопоказаний к уколу, тогда с прививкой лучше повременить.

Прививка от гепатита B

В большинстве случаев самой первой инъекцией у малыша это укол от гепатита В. Эта крайне значимая прививка дает возможность сформировать у младенца стойкий иммунный ответ к возбудителям недуга и предупредить возникновение его осложнений. Врачи настаивают на прививке по нескольким причинам:

• гепатит относится к числу особо опасных патологических состояний, разрушающих печень;
• болезнь сложно поддается лечению и нередко становится причиной гибели пациента;
• количество больных и переносчиков гепатита растет с каждым днем, поэтому новорожденный подвергается риску заразиться даже в роддоме;
• вирусная нагрузка на печень плохо отображается на способности органа нормально справляться с перевариванием первой пищи и реагировать на введение лекарственных средств;
• при заражении становиться невозможной продукция гормонов, белков и форменных элементов крови;
• вирус устойчив к климатическим и физическим факторам, что обеспечивает его быстрое распространение в детской среде.

Нужно ли делать прививку против гепатита В?

Итак, насколько важно привить младенца от болезни в роддоме? Или лучше вовсе отказаться от подобного мероприятия, учитывая возможные его негативные воздействия. Прививку нужно делать по нескольким весомым причинам, не нуждающимся в подтверждении:

• согласно информации ВОЗ, в мире сегодня проживает около двух миллиардов жителей, инфицированных недугом, шестая часть которых страдает от сложной формы патологического процесса;
• болезнь опасна своими последствиями, в частности, губительным влиянием на гепатоциты, пищеварительный тракт и нервную сферу;
• части новорожденных необходимы оперативные вмешательства или переливание крови, поэтому прививка в таком случае позволит не беспокоиться о вероятном инфицировании грудничка в процессе вмешательств.

Прививка необходима также младенцам, в семье которых есть больные гепатитом люди. Также не следует панически бояться возникновения нежелательных последствий, в частности, пожелтения кожных покровов. Следует понимать, что желтый цвет кожи к концу первой недели – физиологическое явление, возникающее в результате распада в крови грудничка маминого гемоглобина, а никак не реакция на прививку.

Какие существуют противопоказания к прививанию детей первых дней жизни?

К сожалению, не всех малышей после рождения можно защитить от опаснейших болезней с помощью иммунизации. К основным противопоказаниям к прививке в роддоме относятся:

• состояние недоношенности, когда специалисты рекомендуют отложить прививку на 2 месяца;
• повышение у ребенка температурных показателей тела;
• тяжелое состояние новорожденного, вызванное тяжелыми родами, родовой травмой, удушьем;
• наличие врожденных патологий в результате внутриутробного инфицирования плода и других заболеваний в острой фазе их течения;
• тяжелые поражения центральной нервной системы;
• гемолитическая болезнь у грудничка;
• серьезные повреждения эпидермальных покровов инфекционного генеза.

Естественно, все эти противопоказания временные. Делать прививки таким малышам разрешается сразу после нормализации состояния их здоровья. Причин для полного отказа от вакцинации ребенка в настоящее время нет.

Особенности прививки от туберкулеза

Одной из первых прививок, которую ставят младенцам после появления на свет, является БЦЖ. Противотуберкулезная вакцина создана для защиты организма малыша от такой распространенной инфекции, как туберкулез, наиболее чаще поражающей легкие, а также кишечник, кожу, кости, орган зрения и даже гениталии.

Болезнь относится к числу достаточно заразных патологий. Она может коснуться абсолютно каждого из нас, независимо от возраста, социального положения в обществе и места проживания. Именно поэтому важно защитить ребенка с первых дней его появления, чтобы исключить вероятность развития у него туберкулеза.

Прививку колют малышам еще в роддоме на 3-5 день их жизни, вводя вакцину подкожно в области верхней трети левого плеча.

После укола в месте воздействия у ребенка должна появиться папула, которая самостоятельно рассасывается спустя несколько часов. В месте введения препарата на протяжении месяца формируется уплотнение, покрытое корочкой.

Такое образование со временем исчезает, оставляя по себе шрам на всю жизнь – нормальная реакция на введенную вакцину.

Почему так важно иммунизировать ребенка от туберкулеза еще в родильном доме. В пользу прививки говорят следующие факты:

• после заражения инфекция быстрыми темпами распространяется по организму и влечет за собой тяжелейшие осложнения;
• ежегодно от заболевания умирает около двух миллионов людей по всему земному шару;
• в нашей стране эпидемиологическая ситуация по недугу оставляет желать лучшего;
• благодаря прививке заболеваемость туберкулезной инфекцией удалось снизить в несколько раз.

Как организм ребенка реагирует на вакцину БЦЖ?

Многие родители, беспокоясь о здоровье своего наследника, интересуются, какой должна быть реакция его иммунитета на введение вакцинного препарата, а какие проявления следует расценивать за патологию. Действительно, каждый ребенок реагирует на вакцинацию по-разному и это – самый неприятный момент процедуры.

После введения прививки БЦЖ у малыша могут возникать реакции следующего плана:

• местные изменения кожи в месте инъекции в виде локального воспаления, формирования зоны некроза с образованием в последствие шрама;
• выраженные реакции общего типа для вакцинации не являются характерными, но в редких случаях ребенок после БЦЖ может быть вялым и плохо кушать в течение 1-3 дней;
• увеличение шейных и подмышечных лимфатических узлов;
• появление келоидного рубца;
• развитие генерализированных форм инфекционного заболевания в виде остеита.

Риски развития осложнений есть у каждого малыша. Но подобные случаи являются единичными в отличие от ежегодно диагностированных первичных форм недуга у детей раннего возраста.

Естественно, иммунизировать своего кроху родителей не сможет заставить никто.

Однако перед тем как отказаться от вакцинации, всегда следует подумать о последствиях такого решения и вспомнить, что заражение туберкулезным недугом в нашей стране продолжает оставаться на достаточно высоком уровне.

Источник: https://privivkumne.ru/detyam/privivki-novorozhdyonnym-v-roddome.html

Какие делают прививки в роддоме новорождённым

Существует ошибочное мнение, что мамин иммунитет полностью защитит ребёнка после появления на свет. Многие думают, что в период грудного вскармливания нельзя заразиться тем, от чего в своё время была привита мама. Это не так. Некоторые перенесённые инфекционные заболевания действительно оставляют стойкий иммунитет на всю жизнь, но только тому, кто переболел этим недугом.

В календарь прививок были внесены важные вакцины, каждая в своё положенное время. К примеру, вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша делается впервые в 3 месяца — до этого периода ребёнок ещё защищён от таких инфекций мамиными клетками-помощницами.

Какие прививки делают новорождённым в роддоме? В первые часы жизни врачи стараются защитить малыша от вирусного гепатита B. Такое инфекционное заболевание в ослабленном организме может вызвать, прежде всего, нарушение работы пищеварительной и нервной систем.

Вторая не менее важная прививка — профилактика тоже инфекционного заболевания, которое не даёт покоя прежде всего дыхательной системе — это практически неизлечимый туберкулёз.

Рост заболеваемости этой болезнью наблюдается в последние десятилетия, а лечение, во многих случаях, неэффективно из-за развития устойчивости микобактерии туберкулёза к антибиотикам.

Чаще всего самая первая инъекция ребёнка — это прививка от инфекционного вирусного гепатита B. Почему именно такое заболевание не оставили без внимания врачи и решили вакцинировать только что появившихся на свет малышей? Можно ли отказаться от этой прививки в роддоме? Есть много важных причин для первоочередной профилактики гепатита.

1. Печень — один из самых важных органов человека. Она начинает полноценно функционировать уже в первые минуты жизни и выполняет роль очистительной системы. Здесь происходит разрушение уже ненужных «маминых» кровяных клеток — эритроцитов с образованием билирубина.
2. Первое питание и принятие лекарственных средств даёт нагрузку на этот орган.
3. Выработка гормонов, усвоение любых продуктов тоже происходит в печени.
4. Даже в роддоме можно встретиться с человеком — переносчиком гепатита B (при латентной форме течения болезни у близких родственников, желающих навестить маму и малыша, которые некогда перенесли гепатит B и не наблюдаются).
5. Длительный инкубационный период вируса гепатита B (до 12 недель) помогает скрыть проявления заболевания в начальном этапе.
6. Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.

Поэтому ребёнок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорождённым непросто нужна — это единственный путь защиты малыша от болезни и её последствий.

А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции — то вакцинация проводится сразу же после рождения. Прививают всех детей, если нет противопоказаний.

Это одна из немногих вакцин, которая переносится хорошо и протекает без выраженных реакций.

Куда делают прививку от гепатита новорождённым? Грудных детей прививают внутримышечно в передненаружную часть бедра.

От прививки отказаться можно, но предупредить врачей об этом необходимо заранее, ещё до родов. Так можно избежать непредвиденных ситуаций в случае, когда мама перенесла тяжёлые роды, а после пробуждения узнала, что ребёнка привили без её согласия. Отказ оформлять необходимо в письменной форме в двух экземплярах.

Нужно ли делать прививку от гепатита B новорождённому

Какие за и против прививки от гепатита B новорождённым? Почему стоит привить своего малыша?

1. Заболеваемость гепатитом во всём мире растёт с каждым днём. По данным ВОЗ людей, заражённым вирусом гепатита B, около 2 миллиардов. И только у 350 миллионов из них заболевание доходит до стадии выраженных клинических проявлений.
2. Только инфицированные гепатитом B могут заразиться ещё одной тяжёлой болезнью — гепатитом D.
3. Согласившись на прививку, мама защищает ребёнка от тяжёлой инфекции, которая даёт осложнение не только на систему пищеварения.
4. Многих пугают некоторые ложные реакции на прививку от гепатита у новорождённых. Но жёлтый цвет кожи на 3–5 день после рождения — это не осложнение. Это обычное физиологическое состояние новорождённого, которое возникает при распаде маминого гемоглобина. Бывает оно у каждого, но в разной степени, поэтому противопоказанием не является, как думают многие.
5. Особенно необходимо привить ребёнка тем родителям, у которых в семье есть человек, больной гепатитом.

Каких детей не стоит прививать

1. Недоношенных детей. В этом случае прививка откладывается на 2 месяца.
2. Малышей с высокой температурой тела — до нормализации состояния.

Сложно у малыша отследить реакцию на компоненты прививки, так как после рождения организм реагирует на всё. Вторая прививка от гепатита новорождённым делается через месяц.

В случае возникновения реакции на неё следующая вакцинация — противопоказана.

Профилактика туберкулёза у новорождённых

В список первых прививок новорождённых в роддоме также входит важная вакцина — БЦЖ. Расшифровывается эта непонятная аббревиатура — бацилла Кальметта-Жерена (Bacillus Calmette-Guérin), по имени французских учёных её создавших. Препарат защищает от заражения туберкулёзом. Классическое проявление заболевания — туберкулёз лёгких. Но микобактерии поражают и другие не менее важные системы:

• кишечник;
• половые органы и почки;
• кожа и кости, суставы;
• центральная нервная система;
• лимфатические узлы;
• глаза.

Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?

1. Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
2. За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
3. В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
4. В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.

Куда делают прививки новорождённым от туберкулёза? Это граница верхней и средней трети левого плеча.

БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.

Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза

На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.

Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.

1. Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
2. Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
3. Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
4. Генерализованная инфекция, остеит костей.
5. Келоидный рубец.

Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку.

Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии.

Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме — за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.



Источник: https://privivku.ru/detyam/privivki-novorozhdyonnym-v-roddome.html

Какие прививки делают новорожденным в роддоме

Любому родителю известно, как важно в первые дни жизни сделать прививки новорожденным в роддоме. Иммунизация проводится для укрепления здоровья грудничка, чтобы тот смог противостоять различным инфекционным болезням.

Эта процедура много значит, поскольку детский организм ещё очень слаб. Он пока не способен самостоятельно справляться с такими тяжёлыми заболеваниями, как, например, столбняк, краснуха, туберкулёз и другие. С другой стороны, существует риск возникновения осложнений.

Поэтому надо обдумать заранее, решаться на столь серьёзный шаг или нет.

Когда и какие прививки делают в роддоме новорожденным

Начальные прививки в роддоме делаются вакцинами против гепатита В и туберкулёза. Список обязательных прививок для малышей первого года жизни обширен, но указанные выполняются почти сразу после появления на свет.

Прививка против гепатита В

Самой первой инъекцией для младенца должен быть укол вакцины от гепатита В. Гепатит В – вирус, передающийся через слюну, кровь, плаценту, впоследствии уничтожающий клетки печени, поражающий органы желчевыводящей системы.

Данная прививка способствует формированию стойкого иммунитета к возбудителю болезни. Снижается вероятность заражения, а если это случилось, предотвращается возникновение осложнений.

Медики настаивают на введении вакцины по определённым причинам:

• инфекция резистентна к медикаментам, сложно лечится, приводит к гибели пациента;
• вирус устойчив к климатическим, физическим условиям;
• при заражении велика нагрузка на печень, болезнь нередко приводит к проблемам с перевариванием пищи, разрушению печени;
• инфекционный агент стремительно распространяется, особенно среди детей;
• при инфицировании продукция белков и гормонов ухудшается.

Прививка БЦЖ

Прививка БЦЖ делается с целью выработки антител к туберкулёзу. Возбудитель болезни называется бациллой Кальметта-Женера. Микобактерия распространяется воздушно-капельным путём. Материнский иммунитет внутриутробно ребёнку не передаётся. Болезнь чаще всего поражает лёгкие. Реже встречаются внелёгочные формы, при которых затрагиваются такие области:

• кости и суставы;
• центральная нервная система и оболочки мозга;
• органы зрения;
• органы пищеварения;
• мочеполовая система;
• кожа.

Иммунизация новорождённых проводится спустя 3-5 дней после появления на свет. Основная задача – защитить при помощи БЦЖ младенца от туберкулеза с первых дней жизни и:

• снизить уровень заболеваемости;
• после заражения инфекция стремительно распространяется по всему телу, потому вакцинация поможет предотвратить интенсивное размножение микобактерии;
• ослабить осложнения, симптомы, боль;
• исключить летальный исход.

Вакцину ставят в область верхней части левого плеча. Запрещено использовать пророченный препарат.

После укола в руку в месте введения вакцины образуется гнойник, который вскоре покрывается коркой. Это считается нормальной реакцией организма на препарат. Через некоторое время корка отваливается, оставляя на всю жизнь еле заметный рубец.

Чем объясняется необходимость вакцинации в роддоме

Прививки делаются исключительно во благо новорождённого, для формирования у него крепкого иммунитета. За здоровье ребёнка отвечают его родители. Именно они решают, давать согласие на введение вакцины или нет. Но и ответственность за нежелательные последствия будет только на их совести.

Большинство врачей выступает за то, что детей нужно прививать. Таковы общие правила, оформленные в многочисленных нормативных документах, включая национальный календарь прививок.

Вакцинирование новорождённых в родильном доме позволяет обеспечить больший охват населения прививками, что способствует формированию коллективного иммунитета, сдерживающего распространение опасных заболеваний, вызванных сильными вирусами и бактериями.

Обязательно ли делать прививки новорождённым

Вакцинация относится к добровольным мерам иммунопрофилактики. Родители вправе отказаться от проведения данной процедуры, если у них есть веские причины. Однако если они отсутствуют, желательно всё же осуществить иммунизацию младенца.

Если отказаться от прививок новорождённому ребёнку

Некоторые родители желают отказаться от введения вакцины грудничку, ссылаясь на ранний возраст, а также слабость организма. У них есть такая возможность, но подтвердить отказ нужно будет письменно.

Обычно заявление требуется лишь от одного из родителей, но желательно присутствие обеих подписей. Оформляется три экземпляра.

Первый остаётся у матери, второй передаётся в медучреждение, третий идёт в обменную карту беременной.

Прежде чем отказываться от вакцинации, родители должны подумать о рисках. Разумеется, если дело не касается реальных противопоказаний. У непривитого ребёнка больше шансов подхватить инфекцию, которая будет переноситься намного сложнее, чем у вакцинированных детей.



Какие существуют противопоказания к прививанию детей первых дней жизни

Абсолютными противопоказаниями к проведению вакцинации являются следующие состояния:

• пониженная масса (меньше 2 килограммов). Врачами в роддоме может быть принято решение отложить прививку такому новорождённому. Она будет сделана, когда тот достаточно окрепнет, наберёт здоровый вес (обычно требуется около 2 месяцев);
• острое соматическое состояние (ОРВИ);
• острая фаза инфекционного заболевания;
• аллергическая реакция на вводимые ранее медикаменты;
• врождённый иммунодефицит;
• тяжёлые патологии центральной нервной системы.

Иногда родители опасаются возникновения поствакцинальных осложнений. Тем не менее, возможные последствия не сравнятся с рисками в случае заражения непривитого младенца.

Что делать, если малыш не был привит в роддоме

Бывают ситуации, особенно если ребёнок родился за пределами Российской Федерации, когда необходимые медикаменты для первой прививки в роддоме отсутствуют. Разумеется, это неправильно, поскольку детям должны вводить ряд вакцин при рождении. Надо обратиться в другое медучреждение, чтобы исправить возникшее несоответствие.

Бывает, что младенец рождается с недобором веса или раньше установленного срока. При подобных обстоятельствах он должен находиться под присмотром врачей в течение двух месяцев, чтобы прибавить вес, стабилизировать общее состояние и избежать неприятных последствий. По прошествии этого срока ребёнку вводятся необходимые препараты. Наблюдать маленького пациента обязан педиатр.

Важно знать основные правила вакцинации новорождённого в роддоме

Осложнения после прививок в родильном доме могут возникать из-за недостаточной квалификации персонала, халатности сотрудников по отношению к пациентам.

Для предотвращения негативных последствий вакцинации требуется заранее ознакомиться с составом препарата, правилами выполнения инъекции.

Необходимо проследить, чтобы использовались исключительно не просроченные препараты, только что открытые перед родителями.

Важные вопросы вакцинации.

1. Перед процедурой медицинский работник обязан осмотреть грудничка, ознакомиться с результатами анализов, картой, померить температуру. Он должен рассказать родителям о препарате, возможных рисках.
2. Самостоятельный выбор вакцины. Если родителей не устраивает состав, качество препарата, они могут купить другой (например, импортный) и передать врачу для дальнейших действий.
3. Препарат нужно хранить правильно и аккуратно, в определённых условиях (при температуре от 2 до 7 градусов). Это важно соблюдать при самостоятельной закупке. Достаточно предоставить чек, поскольку в любой аптеке медикаменты содержатся в соответствующих условиях, нарушений быть не может.
4. Процедура проводится в специальном манипуляционном кабинете медсестрой. После её окончания информация заносится в карту вакцинированного.

Как переносится вакцина новорождённым

При условии, что вакцинация новорожденного проводится опытным специалистом, с соблюдением методики, дети практически не ощущают её последствий в течение первого месяца. Процесс формирования иммунитета занимает 2-4 месяца.

Как организм ребёнка реагирует на вакцинацию

Каждый ребенок реагирует на вакцину по-своему. Возможны следующие последствия введения препарата:

• гиперемия кожи в месте укола, сопровождающаяся локальным воспалением. Ребёнок может ощущать зуд, лучше не позволять ему расчёсывать эту область. Впоследствии происходит заживление кожных покровов, образуется шрам (при БЦЖ);
• младенец может испытывать вялость, сонливость, усталость, отсутствие аппетита. Этот период длится не более трёх дней.

Существует риск возникновения тяжёлых осложнений. Однако вероятность мала, случаи единичные. Давать согласие на процедуру или нет – дело родителей. Но при принятии решения необходимо изучить информацию о патогенезе гепатита В и туберкулёза, которые лечатся сложно и долго, а иногда заканчиваются летальным исходом.

Делать ли прививки в роддоме: преимущества и недостатки вакцинации

Прививки, которые делают в роддоме новорожденным, имеют как ряд достоинств, так и некоторые недостатки. Это добровольные профилактические процедуры, которые выполняются под ответственность родителей. После их проведения шансы «подхватить» опасные инфекции не исчезают полностью, но значительно уменьшаются.

Привитый ребёнок, заболевший, например, туберкулёзом, намного легче его перенесёт и гораздо быстрее с ним справится. Объясняется это тем, что при вакцинации иммунная система малыша вырабатывает механизм противостояния патогенным микроорганизмам и при встрече с ними успешно их нейтрализует.

Организм младенца будет способен самостоятельно справляться с болезнями без осложнений и, тем более, летального исхода.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kakie-privivki-delayut-novorozhdennym-v-roddome

Прививки в роддоме новорожденным — какие делают и стоит ли их ставить: все за и против

Необходимость прививки в роддоме новорожденным волнует новоиспеченных родителей. Вакцинация способствует защите детской иммунной системы. Как только она проводится специалистами в роддоме, снижается риск заражения. Однако существуют и осложнения. Поэтому возникает вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме.

Первая прививка в роддоме

Ответ на то, нужно ли делать прививки новорожденным в первые дни их жизни, кроется в сущности вакцинации.

Важно! Основная цель прививки в роддоме новорожденным – защита детского организма от заболеваний.

После рождения иммунная система ребенка ослаблена. Материнский иммунитет не гарантирует защиту новорожденному. Существует противоречивое мнение относительно того, делать ли первые прививки. Это связано со случаями осложнений и смертельных исходов после вакцинации.

Тем не менее медицинское сообщество настаивает на их целесообразности. Те процедуры, которые делают младенцам, позволяют создать иммунитет против смертельно опасных болезней. В результате список преимуществ превышает перечень побочных эффектов.

Следует помнить, что проведение вакцинации находится в зоне родительской ответственности.

Осмотр новорожденного врачом

С момента рождения до возраста в 1,5 года ребенок должен быть привит 9 вакцинами. При этом первые 2 вводятся новорожденным детям в момент их пребывания в роддоме. Список включает следующие вакцины:

• от гепатита В;
• от туберкулеза.

Со стороны медицинских учреждений нет обязательного регламента, какого следует придерживаться в плане вакцинации. Комаровский и другие врачи отмечают, что отсутствие иммунитета предопределяет попадание ребенка в группу риска. Именно поэтому предлагается введение ребенку вакцины в младенчестве. Комаровский рекомендует прививки в роддоме новорожденным.

Сертификат о профилактических прививках

Прививка от гепатита

Нередко родители задаются вопросом, от какого типа гепатита делают прививку в роддоме? Новорожденным вводится вакцина от вируса гепатита В.

Прививку от гепатита в роддоме делают в течение 12-часового периода младенческой жизни. Данная болезнь опасна нарушением нервной и пищеварительной системы.

Вакцина от гепатита вводится по следующим причинам:

1. Гепатит поражает печень, выполняющую очистительную функцию. С первых минут жизни орган обеспечивает образование билирубина в результате разрушения материнских эритроцитов.
2. Печень вовлечена в процесс первого питания и пищеварения.
3. Орган ответственен за гормональное продуцирование для усвоения пищи.
4. Болезнь разрушительно воздействует на желчный пузырь с протоками.
5. Для заболевания присущ скрытый характер протекания.
6. Болезнь отмечается длительным инкубационным периодом (может достигать 12-недельного срока).
7. Вирус гепатита характеризуется быстрым распространением и относительной устойчивостью к внешним факторам, что обуславливает массовое инфицирование.

Так как новорожденный относится в группе риска, то прививку от гепатита в роддоме проводят в течение первых суток его жизни. Рекомендуется вводить вакцину в переднюю наружную часть бедра внутримышечно.

Для процедуры используется отечественное и зарубежное (Бельгия, США, Израиль) сырье. Материал является очищенным. Как результат аллергические реакции появляются крайне редко. Может незначительно повышаться температура.

Показаниями для того, делать ли вакцинацию от гепатита В в роддоме, являются:

• отсутствие исследований здоровья будущей матери на данное заболевание;
• обнаружение вируса у будущей матери;
• наличие наркотической зависимости у родителей ребенка.

Существует несколько способов прививания:

• стандартная схема: вакцина вводится сразу после появления на свет, через месячный период и по прошествии полугода;
• схема для ускоренного иммунопродуцирования:первая прививка делается после рождения, вторая и третья – с месячным интервалом по отношению друг к другу; последняя процедура – через 12 месяцев;рекомендуется к проведению детям из группы риска;
• схема экстренной вакцинации:прививание осуществляется в момент появления на свет, через одну и три недели; последний этап – через год; актуально для детей, чье состояние требует оперативного вмешательства;

Для проведения вакцинации требуется согласие матери. С этой целью в двух экземплярах заполняется подтверждающий документ. В том случае, если родители против вакцинации, об этом нужно предупредить заранее медперсонал.

Важно помнить, что единичная вакцинация не отмечается долгосрочным эффектом. В том случае, если она была пропущена в роддоме, то график прививания назначается участковым педиатром. Если очередная процедура пропускается, то прививание начинается с самого начала.

Для проведения прививок могут использоваться вакцины разных производителей. Это объясняется взаимозаменяемостью материалов. Однако рекомендуется вводить средство одной фирмы. Для уточнения информации используются данные медицинской карты.

Противопоказаниями к проведению прививки являются:

• недоношенность ребенка (вес ниже 2 кг);
• низкий критерий по шкале Апгар;
• диагностирование у ребенка гепатита, полученного от матери;
• заболевание острого характера;
• менингит;
• повреждения кожного покрова с наличием болезней гнойно-септического проявления;
• инфекции внутриутробного характера;
• период обострения инфекционной болезни;
• гемолитическая анемия;
• патологии центральной нервной системы (ЦНС);
• заболевания аутоиммунного характера (в том числе первичный иммунодефицит).

Могут возникать следующие побочные эффекты:

• изменение температуры тела (в сторону повышения);
• усиленное потоотделение;
• гиперемия кожных покровов в области введения вакцины;
• усталость;
• болевые ощущения в суставах и мышцах;
• аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока).

Правильно проведенное прививание гарантирует защиту детскому организму от гепатита В в течение 15 — 22-летнего периода.

Недоношенный ребенок имеет противопоказания к проведению прививок

Прививка от туберкулеза

Среди того, какие прививки ставят в роддоме новорожденным, принято выделять вакцину от туберкулеза (БЦЖ). Под данной аббревиатурой понимается бацилла Кальметта – Женера.

Следует отметить, что материнский иммунитет не передается внутриутробно ребенку. В результате болезнь может поразить:

• желудочно-кишечный тракт;
• репродуктивные органы;
• выделительную систему;
• ЦНС;
• органы зрения.

Вакцинация осуществляется с 3 по 7 день после появления ребенка. Цель, с которой вводят вакцинацию в первые дни жизни, — защита от туберкулеза. Основные задачи вакцинации заключаются в следующем:

• предупреждение тяжелых осложнений в результате болезни;
• снижение уровня заболеваемости;
• нивелирование летальных исходов.

Вакцину рекомендуется вводить внутрикожно в область на границе верхней и средней трети левого плеча. Для проведения процедуры требуется исключительно свежий материал.

Среди противопоказаний к проведению принято выделять:

• наличие иммунодефицита (врожденного или приобретенного) у родителей ребенка;
• выявление осложнений в результате процедуры у прочих членов семьи;
• ферментативная недостаточность;
• патологии ЦНС;
• особо тяжелые наследственные болезни.

К числу временных противопоказаний относится:

Побочные явления после вакцины включают:

• реакция местного характера (присутствует воспалительная стадия, этап омертвления, формируется язвочка; образуется рубец);
• вялость ребенка;
• воспалительный процесс в области шейных и подмышечных лимфоузлов;
• инфекционное поражение.

Прививки новорожденным: за и против

Вопрос, стоит ли делать прививки новорожденным в роддоме, является открытым. Единое мнение отсутствует как у родителей, так и у специалистов.

Важно! Решение относительно прививки новорожденным в роддоме принимают родители.

Ранее ответственность в данном аспекте лежала на медицинском персонале. Вакцинации подвергались все здоровые младенцы.

Возможность оценки за и против связана с осложнениями после вакцинации. Особо распространена природная желтушка. После введения вакцины, она может усугубиться конъюгационной желтухой. Данная патология связана с циррозом печени. Поэтому рекомендуется отложить первые прививки до стабилизации состояния новорожденного.

: доктор Комаровский о том, нужно ли новорожденным делать прививки?

Вероятность поражения новорожденных инфекцией вынуждает проводить вакцинацию. В первые дни жизни ребенку делается прививка от гепатита В и БЦЖ. Нужно ли делать прививки новорожденным сразу в роддоме, решают новоиспеченные родители.

Источник: https://beremenno.ru/deti/privivki-v-roddome-novorozhdennym-kakie-delayut.html

Прививки детям в роддоме: зачем они нужны? — Евромед Кидс

ВОЗ рекомендует массовую вакцинацию новорожденных против туберкулёза во всех странах, где эта болезнь распространена. Россия к таким странам однозначно относится, поэтому на 3-5 день после рождения, еще в роддоме, всем новорожденным бесплатно делают прививку БЦЖ-М.

От чего защищает вакцина БЦЖ-М?

Важно, что вакцина БЦЖ-М не защищает от инфицирования туберкулёзом. Её задача несколько иная. Если не привитый ребенок младше 2 лет будет инфицирован туберкулёзом, у него крайне высока вероятность развития туберкулезного менингита и генерализованных форм туберкулеза, которые очень быстро приводят к смерти.

БЦЖ-М достаточно надёжно защищает ребенка именно от этих форм. Эффективность БЦЖ-М у новорожденных составляет в среднем 82%: прививка в пять раз снижает риск генерализованного туберкулёза и менингита.

Британские исследования показывают, что у детей школьного возраста эффективность защиты от легочной формы туберкулеза может составлять 64%.

У нас обычная семья, среди наших знакомых нет больных туберкулёзом. насколько велика вероятность, что маленький ребенок заразится?

Она весьма велика.
Туберкулёз в России распространён настолько, что к сорока годам 70-90% жителей нашей страны инфицированы им. Это не значит, что они больны: после инфицирования иммунитет большинства людей справляется с бактерией.

Вероятность заболеть составляет в среднем 8% в первые два года после инфицирования, затем постепенно снижается, и формируется приобретенный клеточный иммунитет. Среди взрослых чаще заболевают люди ослабленные, живущие в плохих условиях, при недостатке света и свежего воздуха, плохо питающиеся (мигранты, заключённые) или те, кто постоянно контактирует с больным (например, члены семьи).

Однако маленькому ребенку, с его ещё не сформированным иммунитетом, может быть достаточно единственного случайного контакта с больным в транспорте или магазине.

Каждый больной активной формой туберкулёза выделяет в сутки с мокротой от 15 млн до 7 млрд бацилл Коха, которые распространяются в радиусе 1—6 метра. Палочка Коха весьма устойчива: она выдерживает замораживание до минус 269°C, сохраняет жизнеспособность в высохшей мокроте на одежде до 3-4 месяцев, в молочных продуктах — до года, на книгах— до шести месяцев.

В среднем один больной с активной формой туберкулёза способен за год заразить 10-15 человек. Из этих данных ясно, что прививка БЦЖ-М действительно актуальна в России на сегодняшний день.

БЦЖ-М — что это за вакцина?

БЦЖ-М — живая вакцина, то есть, она приготовлена из штамма ослабленной туберкулёзной палочки. Это одна из самых старых вакцин, но аналогов ей во всем мире пока нет.

Какие осложнения возможны при вакцинации БЦЖ-М?

• Холодный абсцесс — как правило, при нарушении техники введения, чаще у детей, который вакцинируют в поликлинике.
• Лимфаденит (частота 0,35 случаев на 1 млн вакцинаций).
• Генерализованная БЦЖ-инфекция (БЦЖит) — как правило, у детей с врожденными иммунодефицитами.

Почему БЦЖ-М нужно привить именно в роддоме?

• Во-первых, чтобы защитить ребенка с первых же дней жизни.
• Во-вторых, эффективность БЦЖ-М со временем падает (её необходимо ввести до года, но некоторые педиатры считают, что после 6 месяцев она уже не имеет смысла).

• В-третьих, чем младше ребенок, тем меньше вероятность осложнений — воспаления лимфоузлов или холодного абсцесса.

Снижает вероятность осложнений и умелое введение вакцины.

Вакцина БЦЖ-М вводится строго ВНУТРИКОЖНО! Медсестры в роддоме проводят вакцинацию БЦЖ ежедневно, постоянно и массово: у них, что называется, «рука набита», а в поликлиниках эту прививку делают нечасто и потому чаще «промахиваются».

Что если я хочу уехать из роддома на 2-3 день?

Прививку БЦЖ-М можно делать и раньше, чем на 3-5 день жизни малыша. Если вы хотите уйти из роддома на 2-3 день, вы можете попросить медперсонал перенести прививку на 2 день.

Существуют ли противопоказания к вакцинации БЦЖ-М?

Да. Это:

• Недоношенность новорожденного, внутриутробная гипотрофия III-IV степени. При массе менее 2000 граммов новорожденного не должны вакцинировать до момента, когда он наберет нужный вес.
• Острые заболевания и обострения хронических заболеваний. В этом случае вакцинация откладывается до выздоровления или стабилизации состояния.
• Если мать ВИЧ-инфицирована, вакцинация ребёнка откладывается до 18 месяцев (вплоть до окончательного выяснения статуса ребенка).
• Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования у ребенка.

Зачем нужно делать пробу Манту, Диаскинтест и флюорографию?

Рано или поздно 70-90% россиян сталкиваются с бактерией туберкулёза. Один из десяти в результате этой встречи заболевает. Мы помним, что БЦЖ-М не защищает от туберкулёза; именно поэтому каждый из нас должен проводить проверки себе и своим детям.

Пробы, такие как Манту, Диаскинтест, Т-спот, выявляют, столкнулся ли ребенок уже с бактерией туберкулёза или нет. При инфицировании происходит так называемый «вираж туберкулиновой пробы», и далее ребенок или подросток формирует собственный клеточный иммунитет.

Вероятность того, что он при этом заболеет, ниже, если была сделана прививка БЦЖ-М (выше мы говорили об эффективности против туберкулёза у школьников, которая хоть и не очень высока, но все-таки присутствует).

Зачем проводят вакцинацию против гепатита B?

Гепатит В — смертельная опасность для маленького ребенка. Если взрослый, заразившись, может десятки лет жить в ремиссии и даже не знать о заболевании, то у детей этот вирус очень быстро вызывает цирроз печени и рак.

Вирус гепатита В живет в окружающей среде 7 дней. Таким образом, он может жить не только на медицинских инструментах, но и на предметах гигиены, одежде и т. д. Для передачи вируса хватает микротрещины кожи или слизистой. Таким образом, риск есть при любых врачебных манипуляциях, не говоря о переливании крови в случае ожога или аварии.

Кроме того, 30% носителей вируса не знают о своей болезни. Мать может передать ребенку гепатит В, даже если она проверялась во время беременности, и особенно — если не проверялась. Поэтому в первые 24 часа после рождения очень важно ввести ребенку вакцину против гепатита В.

Каков дальнейший график вакцинации против гепатита В?

Обычно её проводят по схеме 0-1 мес — 6 мес, но возможны и другие схемы вакцинации в зависимости от препарата.

Как долго защищает прививка от гепатита В?

Ранее считалось, что защита длится не дольше 5-7 лет, но в дальнейшем оказалось, что даже спустя 25 лет после завершения вакцинации защита все еще сохраняется. Таким образом, прививка в младенчестве предохраняет, в том числе, и от заражения в результате рискованного сексуального поведения у подростков и молодых людей.

Можно ли прививать гепатит В, если у новорожденного «желтушка»?

Можно. Никакой связи между вакцинацией и желтухой новорожденного нет.

• Во-первых, вакцина от гепатита В никак не влияет на функционирование печени. Все процессы, связанные с вакцинацией, происходят только в иммунной системе.
• Во-вторых, желтуха новорожденных также связана не с печенью, а с тем, что происходит замена фетального гемоглобина на взрослый. Разрушаясь, гемоглобин превращается в билирубин. Он выводится печенью новорожденного, но при этом сам орган никак не страдает.

Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации против гепатита В?

Вакцины против гепатита В практически никогда не вызывают заметной реакции. Это одна из самых легко переносимых прививок и у детей, и у взрослых.

Прививки в роддоме очень важны. Их нужно обязательно сделать.

БЦЖ-М — несовершенная, но незаменимая вакцина, которая действительно спасает жизни в условиях серьезной ситуации с туберкулезом в России. Вакцина против гепатита В — безопасная и эффективная защита от потенциально смертельной и также широко распространенной инфекции.

Стоит начать прививаться с первых дней, а как придерживаться календаря прививок в дальнейшем — мы расскажем вам в следующей статье.

Статью для вас подготовил педиатр-неонатолог клиники Euromed Kids — Исаева-Петрова Ирина Борисовна

Источник: https://Deti-euromed.ru/news/privivki-detyam-v-roddome/